为有力保证事情或工作开展的水平质量，预先制定方案是必不可少的，方案是有很强可操作性的书面计划。方案的制定需要考虑各种因素，包括资源的利用、风险的评估以及市场的需求等，以确保方案的可行性和成功实施。以下是小编给大家介绍的方案范文的相关内容，希望对大家有所帮助。
工程预验收方案篇一
第一段：引言（200字）
现代社会，质量成为各个行业追求的目标。企业要想在激烈的市场竞争中生存与发展，必须不断提高产品或服务的质量。因此，实施质量提升方案是企业迈向成功的基础。作为企业中的一员，我有幸参与了质量提升方案的实施，并获得了一些宝贵的心得体会。
第二段：了解客户需求（200字）
质量提升的第一步是了解客户需求。在质量提升方案中，我们通过市场调研和用户反馈等手段，了解客户需求的具体细节。客户需求的多样性和个性化使得我们需要更加细致入微地了解客户的期望和要求。通过与客户沟通和交流，我们能够更好地把握客户的需求，从而有针对性地提升产品或服务质量。
第三段：优化流程管理（200字）
流程管理是质量提升的关键环节。在实施质量提升方案中，我们深入研究了企业内部的各个流程，并进行了优化。通过流程图的制作和流程改进的实施，我们有效地减少了流程中的环节和时间浪费，提高了工作效率。同时，我们还加强了流程中各个环节的监控，确保每一个步骤都能够按照规定的标准进行。优化流程管理有利于降低出错率，提高工作效率，从而提升产品或服务的质量。
第四段：培训与教育（200字）
培训与教育是质量提升的重要举措。在质量提升方案的实施中，我们意识到员工的培训和教育对于提高质量至关重要。我们组织了一系列的培训活动，包括技能培训、质量知识培训和团队合作培训等。通过培训，我们可以提高员工的专业技能和质量意识，使其能够按照标准要求进行工作。我们还鼓励员工参与各种专业交流和培训活动，提升其专业素养和创新能力。
第五段：持续改进（200字）
在质量提升方案的实施中，持续改进是一个重要的原则。我们认识到质量提升是一个不断迭代的过程，必须持续改进和创新。我们建立了质量管理体系，并制定了一系列的质量指标和目标。每个过程和环节都有严格的考核和评估。通过持续的数据分析和反馈，我们能够及时调整和改进我们的工作，并不断提高产品或服务的质量水平。
总结（200字）
质量提升方案的实施对于企业来说至关重要。通过了解客户需求、优化流程管理、培训与教育以及持续改进，企业能够提高产品或服务的质量，从而在市场竞争中立于不败之地。作为一个参与者，我深深体会到了质量提升方案的重要性和价值。我将以此为动力，不断学习和提升，为企业的质量提升贡献自己的力量。质量将成为企业发展的根基，也是企业走向成功的保证。
工程预验收方案篇二
为推进基础教育课程改革向纵深发展，提高教师专业发展水平，增强学校实施和建设新课程的能力，全面深化素质教育，根据《高碑店市教育局关于印发高碑店市义务教育阶段教学评估实施方案(试行)的通知》精神和我校实际情况，经研究决定，从20xx—20xx学年开始，我校义务教育阶段实行教学评估，特制定本实施方案。
一、指导思想
义务教育阶段的教学评估指导，以全面贯彻党的教育方针，全面实施素质教育，推进和深化课程改革为宗旨，以发现、研究、解决学校和教师实施新课程中的现实问题为出发点，组织教师总结经验，发现问题。学校教学管理人员和广大教师一起，研究解决问题的对策，切实提高学校、教师实施新课程的能力。
二、主要目标
1、改革以“分数”和“升学率”作为评价教学水平唯一标准的做法，建立具有激励、导向、管理、评价功能的教学评估指导制度和评价指标体系，研究教学评估的价值、意义和操作技术，使教学评估指导成为教师的自觉行为。
2、促进教师自主学习，自我反思，引导教师主动进行教学改革，不断提高教师的师德水平、专业素质和教学能力。
3、规范义务教育阶段教师的教育教学行为，激励教师进行校本培训的学习和创新，保证新课程的有效实施，提高教师的教学质量。
三、评价原则
教师教学评价坚持方向性原则、客观性原则、自我评价与他人评价相结合的原则、规范与创新相结合的原则、等级与定量相结合的原则。
1、评估与指导相结合。义务教育阶段的教学评估，以指导为主，评估为为辅，重在过程。把教学评估作为教师评优、评模重要依据。教学评估工作要做到平时工作中评估，评估中指导，指导中提高，不断总结经验，使义务教育阶段教学评估工作健康发展。
2、整体与抽样相结合。义务教育阶段的教学评估，以教师为评估对象和评估结论单位，将学校在职的全体教师作为一个整体进行评估。在对教师义务教育阶段教育教学管理、德、勤、能、绩、教学研究指导进行考察，通过现场调察、课堂听课、与教师对话等方式进行考察和评估。
3、自评与他评相结合。义务教育阶段的教学评估，采取统筹规划，分级实施，自评与他评相结合，以自评为主，建立学校教学评估制度，制定有利于促进学校、教师不断发展和便于运作的教学方法及程序，使教学评估工作规范化、常态化、制度化。
4、规范与创新相结合。用先进的教育理念、科学的方法构建符合教育发展规律，符合我校义务教育阶段教育教学实际的教学评估指标体系，充分体现“科教兴国”、“人才强国”战略对义务教育阶段人才培养的要求，规范教育管理和教学行为。同时引导教师转变教育观念，改变教育教学行为，自觉进行教学改革和创新实践活动。
5、等级与定量相结合。采取等级评估、定量评定的评价方法，通过不同等级标准的具体内容，实现同一指标下评估结果的真实性和差异性。通过定量评价，体现教学评估结果的科学性和发展水平。重视教师实施新课程的能力和教学质量提高的措施，鼓励特色教学和教育创新。
四、评价方法、步骤
五、评价内容
(一)职业道德
1、爱岗敬业(5分)
以教师职业为荣，珍惜自身工作岗位，关爱学生。树立校兴我荣，校衰我耻的观念。积极组织或参与学校的各种活动。
2、为人师表(5分)
仪表端庄、举止文明、心胸豁达、吃亏让人、遵纪守法、诚实守信、团结协作、教书育人、为人师表、率先垂范。
(二)专业水平
3、学历资格(3分)
中学教师学历达到所任学科本科以上学历，小学教师学历达到大专以上学历。
4、教学技能(4分)
普通话达标并能流畅教学;板书设计新颖,书写规范;能熟练运用所任学科教具或学具;会用网络信息技术加强自身学习或辅助教学、研究教学，对所任学科能准确传授知识，培养技能。
5、教学能力(5分)
教学语言表达清晰、简洁，对所教学生底码清楚，具有对学生学习困难及时了解、指导帮助的能力;有对学生实验、实践、创新等活动指导的能力。
6、作业指导(5分)
做到课内外作业量适当并及时批改，有批改记录，有批改日期，有指导性批语。根据知识与技能训练的要求，设计形式多样的练习，一、二年级不留作业。
7、教学质量(5分)
任教学科期末、学年学生成绩高于乡平均水平;没有不及格的学生。
(三)专业发展
8、终身学习(5分)
能自主学习先进教育教学理论，有学习笔记和心得，能按要求积极参加学校组织的各种学习、进修、培训，完成学校、教育局规定的学习书目。
9、转变观念(5分)
建立新的课程观，重视教材内容的整合、开发和利用;转变传统教学观，提倡自主、合作、探究的学习方式，体现师生互动;树立新的学生观，用发展的眼光看待学生，关注学生的全面发展，尊重每一位学生，因材施教。
10、反思交流(5分)
积极主动与学生、家长、同事、学校领导进行交流和沟通，通过自身的教育教学活动，及时写出针对性强的教学反思，不断更新教学方式，教学水平不断提高。
11、研究行动(5分)
积极参加校本教研活动，在集体备课、教研组活动中主动活跃，对课堂教学中的问题能及时发现和解决并进一步分析和研究，不断促进自身教学，有教学论文和案例。
12、研究能力(5分)
主持学校校本教研主题研究，或为研究活动提供课例，承担校级以上教育规划课题，有阶段性成果。
13、创新成果(3分)
指导学生实践创新成果，获得市级以上奖项或获得市级以上教学成果奖。
(四)课堂教学
14、教学设计(6分)
钻研教材，认真备课，教案实用性强，充分体现三维目标，并做好充分教学预设，演示试验率达100%，分组试验率达90%以上。
15、教学技术(3分)
能根据教学活动需要科学、合理利用现代技术手段教学，对传统教学继承有创新。
16、教学方式(7分)
教学方式多样、新颖，努力为学生提供动手实践，自主探索、独立思考合作交流的空间。
17、学习环境(6分)
能充分调动学生学习的积极性，激发学习活动兴趣，善于创造学生自主学习的融洽的学习环境，课堂气氛活跃，师生互动和谐。
18、课堂调控(7分)
能精心组织教学活动，应变能力强，做到收放自如;能及时拓展课堂课程资源，创新教学活动，促进学生发展，师生相长。
19、过程评价(6分)
课堂教学过程评价要适度、适量，能采用多样化、个性化的评价方式，用表扬、肯定的语言激励学生的学习兴趣和自信心，引导学生创新与实践。
20、教学效果(5分)
学生能自主学习，形成良好的学习生活习惯，掌握所学知识和技能，有积极明确的人生观、荣辱观。
加分项：
(1)主题班队会、文艺节目、说作课、(出席到乡级)均加2分
(2)、雏鹰争章、演讲、知识竞赛、书画、论文。出席到总校级加0.5分，每高一级在加0.25分(且有证书)。(此项最高加10 分)
减分项：
出勤，以20xx年暑假开学到20xx年放暑假的考勤，签到表为依据,满分10分。每迟到一次减0.10分，病假每天减0.25分，事假每天减0.5分，外出一次减0.10分(直至扣完10分为止)。
六、结果认定
教师教学评估分为优秀、良好、一般、不合格四个等级。具体分值为：优秀90分以上;良好70—89分;一般40—69分;不合格39分以下。
另：有突出成绩或重大失误者，由学校领导研究决定加减分数。
评估结束后，将评估结果张榜公布，公示期三天，以增加评估工作的透明度，确保评估工作的公开、公平、公正。
工程预验收方案篇三
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善、持续改进的过程。为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务，提高医院的核心竞争力，特制定医疗质量管理和持续改进方案。
医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理，制定医院质量管理方案，对医院医疗质量管理作出评估，制定改进措施。院长是医疗质量管理的第一责任人。
医务科、护理部、门诊办、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能，并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。
医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度，每一位职工既是医疗质量管理的执行者，又是医疗质量管理的监督者。
医院实行医疗质量管理责任追究制。
1．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医患沟通制度、临床用血管理制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。
2．加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（一）医疗技术的管理医院实行新业务、新技术准入制度。开展的医疗技术必须是执业诊疗科目内的成熟医疗技术，符合国家有关规定，并且具有相应的专业技术人员、支持系统，能确保技术应用的安全、有效。每年年初由拟开展的科室到医务科申报，医务科初步审核后，报请院学术委员会审定批准后方能实施。
医务科应建立新开展的医疗技术档案，以备查。
任何科室和个人不得应用未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的技术。
（二）基础医疗质量管理
1．医务科、护理部、门诊部等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核。每月一次基础医疗质量检查，每季度组织一次由医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、药事管理委员会参加的`全面医疗质量检查。
2．科室质量管理小组应制定科室医疗质量持续改进方案，定期对科室医疗质量进行检查，并作好记录和科室内考核。
3．医院对医疗质量中存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。
监测与评价是持续医疗质量改进、增强实施效果的重要途径，通过监测与评价，可以及时发现和解决实施持续医疗质量改进过程中存在的问题，对持续医疗质量改进的科学性、合理性和有效性进行验证。
相关职能部门应对医疗质量管理中存在的问题进行分析与评价，医院质量管理委员会每年召开两次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题，提出具体的改进措施。
工程预验收方案篇四
随着改革开放、社会主义市场经济体制的建立，建筑企业走向市场，转换经营机制，并逐步形成新的建设管理体制。在新的杜会主义市场经济条件下，如何加强建设工程质量管理与监督，成为摆在我们工程建设者面前的一个重要任务。建筑业逐步成为国民经济的支柱产业，也成为国民经济新的增长点，特别是住宅产业，在以货币形式分配以来人们越来越注意工程质量。同时企业在市场竞争中要以质量求效益，质量求生存，质量求信誉，已成为企业发展和生存的关键。
1、在社会主义市场经济条件下工程质量管理的必然性
在社会主义市场经济初步形成过程中，建筑业管理体制同时发生了根本性变化:一是由于多种经济成份共同存在，共同发展，建筑投资主体日益多元化，合资、独资、民营企业投资比例逐步上升。二是企业转换经营机制走进市场，独立自主，自负盈亏，在市场中平等竞争，自我发展，自我完善，建立了新的现代企业管理制度。三是政府从过去直接管理转向宏观管理，充分利用经济手段、法律手段、行政手段以间接调控进行管理，这样形成了新的建筑市场运行机制。
2、目前工程质量管理存在的问题
方面。
2.1、对工程质量认识不足，重视工期和经济效益，轻视质量。
质量管理机构不健全，质量责任不落实。有的建设单位不按基本建设程序办事，任意压价、分包、转包、分肢工程，强行让施工企业垫资施工或使用劣质建材，造成工程低价低质。
2.2、有的建筑施工企业在市场机制不完善的情况下，采用地下交易的办法，采用不正当的竞争手段承揽工程，有的企业管理机制不健全，人员素质低，以包代管，不严格执行技术规范、标准，偷工减料、粗制滥造，盲目追工期，抢进度，使工程质量受到很大影响。
2.3、工程建设监理制度刚刚起步，监理制度还不够完善，监理人员素质不高，有的监理单位不到位。有的质量监督站监督不力，执法不严。
2.4、建筑产品售后保修服务质量跟不上。住房成为商品，售后服务越来越显得重要，而有的施工企业交了钥匙就无任何责任。对保修不闻不问，一走了之，一旦有问题得不到及时维修。
3、如何加强社会主义市场经济条件下的工程质，管理
3.1、加强教育，提高工程质量意识
建设高质量工程的意识。二是齐抓共管工程质量。各级政府和建设主管部门要通过宣传、集会、办培训班等多种形式提高建设工程质量的意识，并负责组织建立好各级质量保证体系，制订质量管理制度、检查制度和奖罚条例，逐步建立业主负责制，政府监督，企业实施的质量管理体制，使每个建设者人人都重视质量，人人都是质量监督员。
3.2、加强建筑市场管理，实行建设者终身责任制度
建设单位、开发单位的业主行为不规范，已形成质量不稳定或质量低劣的主要因素，也是造成工程事故的主要原因，应引起社会及建设行政主管部门的高度重视。严格规范业主行为成为加强工程质量的主要工作。
3.3 市场要为企业提供良好的竞争条件和环境
社会主义市场经济政府主要以政策引导、利用经济杠杆、行政干预、法律手段来实现管理。对市场管理一是要立法，二是要执法。使市场依法运行，用法律来规范建设者的行为，建立一个良好的市场运行机制，为企业创造一个公正、平等、规范的竞争环境，使建筑产品成为商品在市场中流通。
3.4、加强对建设监理单位的管理，提高建设监理质量
建设工程质量监理制度是一项提高工程质量的有效制度，对所建设的项目按规定委托或公开招标选择监理单位。政府要加强对监理单位的资质审查工作，并对监理单位资质实行动态管理，促使监理单位不断的提高监理水平。强化总监负责制，加强对监理人员的岗位培训，不具备注册监理工程师资格的人员不得担任项目总监。业主在选择监理单位时要注重监理能力和监理水平的选择。
3.5、完善政府质量监督职能，加大执法力度
在市场经济条件下，政府要进一步完善质量法规，加快有关质量管理的法制建设，完善质量管理法规的同时，强化政府监督抽查力度，运用经济、法律和行政手段，提高质量监督工作的有效性。
3.6、推行工程质量保修回访制度
推行工程质量保修期制度。维护建设工程所有者和使用者的合法权益。工程申报竣工验收时，施工单位必须提交与建设单位签署的《工程保修责任书》，工程竣工验收后，保修书要发到每个住户，监理公司要完成保修阶段的监理工作。用户在保修期内向建设工程责任单位提出保修要求时，保修单位要认真、及时给予保修，以满足用户需要。
我认为工程质量关键是提高认识，加强对一线工人的管理，纸上的施工组织设计写得再好，也要一线工人认真执行才行。
要提高施工管理水平，必须思想领先，即首先要提高管理意识。企业核心问题是管理。由于生产工人流动性大，普遍技术素质差，质量意识薄弱，只重工作进度，忽视工程规模及质量，贪图方便，盲目求快，责任性不强，安全意识差，给施工管理带来很大难度，对这些意识和做法要彻底改变。项目经理在提高管理人员意识的基础上，对生产工人也要加强管理。具体的做法是实施“一选择，二教育，三管理”的原则。一选择即对生产工人实行“优胜劣汰”的原则，对那些安全意识差、技术素质低、不服从管理的生产工人必须淘汰。二教育既是对工人上岗前必须实行“三级教育”，进场前作好各项安全技术交底，并进行安全技术签证。对各施工班组工人必须实行奖罚分明的制度，以充分调动工人的积极性，发挥工人的主导作用。
对各工种，各项目主要部位操作人员等也要实行岗前培训。三管理即是在施工前必须向生产工人做好各项技术交底工作，在施工过程中严格控制每道工序，实行跟踪、监督、记录、复查或抽查，从技术措施到实际操作中严格把好质量关。坚持自检、互检、抽检相结合；坚持上道工序不合格不流入下一道工序的具体做法，特别对容易发生质量通病的工种及工序进行专职跟踪施工，以强制的手段来克制质量通病，改变不规范的做法。另外，工程材料也很关键哦！
现代的科学管理方法日新月异，项目经理必须充分清楚和了解国内外建筑市场的新材料、新动态。先以施工图为依据，进行工料分析，并作大量的市场调查，杜绝不合格产品的进场使用。材料的质量如果不符合要求，则工程质量也就不可能符合标准。因此，加强材料的质量控制是提高工程质量重要保证，也是创造正常施工条件的前提。项目经理必须掌握了解材料的市场行情，以及材料的质量、价格、供货能力等方面的信息，督促材料采购，广开材料进货渠道，实行货比三家，想法从厂家直接进货，尽可能减少中间环节，科学地组织材料的采购、加工运输、储备，建立严密的计划和调度体系，实行各项目之间材料统一调剂，加速材料资金周转，以确保正常施工。对工程的主要材料，进场必须有正式的出厂合格证及检验报告书。钢筋砼及预应力砼构件，应按规定进行抽样检验。由于运输、安装等原因出现的构件质量问题，应进行分析研究，经处理签字后方可使用。凡是标志不清或是认为质量有问题的产品、构件，对质量保证资料有怀疑或与合同规定不符的一般材料等，均应进行材料抽检。对进口材料、设备或关键部位所使用的材料，如砼、砂浆、防水材料、防腐材料等，应保证材料的配合比，先按规定做好试配，经试验室试配合格后方可使用。总之，材料控制是保证质量的基础和前提。
工程预验收方案篇五
根据我司程序文件对预拌混凝土在生产、运输、泵送、浇筑及新拌混凝土的性能、坍落度、强度等可能出现的问题作了详尽的应急处理方案。
1.1我司在施工现场设有专职前场工长,主要负责与施工现场衔接砼浇筑事宜及组织协调管理我司进入该现场的其他工种,如泵工、管工和罐车司机等,使其按照施工单位的相关要求进行相关配合,确保砼浇筑顺利进行。
1.2在供应该施工现场砼时,随时预备1台柴油输送泵作为备用泵,如遇施工现场停水、停电或输送泵发生故障(经判断修复用时在2小时以上)时紧急调至现场,保证砼的连续泵送性。
1.3施工现场如果因施工单位或我方机具故障原因造成了到达现场砼在1.5h不能卸料时,我方将在最短时间内派出专职技术员携带外加剂到达现场,对停留在现场的砼进行有效的处理(即二次掺合),使之能达到泵送及施工要求。
2.1我站配备有200t蓄水池一座,以便在市政网停供的情况下应急使用。
2.2我站建有3个100t的水泥储存罐,2个100t粉煤灰储存罐,2个10t的泵送剂储存罐。与此同时,材料员严格按照本司的"物资采购管理程序"进行材料组织采购,以便随时保证后续材料及时到位,满足生产需要。
2.3设备部执行严格的值班制度,24小时都有专人对搅拌设备、运输设备、泵机进行巡查、检测、维护、保养,建立有一套有效设备保障制度,使砼供应能连续正常生产。
3.1我司对原材料仓进行全封密,能有效的保护原材料不被太阳暴晒和雨水浸泡,使混凝土原材料的含水率和体外温度保持一致,能有效控制砼出机坍落度保持稳定,并能控制砼出机温度和入模温度。
3.2我司严格按照程序文件zg/ztcx-20xx-017a对每批混凝土作开盘鉴定,并把好出厂检验过程关,能有效控制砼出厂质量,对不合格产品坚决不出场,对送到现场施工地点经复检不合格,可无条件退货。
我司从总经理到各部门经理、中高层等管理人员都是从事砼生产行业达10年以上,实践工作经验相当丰富。我司建有完善的质量管理体系和行之有效的管理制度,配有完整齐全的试验检测仪器及先进的检测手段,整个砼生产从投料——计量——拌合的所有生产工序由计算机全程监控,并与重庆市建筑科学研究院进行了技术合作,从而确保生产的砼质量全部优良可靠。
工程预验收方案篇六
病案系所有医疗护理文件的总称，是伤病员病情演变和医务人员医疗活动的真实记录，也是医疗、教学与科研工作的重要资料。病案具有较高的法律效应，是处理医疗纠纷、医疗鉴定和涉法案件的关键证据之一，也是医保、商业保险、新农合报销和有关理赔方面的的重要凭据和用人单位录用工作人员、伤残评估、病休证明的依据。病案质量反映了医院管理、医疗规章制度落实、医疗技术和科研水平，体现了医院的医疗技术水平和医疗质量，是医院进行医疗质量管理、保障医疗安全的重要手段。认真抓好病案书写质量，能有力促进医院医疗服务整体水平的提高，因此，医院历来重视病案书写质量，并制订如下管理方案。
负责研究和探索医院病案管理工作，定期组织检查、分析病案现状，及时发现病案质量或管理工作问题，提出改进和处理意见，报院首长批准后组织实施。
1、自查：经治医师认真书写每一份病案，做到及时、真实、准确、规范、完整、简洁地反映诊疗全过程。病案归档前，认真对照规范要求进行自查。
2、科查：上级医师必须对下级医师的病案进行审修、指导，并逐级签名。主治医师、（副）主任医师利用查房、教学及对病案首页签名时，应逐级检查病案书写质量。各科室应每月召开病案质量分析会，重点对危重症、疑难病、重大手术、疗效差、住院时间长的病例进行分析讨论，并及时召开死亡病例讨论会。
3、院查：医务处定期不定期组织对在院病例进行抽机抽查和点评。医院质控小组定期对归档病案进行抽查和评分。病案质量管理委员会负责终末质控。每年医务处会同质控室、病案质量管理委员会，组织举办1-2次病案评展。
1、病案书写参照下发的规范格式执行，各医技科室报告单按制式报告单格式书写。
2、各级医务人员要养成严谨的工作作风、严格的标准要求、严肃认真的态度，对待每位伤病员，书写好每份病历。
对影响病案质量的重要环节和项目实行单项否决制。
（一）凡存在以下主要缺陷之一者，病历质量直接降为乙级
1、病案首页医疗信息未填写，或缺项、错项达三项（含三项）以上。
2、首次病程记录无诊断依据、鉴别诊断、拟诊分析；无诊疗计划或诊疗计划有原则性错误。
3、入院记录及病程记录内容严重缺乏或失实，导致诊断缺乏依据。
4、缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查或报告单。
5、重大、疑难手术、本院新开展的手术、术前未定式手术无术前讨论（急诊手术除外）。
6、无三级检诊或超过规定时间（一周）；疑难、危重症入院或大手术、疑难手术术后48小时内无科主任或副主任医师以上人员查房记录。
7、缺出院记录；死亡病人缺死亡前的抢救记录；缺死亡记录或死亡病例讨论。
8、缺整页病历记录造成病历不完整；有不符合规范要求的涂改、补贴；错别字、病句多、影响准确表达语意，不能通读。
（二）凡出现以下重大缺陷之一者，病历质量直接降为丙级病历
1、存在两项以上乙级病历的单项否决所列缺陷。
2、误诊、误治，延误抢救，导致不良后果。
3、遗漏重要诊断及治疗，导致不良后果。
4、重要操作失误者。
5、按规范要求应有知情同意书而缺如。
6、重要病案内容缺如：缺入院记录、住院病历、首次病程记录、现病史、体格检查、手术记录单、麻醉记录单、护理文件等之一者。
7、病历丢失、篡改病历或在病历中仿他人或替他人签名。
1、凡新来院的住院医师（含聘用医师）、进修医师、实习医师（含研究生），均须进行病案书写规范的岗前培训，经考核合格后才予上岗。
2、住院医师（1年以下）和进修医师前半年每月必须书写大病历1份，由科室逐月登记，注明患者姓名、住院号和书写医师姓名。
3、实习医师可在带教医师指导下书写一般病程记录，不得书写入院记录、首次病程记录、主任查房记录、手术相关记录、临床病例讨论记录、抢救和死亡记录等重要内容，不得与患方签署任何知情同意书。
4、实习医师在临床科实习期间，每月至少写大病历4份；书写的大病历不作为存档的正式病案资料。
1、加强医疗质量监控管理
（1）加强对住院病人诊疗全过程的.质量监控。凡未按要求监控者，每份病历扣科室考评分5分。
（2）严格终末质量管理。所有出院病历上级医生必须严格把关，未符合要求者，按考评细则进行扣分。
（3）严格落实各项医疗规章制度和医疗技术操作规范，狠抓医疗缺陷控制。质控室抽查或机关检查，发现存在医疗缺陷，属一般医疗缺陷1例扣当事人50元，并扣科室考评分10分；属严重医疗缺陷扣当事人200元，并扣科室考评分20分。造成医疗纠纷，按纠纷处理细则处理。
（4）加强对急重症患者的质控管理。科室出现危急重症病人必须上报医务处，抢救时必须有主治医生（含）以上人员在场指导同时报医疗总值班，违者每例次扣科室考评分5分。
（5）加强对围手术期病人的环节质控。重大或新开展的手术必须进行术前讨论，报医务处审批同意后，方可进行；术后24小时内必须有主治医生（含）以上人员查房并审阅手术记录和查房记录。违者扣科室考评分5分。
（6）各科室每月组织一次医疗质量分析会，制定质量管理与改进措施，并有专门登记本进行记录。临床科室抽查当月8份以上病历（主要为一级护理、疑难危重症、大手术、死亡及出现医疗争议的病历），重点讨论分析病案质量及诊疗质量。医技科室应征询临床科室意见，并讨论分析质控措施、工作质量、服务态度、科间协作等。未落实或分析内涵欠缺，扣科室考评分10分。
2、对辅助检查诊断较疑难、结果不确定或与病情不符者，医技科值班人员应及时报告科室领导，必要时组织科内讨论，并将分析结果及时反馈临床科。违者，每例次扣当事人50-100元，并扣考评分5分。
3、确保麻醉质量和安全。麻醉科要严格落实术前病情熟悉和术后访视；重大、疑难危重症、多学科协作和新开展的手术，麻醉医护人员应安排业务骨干；更改术前已确定的麻醉方式应征得手术者同意。违者，每例次扣考评分5分。
4、医疗文书管理有关规定
（1）体检作弊或出具假证明者，扣当事人200元，情节严重者扣当事人当月奖金。
（2）不得在各种病历、诊断证明（或死亡证明）、申请单、检查报告单或处方上冒充上级医生签名。违者，住院医生、转科医生、聘用制医生扣50元；实习、进修医生停止实习或进修。
（3）处方、出具给患者的各种医疗文书（病情摘要、诊断证明、死亡证明等）书写合格率要求达到100%。每下降1%扣科室10分；不符合规范的每张扣当事人30元，并扣科室考评分5分；上级检查中，发现一张不合格扣当事人100元，并扣科室考评分各10分。
（4）辅助检查申请单或报告单不规范或过于简单，有缺漏项者，每份扣当事人30元，并扣科室考评分5分。
（5）未按要求及时出具危重症通知单、死亡通知单并于12小时内上报医务处的，每例次扣经治医生50元，扣考评分5分。
（6）医院组织抽查在院病历或归档病历，质量评分85分，每份扣200元，并扣科室考评分10分；评分75分，每份扣400元，并扣科室考评分20分；克隆病历每份扣考评分5分，并扣经治医生50元。
（7）上级抽查病历，出现一份乙级病历，扣科室考评分20分，扣经治医师400元，上级医师200元，科主任100元；出现一份丙级病历，扣科室考评分100分，经治医生扣除当月奖金，上级医师、科主任、医疗助理员、医务处主任、医疗副院长分别扣当月奖金的50%、30%、20%、10%、5%。
（8）医院或上级组织病案质量检查评比，排名前三名奖励200元。全年病历考评获优秀者，奖励300元。