代处理事故委托书(通用21篇)

时间:2023-11-08 作者:琴心月代处理事故委托书(通用21篇)

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代处理事故委托书(通用21篇)篇一

甲方:身份证号:

乙方:身份证号:

事件概括:20xx年9月3日18时许,甲方xx所有的小轿车车牌从小溪桥边的商业长廊口左转往新区方向行驶时候,与乙方所骑的电瓶车自小溪桥往新区方向左转时候相刮蹭,造成乙方受伤。虽然乙方左转时未发现自己左边有车辆,但是由于电瓶车与汽车相撞,按照道路交通法的判定,应由甲方担任事故主要责任。事后甲方积极带领乙方去医院进行检查,并承担医疗费用,经医院检查,乙方只是简单擦伤,并无大碍,拿了消肿止疼药及外敷药后乙方刘英要求回家修养,不在医院住院观察,目前乙方刘英已经基本痊愈。现(甲方)与(乙方)就此交通事故赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、乙方的伤情及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方协议之前已替乙方支付了所有医疗费及检查费用。

三、甲方同意乙方的要求,一次性再付给乙方包括后续治疗费、误工费,交通费、生活补贴等赔偿款总计1000元人民币整(大写:壹仟元),同时甲方车辆维护费用由甲方自行承担。

四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关最终的索赔的费用和全部赔偿数额。

六、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互相不再追究由此引起的一切责任。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议,一经签字,双方均不得反悔。

十、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式二份,甲乙双方每人各执一份。

甲方:___年___月___日。

乙方:___年___月___日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇二

父亲系:____________。

母亲系:____________。

儿子:____________。

乙方系___车驾驶员。

丙方系___车所有人。

一、事故发生时间:20xx年xx月xx日;

地点:

二、事故概况:20xx年xx月xx日中午,___驾驶____与____在____发生交通事故,___送__医院经抢救无效死亡。

三、协议条款:

甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__分局交通警察支队的'见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写:__元)整,其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元,剩余款项__万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。

代处理事故委托书(通用21篇)篇三

委托人姓名:年龄:身份证号码:住址及联系方式:

受托人姓名:工作单位:

身份证号码:

住址及联系方式:

现委托上述受托人作为我方委托代理人参与道路交通事故一案处理工作。

代理人:的`代理事项及权限为:全权委托。

委托人(签名):

受托人(签名):

备注:

1.附委托人身份证复印件。

2.全责方不可委托。

代处理事故委托书(通用21篇)篇四

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________路段发生交通事故死亡一事由________其代理权限为全权代理。

委托人:________。

________年________月________日。

受委托人:________。

________年________月________日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇五

法定代表人或主要负责人姓名:____________职务:______。

工作单位:____________职务:______。

住址:____________电话:______。

委托单位:______(公章)。

法定代表人:______。

______年______月______日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇六

委托人:____________(个人:姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)。

受委托人:姓名:____________,单位:____________。

职务:____________,电话:____________。

委托事项:

现委托上列受委托人在本人(我公司)与____________因____________纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人____________的代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。

委托人:_________________(签字、盖章)。

受委托人:_________________(签字或盖章)。

代处理事故委托书(通用21篇)篇七

委托单位:

地址:

法定代表人:

受委托人姓名:

性别:

出生日期:

身份证号码:

工作单位:

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位:(盖章)。

法定代表人:(签名或盖章)。

受托人:(签名或盖章)。

____________年______月______日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇八

委托人:

被委托人:

现委托在我单位与一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:

一、一般授权。

二、特别授权:

授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托人:

被委托人:

日期:

代处理事故委托书(通用21篇)篇九

甲方:身份证号:

乙方:身份证号:

事故原因:___年___月___日甲方驾驶致乙方大腿骨折,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,___年___月___日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,在平等自愿基础上,达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金___年___月___日元(大写:),包括先前已经支付的医疗费用___年___月___日元(大写:)人民币。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向甲方继续索要赔偿或者提起诉讼索取赔偿。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。

四、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):

乙方签字(手印):

签字时间:___年___月___日。

签字时间:___年___月____日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在_______________路段发生交通事故死亡一事由_______________其代理权限为全权代理。

委托人(签署):___________。

受托人(盖章):___________。

_______年_______月_______日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十一

甲方:身份证号:

乙方:身份证号:

事情经过:20xx年12月24日0时50分左右,甲方司机翁印创驾驶猎豹车(车牌号:陕xxxxx)由镇坪县政府广场回县工商局时,因下雪路滑撞上镇坪宾馆门外停靠乙方别克轿车(车牌号:鲁xxxxx),造成乙方车辆损失。未造成乙方人员伤亡。为此甲乙双方就交通事故赔偿一事,经过甲乙双方充分协商,协商一致情况下,达成如下协议:

一、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方车辆修理费贰万伍仟元人民币整,不包括先前已经支付的叁仟元人民币。共计向乙方支付贰万捌仟元整。本协议签字时,甲方支付乙方下差的贰万伍仟元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。乙方再向甲方出具车辆修理费总额贰万伍仟元整的收条和发票,乙方必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方发生任何变化,甲方均不再负任何法律责任。

二、乙方在收取甲方一次性车辆修理费时,必须同时将所有的`发票、各相关明细等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

三、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任,甲方不得在今后以乙方收条向乙方索取任何钱款。

五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,镇坪县交警大队存档一份。

甲方(签章):

代理人签字:

乙方(签章):

___年___月___日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十二

委托人:___(个人:姓名、性别、出生____年__月__日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)。

受委托人:姓名:___,单位:___。

职务:___,电话:___。

委托事项:

现委托上列受委托人在本人(我公司)与___因___纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人___的代理权限为一般代理(特别代理),包括________等。

委托人:___(签字、盖章)。

法定代表人:___(签字或盖章)。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十三

委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

现委托在我与交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:

一、一般授权。

二、特别授权。

授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托人:(签名或盖章)。

被委托人:(签名或盖章)_______年_______月________日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十四

委托单位:

地址:

法定代表人:

受委托人姓名:

性别:

出生日期:

身份证号码:

工作单位:

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位: (盖章)

法定代表人: (签名或盖章)

受托人:(签名或盖章)

年 月 日

说明:

1、法人授权委托书所签发的代理期限必须涵盖代理人所有签字为有效时间。

2、委托书内容填写要明确,文字要工整清楚,涂改无效。

3、委托书不得转借、转让,不得买卖。

4、代理人根据授权范围,以委托单位的名义签订合同,并将此委托书提交给对方作为合同附件。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十五

委托单位名称:

住所地:

法定代表人或主要负责人姓名:职务:

受委托人姓名:性别:年龄:

工作单位:职务:

住址:电话:

现委托在我单位与交通事故一案中,作为我方参诉讼的委。

托代理人,委托权限如下:

委托单位:(公章)。

法定代表人:

代处理事故委托书(通用21篇)篇十六

受委托人姓名:______,男,身份证号:______;地址:____________;联系电话:______;邮编:_________;具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________________________路段发生交通事故死亡一事由____________其代理权限为全权代理。

委托人:_________。

20______年______月______日。

受委托人:_________。

20______年______月______日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇十七

委托单位名称:

住所地:

法定代表人或主要负责人姓名:

职务:

受委托人姓名: 性别: 年龄:

工作单位: 职务:

住址: 电话:

现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委

托代理人,委托权限如下:

委托单位:(公章)

法定代表人:

年 月 日

代处理事故委托书(通用21篇)篇十八

受委托人:

姓名:

单位:

职务:

委托事项:

现委托上列受委托人在本人(我公司)与因纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人的.代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。

委托人:(签字、盖章)

法定代表人:(签字或盖章)

___年______月___日

代处理事故委托书(通用21篇)篇十九

车牌号为___________,车型______,车主___________,身份证号为_________________________,于______年___月____日____时_____分左右________驾驶本车行驶至__________________发生_________事故,____人伤。交警判定本车负_____责任.现委托成都悦鑫腾汽车销售服务有限责任公司全权办理本车的拆检定损,维修相关事宜。维修方案与_____保险公司定损为准,工时材料费与_____保险公司定损为准,自先垫付,款到取车。

委托人:

_____年___月___日。

代处理事故委托书(通用21篇)篇二十

委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

现委托 在我与 交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:

一、一般授权

二、特别授权

授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托人: (签名或盖章)

被委托人: (签名或盖章) _______年_______月________日

代处理事故委托书(通用21篇)篇二十一

本人xxx 事故车 xx牌 厢式货车 牌照号xxxxxx 一直没过户 折价委托xxx 使用 于xx年x月x日出事故,现本人委托被告人xxx 出具相关证明委托书。,特此声明如下:

第一 事故车一直由xxx驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险

第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人xxx全权处理。

委托人 :

_______年_______月________日

注:委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为 起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请。

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