委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)

时间:2023-12-03 作者:ZS文王

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委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇一

申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:

关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

申请人:

20xx年xx月xx日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇二

现住:

请求事项:

请求对申请人内踝骨骨折构成的.残疾等级进行鉴定。

事实与理由:

20xx年10月9日10时30分。申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站。右转道行驶的出租车车速过快。发生碰撞后。致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇三

被执行人:__________________有限公司。

请求事项:__________________。

事实与理由:__________________。

申请人与被执行人劳动争议纠纷一案,申请人依据已经生效的____劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决书,于________年____月向贵院申请执行,贵院于________年____月____日依法作出________执字(________年)第____号执行裁定书。本案在执行过程中,当事人双方就全部执行事项达成和解协议,且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务,故申请人申请撤回对于本案的执行,敬请贵院予以批准。

此致

____________区人民法院。

申请人:______________。

________年____月____日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇四

申请人:

申请事项:请求对当事人的伤情重新鉴定。

理由和法律依据:

申请人系《xxxxxxxx故意伤害案》的犯罪嫌疑人,该案件已移交贵院审查起诉,现对xx市xx区公安局司法鉴定中心提交的由xx市xx区公安局xx派出所告之的伤情鉴定意见有异议,请求重新鉴定。理由如下:

根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场,应当制作现场勘验、检查笔录,绘制现场图,对现场情况和被伤害人的伤情进行照相,并将上述材料装订成卷宗。”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的`所有损伤部位的细目照片。对用作证据的鉴定意见,公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》,送达被害人和违法犯罪嫌疑人。”

“第四十条公安机关办理伤害案件,应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗内的材料应当包括伤情照片等证据材料”。头部伤是否具有真实性,并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人,头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足(无关联性)。根据我国《刑事诉讼法》第一百二十一条和《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款的规定,特向xx市xx区人民检察院申请重新鉴定。

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇五

申请人:

申请事项:

事实与理由:

贵院依法受理的。申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

申请人:

20xx年xx月xx日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇六

尊敬的学校及学院领导:您好!

从那时起,我才意识到了自己犯下了多么严重的错误。学年乃至整个人生过程中的学习,是要靠平时一点一滴的积累和认真刻苦才能获得收获的。想想之前的我,完全是一个懵懵懂懂的幼稚学生,当时并没有形成很好的纪律观念和学习观念。受到了学校社会的一些不良少年的影响,产生了因迟到旷课抽烟等行为。

但是这个处分给我敲响了警钟,回想自己的行为,我幡然醒悟:在这个崇尚记录的社会,人的品德的好坏完全比所获得的知识多少更为重要。在犯了错误之后,我找到了老师认识错误,接受了老师的引导和_____:希望我不要抱怨别人和环境,要勇敢的去面对错误,争取后面的做的更好,甚至努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误,让我在犯了错误之后,没有就此颓废,也没失去面对未来的勇气,我自信的抬起头,并告诉自己要走好以后的路。

犯了错误就要受到处罚,所以处分下达以后,我深深的谴责着自己的所做所为,反思了自己之前对待生活、对待学习的态度和观念,潜心地从自己身上找缺点、查不足;事实上,这一年多以来,我也按老师同学们的希望在努力着,并在生活上和学习上向着那些优秀的学生看齐。我处处严格要求自己,在纪律和学习上都比以前更加努力认真的对待,坚持从认识上、从观念上转变,要求上进,关心集体、关爱他人,常和优秀的同学交流!积极参加校系的活动,以一种乐观积极的态度进行着大学生涯的每一步。

现在我较之以前已经有了很大改变,有较强的纪律观念,也懂得了身为一名在校大学生,学习的态度必须是端正的,因为学习乃是学生的天职;知识不是靠投机取巧可以获得的。每个人都有做错事的时候,重要的是犯了错误后怎样改过自身。经过将近两年时间深刻的反醒,我对自己犯的错误追悔莫及的同时,所做出的努力和改过自新的表现也得到了老师同学的肯定。

处分期已近年,按学校规定及我在这段时间里的表现,特此向学校领导申请撤消对我的纪律处分。请相信我已经改过自新,请相信我一定能做得更好!!!

此致

敬礼

申请人:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇七

________市招标投标管理委员会:

我区_______地区民宅改造建设项目,根据_______发〔〕_______号文件批准,现已具备施工条件,特申请通过招标选择施工单位,请批准为盼。

附件:

1、《招标准备情况一览表》4份。

2、《_______地区民宅建造后的楼群图示》10份。

申请单位:_______区民宅改造。

工程管理处(公章)。

负责人:_______(签章)。

________年____月____日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇八

申请人:

申请事项:

事实与理由:

贵院依法受理的申请人与xxxx公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

申请人:

20xx年xx月xx日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇九

申请人:______________,女,_______年出生,汉族,个体工商户,住_______省_______县_______镇_______号。

申请人因不服_______省_______县工商管理局吊销营业执照决定一案,于_______年_______月_______日向_______市工商局申请复议,现请求撤回复议申请。

撤回复议申请的理由。

_______县工商局以销售假电表为理由,以_______工字第_______号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服,向_______市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后,_______县工商局委托_______县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定,鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。_______县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的,遂于_______年_______月_______日向申请人作出道歉说明,并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定,并已将营业执照返还给申请人,因此特申请撤回复议申请。以上请求,请予以审查决定。

此致

_______省_______市工商局。

申请人:______________。

_______年_______月_______日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十

申请人:____,女,____年2月13日生,汉族,身份证号码:____。住____。

手机:____。

申请事项。

请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由。

20__年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十一

我叫____________,_______年____月____日出生,性别:______男(女),系初婚,未生育子女。户口在_________市____区_____街道____号楼____门号。

我爱人叫____________,________年____月____日出生,性别:_____女(男),系初婚,未生育子女。户口在_________市______区_____街道____号楼____门号。

我们于______年___月______日登记结婚,根据《__________市人口与计划生育条例》第十七条关于生育第二个子女的规定,我们夫妻申请生育第二个子女。

申请人:_________________。

_______年_____月_______日。

情况属实。

(档案所在地盖章)。

注:

钢笔或签字笔书写。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十二

尊敬的学校领导:

我叫,是的x班学生。因为在学校的时候和同学打架,学校给予了记过处分。因为当时年少无知性格倔强,没有纪律观念,但是这个处分给我敲响了警钟,我幡然醒悟,理解到没有规矩不成方圆,犯了错误就要受到处罚,所以处分下达以后,我没有怨天尤人,而是潜心从自己身上找错误,查不足。经过一段时间深刻的反醒,我对自己犯的错误感到追悔莫及。所以这一年来,我处处严格要求自己,在纪律和学习上都比以前更加努力,现在我较之以前已经有了很大改变,现在的我,有较强的纪律观念,也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的,哪些是不可以做的;生活中,我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人,我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足,不过我会努力把坏习惯全都改掉,成为一名优秀的中学生。

因此,我衷心希望学校领导能根据平时的表现,恳请老师准予撤销处分。经过老师的教育和熏陶,感化着我向品学兼优的方向发展。

此致敬礼!

申请人:_________。

日期:_________年____月____日

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十三

甲方(委托方):_________(监督检查办公室)。

乙方(受托方):_________会计师事务所。

兹由甲方委托乙方对_________(被鉴定单位名称)_________年度会计信息质量和_________会计师事务所的审计质量进行鉴定,经双方协商,协议如下:

一、乙方按照财政部有关会计信息质量检查的规定负责对(被鉴定单位名称)_________年度(必要时追溯到以前年度或延伸到以后年度)的会计报表和_________会计师事务所出具的审计报告及相关资料进行审计鉴定,按甲方的工作要求负责提交审计鉴定报告及有关报表,专题报告等审计工作底稿。

二、甲方的责任及义务:

(一)对乙方的审计鉴定工作质量进行监督;

(二)对乙方提供有关业务指导,督促被鉴定单位向乙方提供真实,完整的资料;

(三)按审计鉴定业务协议书的规定支付审计费用。

三、乙方的责任及义务:

(一)严格遵守有关法律,法规,规章及执业准则;

(二)按照甲方的要求完成审计鉴定项目;

(三)在审计结束10日内向甲方提交审计鉴定_____及有关审计工作底稿;

(四)对审计的情况和问题以及取得的资料负有保密责任;

(五)对外必须以接受省财政厅委托的名义开展审计鉴定工作,不得借审计之机为事务所拉客户及谋取其他不正当权益。

四、审计付费标准及方式。

(一)付费标准:中标费用。中标费用包括基本费用和奖励费用。奖励费用占中标费用的30%。

(二)付款方式:甲方于审计工作开始时,支付乙方基本费用的50%,审计期间发生的所有费用由乙方自理,审计结束后,在乙方提交符合审计质量标准的审计报告及有关审计资料后,甲方支付基本费用余下的50%。奖励费用由甲方于审计工作终了后评定。审计费用由甲方授权省财政厅支付。

五、甲方负责对乙方出具的审计报告质量进行监督,如发现乙方提交的审计鉴定报告违反有关法律,法规,规章及执业准则或不符合甲方要求的,甲方可参照省财政厅《检查人员工作守则》有关规定作出处理。

六、其他未定事项双方协商解决。

七、本协议书经双方签署后生效,协议书规定事项完成后失效。

八、本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

签订地点:_________签订地点:_________。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十四

住所地:淮北市惠黎路66号。

对王全权的眼部和面部损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由:

7月31日,王全权被他人殴打,造成眼部、面部受伤,其中,眼部受伤严重,视力严重下降,有关功能受限,给日常生活带来严重不便。

为此,特请求贵所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对王全权的伤情进行伤残鉴定。

委托方:河南隆成律师事务所。

受托方:河南正孚法医临床司法鉴定所。

简要案情:

7月4日9时左右,xx-x在焦作丽人医疗美容诊所,做头部两侧太阳穴假体美容手术。手术后17天后手术刀口腐烂仍然没有愈合,诊所将假体取出,清理两侧刀口腐肉,造成两侧太阳穴处留下疤痕斑秃。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》,xx-x可能已经构成残疾,为充分保护楚桂荣的合法权益,特委托司法鉴定机构对xx-x的伤残等级进行鉴定。

附送材料:身份证复印件一张、照片两张。

委托方:河南隆成律师事务所。

205月27日。

×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书。

字第号。

公章。一九年月日。

(印章)。

颁布单位:国家工商管理局。

颁布日期:1986

鉴定委托书范文2。

(受委托单位名称):

我院审理(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有(写明委托鉴定的事项),需委托你予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖单位公章后,寄送我院。

我院送去的有关材料,请一并退还我院。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十五

申请人:

监护人:

被申请人:

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由:

20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十六

___市人力资源和社会保障局:

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年_)__月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十七

申请人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:_________________……。

法定代理人/指定代理人:______________,……。

委托诉讼代理人:______________,……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)。

请求事项:_________________。

因(_____________)……号……(写明当事人和案由)一案,申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由:_________________。

……(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致

_____________人民法院。

申请人(签名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十八

___市人力资源和社会保障局:

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇十九

请求事项:_________________。

此致

_____________人民法院。

申请人_____________________(签名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇二十

申请人:

申请事项:

事实与理由:。

贵院依法受理的申请人与xxxx公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

申请人:

20xx年xx月xx日。

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇二十一

申请人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

监护人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由。

20__年__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

申请人:

日期:

委托法院伤残鉴定申请书(实用22篇)篇二十二

xx人民法院:

申请人:。

联系电话:。

请求事项。

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由。

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的`需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:

20xx年xx月xx日。

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