2023年现场改进方案 改进方案精选(3篇)

时间:2023-04-02 作者:储xy

为了确定工作或事情顺利开展,常常需要预先制定方案,方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。优秀的方案都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是小编精心整理的方案策划范文,欢迎阅读与收藏。

现场改进方案 改进方案篇一

有研究认为,医疗不良事件是指临床诊疗活动以及医院运行过程中,任何可能影响患者诊疗结果,增加病人痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或事故,以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件[3]。其涵盖范围广泛,涉及临床诊疗、护理、药物、输血、器械、服务等方面。结合医院实际,将医疗安全隐患、缺陷、差错、事故等统一定义为院内不良事件,纳入医院风险管理。在此基础上,根据事件属性及特点进行分类,以达到统分结合、分类处置的目的。

院内不良事件包括:(1)医疗不良事件。指由医疗活动导致的伤害,与疾病自然转归相反,可延长患者住院时间,或导致残疾,或两者皆有[4]。此类事件与医疗处置密切相关,如手术差错、诊疗失误、伤害事件、沟通事件、可避免的非计划重返手术、可避免的非计划重返入院等,多与诊疗制度不规范、临床医师责任心不强等有关。此类事件由医疗质量管理部门负责监管。(2)护理不良事件。指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件[5]。包括护理缺陷、护理差错、护理事故等,与护理工作密切相关。如患者标识差错、给药差错、药物外渗、误吸或窒息、院内褥疮、跌倒/坠床、患者走失、烫伤、紫外线伤等。此类事件由护理部负责监管。(3)药物不良事件。指与药物相关的隐患或损害,包括药物不良反应、药师审核差错、药物质量问题、发药流程障碍、药品供应失衡等。此类事件由药剂科负责监管。(4)输血不良事件。指与输血相关的隐患、差错及伤害,包括输血不良反应、输血信息核对差错、血型鉴定错误、标本差错、发/取血差错、输血差错等。此类事件由输血科负责监管。(5)感染不良事件。指患者在住院期间发生感染,包括内科交叉感染、外科术后感染等。此类事件由感控科负责监管。(6)器械不良事件。指获准上市、合格的医疗器械在正常使用时,发生的导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件[6]。包含医疗器械引发不良反应、医疗事故等。如设计缺陷、材质问题、系统故障等。此类事件由器材科负责监管。(7)其它不良事件。包括水电问题、电梯故障、设备损坏、打架斗殴、自杀等。此类事件由后勤维修、保卫部门监管。

同时,结合医院实际,采用sh9分类法[7],将医疗不良事件划分为ⅰ~ⅳ级。ⅰ级指医疗行为有过错事实并造成后果的事件;ⅱ级指医疗行为无过错事实,主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外,或不可避免的医疗并发症和疾病自然转归,造成一定后果,但不构成“医疗事故”或“医疗差错”的事件;ⅲ级指医疗行为有过错事实但未造成后果的事件;ⅳ级指及时发现错误,未形成医疗行为过错事实并造成后果的事件。

建立院内不良事件上报及处理流程,如图1所示。质量管理科是院内不良事件的主要负责部门。其主要负责组织医疗不良事件上报制度培训与学习,明确上报方法及途径,宣传上报保密性和非惩罚性,提高员工上报积极性。同时对不良事件信息进行核实,按照事件分类及时分流,紧急事件立刻上报。此外,组织与协调相关部门,对不良事件进行集中分析,查找问题,及时提出处理意见及改进措施,汇报至院质量管理委员会。院质量管理委员会定期分析并讨论不良事件,提出系统改进方案。医院每季度通过院周会通报院内不良事件,视事件级别、影响范围、信息共享程度等对上报人员进行分级奖励。ⅰ级、ⅱ级事件属强制报告内容,原则上不奖励。重大不良事件,对全院有系统改进作用,且上报人非导致事件第一责任人时,可适当进行奖励。主动上报ⅲ级、ⅳ级事件,均给予奖励。上报不良事件具有信息共享性,对医院管理具有持续改进和优化作用,有利于阻止同类事件再次发生的,给予重点奖励。

不良事件管理始终坚持非惩罚性原则,重视问责于系统而非个人,强调及时处理、及时改进、及时共享,最大限度地发挥事件的价值作用。同时,对上报人信息保密高度重视,解除其后顾之忧。因为突破不良事件漏报瓶颈,故上报例数呈逐年上升趋势。自20xx年以来,院内已上报不良事件达432例,尤其是20xx年5月开通网络直报后,不良事件报告例数快速攀升。目前上报端口已普及到全院各科室,医护人员上报积极性较高,已有40余例典型事件得到及时处置,避免了严重不良后果发生,且多例事件对医院系统和流程管理改进起到了促进作用。

院内不良事件管理是医院管理的重要内容,目的是早期发现、早期干预、早期阻断安全隐患,以提高医疗质量,确保患者安全。

首先,收集分流。质量管理者对上报事件信息要有敏锐的察觉性和判断能力,能快速确定相关原因,快速反应并介入。可利用鱼骨图、原因树和推移图等工具对原因作初步分析,正确认识事件类型,准确分流。职能部门间可以传递事件信息,避免同一事件多部门上报,浪费时间和人力。

其次,处置反馈。处理得当、反馈及时是医疗不良事件报告机制能否顺利推行的关键。采用根本原因分析法[8],强调找出不良事件的近端原因,按照事件“有无过错事实、是否造成后果”进行sh9分类[7],既体现医疗责任又体现伤害程度,能够较准确地对事件进行定性分级。同时,对不良事件发生频率进行分析,追究组织及诊疗流程相关系统原因。此外,通过信息网络平台、纸质反馈报告等多渠道反馈信息,及时总结经验教训,让更多的人知晓如何规避医疗风险。

再次,放大催化。将不良事件报告管理纳入风险管理,评估事件后果的影响程度,积极寻找应对措施,减少非预期伤害。组织不良事件负责部门对重大事件进行讨论,深入分析事件根本原因,放大警示作用。同时对相关部门进行职责协调,催化新工作流程的建立与完善,有效避免不良事件再发生。

最后,激励共享。将保护性机制引入不良事件主动报告管理工作中,报告人可通过网络直报,有利于及时报告和保密。质量管理人员直接介入,整改措施问责于系统,对事不对人,并给予上报人一定的奖励。依托数字网络建设,开通不良事件共享平台,在保密前提下,就事件经过、处理结果及风险预警实行全院信息共享,可避免同类事件再发生。

总之,院内不良事件的统一管理、分类处置、激励共享,是医院行之有效的风险管理方法之一。通过管控,对组织及医疗流程进行不断改进和完善,有效消除医疗活动安全隐患,可确保患者安全。但是,医院也是社会组成部分,患者安全是广泛而复杂的话题,不仅局限于院内,更多伤害及隐患或存在于院外。如120急救水平、交通畅通程度、水电设施安全性、建筑设施质量问题、社会医疗保险普及程度等,这都在一定程度上影响患者安全。期待随着院内不良事件管理的全面推广,能逐步建立区域性或全国性不良事件监控中心,更大程度、更广范围地保障患者人身安全。

现场改进方案 改进方案篇二

以人为本,道德为先,发展为本,促进学校办学内涵的发展。实际上就是“以学生为本,以教师为本。”在学校建设过程中,关注教师的培养和为学生的终身发展打下坚实的基础,但更要关注教师与学生的发展,是教师和学生都能在和谐愉悦的气氛中健康地成长。而多年来,我校也一直本着“以人为本,全面发展”的办学理念,以“优化育人环境,提高育人环境,提升办学品位,办人民满意的教育”为办学宗旨和办学目标。因此,我校把“关注师生的发展、优化育人环境、提高育人质量、提升办学品位”为我校创建特色学校的重点。

以邓小平教育理论、“三个代表”重要思想为指导,树立科学发展观,坚持“以质量促发展,以特色铸品牌”的办学宗旨和“育人为本、德育为先”的办学理念,加强学校内涵建设,走内涵发展之路。将以办学特色为载体,以关注学生的整体素质,促进学生、教师、学校的健康和谐发展,全面推进素质教育,力争从特色学校建设中求突破,提升办学品位,提高教育教学质量,真正使学校成为师生身心愉悦、健康成长的乐园。

(一)、正确把握校园文化建设的内涵和意义。

创建具有现代化一时的校园文化建设的目的,就是为学生的明天,为学生走向社会,面向世界做准备。通过校园文化建设,关注师生的生命和发展,改变师生对学校单一传授知识的看法,更重要的是通过提升校园的文化品位,构建新的校园文化体系,深入挖掘校园的文化精神,从而使教师重新审视学校的办学理念、办学特色、师生的价值取向,以及学校与社会发展的关系。

(二)、以校园的文化建设来促进师生生命与发展。

基本目标就是以优美的校园环境,多彩的文化生活,浓厚的学习氛围,科学的人文精神,优良的学风、班风,带动和促进催人奋进的精神,引导师生树立正确的人生观,世界观和价值观。

(三)、关注师生的生命与发展,积极主动为师生营造一个和谐、愉悦、健康发展的教育环境;把我一个中心:即“提高育人质量。”质量是学校的生命线,在质量上我们一是要抓课堂。要求每位教师要“精心备课、精准教学、精心指导、精简练习;其二:是抓德育,切实把德育放在首位,狠抓班风、学风、校风和学生的思想道德建设。

(四)、加强教师队伍建设,促进教师队伍的专业发展,尽快地培养出一只既能满足现在教育需求,又能适应未来教育发展的高素质的教师队伍。

(五)、充分发挥学校的优势,充分利用教育资源,创新班级管理,创建学校特色,达到校园有亮点,班班有特色,提升办学品位。

1、发展性原则。2、整体划分、分项实施、逐步完善的原则。

3、校本性及循序渐进的原则。

第一阶段:3月下旬至3月末,学校制定活动实施方案,召开动员大会,明确创建特色学校的意义及目的。

第二阶段:(组织实施阶段)

20xx.4.初----20xx.10.30为实施运作阶段,具体工作如下:

(一)、打造德育教育品牌。

1、重点抓好学生行为习惯养成教育。

认真贯彻落实《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、《小学生一日常规歌》,以丰富多彩的德育活动为载体,加强学生行为习惯养成教育,培养学生的`良好习惯,进一步健全周会、班会制度,班主任、认真总结一周学校、班级情况,表扬先进,指出问题,明确努力的方向,保持优良的校风、班风。同时,健全卫生、纪律检查制度。学校设卫生、纪律监察岗,确保“学生一日常规歌”的执行落实。

2、认真开展形式多样的德育教育专题。

利用升旗仪式,重大节日等,对学生进行爱国主义教育,围绕每月的教育主题开展教育专题活动。如:三月份开展“绿色环保、构建和谐”主题教育实施活动;六月份举办文艺节目演出;七月份可以结合党的生日,开展“祖国在我心中”征文演讲比赛和德育知识竞赛等。除此,我校将计划通过校园广播、板报、绘画展览、主题班队会、主题讲座等多种形式的教育活动。

3、学科教学中有机渗透德育教育。

教师在教学过程中,要充分发挥德育的核心辐射作用,把德育融合到各学科之中,充分挖掘教材中的思想美、意境美、人物美、语言美,提高学生分辨“真善美”与“假丑恶”的能力,是教学过程也因德育的渗透而变得更具有趣味性。同时每位教师更要加强师德修养,为人师表,做到语言美、行为美、仪表美,从而以高尚的道德情操陶冶净化学生的心灵,树立学生的荣辱观及道德观。

4、加强教师的队伍建设,促进班主任队伍向专业化发展。

加强师资队伍建设。教师是创建特色学校的关键,要发掘本校内在教师资源,加大培养有独特风格的特长教师的力度,建立激励机制,鼓励广大教师苦练内功,培养有一定专业特长且满足特色学校建设需要的一大批教师,确保特色学校建设的顺利实施。加强对教师专业水平及能力的培训力度,特别是对班主任的培训。抓好班集体建设,树典型、打造特色班级,行之有效地召开班主任例会,班主任间相会交流、汇报,共同提高,以促进班主任队伍向专业化发展。

5、建立和完善“学校、家庭、社会”三位一体的德育教育网。

建立家长学校,定时召开家长会,班主任要经常家访,与家长取得联系,齐抓共管,促使孩子们健康成长。

(二)、以校为本,创新学校管理,搭建校本教研、科研兴校的平台。要创建特色学校,就必须以校为本,以人为本,优化学校管理,搭建教科研平台。

1、规范学校管理。

建立健全各项管理制度,完善落实教职员工的岗位责任,做到人人有事做,事事有人管,处处有人抓,使各项工作有章可循,有据可依,有据可查。

2、进一步转变和创新教育管理观念。

本着坚持“以人为本’的管理思想,坚持以情感激励为手段,重视人、凝聚人、感染人、激励人,切实关心每一位个体的发展和需要,把以“教师发展为本”作为落实“以学生为本”的前提条件。从多元、多层面评价教师和学生,使师生们都能感到自己的进步,从而体验到生命的价值,运用激励的手段保护和调动教师工作的积极性和主动性,激励师生共同成长。

3、关注课堂,体现自主,要保证一个“质”字。

(1)、重视六课能力的训练。把“备课、上课、听课、说课、议课、评课”能力的提高作为教师能力基础提高的切入点,作为教学管理的投入点。

(2)、改变学习方式和教学方式,向课堂要质量,发挥课堂的主渠道作用。每位教师要潜心探索和研究“有效课堂教学策略”,用动态、发展的眼观看待课堂教学和每一位学生。在教学过程中,让学生自主探索、动手操作、自主探究、合作交流、实践体验,是教育的过程称为是生交往、互动合作、共同发展的过程。同时构建“师生平等、民主和谐、情感交融的新型师生关系,提高教育教学质量。

(三)、加大校园显性文化和隐形文化建设力度,力求突出“净化、美化、绿化”等特点。我校将把其作为创建特色校的工作重点来落实、实施。

1、显性文化建设,做好校园环境的布置。如:校园、教室、走廊、办公室、会议室及运动场等环境的布置和文化氛围的营造,制作各种文化宣传标语,警示标牌的完善,各类管理制度状况上墙,规范校徽、校歌、校风、校训等都将形成个性化的建设体系。

2、隐性文化建设,结合实际落到实处。

(1)、加强对学生进行校园文化建设的常规教育。为此,我们将把《小学生一日常规歌》、《小学生守则》、《小学生日常行为规范》作为要求衡量学生言行的内容。各班要利用学科、课堂、主题班队会等形式对学生进行爱国主义教育、集体主义、社会主义、理想、信念、和谐、八荣八耻、法制、心理健康、文明礼仪等教育,重点进行科技知识的普及教育,重点进行科技知识的普及教育。

(2)、加强教师行为的文化建设。

重点加强教师的职业道德建设,抓好教职工行为的文化教育,更新老教师的教育教学理念;抓好学习型组织构建和教师素养的提高。树立“以德育人、用心育人”的思想理念,以提高育人质量,提升办学品位。

(3)、深入广泛地开展兴趣小组活动,调节校园文化氛围,打造我校的办学品牌,提高教育服务育人的功能。

为了能更好开展兴趣小组活动,实现教育的目的,从而培养和发展孩子们的个性及特长,以便将来更好地为社会服务。为此,我校根据本校的实际,开设了绘画、书法、朗读、科技制作、表演等兴趣活动小组,并安排指定教师不定时地对其进行辅导,学校指定专人抓此项工作。我们将对兴趣小组的成果进行展示。如:绘画、正文、作业、手工、书法、手抄报、小制作等,开放学校读书室,为学生搭建创造、展示自我的平台,创造机会。

第三阶段(为总结阶段)

20xx.11月初----20xx.12月末,为总结阶段。为此,我校将进行认真细致的总结,对创建实施过程中存在的问题进行反思、整改、并进一步完善!对取得的结果将进行展示,互相交流、汇报、评定,同时进行表彰及奖励!

1、明确特色兴校是增强学校核心竞争的重要途径,是全面实施素质教育,推进基础教育均衡协调发展和落实科学发展观,提高育人质量,提升办学品位和办人民满意教育的需要。

2、充分认识加强学校特色建设的丰富内涵和重要意义,牢固树立特色就是质量,特色就是品牌,特色就是发展的思想,增强做好此项工作的责任感和紧迫感。

3、成立特色创建学校领导小组,并做好分工。落实工作责任制。校长是第一责任人,要把特色项目建设按计划将工作任务层层分解,层层抓落实,确保特色项目建设工作长期有序高效地开展。

4、以活动为载体,注重师生的生命及发展,优化育人环境,提高育人质量,提升办学品位。

现场改进方案 改进方案篇三

如果产品质量从产品的设计方案开始,一直到整个产品从流水线上制造出来,其中每一个环节的质量都能做到百分百的保证,那么质量检测和返工的现象自然而然就成了多余之举。因此,必须把“出错保护”的思想贯穿到整个生产过程,也就是说,从产品的设计开始,质量问题就已经考虑进去,保证每一种产品只能严格地按照正确的方式加工和安装,从而避免生产流程中可能发生的错误。消除返工现象主要是要减少废品产生,严密注视产生废品的各种现象(比如设备、工作人员、物料和操作方法等),找出根源,然后彻底解决。

生产布局不合理是造成零件往返搬动的根源,在按工艺专业化形式组织的车间里,零件往往需要在几个车间中搬来搬去,使得生产线路长,生产周期长,并且占用很多在制品库存,导致生产成本很高。通过改变这种不合理的布局,把生产产品所要求的设备按照加工顺序安排,并且做到尽可能的紧凑,这样有利于缩短运输路线,消除零件不必要的搬动及不合理的物料挪动,节约生产时间。

在精益生产企业里,库存被认为是最大的浪费,因为库存会掩盖许多生产中的问题,还会滋长工人的惰性,更糟糕的是要占用大量的资金,所以把库存当作解决生产和销售之急的做法犹如饮鸩止渴。

减少库存的有力措施是变“批量生产、排队供应”为“单件生产流程”。在单件生产流程中,基本上只有一个生产件在各道工序之间流动,整个生产过程随单件生产流程的进行而永远保持流动。

理想的情况是,在相邻工序之间没有在制品库存。当然实际上是不可能的,在某些情况下,考虑到相邻两道工序的交接时间,还必须保留一定数量的在制品库存,精益生产中消灭库存的理念和方法与准时生产jit的理念和方法类似。

从生产管理的角度上讲,平衡的生产计划最能发挥生产系统的效能,要合理安排工作计划和工作人员,避免一道工序的工作荷载一会儿过高,一会儿又过低。

在不间断的连续生产流程里,还必须平衡生产单元内每一道工序,要求完成每一项操作花费大致相同的时间,使每项操作或一组操作与生产线的单件产品生产时间相匹配。单件产品生产时间是满足用户需求所需的生产时间,也可以认为是满足市场的节拍或韵律。在严格的按照tacttime组织生产的情况下,产成品的库存会降低到最低限度。

减少生产准备时间一般的做法是,认真细致地做好开机前的一切准备活动,消除生产过程可能发生的各种隐患。

①辨别哪些因素是内在的(需要停机才能处理);哪些是外在的因素(在生产过程中就能处理);

②尽可能变内在因素为外在因素;

③利用工业工程方法来改进技术,精简所有影响生产准备的内在的、外在的因素,使效率提高。

消除停机时间对维持连续生产意义重大,因为连续生产流程中,两道工序之间少有库存,若机器一旦发生故障,整个生产线就会瘫痪。消除停机时间最有力的措施是全面生产维修,包括例行维修、预测性维修、预防性维修和立即维修四种基本维修方式详细介绍如下:

①例行维修:操作工和维修工每天所作的维修活动,需要定期对机器进行保养。

②预测性维修:利用测量分析技术预测潜在的故障,保证生产设备不会因机器故障而造成时间上的损失。其意义在于未雨绸缪,防患于未然。

③预防性维修:为每一台机器编制档案,记录所有的维修计划和维修纪录。对机器的每一个零部件都做好彻底、严格的保养,适时更换零部件,保证机器不发生意外故障。全面生产维修的目标是无停机时间。要达到此目标,必须致力于消除产生故障的根源,而不是仅仅处理好日常维修任务。

④立即维修:当有故障发生时,维修人员要召之即来,随叫随到,及时处理。

提高劳动利用率包括两个方面,一是提高直接劳动利用率,二是提高间接劳动利用率。

提高直接劳动利用率的关键在于对操作工进行交叉培训,使一人能够负责多台机器的操作,使生产线上的操作工可以适应生产线上的任何工种。交叉培训赋予了工人极大的灵活性,便于协调处理生产过程中的异常问题。

提高直接劳动利用率的另一种方法是在生产设备上安装自动检测的装置。生产过程自始至终处在自动检测装置严密监视下,一旦检测到生产过程中有任何异常情况发生,便发出警报或自动停机。这些自动检测的装置一定程度上取代了质量检测工人的活动,排除了产生质量问题的原因,返工现象也大大减少,劳动利用率自然提高。

间接劳动利用率主要是消除间接劳动。从产品价值链的观点来看,库存、检验、返工等环节所消耗的人力和物力并不能增加产品的价值,因而这些劳动通常被认为是间接劳动,若消除了产品价值链中不能增值的间接活动,那么由这些间接活动引发的间接成本便会显著降低,劳动利用率也相应得以提高,有利于提高直接劳动利用率的措施同样也能提高间接劳动率。

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