最新质量整改报告 小学教育教学质量整改报告(模板17篇)

编写开题报告是一项系统性的工作，需要我们细致地梳理和组织自己的研究思路和逻辑。下面是一些成功应聘者的竞聘报告范文，希望能给大家一些启示和帮助。

最新质量整改报告 小学教育教学质量整改报告(模板17篇)

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质量整改报告篇一

质量整改报告篇二

按照《县财政局关于开展xx年度会计监督检查工作的通知》文件要求，县志办高度重视此项工作的开展，及时组织专人结合单位实际，对本单位预决算、财政资金使用、严肃财经纪律及内控制度的实施等情况进行认真自查。现将我办会计监督检查工作自查情况报告如下：

xx年度单位预算与国家的方针政策和财务制度的匹配，贯彻了量力而行和尽力而为的原则；单位预算执行进度与计划进度的实现同步程度。本年度单位合理保管和使用固定资产，实现账实、账账、账表全相符，保证其他各项资产的安全、合理、有效使用。单位各项财务管理制度与管理措施符合国家的有关规定，与单位的主要经济业务相适应，进一步健全和完善各项财务规章制度和管理措施，以利于提高单位的财务管理水平。

固定资产是单位开展业务和其他活动的重要物质条件，种类多，规格不一。我办对这方面的管理，财务人员在平时的报销工作中，对那些该记入固定资产而没有办理固定资产入库手续的，督促经办人员及时进行资产登记，并定期与使用情况进行核对，确保账实相符，通过清查盘点能够及时发现和堵塞管理中的漏洞，妥善处理和解决管理中出现的各种问题，制定相应的改进措施，确保固定资产的安全和完整。

收支管理是一个单位财务管理工作的重中之重，加强收支管理，既是缓解资金供需矛盾，为改善工作的需要，也是贯彻执行政府一切大政方针的体现。为加强这一管理，单位建立健全各项财务制度，使财务日常工作做到有法可依，有章可循，实现管理的规范化、制度化。对一切开支严格按财务制度办理，极大地提高资金的使用效益，达到了节约支出的目的。

为加强本单位厉行节约反对浪费，进一步规范公务支出和公款消费，我办严格按照内控制度执行财政预算管理和资金使用，严控相关资金支出和审批程序。使用资金额度在4000元以内的由单位财务分管领导签字同意；资金额度在4000元及以上的需单位分管领导签字和单位主要负责人签字同意。

经认真自查：我办无资金挪用、虚列预算支出等违法违规行为发生；不涉及上级划拨资金、农村合作社资金及惠民补贴资金。在财务工作中能严格遵守内控制度和财经纪律。

质量整改报告篇三

一、工程概况(讲讲工程的目的、任务情况，施工进展情况，质量情况)

二、质量情况(讲讲什么时间、什么人对工程质量进行了检查，质量合格的方面，存在的质量问题)

三、整改意见(包括整改要求、整改时限和再次检查验收等)(有些不好听的话可以口头说，原则是共同想办法、心平气和地按时解决问题，确保通过业主验收)

【范文】

编号:监督申报号:

你单位的工程,经我站年月日监督检查,发现存在以下较严重质量问题:

1、建设工程质量整改通知书范文

2、

3、

4、

5、

6、

上述质量问题有可能对结构安全、耐久性、环境质量和主要使用功能产生不良影响,现责成你单位于年月日前整改完毕,单位检查合格并签署意见后,将整改结果书面报我站。

监督组长:

签发人:兰州市建设工程质量监督站

整改单位签收人:年月日

注:

1、整改完成后,由责任单位向质监站报送《建设工程质量整改结果报告》

2、本通知书一式四份,建设、监理、施工、质监站各一份。

质量整改报告篇四

标题由事由、文种组成，如《关于招商工作有关政策的报告》。有的报告标题也可标明发文机关。标题要明显反映报告专题事由，突出其专一性。

正文根据上级机关或领导的查询、提问，有针对性作出报告，要突出专一性、时效性。

文档为doc格式

质量整改报告篇五

国务院建设行政主管部门对全国的建设工程质量实施统一监督管理。国务院铁路、交通、水利等有关部门按照国务院规定的职责分工，负责对全国的有关专业建设工程质量的监督管理。

县级以上地方人民政府建设行政主管部门对本行政区域内的建设工程质量实施监督管理。县级以上地方人民政府交通、水利等有关部门在各自的职责范围内，负责对本行政区域内的专业建设工程质量的监督管理。

第四十四条国务院建设行政主管部门和国务院铁路、交通、水利等有关部门应当加强对有关建设工程质量的法律、法规和强制性标准执行情况的监督检查。

第四十五条国务院发展计划部门按照国务院规定的职责，组织稽察特派员，对国家出资的重大建设项目实施监督检查。

国务院经济贸易主管部门按照国务院规定的职责，对国家重大技术改造项目实施监督检查。

第四十六条建设工程质量监督管理，可以由建设行政主管部门或者其他有关部门委托的建设工程质量监督机构具体实施。

从事房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督的机构，必须按照国家有关规定经国务院建设行政主管部门或者省、自治区、直辖市人民政府建设行政主管部门考核;从事专业建设工程质量监督的机构，必须按照国家有关规定经国务院有关部门或者省、自治区、直辖市人民政府有关部门考核。经考核合格后，方可实施质量监督。

第四十七条县级以上地方人民政府建设行政主管部门和其他有关部门应当加强对有关建设工程质量的`法律、法规和强制性标准执行情况的监督检查。

第四十八条县级以上人民政府建设行政主管部门和其他有关部门履行监督检查职责时，有权采取下列措施：

(一)要求被检查的单位提供有关工程质量的文件和资料;

(二)进入被检查单位的施工现场进行检查;

(三)发现有影响工程质量的问题时，责令改正。

第四十九条建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起15日内，将建设工程竣工验收报告和规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件报建设行政主管部门或者其他有关部门备案。

建设行政主管部门或者其他有关部门发现建设单位在竣工验收过程中有违反国家有关建设工程质量管理规定行为的，责令停止使用，重新组织竣工验收。

第五十条有关单位和个人对县级以上人民政府建设行政主管部门和其他有关部门进行的监督检查应当支持与配合，不得拒绝或者阻碍建设工程质量监督检查人员依法执行职务。

第五十一条供水、供电、供气、公安消防等部门或者单位不得明示或者暗示建设单位、施工单位购买其指定的生产供应单位的建筑材料、建筑构配件和设备。

第五十二条建设工程发生质量事故，有关单位应当在24小时内向当地建设行政主管部门和其他有关部门报告。对重大质量事故，事故发生地的建设行政主管部门和其他有关部门应当按照事故类别和等级向当地人民政府和上级建设行政主管部门和其他有关部门报告。

特别重大质量事故的调查程序按照国务院有关规定办理。

第五十三条任何单位和个人对建设工程的质量事故、质量缺陷都有权检举、控告、投诉。

第八章罚则

第五十四条违反本条例规定，建设单位将建设工程发包给不具有相应资质等级的勘察、设计、施工单位或者委托给不具有相应资质等级的工程监理单位的，责令改正，处50万元以上100万元以下的罚款。

第五十五条违反本条例规定，建设单位将建设工程肢解发包的，责令改正，处工程合同价款百分之零点五以上百分之一以下的罚款;对全部或者部分使用国有资金的项目，并可以暂停项目执行或者暂停资金拨付。

第五十六条违反本条例规定，建设单位有下列行为之一的，责令改正，处20万元以上50万元以下的罚款：

(一)迫使承包方以低于成本的价格竞标的;

(二)任意压缩合理工期的;

(三)明示或者暗示设计单位或者施工单位违反工程建设强制性标准，降低工程质量的;

(四)施工图设计文件未经审查或者审查不合格，擅自施工的;

(五)建设项目必须实行工程监理而未实行工程监理的;

(六)未按照国家规定办理工程质量监督手续的;

(七)明示或者暗示施工单位使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的;

(八)未按照国家规定将竣工验收报告、有关认可文件或者准许使用文件报送备案的。

第五十七条违反本条例规定，建设单位未取得施工许可证或者开工报告未经批准，擅自施工的，责令停止施工，限期改正，处工程合同价款百分之一以上百分之二以下的罚款。

(一)未组织竣工验收，擅自交付使用的;

(二)验收不合格，擅自交付使用的;

(三)对不合格的建设工程按照合格工程验收的。

第五十九条违反本条例规定，建设工程竣工验收后，建设单位未向建设行政主管部门或者其他有关部门移交建设项目档案的，责令改正，处1万元以上10万元以下的罚款。

第六十条违反本条例规定，勘察、设计、施工、工程监理单位超越本单位资质等级承揽工程的，责令停止违法行为，对勘察、设计单位或者工程监理单位处合同约定的勘察费、设计费或者监理酬金1倍以上2倍以下的罚款;对施工单位处工程合同价款百分之二以上百分之四以下的罚款，可以责令停业整顿，降低资质等级;情节严重的，吊销资质证书;有违法所得的，予以没收。

未取得资质证书承揽工程的，予以取缔，依照前款规定处以罚款;有违法所得的，予以没收。

以欺骗手段取得资质证书承揽工程的，吊销资质证书，依照本条第一款规定处以罚款;有违法所得的，予以没收。

第六十一条违反本条例规定，勘察、设计、施工、工程监理单位允许其他单位或者个人以本单位名义承揽工程的，责令改正，没收违法所得，对勘察、设计单位和工程监理单位处合同约定的勘察费、设计费和监理酬金1倍以上2倍以下的罚款;对施工单位处工程合同价款百分之二以上百分之四以下的罚款;可以责令停业整顿，降低资质等级;情节严重的，吊销资质证书。

第六十二条违反本条例规定，承包单位将承包的工程转包或者违法分包的，责令改正，没收违法所得，对勘察、设计单位处合同约定的勘察费、设计费百分之二十五以上百分之五十以下的罚款;对施工单位处工程合同价款百分之零点五以上百分之一以下的罚款;可以责令停业整顿，降低资质等级;情节严重的，吊销资质证书。

工程监理单位转让工程监理业务的，责令改正，没收违法所得，处合同约定的监理酬金百分之二十五以上百分之五十以下的罚款;可以责令停业整顿，降低资质等级;情节严重的，吊销资质证书。

第六十三条违反本条例规定，有下列行为之一的，责令改正，处10万元以上30万元以下的罚款：

(一)勘察单位未按照工程建设强制性标准进行勘察的;

(二)设计单位未根据勘察成果文件进行工程设计的;

(三)设计单位指定建筑材料、建筑构配件的生产厂、供应商的;

(四)设计单位未按照工程建设强制性标准进行设计的。

有前款所列行为，造成工程质量事故的，责令停业整顿，降低资质等级;情节严重的，吊销资质证书;造成损失的，依法承担赔偿责任。

第六十四条违反本条例规定，施工单位在施工中偷工减料的，使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的，或者有不按照工程设计图纸或者施工技术标准施工的其他行为的，责令改正，处工程合同价款百分之二以上百分之四以下的罚款;造成建设工程质量不符合规定的质量标准的，负责返工、修理，并赔偿因此造成的损失;情节严重的，责令停业整顿，降低资质等级或者吊销资质证书。

第六十五条违反本条例规定，施工单位未对建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土进行检验，或者未对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料取样检测的，责令改正，处10万元以上20万元以下的罚款;情节严重的，责令停业整顿，降低资质等级或者吊销资质证书;造成损失的，依法承担赔偿责任。

第六十六条违反本条例规定，施工单位不履行保修义务或者拖延履行保修义务的，责令改正，处10万元以上20万元以下的罚款，并对在保修期内因质量缺陷造成的损失承担赔偿责任。

第六十七条工程监理单位有下列行为之一的，责令改正，处50万元以上100万元以下的罚款，降低资质等级或者吊销资质证书;有违法所得的，予以没收;造成损失的，承担连带赔偿责任：

(一)与建设单位或者施工单位串通，弄虚作假、降低工程质量的;

(二)将不合格的建设工程、建筑材料、建筑构配件和设备按照合格签字的。

第六十八条违反本条例规定，工程监理单位与被监理工程的施工承包单位以及建筑材料、建筑构配件和设备供应单位有隶属关系或者其他利害关系承担该项建设工程的监理业务的，责令改正，处5万元以上10万元以下的罚款，降低资质等级或者吊销资质证书;有违法所得的，予以没收。

第六十九条违反本条例规定，涉及建筑主体或者承重结构变动的装修工程，没有设计方案擅自施工的，责令改正，处50万元以上100万元以下的罚款;房屋建筑使用者在装修过程中擅自变动房屋建筑主体和承重结构的，责令改正，处5万元以上10万元以下的罚款。

有前款所列行为，造成损失的，依法承担赔偿责任。

第七十条发生重大工程质量事故隐瞒不报、谎报或者拖延报告期限的，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予行政处分。

第七十一条违反本条例规定，供水、供电、供气、公安消防等部门或者单位明示或者暗示建设单位或者施工单位购买其指定的生产供应单位的建筑材料、建筑构配件和设备的，责令改正。

第七十二条违反本条例规定，注册建筑师、注册结构工程师、监理工程师等注册执业人员因过错造成质量事故的，责令停止执业1年;造成重大质量事故的，吊销执业资格证书，5年以内不予注册;情节特别恶劣的，终身不予注册。

第七十三条依照本条例规定，给予单位罚款处罚的，对单位直接负责的主管人员和其他直接责任人员处单位罚款数额百分之五以上百分之十以下的罚款。

第七十四条建设单位、设计单位、施工单位、工程监理单位违反国家规定，降低工程质量标准，造成重大安全事故，构成犯罪的，对直接责任人员依法追究刑事责任。

第七十五条本条例规定的责令停业整顿，降低资质等级和吊销资质证书的行政处罚，由颁发资质证书的机关决定;其他行政处罚，由建设行政主管部门或者其他有关部门依照法定职权决定。

依照本条例规定被吊销资质证书的，由工商行政管理部门吊销其营业执照。

第七十六条国家机关工作人员在建设工程质量监督管理工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，构成犯罪的，依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。

第七十七条建设、勘察、设计、施工、工程监理单位的工作人员因调动工作、退休等原因离开该单位后，被发现在该单位工作期间违反国家有关建设工程质量管理规定，造成重大工程质量事故的，仍应当依法追究法律责任。

第九章附则

第七十八条本条例所称肢解发包，是指建设单位将应当由一个承包单位完成的建设工程分解成若干部分发包给不同的承包单位的行为。

本条例所称违法分包，是指下列行为：

(一)总承包单位将建设工程分包给不具备相应资质条件的单位的;

(三)施工总承包单位将建设工程主体结构的施工分包给其他单位的;

(四)分包单位将其承包的建设工程再分包的。

本条例所称转包，是指承包单位承包建设工程后，不履行合同约定的责任和义务，将其承包的全部建设工程转给他人或者将其承包的全部建设工程肢解以后以分包的名义分别转给其他单位承包的行为。

第七十九条本条例规定的罚款和没收的违法所得，必须全部上缴国库。

第八十条抢险救灾及其他临时性房屋建筑和农民自建低层住宅的建设活动，不适用本条例。

第八十一条军事建设工程的管理，按照中央军事委员会的有关规定执行。

第八十二条本条例自发布之日起施行。

附：刑法有关条款

第一百三十七条建设单位、设计单位、施工单位、工程监理单位违反国家规定，降低工程质量标准，造成重大安全事故的，对直接责任人员处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金;后果特别严重的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。

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质量整改报告篇六

近期，我分公司根据总公司二季度网点检查出来的问题，认真分析查找原因所在，积极制定措施进行整改完善。现将整改工作进行简要的汇报：

一、存在的问题及原因

(一)工作人员服务意识不够

虽然，我公司一直要求员工“以客户为本”，以客户的需求为中心进行服务。大部分员工都还是能够在本职范围内积极做好。客户一到大厅，工作人员便会主动迎接、引导他们。但还是有部分员工没有强烈的服务意识和责任感，e106柜台员工欠身礼不规范得零分。

(二)管理措施不到位

平日，对员工的管理存在松散、懈怠的问题。没有把握好工作的细枝末节，认为只需将任务完成进行，其它方面没有引起高度的重视。因此，对有的'管理工作不到位。比如，查勘人员未按规定佩戴胸徽，查勘值班人员也未随身携带录音笔。大厅内工作人员的桌面未摆放工牌。接待设施也没有安排好。

(三)大厅星级服务不达标

一是c108柜台内部发现摆有一些与工作无关的物品。二是c1011服务柜台前未设置一米等待线。三是便民服务不到位，被扣分。如老花镜放置不明显，客户不易找到。网点设有接待台，但未设置指示牌明确兼职接待责任人。

二、整改措施

对于上述问题，我分公司认真查摆，认为主要还是服务意识不够，没有站在客户的角度来思考问题。因此，我公司高度重视这次网点检查暴露出来的问题。认真总结经验教训，制定出了相应的改进措施，现已逐步有所成效。

(一)加强学习，培养员工责任意识

网点检查后，我分公司认真组织员工进行学习，针对工作中的突出问题，进行深刻分析，加强他们的责任意识。同时，还会在今后的工作中继续加强对员工的教育工作。从工作技能、服务态度、服务水平等多方面进行培训，提升他们的综合工作水平。

(二)加强管理，完善各项服务措施

现在，我分公司已经加强排查，完善管理机制。对管理中的薄弱环节加强监督，要求员工遵守规章制度，严格工作秩序。大厅内柜门人员办公区域必须保持整洁，不准摆放与工作无关的物品。查勘人员必须佩带胸徽，并且查勘值班人员要随身携带录音笔，公司会定期会不定期进行检查通报。桌面工牌也按照总公司的相关标准进行重新制作，接待设施也在设置中。在相应的服务柜台前设置了一米等待线。老花镜也放到明显的位置，便于客户使用。

(三)规范员工服务管理，提升服务水平

我分公司对员工的服务接待礼仪进行了严格的整改。要求员工做到“三声服务”，即来有迎声、问有答声、去有送声。以饱满的热情和真诚的服务来为客户服务。同时，还将员工的服务细则与考核挂钩，加强员工的责任意识，规范他们的工作流程。

以上整改措施，正在积极实施过程中，现已取得一定的成效。今后，我分公司还会继续加强自我查摆，积极完善工作措施，推进工作的顺利开展。

质量整改报告篇七

为了使公司质量管理体系能更加有效地运行，并迎接9月下旬的外审，根据公司质量管理体系运行的实际情况，结合本次内审所发现的问题，特制订本整改计划。

1、整改要求

1)所有不合格报告项目的整改必须于8月24日前完成，并作为管理评审活动

的输入。

2)其他项目的整改必须于9月10日前全部完成。

2、各部门的整改内容

2.1企业发展部

1)文件发放记录中未注明文件版本号和分发号；且无作废文件回收记录；（不合格报告）

2)作废记录中没有写作废份数；

3)没有培训效果的评价记录；

4)设备设施的管理，设备未统一编号，设备台帐未记录保管人；

5)应规定网络杀毒及更新时限要求；

6)部门绩效考核表没有领导签字；

7)办公设备的合格供方的评价和管理；

8)完善合格供方控制程序，增加合格供方选择的办法，收集哪些信息？

9)质量手册中应阐明对特殊过程以及监视和测量装置的管理。

10)编制部门工作手册目录：批准页、组织机构、部门职能、质量目标、岗位职责和任

职要求、工作程序、受控文件清单和质量记录清单。

11)7.5.1的描述应更细。

12)将各部门的质量目标汇总，制作《质量目标汇总表》或质量目标分解表；

13)制订《20上半年度质量目标完成情况汇总表》；

14)对质量目标评审全过程记录归档。

2.2项目策划部

1)部门质量目标的分解应该有复印件；

2)公司应确定质量目标是季度测量还是月度测量，应有质量目标的季度报表或半年报

表；

3)应制订上东阳光和金沙西园的质量计划（总体、浓缩的前期思路）；查《金沙西园一

期工作计划》，但不全面，相关内容不符合《质量手册》7.1.3规定；（不合格报告）

4)应有设计开发计划；

5)应建立《设计开发输入清单》；

6)应有前期可行性研究的评审：设计开发计划；设计输入清单；设计输出清单。应有

前期评审和最终评审。要有更改的评审、验证和确认记录。

8)7.3是属于项目公司还是项目策划部；

9)公司领导未对可行性研究报告进行确认；

10)未见金沙园一期交房后半年顾客满意度调查报告；

11)未见西园售楼书的评审记录；

2.3项目管理部

1)质量目标的测量，没有收集项目公司相关质量目标的完成情况的报表。

2)应有合格供方选择评价记录；

管理供方名单》；（不合格报告）

4)合格供方名单必须由总经理批准，盖受控章；

5)应用的国家法律、法规不齐全或没有更新；

6)无金沙园质量目标完成情况检查记录；

7)未见金沙园一、二期的房屋移交记录；

8)未见金沙园一、二期的设备设施移交清单；（不合格报告）

9)未见对物业公司在交房检查中提出的问题的整改记录。

2.4金沙西园拓展部

1)行政部和拓展部的关于部门岗位职责的描述不一致；

2)部门质量目标的检查对象不明确；

3)应注意报建流程与《报建控制程序》的关系，修改中间的错误，如：工程预算部等

称谓；

4)“拓展部管理篇”未经过审批；

5)天拓b地块资料：清单与资料放置的'位置不符；

6)文件接收登记表上的登记不齐，如：预售许可证未登记。

2.5金沙西园成控部

1)邀标书未做评审；

2)工作流程中，施工图面积计算和销售面积计算顺序颠倒；

2.6金沙西园技术部

1)无质量目标的测量记录；

2)资料归档的标识不清，无目录、索引等；

3)第3条质量目标不适宜，应改为：归档资料差错率低于1％；

4)部门受控文件清单内容不齐；

5)外来文件未编号；

6)无设计邀标书的评审和确认记录；

7)无设计单位的选择评价记录；

8)不能提供金沙西园一期设计验证记录；（不合格报告）

9)西园设计更改未形成书面记录，且无更改评审。

2.7金沙西园工程部

1)无项目开工令；

2)无施工图会审纪要；未见施工图设计的评审、验证和确认记录；

3)对宏祥公司没有评定记录；

4)监理日志没有总监理工程师的签字；

2.8金沙西园营销部

1)质量目标的适宜性较差，应作更改；

2)完善巡视表，增加对沙盘等内容的检查；

3)顾客满意度调查报告要素不全，如：无调查时间。满意度调查的数据有误。

4)工作日志的时间有错；

5)罚款单前后未记录时间；

2.9上东阳光预算部

1)《工程材料计划订单（代合同）》中未填写“材料要求”项，也不能提供采购的技术

要求/标准；（不合格报告）

2.10上东阳光工程部

1)工程部工作职责中应增加：对监理公司进行监督的内容；

2)应建立合格供方名单，并应向预算部提供该名单；

3)查上东阳光一期地勘设计，该部门对供方进行了甄选、评价和确定，但无法提供合

格供方名单。（不合格报告）

2.11上东阳光营销部

1)无新员工岗前培训的培训记录和培训有效性的评估记录；（不合格报告）

2.12上东阳光技术部

1)不能提供适用的法律法规和标准规范清单；

2)无方案的评审、验证和确认记录（虽有初审记录，但无更改记录，无确认方案的评

审、验证记录）。

质量整改报告篇八

（一）某些医疗管理制度还有落实不到位

个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。

（三）住院病历书写中还存在的问题。

1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。

2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。

3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。

3、加强病案质量的管理。

在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责，积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神，成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。

（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

xxxx医院

质量整改报告篇九

一、xxx巡察整改的实践

2019年x月至x月，******xx市委对xxx进行了为期两个月的常规巡察。同年x月，市委巡察组对巡察中发现的问题进行了反馈。总台党委切实承担巡察整改主体责任，把巡察整改作为一项重大政治任务，以构建巡察整改“责任、工作、制度”三个闭环为重点，努力做好巡察整改“后半篇”文章。

1.压紧压实两个责任

一是党委承担主体责任。市委巡察组反馈意见后，总台党委切实承担起巡察整改主体责任，由总台党委（党组）书记担任巡察整改第一责任人，直接部署、直接参与、直接督办巡察整改工作；班子成员“一岗双责”，自觉把工作摆进去，把职责摆进去，把自己摆进去，坚持从本人改起，从分管工作改起；成立总台巡察整改工作领导小组，下设x个专项小组，认真做好巡察整改工作。二是纪委承担监督责任。总体把巡察整改作为纪检监察机关日常监督执纪的主要任务，对巡察整改情况开展精准有效的监督，切实践行“四种形态”，对反馈问题线索进行分类处置，对巡察整改事项进行销号整改，确保巡察整改工作的质量。三是职能部门（单位）承担具体责任。对巡察反馈问题，追溯到具体条线和部门，明确相关职能部门（单位）的具体责任，确保按时序节点完成整改任务。

2.抓细抓实整改措施

一是抓任务分解。针对巡察反馈的具体问题，总台党委逐条梳理排查，研究制定市委巡察反馈问题意见整改工作方案，在此基础上，形成问题清单、责任清单、任务清单，逐一明确分管领导、责任部门和完成时限。二是抓主要矛盾。学习贯彻新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，聚焦总台党委职责使命和核心职能，聚焦党组（党委）领导班子，抓好巡察反馈突出问题的整改。三是抓跟踪督办。对照巡察反馈意见，整改工作领导小组要求相关责任部门和单位亮举措、晒成效，逐个“过堂应考”。对重点整改事项和面上普遍性、倾向性问题，项目化推进，销号式管理；对搞整改形式主义的，给予严肃批评、坚持问责追责；建立协作配合机制和重大事项督查制度，确保巡察整改高质量。四是抓基层评议。把巡察整改情况作为年度述职评议的重要内容，建立整改事项向社会公开制度，充分听取职工和群众代表的意见，组织开展“两代表一委员”和职工代表评议活动，真正把巡察整改的知情权、监督权、评判权交给职工和群众。

3.建立健全长效机制

一是把巡察整改与主题教育、日常监督、深化改革结合起来。坚持巡察反馈的问题、主题教育检视的问题和面上巡察发现的共性问题集成整改、一体整改。二是把巡察整改与深化标本兼治结合起来。对巡察反馈突出问题，举一反三、延伸拓展，着眼长效机制的构建，既促进问题解决，又推动制度创新。三是把巡视巡察整改与完善治理体系、提升治理能力结合起来。制定出台总编辑委员会议事规则、固定资产购置和服务类项目采购招投标管理等新制度，并对制度执行情况组织抽查、联合督查，不断提高制度执行力。

二、目前巡察整改工作存在的共性问题

1.政治站位有待进一步提高

有的对巡察整改认识不到位，把巡察整改当成巡察机构和纪检监察机关的事，把巡察问题反馈理解成巡察工作结束；有的管党治党主体责任意识不够强，对巡察反馈问题整改，说一套做一套，欺上瞒下，做政治上的“两面人”；有的对巡察监督缺乏敬畏意识，对上汇报巡察整改情况敷衍应付，存在编造材料现象；有的对制定的整改措施落实不够，把出台文件、开会部署当作落实整改措施。

2.方式方法有待进一步改进

有的就事论事，不能举一反三、建章立制；有的虽然制定了较为完善的制度，但执行力不强；有的整改事项公开透明不够，未按规定在一定范围内公开，群众知晓度不高；有的未能充分依靠和发动群众，开门搞整改不够，等等。

3.整改措施有待进一步落实

有的以制度替代整改，为了应付上级检查而制定制度，制度缺乏针对性、操作性、实效性；有的以会议替代整改，工作满足于会上说了、任务布置了、出了问题不被追责；有的整改文件不严肃，甚至出现虚假编造文件等现象。

4.整改合力有待进一步形成

有的管党治党“两个责任”空转，管党治党压力没有传递到基层神经末梢；有的对标对表意识不强，把巡察整改当成他人的事，有与己无关思想；有的搞责任甩锅，任务层层分解却没有人去履职，削弱了巡察政治的权威性。

三、存在问题的原因分析

上述问题的存在，既有客观原因，也有主观原因。就客观原因而言，虽然党风廉政建设取得压倒性胜利，但党风廉政建设的形势依然严峻，滋生腐败的土壤依然存在，距离建立一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制仍有差距；一些基层党组织的政治引领和服务功能还不够强，导致巡察整改不严不实问题的发生。

就主观原因而言，一是政治纪律和规矩意识不强。没有从政治高度看待巡察反馈问题的整改，与***对标对表意识不强，没有把巡察反馈问题整改作为检验“四个意识”的试金石。对巡察整改主体责任认识不到位，导致在实际履职中当前隐藏内容免费查看实事虚做、长事短做、难事不做。二是缺乏应有的履职担当。有的领导干部担当精神不够，遇到复杂问题和矛盾绕道走，对巡察反馈问题整改不敢动真碰硬；有的“一岗双责”不到位，对下级整改工作督促指导不力，对分管领域问题整改不闻不问、放任自流；有的以上率先不够，没有发挥好带头作用，甚至带头搞形式、走过场，影响巡察整改效果。三是有的党性观念和宗旨意识不强。在整改工作中就事论事、敷衍塞责，搞形式主义。这些问题的根子在于党性不纯，政治觉悟不高，理论素养不够，需要采取有效措施，认真加以解决。

四、如何做好巡察整改“后半篇”文章

1.提高站位，认清意义

一要深刻理解巡察的本质是政治监督，是全面从严治党的重大举措和党内监督的战略性制度安排。做好巡察整改“后半篇”文章，就是践行“两个维护”，就是落细落实党和国家的大政方针，就是与以同志为核心的党***对标对表和看齐。二要搞清巡察的主体是党委，做好巡察整改“后半篇”文章是党委的应尽之责、分内之事，必须把巡察整改摆在日常工作的重要位置，与业务工作有机结合、有机融合，同部署、同落实、同检查、同考核。三要把握巡察的主要任务是发现问题、形成震慑。发现问题不整改，巡察监督就失去了应有的意义。必须动真碰硬抓整改，求真务实抓整改，落细落小抓整改，以整改的实际成效体现巡察的利剑效应。

2.扭住责任，压力传导

一是认真落实党委主体责任。把巡察整改纳入党建和党风廉政建设考核重要内容，并以之为抓手，推动各层各级知责、明责、尽责，履职不失职。党组织主要负责人要承担起第一责任人责任，亲自部署、协调、督办巡察整改任务；班子成员要“一岗双责”、履职尽责，对分管条线反馈的问题应改尽改，保证面上问题的彻底改、改彻底。二是充分发挥纪委监督责任。贯通衔接巡察、纪检、组织、职能等监督任务，建立协调协作机制，形成巡察整改合力。三是压紧压实部门整改责任。通过领导干部述职述廉、廉政谈话提醒、批评与自我批评等途径，层层传导压力，层层抓好整改，真正形成统筹联动、整体推进的工作格局。

3.重拳出击，重典治乱

始终坚持纪在法前、刚性执纪，贯通运用巡察、纪检、审计和职能等监督，深化运用“四种形态”，对巡察整改中发现的违纪违规行为保持高压态势。一要组织开展专项整治。抓住关键少数，突出关键岗位，对巡察整改中的形式主义、官僚主义行为开展专项整治。同时，结合党风廉政教育，以案释纪，以案示警，发挥好案件的治本功能。二要加大对移交线索的处置力度。对巡察移交的问题线索要优先办理，根据性质程度和轻重缓急，依纪依规，分类处置，充分彰显巡察利剑效应。三要加大廉政风险点排查力度。突出重点人、重点事、重点岗位，加大廉政风险点排查力度，做到警钟长鸣、震慑常在、防患未然。

4.建章立制，标本兼治

把制度建设作为巡察整改的长期性、根本性举措，既就事论事，更建章立制；既抓制度制定，更抓制度执行；既治标，更治本。一要紧扣巡察反馈问题，增强制度的针对性、实效性和可操作性。二要紧扣“立”“改”“废”，以与时俱进的制度完善治理体系，提升治理能力现代化水平。三要紧扣制度体系闭环，做好制度落实情况跟踪、督查、评估，着力构建制度体系闭环，实现以制度管人管权管事，把权力关进制度的“笼子”。

质量整改报告篇十

一、工程概况(讲讲工程的目的、任务情况，施工进展情况，质量情况)

二、质量情况(讲讲什么时间、什么人对工程质量进行了检查，质量合格的方面，存在的质量问题)

三、整改意见(包括整改要求、整改时限和再次检查验收等)(有些不好听的话可以口头说，原则是共同想办法、心平气和地按时解决问题，确保通过业主验收)

【范文】

编号: 监督申报号:

你单位 的 工程, 经我站 年 月 日监督检查,发现存在以下较严重质量问题:

1、建设工程质量整改通知书范文

2、

3、

4、

5、

6、

上述质量问题有可能对结构安全、耐久性、环境质量和主要使用功能产生不良影响,现责成你单位于 年 月 日前整改完毕, 单位检查合格并签署意见后,将整改结果书面报我站。

监督组长:

签发人: 兰州市建设工程质量监督站

整改单位签收人: 年 月 日

注:

1、整改完成后,由责任单位向质监站报送《建设工程质量整改结果报告》

2、本通知书一式四份,建设、监理、施工、质监站各一份。

质量整改报告篇十一

我院自接到通知后，立即行动起来，对药剂科内部进行了全面检查，严格按照《医疗机构药品质量安全信用等级评定标准》，制订了严格的管理制度，并定期对管理制度的实施情况进行逐一检查。在此，认真进行自查自纠汇报如下：

1、我院设立了药品质量管理小组，在药品的购进、储存和使用等环节实行质量管理，对药品质量具有裁决权，建立包括组织结构、职责制度、过程管理和设施设备等方面的质量体系，并使之有效运行。

2、药事管理组织机构健全。药事管理组织负责监督、指导、协调本单位的药品管理、合理用药等药事工作。药事管理组织各项规章制度健全，岗位职责明确，定期召开会议，开展正常工作，研究决定职责范围内的药事重大问题。

3、制定质量管理制度包括以下内容：有关部门、组织和人员的质量责任；药品采购、验收、入库、储存、出库等岗位的管理制度；特殊药品管理制度；首次供货企业和品种资质及质量审核制度；处方调配与评价管理制度；药品拆零管理制度；不合格药品及退货药品管理制度；药品不良反应报告制度；药学人员健康管理制度等。

1、门诊药房面积与处方量相适应，做到宽敞、明亮、整洁，无污染，并配备相应的药架、药柜、地架、工作台和控制温湿度的设备、衡器及安全、清洁设备，药品摆放有醒目的区域定位标志。药房配备的空调、冰箱、温湿度计。

2、药库（房）配备以下设施和设备：

（1）保持药品与地面之间有一定距离的地架、药架等。

（2）冷藏、避光、通风、防鼠、防虫、防尘、防潮、防冻等设备。

（3）检测和控制温度的设备。

（4）消防、防盗设施等。

（5）配备空调、冰箱、温湿度计。

3、特殊管理的药品设置有专用仓库或专柜，并有相应的安全措施和警示标志。

4、配备药品质量计算机管理系统。能及时查阅管理数据。

1、我院购进药品坚持以质量为前提条件，从合法的企业进货，并按有关规定索取、查验、保存供货企业有关证件、资料、票据。有真实完整的药品购进记录，做到了票、帐、货相符。购进药品严格执行包括药品外观的性状和内外包装及标识的检查验收制度。做好质量验收，有明确的验收结论和完整的验收记录，并按规定保存。验收人员对购进的药品，坚持根据原始凭证逐批验收，必要时抽样送检验机构检验，合格后入库。

2、医疗机构首次采购的品种按规定填写“首次使用药品审批表”，并经医院药事管理组织审核批准。购进药品与供货单位签订有明确质量条款的质量合同，并按合同中的质量条款严格执行。

3、购进特殊管理的药品，严格按国家有关特殊药品管理办法规定执行。

1、药品入库坚持按药品性质及温、湿度要求储存于相应的药库（区）中，药库和药房做到药品与非药品分库存放、内服药与外用药分开存放，性能相互影响、易串味的药品、中药材、中药饮片及危险品等，严格与其它药品分开存放；麻醉品、一类精神品、医疗用毒性药品做到专人专库（柜）加锁保管，专帐记录，帐物相符。

2、药品按品种批号顺序存放。药品堆垛与墙、顶不少于30cm，与地面不少于10cm。

3、根据药品储存的需要，冷库（柜）温度2-10℃；阴凉库温度不高于20℃；常温库温度0-30℃；各库房相对湿度应保持在45-75%之间。定期检查药房、药库药品的质量和存放环境，做好温湿度的监测和管理。对不符合标准要求，及时采取调控措施；对近效期的药品加强养护检查，对质量有疑问的及时抽样检验，并做好记录。

4、药品出库坚持进行复核和质量检查，做到过期、失效、淘汰、霉变等不合格药品不出库，按规定及时处理。

1、为患者提供的药品与诊疗范围相适应，并凭执业医师或执业助理医师的处方调配。

2、调配处方严格执行处方调配管理制度，做到“四查十对”。不擅自更改或者代用处方中所列药品，有配伍禁忌或者超剂量的处方拒绝调配。

1、药房公布监督电话，设置顾客意见簿。药品调剂人员佩戴标明其工号、技术职称等内容的胸卡，做到服务用语文明，服务态度热情。

2、对患者反映的问题认真对待，详细记录，有重大的药物反应或质量问题及时向药监、xxx门报告。

同时，在进行全面的自查自纠中，发现存在着一定的差距，但通过本次的自查，我们会将尽快整改和完善不足之处。

对上述存在的问题，做了认真的分析，制定了一定的措施：

1、加强业务学习的自觉性，掌握各项业务知识。年初做好培训计划，对培训过程进行详细记录。

2、对各类设施设备做到定期检查、维护、校验，并建立记录台账。

3、进一步加大质量管理的工作力度，对软、硬件的管理和学习不断加强和完善，努力使我院药品质量管理工作和其它业务知识逐步走向现代化、规范化和制度化，为确保广大人民群众用药安全有效作出应有的贡献。

总之，通过本次自检，我们对工作的问题以检查为契机，认真整改、纠正，积极努力工作，将严格按照县局指示精神，按照国家制定的法律、法规的要求，坚持“质量第一”的宗旨，让顾客满意，让每个人吃上安全有效放心的药。

至此，在实际工作仍存在一些不足之处的，恳请领导对我们的工作给予批评和指导。

质量整改报告篇十二

生产的新型保温隔热防水涂料，是房顶防护新型科技产品，屋顶治漏、治热、保温、治裂、立竿见影，采用屋面整体铺设法，三层结构，双层防水，表层保温隔热，施工简单，省工省力，冬天免扫雪，夏天能晒粮。让房子冬暖夏凉，(室内温度可相差3至5度)寿命达10以上等优点。实现了防水保温隔热一体化的梦想。其产品质量为使用户放心消费，本厂作出如下质量保证：

1、本厂生产的屋面保温隔热防水涂料的技术指标，防水保证符合聚

合物水泥防水涂料jc/t894-20__标准;保温隔热的技术指标，保证符合建筑用反射隔热涂料gb/t25261-20__标准;用户如证实所用“汇鑫”产品质量不符上述标准，本厂将赔偿由此造成的损失。

2、用户必须按本厂施工规定规范施工，并做好齐全、完整、有效的施工记录(内容包括：施工时间、地点、面积，施工环境温度、湿度，施工人员，施工过程等)，否则，出现质量问题本公司概不负责。

3、若因建筑用材不达标而造成施工出现裂缝导致涂层受损，或因用户施工不当造成涂层受损，此责任不属本厂承保之列，但本厂可根据用户需要提供快速有效的技术报务。

20__年__月__日

甲方：

乙方：

根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法力规范，遵循平等、自愿和诚实信用原则，结合本工程具体情况，有关各方就本工程保温施工事项，经友好协商达成一致，特订立本合同。

1、工程内容：外墙保温

2、承包方式：包清工

3、合同价格：3公分每平方、4.5公分每平方

4、保温厚度：3(4.5)公分

5、工程范围：

6、工程质量：按甲方管理人员要求施工

7、施工安全：乙方在施工中服从甲方安全管理，若违反操作过程一切后果由乙方自负。

8、付款方式：工人进场付生活费，以后按施工进度付，工程结束付;余额在本项目经甲方验收后一个月内付清。

9、由于施工不恰当造成的质量问题乙方无条件进行修补

以上各条款望双方相互遵循，如有一方违法应承担相应违约金或法律手段制约，本合同一式两份，双方签字生效。

年月日

质量整改报告篇十三

根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：

（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。

2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。

（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”

现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。

（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。

（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学习

计划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。

3、加强病案质量的管理。

开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。

4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。

（三）进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

（四）继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的`训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。

质量整改报告篇十四

一、存在问题：

（一）部分医疗管理制度落实不到位

个别医务人员安全意识不高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度不能很好的落实。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

部分科室抗菌药物使用不合理；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。

（三）住院病历书写不规范

部分住院医师病历书写不及时，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，过于形式化。患者知情同意书告知签字不规范，无患者指印；自费项目未签知情同意书。

（四）存在不合理医疗收费

医疗服务收费检查中，共查出30份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等不规范收费、重复收费3755.6元。

二、整改措施：

（一）进一步加强医务人员安全教育，提高安全质量意识。

1、针对存在的问题，医院及时开展了以“落实核心制度 强化责任意识”为主题的活动，组织全院职工进行医疗法律、法规、规章制度培训学习。要求医务人员必须掌握相关法律法规、医疗核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实，邀请中附院专家易华来院讲课，规范各项核心制度，加强业务查房和运行病历检查工作，对查到的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。

3、加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，提高急救能力。

4、加强病案质量的管理，在全院开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和病历检查标准，提高归档病历书写质量。对不按时完成病历的医生按不良行为记录论处，每份病历积分1分。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，注重监控围手术期预防用药情况，将抗菌药物合理应用纳入科室医疗质量考核内容，保证合理使用抗菌药。

6、全面清理科室收费项目，及时更新物价收费标准，对存在不规范收费、重复收费、多收费、乱收费现象的科室进行全院通报，并按照多收取项目价格的10倍进行处罚，从科室当月绩效中扣除。

质量整改报告篇十五

我单位设计的_________________________工程，根据《^v^建筑法》、《^v^安全生产法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》及相关法律法规，为了加强建筑工程质量安全生产，促进我单位加强质量安全责任意识，确保质量事故为零、安全生产事故为零，现郑重承诺如下：

(一)我单位依法取得设计资质证书，并在资质等级许可的范围内承揽工程。

设计单位不得转包或者违法分包所承揽的工程。

(二)我单位必须按照工程建设强制性标准进行设计，并对设计的质量负责。

(三)我单位应当根据勘察成果文件进行建设工程设计。设计文件应当符合国家规定的设计深度要求，注明工程合理使用年限。

(四)我单位在设计文件中选用的建筑材料、建筑构配件和设备，应当注明规格、型号、性能等技术指标，其质量要求必须符合国家规定的标准。除有特殊要求的建筑材料、专用设备、工艺生产线等外，我单位不得指定生产厂、供应商。

(五)我单位将审查合格的施工图设计文件向施工单位作出详细说明。

(六)我单位应当参与建设工程质量事故分析，并对因设计造成的质量事故，提出相应的技术处理方案。

(七)我单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行设计，防止因设计不合理导致生产安全事故的发生。

我单位应当考虑施工安全操作和防护的需要，对涉及施工安全的重点部位和环节在设计文件中注明，并对防范生产安全事故提出指导意见。

采用新结构、新材料、新工艺的建设工程和特殊结构的建设工程，我单位应当在设计中提出保障施工作业人员安全和预防生产安全事故的措施建议。

(八)我单位承诺在建设工程设计中未履职履责到位按以下原则处罚：

违反《^v^建筑法》、《^v^安全生产法》、《建筑工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》等相关法律法规规定的，按其规定从严、上限处罚。

设计单位(公章)：

日期： 年 月 日

法定代表人： 电话：

委托代表人： 电话：

质量整改报告篇十六

2013年第一季度医疗质量自查报告及整改措施

根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。

我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织

我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2013年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。

（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确：“医家首在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

2、院办已制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。

（四）满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。

患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。

2013年4月16日

质量整改报告篇十七

致：腾冲玛御谷润禾园置业有限公司 云南城市建设工程咨询有限公司

内容：在悦椿酒店一期客房区30栋基础短柱（-1.8m~-0.6m）浇筑过程中出现的质量问题（短柱位移、垂直度偏差）的分析与整改措施。

原因分析：

在施工过程中出现的本次质量问题，经现场勘察取证主要原因有：

1、模板加固不到位，浇筑过程中柱模板倾斜；

2、短柱浇筑前后校核不到位。

处理措施：

1、偏差过小的处理：小于或等于3公分偏差的短柱，钢筋以宽高比不大于1:6校正后再进行后序的作业施工。

2、偏差过大的处理：大于或等于4公分偏差的短柱将短柱往下剔凿返工，往下剔凿位置深度根据偏差起点部位逐步测量确定，剔凿后按照正常轴线位置从新支模浇筑，用水冲洗，湿润后用比原有混凝土高一强度等级的混凝土仔细浇灌、捣实。并安排专人监管整改施工。

施工单位：贵州建工集团有限公司

2018年

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监理工程师意见：

2018年

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建设单位负责人意见：

2018年

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