2023年慢病工作计划 慢病管理工作总结(精选5篇)

时间:2023-09-14 作者:MJ笔神2023年慢病工作计划 慢病管理工作总结(精选5篇)

计划是人们为了实现特定目标而制定的一系列行动步骤和时间安排。通过制定计划,我们可以将时间、有限的资源分配给不同的任务,并设定合理的限制。这样,我们就能够提高工作效率。下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文,我们一起来了解一下吧。

慢病工作计划 慢病管理工作总结篇一

20xx年我院慢病自我管理小组工作在院领导的具体指导下深入各村,开展慢病自我管理小组工作以高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病为活动重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

指导人员要坚持以患者为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量。

1、我院共有4个慢病自我管理小组,全年每组开展活动6次,平均每2月一次,参加人数平均10人以上。活动内容主要以慢病的预防指导为主。

2、活动形式:一是自我管理小组指导员授课;二是自我管理小组成员互相交流讨论;三是解决提出的问题;四是指导员一对一口头指导;五是组织开展一些娱乐性活动。

通过今年的活动,确保了我镇慢病综合防控工作科学、快速有效地开展,减轻慢性病对人民群众身体健康的危害,控制了辖区慢病的发病率和死亡率。在指导员的悉心指导下,患者知道了慢性病的防治与治疗保健,通过慢性病防治必要的技能来提高生活质,延长健康寿命。受到了广大患者一致好评。为满足人民群众健康需要,我院决定慢性病自我管理小组活动继续开展,加大宣传力度,逐年增加慢性病自我管理小组。

慢病工作计划 慢病管理工作总结篇二

1、为了我辖区人民群众的健康,为慢病的基本情况必须掌握,各村的自然情况,易患人群的年龄、性别,做好统计分析,并且对患者给予相应的干预措施。

2、抓好基层村医业务素质,积极参加县里举办的各种培训班,以促进基层工作的进展,以及村医素质的提高,来更好的服务于群众。

3、因为慢病防治工作开展得比较晚,各种业务资料不够健全,必须加强业务档案的管理与完善。

4、村级医生做好慢病患者的`登记,填写肿瘤病例报告卡,并且及时上报乡级防保部门,我院防保部门做好汇总后统一上报县级疾控中心,数据准确避免漏报。

5、对于高血压、糖尿病易患高危人群要进行定期监测和行为干预。

6、为了人群的健康降低慢病的患病率,必须做好健康教育宣传工作,积极开展以倡导建立健康的生活方式为主题的各类文体活动,以扩展宣传面来减低慢病发病率。

以上为我院20xx年慢病防治工作的初步计划,根据工作所需,在以后工作中还需不断完善改进。

慢病工作计划 慢病管理工作总结篇三

一、落实基本公共卫生服务规范,建立慢病基础信息管理系统。认真做好基本公共卫生慢病项目月报工作。

二、规范做好慢病筛查工作。督导村医生利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

三、主动开展各项干预服务工作。加强慢病高危人群的健康管理,同时对其进行合理膳食、适当运动、控烟限酒等生活方式的干预指导,不断调整干预强度,必要时进行药物预防。

四、加强高血压、糖尿病患者的社区随访管理,每年定期随访行为干预和治疗指导不少于4次,以提高规范管理率和控制率。提高高血压、糖尿病患者的自我保健意识。

五、定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病防治知识,控制各种危险因素,提高人群健康意识。

慢病工作计划 慢病管理工作总结篇四

20xx年上半年慢病工作在区卫生局和社区中心的具体指导下深入辖区,大力开展慢病防治工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

1、强化慢病防治直报工作

为了加大信息工作力度,提高信息数量和质量,推进慢病防治的规范。成立慢病工作小组。宣传员深入辖区,积极落实慢病防治工作的计划,开展各项慢病防治工作。促进全年信息工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题,老年人群的经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预,加强辖区慢病管理,开展健康教育及宣传医疗保健知识,对慢病患者进行回访、跟踪,加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识,带领着居民群众,走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区,给任重而道远的慢病管理工作打下了坚实的根基,同时一定程度上真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥,为辖区居民的健康撑起了保护伞。

1、开展辖区主要慢病的健康教育。今年上半年举办咨询、开展健康讲座两次,受益居民近百人次。制作慢病防治健康教育板报3期。

2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点,利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”等宣传日,组织开展多种形式的宣传教育讲座活动,普及防病知识,接受咨询1000余人次,发放宣传资料20xx余份。

20xx年上半年我辖区慢病防治工作取得显著成绩,但还需要努力协调。在改善辖区居民健康知识,健康行为的同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区。但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强,慢病队伍建设有待整体提高,高血压健康教育活动有待进一步拓展。在今后的工作中,我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制,进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能,加强慢病人员素质培养,努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

慢病工作计划 慢病管理工作总结篇五

1 、制定了 20xx年工作计划。

按照疾控中心要求开展了我镇肿瘤患者的病例监测工作, 完成病例报告 1 人次。

2、1-6 月共新增高血压管理病人 133 人,糖尿病病人 51 人。截止 6 月底共管理高血压 1071 人,占全镇总人口的 5.95%,规范管理 945 人,规范管理率 88.23%,血压控制率 42.13%。共管理糖尿病 345 人,占全镇总人口 1.91%规范管理 285 人,规范管理率 82.36%.血糖 控制率 51.16%。并顺利完成了 1---2 季度的慢病患者随访工作。

3、 完成村级管理人员培训一次,村级工作督导 2 次。

慢病及 65 岁老年人体检工作的工作已完成,共体检管理慢病病人 609 人,占应体检人数 48.91%。

4、死因监测网络直报工作启动且顺利进行,1-6 月死亡网络报告 64 例。

总结以上几点可以说,我们工作稳步推进。慢病管理工作经过前 期培训提升,各村及医院已能常态化进行工作,各村工作人员能按计 划完成本职工作,工作能力也进一步提高。资料收集水平明显上升。

1、 慢病管理工作各村能力和水平还不平衡, 有大约 80%的村卫生 室能达到要求,但个别村卫生室由于村卫生室工作人员受个人能力, 认识水平、及时间精力限制,工作还不理想。

2、 慢病管理工作的质量有待提高,许多村卫生室把随访工作形式化, 程序化, 随访只为完成任务而进行, 对患者实际指导意义不大。

3、 患者方面存在不理解,不配合的问题。究其原因,一、 患者 对自身健康不重视。二 患者对没有症状的慢性病重视不足。三 患者对我们或我们的服务不满意。

针对以上问题,我们今后应加强以下工作

1、 健康教育宣传工作健康教育宣传工作是公共卫生工作的法宝,只有搞好宣传工作, 引起广大患者的重视,让广大患者了解防治原理,我们的工作开展就 容易的多。

2、 加强培训虽然我们这几年的培训工作成绩斐然,但我们还应看到,这些还 不够,我们要进行培训,重点培训最新防治方法,这样我们去指导患 者,效果好。容易取得患者的信任。

3、 加强督导、指导我们应看到,我们的村卫生室工作人员由于受自身知识水平、时 间精力、 甚至是所处环境影响, 工作提升空间有限, 我们要加强督导、 指导以促进工作。 慢病管理工作仍处于起步阶段,与慢病管理的最终目的相差甚 远,工作任重道远,我们将加倍努力,认真做好工作,争取一个好的 工作成绩。

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