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协议还款申请书（专业17篇）篇一
监于乙方转让甲方所在成都市五块石电器市场一楼b座东厅31号铺面，总价值21.4万元整（贰拾壹万肆仟圆），已付3.4万元（叁万肆仟圆整）下欠18万元正（拾捌万圆整），经甲、乙双方协定，于20xx年2月1日之前必须还清。（不因发生任何情况或环境的改变而影响）。
还款方式：现金。
逾期未归未完或未还清视违约，将按作违约处理。
1、违约金赔付，从9月份转让铺面至2月1日，所应得利润，误工客户资源及各方面损失，应赔偿10万元整（拾万元整）。
2、18万元（拾捌万圆）现金归还形式以铺面加钻石牌厨卫产品，原价值归还（铺面计人民币6万元整（陆万）），货应归还甲方12万（拾贰万），由甲方进行确认挑选，多退多补。
若铺面因某些原因不能归还或已由乙方转至他人，将全部以现金方式结算。
附录：客户万源王从轩所欠下4000元质量保证金，泊溪甘水平欠下货款1000元，已确认，由乙方归还，归还形式：万源为厨电产品或现金，泊溪为现金。
客户达州周善尧欠下货款4570元由乙方代为收缴后归还于甲方，或由客户自动归还。
至20xx年2月1日归还日期未到之前，甲方不得干扰乙方正常的生意行为。
本协议经由双方商定起草，条款清楚，双方责任分明，具有法律保护效应，一经签定，立即生效。（一式两份）
甲方：
乙方：
协议还款申请书（专业17篇）篇二
鉴于：
1、乙方于xx年x月x日向甲方借款人民币x仟万元，但未能于还款到期日将借款归还甲方。
2、乙方在甲、乙双方于xx年x月x日就乙方债务偿还事宜签订的《还款协议》规定的期限内仍未能偿还上述债务（见附件1）。
3、丙方开发建设了位于xx市x区x路x号的“xx商场”房地产，并为该房地产实际所有人。
4、“xx商场”土地及房屋权属情况如下（见附件2：房屋概况图纸）：
（2）该幢房产为混合结构建筑，建筑面积共计平方米；
（4）丙方就该幢房产于xx年x月x日与xx超市签订《租赁合同》，租期截止至20xx年年底。
说明：保证责任可以不写第5、6条
5、乙方为丙方的法人股东，持有丙方x股权（见附件4），且乙方、丙方法定代表人均为“xxx”。
6、丙方已就x仟万元债务的偿还方案召开了股东大会，并形成了股东大会决议（见附件5）。）
甲、乙、丙三方经协商就乙方向甲方偿还人民币x仟万元债务并由丙方对该债务的`偿还提供担保事宜，达成如下协议：
一、乙方同意于xx年x月x日前履行还款义务，以现金形式偿还甲方人民币x仟万元。
二、丙方对乙方偿还人民币x仟万元承担连带保证责任。
三、丙方承担保证责任的期限为自本协议第一条规定期限开始起2年。
（关于第四条的说明：如丙方不能自动履行，通过诉讼程序可能因保证责任不能规定特定履行方式而不被支持。不写，判决生效后在执行阶段仍然会采取如下方式办理；但写上，对乙、丙方有督促作用。
四、如乙方到期不能履行还款义务，丙方同意将“xx商场”整幢房产中未取得房屋所有权证部分作为还款的抵押担保。具体操作方式如下：
1、拟作为抵押担保的房地产范围为：
位于xx市x区x路x号房屋所有权证载明建筑面积以外整幢房屋。
2、丙方应在乙方还款到期日起20个工作日内就拟抵押的房产交清法律法规规定的各项费用并办理丙方为产权人的房产证。
3、丙方应在取得房产证后3个工作日内到房屋管理部门办理甲方为抵押权人的抵押登记手续。
4、抵押期限：至还清全部债务之日止。
5、抵押物处分：依法律规定，将抵押物进行拍卖，以取得的价款优先受偿。
五、丙方有关“xx商场”房地产权属声明：
1、丙方保证本协议“鉴于”部分第2条、第3条所述真实无误。
2、丙方保证除“鉴于”部分第4条第3款外未就该房地产设定抵押。
3、丙方保证除“鉴于”部分第4条第4款外未签订其他租赁合同。
4、丙方保证不与xx超市变更租赁合同，形成对甲方不利的租赁条件，如降低租金、延长租期等。
5、丙方保证该房地产除未补交土地出让金及申请办理房屋所有权证的费用外，不存在任何权属纠纷和债务。其作为该房地产唯一实际所有人就该房地产有权设定抵押。
6、如丙方保证内容不实的，由丙方向甲方承担违约责任。
六、如乙方、丙方违反本协议规定使甲方债权无法实现，甲方除仍有权要求乙方、丙方承担连带还款义务外，还有权要求乙方、丙方承担由此给甲方造成的一切经济损失。
甲方：
乙方：
丙方：
法定代表人：
法定代表人：
法定代表人：
签订时间：
签订时间：
签订时间：
协议还款申请书（专业17篇）篇三
乙方一直从甲方处购货，为结清历次货款，双方于年月日对此日前的货款进行了统计核算。经核对，截至年月日，乙方欠有甲方货款元(大写：人民币元整)。现因乙方资金不能及时回笼，所以无法在对账后一次性付清上述货款。为妥善解决欠付货款的问题，现经双方协商一致，达成协议如下：
一、还款金额
截至年月日，乙方欠有甲方货款总额元(大写：人民币元整)。
二、还款时间
为了保证甲方上述债权的实现，乙方承诺按如下时间偿还：
1、第一期：乙方承诺于年月日日前支付货款元(大写：人民币元整)。
2、第二期：乙方承诺于年月日日前支付货款元(大写：人民币元整)。
3、第三期：乙方承诺于年月日日前支付货款元(大写：人民币元整)。
三、还款方式
上述货款通过银行转账方式转至甲方的银行账户，账户信息如下：
公司名称：
开户行：
账号：
1、乙方应按照本协议规定时间内主动偿还对甲方的欠款。
2、甲方在收到欠款时，需向乙方出具相应金额的正式发票。
1、乙方如不按时归还货款的，应支付甲方违约金;乙方每逾期一日，应以货款总额为基数按每天千分之一的比例支付甲方违约金，直至全部付清为止。
2、如果乙方有一期未按上述时间足额给付，则甲方有权就剩余货款向甲方所在地法院起诉解决。甲方因主张权利产生的各项费用由乙方承担。
本合同一式贰份，甲、乙双方各执一份，自双方盖章之日起生效。
甲方(盖章)：
法定代表人(或授权代表)：
乙方(盖章)：
法定代表人(或授权代表)：
签约日期：年月日
签约地点：
协议还款申请书（专业17篇）篇四
甲方(贷款方)：
乙方(借款方)：
因乙方向甲方申请借款肆佰玖拾叁万五仟元，经甲方有关部门审查批准，乙方于20xx年4月13日在甲方处借款一笔，金额 3000000元，期限为五年，至20xx年4月30日到期。为了确保贷款如期归还，现根据《贷款通则》及有关贷款管理规定，并在平等的基础上，经甲、乙双方充分协商，特订立如下协议：
一、乙方必须在甲方处开立存款基本账户，并在每月结息或还款日前，保证存款账户有足额可划资金供甲方扣划用于归还乙方的到期本息。
二、乙方必须按月交清每月应付贷款利息，如逾期未交，逾期利息部分可由甲方计算复利。
三、根据乙方的经营状况和贷款情况，经双方商议，乙方从借款日起分期还清借款本金，具体还款计划如下表：
乙方必须恪守信用按期履行还款计划，如确有特殊情况，必须向甲方提出延期还款申请，经甲方同意后，可顺延到下月或下期归还，否则，将按逾期贷款的有关规定对超过还款计划的逾期部分以10.656计收贷款利息。
四、如超过3个月(含3个月)以上未交应付利息，或超过3个月(含3个月)未按计划归还本金，甲方有权依法处置乙方的抵押物，提前收回贷款本息。
五、为加强贷款管理，确保贷款用途的真实性以及按期归还贷款本息，乙方有义务每月向甲方提供业务及财务报表，如有必要，甲方有权随时对乙方的经营状况及财务收支情况进行检查，乙方应无条件全力予以配合，如发现乙方有意逃避或阻挠甲方的检查，甲方有权提前收回贷款本民。
六、甲方必须对乙方的商业秘密及财务经营信息进行保密，不得自行向外泄露。
七、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
本协议自甲、乙双方签字之日起生效。
甲方(签章)：
乙方(签章)：
二0xx年五月十三日
协议还款申请书（专业17篇）篇五
贷款方： 借款方： 保证人： 经各方充分协商，就延期还款事宜签订协议如下：
第一条、截止年 月 日，借款方共计欠贷款方本息合计元（其中本金 元，利息元）。现由于借款方资金紧张，经各方协商一致，同意上述全部借款本息按以下期限和数额分期三年偿还：
注；延期还款期间不计息 第二条、为保障贷款方利益不受损害和借款方能按约定计划归还全部借款，贷款方同意在延期还款期间暂不通过诉讼或其它方式要求归还借款。本协议约定的还款期限届满，借款方未按约定归还相应款项的，对应还而未还的款项按每月2%计算违约金。
第三条、延期还款期间借贷双方及保证人的权利义务以及有关事宜按原借款合同和本协议书相关约定执行。本协议与原借款合同或担保合同约定不一致的，以本协议约定内容为准。
第四条、本协议自各方签字或盖章后生效。
贷款方：借款方： 担保方：
签约时间： 年 月 日
协议还款申请书（专业17篇）篇六
借款人：有限责任公司（以下简称甲方） 贷款人：有限公司（以下简称乙方） 鉴于：
甲方因 ，不能如期偿还 年 月日签订的 元借款合同（以下简称原合同）项下的借款，向乙方申请延长借款期限。乙方经审查，同意甲方延期还款。甲、乙双方经协商一致，达成如下补充协议：
一、 甲方根据原合同应向乙方借用的资金借款人民币元（大写： 元整）应于年 月日到期。截止到年 月 日止，上述借款未还偿还金额 元（大写： 元整），现约定延期到 年 月日偿还。
二、 借款利率与利息
延期后的借款利率与利息，按原合同的约定执行。
），为年利率 %。
2、 从延期之日起计息，按月结息。
3、 延期还款期届满时，当期利息与本金一并清偿。 三、 延期后甲、乙双方的其他权利、义务以及有关事项，仍按原合同约定的条款执行。
四、 本协议自双方法定代表人或委托代理人签字并盖章之日起生效，至本协议项下借款本金及利息全部清偿时自动失效。
五、 本协议一式 份，甲、乙双方各执 份。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
代表人： 代表人：
日期：年 月 日
协议还款申请书（专业17篇）篇七
__________（币种）资金贷款（大写）___________整，其中（大写）
____________整应于______年______月______日到期。截止到______年______月______日，上述贷款的余额为（大写）___________整，现约定延期到______年______月______日偿还。具体还款计划如下：
日期金额
______________________________________________________________________ 六、本协议从甲、乙、丙各方法定代表人或法定代表人授权的代理人签字并加盖单位公章之日起生效。至本协议项下贷款全部清偿时自动失效。
七、本协议一式三份，甲、乙、丙各执一份。注：
1．如主合同没有担保，本协议划去有关担保人的内容。
2．如合同当事人为非法人单位，由其主要负责人或主要负责人授权的代理人签字。
协议还款申请书（专业17篇）篇八
编号：
______公司：
我司于______年____月____日向贵公司借______款，用于______。本金______万元；利息______万元，其它费用______万元。于______年____月____日到期。
由于我司在生产经营过程中______等原因，没能按时偿还，需向贵司申请延长借款期限。双方经协商一致，现将按分______期还款进度将前述拖欠的货款支付贵司：
风险提示：
还款计划书的目的是债务人向债权人承诺及时还款。除了还款进度和违约责任的承诺外，对于欠款的性质、时间、金额也必须明确，以免双方对该笔款项的内容认定不一而产生纠纷。
此外，正常情况下，金额的填写最好包括大写和小写两种方式，以供对照，尽可能避免笔误或后期改动等情况。
日期
金额。
本息。
利息。
罚息。
其他。
风险提示：
除每一期的还款截止时间和金额外，如有必要，可指定还款方式。
无论是否制定还款方式，或指定何种还款方式，在实际收到款项时，都必须保留相关的有效还款凭证，以免对方不认账。
如到期仍未归还，自愿接受强制执行。
______公司。
协议还款申请书（专业17篇）篇九
甲方：康x，男，汉族，________年____月____日出生，住址略。
乙方：陈xx，男，汉族，________年1____月____。
日出生，住址略。上列甲乙双方于200________年建立买卖液压滤芯、历带蚂栓等配件的合同关系。经友好、平等协商，现就有关债权债务达成如下协议：
一、经过核算，甲方于200________年____月2____日下欠乙方配件费17224元;从200________年____月____日至________年____月2____日，乙方向甲方共计供货17次，累计下欠货款18222.40元。两项合计下欠金额：35446.40元。其中，债权人是乙方，债务人是甲方，甲乙双方自本协议签订之日起形成新的债权债务关系。
二、甲方自即日起承诺还款。还款期限定于________年____月____日以前。
三、本协议一式叁份，一人一份，签字生效。
甲方：乙方：
年____月____日________年____月____日。
协议还款申请书（专业17篇）篇十
债权人：
地址：邮编：
电话：
债务人：
地址：邮编：
电话：
为了使，双方经过友好协商，就有关事项协议如下：
第一条还款内容
１．还款金额：人民币。
２．还款期限：自签订此协议之日起债务人至年月日前还清。
3．利率：按照的利率执行，具体为：。
第二条担保
债务人将作为还款的抵押。抵押期限：自本协议生
效之日起至债务人还清债权人与本合同有关的全部款项及利率为止。
第三条双方义务
（一）债权人的义务：
１．对债权人交来抵押物的单证妥善保管，不得遗失、损毁。
２．在债权人到期还清所有本协议规定的款项后，将抵押物的单证完整交给债权人。
（二）债务人的义务：
１．应按照本协议规定时间主动偿还对债权人的欠款及利率。
２．债务人在签订协议之日起交付抵押物的所有权证书。
第四条违约责任
债务人如因本身责任不按合同规定支付给债权人欠款及利息的，债务人应负责违约责任。
第七条本合同经见证后生效。
本合同一式六份，甲、乙双方各执二份，见证单位留存二份。
债权人：（公章）
代表人：
债务人：（公章）
代表人：
签约日期：
见证单位：（签章）：
协议还款申请书（专业17篇）篇十一
甲方（债权人）：
地址：邮编：
电话：
乙方（债务人）：
地址：邮编：
电话：
为了使___________,双方经过友好协商，就有关事项协议如下：
1.还款金额：人民币。
2.还款期限：自签订此协议之日起乙方至年月日前还清。
3.利率：按照的利率执行，具体为：_____.
第二条抵押物。
乙方将作为还款的抵押。抵押期限：自本协议生效之日起至乙方还清甲方与本合同有关的全部款项及利率为止。
第三条甲乙双方的义务。
（一）甲方的义务：
1.对甲方交来抵押物的单证妥善保管，不得遗失、损毁。
2.在甲方到期还清所有本协议规定的款项后，将抵押物的单证完整交给甲方。
（二）乙方的义务：
1.应按照本协议规定时间主动偿还对甲方的欠款及利率。
2.乙方在签订协议之日起交付抵押物的所有权证书。
第四条违约责任乙方如因本身责任不按合同规定支付给甲方欠款及利息的，乙方应负责违约责任。
第七条本合同经___________见证后生效。
本合同一式六份，甲、乙双方各执二份，见证单位留存二份。
甲方：（公章）。
代表人：
乙方：（公章）。
代表人：
签约日期：
见证单位：（签章）：
协议还款申请书（专业17篇）篇十二
甲方(出借人)：________，身份证号码：__________，住址所在地(通讯地址)：_______________________________，联系方式：__________。
乙方(借款人)：________，身份证号码：__________，住址所在地(通讯地址)：_______________________________，联系方式：__________。
上述各方就乙方偿还甲方借款事宜，达成如下协议：
乙方自______年______月______日起向甲方借钱，主要借款方式为：__________乙方借用甲方支付宝账号，并通过支付宝平台进行贷款，与对方签订《经营性贷款合同》，贷款金额为____________元(大写：________________元整)。
贷款成功后，该笔贷款一直由乙方在每期的还款日之前将相应款项划转甲方支付宝账号，并由____________平台直接从该支付宝账号划扣。截至到______年______月______日，仍有剩余贷款____________元，共______期，尚未还清。
双方对以上所述事实均予以确认，并无异议。
1.现甲乙双方一致同意，乙方按照以下还款计划向甲方履行还款义务：
甲方应在每期还款日的_____日前，将本期应还贷款划转至甲方支付宝账户，以供____________平台划扣贷款。还款总金额为____________元，共12期。
2.乙方依前述还款计划向甲方还款时，应向甲方指定收款账户支付欠款，否则视为甲方未收到欠款，甲方有权要求乙方依协议约定继续履行当期及后续还款义务。
甲方指定收款的支付宝账户为：__________________。
3.乙方按本协议约定履行全部义务后，双方再无其它争议，原合同约定的债权债务归于消灭。
乙方未按本协议约定履行还款义务的，甲方有权同时主张下列权利：
乙方除向甲方正常支付应还贷款本金及利息之外，还应按逾期金额的20%向甲方支付违约金。
1.本合同的签订、解释及其在履行过程中出现的、或与本合同有关的纠纷之解决，受中华人民共和国现行有效的法律约束。
2.因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由合同各方协商解决，也可由有关部门调解。协商或调解不成的，依法向甲方所在地有管辖权的人民法院起诉，且因诉讼产生的相关费用，由乙方承担。
1.各方均充分知晓并理解本协议中全部条款的实质含义和其法律意义，并基于此种理解签署本协议。
2.本协议经签署后生效。
3.本协议一式两份，各方各执一份，具有同等法律效力。
甲方(签字捺印)：__________。
签署时间：__________年_____月_____日。
乙方(签字捺印)：__________。
签署时间：_________年_____月_____日。
协议还款申请书（专业17篇）篇十三
甲方(出借人)：___________________，身份证号码：__________________________，联系电话：_______________________，通讯地址：_______________________________。
乙方(借款人)：___________________，身份证号码：__________________________，联系电话：_______________________，通讯地址：_______________________________。
1.甲方出借的借款金额为：__________人民币_____元(大写：__________人民币____元整)。双方约定借款期限为_____年，乙方需要每年向甲方偿还_____元。
根据双方的协商确定，乙方通过以下方式向甲方还款：__________。
1.如采用银行转账方式支付，则转入以下账户：__________。
户名：__________;。
开户行：__________;。
卡号：__________。
2.如采用支付宝/微信转账，则转入甲乙双方共同指定或认可的如下账户为：__________。
甲方及甲方的家人不得以任何形式骚扰、威胁、干扰乙方以及乙方的家人。如果甲方、甲方的家人的行为对乙方、乙方的家人的正常生活造成不良影响，则甲方需赔偿乙方违约金人民币_____元(大写_________人民币_____元整)。
本协议履行过程中发生争议的，可由双方协商解决，也可由第三方进行调解，协商调解不成的，任意一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。
1、身份证载明的双方(各方)通讯地址可作为送达催款函、对账单、法院送达诉讼文书的地址，因载明的.地址有误或未及时告知变更后的地址，导致相关文书及诉讼文书未能实际被接收的、邮寄送达的，相关文书及诉讼文书退回之日即视为送达之日。
2、本协议自双方签字之日起生效。
(以下无正文)。
甲方签字：__________。
联系方式：__________。
乙方签字：__________。
联系方式：__________。
签署时间：__________年_____月_____日。
签署时间：__________年_____月_____日。
协议还款申请书（专业17篇）篇十四
甲方（债权人）：
地址： 邮编：
电话：
乙方（债务人）：
地址： 邮编：
电话：
为了使 ___________，双方经过友好协商，就有关事项协议如下：
1.还款金额：人民币。
2.还款期限：自签订此协议之日起乙方 至 年 月 日前还清。
3.利率：按照的利率执行，具体为：_____。
第二条 抵押物。
乙方将 作为还款的抵押。抵押期限：自本协议生效之日起至乙方还清甲方与本。
合同。
有关的全部款项及利率为止。
第三条 甲乙双方的义务。
（一）甲方的义务：
1.对甲方交来抵押物的单证妥善保管，不得遗失、损毁。
2.在甲方到期还清所有本协议规定的款项后，将抵押物的单证完整交给甲方。
（二）乙方的义务：
1.应按照本协议规定时间主动偿还对甲方的欠款及利率。
2.乙方在签订协议之日起交付抵押物的所有权证书。
第四条 违约责任乙方如因本身责任不按合同规定支付给甲方欠款及利息的，乙方应负责违约责任。
第七条 本合同经 ___________见证后生效。
本合同一式六份，甲、乙双方各执二份，见证单位留存二份。
甲方： （公章）。
代表人：
乙方： （公章）。
代表人：
签约日期：
见证单位：（签章）：
协议还款申请书（专业17篇）篇十五
甲方(债权人)：
身份证号码：手机号码：
乙方(债务人)：
身份证号码：手机号码：
丙方(保证人)：
身份证号码：手机号码：
根据《中华人民共和国民法典》及《中华人民共和国民法典》等有关法律法规的规定，甲、乙、丙、丁四方经协商一致，就乙方欠甲方借款相关事宜达成如下协议：
第一条、甲、乙双方经对帐，确认截止年月日乙方尚欠甲方借款人民币整(小计：元)。
第二条、由于乙方资金困难一直未履行该还款义务，为了保证甲方的债权能早日实现，乙方承诺按如下方式偿还：
1、乙方承诺于年月日前偿还所欠借款人民币(小计：元)。
2、乙方承诺于年月日前偿还所欠借款人民币壹佰万元整(小计：元)。
3、乙方承诺于年月日前偿还所欠借款人民币(小计：元)。
4、乙方承诺于年月日前还清所欠借款人民币(小计：元)。
5、如果乙方有一期未按上述时间足额给付，则甲方有权就剩余借款向申请强制执行。甲方因主张权利产生的各项费用(包括但不限于诉讼费、保全费、鉴定费、评估费、拍卖费、律师费、执行费等)由乙方承担，同时乙方还须向甲方支付所欠借款10%的违约金。
第三条、借款的担保。
1、丙方、丁方自愿为本合同项下甲方对乙方的债权承担连带责任保证。乙方如果未能按照本合同的约定向甲方清偿债务，丙方、丁方保证在还款期限届满后三个工作日内，将乙方所欠款项代为偿付给甲方。
2、丙方、丁方代乙方偿还甲方给乙方提供的借款后，即成为乙方新的债权人，甲方对乙方享有的一切权利随即转移给丙方、丁方。乙方应在丙方、丁方代其偿还借款后三日内，将所欠借款本息、违约金、代偿费偿还给丙方、丁方。
第四条：争议解决方式。
本合同在履行中如发生争议，可以四方协商解决。协商不成的，可提请洛阳市仲裁委员会裁决。
合同的生效。
经甲方签字按指印，乙方、丙方和丁方签字并盖章后生效。
本合同壹式肆份。
声明条款。
1、甲、乙、丙、丁四方均已详细阅读本合同所有条款，四方对本合同条款的含义及相应的法律后果已全部通晓并充分理解，认识一致，均无异议。
2、甲、乙、丙、丁有权签署本合同。
甲方(债权人)：乙方(债务人)：
x年xx月xx日x年xx月xx日。
丙方(保证人)丁方(保证人)：
x年xx月xx日x年xx月xx日。
合同签约地点：
协议还款申请书（专业17篇）篇十六
电话： 。
乙方（债务人）： 。
电话： 。
为了使 ___________，双方经过友好协商，就有关事项协议如下：
1.还款金额：___________ 人民币。
2.还款期限：自签订此协议之日起乙方___________至 年 月 日前还清。
3.利率：按照的利率执行，具体为： 。
第二条 抵押物。
乙方将 作为还款的抵押。抵押期限：自本协议生效之日起至乙方还清甲方与本合同有关的全部款项及利率为止。
第三条 甲乙双方的义务。
（一）甲方的义务：
1.对甲方交来抵押物的单证妥善保管，不得遗失、损毁。
2.在甲方到期还清所有本协议规定的款项后，将抵押物的单证完整交给甲方。
（二）乙方的义务：
1.应按照本协议规定时间主动偿还对甲方的欠款及利率。
2.乙方在签订协议之日起交付抵押物的所有权证书。
第四条 违约责任乙方如因本身责任不按合同规定支付给甲方欠款及利息的，乙方应负责违约责任。
第七条 本合同经 ___________见证后生效。
本合同一式六份，甲、乙双方各执二份，见证单位留存二份。
甲方： （公章）。
代表人： 。
乙方： （公章）。
代表人： 。
签约日期：
见证单位：（签章）：
协议还款申请书（专业17篇）篇十七
本人于_______________年__________月__________日收到某某人还款，人民币_______________元整，特写此收条证明借款已经偿还部分。
部分偿还后，还有_______________元人民币有待以后偿还。本收条一式两份，还款人和收款人各分别保管一份。
特此证明还款人：_________________。
收款人：______________。
证明人1：_________________张三。
证明人2：_________________李四。
_______________年__________月__________日。