通过总结和评估工作方案的执行情况，可以及时发现问题和不足，并作出相应的调整和改进。在这些工作方案范文中，你可以看到一些成功的案例和经验总结，这些对你的工作也许会有所启发和指引。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇一
为丰富公司职工业余文化生活，在全司范围内营造奋发向上、勇于拼搏、团结协作、沟通学习的良好氛围，通过开展职工擅长、爱好的各类文体活动来凝聚人心、提振信心，让全司职工以更加积极的态度、更加饱满的热情投入到工作和生活中，充分展示永昌人劳逸结合的新理念生活方式。经公司工会研究，并结合公司广大职工的兴趣爱好和特长，决定在全司范围内组建职工兴趣社团，特制定本方案。
一、组织机构及职责。
(一)社团委员会委员名单。
团长：
副团长：
组员：
职责：负责公司职工兴趣社团的总体协调和服务工作，兴趣社团下设各兴趣小组。
(二)兴趣总组组委会人员名单。
组长：
副组长：
组员：
职责：
(二)负责审查各分组制定的活动计划和实施方案，监督指导各分组的活动开展;。
(三)负责做好与公司工会、各生产部门以及相关部门的汇报和沟通工作;。
(四)负责组织各兴趣小组组员开展学习、讨论，创新活动的思路和方法;。
(六)负责做各兴趣小组活动过程中的安全保障工作;。
(七)负责对活动中的涌现出来的优秀人员进行表彰;。
(八)负责做好总体的协调和服务工作。
二、活动对象。
公司内所有职工。
三、社团组建时间及活动地点。
(一)组建时间：20xx年8月至9月。
(二)活动地点：能在职工之家开展的项目活动场所定于职工之家。部分户外项目在职工之家内无法活动需到其他地方转借或租赁的，各兴趣小组组长可以书面形式向公司工会提出申请，公司工会将先对兴趣小组策划的活动方案并结合活动的规模、方式、安全、所需资金或其它不确定因素进行研究，确定可以开展该项活动，后由公司工会出面协调活动所需场地。
四、活动内容。
结合公司近几年所开展的各类文体活动及职工的兴趣爱好摸底调查情况，公司工会将初步组建以下五个类别的兴趣小组，如有广大职工擅长的其他活动项目而未列入在下述兴趣类别组建范围内，职工可与公司工会----联系，在条件允许(擅长人数多、活动内容积极健康向上、不违背国家法律法规、活动项目不涉及赌博性质)的前提下可以组建新的兴趣小组。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇二
20年，我省西宁市、格尔木市(属海西州，县级市)、平安县(海东市政府现驻地)组织开展了区域环境噪声和城市交通噪声监测。德令哈市(海西州政府驻地，县级市)未开展声环境状况监测。
(一)噪声环境管理和监测机构情况。
全省噪声污染防治工作由各级环保部门负责污染防治工作的处(科)室承担，各级环境监测站负责辖区环境噪声、道路交通噪声、工矿企业噪声等监测工作，各级环境监察机构负责辖区噪声污染投诉案件的查处及噪声污染防治日常监管工作。
青海省环境监测中心站目前有专职噪声监测人员6人，其中高级工程师1人，助理工程师5人，配备噪声分析仪8台、环境振动分析仪1台、声校准器1台;西宁市环境监测站目前有专职噪声监测人员2人，其中高级工程师1名、助理工程师1名，配备噪声监测仪器12台(套)，其中精密噪声分析仪(1型)2台，噪声多功能分析仪(2型)7台，声校准器2台，环境振动仪1台;海东市平安县和海西州格尔木市由环境监测技术人员兼职从事噪声监测工作。
(二)城市声环境质量状况。
1、西宁市声环境质量状况。
(1)功能区噪声：西宁市功能区噪声每季度监测一次，每次监测24小时，共设监测点位5个：青海师范大学(1类)、商业巷(2类)、青海矿山机械厂(3类)、胜利路和七一路(4a类)。20年1类区域全年噪声昼间均不达标，夜间达标率为75%;2类区域昼间达标率为75%，夜间达标率为50%;3类区域昼间达标率为100%，夜间达标率为75%;4类区域的交通干线两侧两个测点的昼、夜间噪声均不达标。
(2)道路交通噪声：20年8月-9月，对西宁市区现有35条主干道道路交通噪声进行了监测，设置监测点位70个。经监测，交通干线噪声平均值为69.7db(a)，与20年持平。道路交通噪声强度为二级(较好)。
(3)区域环境噪声：西宁市设置监测点位224个，每年监测一次。20年区域环境噪声中，各声源所占比例：生活占86.2%，交通占12.0%，工业占0.45%，施工噪声占1.3%，全年区域环境噪声平均值为54.3db(a)，与20年相比略有降低。
2、其他地区声环境质量状况。
20年，海东市平安县和海西州格尔木市均为首次开展区域环境噪声监测和道路交通噪声监测。经监测，平安县区域声环境质量等级为“好”，道路交通干线两侧声环境质量等级为“轻度污染”;格尔木市区域声环境质量等级为“较好”，道路交通干线两侧声环境质量等级为“好”。
二、20年环境噪声污染防治工作开展情况。
(一)严格项目环评审批，加强噪声源头控制。严格按照环境影响评价技术导则与标准要求开展新、改、扩建项目声环境影响评价，加强项目噪声污染防治设施“三同时”验收管理。对未落实噪声污染防治措施或经监测达不到噪声防治要求的，要求项目建设单位整改到位后，方能通过环境保护竣工验收。
(二)强化工业企业噪声污染防治。对工业企业的重点噪声排放源，严格各项管理制度，确保噪声达标排放。一是对重点工业企业加强噪声监测，将监测结果纳入企业污染物达标考核内容，对于排放超标且影响较大的企业进行处罚并限期治理。二是加强对夜间施工作业监管，对夜间施工作业进行严格审批，对夜间施工噪声投诉予以及时查处。三是加大对噪声污染违法案件的处罚力度，对恶意排放噪声、超标排放和严重扰民的企业从严处罚。
(三)开展高(中)考护考专项行动。各市、州在高(中)考期间，发布禁噪公告，实行噪声排放管制，制定工作方案，组织相关部门联合开展护考行动，有效防止和减少了噪声污染，努力为考生提供安静良好的学习和应试环境。
(四)及时查处各类噪声污染举报投诉案件。20年，西宁市环境保护局共受理环境问题投诉1194件，其中噪声污染投诉902件，占投诉案件总量的76%，办结率为100%。
(五)严格控制道路交通噪声污染。严格控制机动车噪声排放，在市区主要路段实施机动车噪声禁鸣区管理，开展市区机动车“禁鸣”严控月活动，加大机动车噪声污染控制工作。
三、存在的问题。
从目前全省噪声污染防治和监测工作开展情况来看，主要面临的问题有以下几点：一是在城市开发、拆迁重建、棚户区改造等过程中，施工作业产生的噪声对周边居民的影响较大，群众投诉逐年增多。二是城市机动车和高层建筑数量的增加，城区主要交通干线两侧噪声污染问题更加突出。三是监管、监测能力薄弱，大部分地区环保部门无监测技术人员和设备，不具备声环境监测能力。
(一)根据环境特点和城市建设发展状况，进一步优化调整西宁市声环境功能区划;督促德令哈市尽快划定声环境功能区，并开展声环境质量监测工作。
(二)加强建筑施工场地噪声排放监管，推行城市建筑施工环保公告制度，依法限定建筑施工作业时间，从严查处噪声污染和扰民案件，继续做好绿色护考工作。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇三
在院领导的重视和关心下及院感管理委员会的领导下，我科取得了一定的成绩。为了更好的搞好科内感染今后的管理工作，现将我科本年度院内感染控制工作自查报告如下：
一：抓好日常工作对本科的院内感染控制工作进行督促、检查，并向医院感染管理委员会汇报。
二：在消毒液更换及器械浸泡检查中，除偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间不符合要求，立即进行改正。
三：科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的.强度、高压灭菌包等的监测，检验科王勇进行采样测试，合格率达100％。
四：科人员院感知识培训，增强全科医护人员控制院内感染意识。
五：垃圾严格分类，每日封好并贴医疗垃圾标签由专人回收管理。
六：棉签、消毒液开启后及时写明开启日期。手卫生依从性有了很大的提高，每月及时更换病房门口的手消毒液。
七：每月向院感办交科室抗生素应用情况。
但由于我科感染控制工作是一个持续改进行的工作，还存在有很多不足的地方，在今后的工作中我们内儿科将会不断吸取经验、虚心学习，力争把科内感染控制工作做得更好。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇四
按照卫生局有关医院感染工作规范和要求，我们在全院范围内开展自查工作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点，实行边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。
2、医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。
并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。
5、按照医疗废物处置规范，与市医疗垃圾管理处签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。
6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
1、医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。
2、细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2、进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的文字资料。
4、进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
5、进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零。
6、进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分，把医院感染控制作为医疗工作的重点，我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施，确实保障医疗质量和医疗安全。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇五
保密工作指为达保密目的而采取一定手段和防范措施等。保密工作都有保密的年限，一般来说超过年限以后就会解除保密的限制，可以被公众所知。为大家整理的关于“机关单位保密工作自查自评报告”，欢迎阅读，希望对大家有用。
关于档案局凡涉及到保密工作的人员要加强保密观念，绷紧保密这根弦，对所有未解密的档案采取必要的保密措施严防涉密事件发生。同时在全局开展好档案保密工作自检、自查，根据工作开展的情况我局现将有关自检、自查报告如下：
一、加强了领导，落实了责任
我局认真落实了保密工作领导责任制。专门设有保密工作领导小组，明确由主要领导周建华同志任组长，副局长张丹丹同志任副组长，各科室负责人为小组成员。具体负责档案保密工作。
二、牢固树立了档案工作的保密意识
1、局班子非常重视档案保密工作，始终把档案保密工作作为局工作的大事来抓。组织全体人员深入学习有关文件精神，坚决防止麻痹思想和侥幸心理，努力提高工作人员对档案保密重要性的认识。强化人员保密意识，即要热情接待利用者，又要加大档案保密监管力度，以确保档案绝对安全。机关单位保密工作自查报告精选3篇机关单位保密工作自查报告精选3篇。
2、加强了档案保密工作。首先，加强对归档文件材料的保管以及保密力度，由文书统一集中管理，任何个人不得擅自挪用，凡涉及保密的文件资料。其次，做好档案的收集、整理工作，保证归档文件材料完整、准确、系统;严格按照《保密法》和《档案法》管理档案，保证档案的安全和利用。严格执行《借阅制度》、《查档规定》做好保密工作。
3、把保密制度落到实处。在查档、借阅方面，未经主管领导批准原件不准外借离馆，严格审查利用者的有效身份证件，档案借阅归还前，要求有关工作人员认真清点，确保不出任何纰漏。
4、计算机信息系统的保密工作。采取以下措施：首先，计算机使用严格按照计算机使用及管理制度执行，从制度上保证计算机使用及保密;二是档案馆设有专用计算机供档案查询使用;三是每台电脑系统都安装了防火墙或瑞星杀素软件，防止黑客、病毒入侵;四是要求全局工作人员严格按规范操作，发现病毒及时报告;五是明确规定“涉密不上网，上网不涉密”，确保档案管理的保密性和安全性。
5、对开放档案进行一次清查工作，保证档案信息安全。对在核查中发现的不安全因素，立即采取措施加以整改;对开放档案内容做到精确鉴定，涉及个人隐私，组织机密的不予开放;保证有开放价值的开放，该守密的不开放，该开放的不守密，做到不仅要保证档案实体的安全，而且又要确保档案信息安全。
三、局保密工作存在问题及整改措施
通过自检、自查，我局对档案保密工作有了进一步的明确，同时，也发现了一些存在的薄弱环节。个别同志对档案保密工作认识不到位，保密意识不强等。今后我局将发现的问题作为整改的重点，对个别同志单独进行《保密法》培训。坚决把保密隐患消弭在萌芽中。具体整改措施如下：
1、并坚决做到计算机及通讯保密规定的“十不得”。
2、定期召开档案保密领导小组工作会，专题研究档案保密工作;做到年初有计划，年终有总结;做到档案保密工作的会议、检查和工作有记录，坚持档案保密工作与业务工作同步安排部署，落实岗位责任制。
3、对各全县单位、各乡镇街进行业务培训、指导时，同时宣传相关保密知识和保密法。
4、探索建立涉密人员管理长效机制，明确了涉密人员的资格和范围，认真落实保密承诺书签订工作。并进一步加强了涉密载体的清理和管理，重点抓好涉密计算机、涉密移动存储介质、办公自动化设备和手机使用的保密管理。认真贯彻实施《国家秘密载体销毁管理规定》，加强涉密档案载体销毁管理工作。
5、 继续健全保密规章制度，对保密工作要分工明确，责任落实到人，档案保密日常管理工作要规范有序，使得保密工作都达到良好的水平 。
通过此次自检自查，我局全体人员增强了档案保密意识及防范意识，保密工作逐步规范化、制度化，没有发现过涉密事故。今后，我局将继续按照此次检查的精神和要求，把档案保密工作落到实处，并认真坚持下去，确保档案利用工作在便利社会的同 时又安全可靠万无一失。
20xx年，我办在市保密局的支持和指导下，严格按照中央市委和市保密局的有关文件精神，高度重视保密工作，全面完成各项任务，充分发挥了保密工作“保安全、促稳定;保安全，促发展”的积极作用。现将保密工作有关情况自查如下：
一、抓组织，加强领导，为保密工作提供强有力的组织保证
我办把保密工作摆上重要议事日程，认真贯彻落实上级有关保密工作的方针、政策、指示，严格按照县委有关文件精神，认真落实领导干部保密工作责任制，做到有领导管、有专人抓，于年初成立了保密工作领导小组，明确纪检组长杨志华专门分管保密工作，配备专职干部专门承办日常保密工作。我办坚持做到保密工作与业务工作同时部署，同时落实，全年召开二次专题会议研究保密工作，并将任务分解细化，明确相应的责任办公室和责任人，为保密工作提供了强有力的组织保证。
二、抓宣传，强化教育，树立“人人保密、时时保密、处处保密”的良好意识
我办认真拟定保密法制教育的年度计划，积极开展形式多样的保密宣传教育活动，将保密知识纳入职工的日常理论学习内容之中，定期或不定期地组织职工学习保密知识和上级有关保密的文件精神，积极选派保密干部参加市组织的保密知识培训，时刻提醒干部职工注意各项工作的保密性，同时，落实好工作经费，以保证有关保密书籍的订阅和保密干部的培训教育工作。为进一步推动保密宣传教育工作，结合我局实际，以“学刊用刊”活动为载体，认真组织职工撰写保密工作信息、研讨文章，强化职工的保密意识，树立起“人人保密、时时保密、处处保密”的良好氛围。
三、抓管理，推动工作，充分发挥保密工作在“保安全，保发展”中的重要作用
我办严格按照市委和市保密局文件精神，采取有效措施，推动保密工作的全面完成。
(一)建章立制，做到有章可循。及时传达和转发上级有关保密工作的指示、文件，建立和完善了各项保密规章制度，并结合我办工作实际，制定了专门的保密制度，做到人手一份，随时督促职工对各项工作的保密，对泄密事件的发生，严格按照有关规定和制度，对分管领导和当事人进行严肃处理。
(二)做好本单位涉密文件和资料的批阅、上交，并按有关规定做好销毁工作，严格按照有关规定办理涉密资料的出境审批手续，规范涉密文件、资料的印制工作。
(三)做好本单位对外宣传保密工作，对省、市的涉密涉外重要会议、重大活动和重要决定做到严格保密。
(四)专职保密干部熟悉和运用保密业务知识能力较强，各类文件严格按照国家保密局规范定密工作管理办法，全年未发生泄密事件。
(五)本单位涉密计算机信息系统均采取专门的防范措施，与因特网完全进行物理隔离，实行内、外网分网处理，对涉密计算机信息实行专机专人使用、专人管理、专人负责制度，并实行责任追究制。
(六)抓好保密工作的日常事务。及时报送年初计划和年终工作总结，按时报送定密工作年报表，认真完成市委保密局部署的专项保密工作任务，并及时报送专题报告。同时，抓好保密信息的投稿工作，及时地反映我办保密工作开展情况。
一年来，由于办领导和全体干部职工的高度重视，我办的保密工作得到进一步加强，没有出现泄密事件和不稳定因素，为全市的安全、稳定工作起到一定的促进作用，但离上级的要求还存在一定差距，我办将在以后的工作，正视自己的成绩和不足，不断总结经验和教训，进一步推动我办的保密工作上台阶。
根据市委保密委员会办公室《关于认真贯彻省委办公厅反馈意见进一步加强我市保密工作的通知》精神，8月15日 19日我局针对文件中通报的一些问题和薄弱环节，认真开展了保密工作自查。现将有关情况总结如下：
一、加强组织领导
今年以来，在市委保密委员会的指导下，我局认真贯彻落实《关于进一步明确和加强保密工作责任制的通知》文件精神，以涉密人员，涉密载体，涉密计算机保密管理为重点，进一步加强保密工作领导，强化保密管理，加强督促检查，狠抓各项保密措施和保密责任制的落实，杜绝重大失泄密事件的发生。一是局党组始终将保密工作纳入重要议事日程，狠抓责任制的落实，年初专门召开会议，制定保密措施，形成了由一把手负总责，分管领导各负其责，办公室组织协调的管理体系。二是为了适应新形势下保密工作的新情况、新问题，进一步健全和完善了以局长为组长，各科、站、所、中心负责人为成员的保密工作领导小组，下设办公室，负责处理保密工作的日常事务，为保密工作的全面落实提供了强有力的组织保障。三是坚持谁主管谁负责的原则，实行目标责任制，纳入总体目标考核的内容之一，并将目标任务层层分解，落实到局属各单位，做到年初有布置，平时有检查，年终有考核。
二、强化宣传教育
加强保密教育，增强保密观念，是做好保密工作的前提和基础。对此，我局高度重视保密工作的宣传教育，领导干部和涉密人员坚持带头认真学习各项保密工作的有关规定，不断提高依法管理保密工作的水平。同时，利用各种会议等多种形式加强对职工群众的保密宣传教育，促使广大职工群众自觉履行保密义务和责任，改变了 无密可保 、 有密难保 等错误认识。
三、健全完善制度
一是进一步完善保密规章制度，确保重点涉密要害部位的安全;二是对我局秘密载体的管理、使用情况坚持每季度检查的.制度，针对检查中发现的不足和隐患，严格按照《规定》的要求整改;三是制定了计算机管理制度，实行计算机网络安全防护情况的检查，采取局域网络杀毒软件每星期定期升级杀毒等措施。坚持 谁上网谁负责 和 上网信息不涉密、涉密信息不上网 的原则，防止了失泄密问题的发生。
四、严格保密管理
一是加强秘密载体管理。为了确保秘密载体的安全，本着严格管理、严密防范、确保安全、方便工作的原则，我局严格按照要求，加强秘密载体的制作、收发、传送、使用、保存、销毁八大环节的管理，使秘密载体的管理工作步入了规范化轨道。在制作环节上，无论是纸介质载体，还是磁介质载体均统一在机关内制作，对不需归档的材料及时销毁。在收发和传递环节上，严格履行清点、登记、编号、签发手续，传递时，指派机要人员负责并采取相应安全保密措施。
在使用环节上，严格知悉人员范围，对擅自扩大知悉范围，凡不准记录、录音、录像的，传达者均事先申明，复制秘密必须经主管领导批准，并履行登记手续。在保存上，严格按照国家档案法律法规归档，并指派专人负责，配备必要的保密设备。在销毁上，认真履行审核、清点、登记手续，采取相应不泄密的方法销毁，杜绝将秘密载体当作废品出售。二是加强档案保密管理。为了加强文件档案的借阅、传阅中的安全保密工作，进一步完善了《档案保管制度》、《档案人员岗位职责》、《文件、材料、资料的收集制度》、《档案的交接制度》、《档案的销毁制度》、《文件的传阅制度》等制度。通过这些制度的建立，加强了文件收发、传阅、清退以及档案的借阅等工作，使我局的文件做到清退齐全，传阅及时，档案的立卷、归档、移交、销毁等各个环节的安全。三是实行涉密计算机专人管理。对涉密计算机实行专人管理，并加强了对操作人员的教育培训，落实了岗位责任。四是加强信息上报审批。加强网上报送信息审批制度，凡对外向各类政府网站报送信息，必须经办公室审批后方能报送。
今后，我们决心以这次自查为契机，坚持不懈地抓好对全体人员特别是涉密人员的教育管理，加强业务培训和岗位训练，不断完善规章制度，强化保密意识，坚决杜绝失泄密问题发生，为我市经济建设发展创造良好的条件。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇六
1.按照中央的决策部署和省委市委要求，立足本职工作，落实落细联防联控、群防群控各项措施，切实作好疫情防控工作。
2.机关各委室、车队按要求负责做好本委室、车队人员健康管理工作，有效保障工作人员身体健康。
3.目前人在湖北、工作关系在我市的人员暂不返岗。
二、具体职责分工。
1.机关各委室根据各自工作职责做好疫情防控相关工作，及时把涉及人民群众生命安全和身体健康的议题纳入人大监督工作日程，督促中央、省委、市委各项防控措施落实到位。(各委室)。
2.向全市各级人大代表发出《关于号召全市各级人大代表积极参与打赢新型冠状病毒疫情防控阻击战的倡议书》，向机关全体在职和离退休人员及其家属发出《关于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情的倡议书》，号召全市各级人大代表和机关全体干部及家属带头贯彻落实中央和省委市委决策部署，带头遵守疫情防控各项制度规定，带头做好疫情防控舆论引导工作，带头扎实做好科学预防疫情工作。(办公室、代表委负责，各委室、车队配合)。
3.做好工作区域环境卫生清洁工作，加强日常环境消杀,对本单位办公室、会议室、电梯间、楼梯间、卫生间、走廊等重要区域严格按照消杀规范流程,每天至少消杀2次。工作区域要设置统一的垃圾收集处理设施，特别是对口罩、防护服等废弃用品必须集中收集处置。各委室负责个人办公室清洁卫生(办公室行政科负责，各委室、车队配合)。
4.落实体温检测，按要求配合机关大院安保人员做好体温检测。加强本单位各项安全管理工作，公众号逍遥文稿整理，对出入人员严格把控，未经允许外人不得进入。(办公室行政科负责，各委室、车队配合)。
5.做好人员健康登记，按照要求填报个人信息登记表。每天及时汇总上述信息报疫情防控指挥部。各委室对本委室人员有发热等症状、疫情期间到过湖北、与湖北人或到过湖北的人员接触过的情况应当立即如实上报单位，由单位立即报告所在地疫情防控指挥部。(机关党委负责收集汇总，各委室、车队配合每天如实上报)。
6.加强防控知识宣传，及时将《新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册》等发放给本单位全体人员，做到人手一册。充分利用_人大网站、人大微信工作群、机关短信平台等宣传载体加大宣传力度，提升机关防控意识。严格规范人大微信群和个人微信的信息发布，不造谣、不信谣、不传谣。(研究室负责，各委室、车队配合)。
7.严格控制精简文件、会议和检查督查考核，与疫情防控工作无关的会议原则上能不开就不开。(办公室秘书科负责，各委室、车队配合)。
8.各委室根据本委工作实际安排好人员上班上岗，尽量减少社会人员流动和单位员工聚集。(办公室人事科负责，各委室、车队配合)。
三、机关返岗人员应当遵守的规定。
1.尽量少坐公交等公共交通到岗，选择步行、骑车或自驾上班。如必须乘坐公共交通，务必全程佩戴口罩。
2.主动按照所在单位要求填报个人信息登记表(含姓名、户籍、住址、联系方式、身体健康情况、近14天是否到过湖北地区和与湖北人或到过湖北的人员接触等，每天必须如实上报。
3.按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册》等要求做好个人防护，主要包括：
(1)要佩戴口罩，谈话交流时保持适度距离。
(2)要勤洗手，上班第一时间洗手;到过电梯间、食堂高危区的，回来洗手;外出回来马上洗手;要接触自己面部，特别是鼻孔与眼睛前，先洗手。
(3)用餐前先洗手，要在坐下吃饭的最后一刻才脱口罩，避免面对面就餐，避免就餐说话，避免扎堆就餐。
4.尽量减少到人群密集场所活动，不乱串岗、串门，不离开所在县(市、区)、开发区。
5.注意环境卫生和室内通风，每天清洁办公场所，保持室内外卫生，尤其要经常对手部会接触到的部位与物件，如手机、鼠标键盘、桌椅等进行酒精消毒。
6.出现乏力、发热、干咳等呼吸道感染症状，应第一时间报告本单位，并积极配合做好隔离观察和医疗救治工作。
7.积极配合本单位做好其他各项疫情防控工作。
四、其他事项。
各委室、车队要认真落实责任，扎实抓好疫情防控工作，做好本委室、车队相关返岗人员健康管理工作的督促和指导。对不按照上述要求落实的相关责任人，予以严肃问责。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇七
各中小学、幼儿园：
为贯彻落实习近平总书记重要指示精神，根据省、市、县疫情防控指挥部统一要求，我县中小学、幼儿园20__年春季将推迟开学，为保障“推迟开学不停教、不停学”，现就全县中小学校(含中职学校)在疫情防控期间利用信息技术开展网络教学和学生自主学习的有关工作制定如下实施方案,请各校结合实际遵照执行。
一、工作目标。
疫情防控期间，按照省、市、县防疫指挥部和省教育厅的统一部署要求，全面统筹各方力量，整合调集教育资源，借助信息化手段，为师生搭建网络教学平台，开展网上教学、自主学习和在线辅导答疑等工作，努力解决学生无法正常到校上课问题，实现“教师线上教学不停教、学生线上学习不停学”的目标，最大程度降低疫情对新学期教学工作的影响。
二、工作原则。
1.协同推进。建立全县统筹推进体系和机制，县、镇、
校三级联动，基础教育股、教育科学研究院、教育技术装备管理中心合力实施，教育、企业协同推进。
2.分类实施。义务教育阶段学校以县为主统一组织实施，实行“一县一策”;高中阶段学校以学校为单位，在市县两级教研部门的具体指导下实行“一校一案”。要特别关注家庭贫困学生、留守儿童、残疾儿童等特殊群体，对不具备网上学习条件的学生，各校要建立关爱机制，落实“一生一案”，努力不让一名学生掉队。
3.确保安全。疫情防控期间，全县各中小学校只能在线上开展教学，学生在家学习，严禁组织学生线下集中学习或个别辅导，尽量减少人员流动和接触，确保师生安全。
4.公益免费。为学生提供的线上教学资源及教学服务一律不准收取任何费用。
1.遴选网络平台。____县中小学本着操作简单、容易上手、方便高效的原则选择____智慧教育云平台(____n)作为主平台，该平台由武汉天喻信息股份有限公司招标承建，并与国家平台、省平台互联互通。课堂直播平台分别使用qq群视频会议和希沃云课堂。具体操作详见《使用手册》(电子稿7日左右由基础教育股发到各学校)。
2.集聚教育资源。县教育科学研究院组织各学科教研员根据春季各学科教学内容拟定第1周(9日—14日)教学计划，系统收集整理“一师一优课”课堂实录、教学课件、微课等教育资源，充分发挥名师工作室、骨干教师作用，汇聚一批供学生点播的优秀教学资源于2月7日前提供给县教育技术装备管理中心，由县教育技术装备管理中心上传至主平台供全县学生线上学习。第2周(17—21日)教学资源于15日前提供给县教育技术装备管理中心，由县教育技术装备管理中心上传至主平台供全县学生线上学习。以后根据疫情防控形势，如不能正常开学以此类推。
3.统一教学时间。全县中小学网络教学开通时间为2月9日8：30，各学校组织班主任和任课教师通过学校管理群、班级管理群、____智慧教育云平台(包括云平台内的教学助手应用、人人通app)等方式落实教学辅导、作业批改等教学环节，指导学生及家长参与线上课程教学活动，确保活动取得实效。中职学校以组织线上文化课教学辅导为主，可利用网络组织开展线上相关技能培训。
四、教学模式。
以下几种网络教学实施方式可供参考：
1.网络点播教学。学校以年级或班级为单位，以教材为基础，以周为单位制定教学计划，按照县教育科学研究院(或者学校)制定的课程表，组织学生在线点播学习。
2.在线直播课堂。有条件的学校组织教师使用qq群视频会议和希沃云课堂开设本校或本班学生直播课堂，教师在线讲课、师生互动辅导。
3.学生自主学习。以年级或班级为单位，由学校组织教师根据网上学习资源清单，结合本校实际，自主编制学案，指导、推送给学生自主学习。学校要加强自主学习方法指导，提高学习效率。
4.电视视频学习。省教育厅将组织有关课程和教学资源通过电视频道进行推送，解决基本学习资源供给问题。
5.集中辅导答疑。各中小学在组织网络课堂学习的同时，可利用人人通app组织教师进行作业点评、在线答疑辅导活动，并提供帮助家长在家辅导学生利用网络课程学习的指导材料，提高学习质量。不具备基础条件的地方和学校，要组织班主任和教师通过微信、qq或电话等形式做好家校沟通、推送学习资源、组织辅导答疑等工作，指导学生在家开展自学。
五、工作保障。
1.加强组织领导。成立推进网络教学工作领导小组。组长：____。
3.加强教师管理。各校要加强线上教学背景下的教师培训和管理，督促指导广大教师在家开展线上学习、备课和教学活动，提高新形势下进行线上信息化教育教学的水平和能力。各学校要通知全体教师在家办公，通过网络方式给学生布置学习任务、设计导学案、发布作业答案和指导、督促检查，确保学习任务落实。教师组织、参与网络教学相关工作计入教学工作量，在考核、评优、绩效工资分配时予以统筹考虑。县教育局将通过“____智慧教育云平台”后台的大数据分析，对各学校教师和学生的教学工作情况进行统计，并适时通报。
4.压实工作责任。市、县教育局将于正式开学前对各地各校组织网络教学工作进行明察暗访，对态度消极、行动迟缓、敷衍塞责、漠视群众关切的单位和个人，给予严肃处理。坚持公益性质办好办实网络教学，严禁以各种名义收取费用或强行摊派任务，坚决查处违规行为。
相关信息同时在“____教育信息”微信公众号中发布，各校在疫情防控期间实施网络教学的有关情况和问题请及时反馈给县教育局有关股室。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇八
根据省委、省政府和省国资委关于加强企业复工复产和疫情防控工作有关通知要求，按照淮南市突发公共卫生事件一级响应机制和集团公司《关于企业复工复产的通知》(淮能控股〔20--〕26号)精神，集团公司从2月10日起全面复工复产。为统筹做好疫情防控和复工复产工作，特制定集团公司复工复产疫情防控工作方案。
一、加强组织领导。
集团公司把疫情防控作为复工复产后的重大政治任务，成立复工复产疫情防控工作领导小组，党委书记、董事长和党委副书记、总经理任组长，领导班子其他成员任副组长，机关部门主要负责人为成员，统筹负责集团公司复工复产疫情防控工作的组织协调。各单位要成立由党政主要负责人为组长的复工复产疫情防控工作领导小组，设立专门工作机构负责复工复产疫情防控等工作。各级党组织书记在疫情防控期间要把疫情防控作为第一要项工作。
二、积极复工复产。
各单位要切实加强统筹和调度，在确保防护到位和生产安全的前提下，积极、有序、安全组织复工复产，确保平稳过渡，逐步恢复正常生产经营秩序。各单位应要求生产辅助人员、劳务派遣人员及外委人员同步复工复产。特殊情况不能按期复工复产的，须经集团公司复工复产疫情防控工作领导小组批准。
三、严格履行复工复产备案手续。
各单位复工前，要根据单位特点和实际工作情况制定复工复产疫情防控工作方案，按属地防疫要求将相关材料报所在县区(园区)行业主管部门备案，并转报当地疫情防控领导小组。集团公司统一将复工复产情况及时报省国资委。
四、细致做好人员摸排登记。
复工前，各单位要对所有复工复产人员自20--年1月27日以来活动轨迹进行详细排查登记，重点排查是否有与下列“四类重点人员”的接触史、身体状况等，如与“四类重点人员”有接触史且未满14天的，一律不得返岗。
1。湖北省特别是武汉等重点疫区来淮人员和近期去过以上地区的回淮人员。
2。有以上地区接触史人员。
3。接触过确诊病例和疑似病例的人员。
4。去过湖北省以外其他省份出现发热症状的返回人员。
五、签订承诺书。
复工复产人员必须签订书面承诺书，承诺报告的内容真实、准确，未与上述“四类重点人员”接触;如有接触，距离最后一次接触日起，隔离观察期已超过14天。不同意签订承诺书的，不得返岗。
六、加强通勤管理。
复工复产人员不得乘坐公共交通工具，提倡乘坐私家车或单位统一安排的车辆。乘坐单位车辆的人员必须佩戴口罩，单位安排专人跟车负责测量体温和消毒工作。
七、严格把好入门关。
疫情防控期间，复工复产人员凭证进出单位。各单位原则上进出口要分设，在入口处设立体温检测点和临时隔离场所(配备防护口罩、手套、消毒液、额温仪等)，凡未佩戴口罩、未经体温检测合格人员，一律不得进入单位。检测发现体温异常(超过37℃)人员，立即联系当地发热门诊医疗机构，及时规范送诊，并视诊治情况及时向所在社区(居委会)报告。
八、原则上实行封闭式管理。
有条件的单位要实行封闭式管理，凭证出入，外来人员及车辆严禁进入。实行封闭式管理的单位，复工复产人员到岗后无特殊情况的，不得离开单位，再次返回单位必须重新履行排查、测温等防疫程序。
九、严格控制会议聚集。
取消一切大型集会活动，推广使用网上办公和视频会议，对于确需召开30人以上现场会议的，须报经集团公司疫情防控领导小组办公室批准。
十、加强个人防护。
复工复产人员要注重个人卫生防护，把戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集等作为工作纪律严格执行。在公共区域必须全程佩戴口罩，非工作需要，避免串门走动。单位内部食堂、餐厅不配备公用餐具，所有人员就餐一律使用自带餐盒、个别就餐，不得桌餐、聚餐，餐厅进出口实行单通道进出，购买饭菜不得停留。洗浴实行淋浴。宿舍内不得聚集娱乐、打牌。
十一、严格控制出差和检查。
疫情防控期间，原则上不安排出差，不开展与疫情防控工作无关的各类监督检查、调研服务等活动，确需出差或下基层开展工作的，须报集团公司疫情防控领导小组办公室批准。
十二、严格公共场所卫生消杀。
职工食堂、宿舍、会议室、人行过道、电梯、浴室、卫生间等人员密集场所每天不少于2次防疫消毒。办公室等工作场所由职工自行消杀、通风，各单位要加强对酒精等消毒用品的安全使用管理。严格执行《关于规范废弃口罩收运处置的紧急通知》(淮城管办〔20--〕9号)，做好防护用品的消毒、处置、销毁工作，确保单位内卫生管理符合疫情防控要求。
十三、加强健康检测。
疫情防控期间，要建立全员健康检测制度，每天对职工进行体温检测和健康询问，原则上每人一天测温2次，并将健康状况记录在册。若发现发热或者干咳、气促、肌肉酸痛无力等症状的，立即联系发热门诊医疗机构，及时规范送诊，并视诊治情况及时向所在社区(居委会)报告。
十四、加强宣传教育。
集团公司党委工作部、新闻媒体中心及各级宣传部门要充分利用“报、台、网、微、端”等主要宣传阵地，全面加强疫情防控措施和防治知识的宣传，提高全员防控意识和能力。基层单位要通过微信群、qq群、电话等方式，将疫情防控措施和要求明确传达到每一位职工。
十五、强化督查检查。
各单位要抽调专人成立督查组，加强对疫情防控组织、防疫措施落实、重点工作推进、宣传教育引导、值班值守等情况开展现场动态监督检查，发现问题立即予以纠正。对防疫措施落实不力造成不良后果的，按照相关规定严肃追责问责。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇九
在院领导的重视和关心下及院感管理委员会的领导下，我科取得了一定的成绩。为了更好的搞好科内感染今后的管理工作，现将我科本年度院内感染控制工作自查报告如下：
一：抓好日常工作对本科的院内感染控制工作进行督促、检查，并向医院感染管理委员会汇报。
二：在消毒液更换及器械浸泡检查中，除偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间不符合要求，立即进行改正。三：科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的.监测，检验科王勇进行采样测试，合格率达100％。四：科人员院感知识培训，增强全科医护人员控制院内感染意识。五：垃圾严格分类，每日封好并贴医疗垃圾标签由专人回收管理。六：棉签、消毒液开启后及时写明开启日期。手卫生依从性有了很大的提高，每月及时更换病房门口的手消毒液。
七：每月向院感办交科室抗生素应用情况。
但由于我科感染控制工作是一个持续改进行的工作，还存在有很多不足的地方，在今后的工作中我们内儿科将会不断吸取经验、虚心学习，力争把科内感染控制工作做得更好。
20xx年1月05日。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十
xxx卫生局：
我院历来高度重视医院感染管理工作，并高度重视医院感染管理的自查工作，在县卫生局的领导下，于20xx年10月11日至20xx年10月25日期间在全院范围内开展自查工作，自查工作要求：边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
医院感染工作的目的.在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了xx县人民医院医院感染管理委员会及xx县人民医院医院感染管理科，全面负责全院的医院感染监控管理工作，完善了医院感染三级网：即医院感染管理委员会…医院感染管理科…各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士建设。
2、医院感染管理委员会切实搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。
5、按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
6、抓好了法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》，并实现网络直报。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
1、医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。
2、传染科未独立设置，传染病人的收治由内一科负责，有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。
原因分析：我院的传染病楼尚未竣工投入使。
3、细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。
原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2、进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的痕迹资料。
4、进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
5、进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零；严格掌握诊断标准，有效控制法定传染病报病率和误诊率。
6、进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
xxxx人民医院。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十一
为全面加强内二科医院感染管理工作，规范医疗护理行为，排查医院感染隐患，保障医疗质量与安全。按照医院《医院感染管理整顿月活动实施方案》要求，我科张世贵主任亲自组织，对科室医院感染管理进行了全面的自查。
通过自查，发现我科存在的问题主要有以下几点、
1、科室人员对院感防控重视不够，科内院感知识培训与院感质控活动未严格落实。
2、医护人员执行手卫生依从性差，诊疗不同病人前后不能严格按规定洗手或手消毒。
3、医疗废物处理不规范，药品玻璃安剖未按要求放入利器盒。
4、职业卫生安全防护措施落实不到位。
5、个别医院感染病例与传染病上报不及时。
针对以上问题，我科组织全科人员认真讨论，提出了以下整改措施、
1、加强科室院感质控小组活动。
张世贵主任任科室院感管理小组组长，护士长王振刚任副组长，质控医师高军芳副主任医师，质控护士石晔然护师，明确职责。按医院要求开展医院感染知识培训和科室院感质控活动，指导和监督本科室人员贯彻和落实医院感染管理的各项规章制度，严格执行有关技术操作规范和行业标准，有效预防和控制医院感染。培训内容主要有、手卫生规范、消毒技术规范、合理应用抗生素、医疗废物处理、多重耐药菌医院感染预防与控制等。
2、完善医院感染管理规章制度。
制定符合本科实际的医院感染管理制度和工作流程，做到切实可行。内容包括、清洁消毒与灭菌、手卫生、医院感染预防与控制措施、医院感染报告、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。
3、强化医院感染预防与控制基础管理。
（1）培训医务人员手卫生规范，提高医务人员手卫生依从性和正确率，掌握手卫生的指证，特别是在诊断、治疗、护理等操作前后严格实施手卫生。
（2）使用后的锐器（针头、刀片、药品玻璃安剖）应当立即弃于利器盒内。严禁用手接触使用后的针头、刀片等锐器，落实防止锐器伤的各项措施。发生锐器伤职业暴露后应按规范立即处理。
（3）医务人员应当按照《医院感染诊断标准（试行）》掌握医院感染诊断标准。对于诊断明确的医院感染病例应于24小时内通过内网院感报告系统上报；如发生3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时，立即向院感科报告。
（4）严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则，合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径。
（5）医护人员诊疗操作时应严格遵守无菌操作原则。
4、加强重点环节的管理。
对下呼吸道、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染制定具体预防控制措施并实施。
5、加强多重耐药菌医院感染预防与控制。
加强科室微生物标本的正确采集及提高无菌标本的送检率，认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定。加强清洁、消毒灭菌、隔离和医务人员手卫生工作。
6、进一步加强医疗废物的管理。
严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》要求，认真做好医疗废物的分类、收集、交接登记等处置工作。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十二
为切实做好学习《廉政准则》检查整改阶段的各项工作,确保学习有质量、廉洁从政作风有转变,按照省、市、区学习贯彻《廉政准则》实施意见的要求,并根据上阶段我校开展的自查自纠活动的情况和出现的问题,特制定学习《廉政准则》检查整改阶段工作方案:。
按照廉洁从政的总体要求,通过召开征求意见座谈会、专题民主生活会和自查汇报会,在学习提高和广泛征求意见的基础上,全面分析自身存在的问题,深刻剖析原因,明确今后努力方向、主要措施,进一步增强领导干部和教师队伍的廉洁自律能力,为全面整改、建章立制奠定基础。
检查整改阶段主要是抓好召开“三个会议”,即征求意见座谈会、专题民主生活会、自查自纠汇报会,做好总结分析工作。
1、认真对照、深刻剖析,形成高质量的自查报告(7月10日至7月13日)。
自查报告是召开“三个会议”的重要因素,也是制定整改方案,撰写整改报告的基本依据。高质量的自查报告,是检查整改阶段的中心环节,也是建章立制的主要依据。各领导干部和教职工要高度重视,认真对照《廉政准则》深刻反思,形成高质量的自查报告。
自查报告要对照《廉政准则》的“八个方面和52个不准”和贺国强同志提出的“六个重点”,要紧紧贴近生活实际,针对廉洁自律,廉洁从政的要求,深入查找在利用职权和职务上的影响谋取不正当利益、违反规定干预或插手重点工程建设、私自从事营利性活动等问题;以及群众反映强烈的公款吃喝、公款旅游、公车私用、收受家长红包、有偿补课和参与等问题,真正使自查报告成为廉洁自律的思想指南,为撰写整改报告打好基础。
2、开好“三个会议”,认真对照检查(7月14日至7月20日)。
领导干部自查报告初稿形成后,要通过召开由学校党支部、办公室、政教处、团委会、工会等领导参加的征求意见座谈会,认真听取各方意见和建议,反复酝酿,形成共识。分管领导、抓级领导要对相关参学对象的自查报告严格审阅,重点看是否真实反映自身存在的问题,是否剖析存在问题的根源,是否理清思路、明确措施,通过严格审阅把关,切实做到报告真实、客观,能切实成为整改的指导性文件。
征求意见座谈会结束后,各部门要召开领导专题民主生活会,要紧紧围绕领导干部和教职工中存在的问题,深入开展批评与自我批评。同时也要召开各年级的民主生活会,由抓级领导具体组织实施。专题民主生活会要敢于拿起批评与自我批评的思想武器,人人发言;要对他人的批评真实、客观,不能打击、陷害;要对征求到的意见和建议认真梳理。民主生活会结束后,参学对象根据民主生活会的批评意见进一步修改自查报告,并召开自查报告会,在全体教职工大会上进行自查报告。
3、形成整改报告,认真整改(7月21日至7月30日)。
在广泛征求意见的基础上,对存在的问题尤其是突出的问题,要提出有针对性的整改措施,要对整改人明确时限,明确权限,制定严密的整改方案。
为了切实加强对开展廉政风险中的失误,对发现的问题整改不力,处置不当,造成严重后果,按照相关规定严肃处理并追究领导责任。
组长:z。
副组长:z。
成员:z。
下设办公室:。
主任:z。
成员:z。
领导小组职责:。
全面部署好,抓好学校推进廉政风险防控机制建设作为反腐倡廉的重要内容,建立工作机构,办公室职责,责任学校推进,廉政风险防控机制实施工程。
检查整改阶段程序严,政策性强,任务重,各功能室高度重视,严密组织,精心安排,确保各项工作任务落到实处。
1、统一思想。各支部要通过学习,进一步提高认识,确立机构、明确责任,领导干部要带头自查,带头征求意见,带头开展谈心活动,要将学习活动向纵深方向发展。
2、强化督查。要把群众监督自觉纳入防腐体系范围,坚持经常性督查不断线,突出廉洁重点,及时发现和解决问题,确保学习活动取得阶段性成果。
3、统筹兼顾。学习活动与当前的各项工作是一个有机统一的整体,每个领导干部和教职工要进一步明确责任,找准学习《廉政准则》与当前工作的结合点,要把学习与自己的中心任务、日常工作统筹起来,做到“两手抓”、“两不误”、“两促进”,实现学习活动推动当前工作的良性互动。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十三
东昌府区卫生局：
按照卫生局有关医院感染工作规范和要求，我们在全院范围内开展自查工作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点，实行边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
一、自查结果：
医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了医院医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。
2.医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3.加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。 1
并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。
5.按照医疗废物处置规范，与市医疗垃圾管理处签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。
6.抓好法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析：
1.医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。
2.细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。 原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
三、医院感染管理下步工作计划及整改措施：
1.医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2.进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换 2
药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的文字资料。
4.进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零。
6. 进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分， 把医院感染控制作为医疗工作的重点，我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施，确实保障医疗质量和医疗安全。
聊城仁爱医院
2015-8-13
3
根据上级下发的《关于开展医院感染管理专项检查的通知》有关内容，我院组织人员对上述各项工作进行了认真的自查，现总结报告如下：
一、加强组织领导，进一步贯彻落实《医院感染管理办法》及有关医院感染管理的标准、规范。
我院成立了以院长为组长的医院感染管理委员会，完善了医院感染管理体系，制订了各层级院感监控人员的岗位职责，责任明确。院感科负责全院的感控工作，并及时对科室相关工作予以正确指导，认真抓好感控日常工作。定期或不定期组织对各科室的感控工作进行督促检查，强调各科室感控小组的职责，加强对感控小组成员的培训，定期检查相关制度、规范的落实情况，使各科室对感控工作重要性的认识逐步增强。
二、根据医院感染管理要求，做好感染监控工作。
1、加强对消毒隔离制度及无菌操作技术的学习，严格遵守消毒隔离和无菌技术规程。紫外线灯消毒登记具体到每一支灯管，准确登记消毒时数、更换时间、每周95%酒精擦拭时间，每半年测试紫外线灯管的照射强度，保证消毒的有效性，并作好详细记录。
三、结合抗菌药物专项治理工作及“三好一满意”活动，加强科室间的合作及抗菌药物的使用管理，按照《抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》对医务人员进行全员培训，由黄居斌副院长每月调取门诊处方、住院病历详细了解院内抗菌药物应用情况，对不合理的用药、不合理的处方予以警示、处罚。
菌物品使用到病人身上，保证医疗安全。
五、加强医院感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，从而使临床医务人员自发参与到院感管理工作中。对临床医生、护士进行不同层次、不同内容的培训，使每个人了解自己必须掌握的重点内容。
六、认真落实《医疗废物管理条例》，明确各类人员职责，加强医疗废物的管理并定期进行督促检查。要求各科室严格按照医疗废物分类目录进行收集、归类，严禁医疗垃圾与生活垃圾混放。医疗废物专人回收交接、运送至暂存点，避免造成泄漏、流失等不良情况。
七、加强医务人员职业暴露的管理，保障员工安全。强化医务人员职业暴露知识的培训，规范锐器的处置流程，要求每人掌握锐器伤后的处理流程，尽量减少职业暴露造成的危害。对已发生职业暴露的'人员按暴露源的种类进行追踪监测及指导，保证医务人员的安全。
八、存在的问题
部门医务人员医院感染意识仍有待加强，相关知识仍有所欠缺，手卫生执行力度需进一步提升，部分医务人员对职业暴露后的处理流程掌握不够，消毒隔离措施方面有些细节仍需加强；还未能开展细菌的培养与监测以及院感病例或疑似病例的监管；未设有医疗废物焚烧炉,重点部门的布局与流程有待进一步规范。医院污水处理系统的管理还需加强等。
九 整改措施
1 按计划对医务人员进行院感知识的培训,熟悉掌握职业暴露后的处理流程.
2 派人到上级医院进修,争取把必要的未能开展的培养及监测开展起来.
3 申请设置医疗废物焚烧炉.
4 加强医院污水处理系统的管理 .
那良中心卫生院感控管理科
二0一三年四月十一日
/******卫生局：
我院历来高度重视医院感染管理工作，并高度重视医院感染管理的自查工作，在县卫生局的领导下，于2011年10月11日至2011年10月25日期间在全院范围内开展自查工作，自查工作要求：边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
一、自查结果：
医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了渭源县人民医院医院感染管理委员会及渭源县人民医院医院感染管理科，全面负责全院的医院感染监控管理工作，完善了医院感染三级网：即医院感染管理委员会…医院感染管理科…各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士建设。
2.医院感染管理委员会切实搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3.加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、 1
产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。
5.按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
6.抓好了法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》，并实现网络直报。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析：
1.医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。
2.传染科未独立设置，传染病人的收治由内一科负责，有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。
原因分析：我院的传染病楼尚未竣工投入使。
3.细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。
原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
2
三、医院感染管理下步工作计划及整改措施：
1.医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2.进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的痕迹资料。
4.进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零；严格掌握诊断标准，有效控制法定传染病报病率和误诊率。
6. 进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
******人民医院
3
按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院管理有效预防和控制传染疾病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的发展了院内感染管理，自查自纠工作。
一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了院内感染管理小组，在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导，认真抓好日常工作，定期，不定期对各科的院内感染控制工作进行督促，检查，对全院的相关数据进行收集，统计，并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过几天的自查我们还存在诸多问题：
1、职工院内感染知识与控制意识浅薄；
2、部分科室消毒硬件配备不全；
3、院内感染控制制度不全面；
4、院内感染控制细节做得不够；
5、院内感染登记不全。
针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题：
1、健全完善医院感染制度并落实实处；
2、手术室安装空气消毒机；
3、调整手术室布局合理；
4、调整供应室布局，集中洗刷；
5、严格按照医院感染质量控制评价标准执行每项内容有记录。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理，各科室消毒，隔离，院内感染报告，危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊，污水污物处理管制度，来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，降低医院感染的发病率极为重要，使各项工作落实到实处。
四.加强了消毒室的消毒管理工作。
医院领导非常重视消毒室的建设，消毒供应中心灭菌效果的物理监测，生物监测、化学检测均符合要求，各项监测记录保存完整。坚持做到“三区”，“三分开”
三区：污染区，清洁区，无菌区；
三分开：污物回收物与发放净物分开，初洗与精洗分开，未灭菌与已灭菌物品分开；
五.继续抓好临床各科室消毒隔离，感染监控工作。
1.根据《传染和防治法》《消毒管理法》《院内感染的规定》等，每半月检查一次，对发现问题及时处理。
2.对临床科室护理人员的手表面，物表面，空气，消毒剂，光外线的强度，高压灭菌包等的监测。
3.院领导小组每天到科室了解有关院内感染病例，有关漏报，错报等，各科对发现院内感染病例及时登记并上报院办，进行相应处理。
4.医院应认真搞好环境卫生，室内卫生，个人卫生和饮食卫生。
六.管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。 在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证，检查质量，院领导与库房保管对购进一次性用品进行检查，登记，把好一次性用品消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。在本年度中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次灭菌医疗用品储存管理，按要求离地离墙存放。由于管理严格无一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。我院的一次性空针，输液器，尿袋等的毁形消毒率100%。
七.加强院感知识培训，提高安全隐患职工控制院内感染意识。我们相信，只要我们不断总结经验，虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。
千山区医院
2015年2月5日
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十四
为全面加强内二科医院感染管理工作，规范医疗护理行为，排查医院感染隐患，保障医疗质量与安全。按照医院《医院感染管理整顿月活动实施方案》要求，我科张世贵主任亲自组织，对科室医院感染管理进行了全面的自查。
通过自查，发现我科存在的问题主要有以下几点：
1、科室人员对院感防控重视不够，科内院感知识培训与院感质控活动未严格落实。
2、医护人员执行手卫生依从性差，诊疗不同病人前后不能严格按规定洗手或手消毒。
3、医疗废物处理不规范，药品玻璃安剖未按要求放入利器盒。
4、职业卫生安全防护措施落实不到位。
5、个别医院感染病例与传染病上报不及时。
针对以上问题，我科组织全科人员认真讨论，提出了以下整改措施：
张世贵主任任科室院感管理小组组长，护士长王振刚任副组长，质控医师高军芳副主任医师，质控护士石晔然护师，明确职责。按医院要求开展医院感染知识培训和科室院感质控活动，指导和监督本科室人员贯彻和落实医院感染管理的各项规章制度，严格执行有关技术操作规范和行业标准，有效预防和控制医院感染。培训内容主要有：手卫生规范、消毒技术规范、合理应用抗生素、医疗废物处理、多重耐药菌医院感染预防与控制等。
制定符合本科实际的医院感染管理制度和工作流程，做到切实可行。内容包括：清洁消毒与灭菌、手卫生、医院感染预防与控制措施、医院感染报告、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。
（1）培训医务人员手卫生规范，提高医务人员手卫生依从性和正确率，掌握手卫生的指证，特别是在诊断、治疗、护理等操作前后严格实施手卫生。
（2）使用后的锐器（针头、刀片、药品玻璃安剖）应当立即弃于利器盒内。严禁用手接触使用后的针头、刀片等锐器，落实防止锐器伤的`各项措施。发生锐器伤职业暴露后应按规范立即处理。
（3）医务人员应当按照《医院感染诊断标准（试行）》掌握医院感染诊断标准。对于诊断明确的医院感染病例应于24小时内通过内网院感报告系统上报；如发生3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时，立即向院感科报告。
（4）严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则，合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径。
（5）医护人员诊疗操作时应严格遵守无菌操作原则。
对下呼吸道、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染制定具体预防控制措施并实施。
加强科室微生物标本的正确采集及提高无菌标本的送检率，认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定。加强清洁、消毒灭菌、隔离和医务人员手卫生工作。
严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》要求，认真做好医疗废物的分类、收集、交接登记等处置工作。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十五
东昌府区卫生局：
按照卫生局有关医院感染工作规范和要求，我们在全院范围内开展自查工作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点，实行边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
一、自查结果：
医院感染工作的'目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了医院医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。
2.医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3.加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。
并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。
5.按照医疗废物处置规范，与市医疗垃圾管理处签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。
6.抓好法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析：
1.医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。
2.细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
三、医院感染管理下步工作计划及整改措施：
1.医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2.进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换。
药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的文字资料。
4.进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零。
6.进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分，把医院感染控制作为医疗工作的重点，我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施，确实保障医疗质量和医疗安全。
聊城仁爱医院。
2013-8-13。
精选院感自查工作方案（汇总16篇）篇十六
/******卫生局：
我院历来高度重视医院感染管理工作，并高度重视医院感染管理的自查工作，在县卫生局的领导下，于2011年10月11日至2011年10月25日期间在全院范围内开展自查工作，自查工作要求：边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：
一、自查结果：
医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的'工作如下：
1.成立了渭源县人民医院医院感染管理委员会及渭源县人民医院医院感染管理科，全面负责全院的医院感染监控管理工作，完善了医院感染三级网：即医院感染管理委员会…医院感染管理科…各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士建设。
2.医院感染管理委员会切实搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
3.加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、
产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。
5.按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
6.抓好了法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》，并实现网络直报。
通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。
二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析：
1.医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。
2.传染科未独立设置，传染病人的收治由内一科负责，有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。
原因分析：我院的传染病楼尚未竣工投入使。
3.细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。
原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。
三、医院感染管理下步工作计划及整改措施：
1.医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。
2.进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消。
毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的痕迹资料。
4.进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。
5.进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零；严格掌握诊断标准，有效控制法定传染病报病率和误诊率。
6.进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。
******人民医院。