2023年医院医疗器械管理自查报告总结(大全10篇)

时间:2023-10-16 作者:碧墨2023年医院医疗器械管理自查报告总结(大全10篇)

实践报告是对实践成果和收获的记录和总结,可以帮助我们更好地评估自己的实践效果和成果。如果你不知道如何开始写竞聘报告,不妨先看看以下的范文,或许能够给你一些灵感。

医院医疗器械管理自查报告总结篇一

县卫计局:

我院在接到隆卫计发168号关于转发《关于立即开展危险化学品防爆安全生产大检查的紧急通知》的通知后,立即召开医院安全生产会议,周密部署各项工作,并在全院范围内开展安全生产大检查。现将检查情况汇报如下:

安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全范围进行自查、先后对消防、供电、供水设备线路、供应室高压消毒设施;放射科、检验科设施设备、毒麻药品管理、临床集中供氧设施、食堂等区域进行详细检查和整改。

1、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

医院针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故,制定了相关应急处理预案,成立了医疗卫生应急救援队伍,保持通讯畅通,建立医疗救援、预防等应急物资储备。

2、医疗安全方面

各科室认真落实了医疗安全的各项核心制度,医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。

3、治安保卫和消防方面

消防控制室、门卫室安全保卫措施到位,保卫和消防职责明确、工作制度落实到位。重点科室的防护监控措施严密。

4、消防安全知识培训情况

医院消防安全及保卫人员能够积极参加各类消防知识培训班,医院能够组织职工学习消防安全知识,并与县消防队武警战士一起进行消防应急演练。

1、个别科室安全通道有人扔烟头,存在安全隐患。

2、电梯内有个别人不懂电梯使用,乱按开关,影响电梯正常运行。

我院通过这次安全生产自查使全院职工更加明确了安全工作的重要性,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强了节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。消防值班室24小时有人值班,接听电话。电梯派专人管理。医院控烟办要进行检查,禁止在病区内内吸烟。

各相关科室要积极落实安全生产的相关责任,以防止各类安全事故的发生。医院安全生产领导小组将进行不定期抽查,对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

医院医疗器械管理自查报告总结篇二

青岛市北安康综合医院有限公司

接到市北区卫生和计划生育局‘关于组织2016年医疗机构感染管理专项督导检查’的通知,2016年3月17日18日院长带领医院感染管理小组对各科进行全面检查,情况如下:

一、医院感染管理方面感染管理制度比较完善,妇科、口腔、治疗室、检验科等重点部门无菌操作规程,一次性医疗用品采购管理制度,医务人员手卫生规范得到较好落实。

二、按照规定对全院职工进行每年两次院感知识培训。

三、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进收好相应的痕迹资。

四、认真按照医院感染管理要求对全院医疗垃圾进行分类、存放,指定专人与有回收资质的公司进行交接并做好记录。

五.抓好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零;严格掌握诊断标准,有效控制法定传染病报病率和误诊率。

存在问题及整改措施:对医院感染管理人员培训力度不够,今后按上级要求进行培训,进一步提高医院感染管理人员专业水平,要加大培训力度和日常监督,提高全员素质,促进医院感染规范化。

医院医疗器械管理自查报告总结篇三

医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了厦门天济医院感染管理科,全面负责全院的医院感染监控管理工作,完善了医院感染科到各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士建设。

2.医院感染管理委员会切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3.加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

4.严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

5.按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

6.抓好了法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》,并实现网络直报。

通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。

1.医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。

2.传染科未独立设置,传染病人的收治由内一科负责,有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。

原因分析:医院规模较小,人员紧凑。

3.细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。

原因分析:检验科人员过少,没有专职微生物人员;临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

1.医院感染科进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

2.进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的痕迹资料。

4.进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零;严格掌握诊断标准,有效控制法定传染病报病率和误诊率。

6. 进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。

医院医疗器械管理自查报告总结篇四

学校食堂自查报告

学校本着对学生、对家长、对社会高度负责的态度,严格按照学校食堂要求,认真对教育局、卫生局文件的要求,对学校食堂食品安全进行了一次详细的检查,现将食堂食品安全自查工作汇报如下:

一、自查情况

1、学校组织健全。开学初就成立了食品卫生工作领导小组,由校长任组长,值日教师、班主任和食堂管理员任副组长,制订了工作计划,对学校食堂进行监管工作。

2、健全制度、责任到人。校长是食堂卫生安全的第一责任人,食堂管理员负责具体的管理工作,值日教师和班主任负责监督管理。同时建立了一系列的规章制度,如餐饮卫生管理制度、食堂管理制度、食堂消毒制度、采购食品制度、采购索证制度、食品验收制度、食品仓储卫生制度、粗加工间卫生制度、烹调间卫生制度、从业人员体检培训制度等。

3、抓好源头管理。为确保师生饮食安全,把好食品采购关,严防食物的中毒事故的发生,食堂与各食品供应商签订了食品供货协议,认真做好取证,索证工作,坚决不购买无证商贩的食品蔬菜。

4、把好食品蔬菜的验收关。仓库验收员工作认真负责,每次购进的食品、蔬菜和调味品等都要进行仔细的检查验收,严格保证食品蔬菜的质量,保证劣质食品与“三无”食品不进仓库。

5、把好食品卫生关。在保证食品蔬菜质量的同时,认真做好消毒、清洗等食品卫生工作,确保师生吃上“放心菜”,洗菜按照流程进行,从洗菜到烧菜层层落实,责任到人。学校不提供凉拌食物。

6、保证就餐卫生。师生就餐采取分餐形式,个人从配餐间领取食物,每人一个餐盘,确保不发生传染性疾病。

7、坚持留样制度。每个品种的留样量均不少于200克,在冷藏条件下存放48小时。

8、从业人员持证上岗,规范操作。食堂从业人员定期参加卫生防疫部门体检与食品卫生知识培训,按规定穿戴工作服、工作帽,并能做到不留长发,不留长指甲,不戴手饰,注意个人卫生与环境卫生。有专用衣橱,个人衣物不带入食品处理区。每天不定期进行垃圾清理,食堂各个区域的卫生情况良好。严禁非食堂工作人员进入操作间。

9、附属设施比较齐全。各门窗有防蝇、防尘设施;有8个分别用于洗菜、洗餐具、洗手等专用的洗洁盆;有专用的餐具消毒桶;有专用的半成品、成品的工具和容器,有明显的标志并能分开使用;食品加工区有专用带盖的废弃物容器;食品仓库有防鼠板,有食品存放架,做到分类存放,保证有良好的通风效果。

10、坚持实行消毒制度。餐用具使用后能及时洗净、消毒,消毒后存放在专用保洁柜中,保洁柜能定期清洗,保持洁净。

11、水质保证,周边环境良好。学校统一使用自来水公司提供的自来水,水质达标,食堂周边无污染源。

12、学校设意见箱,由总务处定期收集师生对饭菜、卫生、服务态度等方面的意见和建议,定期组织学生代表进行测评、检查饭菜质量及数量。

13、严格执行学校的管理制度。管理员要建立健全收支流水帐和采购、支出明细账,每月向校委会汇报一次当月的收入、支出明细账。

三、存在的问题:

1、我们在检查过程中也发现存在的部分问题。例如:蔬菜存放高度不够,煤炭存放不合理,门帘没有起到合理作用,出售食品时,工作人员卫生防护措施不到位;个别工作人员对教职工及学生的疑问解释不到位等问题。,容易造成误解。

2、学生多是周边农村、小区来的,年龄较小,在家是小皇帝,小公主,自理能力较弱,遵守学校规章制度,保持餐厅环境卫生方面,意识相对较差。

3、由于市场的原因,蔬菜、肉类等食品的价格较高,难以满足每个人的口味。

四、整改措施:

1、建立责任监督机制,不断完善更新各项管理制度,做到:制度上墙、责任到人、落实到位。定期召开食堂工作人员的会议,经常组织学习食品卫生以及安全方面的知识,增强安全意识、提高管理水平。

2进一步规范内部管理。对食堂的全面工作进行了制度化、规范化。从人员、采购、保管、加工、出售等所有管理环节进行细化并狠抓落实。

3、重视宣传教育,增强师生食品卫生安全意识。经常利用晨会、班会、校会以及利用校园广播、黑板报有针对性地对学生进行食品卫生宣传教育,教育学生购买食品做到三要和三不:一要看好食品色泽,二要嗅一嗅食品气味,三要看清生产日期和保质期;一不喝生水,二不买过期食品,三不吃发霉变质食物。搞好个人卫生和环境卫生,要求学生做到勤洗手、勤剪指甲、勤换晒衣被,懂得季节性病菌、病毒的传播与预防。促进学生养成较强的意识和良好的习惯。

五、克服不足,再上台阶

对照检查标准,我们在自查中发现,尽管我们付出了相当的努力,在工作中还存在一些不足,我们将按照食堂工作要求及时整改到位,解决食堂安全、食品安全隐患。今后,学校将以这次检查为契机,进一步加大监管工作的力度,不断改善,使学校食堂食品安全工作,乃至学校整体工作再上新的台阶。

安源学校

2014年5月26日篇二:小学食堂管理工作自查报告

小学食堂管理工作自查报告

为加强学校管理,进一步提高我校食堂建设和管理水平,保障师生员工身体健康,我校根据浙江省教育厅《关于加强义务教育中小学食堂财务管理的意见》等法规条例,现结合我校实际情况,对学校的食堂工作展开了全面、认真的自检自查,现将自检自查情况报告如下:

一.领导重视 周密布署

每学期初,学校都会专门召开食堂工作会议,明确职责和具体分工,成立以校长为首的学校食堂工作领导小组,统筹各项工作,针对各项具体工作制定计划、明确责任,如食堂工作人员管理制度、食品仓库管理制度、食堂财物管理要求、食堂工作人员纪律、锅炉房工作制度等,让食堂的全面工作制度化、规范化。后勤处负责具体落实,从人员、调入、设备、采购、保管、加工、出售等所有管理环节进行了细化并狠抓落实,并定期召开食堂工作专门会议,学习上级文件,研究各阶段落实措施。校级领导每天轮流到学生餐厅巡视,以便随时发现问题,及时给予指导,立即进行改进。

二.确保卫生 有效监督

食品安全卫生工作是食堂工作的重中之重,为确保无一例食物中毒的发生,我们主要采取了以下措施:

1.食堂都能严格执行国家的《食品卫生法》,有各项食堂管理制度、卫生安全制度以及进、出货招标、检查、验收、登记制度,并做到了有检查、有记录,有突出事件的应急措施,工作人员能自觉按要求上岗和操作,其它各项卫生措施和规定能落实到位。

2.采购做好验收工作,加工做到烧熟煮透,做好食品留样工作。严格把好食品进货关,我们将学校各餐饮经营点的食品进货进行统一采购,对采购的食品索取三证(营业执照、卫生许可证、生产许可证)复印件和质量检验报告,进出货手续齐全,帐册相符。每次用餐后所有的餐具、用具都高温蒸汽消毒,健康卫生。

3.建立群众监督机制,让大家共同把好食品安全卫生关。我们成立了由校工会干部、家长代表、教师代表、学生代表等组成的膳管会,定期举行碰头会,监督以收费标准、成本利润控制、饭菜质量、开支结构为重点,行使对食堂的监督、检查等职能。

三.保证伙食 以人为本

为维护师生的合法利益和身心健康,我校坚持“公益性”原则,按照“非营利性”要求,进行食堂成本单独核算,以保证食堂日常运转经费收支平衡为目标,合理确定供餐价格。

1.认真按照省教育厅和市教育局的标准逐条进行对照检查和改进。2.按照学校要求,由后勤处组织人员定期不定期地对食堂工作进行检查和考核,在考核中把食品、菜肴的价格、质量、数量作为重点。

3.保证饭菜的数量和质量,努力做到荤素合理搭配,品种丰富多样,满足学生身体健康成长的需要。

四.规范支出 完善机制

我校食堂实行包餐制供应,向学生收取伙食费,严格按上级规定实行学期初预收、月末结转确认伙食收入、期末结算的方法,食堂收支核算规范、结余合理。同时规范使用食堂的结余款,只用于改善学生伙食和食堂的设施、设备,没有用于、变相用于学校发放教职工福利,或以其它方式转由学校用于非食堂经营服务方面的支出。

五.存在问题 亟待改进

因经费不足,师生用餐环境有待改进。篇三:2012食堂管理自查汇报

公安县职教中心学校食堂经营管理工作

自查自纠总结

一、加强组织领导,明确工作任务。

按照上级文件精神,我校组建成立了学校食堂经营管理专项清理工作领导小组和工作专班,并制定了具体明确的工作方案,明确了工作部署与要求,有效确保了清理工作人员到位、职责明确、问题摸清、整改落实,各项工作有计划、有步骤顺利开展。

(1)、学校食堂经营管理专项清理工作领导小组

组 长:龚德龙

副组长:吕小杰

成 员:潘茂明 陈桂华 张学海

(2)、工作专班

组 长:吕小杰

副组长:潘茂明 陈桂华

成 员:张学海 王观群 马德宣 朱家文

二、全面自查自纠,落实清理任务。

我校食堂一直坚持“自办经营,服务学生,不以盈利为目的”的工作原则,全心全意为学生饮食卫生安全和健康成长服好务。

(1)、成立食堂管理领导小组,加强学生食堂的全程管理,其成员由分管校长、后勤服务中心主任等组成。同时成立了由学校领导、教师代表、学生代表组成的生活监督管理委员会,对食堂各方面的工作进行全程监督。

(2)、不断完善管理制度,明确岗位责任,确保食品卫生安全。按照《中华人民共和国食品卫生法》、教育局下发的《学校食堂管理办法》为依据,相继制定了和完善了一系列的食堂管理制度并整理成册,详细规定了各岗位人员的责任、要求及工作流程,做到了关关有人把,事事有人抓。我校建立健全了原料采购、食品加工管理、从业人员健康检查、食品留样和食物中毒报告制度。严把采购关、加工关、烹饪关、出售关、存放关、消毒关,从源头上杜绝了不合格食品流入校园;食堂工作人员的身体执行学年度体检制度,发现身体状况欠佳的,采取暂时停用休养的办法,待身体完全恢复后再考虑安排;对食堂环境卫生实行一周三检制度,发现问题,立即指出改正;对食堂从业人员进行不定期培训,提高从业人员的业务水平和服务质量。通过严格执行岗位目标责任制,层层签订责任状,将落实岗位目标责任制情况与奖惩切实挂钩,使各项制度得到很好地落实,有效控制了各类支出成本。

(3)、严格规范财务管理,确保节约增效。学校食堂财务一律按照国家和上级文件要求进行严格规范管理,食堂收支进行单独核算,独立开设银行账户,配备有专门会计工作人员,并严格执行学校经费预算收支及采购审批制度。在预算编制上坚持“少花钱、多办事、办好事”和“集中财力办要事”的原则,把握财源。食堂大宗食品采购采取货比三家由食堂管理小组集体决定,与供货商签订供货合同,实行“三保”即保证件手续、保质量数量、保价格最低,对不诚信商家,永远取消供货资格。总之我们在学校财务管理上要求后勤员工严格执行财务管理制度,做到了凡符合规定的事认真办,不符合规定的事坚决不办。

(4)、改善膳食质量、控制饭菜价格。为了更好地服务学生成长,我们制定了丰富多样的学生食谱,做到顿顿有炒菜,饭菜品种多样化,每天、每餐都有多样饭菜供学生自主选择,注意营养搭配,充分考虑学生不同口味和各种消费层次的学生需要,开设了不同层次窗口;饭菜价格的制定,我们遵循公平、公开、合理的原则,我们始终坚持“收支平衡,零利润运行”的原则,对饭菜明码标价,不随意涨价,较好的控制了饭菜价格。对于结余,我们定期采取加餐的方式无偿返还学生。

(5)、提升服务水平,服务学生成长。首先,加强政治学习和职业道德教育,通过定期员工例会,深入学习上级政策法规,使后勤员工了解当前改革开放形势,增强市场经济观念,树立服务意识,明确自己的责任,增强后勤员工的服务育人、管理育人、环境育人意识,变被动服务为主动服务,变封闭服务为开放服务。其次强化业务学习和厨艺培训,以提高后勤人员的业务素质。再次,就是我们的管理人员走出去学习先进的管理经验,与其他兄弟学校互相交流先进经验。第四,抓服务质量提高和文明用餐的落实:我们提倡文明用餐、礼貌服务,每天学生用餐时都要求值周领导、值日教师入餐厅巡视服务,帮助解决学生用餐中的具体问题。

三、查找工作差距,提高管理水平。通过这次自查,我们认识到工作中还存在一些不足,在今后的工作中,我们要把学校食品卫生安全,改善学生膳食质量,建立健全食堂管理制度作为一项重要工作常抓不懈。

(1)、进一步规范学校管理体制。

坚持学校食堂的公益性原则,按照“非营利性原则”,正确处理好社会效益与经济效益之间的关系、教育规律和市场规律之间的关系,加大对食堂的监管力度。

(2)、进一步丰富饭菜品种,提高饭菜质量。

在原有基础上我们要进一步制定出更加营养、科学的食谱,饭菜做到品种多样,合理搭配,营养科学,安全卫生,进一步满足学生不同口味和不同消费层次的学生的需要。

(3)进一步加强工作人员管理,提高服务质量。

加强食堂的岗位管理,降低用工成本,结合学生就餐人数,科学确定配置工种,加强工作人员健康检查。

总之,在今后的工作中,我们将从服务学生健康成长、服务学校发展的全局出发,进一步做好学校食堂经营管理工作,为学校发展和学生健康成长保驾护航!

公安县职教中心学校

二〇一二年三月二十五日

医院医疗器械管理自查报告总结篇五

(一)我院有独立的`产科门诊,有相对隔离设施。

(二)具有母婴同室。

(三)设有相对独立的分娩室、待产室和缓冲间,分娩室的面积合理,设施基本齐全,目前缺乏冲刷排水地漏。

1.产科门诊的基本设备齐全

2.产科病房基本设备齐全

3.待产室设备齐全

4.辅料准备工作台干净整洁

5.洗涤区各种设施基本齐全

9.消毒物品具备

有《母婴保健技术考核合格证》及从事助产技术人员四、管理制度

3.各种流程图均有

均按管理制度严格执行

医院医疗器械管理自查报告总结篇六

1、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足,认为只要把自己该做的各项工作做好,确保不出问题就够了,学不学一样能搞好工作;二是把学习的位置摆的不当,没有挤出一定的时间加强学习,片面的只做具体事。

2、工作方法不灵活,实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来,由于平时的工作有时比较忙,在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单,不灵活,工作经验明显不足,致使自己在工作中走了不少的“弯路”,难免给工作带来了一定的负面影响。

3、纪律涣散在工作中经常不穿白大衣,体现不了一个医务工作者的形象,由于工作忙经常忘记签到,给纪律管理者带来了好多不便。

我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

1、是加强学习,努力提高自己的理论水平以及业务技能,不断丰富自己的工作经验,完善自己的工作方法,提高自己工作水平,努力做好公共卫生的各项工作。

2、是正确对待每人的批评意见,努力工作,用实际行动弥补不足。在今后的.工作中我将会做到有则改之,无则加勉的态度,提升服务水平,向医院各位领导们提交一份满意的答卷。

3、提高自己的纪律作风遵守医院的各项规章制度,努力做到一个医院的好职工。

医院医疗器械管理自查报告总结篇七

按照上级关于开展医院感染专项检查指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理、报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,有重点,有部位,有措施的开展了院内感染管理,自查自纠工作。

一、加强组织领导、保证院内感染管理自查工作的顺利开展。 职责明确、分工负责:各临床科室专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠,医院感染监测得到有效落实,我院的监测制度有:

1.因医院无条件对空气、物表、手表进行监测故无院感监控报告。

2.对使用中的消毒剂(酒精、碘伏、戌二醛等)每月监测一次。 3.对紫外线灯的强度每月监测一次。

4.压力蒸气炉(每个灭菌包有化学指示卡)每月监测。 5.一次性物品(注射器、输液器等)用后即在作初步浸泡处理,然后统一回收作严重毁形及焚烧等一系列无害化处理。6.手术室、产房、严格区分清洁区、半清洁区、污染区,并有相应的配套设施。设施、工作流程、医疗器械、器具、人员着装符合《规范》要求。医疗废物管理方面:

1.医疗废物产生地分类收集、运送暂储存地、去向管理规范,有登记。一次性医疗用品储存、使用及残骸去向管理规范。2.有相关工作人员职业卫生、安全防护措施及知识培训。手卫生管理方面:

1.有医院的手卫生制度,并有具体落实措施。

2.抽查5名医务人员手卫生知识掌握情况,均熟悉手卫生知识。 3.洗手设施符合要求。通过自查我们还存在诸多问题: 1.职工院内感染知识与控制意识浅薄,个别医务人员无菌操作执行不够严格。

2.部分科室消毒硬件配备不全,消毒、灭菌观念有待加强。 3.手术室、产房建筑设计不够合理。4.院内感染控制细节做得不够。

5.院内感染登记不全,有个别科室对院内感染登记表填写工作不重视。

6.对传染病卡的填报工作欠缺认真。

针对我院存在的问题,认真分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:

1.建立组织,明确职责,责任到人,健全完善制度约束人。 2.经常性到病案室查看病历,检查督促医院感染病例的填报工作符合上级要求,做好医院感染病例漏报补登工作。3.制定和执行医院感染管理各项规章制度,如:消毒隔离制度、医院感染病例登陆记制度、无菌操作制度、传染病报告制度等。

4.抓好宣传教育、培训工作,对新毕业医护人员进行了培训及考核,对全院医务人员进行院内感染管理及传染病知识考核。

5.开展室内室外卫生大清扫,整顿死角。 6.做好院内感染相关活动的登记工作等。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实 医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定和健全一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。医院加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。定期不定期检查,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,我院增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。1.每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院办,并进行相应处理。

2.医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

五.继续管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在一次性用品购进中,加强管理工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形率达100%。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。 结合本院实际,组织开展医疗事故处理条例,消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

平坝镇卫生院

医院医疗器械管理自查报告总结篇八

根据上级要求,学校本着对学生、家长和社会高度负责的态度,我校食品安全工作领导小组于近期对学校的食堂管理工作展开了全面自查,现将自查工作汇报如下: 一、思想上高度重视,工作上落到实处。

学校成立了以校长李元清为组长的食品卫生安全管理工作领导小组,食堂采购员由王四平老师兼任、保管员由李元新老师兼任、食堂员工共有七人。在开学初就制订了学校后勤工作计划,对学校食堂食品卫生工作进行监管,8月31日,召开了学校第一次后勤工作例会,会上再次明确了学校食品安全卫生工作的职责,有突发事故应急处理预案和报告制度,对食堂饮食卫生定期检查或不定期抽查。二、健全食品卫生制度,做到有章可循。

食堂管理员负责具体的管理工作,同时建立了一系列的规章制度,如餐饮卫生管理制度、食堂管理制度、食堂消毒制度、采购食品制度、采购索证制度、食原材料验收入库制度、食品仓储卫生制度、粗加工间卫生制度、烹调间卫生制度、从业人员体检培训制度等。

抓好源头管理,把好食品采购关,严防食物的中毒事故的发生,食堂与各食品供应商签订了食品供货协议,认真做好索票索证工作,坚决不购买无证商贩的食品。

把好原材料入库的验收关。仓库验收员工作认真负责,每次购进的食品原材料都要进行仔细的检查验收,严格保证原材料的质量,保证劣质食品与“三无”食品不进仓库。

把好食品卫生关。在保证食品原材料质量的同时,认真做好消毒、清洗等食品卫生工作,确保师生吃上“放心菜”,从择洗到制作、配餐层层落实,责任到人。

坚持留样制度。每个品种的留样量均不少于200克,在冷藏条件下存放48小时,并做好留样记录。

从业人员持证上岗,规范操作。食堂从业人员定期参加卫生防疫部门体检与食品卫生知识培训,并取得培训合格证和健康证。按规定穿戴工作服、工作帽,并能做到不留长发,不留长指甲,不戴手饰,注意个人卫生与环境卫生。有专用衣橱,个人衣物不带入食品处理区。每天不定期进行垃圾清理,食堂各个区域的卫生情况良好。

总务处定期收集师生对饭菜、卫生、服务态度等方面的意见和建议,定期组织学生代表进行测评、检查饭菜质量及数量。

三、存在的问题:

部分师生安全意识不强,缺乏食品安全的敏感性。因库房面积有限,有些物资存放时距墙面距离不够,纱窗没有起到合理作用等。

四、整改措施:

重视宣传教育,增强师生食品卫生安全意识。经常利用晨会、红领巾广播等有针对性地对学生进行食品卫生宣传教育,教育学生购买食品时不买过期食品和三无食品。搞好个人卫生和环境卫生,要求学生做到勤洗手、勤剪指甲、勤换晒衣被,病毒的传播与预防。促进学生养成较强的意识和良好的习惯。

建立责任监督机制,不断完善更新各项管理制度,做到:制度上墙、责任到人、落实到位。定期召开食堂工作人员的会议,经常组织学习食品卫生以及安全方面的知识,增强安全意识、提高管理水平。

今后,学校将以这次检查为契机,进一步加大工作力度,不断改善,使学校食堂食品安全工作再上新的台阶。

医院医疗器械管理自查报告总结篇九

根据《xx省卫生厅关于印发20xx年xx省民营医疗机构行风建设和依法执业情况自查、督查工作方案的通知》和上级卫生主管部门的要求,我院于8月底成立自查领导小组,组织相关科室、管理部门进行行风建设和依法执业情况自查,现将xxxx社区卫生服务中心自查结果汇报如下:

一、行风建设情况

1、整顿药品和医疗服务价格秩序,规范医疗服务收费。xxxx社区卫生服务中心属非营利性的医疗服务,在收费方面实行政府指导价,并与省发展改革委、卫生厅核定的现行县级医疗机构服务价格保持合理差价。为保持服务价格的稳定,加强价格监管,重点治理自行提价、擅自增加项目、分解项目收费等乱加价乱收费现象,规范价格收费行为;药品价格和医疗收费,采取价目表的形式进行公示。经查,xxxx社区卫生服务中心没有自立项目收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、不合理打包检查收费、套用项目标准收费、不提供服务收费、低档次服务高收费、诱导过度消费等相关不良行为。为加强价格管理,中心医务科、财务科、总护办等职能科室严格按照“医疗质量万里行”相关管理要求,定期督查,杜绝大处方、重复检查等不合理的医疗行为。

2、加强医疗质量管理,落实医疗安全责任制。

近年来,xxxx社区卫生服务中心按照上级卫生主管部门的要求,组织开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的管理年活动和医疗质量万里行活动,同时,坚持每季度对中心各科室开展一次医疗质量督查活动,以此来强化xxxx社区卫生服务中心职工医疗安全意识,改进医疗安全管理,提高医疗服务质量。在管理年活动中,实施了“病人选择医生”、“规范合理用药”、“费用一日清单制”等措施。为进一步贯彻落实科学发展观,加强医疗安全管理,确保医疗质量和医疗安全,从而有效的减少医疗纠纷。在此次自查活动中,以滥用抗生素及不必要的辅助治疗药品、使用不必要的’辅助治疗手段为检查重点;对药品、耗材、医疗设备采购流程进行进一规范,保证许可证、合格证、准入证齐全。实施药品收入动态监控制度,控制药品收入占中心业务收入比例在37.2%。

3、完善制度,加强落实,强化医德医风建设。深入开展行风和反腐倡廉建设,完善医疗服务行为管理制度和规范,全面推进医德考评制度,提高服务意识,优化服务流程,改善服务态度,增强执业技能,巩固和完善新型农村合作医疗保障制度,做好城镇职工和居民基本医疗保障制度建设。对此,xxxx社区卫生服务中心建立了医德医风监督约束和激励机制:一是建立监督制度,接受人民群众监督。xxxx社区卫生服务中心设立举报箱、举报电话,对违纪的人和事,按情节轻重作出处理;二是建立自查自纠制度,及时改进工作。三是建立医德医风考评制度,奖优罚劣。xxxx社区卫生服务中心成立考评小组,制度有考评内容及标准,定期对全体职工进行考评,并将结果与职称晋升、调整工资、表彰先进挂钩。有效缓解了“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”等问题,为维护稳定、保障安全、凝聚民心、团结民众和构建和谐社会做出积极贡献。

4、规范公示制度,扩大监督范围,接受群众和社会的广泛监督。xxxx社区卫生服务中心制定了群众满意度调查相关制度,不定期地对服务对象进行调查,通过问卷调查、上门服务、电话咨询等方式,保证调查结果的真实性。历次的调查结果显示,患者对xxxx社区卫生服务中心的服务满意度都达到98%以上。

二、依法执业情况

1、规范执业,规范行医,强化管理。严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有工作人员均经上级主管部门审批,无非卫生人员从事诊疗活动现象。依法取得《放射诊疗许可证》、在许可的范围内开展工作、从事放射工作人员做到有证执业,杜绝非法行医,确保医疗安全。加强工作人员个人防护、健康检查及佩戴个人剂量管理。

2、加强处方药品管理。将药品分类管理的各项监管工作纳入年度工作计划、结合日常监管和各种专项检查,使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化,提高监管水平。对“麻(ma)醉”类药品储存实行双人双锁,开具处方必须有处方权,处方审核调配药师严格按照资格准入制度,实行妊娠药品专人管理,严禁无批准文号的药品进入临床使用。

3、院内感染管理。一是成立了服务中心感染管理委员会及服务中心感染监控管理办公室,由专职人员负责全中心的院内感染监控管理工作,完善了院内感染监控管理组织(即各科室内部)建设。二是院内感染监控办公室切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。三是加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。四是严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。五是加强工作人员的业务培训。不定期是组织工作人员到省级医疗机构进行业务学习,以提高xxxx社区卫生服务中心的院内感染管理水平。六是按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

4、传染病报告管理。一是由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》,并实现网络直报。二是为强化传染病管理工作,xxxx社区卫生服务中心制定了并完善了以下制度,以确保该项工作顺利实施:《xxxx社区卫生服务中心法定传染病疫情报告制度》《xxxx社区卫生服务中心传染病病例登记和转诊制度》《xxxx社区卫生服务中心传染病法规知识培训制度》、《xxxx社区卫生服务中心传染病疫情自查制度》、《xxxx社区卫生服务中心传染病预检分诊制度》、《xxxx社区卫生服务中心门诊医生传染病疫情报告制度》、《xxxx社区卫生服务中心留观病人传染病疫情报告制度》等。三是20xx年及20xx年1-8月我院法定传染病漏报率为“0”。

经过此次行风建设和依法执业情况自查,xxxx社区卫生服务中心将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供了坚实的基础。

医院医疗器械管理自查报告总结篇十

我村卫生室成立了院内感染管理小组。

在以卫生室负责人为首,全体医务人员参与;负责卫生室的控制工作,并对村组进行指导,认真抓好日常工作,定期,不定期对各科室院内感染控制工作进行督促,检查,对全村的相关数据进行收集,统计,并向镇卫生院汇报。各科室人负责本科室的监控工作,按时向卫生室负责人汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我村卫生室院内感染管理工作的顺利开展。

通过几天的自查我们还存在诸多问题:

(1) 医务人员院内感染知识与控制意识浅薄;

(2) 注射室及病室消毒记录不全,消毒不及时;

(3) 院内感染控制制度不全面;

(4) 院内感染控制细节做得不够;

(5) 院内感染登记不全;

针对我村卫生室存在的问题及时召开工作会逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:

(1) 建立组织明确职责,责任到人;

(2) 健全完善制度约束人;

(3) 制定院内感染培训计划,提高职工思想意思;

(4) 开展室内室外卫生大清扫;

(5) 做好院内感染相关活动的登记工作等;

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。

制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理,各科室消毒,隔离,院内感染报告,特殊病例转诊,污水污物处理管制度,来规范医务人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,降低医院感染的发病率极为重要,使各项工作落实到实处。

会上,大家一致认为要特别重视注射室的建设,经常检查室内墙面,天花板,保持光滑,无裂缝,不落尘,注射室的安排合理,坚持做到“三区”,“三分开”

三区:污染区,清洁区,无菌区;

三分开:污物回收物与发放净

物分开,初洗与精洗分开,未灭菌与已灭菌物品分开;

1.根据《传染和防治法》《消毒管理法》《院内感染的规定》等,每半月检查一次,对发现问题及时处理。

2.对临床科室护理人员的手表面,物表面,空气,消毒剂,光外线的强度,高压灭菌包等的监测。

3.每天晨会了解有关院内感染病例,有关漏报,错报等,各科对发现院内感染病例及时登记并上报防保科,进行相应处理。

4.认真搞好环境卫生,室内卫生,个人卫生和饮食卫生。

在以后的.一次性用品购进中,我们要加强这方面的管理工作,严格查证,检查质量,库房保管对购进一次性用品进行检查,登记,把好一次性用品消毒药械购进关口,严防不合格产品进入。加强了一次灭菌医疗用品储存管理,按要求离地离墙存放。由于管理严格无一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。我院的一次性空针,输液器,的毁形消毒率100%。

我们相信,只要我们不断总结经验,虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

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