最新医院行风建设工作计划(优质8篇)

时间:2024-01-16 作者:储xy
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医院行风建设工作计划篇一

按照“为民、务实、清廉”的要求,坚持“标本兼治、、惩防并举、注重预防”的原则,强化教育、完善制度、加强监督、加大力度,坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风,维护好人民群众的根本利益,促进医院健康发展。

通过在医疗服务过程中全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”,开展坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理工作,实现一个目标,完成二项任务。

一个目标:有效遏制不正之风,杜绝收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等现象。全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”。围绕“三合理”想办法,添措施,切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题,努力减轻人民群众医药费用负担,切实维护人民群众的根本利益,让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务,为促进社会稳定,构建“和谐安县”作出贡献。

二项任务:

(一)加强医德医风教育,弘扬正气,倡导先进。建立健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制,强化医务人员的医德医风教育,规范廉洁行医行为,完善医疗服务收费行为、住院费用清单制和门诊药品价格清单制,严肃查处损害群众利益的不正之风,使“开单提成”,收受患者“红包”等问题得到有效解决,争创行风评议先进集体。

(二)建立和完善行风。包括院、科两级负责人责任制度,科室评价制度,医务人员考核、激励、惩戒制度,社会监督制度等,形成医院和社会群众相结合的行风监督机制。

(一)加强行风建设及“三合理”实施工作的组织领导。

“三合理”是我院今年行风建设的重要内容之一。医院的行风建设工作由行风建设领导小组负责组织协调。院、科室两级领导要提高对行风建设及“三合理”实施工作重要性的认识。既要承担抓业务工作的责任,又要承担抓医德医风建设的责任,切实加强领导并抓出成效。

1、调整和充实

医院行风建设领导小组:决定由院长为组长,为副组长,为成员。行风建设领导小组负责完善医院行风建设的各项,指导、查检、监督各科行风建设及“三合理”的落实并评价其结果,听取各独立督察组的督察意见并按有关规定作出奖惩决定。

2、成立三个具有独立职能的督察小组,直接向医院行风建设领导小组和分管院长负责。督查组分别对各科室的用药、检查、收费情况进行督查,使之逐步形成党内监督、行政监督和民主监督的完整体系。

(二)加强职业教育,大力弘扬正气。

强化职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风教育。牢固树立“群众利益无小事”和“情暖患者,优质服务”的服务理念,营造杜绝药品回扣、“开单提成”、拒收“红包”和严禁乱收费及实施“三合理”的强大舆论氛围。使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为我院医务人员的自觉行动,以实际行动取信于民。

(三)明确各项纪律和要求。

各科室要认真组织科室人员学习讨论卫生部和省卫生厅颁布的行业纪律与法规,以进一步明确省卫生厅关于制止医务人员收受“红包”、回扣责任追究的规定和关于重申、明确卫生行业“五不准”及医院“十不准”等行风建设工作的各项规定、政策界限和纪律要求,时刻保持清醒的头脑,决不违规违纪。

(四)加强管理,完善各项制度和监管措施。

1、坚持防范为主、标本兼治的原则。深入剖析医疗服务中不正之风的成因,完善相关管理制度、建立合理运行机制,切实采取防范措施,铲除不正之风滋生土壤,建立纠风长效机制,强化行风建设工作责任。建立科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制度,修订完善院、科领导任期目标责任制考核内容,把加强医德医风建设,规范医疗行为和实施“三合理”作为领导和中层干部的重要职责。

2、加强管理制度建设。依照法律、法规和政策规定,完善医疗制度、人事分配制度、制度和责任奖惩制度,约束和规范医务人员的执业行为。

3、加强医疗服务质量管理。医务科、护理部、门诊部要切实加强医疗质量监管。医务科要做好病历质量的检查、审评,认真落实医疗服务的各项制度,充分尊重患者的知情权和选择权,加强医患沟通。各科室要事先将治疗方案及相关费用告知患者,增加“透明度”。建立临床用药指导、抗菌抗肿瘤药物分级管理使用制度。继续开展大金额病历评价制度,每季从病案室随机抽取上月大金额(5000元以上)病历6份以上,交督导组围绕医疗质量,主要针对合理治疗、合理检查、合理用药三个方面进行分析讨论评价。护理部要配合医疗的各项工作,抓好护理人员的“三基”训练,确保护理质量能够适应治疗的要求,让患者满意。门诊部要组织做好就诊流程,病人选医生等各项工作,最大限度地方便病人,服务好病人。营造让患者安全、放心的就医环境。

4、加强对药品集中招标采购的管理监督。认真做好我院药品候选品种的确认工作,严格规范非标药品采购行为。经常对抗生素和抗肿瘤辅助用药的采购使用情况进行专项检查。

5、加强对医疗服务收费情况监管。检查内容包括:自立项目,自定标准收费;分解项目,重复收费;已取消的项目继续收费;不按标准计价单位收费;不按实际服务数量计算费用;超过政府规定的最高零售价格销售药品;混淆药品质量层次与规格,变相提高药品价格;招标采购药品不按国家有关规定作价销售;医用耗材以次充好,提高收费;医用耗材不按规定加成比例作价等问题。对存在的问题的科室和个人要严肃处理。加强收费管理,定期研究、解决在价格管理方面存在的问题,建立责任追究制,落实收费投诉查实处理办法,加大监管力度。

6、完善医疗信息公开制度。制定有效防范措施,保障患者的权益,完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制,耐心回答患者的问题,增强医疗服务和药品收费透明度。通过医院“电子显示屏”、“触摸屏查询系统”“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定,自觉接受患者和社会的监督。积极运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的意见,接受患者和群众的投诉,及时核查处理。

(五)加大监督、查处力度。

医院设立举报箱、举报电话、接受群众举报。医院办公室、审计监审室负责核实和处理群众的举报。对提供证据,经核查属实者,将按医院相关规定予以奖励。对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、开单提成等违纪行为,一经查实,将按《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定和省卫生厅的有关规定,责令暂停执业活动;重犯者,吊销其执业证书。

(六)严格纠风责任追究制度。

按照“谁主管、谁负责”的原则,加大纠风责任追究力度,保证各项治理措施的落实并收到实效。医务人员顶风违纪,继续收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风,造成不良社会影响的,视情节轻重予以处罚,并追究责任。对纠风工作不力,监督管理不严,群众反映强烈,或对群众投诉不认真核查,不严肃处理的,要追究相关负责人的责任。

根据卫生局党委的部署,年我院行风建设及实施“三合理”分以下步骤进行:

(一)学习教育阶段。院部及各科室组织职工认真学习党和国家关于纠正医疗服务不正之风的部署和要求。开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育,组织“以人为本、以病人为中心”的大讨论和“情暖患者、优质服务”活动,学习有关法律、法规和政策,使每一位职工树立“以病人为中心”的服务意识,牢记“情暖患者优质服务”活动要求,在全院形成重视行风建设的氛围。

(二)开展自查自纠。各科室要根据本“三合理”和要求,采取各种方式深入开展自查自纠。要依据卫生行业“五不准”、医院“十不准”和服务承诺的内容,查廉洁自律,是否有收受红包、回扣、开单提成等行为;查经济纪律,是否有科室巧立名目乱收费等问题;查院、科公开,是否做到医疗服务项目、收费公开,规范,方便患者等;查职业道德,是否有乱开药,开大方,滥检查等现象;查服务质量,是否有生、冷、硬、推等现象;查言行举止,是否文明行医,礼貌待人等问题。对自查出来的问题,依照有关规定处理,同时要制订出切实可行的改进措施。自查自纠整改意见于7月20日前上报院行风建设领导小组。

(三)接受明察暗访。医院将会同有关部门并邀请人大代表、政协委员、行风监督员、新闻单位代表等对各医院专项治理情况进行明察暗访,并将检查结果向社会公告。我院要积极行动起来,以行风建设和实施“三合理”工作的实际成绩接受检查。

(四)总结完善。医院按阶段向卫生局党委报告行风建设,全面实施“三合理”工作进展情况。各科室每季度将专项治理的自查、自纠情况进行总结,对存在的问题进行整改和完善并形成书面材料于每季度末上交医院行风建设领导小组和医院办公室。由医院行风建设领导小组向卫生局党委报告。

医院行风建设工作计划篇二

我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,认真贯彻党的十七大会议精神,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、预防为主”的工作方针和“早教育、早预防、早纠正和严格管理”的工作要求,结合市局开展的“卫生行风提升年”和“问责问廉”活动的具体要求,进一步推进行风建设制度的有效落实和长效机制的进一步完善,为构建社会主义和谐社会和“做强品牌,巩固文明单位成果,促进我院可持续发展”工作目标的实现提供良好的政治保障。特制定2012年行风建设工作计划如下:

一、强化干部的教育管理,增强干部拒腐防变能力

1、认真学习贯彻十七大会议精神。要把胡锦涛总书记关于倡导八个方面的良好风气作为对党员干部的基本要求,贯穿于对各级干部的学习、教育和思想政治工作的全过程。教育和引导各级干部自觉弘扬新风正气,抵制不正之风,积极投身行风建设的各项活动,确保中心行风建设工作的顺利进行。

会等活动,以党课、报告会、案例分析教育等形式,教育引导各级干部自觉构筑反腐倡廉防线,增强廉洁自律的自觉性。

二、完善工作机制,从源头上扼止腐败现象滋生

1、认真贯彻“一把手”负总责、班子成员“一岗双责”的工作要求,根据《卫生系统行风建设责任书》的内容和要求,明确班子成员的相关任务和责任。同时党支部与党员签订《行风建设责任书》,把《责任书》的目标、任务分解,落实到各岗位。建立和完善行风建设的管理运行机制。

2、巩固和发展治理商业贿赂成果。进一步完善防范、抵制商业贿赂的长效机制,在严格执行现有制度的基础上,进一步强化对重点科室、重点岗位、重点人员的教育、监督、管理,形成自觉抵制医药购销领域和医务服务中的不正之风的良好氛围,努力营造和谐医患关系。

3、继续深化“医院管理年”活动,围绕“调整、充实、整顿和提高”的总体要求,以切实改善服务,提高医疗质量为切入点,进一步加强医患沟通,及时化解纠纷苗头。把创建和谐医院的工作落到实处。进一步加强信息公示,确保因病施治、合理用药、合理检查、合理收费。依托药品集中招标采购信息平台,降低药品零售价格,努力减轻病人负担。

三、拓宽监督渠道,推进院务党务公开

1、坚持和完善民主集中制。在坚持集体议事原则,对“三重一大”问题由班子集体讨论决定的同时,充分尊重职工在院务公开中的主体地位和职工代表大会在院务公开中的主渠道作用,做到重大事项向全院职工公开。

2、严格执行政府集中采购制度。药品、医疗仪器、设备、基建、重大维修项目在院政府采购领导小组领导下,由院政府采购工作小组按区、局二级政府采购机构的程序和规定招标采购和办理。

3、进一步推进党务公开。在严格执行党内重要情况通报制度、重大事项征求制度、党员领导干部述职述廉等制度的基础上,在组织发展、干部任用、晋级评先等工作中,进一步发扬民主、接受党员群众的监督。实行部分中层干部竞争上岗,为进一步完善选人用人机制作有益探索。

四、注重廉政文化建设,促进医院和谐持续发展

进一步重视廉政文化在党风廉政建设和行风建设中的地位和作用。根据不同阶段的工作要求,结合行业和本院特点,充分发挥廉政文化影响的长期性、渗透性、广泛性等特有作用。以网络、院讯、黑板报、文艺活动等多种形式,把廉政文化融合于医院的业务、行政活动和职工的工作生活之中。加强执业法制意识和职业道德意识的全方位教育,增强全体员工反腐倡廉的自觉性,营造和谐的干群、党群、医患关系,促进医院和谐持续发展。

医院行风建设工作计划篇三

医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的`诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本年度医疗安全工作计划。

利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。

工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。

我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行。

对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。严格执行交接班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。

每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生。

总之,把医疗安全放到工作的首位,使每个从思想上认识医疗安全的重要性,杜绝医疗事故的发生。

医院行风建设工作计划篇四

工作计划网为您编辑整理医院ct室工作计划,欢迎阅读。

医院ct室工作计划(一)

一、本科室系我院贵重医疗器械保护科室,非本科室人员未经允许,不得擅自入内。

二、要绝对保持科内清洁和安静,凡进入人员必须遵守本科室制度,一律换脱靴,严禁在室内吸烟,高声喧哗,随地吐痰,乱扔东西。

三、为保持计算机机房室温恒定及清洁,使机器安全运行,除本科室人员进行操作和维修者进入机房内,其他人员一律不得进入。

四、凡来参观学习者,均需院领导及医务科批准,并由我室约定时间,在工作人员陪同下参观。参观人员不得擅自触动机器,个人不准私自带人参观,更不准在室内会客。

五、使用ct机应严格按操作规程进行,开机后不能随意离开,不懂不得乱动,发现异常情况,应立即停机使用,并报主任。

六、工作技术人员应经常注意仪器的保养工作,定期维修、保养,保证机器正常运转。

七、下班前要检查门窗、水电、ct机室空调,保证在安全位置。

八、夜班设值班人员,负责室内及机器安全。

九、认真履行岗位职责,做好本职工作。

医院ct室工作计划(二)

一、坚守岗位,认真做好本职工作,各尽其责。

二、保持扫描间清洁卫生,进入机房前换拖鞋,在工作期间内不吸烟,不吐痰。

三、私自预约病人,工作时间不会客。

四、热情接待病人,耐心向患者解答有关问题。

五、认真搞好科室内各工作间的'环境卫生工作,保持各工作间的清洁、幽雅、安静。

六、提高警惕,做好安全保护工作,下班注意关电源。

2018医院财务年度工作计划

医院工会年度工作计划

医院行风建设工作计划篇五

1、坚持防范为主、标本兼治的原则。深入剖析医疗服务中不正之风的成因,完善相关管理制度、建立合理运行机制,切实采取防范措施,铲除不正之风滋生土壤,建立纠风长效机制,强化行风建设工作责任。建立科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制度,修订完善院、科领导任期目标责任制考核内容,把加强医德医风建设,规范医疗行为和实施“三合理”作为领导和中层干部的重要职责。

2、加强管理制度建设。依照法律、法规和政策规定,完善医疗制度、人事分配制度、制度和责任奖惩制度,约束和规范医务人员的执业行为。

3、加强医疗服务[2]

质量管理。医务科、护理部、门诊部要切实加强医疗质量监管。医务科要做好病历质量的检查、审评,认真落实医疗服务的各项制度,充分尊重患者的知情权和选择权,加强医患沟通。各科室要事先将治疗方案及相关费用告知患者,增加“透明度”。建立临床用药指导、抗菌抗肿瘤药物分级管理使用制度。继续开展大金额病历评价制度,每季从病案室随机抽取上月大金额(5000元以上)病历6份以上,交督导组围绕医疗质量,主要针对合理治疗、合理检查、合理用药三个方面进行分析讨论评价。护理部要配合医疗的各项工作,抓好护理人员的“三基”训练,确保护理质量能够适应治疗的要求,让患者满意。门诊部要组织做好就诊流程,病人选医生等各项工作,最大限度地方便病人,服务好病人。营造让患者安全、放心的就医环境。

4、加强对药品集中招标采购的管理监督。认真做好我院药品候选品种的确认工作,严格规范非标药品采购行为。经常对抗生素和抗肿瘤辅助用药的采购使用情况进行专项检查。

6、完善医疗信息公开制度。制定有效防范措施,保障患者的权益,完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制,耐心回答患者的问题,增强医疗服务和药品收费透明度。通过医院“电子显示屏”、“触摸屏查询系统”“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定,自觉接受患者和社会的监督。积极运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的意见,接受患者和群众的投诉,及时核查处理。

医院行风建设工作计划篇六

明年我们将按照医院领导精神,和兄弟科室紧密配合协作,把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首位,不断将我科各项医疗工作推向深入,力争在原有的'基础上取得更大的进步,为了实现这一目标,计划重点做好以下几个方面。

pacu——麻醉复苏室,我们将配备常规及急救设备和药品,包括:氧气、吸引器、多功能监测仪,口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等先进设备。在复苏室里,一旦患者有病情变化,麻醉医师、护士便能在第一时间及时发现,及时处理,保证了患者的生命安全。当患者被送出麻醉复苏室时,患者的生命体征将更加平稳,安全将得以更加保证,亲属的担心如同飞机安全平稳降落般,给患者的亲属带来了极大的安慰。

新型全麻吸入药——七氟烷,比异氟烷有更快的苏醒时间,最小的呼吸道刺激,有醇类的香味,特别适用于儿童,对颅内压的影响更小,更是神经外科手术的首选。

精确麻醉,是通过对病人脑电信号的监控实施的,并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等,比起以往仅靠血压、心率、呼吸等监控的麻醉方法,精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件,也能提供患者更舒适的手术体验。

这不仅保证了手术中患者的安全,也改善了手术后患者的康复质量,还可以有效减少用于手术后并发症处理的费用。临床“麻醉深度监测技术”的应用,可以使麻醉深度维持于稳定水平,使得“精确麻醉”成为可能。

目标浓度控制输注(tci)能够使血浆或者效应部位的药物设定浓度迅速达到并平稳维持。在给药期间的任何时间都可以调节血药浓度,并加以维持,可以使麻醉控制更精确,进一步缩短醒觉时间,节省用量。

在科主任、护士长的领导下,更好地完成每周质控工作;组织本科医护人员每月进行一次业务学习或者是病历大讨论;坚持麻醉前访视病人制度,完善麻醉前对病人病情的评估记录,进一步搞好麻醉前与病人、病人家属谈话和签字制度,认真落实术后随诊制度,麻醉并发症及时发现、及时处理。

总之,20xx年是求真务实,开拓创新的一年,麻醉科将在医院的各级领导下,团结一致,努力完成好医院下达的各项工作任务,为创建成为我市的重点科室而奋斗。

医院行风建设工作计划篇七

医院行风建设工作计划行业作风是指行业系统内职工队伍素质修养的组合及外在表现。医院的行业作风建设是医院综合实力的重要组成部分,也是医院精神文明建设的重要内容。长期以来,我院一直将加强行业作风建设、纠正行业不正之风作为医院工作的一项重要内容来抓,坚持标本兼治,综合治理,认真开展纠风专项治理工作。为进一步加强医院管理,抓好行风建设,贯彻落实卫生局关于纠风工作的指示精神,搞好我院的行风建设,促进方案,采集我院医疗服务质量的管理水平的进一步提高,为广大患者提供良好的就医环境,使我院的各项工作全面上水平,我院制定20xx年纠风工作计划如下:

一、降低医药费用,减轻病人负担。

为抑制医疗费用不合理上涨,降低药品价格,要着重抓好药品集中招标采购、降低药品收入占业务收入的比例及门诊人次平均费用和住院病人人次平均费用的工作。最大限度地减少购药成本,从源头上堵住药品回扣的渠道。对各科的药比进行制定工作,对超过上限比例的科室,予以经济处罚。采取多项强硬措施,要切实解决群众看病贵的问题。

二、强化质量监控,提高服务质量。

为加强医疗质量监控,成立医疗质量监控领导小组,并且将质控的具体指标与经济分配挂钩,与科室工作考核挂钩,完善医生外出会诊、参加会议等管理制度,健全门诊工作管理制度,加大对各项医疗制度执行情况的监督检查力度。认真落实病人选择医生制度,努力提高服务质量。

三、改进方案,采集服务作风,改善服务态度,提高服务水平。

为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。同时,加大对病人的宣传力度,通过入院介绍、致住院病人书等形式,让病人知道在我院不送红包同样能得到优质服务,形成一种病人不送,医生不收的氛围和风气。

纠风工作的目的是为了加强卫生行风的建设,推动卫生工作的改革与发展,是为了实现方案。“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要”这一总体目标。我们必须认真落实以上各项计划,做到使病人满意、群众满意、社会满意。要坚持两手抓两手都要硬的方针,在抓好医疗工作的同时,切实加强行业作风建设,增强医院的竞争力,促进医院的改革与发展。全院职工要弘扬创先争优精神,争取以一流的员工素质、一流的技术水平、一流的服务作风创出一流的服务质量,使我院早日迈入现代化医院的行列,更好地满足广大群众不同层次的医疗服务需求。

医院行风建设工作计划篇八

20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动,按照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的'总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。现将20xx年的工作计划如下:

根据近年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。

检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,坚决把医疗核心制度落实到每个科室,每个医务人员。

2.按照医疗质量持续改进方案,每月针对医疗过程中存在的问题进行反馈总结。

3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历,发现问题及时反馈,奖罚措施落实到科室。

4.完善各项医疗操作流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。

5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护人员在该事件中自身分析、整改措施落实的监管。

6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作圆满成功。

1.按照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,开展讲座,同时选拔青年骨干进行脱产培训,安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。

2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。

3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能晋升等。

1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面提高全院医生业务素质。

2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,督促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应奖励措施,加大对一级杂志论文发表的奖励金额;鼓励相关学科专家积极申报省级继教项目2-3项。

3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要出发结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部分学科水平早日挤入省级先进行列。

每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。

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