抢救室护理工作计划

时间:2023-08-15 作者:储xy

光阴的迅速,一眨眼就过去了,很快就要开展新的工作了,来为今后的学习制定一份计划。优秀的计划都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。

抢救室护理工作计划篇一

1.为及时有效抢救急危重病员,提高抢救成功率制定本制度。

2.抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救,同时将情况报告上级医师。各级医务人员不得以任何理由拒绝急救处置。

3.抢救过程中需请他科会诊或者协助抢救,应及时邀请相关科室参加,紧急情况可以口头或者电话通知。

4.各科室接到抢救急会诊通知,应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作,主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊,应由总住院医师或者值班医师先到达现场参加抢救,同时将情况向上级医师汇报,上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场,指导抢救工作。

5.参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规,执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程,尊重患者及家属的知情同意权,严防差错事故和医疗纠纷的发生。

6.因紧急抢救实施口头医嘱,护士必须复述一遍,确定无误后执行,医师应及时补开医嘱。

7.抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,抢救过程中来不及记录的,应在抢救结束后6小时内补记。

8.对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救,待病情稳定后再护送至相应病房进一步处理,对立即需手术的病员应及时送手术室施行手术,经治医师应向病房医师或手术医师直接交班,需转院治疗的按转院制度执行。

9.遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时报告,组织抢救。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时应向有关部门报告。

10.各科室应做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种数量、定期检修保养,及时消毒灭菌,整理补充,班班清点交接,确保齐全完备,随时可用。

11.科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论,总结经验,吸取教训,不断提高危重病人抢救水平。

抢救室护理工作计划篇二

1、病历书写基本要求方面:病历文书字迹潦草、难认,个别医师签字难辨医学术语使用不当,病历中仍存在刀刮涂改现象。病历中必须有上级医师签字的.地方未签字,如死亡记录、病例讨论记录、实习医师书写的病程记录,各种知情同意书中的谈话医师签字,手术记录的主刀签字,上级医师查房记录等。查运行病历时发现病历书写不及时。2、入院记录:病史过于简单,逻辑性不强,起病及诊治时间顺序不连贯,不能详细描述发病后诊疗经过及结果,有的不描述与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料,既往史、个人史、婚育史、家族史书写不全。体格检查只注意阳性体征的描述,重要的阴性体征忽略不描述较多见,个别病例检查不全面、不仔细,漏查项目仍存在,该查的病理征不查,专科检查书写内容太简单。辅助检查不全,院外的辅助检查不标明时间和单位,该查的不查。诊断方面主次不分,顺序颠倒,有的诊断不全、不规范,诊断简写现象存在。

3、首程辨病辩证依据及西医诊断依据不够充分个别的诊断依据甚至不能导致第一诊断鉴别诊断内容不确切依据不充分有的无鉴别诊断或写“无需鉴别”诊疗计划不全面达不到诊疗规范要求主要的诊疗措施未述及如清创缝合等。使用中药未写明煎服法。

4、病程记录:不能及时全面的记录病情变化,如体温达39度,病程

年第三季度病历书写质控总结无记录,各种重要检查项目及病理报告结果未记录,也无分析记录。医嘱的修改或新下医嘱未记录,或只记录未阐述理由。各种检查或治疗手段未阐述执行的理由,有的已执行但未记录过程或处理结果,个别会诊病程中不记录会诊意见,无结论或处理执行情况,个别会诊单中请会诊部分空白。三级查房不及时,流于形式,上级医师不重视查房记录质量,不看记录内容即不负责任签名,使用中药无用药要点讲解记录,中药方有改变时未及时撰写处方,使用中药特色疗法记录不具体,使用中成药不进行辩证,个别病例理法方药不一致,术前讨论及各种讨论内容不全面,过于简单,个别病例讨论无主持人签名,部分科室无术前讨论,应该讨论的疑难危重病例不讨论。各种协议书和申请单书写过于简单,记录不全,个别病例有滥用抗生素现象,出院小结中不描述拆线和刀口愈合情况。实习、进修及无执业医师资格的试用期医师写的病程记录无上级医师签名。告知义务记录不全:病人私自离院,医务人员不知。

5、病情评估:大部分科室均能如期进行病情评估,但个别医师对病情评估制度执行不到位,报病重病人应3天进行1次病情评估,个别医师病情评估内涵不到位,缺乏描述病情的转归、诊疗方案的调整、下一步采取治疗措施等内容。

6、出院记录;诊疗经过内容简单,如:“完善入院检查,明确诊断,予手术治疗”,出院诊断有漏填现象,出院医嘱内容太简单,未写明出院带药药名、用量、用法、疗程、总量及用药过程中需注意事项,对需要复诊的病人不写随诊期限等。

7、医嘱:有的医嘱内容不全,病重病人不下病重医嘱,有的没有病理医嘱,医嘱修改不及时,如禁食医嘱未及时停止,手术、换药等临时医嘱无执行者签名。

8、各种检验检查单:常规检查项目不全,必要的检查不做,不按时间顺序黏贴,个别科室不黏贴,夹在病历中极易丢失。有的有医嘱无相应的检查报告单。

9、抗生素使用不合理,不合理的原因为外科手术病人预防性用药时间过长,超过24小时或48小时,治疗用药选择药物没有做培养和药敏试验,而是习惯性用药,没有用药分析等。

二、改进措施

(一)加强质控力度,各临床科室要引起高度重视,科主任要严格要求,质控医师和质控护士要严格把关,各级医务人员要加强责任心。

(二)积极加强业务学习,提高技术素质,严格执行国家有关诊疗规范和技术操作规程,严格按照《安徽省中医病历书写基本规范》的要求书写病历,全面提高我院医疗水平。医院今后将加大检查力度,对不规范情况按照《亳州市中医医院病历质量管理制度》对相应科室每月进行医疗质控扣分,对责任人进行相应的处罚。希望各临床科室认真整改,使我院医疗水平进一步提高。

(三)各科主任应加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识,各负其责,层层把关,提高病历书写质量。

(四)、各科室主任及上级医师应加强审核、指导工作,不要把质控病历流于形式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。

(五)应加强手术病人管理,将《手术安全核查表》中要求的内容做到实处,不要流于形式,严格执行手术分级管理及手术资格的准入,杜绝越级手术的情况发生。

(六)应按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗生素,避免发生滥用抗生素的现象。

抢救室护理工作计划篇三

家庭急救学习心得通过这学期的家庭急救课程学习,我学到了很多关于家庭急救的小知识,了解到了掌握家庭急救知识的重要性。

1、一氧化碳中毒(煤气中毒)在可疑有一氧化碳或煤气溢出的环境下,发现有人昏倒或诉头昏、头部搏动性疼痛,检查发现中毒者皮决和粘膜呈樱桃红色。迅速将中毒者移离中毒环境至通风良好处。松开衣领使呼吸通畅,有条件时给予吸氧。氧气可加速一氧化碳的排出和血中碳氧血.红蛋白的离解。轻度中毒者经上述处理后很快就能好转,如中毒较深出现昏迷时,应立即送医院。

2、食物中毒引起食物带菌(毒)以致食后引起食物中毒的因素较复杂,但食物中毒表现则大同小异。中毒较轻者,腹痛不剧烈,腹泻次数不多,体温不高,可口服解痉剂、输液、卧床休息观察.如腹痛剧烈,水泻一日10多次,并有体温升高者,可加服抗生素。如血压逐渐下降,四肢发凉、呼吸变慢、变浅,出现神经系统症状时,应及时洗胃以清除未被吸收的毒素并送医院做进一步治疗。

3、灭鼠药中毒误服灭鼠药浸拌的毒饵,以及由某些灭鼠药毒死的禽畜均可引起中毒。一般于服后很快出现恶心呕吐、腹痛。重者可出现昏迷,出血倾向。误服后立即服用大量1:50oo高锰酸钾溶液或生理盐水催吐,并用硫酸镁导泻,以尽量减少毒药的吸收。中毒严重者,应立即送医院。

4、亚硝酸钠中毒亚硝酸钠外观近似食盐,并也有咸味,故常误全食盐使用而中毒。中毒主要表现为皮肤粘膜紫纣,尤以合部表现最明显。初期有神经兴奋现象,重者有头脑胀痛、头晕耳鸣、全身无力、胸闷、心悸、气急、步态螨珊、恶心呕吐、心律紊乱甚至晕厥休克昏迷。对神志清楚的早期患者,应用温水或l:5000高锰酸钾洗胃及催吐.硫酸镁导泻。紫组及缺氧者给氧,并送医院急救。

世界卫生组织提供的统计资料表明:全世界每年的创伤病人,20%因创伤后没有得到及时的现场救治而死亡。心肌梗死病人死亡病例中,有40%60%在发病最初几小时内死亡,而其中的70%是因来不及到医院就诊而死于家中或现场。在我国,冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病等的发病率正在逐年增高,高血压病患者已达1亿,糖尿病在某些地区发病率高达10%;据目前的死亡病例分析表明,有40%的冠心病病人死于发病后15分钟内,其死因大多是由于不能得到迅速及时的抢救,而并非是病情开始即已发展到不可挽回的致命程度。

抢救室护理工作计划篇四

(一)目的及时、迅速、有效地抢救病人的生命,提高抢救成功率。

(二)适用范围急、重危病人的抢救。

(三)要求(1)抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员务必全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。(2)如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报。并理解护理部的组织、调配和指导。(3)当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体怔,严密观察病情,用心抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等。并为进一步抢救作准备。(4)严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加以复述,抢救后请医生及时补开医嘱。(5)护理人员务必熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。(6)各护理单元应备有抢救车.抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后务必及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。(7)做好抢救登记及抢救后的处置工作。

二、危重病人抢救制度

(1)各科要建立健全急、重、危症抢救组织、技术操作常规和抢救程序。做到思想、组织、药品、器械四落实。(2)各病房遇有需抢救的危重病人,主管住院医师或值班医师应及时填写“危重病人知情同意书”、“危重病人通知单”、“危重病人报告单”,并通知家属或单位。凡干部保健对象的病危通知应先报医务部,再由医务部通知卫生厅保健办或有关单位。(3)对急、危、重病人要及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。抢救有困难要及时报告上级医师。如需立即手术的病员应及时送手术室施行手术。

三、重大意外伤害事故抢救制度

(1)重大意外伤害事故是指在发生地震、水灾、风灾、塌方、交通事故、爆炸、传染病及各种中毒等自然或人为灾害中造成众多人员伤亡的事故。(2)院抢救领导小组组长由业务院长担任,副组长由医务部主任和急诊科主任担任。成员包括门诊部、护理部、总务科、设备科负责人。抢救领导小组负责安排抢救人员、设图示、器械、车辆等有关事宜,指挥协调抢救工作。抢救小组成员由各临床、医技科室业务骨干组成。(3)医务部或行政总值班接到事故报告后,应立即向主管院长汇报,并通知有关抢救科室、队员在指定时光内到达指定地点。(5)院内重大抢救:病房由科室主任负责,急诊由急诊科主任负责,夜间及节假日由行政总值班负责,特殊状况由院抢救领导小组负责组织落实。各有关科室须协作配合,一切从病人出发,不得以各种理由推脱职责延误抢救。3、抢救工作结束后,应认真检查总结抢救中的经验和教训,以利改善工作。

1、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员务必全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。

2、如遇重大抢救险,护士长应及时向护理部汇报,并理解护理部的组织、调配和指导。

3、当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,用心抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。

4、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加复述,抢救后请医生及时补开医嘱。

5、护理人员务必熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

6、各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条封存并签名,以保证应急使用。启用的务必及时补充、清点、封存。每月至少清查一次。

7、做好抢救登记及抢救后的处置工作。

抢救室护理工作计划篇五

你肯定很奇怪吧?我的钢笔正在“抢救”中。这个功夫,我就跟你讲一讲刚刚发生的“惊险”一幕吧。

刚才,我写着老师发的卷子。有一道题我不会,就去“请教”妈妈。我正乐颠颠地跑着,突然,我不知哪一只脚没站稳,“啪”的一声,摔倒了。手里的钢笔也飞了出去。“嗖——”我的钢笔兄以优美的姿势从空中划出一道圆润的弧线,又“啪”的一声,落到了我的吉他君身上,正中吉他君那第五根“筋”!漂亮!哎?漂亮你个头啊!赶快去看看钢笔兄和吉他君。

哎呀呀,这现场,是满地“鲜血”一片深蓝钢笔水……

钢笔兄的头已经掉了一半,因抢救无效“死亡”。吉他君的“筋”经过救治,现在生命垂危。而我的后果很严重,被妈妈狠狠“修理”了一顿。

最后,我拿着钢笔兄的“尸体”,哭丧着脸说:“钢笔兄,你死的好惨啊!”然后,把它埋进了垃圾桶。

从此以后,我再也没有让这样的事情发生过。

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