质量月的主要目标是推动质量管理的持续改进和提升，为客户提供更加满意的产品和服务。接下来，小编将为大家分享一些优秀的质量月总结案例，以供参考。
优质护理质量报告（案例17篇）篇一
新疆维吾尔自治区中医医院是西北地区规模最大的综合性三级甲等中医医院，同时也是新疆医科大学附属中医医院、新疆医科大学第四临床医学院、新疆维吾尔自治区中医药研究院和新疆名医名方研究开发中心。医院现设有一个分院（开发区医院）、二个门诊部（黄河路门诊部、大十字门诊部）、一个社区服务中心和一个戒毒康复中心。
近年来，医院党委大力加强中医药文化宣传工作，将中医养生、保健和特色诊疗方式方法广泛普及，得到了全疆各地各族群众的认可，使医院实现了跨越式的发展。医院自接到《自治区中医民族医药管理局办公室关于开展中医民族医药知识宣传普及项目检查工作的通知》（新中民医药办函20xx1号）后，我院结合实际，对我院的中医药工作进行了认真细致的自查，现将自查情况汇报如下：
化宣传推广、普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按中医药局的要求做好自查工作。
医院根据《自治区中医民族医药管理局办公室关于开展中医民族医药知识宣传普及项目检查工作的通知》（新中民医药办函20xx1号）文件精神，制定了自查措施，整合20xx-20xx年医院中医药文化宣传的各项工作，收集资料，分类整理。
（一）中医药媒体宣传逐年增强。
20xx年医院在区、市级电视和广播媒体共播出新闻164条；在《新疆日报》《消费晨报》等共刊发了173篇宣传稿件，全年共发表各类新闻稿件377篇。在各类报纸开辟中医养生保健栏目。
20xx年在新疆电视台等新闻媒体播出节目86期，新闻393条，专家推荐200次；在《中国中医药报》、《新疆日报》等报纸宣传平台刊发宣传稿件185篇，与《新疆都市报》合作开辟“第六日”医学保健版面，与新疆电视台四套、十套合作《健康e生》栏目，扩大了中医药在社会上的影响力。
20xx年全年刊发宣传稿件230余篇；在区、市各级广播电台和电视台新闻栏目播发正面报道300余条，健康教育节目100余期；组织相关部门接受媒体采访150余次；与新疆电台合作《名医有约》栏目，广泛推广普及中医药知识；参加“中医中药中国行”北京宣传活动获得国家中医药管理局颁发的“最佳创意奖”。
（二）开展丰富多彩的宣传义诊活动。
三年间，医院组织各类中医药义诊活动八十余场次，编印各类科普知识手册、宣传单、海报、x展架和版报等投入近四十万元。其中，为发挥中医药“简、便、廉、验”的特点，自20xx年起医院推出了“膏方节活动”和“天灸活动”，通过医院自制膏方和“三九三伏贴敷”活动的展览和印刷膏方宣传手册，收到了极好的效果。通过对各种中医诊疗的发掘整理和宣传，针灸科引进的平衡针法、贺氏火针疗法、雷火灸等中医特色诊疗技术项目；皮肤科利用走罐法治疗斑块型银屑病、妇科的中药治疗盆腔炎、眼科的中药治疗眼底病、风湿科的中医药治疗类风湿疾病、高血压科的足底贴敷治疗高血压病、内分泌科的中药穴位贴敷治疗糖尿病自主神经病变、肿瘤科的“消水糊”治疗胸腹水、针灸科和神经内科的中风等疾病的中医药治疗和推拿科的三步九法治疗神经根型颈椎病在南北疆乃至周边国家的影响力不断提升，甚至有上海等东部发达地区省市的患者慕名来院就医。
20xx年，医院参加了在新疆科技馆举办的“人与健康、卫生系统科技展”。同年，国家中医药管理局在京举办的中国中医药展上，我院参加了新疆卫生厅主办的新疆展厅所有中医部分展示，通过医疗、教学、科研、药物向全世界全面展示了新疆的地域特点以及新疆中医药、维吾尔医药的特色和发展现状，受到展会各级领导和各国友人的好评。
20xx年是医院成立五十周年，在院庆当天，邀请12家媒体的22名记者进行报道。10月13日-16日，组织部分中医临床科室进行了为期一周的大型宣传义诊活动，并联系新疆日报、新疆经济报等5家报纸媒体对院庆宣传义诊活动进行报道，宣传中医药膏方和秋冬季节健康等内容。甲流爆发后，医院及时启动应急预案，大力宣传相关预防知识，完善落实各项防控措施，增加相关设施，扩大发热病区，抽调人员加强甲流的防治；充分发挥中医药特色优势，积极收治病人，对遏制甲流蔓延发挥了重要作用。
20xx年是开展国家中医药管理局“中医中药中国行”和“中医医院管理年”活动走进新疆的重要一年。6月2日“中医中药中国行”乌鲁木齐站活动开幕，医院通过组织开展多项中医药文化宣传活动，如：电台、电视台和社区的中医药讲座、各地区中医义诊活动、发放中医药养生保健知道手册等形式，为广大各族群众走近中医、了解中医、感受中医提供了途径。在“中医医院管理年”活动中，制订了医院中医药文化建设方案，为各科室和医院公共场地制作中医文化宣传版面等500余块。浓厚的中医药文化氛围得到了大家的好评，使医院道德文化、行为文化、科技文化、组织文化、环境文化又有了新的提升，进一步提高了职工的凝聚力和工作热情。
（三）成功申报国家中医临床研究基地建设项目。
改委和中医药管理局的初审、复审和终审，于20xx年11月被国家审定为国家中医临床研究基地建设单位。该项目被纳入国家“十一五”总体发展规划和国家中医药管理局“十一五”规划，开创了中央大力扶持中医药事业发展的一个先例。这是我院建院以来取得的最大的建设项目，也是自治区医院系统有史以来争取到的最大的建设项目。申报成功将翻开我院发展的新画卷，开启新疆中医药事业新的未来。
通过三年的建设，医院在各方面加强中医临床研究基地建设，完善现有的科研平台和实验室功能，完成呼吸生理病理实验室、中维药药学实验室的设备购臵并尽快实现正常运转。规范了临床科学研究体系，完善了基地学术委员会、伦理委员会、科研方法学平台的建设，科学规范地开展中医临床研究。
高度重视同疆内及内地科研院所的合作，医院已与广州呼吸疾病研究所、自治区传染病医院在重点病种研究方面建立了合作关系；与河南中医学院第一附属医院签署了“合作研究，共建基地”的合作协议，全面启动了与该院在疾病研究、学科建设、人才培养等方面的合作；与中国中医科学院合作研究课题2项、与上海曙光医院合作1项，与自治区药检所合作3项。我们广邀国际、国内相关学科知名专家对基地科研工作进行指导，先后有英国中医药学会会长沈惠军教授、美国宾夕法尼亚大学的朱剑亮教授等知名专家来基地进行学术交流讲座。
（四）“名医工作室”活动走入百姓人家。
自20xx年成立的“名医工作室”的十七位名医，受到群众广泛。
赞誉。医院通过邀请各位名医在新疆电视台四套开展《名医讲堂》活动，得到了很好的社会效益，起到了让名医走近百姓，让百姓了解名医。医院制定了《医院“名医工作室”管理条例》，开展了名医工作室相关工作，完善了目标管理和过程管理模式，配套了建设资金。医院第四批师承工作顺利通过了国家中医药管理局的中期督导检查，并被推荐为全国名老中医师承工作管理先进单位。
（五）制定建设方案，大力推动中医药文化宣传工作。
医院于20xx年组织行政科室各相关人员制定了《医院中医药文化建设方案》，分配工作，保证落实。党办、医务部、护理部、工会组织中医专家定期进社区、下农村，为广大群众普及中医药防病治病知识；门诊部协同针灸科、儿科等临床科室开展“三伏”“三九”贴敷活动；党办、院办在平台下大力宣传中医药科普知识、中医特色疗法和中医养生知识，增强群众对中医药的认同。
优质护理质量报告（案例17篇）篇二
一、亮点：
1、icu护理记录规范。
二、存在问题。
系统问题：
1、血透风险评估表，风险因素评估选项“压疮”为错别字“压痔”。
2、维生素b1，医生开医嘱时有皮试选项，过敏药品管理里面所开维生素b1都有皮试结果,皮试结果由医生自行标注阴性结果。
3、儿科护理记录单，翻页后无日期及时间。
待规范问题：
1、切口引流量（医生未开记量要求），24小时切口引流量是否需要记录在体温单上。
2、记24小时尿量，每班只记录一次，是否需要按时记录。
3、过敏药品管理，备注栏信息是否需要标识部位+姓名（病区不统一），皮试部位是标识“r、l”,还是“左、右”或“左手、右手”。
4、患者入院时无记录，入院一周后皮肤出现异常，护理记录单只书写皮肤情况，是否还需要观察记录患者基本病情。
个性问题：
（一）首次护理评估单：
1、患者意识模糊，护工陪护，5.28号入院，住院须知和首次护理评估单患者未签字（医生需签字处均完善签字）（针灸推拿科）。
2、入院须知护士未签名及时间（骨伤科）。
3、评估漏项（血液科）。
4、评估欠准确（外一科、脑病科）。
（二）体温单：
1、漏绘制、错绘制生命体征（感染科、脾胃科、骨伤科、心内科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、产科）。
2、漏绘制、错绘制疼痛评分（感染科、外一科、烧伤科、重症医学科）。
3、漏填尿量（妇科）。
4、漏填舌苔脉象(妇科)。
5、漏填体重（感染科）。
6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。
（三）医嘱单：
1、皮试未标识部位（感染科、外一科、血液科、儿科、新生儿病房）。
2、皮试未标识结果（外三科）。
（四）护理记录单：
1、胃管拔出后，仍反馈胃管情况（感染科）。
2、漏血糖记录（感染科、外二科）。
3、病情观察记录欠准确（针灸推拿科、妇科）。
4、记录错别字（脑病科、儿科）。
5、特殊用药后，观察记录欠规范（外一科、骨伤科、重症医学科）。
6、记录与医嘱不一致（心内科、儿科）。
7、行中医适宜技术后无记录、无疗效观察记录（针灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、产科）。
8、危急值处理后无观察记录（血液科）。
9、病重患者病情观察频次欠缺（肺糖科）。
（五）护理计划单：
1、无动态调整（感染科、外一科、外三科）。
2、护理措施未纳入计划（外二科）。
3、漏填诊断（脾胃科）。
（六）特殊区域：
1、血透室：风险评估表、医嘱单、血液净化记录单均按要求书写。
2、手术室：各种表单书写规范，术前术后访视选择部分病人完成，术后访视完成后有患方签名。
手术安全核查表、手术病人交接单均随病人病历保存，填写完整。
术前访视内容有：生命体征、过敏史、皮肤、五项结果。
优质护理质量报告（案例17篇）篇三
近年来，我院的中医药在上级部门的大力督导和支持下，我院同其他兄弟医院一道致力于农村中医药工作发展，把农村中医药工作作为年度工作的重中之重。根据《甘肃省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》及卫生局相关文件及指示精神，我院努力加强农村中医药工作组织领导和农村中医药服务网络建设，进一步完善我院和各村卫生室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和乡村医生中医药知识与适宜技术培训，以提高乡村医疗机构中医药服务能力和质量。现将我院创建定西市中医药特色乡镇卫生院工作自查情况报告如下：
自接到相关文件和通知后，我院高度重视，由院长郑志杰任组长、组成的卫生院中医工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室和各村卫生室提高重视、落实措施，认识到创建全国农村中医药工作先进单位是更有力地推进农村中医药事业发展、更好地将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照区各级领导的要求做好创建工作。
医院根据《甘肃省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》、《乡镇卫生院中医药服务基本规范》和《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》制定了什川卫生院农村中医药工作实施方案，整合了自20xx年以来的各项农村中医药工作材料及信息。
（一）加强组织领导和中医药服务网络建设。
自创建工作开展以来，我乡党政领导非常重视农村中医工作，建立中医药工作领导小组，并成立办公室，制订中医药工作年度计划和具体实施方案,并组织落实。与此同时，我院也成立创建全国基层中医药工作先进单位领导小组和乡村医生中医业务指导小组。领导小组定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题。
（二）完善机构设置与设施设备。
（三）设置设立中医科，我院于20xx年6月新设置了中医馆，在装修装饰上充分体现了中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、及煎药机等，我院现配备中药饮片有260种、中成药105种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，卫生局为我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、tdp神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。
（三）积极推广适宜技术，广泛开展中医业务。
我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、2牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的35％；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上。
在药物管理和使用方面，我院严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。
在开展中医体质辨识服务方面，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。
在开展中医药康复服务方面，我院基本能应用中医药传统康复手段，结合现代理疗方法，对颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病进行康复治疗。
（四）开展健康教育，普及中医知识。
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。
（五）加强业务培训和进修学习。
为适应我乡中医药工作发展需要，我院派出2批人员参加由县卫生局举办的中医适宜技术培训，派出1名人员在通渭县中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学3习，并取得了一定成效。
通过此次自查工作，我院在农村中医药工作中还存在很多的问题及困难。
（一）中药饮片不足。
（二）未开展门诊病历书写，中医科住院病人少。
（三）在中医适宜技术开展方面，由于条件有限或技术不成熟，规范性还待加强。
（四）在中医服务区的整体装饰上已经采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳朴自然的中医药文化氛围。
（五）中医药知识普及、教育力度、深度均有待加强。
一是积极争取事业经费，为中医药工作提供经济保障；
二是继续突出抓好农村中医药工作这一重点工作，强化督查落实，积极协调各方关系，逐步完成各项指标，全面推进工作进度；三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学习、再考察，以提高中医药服务质量和水平。
优质护理质量报告（案例17篇）篇四
根据《关于对地区全面贯彻落实“联乡驻村入户”活动及“四知四清四掌握”工作机制进行督查的通知》(吐地党办督字〔xxxx〕14号)精神，7月3日-4日，地委鄯善县督查组由地委组织部副部长雷楷铭带队，通过“听、问、查”等形式，对鄯善县8个乡(镇、场)、20个村(社区)全面落实“联乡驻村入户”活动及“四知四清四掌握”工作机制情况进行了全面督查(鄯善县11个乡镇场中，自治区巡回检查组刚检查了3个)。从督查整体情况来看，鄯善县各级党组织及有关部门能够做到高度重视，迅速动员，周密部署，全面落实，基本上达到了预期目的。现将督查情况汇报如下：
为切实做好此次督查，进点前一天，我们制定了督查工作执行方案，安排好两天的督查日程及工作措施，从基层办拿到地区工作组名单，并与鄯善县委做好对接。在督查过程中，由于时间短，任务重，在认真落实规定的督查内容和方式的基础上，我们创新地将每个工作组成员集中到所在乡镇，先听取乡镇党委整体情况汇报，再听取每个村的简要介绍，同时随机抽查2-3个村进行实地察看。这样一方面掌握了所有工作组成员在岗情况，另一方面可以全面了解“四知四清四掌握”工作机制落实情况。通过督查了解，我们发现鄯善县在落实“四知四清四掌握”工作机制方面，呈现以下几个特点：
一是领导重视，机构健全。地区召开选派工作组深入农村(社区)落实“四知四清四掌握”工作机制视频后，鄯善县委高度重视，思想统一，认识到位。县委按照“好人好马上一线”和“抽硬人，硬抽人”的原则，及时成立了以县委书记为组长，各有关县直党(工)委、乡(镇、场)党委书记为成员的领导小组及其办公室、督导组等具体办事机构，并从“联乡驻村入户”活动成员单位选派了276名科级或副科级后备干部与地区下派干部混编组成83个行政村、社区工作组，为全面落实选派工作奠定了坚实的基础。
二是部署周密，组织有力。为全面落实好“四知四清四掌握”工作机制，鄯善县委于6月25日召开了动员会，研究制定了《鄯善县选派工作组深入农村、社区落实“四知四清四掌握”工作机制的安排意见》，进一步明确了指导思想、目标任务、工作措施等，对宣传动员、培训教育、整改落实、总结经验等阶段的工作进行了系统周密的安排部署。各乡镇基层党组织在规定的时间内也分别召开了动员会，制定了各具特色的实施方案，下派了乡镇工作组，为落实好地、县有关要求奠定了良好的基础。为认真贯彻落实自治区、地区召开选派工作组落实“四知四清四掌握”工作机制视频会议精神，按照地委安排的十项重点工作，鄯善县结合实际，先后制定印发了《选派工作组成员管理办法》、《督查通报制度》、《信息报送制度》《工作组成员调整审批表》等，明确了驻鄯各乡镇工作组的岗位职责，隶属关系，规定工作组成员在下派期间，原单位不得擅自调离或调换，如有必要，必须逐级上报审批，加强了对工作组成员的监督管理。
三是注重培训，重点突出。为切实发挥工作组成员的作用，鄯善县结合实际，突出重点，对选派工作组成员进行了为其半天的集中培训。对在农村(社区)全面落实“四知四清四掌握”工作机制的工作重点、方法步骤、驻村方式等都做了具体要求，使地、县工作组成员充分认识到了选派工作组的重要性、全面了解和掌握了此项工作的指导思想、目标任务、十项重点工作的具体内容，增强了工作的针对性和操作性。同时，为了加强工作组成员的业务素质，鄯善县根据实际，专门编印下发了100本《鄯善县深入农村、社区落实“四知四清四掌握”工作机制选派工作组成员应知应会工作手册》、250本《鄯善县领导干部入户工作手册》，增强了工作组成员的认识，增强了工作的针对性，确保各项工作的顺利开展。
四是工作规范，务求实效。为进一步规范农村“四知四清四掌握”工作机制，鄯善县全面推行工作台帐制，在吸取社区工作经验的基础上，针对入户采集信息、台帐信息填写过程中存在的一些概念和界定标准不清的问题，及时与政法、公安、统战等部门沟通联系，专门制定下发了《鄯善县“四知四清四掌握”工作机制信息采集、填写界定标准及工作规范》、《鄯善县落实“四知四清四掌握”工作机制台帐模板》等，明确了问题登记、问题核销、落实时间、工作措施和责任人等，保证了选派工作组成员能够及时掌握相关标准，少走弯路。各乡镇村、社区的绝大部多数工作组成员，能够按照地区有关文件精神的要求，于6月21-25日之间进驻各乡镇联系点，制定详细的工作计划，在工作组组长的带领下，迅速开展有针对性的工作。驻鄯各工作组都分别在“七一”前夕对“三老”人员、党员和贫困人员进行了慰问和帮扶，进行捐款捐物。各驻鄯工作组协助村、社区积极开展大清查活动，及时排查各种矛盾纠纷，将地、县工作组成员进行混编，组成值班巡逻工作队，定期开展值班巡逻工作，保证24小时有人值班。积极协助驻村点开展“创先争优”、“热爱伟大祖国，建设美好家园”等主题实践活动。达浪坎乡工作组建立了党委统一领导、相关部门各司其职、相互配合的工作机制，印发《达浪坎乡落实“四知四清四掌握”工作机制考核办法》，乡村逐级签订责任书，制定了奖惩措施。健全督查考核机制，乡党委实行量化考核，实施重大情况漏报、迟报责任倒查、追究责任制，并于领导和行政村及下派干部的年终考核相挂钩。园艺场工作组配合联队干部开展职工谈心活动，帮助职工推销哈密瓜，积极与外商协商，最终帮助职工成功销售出16亩地的哈密瓜，解决了职工的当务之急。七克台镇工作组结合驻村实际，解决实际困难，为该乡捐赠水泥110吨，完成304座温室大棚的旧棚改造任务。火车站镇工作组通过发放传单、张贴宣传标语、制作宣传栏、悬挂横幅等方式广泛宣传中央新疆工作会议、全国对口支援新疆工作座谈会和自治区七届九次全委(扩大)会议精神。东巴扎乡工作组利用工作组的自身优势，发动妇联优势，组织驻村女党员宣传中央、自治区和地区有关文件精神。吐峪沟乡工作组主动解决机电井的电路维修问题，为村民解决改造大棚用水的问题，并组织宣讲团开展了面对面的培训活动。
通过此次督查，我们也发现了一些问题：一是个别工作组成员存在未到位或未能按时到位的现象，有些单位只派出了一名工作组成员。个别派出单位换人频繁，工作组成员不能完全与所在的单位脱钩。个别乡镇与工作组成员的联系不是很紧密，存在联络不畅通的现象。二是各工作组存在工作进展不平衡、效果不均、方式单一等问题，有的还只局限于熟悉情况阶段，工作还没有深入进去。
为有利于做好下一步工作，我们提出几点建议：一是建议尽快建立统一的“联乡驻村工作”手册或台帐，使得此项工作所产生的材料便于归档和日后的整理。二是认真核查“联乡驻村入户”工作组名单，对工作组到位情况作进一步地落实，保证“四知四清四掌握”工作机制力量，确保实效。在维护稳定工作、“四知四清四掌握”工作机制的推进上要不留死角，尤其是对重点人员和重点管控户要做到日排查，详细了解其思想动态和行动，切实把工作做实做细。三是对工作组成员还要加强培训，增强其对此项工作的认识和重视程度，并进行定期或不定期地督促检查，建立奖惩机制，建议将工作组成员在村、社区的表现与年终考核相挂钩。
优质护理质量报告（案例17篇）篇五
截止2013年，全县共有医疗卫生机构170所，其中县级机构4所（县医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心），乡镇卫生院17所，村卫生室133所，个体诊所8所，民营医院8所。医疗机构共有床位数1178张，平均每千人口拥有病床1.96张。县、乡、村三级医疗卫生机构拥有业务用房56000平方米。全县卫生系统编制总数884人，实有在职人员748人，其中临床专业技术人员628人，每千人口拥有卫生专业技术人员1.04人，其中中医药卫生技术人员461人，占人员总数7.3%。床位670张，其中中医床位129张，占床位总数19.3%。
（一）加强组织领导和管理（总分150分，自评150分）。一是县政府高度重视中医药工作，成立由分管副县长为组长，卫生、发改、财政、人力资源社会保障、食品药品监管、科技、教育、农业、林业、文化、宣传等部门组成的中医药工作领导小组，制定下发《彝良县人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》（彝政发〔2013〕70号）和《彝良县基层中医药服务能力提升工程实施方案》（彝卫发〔2013〕87号）等，并在每年召开全县卫生工作的同时，安排部署了年度中医药工作。县财政在十分困难的情况下，每年预算5万元的中医药专项经费。二是认真实施基层中医药能力提升工程项目，我县共3个乡级项目55万元，20个村级项目2万元，目前，正在进行招投标工作。三是开展中医药适宜技术能力建设，县中医院共培训乡、村两医务人员131人；全县完成了7个卫生院的中医药科室标准化建设；制定中医药人才培训计划，开展了人才培训工作；我县积极争取到国家项目资金1850万元，将按照标准化县中医院修建，建成后医院建筑面积将达12600平方米，床位增至200张。目前，我县中医院已实施了信息化建设、专科建设。县医院开展了中医科、中药房建设；充分利用健康教育宣传栏开展2中医药科普知识宣传，全县有167个基本公共卫生宣传栏，乡级更换每2月一次，村级更换每季度1次，宣传栏更新共计330次。四是由卫生局牵头，组织县中医院有关人员，对全县17个卫生院开展基本公共卫生服务中医药健康管理项目培训、指导，并对中医药提升工程进行了督导检查。
（二）开展乡镇卫生院中医药服务情况（总分165分，自评100分）。一是全县17个卫生院，目前，能提供中医药服务的有10个卫生院，分别是奎香、洛旺、小草坝、牛街、龙安、两河、树林、海子、龙海、洛泽河卫生院，仅占58.8%。正在筹备准备开展中医药服务的还有钟鸣、柳溪、角奎、荞山4个卫生院，力争年底能开展中医药服务的卫生院占到83%。二是辖区内17个卫生院中有5个中心卫生院，分别是牛街镇中心卫生院、小草坝镇中心卫生院、海子镇中心卫生院、洛泽河镇中心卫生院和奎香乡中心卫生院，5个中心卫生院都按要求设置了中医科、中药房，配备了相应的中医诊疗设备。三是能开展中医药服务的`乡镇卫生院中中医医师占本机构医师数比例达到20%以上的有只有2个卫生院。四是5个中心卫生院和有中医药能力提升工程项目的卫生院，都设立了独立的中医药服务综合区，发送了中医诊疗环境，装修装饰风格突出了中医药文化氛围。五是能开展中医药服务的乡镇卫生院几乎都能运用中药饮片开展拨火罐、针灸、推拿、热敷、艾灸、刮痧、中药榻滞等6种以上的中医药技术3治疗常见病多发病和预防保健服务。
（三）开展村卫生室中医药服务情况（总分85分，自评50分）。截止目前133个村卫生室能提供中医药服务的有20个，占15%。8月份将举行能西会中村医生培训，计划培训51人，理论和实践各10天，力争下半年再为有51个村卫生室配备适宜中医诊疗设备，切实开展中医药服务，全县达71个村卫生室能运用中药饮片或中医非药物疗法开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。
（四）基层医疗机构中医药服务量逐年上升（总分30分，自评30分）。自2013年国家、省开展中医药提升工作以来，全县基层医疗卫生机构中医药服务量逐年上升，上升总量达10%以上。
（五）进一步加快县中医院建设（总分60分，自评60分）。一是县委政府高度重视中医药发展，积极争取到国家项目资金1850万元，将县中医院整体迁建，政府在土地选址、土地划拨、前期三能一平等方面给予大力支持。目前工作正在建设中，建成后医院建筑面积将达12600平方米，床位增至200张。二是2013年县中医院已开展创建二级甲等中医医院创建工作，2014年5月已创建成功，达到了二级甲等中医医院水平。三是县中医院全面开展了信息化建设，功能涵盖临床路径、诊疗规范、综合管理等。四是是努力培育中医药特色专科建设。目前，彝良县列入市级建设的专病专4科有2个，分别是县中医院骨伤科、推拿科。小针刀的特色疗法，也处于领先水平。五是加强县医院中医科建设，配备相关诊疗设备，进一步完善了综合医院中医临床科室基本标准建设和中药房标准建设。
（六）切实加强县中医院支援基层医疗卫生机构中医药工作（总分50分，自评50分）。一是根据《彝良县县乡医疗卫生服务一体化管理实施方案（试行）》（〔2013〕119号）和《彝良县2014年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实施方案》（〔2014〕34号），要求，县中医院认真组织实施，一体化管理县中医院对口帮扶的是新场卫生院和洛泽河卫生院，对口支援的卫生院是小草坝卫生院，通过支援和帮扶，3个卫生院的管理能力和服务水平得到了进一步提升。二是县中医院已完成基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设，并开通了中医药适宜技术推广远程视频网络系统，现已组织学习11期，共计参加学习350人次。
（七）进一步加强中医药队伍建设（总分60分，自评60分）。一是开展师承教育工作，鼓励支持老中医带徒，选拔有悟性、爱学习、能吃苦、有一定工作经验，热爱中医的医生做弟子，传承老中医的丰富临床经验。我县已有2位名中医共带徒3人。二是认真开展中医药适宜技术推广工作，确定县中医院为我县中医药适宜技术推广培训基地，筛选出具有“简、便、验、廉”“安全、实用”的推广项目，本着“一学5就会，一用就灵”的原则，每年举办1期彝良县农村中医适宜技术推广培训班，共培训中医专业技术人员200多人次。三是按照《昭通市卫生局转发开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作情况调查的通知》要求，我县审核上报13人；全县共有全科医生20人，其中中医类别的全科医生5人，占全科医生的25%；全县乡村两级医务人员中，只有9名取得中医类别医师，中医全科医生占中医类别医师比达55.6%。
（八）认真落实在健全全民医保体系中发挥中医药优势作用（总分50分，自评50分）。《彝良县人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》（彝政发〔2013〕70号）和《彝良县基层中医药服务能力提升工程实施方案》（彝卫发〔2013〕87号）内容，我县提高新农合中医药报销比例，报销比例比西医提高10%以上，并将符合条件的中药饮片、成药、中药制剂和及针灸、推拿等中医非药物诊疗技术纳入基本医疗保险报销范围。
（九）实施基本药物制度中，充分体现中医药特点（总分20分，自评20分）。中药饮片的基本药物管理严格按照国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。
（十）鼓励在基层举办中医机构（总分30分，自评30分）一是鼓励有资质的中医专业技术人员基层开设中诊所，6我县中医院退修职工熊凤品同志在角奎镇大河边社区举办了“彝良熊凤品中医诊所”，方便了社区群众对中医药服务的需求。二是截止目前，全县符合条件的药店没有1家到卫生局申办药店内开设中医坐堂诊所。全县8家民营医院，均设立了中医科，开展了中医药服务。
（十一）加强基层中药监督管理（总分20分，自评20分）一是制定了《彝良县中药资源普查试点工作实施方案》，认真开展了中药资源普查工作，基本查清了我县中药资源的种类、分布、蕴藏量、传统知识，栽培与野生情况等中药资源本底资料，完成普查工作报告。二是允许乡村医生自采、自种、自用中草药，如钟鸣镇木龙村卫生室村医苏世才，出生于中医世家，他的中医药服务范围覆盖云、贵、川三省部分群众。三是开展了基本药物临床应用和基本药物处方集培训，内容包括《中成药临床应用指导原则》、《基本药物（中成药）临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》等；全县基本药物制度全面覆盖，基层医疗机构所有药品全部实行网上采购、配送，保证了药品质量。
（十二）开展“中医中药中国行—三进”活动（总分30分，自评30分）。一是制定了《彝良县基本公共卫生中医药服务项目实施方案》等文件，切实将中医药服务纳入基本公共卫生服务范围，认真完成年度0-6岁儿童和65岁以上老年人中医药健康管理任务。二是以基本公共卫生服务的健康教7育为载体，将中医药健康知识纳入健康教育宣传资料和宣传栏的内容，继续推进“中医中药进乡村、进社区、进家庭”活动，进一步普及中医药健康知识。
五、六十年代的老专家基本到退休年龄，新的人才还没有成长起来，现有中医药人员整体素质还不高，不能完全适应和满足对中医药服务的需求。
（二）基层医疗机构中医药基础设薄弱。农村卫生院基础设施建设步伐滞后，不能较好的提供适合中医药特色服务的医疗条件，也不能满足农民群众日益增长的中医药服务需求。农村中医药服务还停留在比较初级的阶段，大多数乡镇卫生院和村卫生院仅能提供中医诊断和中药方剂治疗疾病的基本中医药服务，还不能开展具有中医药特色的诊疗服务。
（三）科学宣传普及不够深入。一部分群众对中医药并不认可，特别是一部分人从小到大一生病就吃西药、打针或是输液，甚至存在一些完全没有接触过中医药的人。由于对8中医药的不了解、不认可，在不同程度上存在误解、否定和排斥中医药的现象。
（四）国家、省级项目资金支持较少。由于我县地方财政困难，经济基础薄弱，对中医药事业的总体投入不足，客观上制约了我县中医药事业的发展。国家、省级中医药能力提升工程项目只覆盖了3个卫生院，20个村卫生室。
（一）进一步加大宣传力度。加强宣传教育赢得患者认可，确保中医药服务进农村、进社区，努力提高服务能力与水平。通过新农合把中医药政策落实好，在群众中奠定深厚的基础。
（二）进一步加强中医药队伍建设。大力发展人才队伍建设，重视农村和社区的中医药人才引进工作，与有关部门制定并出台一系列好的政策鼓励、吸引中医药人才去基层工作，为农村和社区的医疗卫生服务。
（三）进一步加大投入。积极争取上级支持力度，继续加大对县中医院、乡镇卫生院、村卫生室改善基础设施建设的投入，特别是对乡镇卫生院中医科、中药房建设的资金支持，有效改善医疗条件，完善服务功能，提高中医特色服务能力。
优质护理质量报告（案例17篇）篇六
接市卫健委《关于开展全市中医医疗机构依法执业规范诊疗专项集中整治活动的通知》的文件，我院在分管领导带领下，组织医务科对中医科及中药房对我院中医规范执业进行了自查，自查结果如下：
1.本院中医科目前有执业中医师4名，中药师2名，外聘中医专家3名，均严格按照《基本医疗卫生与健康促进法》、《中医药法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规开展诊疗活动，不存在违法违规行医。在诊疗过程中诊断规范合理（有依据），治疗科学规范和合理恰当。
2.本院中医科能开展8大类中医适宜技术，临床医疗、中医适宜技术规范落实到位，中药饮片处方规范，中医适宜技术符合规范和质控管理要求(未开展中医护理操作)。处方超量使用以及十八、十九畏使用的均有双签名。各项诊疗操作按诊疗规范开展，定期监管制度，首诊负责、知情告知等医疗核心制度落实到位。
3.中药饮片进货渠道合法合规；质量符合《浙江省炮制规范》以及《中国药典》的质量要求；未采购毒性中药饮片；中药饮片价格符合物价部门的规定；中药饮片调查剂人员符合上岗资质，医院未设煎药室；未采购野生动物药材；中医适宜技术应用的散剂符合要求。
4.诊疗中不存在虚假诊断治疗、过度检查、治疗和用药；无不符合规定的临床类别执业医师开展中医诊疗活动；执业范围、收费服务项目和价格都是按规定进行登记备案并在医疗机构内公示。
5.疫情防控方面，医院大门及门诊大厅设立了预检分诊，“三门”管理（查绿码、测体温、戴口罩等）到位。院感管理和疫情防控措施全面落实。
存在的问题。
1.个别病历书写较为简单，诊断上没有中医证型；
3.缺中医适宜技术方面的管理制度。
优质护理质量报告（案例17篇）篇七
七年级整一个年级在开学后的这两个月，对地理这一门学科的学习热情基本上比较高。七年级1班课堂气氛是最活跃的，学生上课回答问题很积极，也比较热衷于小组合作讨论，学生汇报讨论成果的积极性也很高，在该班学生基本适应了思品课的那套模式：小组讨论小组代表汇报学生自主评价教师总体评价。七年级2班，该班相对于其他三个班来说，学生的思想比较成熟，学生普遍比较有个性，课堂气氛比较活跃，回答问题也比较积极，但是小组合作的积极性不高，有个别学生比较浮躁。七年级3班，学生比较好动，思维比较活跃，但是很多时候部分学生活跃的思维并不是用在课堂该思考、该讨论的问题，部分学生在课堂上喜欢插话、喜欢说一些与课堂无关的东西。该班大部分学生学习还是很认真的，也很勤奋，但是课堂上就是那几个学生总是喜欢大声说话、插话影响其他学生的学习。七年级4班，这个班的学生的学习习惯、生活习惯、行为习惯是最好的，学生的自律能力非常强，非常地懂事、乖巧，班风非常好，大部分孩子都是很想学习的。该班课堂纪律良好，学生回答问题积极，也很积极参与小组合作，但相对于1班来说，该班的学生有点内敛，小组汇报或者展示比较羞涩，不太愿意展示或者汇报，课堂效果相对于1班来说那么明显，但是该班学生学习比较刻苦、勤奋，能认真对待平时的课后检测练习。
2、学生的个体分析，主要分析典型。
2班：张敬诺该学生学习比较被动，属于懒散型的，上课不认真听讲，不做笔记，课后不做作业，有时候做作业也是应付式完成。该生只要放多点心思在学习上，成绩还是能够提上去的。
2班：张旭该学生乖巧、善良、憨厚，上课认真听讲，对于会的问题会积极举手回答，但是该生接受能力、理解能力不强，思维、反应比较慢，学习缺乏方法，如果能多关注该学生，多辅导，成绩应该慢慢提上来的。
3班：李宇轩该学生上课不怎么认真听讲，上课经常开小差，玩小动作，课堂上喜欢说话，从其学习态度来看，基本上是放弃学业。
3班：罗德城中美混血儿，英语非常好，很乐于教班上同学讲英语，很有礼貌，有自己的思想，有个性；但是上课经常神游，主要原因是提不起对各学科（除了英语）学习的兴趣，对待作业马虎，甚至不交作业。
3班：沈煜该生学习态度端正，学习比较勤奋、刻苦，上课也比较认真，但是该生反应比较慢，接受能力、理解能力都不强，属于特困生。
3班：李俊峰该生上课容易走神、分心，偶尔还会开小差，学习自觉性不高，需要老师的监督，学习比较被动；该孩子内心有点脆弱，需要多关注，多了解该孩子，端正其学习态度。
二、教学情况分析（分析自身原因）。
1、工作状态。初中地理的教学，我感到既是挑战又是机遇，从来没有接触过地理教学，现在要任七年级的地理老师，一切都是从零开始，是一个挑战；同时又是一个机遇，与政治不一样，地理是一门自然科学，有点偏理的学科；通过地理的教学，我有机会去摸索更多的教学方法和教学技巧，很感谢学校能够给我这个平台，可以不断地提高自己的技能。
2、对教材的驾驭能力，对于整一册书，很直接地说我并有完全吃透吃深，但是对于上每一节，我会查阅很多资料去了解这一课的重点和难点，去了解别人是怎样来处理知识点的，然后又会费很长时间去备课。尽管如此，但是总是很多时候不尽人意，尤其是在教学方法上，一个知识点使用哪一种教法经常费很长时间去琢磨。
3、组织教学能力。课堂教学设计，像政治一样，我会尽最大的努力去引起学生的兴趣，毕竟像地理这些学科，要想取得良好的教学效果，必须让学生对其产生兴趣。七年级上册主要是地理的入门知识，知识点比较多，要学会读的图很多。很多时候我都不会把知识点讲得有趣，不懂得怎样引导学生乐于去读图，静下心去读图，这样教学效果明显不尽人意。
三、解决问题的策略。
1、自身不足的改进。
这次的期中考试学生成绩糟糕，很主要原因是跟我的课堂教学有关，不能激发学生对地理的学习兴趣，知识点的处理不够恰当，没有好好把握住课堂40分钟，学完一章节后，比较少通过练习来巩固学生对基础知识的把握，没有落实好提高学生的解题能力和知识运用能力。在下半学期，首先，就要吸取上半学期的教训，总结一下哪些教学方法学生是比较容易接受，哪些教学方法学生是很难接受的，讲授哪种类型的知识学生是比较感兴趣的，挖掘学生感兴趣的事物，总结上半学期的经验，好好规划下半学期的教学。其次就是要好好钻研教材，摸清各知识点之间的联系，学会把课本中的知识与生活实际联系起来，让学生感觉学习地理很有用，善于去创设各种生活情景，引起学生的学习兴趣；最后，一定要充分准备每一节课，上好每一节课，充分利用课堂教学时间，提高课堂教学时间的有效性，把每一节课都当作提升地理学科成绩的重要机会、重要时间，努力引导学生在课堂教学中学到、学会更多的知识，打好基础知识关，提高综合地理能力。
2、强调地图的重要性，使学生手不离图。
地理插图是课本的重要组成部分，它与课文紧密结合，发挥着课文所不能取代的作用。只靠死记课本内容，而没有把各种地理事物相互联系起来，落实在地图上，是学不好地理的。教师在教学过程中要引导学生充分运用地图，课本中的插图，要引导学生填图、绘图，提高分析地图的能力，使学会上养成学习地理时手不离图的好习惯。
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优质护理质量报告（案例17篇）篇八
按照《甘肃省中医工作先进和示范（县）区评审细则》、《甘州区创建甘肃省中医工作示范区建设规划和实施方案》、甘州区卫生局《关于加快全区中医药服务工作的实施意见》（甘区卫发【20xx】232号）的相关要求，对创建甘肃省中医工作先进和示范（县）区的工作情况进行了认真的梳理、归纳、自查、总结，现将我中心创建甘肃省中医工作先进和示范（县）区的自查工作情况汇报如下：
我中心执业中医师所占执业医师的比例为30%，其中中医3人。所藏中草药分别为375味，中成药分别为96种。已设有中药房、煎药室、中医诊室、康复理疗室等，中医科室在治疗慢性病、老年病方面如高血压、冠心病、糖尿病等均取得较好的疗效，康复理疗室开展了针灸、推拿、拔罐、中药塌渍，中药熏洗、牵引等诊疗项目。解决了患者多年来看病难，看病贵的问题，受到居民中赞誉，已经形成浓厚中医康复氛围。
我中心于20xx年建成颈腰椎科、风湿科、中医正骨三个市级中医药重点专科，中医特色优势明显，传统中医疗法和中药利用率大幅提升。自开展创建中医药特色社区卫生服务示范区的工作以来，在应用中医药和适宜技术治疗居民常见病、慢性病尤其部分慢性疑难杂症方面发挥了重要作用，在治疗上我们运用中医药疗法或者中西医结合疗法，积极动员患者运用中医药治疗、预防各种慢性病。同时在应用中医理论开展健康教育、制定具体有中医药特色的健康教育处方等方面作了有益的尝试。积极组织举办健康教育讲座、订阅健康教育杂志、出刊健康教育橱窗、印发健康教育入户宣传资料、添置健教设备，使中医药健教工作真正落到实处。
今年我中心开展具有中医特色的健康教育4场次，发放健康教育处方20356余份，收到了较好的社会效益，居民的保健意识明显增强，参加健康运动和健康教育积极性显著提高，而且我们的工作受到居民的理解和支持。
做好中医药社区卫生服务，必须做到规范诊疗。我中心对门诊和住院中医病历书写的规范性，中医治疗经验和适宜技术应用进行文字总结等问题制定了严格、系统的要求。中医药参与诊疗比较鲜明，体现了辨证论治、理法方药。其次，加强中医队伍规范化服务能力的培养，需要建立和培养一支具有中医特色明显、技术过硬、服务全面的高素质中医药团队。中心负责人高度重视这项工作，在中医药服务工作中成立了专门的工作领导小组，中心主任邢东为组长，中心副主任刘云为副组长，专门负责此工作，把它纳入重要议事日程上，充分发挥中心现有中医技术力量，并分批送出中心人员进行专业知识及相关技术的培训，加以提高和完善综合服务水平，使其在之后的日常工作中明确职责，落实工作，充分发挥中医药“廉、简、便、验”传统优势以及我们在治疗慢性疑难杂症方面技术优势，以满足居民对中医药日益增长的需求。
中医药数千年来在治病防病方面发挥着重要的作用，尤其在慢性疑难杂症、残疾康复、养生保健和健康教育方面优势凸显，难以替代，越来越受到居民认可和喜爱。因此，我们要有发展眼光，看到其长处和优势，看到发挥中医药和适宜技术在治疗、康复、健教等方面的重要作用。同时我们也应看到，目前我们中医队伍还不健全，技术不够全面，整体素质不高，在开展高品位的中医药特色社区卫生服务方面与居民的需求，还存在着相当差距。因此着手组建和培养一支高素质、技术过硬的中医团队是当务之急，这是今后相当一段时间内工作的重点。
我们将继续按照《甘肃省中医工作先进和示范（县）区评审细则》、《甘州区创建甘肃省中医工作示范区建设规划和实施方案》、甘州区卫生局《关于加快全区中医药服务工作的实施意见》的要求和部署，进行自查，对发现的问题，积极制定整改措施并落实，确保创建成功。同时，我们要时刻谨记，创建不是目的，只是新任务的起点。在今后的工作，我们要中立足当前，长期规划，继续改进、完善中医药和适宜技术服务流程，开展规范化中医药服务，发挥中医药在为居民防病治病和健康保健中的重要作用，使中医药特色社区服务能持续、健康的开展，使中医药走进社区，扎根社区，服务社区，花开社区，使中医药特色发扬光大。
优质护理质量报告（案例17篇）篇九
根据2010年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本院护理工作开展，做了回顾，现总结如下：
二、健全制度和职责。
结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度，(如护理工作核心制度：有交接班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。
三，修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准，基础护理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理部每日去病房查看指导，每月考核检查一次,进行综合分析评价，考核结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士长交差大检查，互相学习各科的护理经验。
四、组织学习医院服务礼仪100条，制定医院护理服务考核标准，通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，通过召开工休座谈会，与门诊，住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于80%，扣科室绩效，并与评优挂钩。
五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环节管理。
七．护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试，评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩，为全县乡镇卫生院争得荣誉。
九、外派护士出去进修学习，“请进来，送出去”提高护理质量。
十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十
根据20xx年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本院护理工作开展，做了回顾，现汇报如下：
二、健全制度和职责。
结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度，(如护理工作核心制度：有交接班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。
三，修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准，基础护理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理部每日去病房查看指导，每月考核检查一次，进行综合分析评价，考核结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士长交差大检查，互相学习各科的护理经验。
四、组织学习医院服务礼仪100条，制定医院护理服务考核标准，通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，通过召开工休座谈会，与门诊，住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于80%，扣科室绩效，并与评优挂钩。
五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的'教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环节管理。
七．护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试，评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩，为全县乡镇卫生院争得荣誉。
九、外派护士出去进修学习，"请进来，送出去"提高护理质量。
十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止和其他利器损伤。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十一
为认真贯彻落实我院百日安全竞赛实施方案，提高护理人员的安全意识，结合我院实际，眼耳鼻喉医院开展了安全隐患自查活动，现报告如下：
(一）护理人员因素。
1.不能严格执行各项制度和操作规程，特别是查对制度。
2.交接班制度不严，有时对病人病情不能做到心中有数，如对个别病情较重的病人，其姓名、年龄、性别、病情、治疗、护理、生命体征监测及伤口等交班不详。
3.医院有分级护理制度，护士应根据分级要求给予病人相应的护理。但有时不能按时巡视病人或巡视病房时也不能及时发现病情变化。
4.有时对头晕、年老体弱等病人未采取必要的安全防护措施，导致发生坠床、摔倒等事件发生。
5.护理文书书写不规范，护理文书要求真实、字迹清楚等，它也是法律的有力依据，要用它保护自己。但是我们仍然还有不重视现象发生。如体温单记录的时间、入院天数、手术时间等与医疗记录不一致；体重、血压缺项、等现象。
6.治疗室、换药室用过的医疗垃圾清理不及时。7.检查室的检查灯及照明灯不能及时关闭。
（二）患者因素患者的一些违医行为可直接影响护理人员的安全执业，如：不假外出、不按时服药、拒测体温、血压、采血等。
（一）加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训，提高护理安全意识‘安全护理与法律有密切的关系，因此对护理人员经常进行安全和法律教育，牢固树立“安全第一，质量第一”，依法施护的观念和自我保护意识。定期组织护士进行护理安全培训，加强护士的安全管理。在学习上应体现“四勤”，即勤学、勤讲、勤问、勤记，反复灌输，让护理人员在认识上提高、思想上统一，自觉执行各项规章制度，为病人提供安全的护理。
（二）加强对护士进行规范化培训。
鼓励护士参加各种方式的再教育；定期组织科室业务学习、护理查房；对护理操作技能进行考核，让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作，从根本上防止因操作不熟练或失误造成护理差错。
（三）提高护理文书的书写质量。
要求护理人员用法律的思维书写护理记录，培养护士实事求是的工作作风。认真学习《护理病历书写要求及质量标准》，遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容，仔细观察病情，从法律的角度规范护理文书；禁止错写、漏写；使护理人员不但要有保证病人安全的意识，同时也有自我保护的意识。要求年轻护士多看书，做到理论扎实，遇到问题要请教，书写完毕再次检查的习惯。科内成立质控小组，质控员每天检查并及时登记护理工作中的缺点和漏洞。护士长不定期检查，每个月组织护理安全大检查，制定整改措施，从而提高护理质量。
（四）加强护患沟通，树立“以病人为中心，质量第一”的工作理念。
护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持，因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人，因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性，对病人提出的疑问，用通俗易懂的专业知识，结合病人的情况，向病人说明诊疗计划、手术需知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外；遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人，提高病人和家属对我们的信任，从而杜绝护理纠纷。有效沟通使风险告知制度得以告知；尊重病人知情权，让手术、特殊检查治疗的病人得知检查治疗的目的，方法、注意事项、防治措施及其治疗效果、并发症等，让病人及家属充分知情，并签名认可。
（五）加强护理人员自身素质的培训。
每位护士在工作中应以身作则，成为学习、执行、落实制度的模范。一旦发现问题不能一味的回避，甚至推卸责任，应采取积极、主动的态度去面对解决，防微杜渐，让大家在别人的教训中积累经验，不断成长。完善药品安全管理，注意药品配伍禁忌，输液速度，随时观察药物效果及不良反应，严格执行三查七对。
（六）加强病人入院教育，提高病人自我保健能力。
加强安全防范意识教育，避免不合适的运动造成的意外。根据患者病情做好病人及家属的教育，对手术、病重的病人在治疗活动中使用“腕带”作为各项治疗操作前的辨别手段，提高对病人识别的准确性。同时在床尾挂“慎防跌倒”或绝对卧床的警示牌，拉好床栏，告诉病人有关具体注意事项。对不合作者与病人或家属签订告知书，加强防范意识，氧气悬挂有氧无氧标记，禁止吸烟等警示牌。
（七）加强医护沟通，消除隐患。
在执行医嘱时与医生及时沟通，发现疑点与医生联系，同时加强与病人的交流，耐心解答病人的问题，同时做好用药指导，检查前指导，饮食指导，康复指导，出院指导。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十二
主要简述：质量月活动开展情况，工程审批情况，包括工程位置、审批、规模及任务、效益等；工程设计变更、调概的情况，包括变更原因、变更内容、审批结果；简要说明工程建设实施情况或竣工面貌。
二、工程质量管理。
（一）管理机构。
主要简述：建设、监理、设计、施工单位及其现场机构设置的基本情况，质量监督、质量检测的现场机构设置情况。
主要简述：建设单位法人代表、项目负责人、现场质检人员配备情况；设计单位的项目技术负责人、现场设计代表；施工单位的法人代表、项目经理、技术质量负责人、现场质检人员；监理单位总监理工程师、专业监理工程师；项目质量监督负责人及项目站成员组成情况；质量检测单位派往现场的检测负责人及检测技术人员配备情况。（包括参建各方主要人员上岗培训及持证情况、人员变动情况和工作情况）。
（二）工程建设管理法规标准。
主要简述：国务院令。
（三）质量管理制度。
主要简述：参建各方制定的施工图会审制度，项目划分与质量评定制度，质量检查“联合开仓证”制度，质量事故报告及处理制度，监理月报制度，工程质量月报制度，工程进度结算制度等一系列质量管理制度及质量控制措施的制定和执行情况。
（四）接受质量监督。
主要简述：项目划分及提交质量监督机构认可情况，及时办理质量监督手续和接受监督情况，阶段（中间）验收有无监督机构评价意见等情况。
三、施工质量。
（一）施工管理。
主要简述：施工组织安排、施工工艺方法是否科学合理，文明施工布局是否合理、有无违规现象等情况，施工现场测试和试验工作是否符合规定、满足施工要求。
（二）质量评定与工程验收。
主要包括：已完工单元工程、分部工程、单位工程、工程项目的施工质量及评定情况（合格数量及优良率、单位工程外观质量得分率等），是否按照相关规程进行了分部工程验收、阶段验收、单位工程验收和竣工验收，工程质量事故及处理情况。
四、施工企业评价。
主要简述：是否对企业资质严格管理、是否实行施工单位关键岗位持证上岗管理，是否重合同守信用，主动接受监理与质监部门的质量监督检查，对工程建设资料是否进行规范管理，是否及时开展工程质量评定与工程验收等情况的综合评价。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十三
根据2010年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本院护理工作开展，做了回顾，现汇报如下：
二、健全制度和职责。
结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度，(如护理工作核心制度：有交接班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。
三，修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准，基础护理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理部每日去病房查看指导，每月考核检查一次，进行综合分析评价，考核结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士长交差大检查，互相学习各科的护理经验。
四、组织学习医院服务礼仪100条，制定医院护理服务考核标准，通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，通过召开工休座谈会，与门诊，住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于80%，扣科室绩效，并与评优挂钩。
五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环节管理。
七．护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试，评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩，为全县乡镇卫生院争得荣誉。
九、外派护士出去进修学习，"请进来，送出去"提高护理质量。
十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止和其他利器损伤。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十四
为充分发挥中医药在医药卫生体制改革中积极作用，进一步加大对中医医疗服务和医药市场的监管，提高中医药管理水平、促进我院的中医药事业发展。根据省卫计委《关于做好国家中医药管理局来张开展中医药发展战略专题调研准备工作的通知》精神，现将我院中医工作自查报告呈报，如有不妥之处，请局机关给与批评指导:。
一、基本情况。
xx镇卫生院创建于1958年，，全镇有2.6万人，有村卫生室11个。卫生院占地面积平方米，建筑面积xx平方米，卫生院设有住院部、门诊部、中医馆、妇幼科、防疫科、职工之家等六大区。现有在职职工xx人，其中：医药人员xx人，中医药工作人员xx人。主要开展的中医药业务有:中医临床、针灸、康复、理疗等。能开展的中医适宜技术有：普通针刺、温针、电针、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牵引、火疗、蜡疗、熏蒸、手法复位、单验方等。
二、创建了中医科。
我院目前按照乡镇卫生院中医科基本标准独立设置了中医科。
（一）设立了2个中医诊室、1个中医针灸室和1个康复理疗室。设备配备有：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、计算机、针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、六合治疗仪、颈腰椎牵引设备、腰椎牵引床、tdp神灯、中药足浴桶、针灸治疗床、推拿治疗床、火疗设备、蜡疗设备、熏蒸桶、中医养生船等设备。
（二）设置了中药房，配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药152种和中药饮片370余种。设备有：中药饮片柜、药品柜、调剂台、药戥、电子称、中药筛等。
（三）设置了中药库房和煎药室，配备有煎药壶、煎药封口机、粉碎机等。
三、加强农村中医药人才队伍建设。
我院制定了乡村医生培训制度,并给条件成熟的九个卫生所配备中药柜、煎药壶、针灸针具、电针仪、刮痧板、火罐、真空罐等设备。指派了专人负责村卫生所中医药工作的培训，收到了良好的效果，目前进展顺利。同时将包村人员对村卫生所人员培训及效果纳入职工年底考核项，使得中医工作取得很大的进展。
四、强化中医科岗位管理职责，加强中医药文化内涵建设。
制订了中医科标准、中药房标准、煎药室规范、中医科工作制度、针灸室工作制度、理疗室工作制度、中药房工作制度、煎药室工作制度、中药饮片储存和陈列管理制度，进一步明确了岗位职责和工作管理规范，在中医科走廊制作了中医养生格言、中医养生保健知识、常见病、多发病中医药预防保健措施等宣传牌，大力宣传中医药文化，使中医药文化氛围更加凸显。在11个卫生所设立了宣传栏，要求每年至少更换6种以上的中医养生保健内容，并要求对辖区内的特殊人群每一季度举办一次中医养生保健知识讲座和中医适宜技术培训，把中医精髓渗透到千家万户。
五、重视中医药健康知识宣传，加强中医养生保健教育。
今年已创办健康教育宣传栏6期，其中中医药健康知识宣传2期。举办居民健康知识讲座3期，其中中医药健康知识讲座1期。开展中医适宜技术培训3期。深入开展健康教育进家庭活动，上门送医送药送健康，共开展健康教育进家庭活动4次，其中中医健康教育活动2次。同时利用宣传活动日，举办高血压病、糖尿病中医药健康咨询活动2次，共有58人人接受了咨询，并免费测量了血压、血糖。共发现高血压12例、糖尿病4例，分别进行了高血压病、糖尿病中医药健康保健指导和干预。
六、落实中医药新农合报销优惠政策。
执行新农合各项管理制度，积极落实中医药在新农合报销的各项优惠政策。
七、存在的问题及今后的打算。
虽然我镇医疗机构在推广中医药适宜技术工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题制约了中医药事业的发展。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十五
创建中医特色社区卫生服务中心自查报告为大力发展中医药事业，充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用，为居民提供简、便、易、廉的中医药医疗保健服务，满足社区居民对中医药的需求，认真贯彻市卫生局《关于在全市开展中医特色卫生院、中医特色卫生室和中医特色社区卫生服务中心“三创”活动的通知》（济卫中医字〔〕5号）文件精神，现就我中心中医药服务开展自查情况报告如下：
一、中医药服务能力建设：中心设有中医门诊、中药房。
中药库，配备中药饮片320余种，中成药120余种。中医科2名中医执业医师，均为专科以上学历，其中一名已完成全科医师岗位培训。科室医疗设备齐全，拥有针灸拔罐电针治疗仪tdp治疗仪（6台）电脑中频治疗仪（2台）微波治疗仪(1台)红外线治疗仪（1台）骨质增生治疗仪(1台)等理疗设备。
生山楂等代茶饮，达到降压、降脂、改善心肌供血的目的；对于长期失眠的患者给予中草药泡脚取得了良好的疗效。充分发挥中医药特色和优势，积极开展手足口病、甲型h1h1流感等传染病的预防工作。开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳等工作，对于脾胃虚弱者，建议其多食山药、苡米、莲子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油腻；气血虚者建议其红枣、花生、山药等熬粥食；对于肝阳上亢者，予天麻、钩藤、牛蒡子、麻黄与乌鸡同熬，气血虚者，给予黄芪、人参等补气药与乌鸡同熬喝汤。
今后的工作中要进一步增加投入，注重人才培养，加强中医药服务能力建设和内涵建设，提升中医医疗水平，把中心中医科建设成中医技术精、功能完善、服务一流、在社区居民中享有较高声誉的精品科室。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十六
近几年来，我院为了创建百镇千村中医药服务示范单位，经过全院职工的共同努力，取得了“百镇千村示范卫生院”的称号。现将百镇千村中医药服务自查报告如下：
一、基本情况。
我镇位于桐柏山南麓，属半山区、半丘陵地带。全镇按行政区划分为17个行政村和一个街道居委会，全镇总人口36643人。郝店镇中心卫生院始建于1957年，是一所集医疗、预防保健为一体，以西医为主，中西结合的“一级甲等”医院，现有在职职工53人，退休职工26人，在职人员中专业技术人员48人，其中副高级职称2人，中级职称20人，中医专业人员5人，初级以上职称53人。
卫生院业务用房面积3649.15平方米，开设有内儿科门诊、外科门诊、妇产科门诊、中医科、五官科、公共卫生科、康复理疗科、放射科、生化检验科、心电图超声波、b超室、中西药房、药剂科、手术室、注射室、观察室、急救室、内儿科住院部、外科住院部、妇产科住院部等业务科室，实际开放住院病床45张。拥有彩超、彩色经颅多普勒（tcd）、自动麻醉机、尿液分析仪、200max光机、生化分析仪、电解质分析仪、微波治疗仪、高频电刀等先进医疗设备。
二、加大投入，科学谋划中医特色。
今年我院投资10万元对房屋进行改造，使国医堂使用面积达240平方米。设有中医诊断室、按摩室、牵引室、功能锻练室、针炙室，成立了中药房，配备了腰牵引室、超短波治疗仪、tdp神灯、中频治疗仪。
三、存在不足方面。
1、中医专业技术人员欠缺。特别是高年资的中医师，外出进修学习的机会较少，缺乏中医发展后劲。
2、中药房建设发展滞后，缺乏一定数量的中药学技术人员，对中药饮片管理存在不足。
3、对中医药发展的宣传力度不够，广大人民群众对中医药事业的认识不足。
四、整改措施。
1、加强中医药事业的宣传力度，提高广大人民群从对中医药的认识，让广大职工成为发展中医药事业的宣传员。
2、加强中医药卫生技术人员的培训，每年定期组织人员进行专业技术交流学习。
3、加强领导，制定中医药的发展规划，使中医药的发展惠及广大人民群众。
优质护理质量报告（案例17篇）篇十七
根据20xx年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本院护理工作开展，做了回顾，现总结如下：
二、健全制度和职责。
结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度，(如护理工作核心制度：有交接班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。
三，修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准，基础护理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理部每日去病房查看指导，每月考核检查一次,进行综合分析评价，考核结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士长交差大检查，互相学习各科的护理经验。
四、组织学习医院服务礼仪100条，制定医院护理服务考核标准，通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，通过召开工休座谈会，与门诊，住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于80%，扣科室绩效，并与评优挂钩。
五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环节管理。
七．护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试，评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩，为全县乡镇卫生院争得荣誉。
九、外派护士出去进修学习，“请进来，送出去”提高护理质量。
十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止和其他利器损伤。