年度质控工作总结(模板15篇)

时间:2023-11-09 作者:文锋年度质控工作总结(模板15篇)

通过月工作总结,我们可以及时发现问题,总结经验,提高工作效率和质量。接下来是一些优秀的月工作总结范文,希望能够给大家写月工作总结提供一些思路和借鉴。

年度质控工作总结(模板15篇)篇一

从踏上工作岗位至今,已经进入了第八个年头。20xx年即将结束,个人在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的英明领导下,恪守“关爱健康,守护心灵,优质服务,奉献社会”的服务宗旨,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,总结一年来工作中的经验教训,踏实做好护理工作。具体情况总结如下:

科室工作:作为病房翻班护士,完成本职护理工作,确保当班工作准时准确完成,本着对病人对医院对自己负责的态度,慎独的对待每项领导及同事们交给我的工作,力求做到最好。并能做到遵从领导安排,发挥自己微薄的力量。此外还担任科室通讯员一职,定期上交科室通讯稿,完成科室与院部的信息沟通工作,将科室的动态和好人好事及时上报。

护理部康复小组:作为健康教育小组组长,完成每月一次的健康教育资料准备工作;学习了24式简化太极拳的学习,在512护士节汇报演出,并学以致用指导患者和其他工作人员。

作为一名团干部:积极参加团支部的活动,履行团员义务,协助团支部书记完成团内部的事务和支部与虹口区团委的通讯供稿工作。

个人提升方面:参加了带教护理人员的竞聘,发现自己与前辈的差距,与急需要改进的地方。深知护理是一个累积的过程,目前个人的经验累积尚浅还有更多需要学习与努力,需要加强的方面。

对自己的要求:作为本科毕业生,有一定的论文撰写基础与功底,连续两年参加了护理部科研小组的活动,分别完成了课题开题报告和中期汇报,目前觉得个人的科研步积极性和行动力比较欠缺,需要自省的地方很多。如今医院以建成以精神卫生为特色的现代化学习型医院,成为精神、心理疾病患者温暖的港湾为目标。作为大家庭中的一员必须时刻鞭策自己保持不断学习与进步。工作学习切忌三分钟热度,对工作保持长久的热情和积极性,更需要有“不待扬鞭自奋蹄”的精神。坚持做好自己能做好的事,一直做积累,一步一个脚印坚定的向着目标前行。

希望在新的一年中,不管在哪个岗位工作,仍以更加饱满的热情,积极的心态去面对挑战,不断的去丰富充实自己,客观的面对自己的不足,更好的去改进,最终适应这个岗位和大环境!

文档为doc格式。

年度质控工作总结(模板15篇)篇二

一年来,在各级领导的正确领导下,在全站职工的共同努力下,认真贯彻年初省站的质量保证工作计划,全面完成了今年省站及市局下达的各项工作任务,确保了监测数据的准确、可靠,为环境管理提供了有效、优质的服务。现将我站今年的质量保证工作总结如下:

20xx年1月27日我站收到中国合格评定国家认可委员会颁发的《中国合格评定国家认可委员会实验室认可证书》,这标志着xxxx站正式通过环境监测国家级实验室。按照国家认可委对认可后的实验室进行定期监督评审的有关规定,在认可后的12个月内,国家认可委安排第一次监督评审。中国实验室国家认可委(cnal)评审组专家对xxxx站将于12月中旬进行为期两天的国家实验室认可监督评审。

年初,制定了20xx年度人员培训计划和站内业务学习计划。为确保培训计划的落实,针对新进人员,专门制订了新进人员培训方案,规定了培训内容,明确了站管理层和各科室的职责,建立了外出培训人员记录、汇报制度,在大家的支持和配合下,今年的培训计划得到了较好地实施,培训效果得到了强化。1-11月,共安排了17次外出培训,全站31人次的技术人员获得了外出培训的机会。培训内容包括建设项目验收监测技术、仪器分析监测技术、国控污染源数据软件应用、噪声新标准的等几个方面。还组织了站内业务学习,并要求各科室针对本室工作的薄弱环节开展科室内部学习,如监测技术规范地学习,管理体系文件地学习。在抓业务培训的同时,站内经常开展针对性的技术培训,对新上岗人员进行岗前培训和考核,安排4名新上岗人员参加了监测人员上岗理论考试,均通过了考核;对5名新上岗人员和外借人员进行了标样考核,合格率100%。

在抓站内业务培训的同时,加强对区县站进行技术指导和培训。年初制订了《20xx年xxxx地区三级站环境监测质控及培训计划》针对各三级站的现状、监测仪器设备配备情况及监测人员的业务需求,采取集中授课和现场指导等方式,先后对区县站的监测人员举办了“环境空气质量24小时连续监测现场采样及实验室分析技术”、“污染应急监测现场能力”、“xxxx地区环境监测分析技术”的业务培训班。在水质、大气例行监测期间采取与市站同步监测、盲样质控考核及现场指导相结合的方式,对各个县站进行监督抽查,采取全程序质量控制方式,从现场采样、样品运输、保存、实验室分析到结果报告的全过程进行质量控制,在跟踪检查过程中及时发现问题,现场解决问题;同时监测结果与市站进行数据比对,并对监督抽查的情况及盲样质控结果进行通报。

组织监测分析人员参加省站的上岗证考核,参加专项理论考核19人21项;基本操作技能考核19人33项;标准样品分析考核6人6项。

今年,参加了国家认可委组织的生化需氧量、无机阴离子、金属离子三大类10个项目的实验室间比对或能力验证;参加由省站组织的一次酸雨普查质控考核、三次6个项目的水期质控考核;自动监测室人员参加省站及国家站的空气自动站的现场考核。在开展工作前,质控人员制订工作方案,明确参加人员、质控要求、上交资料、时间安排,分析人员对质控考核非常认真,做到精益求精,按时完成了结果报告单的发送。三水期的海调样品进行了密码平行样测定,以控制分析质量。对较大型的验收、较明感的监测及新开展的项目发放质控样,保证测定结果的精密度和准确度。通过参加实验室间比对、能力验证,为我们敲响了警钟,使我们看到了与其他实验室的差距,明确了今后努力的方向及应该加强改进的方面。

年入海河流和直排海污染源质量控制报告(附件1);

年空气自动站运行质量控制管理报告(附件2);

3.地表水国控断面水质监测数据质量评估报告(附件3);

年本辖区土壤污染状况调查质量管理工作总结(附件4)。

年度质控工作总结(模板15篇)篇三

作基本在保持了去年的水平上,收获小小的`进步。

1.标准统一方面。

成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。

2.增设ipqc职能组。

增设ipqc组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效。

地完善信息反馈机制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是xx年努力的一个方向。

3.客户投诉。

客户投诉13次,xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。

4.客户一次验货合格率。

客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。

另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。

一次验货合格率。

qa一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,qa都做出了相应的贡献。

6.过程合格率。

过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设ipqc的价值,也是提升qa验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。

7.来料检验合格率。

来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引进了leeds灯罩以及新客户pinewood的奥达塑胶、镜片和摄像头。

内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性。

格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在xx年将会有不错的改观。

外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了一定的难度;第二,人员品质意识不高,未做到全员参与,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。

针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。

架构调整。

为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与控制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕广付不再担任qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。

2.贯彻品质理念,提升品质意识。

贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。

3.提升品质专业技能能力。

培训qa内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。

4.主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性。

过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。

年度质控工作总结(模板15篇)篇四

一年来,在院领导的正确领导下,在各相关科室的全力配合和协助下,质控科按照医院的各项工作安排,根据自身工作职责和工作实际,较好的完成了各项工作任务,现总结如以下:

定期召开医院质量管理委员会议,对全院医疗质量进行全程监控,根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质量整改建议、推动持续改进。

对质量管理制度职责进行进步一的规范,制定相应的规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

在业务院长带领下,组织相关考核人员对全院行政管理、医疗质量进行全面考核,指出存在的问题和不足,将考核结果全院通报,并纳入本季度科室的绩效考核中。通过对各科室的考核进一步细化,使我院的医疗质量进一步提高,工作作风有了明显改进。

每月对各科运行病历及终末病历进行缺项、漏项、内涵质量等方面评审,落实全院cd型病历的院控,对于不合格病历及时反馈相关科室,令其及时修改,坚决杜绝丙级病历出现。

1、院级质控,参与行政查房。

2、履行质控科职能,依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果,扣罚奖金。

3、联合临床医技进行整改。依据药剂科的处方点评、医护人员对不合理用药的反映,确定重点监控的药品目录。

虽然做了以上工作,但还存在不足之处,如病历内涵质量普遍不高,在今后的工作中我们要继续努力,和各科室及时沟通,做好协作,使我院的质量管理不断趋于正规,医疗质量进一步提高。

年度质控工作总结(模板15篇)篇五

20xx年院感办在医院领导的正确领导下,在全院各科室的配合下,根据年初工作计划安排,圆满的完成了全年的工作任务,现总结如下:

1、医院成立了以一把手为主任委员的感控委员会,临床科室成立了以科主任、护士长及院感医生、护士组成的感控管理小组,明确了各岗位的职责分工,以压实责任。

2、强化感控人力资源配备,促进人员优化配置.在原有管理体系的基础上,新增加了2名不同专业感控人员,确定感控的预防医学导向,护理检验管理协同推进。

1、微生物监测:按计划定期对各科室进行采样监测,全年对医务人员的手、空气、环境物表、消毒液、透析用水、透析液等采样1227份,其中不合格6份,合格率99.5%,监测结果及时反馈给相关科室,对于不符合要求的样品及时排查原因,采取改进措施,直至复查合格。

2、目标性监测:我院全年目标性监测结果如下:

(1)对i类手术进行目标性监测,共调查i类外科手术病人5516例,发生医院感染4例,感染率为0.07%。

(2)对icu、急诊icu病人进行监测。截至到现在,共监测病人1328例。其中呼吸机相关性肺炎感染病例22例,感染率为8.5‰;导管相关性血流感染病例7例,感染率为2.3‰;导尿管相关性尿路感染病例23例,发病率为3.0‰。

3、院感病例监测:对医院各科室发生的院感病例进行了监测、统计、分析、总结并提出改进措施。全年监测患者53467人次,发生医院感染304例,感染率为0.56%。

4、多重耐药菌监测:我科和检验科联合每季度进行细菌耐药监测汇总分析,并向临床科室提出预警及防控措施,全年共检出多重耐药菌868株。

1、我科不定期对各科室进行督查,对督查中发现的'问题,每季度以书面形式反馈给各科室,反馈单由检查者和被查科室负责人双签字,一式两份,由科室写出原因分析,提出整改意见,我科持续督查整改情况,以提高感染预防与控制的执行力。

2、建立多学科、多部门协作机制,每季度由院感办牵头联合护理部进行联合质控,以形成合力共同开展感控工作。

按照年初制定的培训大纲和培训计划,对各科室医务人员、新入职员工、实习生、规培生、兼职感控督查员、疫苗接种人员、保洁员等进行了感控的法律法规、知识和技能培训,以达到培训知识全覆盖,培训后以试卷、操作或者现场提问的方式进行考核,以达到培训目的。

1、按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,要求各科室工作人员正确分类、包装、规范交接、登记、定点储存,封闭运送,集中交由医疗废物处置中心统一处置。

2、为了提高工作人员对医疗废物流失、泄漏、扩散后防控方面应急处置能力,避免因医疗废物流失、泄露、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危险,11月份由我科联合后勤处和保洁公司进行了医疗废物泄露应急预案现场演练,进一步验证了该预案的实用性和可操作性。

1、组织改建发热门诊,为了应对我市突发的新冠肺炎疫情,满足大量发热病人的留观问题,改造了我院留观病房,规范了医务人员通道和患者通道,避免交叉感染。

2、扎实开展新冠肺炎期间医院感染管防控工作。根据我市疫情实际情况,制定了我院各科室新冠肺炎防控明白账,牵头起草了我院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案,用于指导各科室具体防控措施的落实。重新修订了我院门急诊预检分诊流程、新冠肺炎防控工作督导标准等,并不定期下科室督导,指导各科将防控制度及流程落实到位。

3、加强新冠肺炎消毒工作。根据我省院感质控中心要求,制定了我院各科室空气消毒工作记录本和地面、物体表面消毒工作记录本,规范了各科消毒方法和消毒频次。

4、加强新冠肺炎医院感染培训。多次分批对所有职工进行了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第三版》、《新型冠状病毒防控方案第八版》、《新冠肺炎期间医疗废物管理》、《医务人员手卫生规范》等相关内容进行培训。对我院发热门诊医护人员、核酸采样点人员等穿脱防护用品进行现场培训及指导。

每天对门诊病人及住院病人进行传染病筛查,对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实并及时网报。截止到目前,共报告传染病1100例。

1、持续常态化地继续做好我院新冠肺炎医院感染防控工作。

2、加强重点部门、重点环节的医院感染管理。

3、强化手卫生管理工作,提高手卫生依从性。

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年度质控工作总结(模板15篇)篇六

质控科成立于2003年,是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。

1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

3、参与多层次质控:第一、院级质控,参与行政查房、每月发布全院质控报告(含医疗运行数据、质控重点目标、医疗缺陷点评、医疗隐患警示);第二、履行质控科职能,依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果,扣发奖金、向科室或全院发质疑通知单、整改通知,并随机复查;第三、联合临床医技进行整改:依据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映,确定重点监控的药品目录。

发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科预防用抗菌素等。

6、质控人员的资质培训:质控员仅凭自己的专业能力甄别自己认定的医疗缺陷(真性、假性、不确定性)会导致甄别盲区、结论多样化。因此,依据循证证据(合理证据、获益证据、安全证据、质疑证据、否定证据)、警示信息(相互影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被忽视的问题、假性检查结果)确定评审标准,逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。末控制。

主任医师1名,返聘副主任医师2名,医师2名,护师2名,工作人员1名。质控科科长职责在院长领导下,具体组织实施全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。负责拟定全院医疗质量管理实施方案,并经常督促检查,按时总结汇报。深入各科室了解医疗质量情况,督促各科对照医疗质量标准自查,制定达标方案。协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作,及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。督促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。负责组织处方、病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作,定期分析情况,及时向院长汇报。负责全院质控员培训工作。完成院领导交办的相关其他工作。质控科质控员职责在科长领导下,具体协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关,发现问题及时修正。深入门、急诊、临床各科室了解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的工作。每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告。做好并完成每天科长所交给的各种工作任务。

年度质控工作总结(模板15篇)篇七

优秀作文推荐!20xx年院感办在医院领导的正确领导下,在全院各科室的配合下,根据年初工作计划安排,圆满的完成了全年的工作任务,现总结如下:

1、医院成立了以一把手为主任委员的感控委员会,临床科室成立了以科主任、护士长及院感医生、护士组成的感控管理小组,明确了各岗位的职责分工,以压实责任。

2、强化感控人力资源配备,促进人员优化配置.在原有管理体系的基础上,新增加了2名不同专业感控人员,确定感控的预防医学导向,护理检验管理协同推进。

1、微生物监测:按计划定期对各科室进行采样监测,全年对医务人员的手、空气、环境物表、消毒液、透析用水、透析液等采样1227份,其中不合格6份,合格率99.5%,监测结果及时反馈给相关科室,对于不符合要求的样品及时排查原因,采取改进措施,直至复查合格。

2、目标性监测:我院全年目标性监测结果如下:

(1)对i类手术进行目标性监测,共调查i类外科手术病人5516例,发生医院感染4例,感染率为0.07%。

(2)对icu、急诊icu病人进行监测。截至到现在,共监测病人1328例。其中呼吸机相关性肺炎感染病例22例,感染率为8.5‰;导管相关性血流感染病例7例,感染率为2.3‰;导尿管相关性尿路感染病例23例,发病率为3.0‰。

3、院感病例监测:对医院各科室发生的院感病例进行了监测、统计、分析、总结并提出改进措施。全年监测患者53467人次,发生医院感染304例,感染率为0.56%。

4、多重耐药菌监测:我科和检验科联合每季度进行细菌耐药监测汇总分析,并向临床科室提出预警及防控措施,全年共检出多重耐药菌868株。

1、我科不定期对各科室进行督查,对督查中发现的'问题,每季度以书面形式反馈给各科室,反馈单由检查者和被查科室负责人双签字,一式两份,由科室写出原因分析,提出整改意见,我科持续督查整改情况,以提高感染预防与控制的执行力。

2、建立多学科、多部门协作机制,每季度由院感办牵头联合护理部进行联合质控,以形成合力共同开展感控工作。

按照年初制定的培训大纲和培训计划,对各科室医务人员、新入职员工、实习生、规培生、兼职感控督查员、疫苗接种人员、保洁员等进行了感控的法律法规、知识和技能培训,以达到培训知识全覆盖,培训后以试卷、操作或者现场提问的方式进行考核,以达到培训目的。

1、按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,要求各科室工作人员正确分类、包装、规范交接、登记、定点储存,封闭运送,集中交由医疗废物处置中心统一处置。

2、为了提高工作人员对医疗废物流失、泄漏、扩散后防控方面应急处置能力,避免因医疗废物流失、泄露、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危险,11月份由我科联合后勤处和保洁公司进行了医疗废物泄露应急预案现场演练,进一步验证了该预案的实用性和可操作性。

1、组织改建发热门诊,为了应对我市突发的新冠肺炎疫情,满足大量发热病人的留观问题,改造了我院留观病房,规范了医务人员通道和患者通道,避免交叉感染。

2、扎实开展新冠肺炎期间医院感染管防控工作。根据我市疫情实际情况,制定了我院各科室新冠肺炎防控明白账,牵头起草了我院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案,用于指导各科室具体防控措施的落实。重新修订了我院门急诊预检分诊流程、新冠肺炎防控工作督导标准等,并不定期下科室督导,指导各科将防控制度及流程落实到位。

3、加强新冠肺炎消毒工作。根据我省院感质控中心要求,制定了我院各科室空气消毒工作记录本和地面、物体表面消毒工作记录本,规范了各科消毒方法和消毒频次。

4、加强新冠肺炎医院感染培训。多次分批对所有职工进行了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第三版》、《新型冠状病毒防控方案第八版》、《新冠肺炎期间医疗废物管理》、《医务人员手卫生规范》等相关内容进行培训。对我院发热门诊医护人员、核酸采样点人员等穿脱防护用品进行现场培训及指导。

每天对门诊病人及住院病人进行传染病筛查,对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实并及时网报。截止到目前,共报告传染病1100例。

1、持续常态化地继续做好我院新冠肺炎医院感染防控工作。

2、加强重点部门、重点环节的医院感染管理。

3、强化手卫生管理工作,提高手卫生依从性。

年度质控工作总结(模板15篇)篇八

20xx年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:

为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20xx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院2011版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。

为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20xx年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。

为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。

1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。

2、目标性监测。

炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。

(2)手术部位感染监测:4月份开始在普外科开展了甲状腺切除术、胆囊切除术的手术切口感染情况的目标性监测。共监测手术317台次,手术部位感染2例,调整感染率2.63%。

5.88%,住院总日数324天,病人日感染人次率为24.691‰,调整日感染人次率为10.36‰。

(4)细菌耐药性监测:20xx年1月1日至12月21日细菌室共分离出多重耐药菌株502株,(其中以esbel阳性的大肠埃希氏菌为主,占33.78%,其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位,占28.19%。)绝对株数333株(剔除同一患者培养出的重复菌株),以监测多重耐药菌患者259人,发生医院感染47人,多重耐药菌的检出比例较上年有所上升,原因在于今年的送检率提高,但不容忽视多重耐药菌的控制仍存在问题。

3、环境微生物及消毒灭菌效果监测:对全院重点科室环境微生物监测891份,合格率为99.44%,对不合格的科室进行整改,重新监测合格;消毒灭菌效果监测1583份,合格率100%;无菌物品监测343份,合格率100%;高压灭菌器生物监测795锅次,合格率100%;环氧乙烷灭菌器生物监测252锅次,合格率100%;低温等离子生物监测39锅次,合格率100%,保证了医疗安全。

1、减负增效避免形式化的感控:以三甲复审工作为主线,本着既减轻临床医务人员的负担,又能提高全员的医院感染控制意识为前提,召开了全院医院感染管理委员会会议,对全院临床科室的监控人员进行培训,使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法,同时我们又将临床的多项记录合并,为临床科室制定了具有我院特色的《临床科室医院感染管理小组工作记录》,将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控记录、会议记录等简化合并,使医务人员把主要精力放在医院感染控制上,而不是书写记录上,临床反响良好。

染的预警能力,为我院医院感染的预防控制工作增添了双翼,必将对我院的院感控制工作起到推动作用。目前软件正在安装调试中。

3、从手卫生工作切入,提高全员的`感控意识:做好手卫生可以降低三分之一的医院感染,本着这一理念,我们在全院强力推进手卫生工作。首先在全院统一手卫生设施,提倡使用皂液、干手纸,在处置室、治疗室、走廊等处张贴手卫生宣传画及六步洗手法图示。同时进行了多次的医务人员手卫生培训,提高医务人员的手卫生知识,提高他们的手卫生意识。将医务人员手卫生常态化管理,实行手卫生监督工作的逐级监督,科室自查、院抽查,不断提高手卫生依从性。

4、主动干预医院感染的高危因素,降低“三管”感染的发病率:针对icu“三管”使用率高,病人病情重极易发生感染的实际情况,我们经常深入icu病房与医护人员主动沟通,与医务人员共同探讨学习感染的诊断标准及各项操作规程,使医务人员从开始的排斥到目前已逐渐接纳院感人员,能主动采取控制院感的措施,例如正确选择导管,熟练插管技术及有效护理,适时拔出导管以降低医院感染率。对icu中心静脉导管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸患者每日进行撤管指征评估,及时进行撤管,有效降低导管相关感染发生率。

5、配合抗菌药物合理使用工作,强化手术部位感染控制:按照抗菌药物专项整治工作要求,无菌手术抗菌药物使用率大幅下降,势必增加了手术切口感染的风险。针对这一情况,我们继续开展手术切口感染的目标性监测,加强手术切口感染的预防与控制措施的落实,如备皮的时机选择为术前即刻,备皮方式提倡不刮毛、提倡术中保温、强化术后引流及手卫生等环节控制,减少手术切口感染的危险因素,努力降低手术切口感染发生率。

6、成立picc门诊,实行专业化护理,降低院感风险:针对全院中心静脉导管置入科室的picc穿刺及维护环境差,容易发生感染的问题,我科协同护理部建议我院成立了专门的picc门诊,使置管进入门诊手术间进行,保障了置管环境的清洁,以预防picc导管置入患者发生医院感染。目前picc门诊已成立,正在试运行中。

的感控,将有限的资源用在感控的高危因素控制上。

8、暴发应急演练,提升医务人员的应急能力:根据等级医院评审标准要求,于9月19日进行了下呼吸道铜绿假单胞菌感染暴发应急处置模拟演练。通过演练提高了医护人员对医院感染暴发事件的认识,使护理人员掌握了多重耐药菌感染暴发的应对措施,对防护用品的穿脱程序也有了感性认识,提高了临床对医院感染暴发事件的应急处理能力。

9、扩大器械清洗消毒的范围,提高器械的清洗消毒灭菌质量:按照《消毒供应中心管理规范》及等级医院评审细则的要求,我院重复使用的诊疗器械、器具及物品在回收、清洗、包装、灭菌的细节方面仍然存在着问题,因此我们与护理部、消毒供应中心一道多方协调,对未集中清洗的器械逐渐统一回收到消毒供应中心集中处理,保证了我院消毒灭菌的质量。

10、强化多重耐药菌监测控制工作,减少多重耐药菌的医院感染:从临床科室送检高质量的标本入手,我们对全院医务人员进行了如何送检标本的培训,提高了细菌培养的阳性率。同时为减少多重耐药菌的院内传播,我们对检出的病例进行及时的跟踪,指导临床采取接触隔离措施,严格执行手卫生和无菌技术操作规程,加强环境清洁,器械专用及消毒等,努力降低多重耐药菌的医院感染。

11、保洁工作规范化,保证患者的就医环境清洁化:清洁的环境是who提出的清洁医院的重要内容之一,我院现有的两家保洁公司保洁标准不统一,保洁程序不规范,保洁的质量参差不齐,为此我们根据《医疗机构消毒技术规范》的要求,开展了保洁员的培训,对保洁的细节进行规范,统一了保洁的程序,使保洁员掌握了保洁的标准,提高了保洁的质量。

培训是提升医务人员医院感染控制认知的主要方式,为此今年我们举行了不同层次、不同类别医务人员的院感知识培训共计14次,培训人群覆盖全院员工。通过培训让他们了解医院感染预防的新理念,让全体职工时刻想到医院感染就在我身边,主动采取措施控制院感是自己的职责,使病人的医疗活动更加安全。

为让临床能及时得到医院感染的信息,我们编辑制作了4期《医院感染通讯》,将医院感染管理工作的最新动态、法律法规、医院感染方面的监测数据等刊登在此刊物上,将《医院感染通讯》下发各科室,以便临床科室学习,从而达到资源共享。

全年医护人员上报职业暴露28例,其中护士21人,医生6人,检验1人,均按照职业暴露处理程序给予及时处理。针对锐器伤日益增多的趋势,我们在强化职业暴露管理工作的同时,开展了全员职业暴露的培训,对血液透析室、医疗废物转运等重点科室人员进行免疫接种,以减少医务人员职业暴露的发生率。

1、我院虽然建立了院感三级网络,但是院感的三级管理网络没有真正发挥作用,形式化的管理较多。因此我们要探索建立一种奖罚结合的管理模式,提高三级网络的积极性。

2、目标性监测工作仍处于摸索阶段,未真正将监测与监控结合起来,在指导临床医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。

3、手卫生依从性还需进一步的提高。

4、我院部分医务人员在医院感染防控工作中还存在着“你推一推,他才动一动”的被动思想,所以感控工作要改变医务人员的被动“让我做”到医务人员的主动“我要做”,需要有一个漫长的过程,我们感控人仍要不断的努力。

总之,院感管理工作与医疗活动联系之紧密日益加深,需要我们不断的去学习和积累,需要我们密切的与临床医务人员进行沟通,需要我们高效的院感团队来共同努力,更需要院领导及全院员工的戮力同心,来推动我院的医院感染管理工作向更高的层次迈进。

年度质控工作总结(模板15篇)篇九

一年来,在院领导的正确领导下,在各相关科室的全力配合和协助下,质控科按照医院的各项工作安排,根据自身工作职责和工作实际,较好的完成了各项工作任务,现总结如以下:

一、成立医疗质量管理委员会。

定期召开医院质量管理委员会议,对全院医疗质量进行全程监控,根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质量整改建议、推动持续改进。

二、建立健全医疗质量管理规章制度。

对质量管理制度职责进行进步一的规范,制定相应的规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

三、认真完成绩效考核。

在业务院长带领下,组织相关考核人员对全院行政管理、医疗质量进行全面考核,指出存在的问题和不足,将考核结果全院通报,并纳入本季度科室的绩效考核中。通过对各科室的考核进一步细化,使我院的医疗质量进一步提高,工作作风有了明显改进。

四、加强病历质量管理。

每月对各科运行病历及终末病历进行缺项、漏项、内涵质量等方面评审,落实全院cd型病历的院控,对于不合格病历及时反馈相关科室,令其及时修改,坚决杜绝丙级病历出现。

三、落实错层次质控。

1、院级质控,参与行政查房。

2、履行质控科职能,依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果,扣罚奖金。

3、联合临床医技进行整改。依据药剂科的处方点评、医护人员对不合理用药的反映,确定重点监控的药品目录。

虽然做了以上工作,但还存在不足之处,如病历内涵质量普遍不高,在今后的工作中我们要继续努力,和各科室及时沟通,做好协作,使我院的质量管理不断趋于正规,医疗质量进一步提高。

质控科。

2013年12月。

年度质控工作总结(模板15篇)篇十

尊敬的公司领导:

时间一晃而过,弹指之间,20xx年已接近尾声,回顾过去的一年,我在各级领导的大力支持和关心下,按照公司年初制定的生产经营目标,立足本职,勤奋工作,忠实地履行了自己的职责。现就一年来的工作总结如下:

一、履行职责情况

1、认真组织质控处做好质量检验、质量控制工作,为指导生产提供了及时准确的调控依据,全年无重大检测失误。并根据产品质量要求,制订了原燃材料、半成品和成品的企业内控标准,组织实施并强化过程质量管控,不断提高预见性与预防能力,并及时采取纠正措施、预防措施,使生产全过程质量处于受控状态。

首先从抓好进厂原燃材料做起,每周到石灰石矿山进行督促和指导开采,并搭配使用,使进厂石灰石cao波动幅度由4%缩小到2.5%,有效的稳定了石灰石质量;其次,不断完善了进厂原煤取样、检测、监控程序和制度,使进厂原煤与煤粉差距缩小到100kca左右,有效的降低了生产成本;第三,加强内部密码抽查考核,不断提高检测质量。第四,组织参加"格雷斯"杯全国第十四次水泥品质检验大对获"全合格奖"。第五,每月对各分厂操作员逗硬质量考核,使生产全过程处于受控状态,半成品熟料质量得到稳步提高。

2、严格按照国家相关标准,对出厂水泥进行确认和验证,完善水泥进出库确认及均化制度,要求出库水泥必须有两个以上库搭配并倒入均化库充分均化后,方能出库,使出厂42.5水泥标准偏差缩小了0.3mpa,有效地稳定了产品质量,增强了客户对产品的信心和满意度,全年出厂产品合格率100%。

3、及时做好质量统计分析和改进工作,积极组织开展各种替代材料试验研究,成功取得了利用低硅砂岩和免费的电石渣代替高硅砂岩及石灰石在生料中配料,吨生料节约成本约0.5元;二是在水泥生产中成功利用免费的铁渣代替部份高价的煤渣和矿渣作混合材,吨水泥节约成本2.0元;为降本增效作出了努力。

4、每月认真组织质控处员工学习上级部门和公司下发的各种制度、文件、规定。全年共计完成月度会等12次,专业培训10次,安全培训10次,并安排人员外出交流学习12人次。同时每天利用班前会,进行安全培训。

5、认真组织准备资料,顺利通过iso9001质量体系监督审核,并组织完成了三标一体化管理体系手册(质量管理体系、职业健康体系、环境安全体系)和程序文件的编写工作并通过审核;同时通过产品质量认证审核。

6、做好技术服务,为用户解疑释惑。由于客户众多,对水泥的使用性能也要求不同。我总是耐心地给客户作解释,或者到客户现场给其作解释、沟通,取得了客户谅解,增强了客户对公司产品的认同度。

7、认真完成了公司及上级部门交办的临时任务。

二、思想作风建设情况

1、自觉宣贯企业文化,把"创新、绩效、和谐、责任"的核心内涵融入工作,在工作中总是勇于承担责任,想尽千方百计,解决生产中遇到的各种难题,完成我们的各项指标,实现企业效益的最大化。

2、带头遵守各项规章制度,同时加强学习,不断提高自身业务水平和能力,积极参加公司和上级部门组织的各类学习、交流、培训,借签好的工作方法、经验,不断提升自身综合能力。

三、存在的问题及今后的打算:

20xx年,我们虽然做一些工作,但也还存在不足,主要是关键指标离预算指标还相差较远。在20xx年工作中,我将主要从加强进厂原料和过程质量管理入手,提高入窑生料合格率,熟料f-cao合格率和强度,努力使关键指标达到预算目标;同时虚心学习,借鉴好的工作方法,不断提高自身的业务素质和管理水平,为公司扭亏为盈作出自已应有的贡献。

年度质控工作总结(模板15篇)篇十一

为保证我院医疗质量,提高医疗水平,经院里研究决定成立医院质控科。医院成立医院质控科以来,以二级综合医院评审标准为依据,紧紧围绕医院工作重点和目标,认真落实质量管理工作制度,扎实推进医院质量管理工作,现将工作总结如下:

一、认真学习二级综合医院评审标准实施细则与医院质量管理相关条款,根据医院领导和质量管理要求制定质控科工作职责、工作人员岗位职责、岗位说明书;制定医院质控科工作制度和管理规定;制定医院质量管理工作制度和工作流程,并提交医院质量与安全管理委员会通过。

二、根据二级综合医院评审标准实施细则和医院质量与安全管理制度要求,质控科与医务科、护理部、药剂科、院感办以及病案室等部门协作,对医院质量与患者安全管理指标。医疗护理一级质控管理、归档病历质量以及不良事件上报情况进行监督检查和评价,检查结果汇总、分析、下发整改通知书,并以质量管理简报形式进行反馈,以达到质量持续改进。

三、负责质量与安全管理培训与教育工作,对医疗质量管理一级质控标准进行规范并进行培训,提高医务人员质量管理意识和管理技能。

四、完善医院质量与安全管理组织体系,制定20xx年度医院质量与安全管理方案,提交医院质量与安全委员会通过。

五、存在不足:人员配备不足,管理经验欠缺,特别是医疗、医技质量管理标准不掌握,质量管理工作仅限于形式,内涵质量要求不严格,在以后的工作中将进一步从深度上推进质控工作的全面开展。

年度质控工作总结(模板15篇)篇十二

20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技职员的医疗行为,确保医疗安全,从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步,现结合我院整体工作思路,制定本计划。

质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理题目,部署下一步工作,对存在的题目,提出整改和解决的措施,并催促有关科室及责任人进行整改。

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每个月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对回档病历进行抽查,对存在题目及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每个月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现题目及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳进质控管理,并定期检查。

4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在题目及时催促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,增进病历质量的进步。

6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部分加强对门诊处方的检查力度,发现题目及时整改。

7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方面培训或讲课,培训落后行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的题目,调和各科室在质控进程中碰到的题目和矛盾。

9、对检查进程中存在的医疗质量题目,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系,将其管理工作纳进质控评份内容。

1、各科室要制定年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

2、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本,对存在题目要有明确的整改措施。

3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,常常检查本科室的病历、医嘱、处方、医治单和规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

4、医技科室要建立质控台账,除每个月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的题目进行整改和记录。

年度质控工作总结(模板15篇)篇十三

一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科xx年的工作情况汇报总结如下:

回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

1、工作态度方面:

我们科的护士,倒班护士平均年龄23—25岁,工作时间基本在1—2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。

其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。

护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。

今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的.出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!2、三基三严方面:

提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!

但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!

至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。

3、在实践的过程中领会核心制度的内容:

“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。

护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。

针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!

患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。

我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得特别乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

年度质控工作总结(模板15篇)篇十四

到了年底,每一份工作都要做年底工作总结和来年的计划,质检员的年终工作总结。若是一名企业的质检员,在工作中都有哪些收获与心得呢?每个行业不同,相关质检所做出的总结也不同。

一年来,认真学习并实践公司质量管理控制流程,通过一年的工作与学习,工作能力都有了一定的提高。特别对于冲压件质量问题处理,都有明显的进步,有了一定的判断、分析能力。以下,对于一年的工作情况,进行总结。

1.努力学习,提高自身知识含量。

今年主要工作是针对冲压件质量检验,对于更深的了解该种零件特性,班组专门对冲压件知识和质量检验进行了详细的培训,并且在外协加工厂实地学习、了解生产工艺和流程。从而在检验工作中,能够及时、有效的进行判定。

2.努力工作,积极主动完成工作任务。

12个月以来,共完成检验1015批,分别检验冲压件1001批,各种铸件104批。对每一批零件外观、尺寸对照工艺设计要求进行详细、准确的检测并做出报告。更对领导安排的随时工作任务,有效、快捷的完成。

3.默契配合,利用团队力量。

在同质检室其他同事的工作协调上,做到互相理解、互帮互学。一年来成绩的背后有我们质检室全体人员的共同努力和辛勤的汗水。不仅有效的完成工作任务,更因此增加了团队协作能力,为今后的顺利工作垫下了坚实的基础。

回顾检查自身存在的问题,虽然在工作中,积极有效的完成检验任务。但是仍然有许多需要不断的改进和完善的地方,表现主要是:在工作中由于经验不足,对待一些问题的分析方法过于单纯;看待问题有时比较片面,在一些问题的处理上无法更准确的冷静解决。因此,对于曾经工作中存在的不足之处,做出以下规划。

1.积累经验,学以致用。

利用所学知识,灵活的运用到工作当中。解决分析问题时,运用专业知识,多角度分析可能影响问题的原因,从而找到准确的结果。

2.虚心请教,强化自身。

向其他同行和同事虚心学习工作和管理方面的经验,借鉴好的工作方式,增强责任意识,提高完成工作的质量和标准。

年度质控工作总结(模板15篇)篇十五

崭新的20xx年的钟声即将敲响,回顾这一年来的工作历程,宣达集团的经营理念,指导思想都深深地感染了我们,质控中心在20xx年里忙碌而充实,我们积极探索好的质量管理方法,通过监督检查,不断地发现问题,不断地解决问题,对公司的产品质量提升起到了积极的作用,20xx年对于宣达集团来说是不平凡的一年,集团公司进行了各方面的改革,同时也经受了全球危机带来的强烈冲击,今年以来,在公司叶董事长的的直接领导下、在集团及各分公司领导的关怀和指导下,在全体员工的大力支持下,质控中心顺利完成了20xx年度的各项工作任务,现将质控中心一年以来的工作情况总结如下,请大家批评指正,谢谢!

1、20xx年在全体员工的共同努力下,质控中心在1月份通过了ts换证审核并取得了ts证书,4月初顺利通过了“三合一”管理体系的监督审核,5月份通过了挪威船级社的ped/ce监督审核,8月份通过了中国船级社iso9001管理体系认证,12月份顺利通过了电能产品认证(pccc认证)的换证审核。

2、加大了对产品认证力度,对公司质量管理体系作了进一步的修改和完善,有力促进了管理体系持续有效运行,各种认证证书的取得为公司拓展新的业务打下了良好的基础。

3、通过和各分公司的仔细探讨,完善了集团公司质量控制流程并得到了较好的实施和有效运行,进一步规范了质控中心员工的工作流程,制定并完善了适合于本部门员工的管理制度,积极推行规范化、标准化的管理理念,收到了较好的效果。

4、坚持召开晨会,不断地总结经验教训,防止类似质量问题重复发生,认真。

贯彻公司规章制度,不断提高工作效率,增强部门工作人员的责任心和质量意识。

5、加强了对质控中心员工的培训力度和队伍的建设,完善质量控制流程,加强了。

与各部门和各分公司的沟通协调,积极运用各种检测手段,全力以赴把好产品质量关。

1)质量目标完成情况。

通过质控中心全体工作人员的共同努力,在日常工作中,严格按照“工作按流程、判定按标准、按图纸、按工艺、检验有记录、数据有统计”的工作模式,通过对各分公司和外购厂家所供产品的检验数据和顾客反馈的产品质量问题情况的不完全统计:20xx年1-12月份出厂产品平均合格率为98.45%。较去年提高了0.35个百分点。质量指标达到并超过20xx年度制定的质量目标。

2)顾客质量问题反馈情况。

20xx年度共接到顾客质量问题反馈69起,环比去年下降8%,其中属于产品本身质量问题的34起,占总反馈的49.27%,用户安装、使用不当引起的问题反馈共18起,占总反馈的26.10%,包装、运输引起产品问题反馈9起,占总反馈的13.04%,产品已过质保期的问题反馈有8起,占总反馈的11.60%。质量问题反馈涉及到问题产品242台,其中衬里阀门48台,占总问题产品的19.83%,外协(含美标、耐森、质一、特泵供货)阀门177台,占总问题产品的73.14%,防腐管配件(含新材料)9件,占总问题产品的3.72%,驱动装置(电装、气装、蜗轮箱)8台,占总问题产品的3.3%,从用户所反馈的质量问题分析,充分反应出外协阀门厂家和我公司改制后各分公司在质量控制和质量检验方面的不足。

1、防腐设备公司。

截至11月底,设备公司一共送检了2867管件、37套分酸器、5个罐,其中不合格数为386件,平均合格率86.53%,存在的问题有:

1)部分员工的质量意识不强,对新材料的焊接工艺不熟悉,特别是新入厂的焊工,焊接设备产品外观质量差,特别是分酸器以及一些钢衬钢产品和xds-8的焊接管件及其配件。

2)焊缝外观质量较差,后请了几个氩弧焊的技术工,在氩弧焊的焊缝外观质量大大提升,但是普焊质量依旧比较差。

3)衬里管件及管配件衬好后保护措施做的不够,油漆质量较差,产品标识不规范,以及等钢衬f4的罐漏铁后修补技术不成熟,用了不到一个月就出现漏。

4)钢衬钢产品技术条件很不成熟,初步统计20xx年度钢衬钢到目前为止数量为393根一次性合格的只有13根,合格率才3%,有些管件焊上十几次才会勉强合格,而且焊缝质量及密封面外观较差。

5)由于设备公司相关人员不重视产品质量和产品的包装质量,违反质量原则,过分地考虑降低产品成本、过分地追求利润,产品运到用户手里经验收后就会提出不少的质量问题,经过调换相关负责人后,产品质量得到了重视,人员得到管理,起草了相关的产品包装标准并有效实施,产品质量和产品的包装质量经整改后得到了大大的提升。

2、衬里阀门公司、耐森蝶阀、质一公司、特种泵阀、美标公司。

责,各分公司的检验人员对各自公司的质量控制不是十分严格,缺乏相应的质量控制程序,检验员对产品检验标准和检验的规范性文件学习不够,质量意识不强,原则性不强。

3、外购阀门存在的主要问题有:

20xx年1-12月份,检验员共检验外购阀门和管配件共17308台,其中不合格产品数量为1542台,一次检验平均合格率为91.1%,外购阀门和管配件产品的质量问题主要有:阀门材质、结构长度、壁厚、阀杆最小直径、法兰厚度、法兰连接尺寸、管件及管配件的衬里厚度、产品外观质量不达标等,其中产品质量问题较多的供方有:环球集团阀门分厂、深宇阀门厂、东信阀门厂、四方阀门厂。

1、由于公司今年的业务量较去年大幅长,产品种类很多、数量大,交货期紧,配备的检验人员不够,检验人员的工作量较大,所以在检验过程中出现对产品检验不到位、检验不严格、漏检的情况时有发生。

2、质控中心质量控制机制虽然得以建立,但仍需进一步完善,少数检验员对本部门下达的要求不能完全贯彻到实际工作中去,出现问题时找理由找借口推卸,不能很好的吸取工作中失误的教训。

3、检验员的技能、业务水平、处理问题的能力有待进一步的提高和加强,少数检验人员在检验和处理质量问题过程中原则性不强,在遇到外界阻力及别人不配合时,不能恰当地处理好在检验过程中发现的质量问题。

不断改进和完善公司质量管理体系,继续加强与各分公司和各部门间的沟通与合作,促进相互了解与协调发展。在新的一年里,质控中心全体员工将继承以往积极向上的工作热情和团队合作精神,为了来年质量目标能得到很好的实现,我们已经做好了迎接新挑战的准备。我们作为公司质量主管部门,把好公司产品质量关是是我们义不容辞的责任,也是我们的义务,产品质量是企业文化的重要组成部分,我们有责任有义务把产品质量控制好,为公司的发展贡献我们应有的力量。

最后,在春节来临之际,祝大家身体健康,合家幸福!

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