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医院药房工作年终总结篇一
为创造良好的无烟环境，给广大患者提供一个舒适整洁的就医环境，促进居民的身心健康，按照市政府《昆明市创建卫生城市规划》等要求，为做好创建国家卫生城市传染病防治，确保创建卫生城市工作目标的实现，根据区县“属地管理”，市、区、县“分级负责”的原则，结合昆明实际，指定的方案要求，进行了对本院各个科室的控烟工作调查，记录和分析并做了相关的工作计划。一年半以来，我院严格执行禁烟、控烟的管理规定，通过健康教育、宣传栏及开展等各种活动等多种形式，积极宣传吸烟有害健康等知识，现将工作总结汇报如下：
在医院设立了控烟领导小组，由分管院领导亲自负责，相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责，定期、不定期地巡视和检查。
（1）每季度对医院进行健康教育巡查中都必须坚持检察科室是否按要求对病人及家属吸烟进行劝阻，是否按要求进行记录。
（2）对医生办公室进行检察，查看是否有烟具以及烟头，要求所有工作人员全面禁烟，在工作时间以及工作地点严谨吸烟。
施，要进一步加强控烟网络建设，定期组织控烟工作人员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境；为控烟工作的实施投入必要的人力、财力、物力。
（1）在门诊设立戒烟门诊1个，有专业的戒烟医生坐诊，为前来我院咨询戒烟知识的相关患者进行指导。
（2）动员所有兼职和非兼职人员对所有在院内吸烟者进行吸烟劝阻，全院设立了192名专职吸烟劝阻员。
（3）在科室设立健康教育控烟网络，各个科室安排了专门的吸烟劝阻员，进行临床科室的吸烟劝阻工作并按照健康教育办要求进行表格式登记，存档以备巡查。
充分利用健康教育课、开展活动、发放宣传资料及宣传栏等多种形式，开展吸烟有害健康的宣传教育，提高控烟知识，提倡不吸烟的良好习惯，增强自我保健意识和能力。
（1）每年出版1到2期与控烟相关的健康教育宣传栏，放臵在门诊大厅中央以及1号住院楼前方醒目位臵。
（2）每年5月31日为世界无烟日，在门诊开展一系列的以健康咨询、免费诊病、测量血压、图片展览、发放宣传资料、有奖问答等形式，向广大市民宣传远离烟草、促进健康。向市民展示了吸烟危害健康等为主题的展板，发放“烟草健康警示”宣传手册等宣传资料。健康知识问答吸引了众多群众前来参与，并免费为市民测量血压、义诊，提供戒烟技巧等。
（3）我院共制作健康教育处方32种，其中控烟处方4种，由门诊同意管理并分发与各个临床科室，对门诊及住院病人进行发放，并进行登记。20xx年至20xx年5月共发放处方 册。
医院的会议室、办公室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。
（1）为响应云南省创建无烟医疗机构的文件精神，我院多次制作了禁止吸烟标志对整个医院的大楼和楼道进行粘贴。
（2）20xx年5月安要求专门制作了6块“此处无烟草制品销售”的'牌子挂于我院2个超市以及食堂等进出口小商店中。
医院领导带头控烟，组织全员齐抓共管控烟工作。进一步加强了控烟能力。
对全院进行吸烟调查，下到每一个科室进行调研。我院职工吸烟人数达到192人，进修人员中吸烟人数为25人。在此情况下，我院从领导带头做到工作时间、工作地点不在吸烟，并动员所有吸烟职工进行学习。
评分标准》、《医院病区健康教育管理责任目标书》等，以提高医务人员的责任感，确保各项工作得以贯彻落实。
（1）我院于20xx年开始与门诊及临床各科室签订了《医院病区健康教育管理责任目标》及《医院门诊健康教育管理责任目标》中第五条深化控烟工作。明确了控烟工作在科室的重要性，并全面纳入科室年终考核，其中第七条严格考核管理中明确指出对工作中领导不重视、组织部力、工作进度迟滞，严重影响医院创建工作的作科室和个人，将按照《昆明市创建国家卫生城市问责工作规定》实施行政处罚。
（2）20xx年6月在贯彻落实全院控烟的基础上，医院与全院各个科室又签订了一份科室控烟承诺书，确保控烟工作落实到位。
在一年半的控烟工作中我们还存在一些不足及困难，我院正处于改扩建阶段，医院存在着环境混乱等因素，导致控烟工作全面开展存在一定难处，此外在劝阻吸烟的过程中很多病人家属以及常年吸烟的职工不给予配合，使得我们开展难度增强。总之，经过不懈的努力，我们相信全体医护人员都能明确控烟的意义，为创造良好的无烟环境，为广大患者提供一个舒适整洁的就医环境，促进居民的身心健康作出成绩。
医院药房工作年终总结篇二
在县委、县政府以及卫生主管部门的正确领导和全院职工共同努力下，我院以“三级医院”创建为医疗工作抓手，继续深入开展“优质医院”创建和“三好一满意”、“抗生素专项整治”活动，不断加强学科内涵建设，使医疗质量持续改进，医疗技术不断提高、医疗安全得到保障。圆满完成了各项工作目标任务。现总结如下：
一、工作完成情况：
20xx年1—6月份实现业务收入22041万元，收支结余2217万元。总出院病人25544人次。其中：新农合出院病人19328人次，为新农合病人报补农合基金7006万元，报补比例达68.21%。城镇职工医疗保险病人出院 2604人次，为城镇职工医疗保险病人报补基金1299万元，报补比例达73.40 %。门诊人次248.964人次，急诊人次13.613人次，住院人次25992，手术人次6167人次。完成门诊量200953人次，住院10583人次，治愈好转率97.5％。上半年药品总收入6570万元，同比增长29.83%，药品收入占医疗收入比例（药占比）平均为34.07%，比去年同期下降3%。120急救中心接到求助电话并免费出车接病人5563车次，转送病人86人次。为政府组织重大活动提供保障25次，出动车辆36台次。
二、工作开展情况及取得的成绩：
（一）加强思想教育和医德医风建设，提高干部职工的整体素质
继续开展“创先争优”活动，对于巩固和拓展学习实践
活动成果和推动卫生事业科学发展具有重要意义。
我院认真组织学习有关文件，成立领导小组，制定了实施方案，开展了多种形式活动，有力地促进了医院各项工作的开展。特别是加强了思想作风建设，党员干部的模范带头作用得到了较好的体现。领导班子团结协作，狠抓管理，不断创新工作方法，各项工作制度都能得到较好落实。为加强医德医风建设，抵制行业不正之风，开展了创建“无红包医院”活动，召开了动员大会，和医务人员签定责任状，向社会公开承诺不收受红包，打造诚信医院。有多名医务人员收到患者及家属的表扬信、锦旗等，表彰他们高尚的医德和精湛的技术。半年内有多名职工退还和上交礼金，20xx年1—6月份退红包9人次总计7900元、奖匾锦旗5面（块）、拾金不昧2人次。上半年，通报处罚8人次，保证了我院纪律规范的落实。为预防医药购销领域商业贿赂的发生，不断完善采购招标制度，院内医疗器械、后勤物资、卫生材料等采购工作组开展了卓有成效的工作，体现了公开、公平、公正的原则，使各项招标采购工作走向制度化和规范化。大型医疗设备及金额较大的物资采购均积极完善各项手续参加院内公开招标。同时还集中外出采购了电脑耗材和部分后勤物资等，不仅节约了资金，也避免了暗箱操作和腐败的产生。加强药品管理，建立了药品使用动态监测制度，对各种抗生素实行了用量动态监测和管理，有效地遏制过快增长。
（二）深入开展“三好一满意” 活动，持续改进医疗服务工作
正在卫生系统广泛深入开展的“三好一满意”（即服务好、质量好、医德好、群众满意）的活动，是深化医药卫生体制改革，加强卫生系统行业作风建设的一项重要举措。为切实开展好“三好一满意”活动，我院制定了活动实施方案，组织召开了动员大会，层层分解任务，把“三好一满意”活动落到实处并贯穿到各项工作中去。
一是改善服务态度，优化服务流程，不断提高服务水平，努力做到服务好。
坚持“以病人为中心”的服务理念，积极推进改善医疗服务的各项措施。重点抓好我院门诊、收费、药房等窗口，简化就医手续，缩短病人等候时间。改进服务流程，优化门诊“一站式”服务和导医服务。提供便民服务，畅通服务流程。门诊大厅开通咨询、预约电话，免费提供饮用水和一次性水杯，24小时提供开水，为行动不便的病人提供轮椅和推车。住院部各楼层为残障人提供坐厕，门诊设立残疾人专厕。加强安全管理，防范非医疗因素对病人造成伤害，如给病床加护栏、在有水的地方张贴或放臵“谨防滑倒”的标志，加强氧气、电梯和锅炉的管理和维护。实行公开透明服务，并通过各种渠道提供我院科室布局、科室特色、服务流程等医疗服务信息，方便群众就诊寻医。通过现场预约、电话预约及电话随访进一步完善预约诊疗制度，定期在大厅滚动显示屏上公开医药费用信息，提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。
树木养护交由专业园艺人员托管，将日常卫生交由保洁公司处理，对全院标牌标识系统进行统一设计安装，使医院的环境得到了美化、净化，为病人提供干净、舒适的就医环境。加强了保卫和院内车辆管理，作为全县重点安保单位，加强与公安机关的联系，为处理突发事件提供了重要保障。
二是加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好。
1.认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。健全三级质控网络系统，全面启动“患者安全目标”行动，严格落实首诊负责、医师查房、疑难病例讨论等医疗质量和医疗安全核心制度。规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作，重点抓好运行病历的实时监控，保障医疗质量和医疗安全。加强医疗核心制度落实，更新完善科室制度建设。修正了医疗十三项核心制度，严格执行医疗纠纷防范措施和处理预案。严抓病历质量，提高病历书写水平，兑现奖惩办法。完善护理质量管理小组负责制，加强护理质量管理，落实整体护理责任制护理模式。加强专科护士培训。加强全院传染病卡管理工作，建立妇幼卫生信息报告制度，认真做好霍乱防治和监测工作以及结核病的转诊工作，做好“三网”监测的登记上报工作。完成艾滋病监测咨询信息的网络直报工作。以疾病控制为中心，通过宣传栏、宣传单等形式宣传卫生法律法规及传染病的防治知识。完善医院感染管理组织三级体系，加强对医院感染重点部位和重点环节的管理，特别是加强消毒液及消毒灭菌物品的监测。规范医院感染监测和医疗废物管理。各科室每月进行一次三基理论培训和三基技能操作培训。充分发挥医院科学技术委员会的作用，积极开业务学习、业务培训等活动。
2.建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后收费”规定，提高急危重症患者抢救成功率。大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，严格进行考核，转变医疗服务理念。院感办、药剂科及药事管理委员会成员，集体组织查阅处方，配合卫生部抗菌药物专项整治活动，每月针对抗菌药物销售单独排行，全年开展了两次针对临床医师抗生素专题培训及考核，严格规定抗菌药物各级医师使用权限，禁止滥用药，针对不合理用药加大惩处力度。门诊处方合格率基本达标，病区医嘱合格率亦不断提高。积极开展临床路径管理，按照卫生部下发的临床路径要求实施，总结经验，不断改进。加强医院信息化建设和管理，信息系统稳定有序运行，已启动住院电子病历和pacs系统，运行良好。完成lix系统安装，目前正式运行。制定和执行了部分绩效分配制度，合理拉开差距，向医疗一线倾斜，规范科室提成及奖金发放。
3.加强和充实体检办工作。20xx年上半年，分别完成高考健康体检、白内障复明工程筛查体检、食品药品经营体检、驾驶员换证体检、劳务工人体检、特殊工种人员健康体检等。共接待42个单位，体检21875人，其中全县应届高中学生8813人，单位职工10840人，个人体检2222人。以上体检人员中有老客户36个单位，新拓展客户6个，上半年经济收入802712元，回馈社会461441元。
医院还加强了人事管理力度和干部队伍管理力度，加大中层干部交流考核力度。按时完成政府指令性任务，为社会提供服务，确保社会稳定发展。“120”在全县范围内免费接运危急重病人，参与全县重大拆迁活动及全县重大公共卫生事件的救治和处理工作，并为全县重大公共活动提供医疗保障。
4.加大设备投入，重点加强急诊急救、重症监护、手术室、妇产科、医学影像等科室。
医院药房工作年终总结篇三
在结束的这一个月的临床放射科中，在带教老师的悉心指导下，我认真学习，严格遵守医院各种规章制度，团结各院校实习同学;不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进龋通过这一个月的认真工作，我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。
放射科自我鉴定。在工作的日子中，我学会了应如何拍片。同时，也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中，同带教老师一起去询问病人的病况，同时观察病人的病容，认真做好记录，配合老师的知道。通过此次实习，我明白了作为一名医生身上应有得职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中，我一定会努力更多知识。
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展，无论是普通x线、核素、超声还是x线计算机体层摄影、磁共振成像等技术，影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高，本站使各种影像相互配合、相互补充、相互印证，可以更清晰地展示人体的器官结构，结合病史、体检、化验等临床资料，进行综合分析，明显地提高了临床诊治水平。
目前学生已经通过了两年的基础医学、、医学影像学等系统的理论学习，进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。
在32周的毕业实习中，使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握，更好地完成实习任务，为他们今后的工作打下坚实的基矗。
具体要求是：
1.熟悉各种检查方法，正确引导病人就诊。
2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3.能熟练地掌握x线机的操作方法并进行常规检查部位的普通x线摄影及造影，拍摄出符合诊断要求的x线片。
4.熟悉x线特殊检查技术，包括高仟伏摄影、软x线摄影、数字x线检查及超声检查。
5.知道ct、mri、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
1.能说出影像学科的常规工作制度
2.规范地进行x线****操作
3.能准确识别呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官
医院药房工作年终总结篇四
xx年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将xx年医务科工作总结如下：
一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论知识、七一讲话和xx大报告精神，深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病员服务，为职工服务，为领导服务的思想，给领导当好参谋;能够用三个代表和党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
三、在县、乡、村三级中医网络建设上，全科同志能够不怕苦、不怕累，经常深入乡村，与基层医务人员打成一片，密切关系，广争病员，为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。
四、在医院配合各家保险公司业务上，能够开拓性工作，和各家保险公司理陪人员配合默切，对保险住院病人更是体贴入微，急病人之所急，想病人之所想，受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评，保险病人就医者不断增加，在今年保险理赔幅度大量减少的情况下，全年保险病人业务总收入达55余万元。在已争取的中国人寿、太康人寿、中国太平洋人寿业务合作的基础上，又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合，为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基础。
五、在宣传工作上，充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。
六、鞠身基层，忠实履行"三个代表"，根据县委有关指示精神，医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作，我科同志积极配合，完成了每家每户的入户调查工作，较好地完成了第一阶段的帮扶工作，所做工作受到县帮扶办和镇党委、政府以及村干部群众的一致好评。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
医院药房工作年终总结篇五
20xx年，在医院领导及上级有关主管部门的领导及全院干部职工的积极支持下，各项工作取得了一定的成效，现小结如下：
组织科内人员不断学习党的知识，学习法律法规，做到知法懂法，遵纪守法。
积极参加医院内举办的各种学习班，及时组织科内人员学习医院规章制度，严格遵守规章制度，不依医谋私，做到清政廉洁，按时参加医院召开的综合治理会议，并及时组织科内人员学习综治会议，无治安案件、偷盗和火灾事故发生，无违反计划生育政策现象。
评选出了先进科室4名，优秀监控医生4名，优秀监控护士4名，进行了全院的大会表彰。
通过评选的激励机制来激励医务人员积极参与到院感工作中来，积极为院感工作献言献计，保证医疗质量，保障患者的安全。
按照年初制定的培训计划，按期完成了培训和考核任务。据统计， 1—12月，共举办（）期培训班，培训人数达（）人次。培训内容为《医院感染诊断标准》、《医院感染现患率调查方法与技巧》、《医务人员手卫生操作》、《消毒供应中心医院感染管理》、《穿脱防护用品操作》、《保洁人员、后勤工人医院感染知识》、《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《预防多重耐药菌的控制措施》、《职业暴露》、《导尿管相关尿路感染及手术部位切口感染控制措施》、《医院感染预防与控制制度、流程、管理办法》、《手术室医院感染相关制度、流程培训》《新生儿病房医院感染制度、流程培训》、《介入手术室医院感染制度、流程培训》等内容。培训对象为（）区医院干部职工、20xx年中心区新进人员、全院护士长及护理骨干、院感监控医生、监控护士、保洁人员、后勤工人、供应室工作人员、急诊科医生、护士、120司机等全院职工。培训后并对其名培训人员进行考试与考核，考试考核成绩均达80分以上，合格率达100%；通过培训与考试、考核，增强了我院医务人员的院感意识。
据1—12月统计，院感科专职人员（）名共参加了省级以上医院感染知识与新进展培训6人次；通过规范化的岗位培训，使院感科专职人员的业务水平进一步得到提高。
每季度对高危科室（手术室、icu、供应室、新生儿病房、血透室、各种监护病房等）的空气、物体表面、灭菌剂、无菌物品、透析液、透析用水、压力蒸汽灭菌器灭菌效果以及医院两个污水站的污水等进行了采样检测；对一次性医疗用品每批次进行了采样检测。每年一次对全院各科室的环境及消毒灭菌效果进行了采样检测。对于不合格的科室、不合格的样品立即采取控制措施查找原因，直到检测合格为止。据统计，1—12月，共采样2052份，合格2018份，合格率为98.34%。其中，空气采样403份，合格401份，合格率为99.50%；医务人员手采样185份，合格172份，合格92.90%；无菌物品采样107份，合格107份，合格率为100%；物体表面采样270份，合格262份，合格率97.3%;消毒剂采样454份，合格452份，合格率为99.55%；透析液及透析用水采样174份，合格174份,合格率100%；医院污水采样40份，合格40份；压力蒸汽灭菌器生物指示剂监测233份，合格231份，合格率为99.%;一次性无菌物品采样50份,合格50份。
开展了外科手术部位切口感染的病例监测、高危新生儿医院感染病例监测、icu医院感染病例的前瞻性调查。
据1—12月统计，外科手术病例监测2570例，手术部位感染数为33，感染率1.28%，调整感染率为3.2%；其中，骨科监测台次数为406，手术部位感染数为1，感染率为0.25%,调整感染率1.09%；普外科监测台次数为781，手术部位感染数为22，感染率为2.82%；调整感染率为4.09%；普外科监测台次数为593，感染数为4，感染率0.67%,调整感染率为2.31%；妇科监测台次为562，感染数为3，感染率为0.53%，调整感染率为2.04%；骨科监测台次数为228，感染数为3，感染率为1.32%，调整感染率为3.67%。
据统计，1-12月icu监测人数992例，感染人次数88，感染例人次数为113，感染例次率11.07%。使用导尿管总日数6807，导尿管使用率85.19%，导尿管相关泌尿道感染率2.75‰；使用呼吸机总日数2233，呼吸机使用率25.23%，呼吸机相关肺部感染率16.368‰；中心静脉插管总日数3837，中心静脉插管使用率44.79%，中心静脉插管相关血流感染率0.61‰，与国内资料（niss）系统相比，呼吸机相关肺部感染与资料持平，导尿管相关尿路感染与中心静脉插管相关血流感染均过低于niss的报道，需查找原因，可能存在漏报等现象。
据统计,1-12月高危新生儿监测1331人次，感染人数0人次，使用呼吸总日数393，呼吸机使用率2.62%，呼吸机相关肺部感染率为0，与niss系统相比，感染率相对较低，因侵入性操作很少。
全年共新购置加盖黄色垃圾桶个。
下到全院各科室，指导正确处置医疗废物，特别强调损伤性废物与感染性废物分开放置，生活性垃圾与医疗废物分开放置，后勤部及时登记医疗废物的回收数量，包括院内与各科室鉴收记录，与院外集中处置单位的交接记录等，参加了后勤部召开医疗废物管理协调会，对后勤部提出了医疗废物管理的要求。
购买医疗废物封口不干胶贴个。
定期参加了院长查房、业务院长查房、晨交班。不定期下到各临床医技科室检查督促院感质量，提出问题，改进问题。
对新生儿病房、隔离病房、发热门诊、感染科病房、儿童重症监护病房、新生儿病房、产科、检验科、输血科、手术室等建筑布局的改扩建进行了现场指导，提出了合理化的建议。
据统计，1—12月，共召开了3次医院感染管理委员会会议，第一次是对综合病房出现多例鲍曼不动杆菌进行整改协调会。第二次会议是对20xx年度院感优秀科室进行表彰，并学习了《院感应知应会》内容，第三次是对手术室内镜清洗消毒建筑布局改造进行了讨论并达成了一致意见，由后勤部实施改造。
特别是对血透室存在的问题进行了专题研究，并最终进行了全面的整改，取得了一定的成效。
1、制定了我院多重耐药菌防治措施、制度与流程，并指导各临床科室按照多重耐药菌的管理要求进行隔离与防护。
2、每季度召开了一次多部门多重耐药菌联系会议，听取各部门工作中对多重耐药菌监测中存在的问题，并进行不断的改进。
3、多重耐药菌感染率统计，据1—12月，共检出细菌株数株，多重耐药菌株，多重耐药菌感染率为%。其中，院内感染菌株为株，社区感染株数。
1、对全院进行了二次手卫生依从性的调查
第一次是抽调临床科室对临床科室进行了手卫生依从性调查。据统计，共对个临床科室进行了调查，共调查93名医务人员及卫生员的手卫生，依从率为%，正确率为%。
第二次是我科2名专职人员进行暗访，共调查161名医务人员及卫生员，依从率为%，正确率为%。其中医生人，依从率为%，正确率为%；护士人，依从率为%，正确率为%；医技人员人，依从率为%，正确率为%；卫生员人，依从率为%，正确率为%.
2、添置手卫生设备与设施
为楼、楼7—10层、各病房及新生儿病房、口腔科等科室添置脚踏式水笼头共48个。
为全院各病房挂放手消毒剂挂架700个。
在院领导高度重视下，我科于5月份开展了每年一次的医院感染现患率调查。在调查之前于5月日下发了《我院医院感染现患率调查计划书》及《开展现患率调查的通知》，并于5月19日对全院临床科室院感监控医生约30名进行了《医院感染现患率调查知识》培训和考试，据统计，共有30名医生进行了考试，考试成绩均达80分以上。正式调查于5月20-23日进行，调查时把30医院感染监控医生分为5组进行调查，整个调查获作部署有序，达到了预期的目的，现将调查情况小结如下：
1、总的情况：
共调查27个临床科室，应监测人数为人，实监测人数为人，实查率为100%，感染人数为人，感染率为%，感染例次数为人次，感染例次率为%。其中下呼吸道感染例、泌尿道感染例、上呼吸道感染例、皮肤软组织类感染例、其他部位感染例、烧伤部位感染例、表浅切口感染例、血流感染例、手术后肺炎例。
2、抗菌药物使用情况：
调查例，抗菌药物使用例，使用率为%；其中治疗用药例，预防用药例，治疗+预防用药例；一联用药例，二联用药例，三联及以上0例，做细菌培养例，细菌培养送检率为%。
3、医院感染病原体分布情况：
从送检标本中，共检出株菌株，其中下呼吸道株，泌尿道，表浅切口株，血管相关株，其他株。
为提高室医护人员对医院感染事件的认识，增强其对医院感染后事件的应急处置能力，于20xx年4月1日院感科组织我院各部门进行了一次医院感染暴发应急处置演练，通过演练，进一步明确相关科室和人员的职责任务，加强协作，并完善应急机制。