最新临床药学研究中心 临床药学工作总结(模板8篇)

临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

病历的誊写要体现以下几个部分：

1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。

6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的'病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况。

3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。

勤能补拙是良训，一分耕耘一分才。接下来应届毕业生小编为大家整理执业药师《临床中药学》精选预习资料，希望对大家有所帮助。

发汗解表，温经脉，助阳气。

1. 发汗解肌——用于外感风寒表证

本品辛甘温，入肺、心、膀胱经。有发汗解肌，助阳实表，外散风寒之效。用治外感风寒表证，不论表实证、表虚证都可以用。

(1)治外感风寒表虚有汗之证。常与白芍配伍，如桂枝汤。

(2)治外感风寒表实无汗之证。常与麻黄相须为用，如麻黄汤。

2. 温经通脉——用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，闭经等证。

本品有温经通脉、散寒止痛之效，适用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，闭经等证。

(1)治风寒偏重的.痹证。常配附子、甘草同用，如桂枝附子汤。

(2)治营血不足的痹证。与黄芪、白芍等同用，如黄芪桂枝五物汤。

(3)治脘腹冷痛。常配白芍、饴糖等同用，如小建中汤。

(4)治血寒瘀滞的月经不调、痛经、经闭腹痛。常与当归、川芎、吴茱萸等配伍，如温经汤。

3. 通阳化气——用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代。

本品有温通心阳，化气行水的作用，可用于心、肾、脾等脏腑的多种阳虚证。

(1)治心阳不振、瘀血痹阻的胸痹。常与薤白、瓜蒌配伍，如瓜蒌薤白桂枝汤。

(2)治心脾阳虚，水饮内停的心悸气短，气逆咳嗽。常与白术、茯苓等配伍，如苓桂术甘汤。

(3)治肾阳不足，膀胱气化失司的水肿、小便不利。常与茯苓、泽泻等配伍，如五苓散。

(4)治心失温养之心动悸、脉结代。常与炙甘草、人参、阿胶等配伍，如炙甘草汤。

麻黄与桂枝均具发散风寒之功，主治外感 风寒表证。其中麻黄发汗力大于桂枝，故麻黄唯风寒表实无汗者适用，而桂枝不论表实表虚、无汗有汗，皆可应用。

此外，麻黄味兼苦，善开宣肺郁而平喘止咳、通 调水道、下输膀胱而利水消肿，以治肺气不宣之咳喘证及风水水肿证。

然桂枝又善温通经脉、助阳化气，每治寒凝血滞之风寒湿痹、脘腹冷痛、痛经经闭，以及阳气 不振、气化失司之胸痹心痛、痰饮水肿或心悸、脉结代等证。

发散风寒，行气宽中。

1.发汗解表——用于外感风寒表证。

本品辛温而芳香气烈，能开宣肺气，发散风寒，并有行气宽中之功，用于风寒表证，尤宜于治外感风寒兼脾胃气滞者。

(1)治外感风寒表证。常配前胡、桔梗、杏仁等，如杏苏散。

(2)治表寒兼有气滞胸闷者。常与香附同用，如香苏散。

2. 行气宽中——用于脾胃气滞证。

本品有行气宽中，和胃止呕，理气安胎之功。用于脾胃气滞、恶心呕吐、妊娠恶阻等证。

(1)治脾胃气滞之胸闷不舒、恶心呕吐。常配藿香、陈皮、半夏等，如藿香正气散。

(2)治胃热呕吐。常配黄连。

(2)治气滞痰结的梅核气。常配半夏、厚朴等，如半夏厚朴汤。

(3)治脾胃气滞之妊娠恶阻。常与陈皮、砂仁同用。

3. 解鱼蟹毒——用于鱼蟹中毒。

本品尚可解鱼蟹毒，用治鱼蟹中毒、腹痛泄泻。平时进食鱼蟹加紫苏，可预防中毒。

用法：不宜久煎。

苏叶长于发汗解表，苏梗偏于理气安胎。

发散风寒，化湿和中，利水消肿。

1. 发汗解表，化湿和中用于阴暑证等。

本品辛温芳香，归肺、脾、胃经，外能发汗解表，内能化湿和中，李时珍称其为“夏月解表之药”。最适宜于夏季外感风寒，内伤湿邪之阴暑证;也可用于暑温证等。

(1)治阴暑证。常配扁豆、厚朴，如香薷散。

(2)治暑温初起，复感于寒。常配金银花、连翘、厚朴等，如新加香薷饮。

(3)治暑季饮冷不洁、损伤脾胃而致吐泻腹痛。可配藿香、佩兰、黄连等同用。

2. 利水消肿用于水肿。

本品有发越阳气，利水消肿作用。治阳气被遏的水肿、小便不利，配白术、益母草等同用。

发散风寒，温中止呕，温肺止咳。

1. 发汗解表用于外感风寒表证。

本品辛温行散，能发汗解表，但作用较弱，多用于外感风寒轻证，可单煎配红糖服，或配葱白煎服;重者，则入辛温解表剂中，以增强发汗解表之力，如桂枝汤。

2. 温中止呕用于多种呕吐证。

本品善温胃散寒、和中降逆而止呕，有“呕家圣药”之称，适用于多种呕吐证，因性温，尤以胃寒呕吐最宜。

(1)治胃寒呕吐。常与半夏同用，如小半夏汤。

(2)治热证呕吐。可与竹茹、黄连等同用。

3. 温肺止咳用于风寒咳嗽。

本品能温肺散寒、化痰止咳，用治风寒咳嗽。常与杏仁、紫苏等同用，如杏苏二陈汤。

此外，本品有健胃消食和解毒作用，用于脾胃虚弱，食欲不振之轻证;误食生半夏、生南星的喉舌发麻者，鱼蟹中毒呕吐腹泻者，可用生姜汁冲服或煎汤内服。

干一行，爱一行，爱岗敬业是在平凡工作岗位上争创佳绩的最好诠释。下面由本站小编向你推荐药学爱岗敬业演讲稿，希望你满意。

各位领导、各位同事：

大家好，我是一名普通的药剂科成员。虽然说我只是一名小小的药剂师，相对于医生来说我们的力量微不足道，然而我依然非常的感恩，为我还能够拥有这样一股微不足道的力量而骄傲，我很庆幸我能够运用这一丝微薄的力量来为医院，为每一位病人贡献自己的一份关怀和努力。

奉献，对于每一个人来说都不是一件难事。作为一名药剂科人员，虽然我们不能成长成参天大树那般的栋梁之才，我们仍然可以化作一颗小草，为这多彩的世界奉献自己的一丝新绿。就算不能够成为救死扶伤的医生，我们仍然可以本着自己岗位的特色，做好自己的本职工作，在工作中就算是一点一滴的小事，我们也应该尽自己的努力去完成。运用自己最大的努力为这个社会奉献出自己的所有。

在医院这样的工作环境中，我们会接触到各种各样不同的病患，其中不乏有很多慢性病患者和孩子，对待他们不仅仅是需要一些些过硬的医疗技术就足够的，作为工作人员的我们还应该对他们付出更多的爱心和耐心。让所有的病患能够在温暖的气氛中获得最好的治疗，用自己爱心感染每一位病人，激励每一位病人以乐观的心态面对一切病魔。

在所有人的心中，医生是救死扶伤的白衣卫士，护士是舍己为人的白衣天使。而药剂师对于他们来说只存在于无法了解的领域。或许，对于大多数人来说，药剂师只是一个按照处方抓药的小小的工作人员。然而在医生救死扶伤的环节中，药剂师也担当着一个不可或缺的重要部分。不管我们身在哪个职业，就算是一个小小的药剂师，也应该恪守职业道德，做一名爱岗敬业的好药剂师。

作为一名常年工作在门诊医药窗口的药剂师，我能够深刻的了解到医院的每一位工作人员和病患的关系都是至关重要的。药剂师常年的工作于医药窗口，所接触的病患可以说是数不胜数，也经常会有病人向我们询问药品的使用方法和人注意事项，虽然我们知道，事后医生依然会为他们讲解，我们也应该本着爱岗敬业的精神，为每一位病人详细的讲解。作为一位药师，我们必须每天重复着同样的工作方式，一遍又一遍的重复着相同的话语模式。枯燥乏味是有的，但是我们深知，就算是出现万分之一差错，也有可能会给病人带来灭顶之灾。因此，我们每一天都要严格的把好每一关工作，药品的使用方法，药品的注意事项、药品如何保存等工作，我们必须一丝不苟的严格查清。做到“四查十对”每一张处方和药单。

因此，我觉得不管我们身处在哪一个岗位，都应该用自己的爱和努力来服务每一位病患，努力的让病人在医院中也可以感受到家庭般的温暖。努力的为这个社会创造更多的无病无痛，无忧无虑的生活。能够身在这个岗位，已是一种恩赐，每天看着来来往往受病痛折磨的人们，你的内心是否也和我们一样充满焦虑和关心。

我相信，只要我们心中有爱，秉着爱岗敬业的职业道德，将每一位病患当成自己的家人来爱护，我们的付出和努力一定会得到更多的赞许和认同。我们一定会迎来医院更灿烂的明天。让更多的人在我们的热心帮助下，拥有幸福安康的生活。

谢谢大家!

做为一名医疗卫生行业的普通一员，我认为体现职业精神就是要做到：爱岗敬业。有句口号说得好，不爱岗就会下岗，不敬业就得失业!爱岗敬业说得具体点就是要做好本职工作，把每一件小事做好，把自己的本职工作干好，做好每一项服务，记好每一份药名记录，算准每一个数据，写好每一个出库记录。爱岗敬业不仅仅是一句口号，而是要充分了解药学岗位的重要性，严格树立责任重于泰山的理念，切实担负起时代赋予我们的责任。对于药剂师而言，爱岗敬业就是要满怀激情的投身工作，爱岗敬业就是要满怀爱心的服务病患，爱岗敬业就是要兢兢业业的做好本职，爱岗敬业就是要情真意切的服务于社会。古人云：爱人者仁恒有爱，敬人者人恒敬之。只有为他人解除病痛而付出辛劳，才能收获患者的真心爱戴和敬重。而这不就是爱岗敬业的最高奖赏和人生价值的最终体现吗?当病患性命所系生死相托的时候是互相推诿还是尽职尽责全力以赴;当你工作碰见困难的时候是等待观望半途而废还是自我激励奋发向上;当现实与理想存在差距的时候是牢骚满腹怨天尤人，还是加倍努力厚积薄发，我想我们每个人心中都有正确的选择。细节决定成败，精益求精才能彰显药学精髓。对于我们药剂师而言万分之一的差错对于患者就是百分之百的事故，所以我们一定要一丝不苟的对待工作，为患者在整个诊疗过程中把好最后一关。

医院药房的工作重点已经从药品供应转向以病人为中心的药学服务，这对药剂师的知识水平和工作能力提出了更高的要求，能为医生解决更深层次的药学咨询。对使用高锰酸钾的患者，我们会仔细解释用法，避免造成不必要的伤害;患者使用奥美拉唑和多糖铁，我们建议他早晚分开服用，避免药物的相互作用;患者害怕药品不良反应，我们会耐心解释减少不良反应的办法，打消患者的顾虑;对于孕妇、老人、儿童等特殊患者，我们会严格把关。

记得雷锋同志曾在日记中这样写道：假如你是一滴水你是否滋润了土地，假如你是一缕阳光你是否照亮了一片黑暗，假如你是一粒粮食你是否哺育了生命，假如你是最小的一颗螺丝钉你是否永远坚守在工作岗位?今天，当我们青年药剂师再次体会这句话时，发现时代赋予它深刻的内涵，那就是将青春奉献给这无限荣光的药学事业我们无怨无悔!把自己的青春理想才华和汗水毫无保留的奉献给这庄严地选择，奉献给这天使般的事业!

尊敬的院领导，各位同事，大家好!

我是药剂科的，作为一名来本单位刚满一年的新人，我非常荣幸能有这样的机会，首先我要感谢院领导为我们提供展示自我精神，倡导科室精神，引领全院医疗卫生职业精神的平台;其次我要感谢药剂科的各位同仁对我的信任，把如此重任交给了我!此时此刻我非常的紧张，非常的激动，还有万分的珍惜!我演讲的题目是《医疗卫生职业精神在我心》!

说起“白衣卫士”人们心里立刻会想到救死扶伤、妙手回春的医生。

说起“白衣天使”人们脑海里立刻会浮现出的是燃烧自己、照亮别人的护士。

而药师，却没有被人们冠以肯定的称号，因为我们不能像医生护士那样战斗在第一线，但我们是和医生护士一起并肩作战的战友，我们永远在医疗工作的后方，为医生、护士的治疗做着坚实的保障。我们科室就是军队中的弹药库，没有弹药的军队不可能凯旋。我们时刻为保障人们的用药安全而努力!

如果说人生是个大课堂，那么我可以肯定的说，**市第三人民医院就是我的老师，在这里，除了学到工作中需要的知识和技术，还学到了认真地态度和责任感，这里就像是我们的第二个家，领导就像是我们的父母，病患就像是我们的孩子，我们享受着父母的教导和慈爱，也心疼着孩子的脆弱和哭闹，无论才能、知识多么卓著，如果缺乏热情，缺乏职业精神，则无异于纸上画饼充饥，是无补于事的，我们药剂人员从不张扬，默默无闻，在点点滴滴的琐碎中，体会的是平凡，而体现的却是职业精神。

作为一名药师，保证临床药品供应是首要任务，一些80岁以上的公费医疗患者，他们当年为国家立下汗马功劳，他们的思想还停留在五六十年代。对当今的现象常出现不满情绪，每次到医院也是满腹牢骚，我们总是虚心接受他们的建议，表达出对他们的尊重。有时他们想用的药都已是国家淘汰药品，比如说土霉素，我们医院已不备此药，但是看到他们这么大年纪，步履蹒跚的艰难，我们便尽量满足他的要求。为了抢救病号，临时借调药品，在药剂科是常有的事，每每这时候上至科室主任，下至普通职工，都会积极的投身到这个工作当中来!只有听到病人转危为安的消息，大家才会深深地松口气!在医院工作一年以来，我一直被这样的事深深地感动着!

作为一名药师，我们认真负责毒麻精药品的管理工作。在麻醉药品与精神药品管理上，彻底堵死了社会吸毒人员的所有购药渠道，尽管在整治过程中曾遭到吸毒人员的恐吓与辱骂。但我们的工作却得到了市卫生局市公安局领导的认可与表扬。我们在捍卫自己神圣职责同时，对社会青少年滥用曲马多的现象感到了心痛，曾多次遇到十四五岁的男孩，蓬头垢面萎靡不振的来到药房，要求开曲马多，都被我们拒付了，看到他们央求与无助的目光时，我感到莫大心痛，毒品已经侵蚀了如此年轻的心灵与躯体。那若干年后我们的国家岂不要再次成为东亚病夫。虽然我们没有能力去整治吸毒人员，但药师的职责告诉我，为了国家的强大，社会的安定，百姓的健康，管理好麻醉药品将是一名药师一生的责任。

作为一名药师，我们还肩负着临床药学的指导工作，随着生活水平的不断提高，糖尿病患者日益增加，而如何正确使用胰岛素，便成为很多患者经常遇到的问题，所以我们在每次发药时，对注射胰岛素的部位，注意事项以及储存条件都需要千叮咛万嘱咐。有时一个问题会重复回答无数次，但看到他们满意的笑容，认同的态度，我觉得我所有的努力付出都值得。老师曾给我说过这样一个病例，她有一位同学的母亲患有糖尿病多年，一天夜里十一点多，她的母亲突然昏迷不醒，我院的120车把她接到医院，老师在赶往医院的途中询问其同学，她说她母亲感冒了，在诊所打加替沙星，老师便立即想到糖尿病患者禁用加替沙星，因为加替沙星会导致糖尿病患者血糖紊乱，急诊室当时是一位新毕业的大学生在值班，他正在给患者开ct单，准备检查。老师当时忠恳的建议医生先给患者化验一下血糖，经检验后发现血糖严重低值，医生改用低血糖病症救治，只靜推了两支50%葡萄糖患者就清醒了。当时那位大学生迷惑的问我的老师，书上怎么没写加替沙星的这个副作用呢?老师告诉他这是新药，说明书上写的很清楚!听老师讲到这里我更加感到药师身上的责任重大!

作为一名药师，我深深知道，自己万分之一的差错，对于患者就是百分百的事故，作为一名药师一定要有一丝不苟的工作态度，行胜于言，虽然我们没有感天动地的豪言壮语，但我们却用自己无言的行动展现着**市第三人民医院药剂人员的风采。虽然平凡，却有着平凡的感动。

亲爱的同事们请拿出我们的真诚，执着和自信。在平凡中，让我们一起奉献。为我们的医疗卫生职业精神增光添彩，我相信医院会因我们的奉献而更加美好。我的演讲完毕，谢谢大家!

临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势;下面是有医学生临床药学室实习总结，欢迎参阅。

经过两年的理论学习，我便按照实习轮转表的安排，以更积极的心态迎接新一轮的工作，我们严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，做到了无差错事故，并在上下班之余主动为就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义。

实习期间不断加强自身医德修养，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。能严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保了临床用药安全有效。实习期间明确自己的职责，兢兢业业，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。严格遵守处方调配制度，按照“三查七对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，发放药品准确，没有出现任何差错。

同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答，提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。

不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。在今后的工作中，我将更加刻苦学习，创新开展工作，力争把专业技术水平再提高，更好地为广大人民群众服务。

20xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。

一、制定了工作制度及年度工作目标：年初制定了《16区人民医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书，同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标，实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

二、坚持下临床科室制度化：坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

三、开展药品不良反应监测：年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了20xx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例，其中严重不良反应4例，新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，使用低分子右旋糖酐前应做皮试，同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用，使用时加强监护，防止严重不良反应的再次发生。

四、做好院内大查房记录：20xx年通过下临床科室，对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录，并以药讯形式发放至各临床科室。

五、加强处方点评与不合理用药处罚力度：方各600张，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《16区人民医院处方点评制度》、《16区人民医院关于临床合理用药管理规定》，对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报，并予以一定经济处罚，处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。

六、开展专题用药分析：临床药学室针对不同时期，不同科室，临床用药的不规范，对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。20xx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》，20xx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》，20xx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》，20xx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作，7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析，8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析，9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析，10月份针对甲流做了如何选择中药治流感，11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会，12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手，以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析，极大地促进和规范了临床合理用药，受到临床医师的好评。

七、努力打造和营造学术氛围：临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高，虚心向老专家教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书，20xx年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇，在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。

(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师制有待进一步完善。

(2)、临床药师知识水平有限，缺乏临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。

(3)、临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。

(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。

九、二0一6年工作计划：

(1)、加快临床药学队伍建设：按照卫生部临床药学岗位配置要求：二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师，三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与，与医院等级规模、业务发展极不匹配，这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进，增加临床药学本科生1名，硕士研究生1名，进一步充实和加强临床药学队伍建设。

(2)、加强临床药学素质教育：临床药学是一项专业性极强，与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识，同时又必须具有丰富的临床实践经验，掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习，深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作，强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立，努力打造和营造医院学习型科室。

在临床为期三个月实习时间，由开始的什么都不懂，到慢慢懂得如何将自己学到的知识应用到实践当中，及更深层次的学会了老师没有叫我们的知识。谢谢临床药学室的所有老师：做你们的学生真好!让我轻松愉快地度过了在这里的实习期。现在我来总结一下实习阶段学会的知识。

临床药学室共有五个办公室，每个办公室门上都挂有牌子，让来这里的人一目了然就知道每个办公室的职责。曹丽芝老师(主任药师——临床药师——抗菌药物)与龚倩老师(主管药师——研究生——临床药师——抗菌药物)：她们主要负责临床抗菌药物使用方向。每个月要参与临床会诊，写药历;负责一类切口使用抗菌药物的百分率;连号病历使用抗菌药物的ddd数，送检率;还有专项药物调查报告;医生处方抗菌药物使用的科学性、合理性、经济性、规范性。在她们的指导下：我学会了怎么查病历，认识了医院规定使用的35种抗生素品种，负责卫生部抽查手术和非手术病人根据病情判断使用抗菌药物的正确性，以及如何判断是预防用药还是治疗用药来判断使用的合理性等等工作。李国英老师(副主任药师)负责药品质量检查，对中西药库、门诊药房、中心药房、中药房、即每个住院部门药品质量的检查;输液反应等工作。和老师一起工作，学到近效期药物，五个月内不能入库，三个月内不能上架，麻醉药品和精神药品的专人专柜专锁专账，双人核对发药等制度的实行。曾东向老师(主任药师)和符一兰老师(临床药师——肿瘤)负责血药浓度检测。对使用抗肿瘤药物病人体内代谢药物速度来判断是否使用解毒剂，以及解毒剂量的确定等工作。在他们的教导下，我巩固了使用过滤装置、加速离心器、高效液相色谱。武奕老师(副主任药师——临床药学室兼药库的负责人——临床药师(肿瘤)——)主要负责临床药学室的所有工作，参与临床肿瘤药物会诊，药物购进等工作。曾勇老师(主管药师——博士)主要负责肿瘤药物的科研工作，及肿瘤药学杂志的编辑工作。谌赟老师(药师——研究生)主要负责每月处方点评，药库药品购进量、库存量的上报等工作。和老师一起工作中，我学会了四查十对处方规则，学会了查医生开出的处方中药品的用法用量是否正确。以及每一处方中不能开出五位药(除中药)，查大处方。陈金燕老师(药师)负责药品不良反应上报工作。每次那不良反应报告表，学会了不良反应报告的处理情况，以及医生对不良反应采取的措施。宋建萍老师(副主任药师)负责药学部资料库工作。上官和刘妮老师(研究生——药师)负责肿瘤药敏实验;血药浓度检测及参与临床会诊等工作。

结束了这一站，接触了现在药学发展的临床新方向，学会了很多，同时也明白了：自己的知识太浅，需要学习的东西非常多，想做一个能为患者服务好的工作者，还得继续努力。

本类药物性味多属辛凉之品，发汗作用比较缓和，以发散风热为主要功 效。主要用于外感风热或温病初起、邪在卫分，而症见发热重、恶寒轻、头痛、咽干口渴、有汗或无汗、舌苔薄黄而干、脉浮数者。其中部分药物兼有清利咽喉、透 疹、明目、止咳作用，可用于咽喉肿痛、麻疹不透、风疹、风热目赤、风热咳嗽等证。临床多与清热药物配伍应用。

1. 发散风热——用于外感风热表证及温病初起卫分证。

本品本品辛凉，入肺，轻扬升浮，有发散风热作用，是治疗风热表证及温病初起卫分证等常用药。常与荆芥、银花、连翘等配伍，如银翘散;或与桑叶、菊花等同用，如桑菊饮。

2. 清利咽喉——用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。

本品既能发散风热，又能清头目、利咽喉，常用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。多与菊花、牛蒡子等明目利咽药同用，如薄荷汤。

3. 透疹解毒——用于麻疹初起透发不畅，或风疹瘙痒。

本品有透疹解毒作用，用于麻疹初起透发不畅，或风疹瘙痒，常与蝉蜕、荆芥等同用，如加减葛根汤。

4. 疏肝解郁——用于肝气郁结证。

本品有疏肝解郁作用，用于肝气郁结证，常与柴胡、白芍等配伍，如消遥散。

用法：不宜久煎，入煎剂多后下。

1. 发散风热——用于外感风热表证。

本品辛寒，入肺，既可疏散风热，又有宣肺祛痰作用，用于外感风热，咳嗽咯痰。常与银花、桔梗等配伍，如牛蒡汤。

2. 宣肺透疹——用于麻疹初起，疹发不畅及风热发疹等症。

本品有疏散风热，宣肺透疹作用，用于麻疹初起，疹发不畅及风热发疹等症，常与薄荷、蝉蜕等同用，如加减葛根汤。

3. 利咽散结——用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛。

本品辛散苦泄寒清，有利咽散结、清热解毒作用，用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛，常与薄荷、银花、桔梗等配伍。

4. 解毒消肿——用于热毒疮疡及痄腮。

本品有解毒消肿作用，用于热毒疮疡及痄腮，常与连翘、板蓝根、紫花地丁等同用。

1. 发散风热——用于外感风热表证，咽痛音哑。

本品甘寒清热，轻浮宣散，主入肺经，善开宣肺气而疏散风热、利咽开音，常用于风热表证，咽痛音哑。

(1)治风热表证及温病初起卫分证。常与薄荷、连翘等同用，

(2)治咽痛音哑。常与胖大海同用，如海蝉散。

2. 透疹止痒——用于麻疹初起，疹发不透及风疹瘙痒。

本品有疏散风热，透疹止痒作用，为麻疹不透，风疹瘙痒等证之常用品。

(1)治麻疹初起透发不畅。常与薄荷、紫草等同用，如透疹汤。

(2)治风疹湿疹、皮肤瘙痒。常与防风、荆芥、苦参等配伍，如消风散。

3. 祛风止痉——用于惊痫夜啼，破伤风证。

本品既能疏散风热，又入肝经而善凉散肝经风热而解痉，故亦常用治小儿惊痫夜啼、破伤风证。

(2)治小儿急热惊风。可配牛黄、黄连、僵蚕等同用。

(3)治破伤风证。轻证可单用本品研末，以黄酒冲服;重证可配伍天麻、僵蚕、全蝎同用，即五虎追风散。

4. 退翳明目——用于风热目赤，目翳，多泪。

本品尚有退翳明目作用，适用于风热目赤翳障等证，可与菊花、决明子等配伍，如蝉花散。

1. 发散风热——用于外感风热表证，温病初起。

本品轻清宣散，甘寒清润，入肺经，能透毛窍、散风热，为外感风热表证，温病初起的`常用药，每与菊花相须为用，如桑菊饮。

2. 润肺止咳——用于肺热或燥热伤肺之咳嗽。

本品既能发散风热，又能清肺热、润肺燥、止咳嗽，常治风热犯肺、燥热伤肺所致的咳嗽。

(1)治风热犯肺之咳嗽。多与菊花、杏仁、桔梗等同用，如桑菊饮。

(2)治燥热伤肺之咳嗽。多与杏仁、浙贝母等同用，如桑杏汤。

3. 平肝明目——用于肝阳眩晕，目赤昏花。

本品又入肝经，能清肝热、平肝阳、凉血明目，每治肝阳上亢之头晕目眩及肝热目赤涩痛，或肝虚眼目昏花等证。

(1)治肝阳上亢之头痛眩晕。常与菊花、石决明、白芍等同用。

(2)治肝经实热或风热所致目赤、涩痛、多泪。，可与菊花、决明子、车前子等同用。

(3)治肝阴不足之目暗昏花。可与黑芝麻配伍，如桑麻丸。

此外，本品兼能凉血止血，用于血热妄行之吐衄等证。

1. 发散风热——用于外感风热表证及温病初起。

本品轻扬辛散，芳香疏泄，入肺经，能透肌表，散风热，为疏散风热之要药，用于外感风热表证及温病初起，常与桑叶相须为用，如桑菊饮。

2. 清肝明目——用于目疾。

本品亦入肝经，能清头目、止头痛，清肝明目作用良好，兼养肝阴，常用于肝经风热、肝火上攻或肝阴不足之目疾。

(1)治肝经风热或肝火上攻的目赤肿痛。常与桑叶，夏枯草等同用。

(2)治肝肾阴虚的目暗不明，常与枸杞子相须为用，如杞菊地黄丸。

3. 平抑肝阳——用于肝阳上亢，头痛眩晕。

本品又善平抑肝阳，用于肝阳上亢之头痛眩晕，常与石决明、白芍、钩藤配伍。

4. 清热解毒——用于疔疮肿毒。

本品苦寒清泄，有清热解毒之效，尤善治疔毒，常与金银花、生甘草同用，如甘菊散。

桑叶与菊花功用对比

桑叶与菊花均有疏散风热、平肝明目之功效，均可用治外感风热表证或 温病初起卫分证，且常相须为用;并用治肝阳上亢之眩晕，肝经风热或肝火上炎之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花等证。然桑叶性寒，主入肺经，善清肺热、宣肺 气、润肺燥而止咳，每治肺热、肺燥咳嗽;兼能凉血止血，治血热吐衄咯血。菊花性微寒，主入肝经，平肝、清肝明目力较桑叶为胜，肝阳、肝热所致的目疾多用; 又能清热解毒，用治痈肿疮毒。

1. 发散风热，清利头目——用于外感风热所致头晕、偏正头痛、目赤肿痛等证。

本品辛能散风，寒能清热，轻浮上行，主散头面之邪，有散风热、清头目、止头痛之功，善治风热所致头面诸证。

(1)治外感风热，头晕，偏正头痛。常与菊花、川芎等同用，如菊芎散。

(2)治风热上扰之目赤肿痛，目昏多泪。可与菊花、蝉蜕等同用。

(3)治诸阳不升，目生翳障，耳鸣耳聋等证。可配黄芪、党参、白芍等同用，如益气聪明汤。

2. 祛风止痛——用于风湿痹痛。

本品亦有祛风止痛之功，可用治风湿痹痛。

1. 疏散退热——用于少阳证，外感发热。

本品味苦辛，气微寒，轻清升散，宣透疏达，入肝胆经，长于疏散少阳半表半里之邪，为治邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩等少阳证的主药;又具良好的疏散退热作用，常用于外感发热之证。

(1)治少阳证。常与黄芩、半夏等配伍，以和解退热，如小柴胡汤。

(2)治外感发热。常与葛根、黄芩等同用，如柴葛解肌汤。

2. 疏肝解郁——用于肝郁气滞，胸胁疼痛，月经不调。

本品又善条达肝气而疏肝解郁，为治肝气郁结诸证之要药。

(1)治肝气郁结之月经不调。常与当归、白芍等配伍，如逍遥散。

(2)治肝气郁结之胸胁疼痛。常与香附、川芎等同用，如柴胡疏肝散。

3. 升举阳气——用于气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂。

本品又可升举脾胃清阳之气而举陷。用于气虚下陷之久泻脱肛、胃、子宫下垂以及短气、疲乏等证，常与升麻、黄芪等同用，如补中益气汤。

4. 清胆截疟——用于疟疾。

本品尚有清胆退热截疟作用，常用于疟疾，寒热阵作，可与黄芩、常山、草果等配伍。

1. 发表透疹——用于风热头痛，麻疹透发不畅。

本品性味辛苦寒，轻浮上行，既升散，又清泄，功善升散发表、解毒透疹，常用于风热头痛，麻疹透发不畅。

(1)治外感风热，阳明头痛。可配石膏、黄芩、白芷等;若夹湿邪，常与苍术、薄荷等配伍，如清震汤。

(2)治麻疹透发不畅。常配葛根、白芍等同用，如升麻葛根汤。

2. 清热解毒——用于热毒所致多种病证。

本品既能发散风热，又可清热解毒，且尤善清阳明热毒，用治多种热毒证。

(1)治阳明热盛，胃火上攻所致头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等证。常与黄连、石膏等相伍，如清胃散。

(2)治风热上壅，咽喉肿痛。常配桔梗、玄参等。

(3)治热毒上攻，痄腮丹毒，可与黄芩、黄连、玄参等同用，如普济消毒饮。

(4)治热毒疮疡，常与蒲公英、银花、连翘等配伍。

(5)治温病发斑。可与大青叶、石膏等同用。

3. 升举阳气——用于中气下陷所致的脱肛，子宫脱垂，崩漏不止。

本品又善引清阳之气上升，常治气虚下陷、久泻脱肛、内脏下垂等证，为升阳举陷要药。

(2)治气虚之崩漏下血，可与人参、黄芪等同用，如举元煎。

(3)治气虚下陷之短气、神疲，可与柴胡、黄芪等同用，如升陷汤。

1. 解肌退热——用于外感发热，头痛项强。

本品甘辛凉，入脾胃经，轻扬升散，既发散表邪，又能解肌退热，为治表证发热无汗、头痛、项背强痛之主药。治外感表证。偏热者，常与柴胡、石膏等同用，如柴葛解肌汤;偏寒表者，常配麻黄、桂枝等同用，如葛根汤。

2. 透发麻疹——用于麻疹透发不畅。

本品有透发麻疹之功，为治麻疹不透之常品。治麻疹初起，疹出不畅，常与升麻、芍药等同用，如升麻葛根汤。

3. 生津止渴——用于热病烦渴、内热消渴。

本品甘凉清热之中，又能鼓舞胃气上行而生津止渴，为治热病口渴、内热消渴之良药。

(1)治热病伤津烦渴。常与芦根、天花粉等同用。

(2)治内热消渴。常与天花粉、麦冬等配伍，如玉泉丸。

4. 升阳止泻——用于湿热泻痢，脾虚久泻。

本品既能清透邪热，又能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻止痢之功。故湿热泻痢，脾虚久泻皆适用。

(1)治湿热泻痢。常与黄连、黄芩等配伍，如葛根芩连汤。

(2)治脾虚泄泻，常与党参、白术、茯苓等同用，如七味白术散。

柴胡、升麻、葛根均为发表升阳之品，均可用于风热表证、脾胃阳气下 陷证。其中柴胡苦辛微寒，入肝胆，主散少阳半表半里之邪，善疏散退热，主治少阳寒热往来及外感高热;然升麻辛甘性寒，入肺与脾胃，善清散而发表，主治风热 上攻，阳明头痛;而葛根甘辛性凉，入脾胃而善发表解肌退热，主治外感表证项背强痛。从升阳而论，柴胡、升麻能升清阳以举陷，治气虚下陷、脏器脱垂诸证;葛 根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢，多用治湿热泻痢，脾虚泄泻。此外，升麻、葛根均能透疹，治麻疹不透。柴胡则善疏肝解郁，常治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼 痛;升麻还善清热解毒，治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿;葛根尚可生津止渴，善治热病口渴及内热消渴。

1. 解表——用于外感表证。

本品甘辛凉，质轻辛散，能疏散表邪，发汗解表力颇为平稳，无论风热、风寒表证均可应用。

(1)治风热表证，温病初起。常与银花、连翘、薄荷等同用，如银翘散。

(2)治风寒表证。常与葱白、桔梗等同用，如葱豉汤。

2. 除烦——用于胸中烦闷、虚烦不眠。

本品既能透散外邪，又能宣散郁热。常用于邪热内郁胸中，烦热不眠，每与栀子配伍，如栀子豉汤。

此外，本品尚能护胃和中。如与砒石等毒烈药为丸，既能护胃和中，又可作为赋型剂，便于服用。