最热村卫生室工作制度章范文（16篇）

2015年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想，继续深入学习和贯彻科学发展观，认真完成上级部门下达的各项任务，现将2015年工作作如下安排：

一、继续完善基层医药卫生体制综合改革试点工作

认真落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政〔2015〕122号）和《天长市人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施方案》（天政[2015]128号）文件精神，完善和执行基层综合医改的各项工作任务。

建立以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立卫生院监管制度，全面提高医疗质量，保障医疗安全。质量是效益的根本，我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗服务质量考核小组，在院内开展质量考评，并定期将考评结果公布，接受全院的监督。严格执行十二项医疗基本制度；加强“三基”、“三严”培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条例》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我；加强医务人员的业务水平，病历书写质量，处方的规范化，临床合理用药，不滥用抗生素；落实“三级”查房制度，医生、护士的'交接-班不能照本宣读；加强医院感染管理工作，废弃物处理专人负责，并按相关的制度执行；继续推进“规范药房”工程。继续推进医院管理年活动，改进服务方式，方便群众就医。

三、做好10项基本公共卫生服务工作，按质按量完成工作任务

1、落实扩大国家免疫规划各项措施。严格执行一类疫苗免费接种政策，加强免疫接种管理，确保安全接种。推进二类疫苗的开展工作，不断提高服务质量，完善预防接种规范门诊的管理要求。

2、加强重点传染病防治。继续做好疫情报告管理工作，完善艾滋病、结核病等重点传染病防治机制，广泛开展艾滋病防治宣传和健康教育，进一步提高防治知识普及率。推进现代结核病控制策略，确保新涂阳肺结核病发现率在70%以上，新涂阳肺结核病治愈率在85%以上，初治涂阳病人完成治疗率达90%。继续做好甲型h1n1流感、手足口病等新发传染病防控工作。

3、继续做好妇幼保健工作。抓好“降消”工作和新生儿疾病筛查，产前诊断，孕产妇系统管理，儿童系统管理。巩固和完善爱婴卫生院的创建工作。

4、进一步免费实施建立居民健康档案、健康教育、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理基本公共卫生服务项目，保证服务质量，完成工作任务。

四、加强卫生人才队伍建设

1、加强卫生人才招聘、培养工作。在市卫生局的统一安排下，做好招募和农村卫生人员培训工作。

2、进一步加强继续医学教育工作。建立继续医学教育各类档案；积极申报开展我院继续医学教育项目工作，提高职工的业务水平，激发全体职工的学习能力。

3、加强与市医院、中医院的技术协作关系，提高我院的社会影响力。

五、加强财务管理

1、严格财务管理制度，严禁白条入帐，票据审批报销一枝笔，增收节支。

2、为调动全院职工的积极性创造性，向优秀人才和关键岗位倾斜，根据市卫生局绩效考核方案，以服务数量、质量、劳动纪律和居民满意度每月对职工进行考核，并发放基础工资和绩效工资。

六、坚持两手抓，推进精神文明建设

2015年我院将继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》推进我院的精神文明、物质文明建设，积极参与申报2015年市级精神文明单位。为此我们将加强我院班子建设，加强医疗卫生人员思想道德建设，严格执行党风廉政建设责任制，深入推进卫生纠风工作，加强计划生育综合治理工作，严格b超性别鉴定和人工终止妊娠制度。完善医院管理制度，提高工作效率，树立务实高效的良好形象。切实做好安全和稳定工作，防止重大事故的发生，努力维持团结稳定的良好局面。

七、其它

1、加快发展中医药事业，不断提高中医药服务水平。

2、强化对行政村卫生室人员、药品、财务、业务的管理，完善乡村卫生管理一体化工作。做好社会卫生管理及卫生普法教育工作。

3、继续做好新型农村合作医疗工作，严格执行相关制度，提高经办服务能力，杜绝违法违规行为。积极配合农保中心把医院管理系统接入全省新农合信息管理系统，实现即时结算。

4、积极配合市卫生局卫生监督所、食品药品监督管理局做好食品安全监管，公共卫生、职业卫生、集中供水监管。深入宣传贯彻《食品卫生法》等法律法规，做好公共卫生突发应急事件处理的预案。

5、加强设备的管理工作，建立健全设备档案。

6、为落实医院的各项规章制度，使各项工作能形成长效机制，督查考核工作行之有效，成立以院长为组长的绩效考核领导组。

7、履行对本院、以及村卫生室的监管，加大对基本公共卫生服务的监督检查。

一、认真贯彻执行《食品卫生法》，建立健全自身的'卫生管理组织和卫生制度，有专（兼）职的食品卫生管理人员，认真搞好本单位的食品卫生管理工作，接受卫生监督部门的监督检查。

二、持有实《卫生许可证》经营，并悬挂于醒目处，每年进行一次年检复核。

四、食品经营过程必须符合下列卫生要求：

1、保持内外环境整洁，远离粪坑、污水池、垃圾场、旱厕等污染源25m以上。四防（防潮、防尘、防蝇、防鼠）设施齐全，垃圾和废弃物用专用密封设施存放。

2、防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，食品不得接触有毒物、不洁物。

3、餐具、饮用和盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，饮具、用具用后必须洗净，保持清洁。

4、直接入口的食品应当使用无毒、清洁的包装材料包装。

5、服务员应保持个人卫生，必须将手洗净，着整洁工作衣帽。

6、保持仓库整洁，食品应做到有分类、有标志、隔墙离地保存。

五、定型包装食品必须标有厂名、厂址、生产日期、批号、保质期限等。

六、严禁加工和销售禁止生产经营的食品。

七、按有关要求做好自身的食品卫生量化分级管理工作。

八、建立和完善卫生管理档案资料，主要内容包括组织管理、职工花名册、自身管理制度、奖惩制度、自查记录、培训记录、卫生监督文书、监测报告、食品卫生监督量化分级管理等资料。

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辖区内居民。

二、服务内容

（一）食品安全信息报告

发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。

（二）职业卫生咨询指导

在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的`职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。

（三）饮用水卫生安全巡查

协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

（四）学校卫生服务

协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

（五）非法行医和非法采供血信息报告

定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。

三、服务流程

四、服务要求

（一）县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造良好的条件。

（二）县（区）卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。

（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。

（四）要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。

五、考核指标

（一）卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。

注：报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。

（二）协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。

六、附件

1.卫生监督协管信息登记报告表

2.卫生监督协管巡查登记表

为了加强办公室安全保卫工作和做好文学院学院办公环境卫生工作，经研究，特制定文学院机关安全卫生工作制度，请有关单位和人员认真遵守执行。

一、安全工作要求：

（一）下班最后离开办公室人员做到：

1．关门关窗，上好锁。

2．关闭用电设备（电脑、打印机、空调、风扇、光管、饮水机）

（二）下班最后离开院部人员做到：

1．检查、关闭复印室内用电设备（风扇、空调、复印机），关锁门窗。

2．关好走廊大门，上好锁。

3．检查、关闭会议室、接待室用电设备（风扇、空调、光管），关锁门窗。对仍在使用者，提醒做好安全工作。

二、卫生工作要求：

（一）、办公室内不存放多余办公桌椅等用品，多余办公桌椅用后放回相应地方保管。

（二）以下办公用品要求摆放整齐，保持干净，无明显灰尘：

1、办公桌及办公桌上用品

2、文件柜及文件柜中文件

3、电脑、打印机

4、凳子、椅子

（三）、风扇、光管、空调保持干净，无明显灰尘

（四）地面打扫、拖洗干净，无明显垃圾

（五）墙壁、门窗保持干净，无乱贴乱挂现象

（六）扫帚、拖把、垃圾桶等卫生器具摆放整齐

（七）讲究个人卫生，不穿拖鞋、衣着整齐，保持良好个人形象

（八）上下班时，要求做好整理内务和清洁工作（桌面上和文件柜内物品收拾整齐，收拾好茶杯，茶篮、纸篮、烟灰缸、垃圾桶要每天倒干净）

请各办公室及工作人员接到通知后，认真落实，立即着手进行卫生整改，积极认真做好安全工作，树立学院机关的良好形象。

1.本公司为维护员工健康及工作场所环境卫生，特订定本准则。

2.凡本公司卫生事宜，除另有规定外，悉依本准则行之。

3.本公司卫生事宜，除总务及生产单位(安全卫生委员会)负责外，全体人员，须一体确实遵行。

4.凡新进入员必须了解卫生的重要与应用的知识。

5.各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积足以发生臭气或有碍卫生之垃圾、污垢或碎屑。

6.各工作场所内之走道及阶梯，至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。

7.各工作场所内，应严禁随地吐痰。

8.饮水必须清洁。

9.洗手间、厕所、更-衣室及其他卫生设施，必须特别保持清洁。

10.排水沟应经常清除污秽，保持清洁畅通。

11.凡可能寄生传染菌的原料，应于使用前施以适当的消毒。

12.凡可能产生有碍卫生的气体、尘灰、粉末之工作，应遵守下列规定：

(1)采用适当方法减少此项有害物的产生。

(2)使用密闭器具以防止此项有害物的散发。

(3)于发生此项有害物的最近处，按其性质分别作凝结、沉淀、吸引或排除等处置。

13.凡处理有毒物或高热物体的工作或从事于有尘埃、粉末或有毒气体散布场所的工作，或暴露于有害光线中的工作等，须着用防护服装或器具者，应按其性质制备。

从事于前项工作人员，对于本公司设备的'防护服装或器具，必须善用。

14.各工作场所的采光，应依下列的规定：

(1)各工作部门须有充分的光线。

(2)光线须有适宜的分布。

(3)须防止光线的眩耀及闪动。

15.各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。

16.凡阶梯、升降机上下处及机械危险部分，均须有适度的光线。

17.各工作场所应保持适当的温度，温度之调整以暖气冷气或通风等方法行之。

18.各工作场所应充分使空气流通。

19.食堂及厨房之一切用具及环境，均须保持清洁卫生。

20.垃圾、污物、废弃物等的清除，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。

21.公司应设置甲种急救药品设备并存放于小箱或小橱内，置于明显之处以防污染而便利取用http://。每月必须检查一次，其内容物有缺时应随时补充。

22.本准则经呈准后施行，修改时亦同。

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为了加强医疗、护理质量的管理。进一步提高医疗护理质量，提高职工的自身素质。构建和-谐的医疗环境。坚持走“人性化”服务的道路。就如何能提高和发挥职工积极性、主观能动性。根据党中央“十七大三中全会”精神和主管局的指示。结合我院实际情况，经职工会多次充分讨论并通过，特修订《重庆市南川区兴隆镇卫生院内部管理制度》。请各科室人员遵照执行。

一、学习制度：

_、根据我院具体情况和时间安排，每月的_、__、__日为学习业务和民-主生活会时间（特殊情况另行通知）。每月__日为业务培训学习，每月_日、__日为民-主生活会（开会时间为晚上_到_点）。业务学习半年考核一次，考分作年终考核依据，并做为年终评奖的重要依据。每年每人根据所学专业和爱好需订书刊_到_种。

_、开会不到者，扣除当月工资__元。迟到者扣除当月工资__元。连续_次以上者停发当月奖金。

_、业务学习授课由院长安排和指定人员。

_、每年凡晋升人员合格者给予___元奖励。

二、工作日和值班制度：各科室人员严格执行上下班制度，紧持以病人为中心，保证绿色通道的畅通，树立主人翁思想，爱院如家。待病人如亲人，热爱集体、爱护公物、精打细算、励行节约。严守工作岗位，不擅离职守。

_、上班人员有上班前做好各项准备工作。上班时间为_:__到__:__；下午夏季_:__到_:__，冬季_:__到_:__。（夏季时间为_月_日到_月__日）。规范个人行为，杜绝“几找人”现象（即找人看病、收费、取药、输液打针等）。上班期间不准干私活、不准打牌、喝酒和外出办私事。更不内外要做到阴（阳）沟通畅，不积污水，厕所无明显异味，无卫生死角。

（_）不乱丢果皮、纸屑、烟头，不乱倒饭菜，垃圾入箱，定期焚烧处理，垃圾箱摆放地点应无碍交通和雅观。

（_）各科室人员应积极的搞好各自科室及个人的清洁卫生工作。每月定期对各科室及寝室进行卫生检查。对清洁卫生不合格的科室及个人给予__到___元的处罚。

七、物资管理制度：各科室自行管理好医疗仪器和医用器材。各种仪器、器材落实到人，登记上卡上册归档。并严加管理和常年维护、保养、检修等。必须保证工作的正常运行。属于人为造成的经济损失，违反常规管理的.，均按损失金额的__%到___%赔付。情节严重的按实际情况给予从重处罚，并扣除当月奖金。绝不姑息迁就，并调离科室，另做工作安排。

八、各科室人员职责：认真落实和完善科室到规章制度，做好本职工作。一切按常规操作进行。违反常规的和引起医患纠纷的，根据情节和职工评义给予经济处罚。情节严重的必须从重的经济处罚和停职学习，停职学习期间停发一切费用，并书面向院办公室写出检查，并向主管局呈报。科室人员利用职务之便假公济私，有意损坏公物的一经核实，均按实物价格的_到__倍的赔偿。并扣除当月和全年奖金。并调换其科室。上报主管局备按严肃处理。年终不得评优和外出参观考察学习。

九、进修学习人员制度：今后进修人员有进修、培训学习结业，必须在进修、培训单位开具进修证明。不合格者，扣除学习期间的一切费用。并取消学习资格。扣除年终奖金。进修人员回单位工作满_年方可外调。

十、防保科管理制度：防疫、妇幼、新农合人员必须在医院的领导和指挥下工作。年初定出本职工作计划。落实本科室的岗位责任制，年终写出总结。各办公室人员认真完成年初目标责任的任务和指令性工作。加强对村卫生室及乡村卫生员的督导和培训、规范、检查和辅导。每月至少_到_天下乡进行督导检查工作。按月按时管理和收集好各种资料，并及时归档备查、及时上报。每月汇总相关的数据交院办公室。

防保、新农合人员每年按上级的检查和评分与本人的工资挂钩。如年终检查不合格者。扣除当事人全年__%的工资和年终奖金。并停职检查和调换工作以待处理。停职期间停发一切费用。年终不得评优。

防保科、新农合人员必须按时参加上级会议和业务培训。回院应及时向院领导汇报和展开工作。加强自身的业务技术学习，提高政治思想素质，求真务实、真抓实干，提高认识，明确思路。为把我镇防保工作、新农合工作及农村公共卫生工作上一个新台阶，做出新的贡献。

十一、院长职责及岗位责任制

_、在上级卫生行政部门领导下，在当地党委、政府部门的领导下，根据党的方针政策、国家的法律法规，上级主管部门和上级业务单位的有关规章制度，负责全镇的卫生工作。包括：医疗、教育、科研、预防、妇幼、初级卫生保健、新型农村合作医疗、人事、财务、管理及公共卫生、乡村卫生站、后勤保障工作等。

_、制定本镇的卫生工作计划和规章制度。按期布置、检查和总结全院的卫生工作。并按时向上级有关部门汇报。

_、定期和不定期检查全镇卫生工作，医疗服务质量和防保、妇幼、新农合工作。负责医院的医疗技术，督促检查业务学习。以岗位责任制、技术操作规范为重点，杜绝医疗安全差错事故的发生。

_、加强后勤保障工作，随时了解财务收支情况，职工的思想，生活情况，村卫生站（室）的发展情况。做到廉洁奉公、忠于职守、爱岗敬业，争做一个全心全意为人民服务的健康卫士。

_、认真加强政治业务学习，带头遵守一切规章制度，不折不扣的完成和执行上级下达的各项任务，严格执行财务审批制度。虚心学习，随时接受职工、社会的监督和检查。

上班制度：

1、上班时间上午8：00—11：30，下午2：30—4：30，值班时间中午11：30—2：30，夜间4：30—次日8：00。不得迟到早退，不得离岗，不得在上班和值班时间打扑克麻将。不得在院内公共场所喝酒、打扑克麻将。

2、临床科室（医生、护士、妇产科）、药房、收费处应保证24小时有人上班，辅助科室在临床科室有需要时随叫随到。

3、医生、妇产科、护理组设副班，在下班时间有必要时到卫生院协助工作。院方安排总值，由院长、副院长轮流，在有重大特殊情况时到场处理。科室安排二值，由组长、副组长轮流，下班时间遇有危重、疑难病人时应呼二值到场会诊，共同解决问题。

4、妇产科顺产接生应有二位医生到场，遇有危重产妇时，应呼妇产科组长会诊。新生儿遇有危重情时，应请临床医生会诊，临床医生应予配合。护理组应随时配合抢救等各项工作。

遇有危重抢救病人时，各科室人员应全力以赴，积极参与抢救工作。

5、严格执行劳动纪律。各科组要如实填写考勤登记表，不准弄虚作假。每月各组长要于当月最后一天将本组考勤情况上报院长办公室。

假期制度：

1、每位职工每月六天假期，不得积假。

科室成员休假前一天应向组长请假，经组长同意方可休假。休假超过三天者应告知院长。组长休假时，应在休假前一天向院长请假，组长休假期间组内事务由副组长负责。

2、请假未经批准或未请假擅自休假者，按旷工论处。

3、请假人员在休假期间应保持通讯通畅，如卫生院有特殊重大任务，应在接到通知后赶回卫生院参加工作。

4、院内工作人员一般不得请长假，遇有特殊情况，在不影响卫生院工作开展的情况下，方准予请长假。

5、职工休假时如有在院外发挥业务专长，引起不良后果或造成医疗事故，一切后果自负。

收费制度：

1、杜绝乱收费现象，所有收费均按收费标准及院方规定收取，不得擅自提高或降低收费。

2、所有收费均应交收费处，杜绝科室、个人自行收费和故意不收费行为。

3、本院在职职工需要在本院诊治的，免收检查费、住院费、治疗费，药费和材料费按实收取。

4、职工的直系亲属在本院诊治，可有如下优惠：辅助检查及住院治疗费按30%收取，药费和材料费按实收取。非直系亲属一律按收费标准收取。

5、各项收费优惠措施的执行须经院长审核同意。

服务制度：

准时上班，坚守岗位，方便群众看病和办事。改善服务态度，提高服务质量，提高办事效率。

1、实行首问负责制，即群众来院看病或办事时，询问院内人员时，被询问者应清楚告知情况，并帮忙找到有关人员。

2、每位职工应按组内安排，做好份内工作。如遇工作较忙，组内其他人员无条件协助，不得推委。

3、群众办事时，如手续完备，应予办理，不得拖延。

4、病人呼叫时，反应迅速，问清情况后，及时进行处理。

5、详细诊疗病人，合理用药，规范操作，对病人认真负责，杜绝差错事故，确保医疗安全。

6、医务人员应多与病家沟通，使病家及时了解病情和医学处理情况。与病家沟通时力求不亢不卑，柔声细气，耐心解释。不得无故顶撞指责病家，不得与病家争吵。

奖罚制度：

1、上班时间不在岗位，造成群众看病办事不方便，每次扣10元；

2、辅助科室、药房值班人员不到位每次扣30元；

3、医生、护士、妇产科、收费处人员离岗每次扣30元；

4、有旷工行为者，每次扣50元，旷工累计超过三次者予停岗处理；

6、自行提高或降低收费标准者，处当事人双倍罚款；

7、群众办事看病时，相关人员有故意刁难拖延推委行为，每次扣30元；

10、出现差错现象，每次扣50元，造成损失按实赔偿。

仪器设备管理制度：

1、有仪器设备的'科室，要逐级建立使用管理责任制，指定专人管理。认真检查保养，保持仪器设备处于良好运转状态，账、卡、物相符。

2、新进仪器设备在使用前要由相关人员验收、调试、安装。具体操作人员在熟练掌握仪器的构造、性能、使用和维护方法后，方可独立使用。

3、操作过程中操作人员不得擅自离开，发现仪器运转异常时，应立即查找原因，及时排除故障，严禁带故障和超负荷使用。仪器损坏需修理者，应及时上报。如系违章操作所至，视情节轻重要承担一定数额的赔偿。

4、不得私自外借，特殊情况须经院长批准，方可借出。

5、各种仪器的说明书、线路图等资料，应及时归档，妥善保管。

6、仪器应保持清洁、摆放整齐、室内温湿度适宜，下班前仔细检查门、窗、水、电，确保安全。

考 勤 制 度

1、全院职工要坚守工作岗位，各科室要建立考勤本，指定专人按日登记职工出缺勤情况，按时报送主管院长。

2、必须按规定时间上下班，不得迟到早退，不得擅离职守。

3、职工请假应书写请假条，经科室负责人或院长批准后方可休假，否则按旷工处理。婚假、产假及法定假日按规定执行。

请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向主管院长或院长请示报告。

1、遇有突发性公共卫生事件及传染病疫情时。

2、有重大手术或首次开展的新技术、新疗法时。

3、紧急手术及抢救危重病人而病人家属或直接关系人不在时。

4、发生医疗纠纷、医疗差错或医疗事故时。

5、出现失盗现象或损坏物品时。

6、发现药品过期失效或变质时。

7、发现患者涉嫌伤害事件或非正常死亡时。

8、工作人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。

9、发现病人走失或有过激行为时。

10、职工发生打架斗殴或与社会上发生冲突时。

工作人员制度

1、加强职业道德修养，严格遵守劳动纪律，不旷工、不迟到、不早退。

2、注意个人仪表，上班时要衣着整洁，佩带胸卡，举止端庄，待人接物严谨大方。

3、对病人要关心体贴，一视同仁，态度和蔼，用语文明，礼貌待人。

4、坚守工作岗位，不得擅离职守，认真做好值班和交接-班工作。

5、保持环境清洁、温馨，不大声喧哗，不随地乱扔杂物，不吸烟，不随地吐痰。

6、团结协作，密切配合，认真做好各项工作。

会议 制 度

1、院委会：由院长主持，院委会成员参加，也可根据会议内容，确定相关人员参加，传达上级精神，安排本院工作，至少每月一次。

2、院周会：由院长或副院长主持，各科室负责人、护士长参加每周五召开。

3、科务会：由科主任主持，科室人员参加，传达院周会精神，总结上周工作，布置本周工作，每周一召开。

4、信息发布会：每季度向全院职工发布一次院内信息，主要介绍行风建设、医疗质量、财务收支、基础建设、继续医学教育等方面的情况。

5、职代会：每年举行一次，由工会筹备，听取院长汇报一年来的工作，审议并通过下年工作计划，讨论通过有关重要事宜。

安全保卫制度

1、建立安全保卫领导小组，及时排查安全隐患问题。

2、重要部位按照有关部门的规定安装防盗、防火、防汛等设施，定期检查，确保设施完好。

3、财务人员要按规定及时将现金存入银行，存取大额现金时须有专人负责护送，库存现金不得超过规定数额并同有价票证一同存入保险柜。

4、麻醉及贵重药品实行专人专柜管理。

5、值班人员坚守岗位，经常巡视，发现异常情况及时报告。

环境卫生制度

1、环境达到硬化、净化、绿化、美化。

2、卫生区域划分明确，责任到人，保持干净、整洁。

3、室内物品摆放整齐有序，不得存放无关物品。

4、室内、外垃圾箱及时清理，保持清洁。

5、医疗废弃物、废水要按规定及时处理，做到日产日清。

行风和精神文明建设制度

1、行风和精神文明建设实行院长负责制，纳入目标管理。

2、建立职工医德医风档案，严格考核，兑现奖惩。

3、结合政治思想教育，组织职工认真学习医德规范、医学伦理学等知识，注意培树典型，发挥典型的示范作用。

4、大力提倡四种精神，即主人翁精神、奉献精神、艰苦奋斗精神及团结协作精神。积极开展全程优质服务活动，努力培养“有理想、有道德、有文化、有纪律”的新一代医务工作者。

5、仪表端庄、服务热情。医务人员上岗要着装洁净、整齐，佩戴胸卡；使用文明用语，无“生、冷、硬、顶、推”和与患者吵架现象。

6、坚持合理检查、合理用药、合理收费，最大限度地降低病人的诊疗费用。开展多种形式的便民利民服务。

7、 公开服务承诺，接受社会监督。

为提高卫生监督执法效率，整合执法资源，协调好各科室、上下级执法单位和不同部门间的执法协查工作，特制定本制度。

一、法规科是卫生监督执法协查主管科室，承担卫生监督执法的组织协调工作。

二、群众投诉举报案件原则上由稽查科负责查处，专业性强的案件由各专业科室查处，案情复杂或案件量大时由法规科报请领导后，统一协调处理。

三、上级交办案件转交承办科室后，承办科室要按上级要求及时进行查处，调查结束后将查处情况写出书面报告，报告经所领导批阅后，报法规科，由法规科负责将案件查处情况报告反馈给承办部门。

四、下级报请的案件，视情况不同采取指导、协助查处或直接查处几种方式，指导或查处要及时，要切实解决下级所在执法工作中的困惑和难题。

五、涉及不同地区职能范围的案件，通过协查函请责任地监督执法机构协助查处，相关资料要随函移交。

六、涉及两个部门职能范围的案件，通过案件移送移交给有管辖权的监督执法机构查处，相关资料要同案件移送书一并移交。

七、各科室查处完案件后，要及时将查处情况报法规科备案。移交其它地区或部门的.案件请相关机构在查处后将情况反馈备案。

八、本制度自发布之日起执行

范文二、

第一条为了在案件查处过程中强化行政执法效力，提高行政执法效率，建立起上下联动、横向配合的工作机制，有效打击违法行为，扩大卫生行政执法社会影响力，根据《全国卫生监督机构工作规范》、《卫生稽查工作规范》，制定察布查尔县卫生行政执法联动协查制度。

第二条本制度适用于辖区内跨地域、不同卫生监督机构间健康相关产品和餐饮业卫生违法案件的查处工作，形式上分为上级与下级之间、同级之间、卫生监督机构与其他部门之间三种形式，内容上分为协助查处和联合查处。

第三条卫生监督所在卫生行政执法工作中需要其他卫生监督机构协助查处或联合查处时，应以公文的形式提出协查函，说明案件需要协查内容、具体要求等事项。

第四条需要进行联合查处行动的，由提出方制定联合查处方案、划分参与各方的工作任务、负责联络协调及事后的行政处罚等工作，参加方按照方案的要求配合做好执法检查工作。

第五条卫生监督所接到协查函后应及时安排监督执法人员本着高度负责的精神认真组织执法检查，依法查处违法行为，并及时将协查情况以书面形式反馈。

第六条协查工作完成后将协查函和查处情况文字材料及时归档，按照文件档案进行管理。

第七条不同地域卫生监督所间开展联合行动可以使行政执法形成合力，提高执法效力，扩大社会影响。联合行动开始前应成立联合行动领导小组，本着统一指挥，分工协作的原则制定联合行动方案，由行动提出方召集参加方举行案情研讨会，确定任务划分、工作要求等事宜。

第八条联合行动中，参加各方按照行动方案要求各司其责，依法办案，参加各方要将查处情况及时向领导小组上报，为领导小组正确决策提供信息。联合行动中由领导小组统一口径负责对外宣传工作。

第九条联合行动结束后，参加各方应将查处情况及时上报领导小组汇总，由领导小组对联合行动进行全面总结，形成文字材料上报上级卫生监督机构备案。

第十条要按照各司其责，过错追究的原则对成绩突出的单位和个人进行表彰，对延误案件查处工作或造成重大失误的单位和人员追究责任。

第一条为加强个体诊所使用药品和医疗器械的监督管理，保证人体用药安全有效，维护人民群众用药的合法权益，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》的有关规定，结合本市实际，制定本规范。

第二条 本规范适用于辖区内已取得《医疗机构执业许可证》的个体诊所。

第三条市级药品监督管理部门主管辖区内个体诊所的药品、医疗器械质量监督管理工作。县(区)药品监督管理部门，负责本辖区内的个体诊所药品、医疗器械质量监督管理工作。

第四条 本规范适用于个体诊所药品、医疗器械的购进、验收、储存、调配、使用和管理。

第二章 人员与培训

第五条 个体诊所的负责人及其有关人员应熟悉药品、医疗器械管理法律法规，掌握药品基本知识。

第六条个体诊所从事药品管理、处方审核、调配的人员必须是依法经过资格认定的药学技术人员或由已获得临床执业助理医师以上资格及通过劳动部门技能鉴定、符合规定的药学人员担任。

第七条 个体诊所负责人应负责涉药人员药品管理法律法规、专业技术知识的.继续教育培训，并建立相应的档案。

第八条直接接触药品的工作人员必须每年进行一次健康体检，并建立健康档案。精神病、传染病或其他可能污染药品的疾病患者不得从事直接接触药品的工作。

第三章 进货与验收

第九条个体诊所必须从具有药品生产、经营资格的企业采购药品，禁止从其他渠道采购药品。对首营企业应审核其合法资格，应当按照有关规定索取供货单位加盖原印章的合法证照复印件。

第十条购进药品应逐批进行检查验收，并建立真实、完整的药品购进验收记录。药品购进验收记录必须注明药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、生产厂商、有效期、供货单位、购货数量、购货日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容。购进进口药品还应索取加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。供货凭证和验收记录应至少保留两年备查。

购进医疗器械还应索取供货单位加盖原印章的《医疗器械注册证》复印件，并建立购进验收记录。内容包括：产品名称、生产企业名称、产品注册证号、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、供货单位等。供货凭证和验收记录至少保存两年备查。

第十一条经检查验收不合格的药品和医疗器械不得购进使用。发现假劣药品或质量可疑药品，必须及时报告当地药品监督管理部门，不得使用或自行作退、换货处理。

第十二条个体诊所应配备与经批准的诊疗、服务范围相一致的药品，制订基本用药目录。常用药品和急救药品的范围和品种按照**省卫生厅和**省食品药品监督管理局确定的《**省个人设置的门诊部、诊所常用及急救药品目录》执行。

第十三条 个体诊所未经批准，不得擅自配制制剂。

第十四条 对特殊管理药品应按有关规定执行。

第四章 储存与保管

第十五条个体诊所的药品、医疗器械的储存条件应与诊疗活动相适应。储存场所四周应平整光洁，屋顶、墙壁应无脱落物，不渗漏。并采取防潮、防冻、防虫、防鼠及通风、避光等措施。

第十六条个体诊所必须配备与使用药品相适应的药柜、药架、底垫、冷藏柜、温湿度计等设施。药品按不同储存要求分别在常温、阴凉及冷藏条件下储存，相对湿度控制在45%-75%，并每日做好温湿度记录。

第十七条 个体诊所储存药品的药柜、冷藏柜内不得存放其它物品。

第十八条 药品储存放置必须分类定位，做到药品和非药品分开;内服药与外用药分开。

第十九条个体诊所应定期对储存的药品进行检查养护，并予以记录。对近效期药品、医疗器械(指有效期6个月内)应加强管理，防止药品、医疗器械过期失效。

第二十条 个体诊所的药品储存场所应与生活、办公、诊疗场所明确分隔，不得临街设置药柜。

第五章 药品使用与调配

第二十一条 个体诊所应当凭本诊所医师处方使用药品，不得无处方调配药品。调配处方必须经过核对，对处方所列的药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配，必要时经处方医师更改或者重新签字，方可调配。

处方调剂和药品拆零所用的工具、包装袋应清洁、卫生，发药时应在药袋、投药瓶上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容。

第二十二条 一次性使用的医疗器械，不得重复使用，使用过的，应当按照国家有关规定销毁并做好记录。

第二十三条个体诊所必须经常观察本单位使用的药品质量、疗效和反应。发现药品不良反应及医疗器械不良事件必须及时向卫生行政部门和药品监管部门报告。

第六章 制度与管理

第二十四条个体诊所应依据有关法律、法规及本规范，结合实际制定和落实药品质量管理制度，并定期检查和考核，做好相关记录。

药品质量管理制度应包括：

(一)药品和医疗器械购进、验收管理制度;

(二)药品储存、保管和养护管理制度;

(三)处方调配和药品拆零管理制度;

(四)不合格药品管理和质量事故报告制度;

(五)特殊药品管理制度

(六)药品不良反应及医疗器械不良事件报告制度;

(七)直接接触药品人员健康档案管理制度;

(八)从药人员业务学习制度;

(九)一次性使用无菌医疗器械销毁处理制度;

相关记录应包括：

(一)药品购进验收记录;

(二)药品养护记录;

(三)药品存放场所的温湿度记录;

(四)不合格药品处理记录;

(五)废弃一次性使用无菌医疗器械的销毁记录;

(六)从药人员业务学习记录。

第七章 附 则

第二十五条个体诊所必须按本规范加强药品、医疗器械的质量管理，如违反本规定，予以限期整改、通报批评;如违反法律、法规、规章规定的，将依法予以处罚。

第二十六条 本规范中个体诊所是指个人设置的门诊部、诊所等医疗机构。

第二十七条 本规范所指的首营企业是指购进药品时与本诊所首次发生供需关系的药品生产或药品批发企业。

为了加强对医院的科学管理，建立正常工作秩序，改善服务态度，提高医疗护理质量，防止医疗差错事故，使医院工作适应社会主义建设的要求，在总结试行《医院工作制度试行草案》的基础上，重新修订了《医院工作制度》。各级医院可根据本制度的原则要求，结合具体情况，制定工作细则。

一、医院领导干部深入科室制度

1.领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

2.深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3.院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

二、会议制度

1.院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2.院周会：由正、副院长主持，科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。

3.科主任会：由正、副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

4.科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

5.科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

6.护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

7.门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的.各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

8.晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接-班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

9.工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。

三、请求报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;

3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;

4.发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时;

5.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;

6./xuesheng/重大经济开支报批时;

7.增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;

8.工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;

9.参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

四、院总值班制度

1.院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

2.负责检查夜间工作人员的工作情况。

3.做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

五、卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。

2.宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害、讲卫生”的模范单位。

3.要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

4.坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。

5.认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

6.有计划地植草、种树，美化环境。

7.认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。

六、病案管理制度

1.医院必须建立病案室，负责全院病案(门诊、住院)的收集、整理和保管工作。

2.门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。

3.本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。

4.住院病案原则上应永久保存。

七、医疗登记、统计制度

1.医院必须建立和健全登记、统计制度。

2.各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。

门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

3.医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。

4.医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。

5.统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。

为加强我院医疗卫生保健工作的科学管理，提高医疗保健工作质量，争创全国重点院校和全国文明单位，新学期重新修订管理制度如下：

一、总则

（一）根据国家教委、卫生部联合颁布《学校卫生所条例》制定本制度。

（二）卫生所属学校的医疗，防疫保健性机构。

（四）全体医护人员必须认真贯彻执行党和国家的卫生工作方针、政策、认真学习政治业务知识、努力把卫生所办成领导满意、师生放心的服务育人场所。

二、工作管理制度

（一）门诊室工作制度

1、保持门诊室整洁、卫生，物品存放分类有序，医疗器械消毒备用。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、维护病人尊严，保护病人隐私。

4、门诊病人要登记，病例记录详细，传染病零报告。

5、处方配药量按病情需要执行。严禁开大方、人情方。

（二）传染病管理制度

1、专人负责传染病预防、报告工作，接受有关卫生防疫机构的业务指导。

2、发现传染病按传染病防治法，向所在地疾控中心报告，并填写传染病报告卡。

3、发现传染病应立即隔离，同时做好自身防护。

4、对污染的物品及环境按规定进行消毒处理。

（三）处方制度

1、除执业医师外，其他人员无处方权。

2、处方用黑或蓝色的钢笔或圆珠笔书写，一般用中文或拉丁文。处方严禁涂改。

3、处方上应有病人姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量及用药方法、医师签名、配方人签名。

4、药品使用、药品用量必须按照中国药典及医疗保检规定的标准配发。控制药品医师要在处方上特别标注。

5、除医师本人外，他人无权擅自修改处方。对处方上的.不明显处或处方有错误通知医师本人进行修改。

6、处方保留三年备查。

7、处方配药量按病情需要执行。严禁开大方、人情方、对违反规定，药剂人员有权拒绝。

（四）注射、观察室工作制度

1、保持室内整洁、物品分类存放有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、注射、输液前必须严格执行“三查七对制度”。

4、外带药品不予注射、输液。

5、经常检查急救药品的质量、数量和急救设备的使用性能。

6、密切观察病人病情。病人在输液中出现过敏发应、输液反应，及时通知医生并做好抢救准备。

（五）三查七对制度

三查：护士在操作前、操作中、操作后都要检查。

七对：核对姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法。

（六）药局工作制度

1、药房整洁、物品存放分类有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、药品充足备用、防止药品过期、变质、破损。

4、付费后发药，不随意外借药品。

5、按医生处方及药典规定配发药品，对有疑问的处方必须请医生核实后才能配发，违反用药规定的处方一律不能配发。

（七）化验室工作制度

1、保持化验室整洁、卫生、物品存放分类有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、维护病人尊严，保护病人隐私。

4、化验结果准确无误，对本标本负责。

（八）收费室工作制度

1、挂号室整洁、卫生，物品分类存放有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、按规定医药费用当面结清。

（九）消毒管理制度

1、严格压力蒸汽灭菌的安全操作。

2、无菌物品专柜放置并有标志。

3、灭菌物品需标明无菌消毒的时间、有效期、物品名称、责任人。

4、每次消毒均需记录。

5、定期检验消毒灭菌的效果。

第一条、根据1989年国家教委、卫生部联合颁布《学校卫生所条例》制定本制度。

第二条、卫生所是附属于学校的医疗、防疫、保健性机构。

第三条、卫生所必须以医疗为中心，努力完成医疗、预防、保健、等工作任务。

第四条、卫生所全体医护人员必须认真贯彻执行党和国家的卫生工作方针、政策、认真学习政治、业务知识、努力把卫生所办成领导满意，师生放心的服务育人场所。

第二章    领导体制

第一条、卫生所实行所长负责制。

第二条、成立保健室，负责全校师生的健康教育，预防保健等工作。

第三章    业务及科室设立

第一条、卫生所主要任务是负责全体师生的医疗保健工作，其次是参与学校其它与卫生有关的事务性的并在其中起主导作用的工作。

第二条、卫生所内设立诊断室、药剂室、注射室、观察室、换药室。

第四章    卫生所工作制度

第一条  会议制度

每月定期召开一次工作会议，讨论工作中出现的问题，并进行业务交流。

第二条  医疗登记、统计制度

做好传染病、精神病的登记工作，每月统计一次药品进出情况，教职工用药情况，门诊人次等数据。

第三条  医疗收费制度

对学生、教职工收取药品成本费，挂号按0.30/人元收费，对参保大学生按药品成本费60%收取。

第四条  预防保健工作制度

一、做好卫生防疫工作，包括计划免疫，传染病及寄生虫病和地方病的防治。在上级卫生防疫部门的指导下，实施卫生监督管理工作。

二、积极贯彻《传染病防治法》，做好传染病的监测、上报、管理和建档工作，对传染病采取必要的预防措施。

三、组织新生入学和毕业生体格检查，对在校大学生按有关规定进行身体形态和身体机能测定，建立学生体检档案。

四、采取多种形式开展健康教育，普及卫生知识，提高人群自我保护能力和整体健康水平。

第五条  卫生工作制度

一、把爱国卫生动动列入卫生所的工作范围。

二、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育师生养成卫生习惯，树立以讲卫生光荣，不讲卫生可耻的`社会风尚，卫生所应成为“除四害”、“讲卫生”的模范单位。

三、有计划地做好室内外环境的定期消杀工作。

第六条  药房工作制度

一、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品，严防差错事故发生。

二、药房工作人员不得擅自修改处方，如处方遇有用量、法不妥或有配伍禁忌等错误时，应与医师联系更改后再行调配。

三、药品必须经常检查，加强管理，防止虫蛀、鼠咬：霉烂及积压失效等现象。

四、调剂台及储药瓶应保持清洁整齐，并按固定地点放置，处方应严格保管。

五、非工作人员不得入内。

第七条  换药室工作制度

一、严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。

二、除固定敷料外(绷带等)一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌，无菌溶液(生理盐晟二醛)定期更换。

三、器械浸泡液定期更换。

四、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

五、特殊感染不得在换药室处理(如绿脓杆菌感染)。

六、负责做好换药室的清洁，消毒和物品保管工作。

第八条  注射室工作制度

一、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

二、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。

三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

四、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，并做到每人一针一管。

五、室内每天要用紫外光照射半小时。

六、准备抢救药品、器械，应放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

七、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

第五章    健康监测与卫生监督

一、每年对新生入学健康检查。

二、对各类健康检查资料进行统计分析，并根据存在的问题及时采取有效措施。

三、贯彻执行传染病防治法规，做好学校社区内传染病预防和管理工作。

注：查看本文相关详情请搜索进入安徽人事资料网然后站内搜索卫生所工作制度。

一、负责本乡镇、社区公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、医疗服务市场等摸底调查，建立本底资料档案。

二、开展本乡镇、社区医疗服务市场和公共卫生领域日常卫生监督巡查，发现并上报违法线索。

三、督促、指导本乡镇、社区公共卫生经营单位开展整改，协助办理相关许可手续。

四、按照卫生监督机构的要求负责本乡镇、社区管理相对人卫生法律法规和基本卫生知识宣传。

五、按照卫生监督机构的要求负责本乡镇、社区卫生监督相关信息的收集和报送。

六、负责本乡镇、社区群众投诉、举报的登记、报告和协助卫生监督机构开展群众举报、突发公共卫生事件基本情况调查。

七、协助卫生监督机构开展本乡镇、社区卫生违法案件的初始调查和处理。

八、参与并协助卫生监督机构在本乡镇、社区开展的卫生专项执法检查活动。

九、完成卫生监督机构交办的其他卫生监督工作。

一、认真履行卫生监督协管员各项职责。

二、在实施卫生监督时要做到仪表端庄、举止文明、程序合法。

三、遵守职业道德，严禁弄虚作假、玩忽职守。

四、坚持办事程序公开、、执法人员姓名公开、监督结果公开、举报电话公开。

五、工作时间不饮酒，不得酒后实施卫生监督巡查。

六、不准以权谋私，收受服务对象钱物。

七、不准利用职权借故刁难、拖延或设置障碍。

八、不准借执行公务之便吃、拿、卡、要，不准接受可能影响执法公正的招待和宴请。

九、不准在实施卫生监督时购买被监督对象的商品或接受监督对象提供的服务。

十、不准向被监督对象推销产品或建立经济关系。

十一、卫生监督协管员不得行使行政处罚权，不得擅自行使扣押、收缴、销毁等行政强制措施。

１、公共场所、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的卫生安全问题。

2、发生的各类饮用水污染、放射污染事件（故）等公共卫生突发事件；

3、因饮（使）用生活饮用水、消毒产品等造成的健康损害；

4、住宿、理发、娱乐、医疗等公共场所和服务行业无证经营行为；

5、其他违反各类卫生法律、法规的行为；

6、各类卫生监督知识的咨询。

1、卫生监督协管机构要建立投诉举报接待制度，对外公布投诉举报受理电话、信箱或网址，并准确地记录投诉举报信息。

2、对群众投诉举报信息进行详细记录并造册登记。

3、来信、来电或来访人员咨询卫生法律、法规和政策规定时，做好相关解释工作。

4、要保护投诉举报人相关私人信息，未征得投诉举报人同意，不得公开举报人姓名、联系方式及家庭住址。

5、卫生监督协管员受理的投诉举报线索在调查核实后，对确实存在违法行为的要及时向市卫生局卫生监督局报告，协助卫生监督员做好处理工作，查处结果要记录留存并答复投诉人，做到事事有结果，件件有回音。

6、群众投诉举报违法事实较轻的，卫生监督协管员要在5个工作日内处理完毕，并予以答复；违法事实较重的要在1个工作日内上报卫生监督局，并协助卫生监督员查处。涉及突发公共卫生事件的投诉、举报应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》规定的时限和方式上报，不得延误。

7、卫生监督局查处完毕后，将查处结果书面告知卫生监督协管机构，卫生监督协管员应将查处结果登记、归档，必要时向投诉人反馈。

1、卫生监督协管人员在巡查过程中，对拒不执行或落实卫生行政部门的整改意见的或违法情节较重的行政相对人，应及时制作《案件转交单》，并上报市卫生局卫生监督局，交由卫生监督人员依法处理。

2、卫生监督协管人员受理的投诉、举报线索经调查核实后，确实存在违法行为的要及时向市卫生局卫生监督局报告并转交相关调查情况。

3、发现辖区内的非法行医案件，要立即向市卫生局卫生监督局报告。

4、在上报违法案件后，卫生监督协管员要积极配合卫生监督执法人员的调查取证和行政处罚工作。

5、卫生监督协管人员应按照卫生监督意见，对卫生行政处罚过的单位进行复查，督促行政相对人落实整改措施，并将检查情况报告市卫生局卫生监督局。

发现突发公共卫生事件线索要及时制作《案件转交单》并按规定程序和规定时限迅速报告，服从卫生监督机构指挥，配合开展紧急应对工作。

1、社区卫生服务站和村卫生室的卫生监督信息员发现辖区突发公共卫生事件后，要立即上报所在地卫生监督协管员，紧急情况可直接上报市卫生局卫生监督局。

2、卫生监督协管员发现辖区内突发公共卫生事件或接到卫生监督信息员报告后，要立即上报市卫生局卫生监督局和疾病预防控制中心，同时积极配合卫生监督机构和疾病预防控制中心采取紧急处置和调查处理工作。

一、卫生监督协管档案管理是指对卫生监督协管本底资料、监督检查情况、群众投诉举报记录、工作记录和相关文件等信息进行收集、整理、保管。

1．工作内容和要求：

卫生监督协管档案资料应按上级文件、计划总结、会议记录、投诉举报、转交案件、宣传培训、年度报表、被监督单位本底资料、行政相对人监督档案等项目进行分类，并装订成册。

2．档案分类及内容：

（1）上级文件：上级卫生行政部门和卫生监督机构下发的.文件。

（2）计划总结：卫生监督协管机构年度工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料等。

（3）会议记录：卫生监督协管机构召开或参加各类工作会议应留有记录。

（4）投诉举报：群众投诉举报的受理和查处结果记录。

（5）转交案件：卫生监督协管员向市卫生监督局转交案件的交接文字性材料以及处理结果。

（6）宣传培训：卫生监督协管机构开展卫生法律法规宣传活动的计划、总结、宣传资料、工作记录及图片影像资料；卫生监督协管员参加市卫生监督局组织的培训活动课件、学习笔记；卫生监督协管机构对卫生监督信息员开展培训活动的培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片资料。

（7）年度报表：每年报送卫生监督协管工作信息汇总表的存档。

（8）被监督单位本底资料：卫生监督协管辖区单位名册。

（9）行政相对人监督档案：按照公共场所卫生、农村集中式供水、城镇二次供水和学校（含供水、传染病防控）四大类进行划分，并做到一户一档。每户行政相对人监督档案中应包含：被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员健康证持有情况和卫生监督协管现场检查记录及存在的主要问题等。

一、卫生监督协管人员要接受市卫生局卫生监督局的业务培训，培训由市卫生局统一组织，市卫生局卫生监督局具体实施。对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训，内容涉及卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训的教学时间不得少于20个学时，年度在职培训时间不得少于40个学时。

二、卫生监督协管员在当地社区卫生服务中心和卫生院的组织下，负责督促社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员开展卫生监督工作，并定期对其开展业务培训工作。卫生监督信息员培训由当地卫生监督协管机构组织实施，每个卫生监督信息员年度培训时间不得少于40个学时。

一、根据自身工作实际情况，制订卫生监督协管员巡查工作日程表，以月为周期，安排好每月的巡查工作。

二、卫生监督协管员应认真履行职责，深入辖区社区、行政村、自然村进行巡查，积极主动向村干部、乡村医生、村民询问了解与本职工作相关的情况，及时掌握工作信息，每月的巡查工作应有文字记录，并邀请村干部或乡村医生签名见证，妥善保存工作记录。

三、对巡查中发现的无证经营、非法行医等行为应尽可能用现场笔录或拍照等方式进行第一时间初步调查取证，掌握非法行为的发生时间、地点、当事人个人信息等，并及时报告卫生监督机构。

四、卫生监督协管员应将每月巡查工作情况书面总结报卫生监督机构。

一、市卫生局每年对卫生监督协管员的依法履行职责、开展卫生监督服务和遵守纪律情况进行考核。对工作表现突出、有显著成绩和贡献，或者有其他突出事迹的按照国家有关规定给予表彰和奖励。

二、卫生监督协管员有下列情形之一的，给予表彰和奖励:

（一）忠于职守，积极工作，成绩显著的；

（二）防止或者消除事故有功，使国家和人民群众利益免受或者减少损失的；

（三）在处理突发公共卫生事件中做出贡献的；

（四）有其他突出功绩的。

三、卫生监督协管员违反有关法律法规规定，由市卫生局视情节轻重作出以下处理：

（一）批评教育，责令改正；

（二）暂停卫生监督协管工作；

（三）撤销卫生监督协管员资格。

（四）构成犯罪的，依法移送司-法-部门追究刑事责任。

四、卫生监督协管员有下列情形之一的，由市卫生局予以解聘。

（一）符合退休条件的；

（二）调离公共卫生工作岗位的；

（三）因健康原因不能继续胜任卫生监督协管工作的。

五、有下列情形之一的，由市卫生局撤销卫生监督协管员资格，收回卫生监督协管员证件：

（一）因违法行为追究刑事责任的；

（二）连续二年考核不合格的；

（三）失职渎职造成严重后果的；