最新质控医生工作总结 质控工作计划(优质6篇)

时间:2023-09-14 作者:温柔雨最新质控医生工作总结 质控工作计划(优质6篇)

计划是人们在面对各种挑战和任务时,为了更好地组织和管理自己的时间、资源和能力而制定的一种指导性工具。那关于计划格式是怎样的呢?而个人计划又该怎么写呢?下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

质控医生工作总结 质控工作计划篇一

细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

质控医生工作总结 质控工作计划篇二

实行院长领导下的护士长――全体护士的二级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍。

1、继续实行以护士长――科室质控员的二级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

3、成立危重病护理抢救小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。

5、完善护理质控制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

质控医生工作总结 质控工作计划篇三

一、严抓医疗质量,加大对医疗文书的检查力度。一年来,院医务科、质控科组织医院质控办成员定期对门诊病历、处方、运行病历的及时性进行全程质控,并不定期对运行病历、归档病历就用药合理性、输血及围手术期安全性、中医优势病种病历进行专项抽查质控,共检查运行病历1106份,归档病历67份,对其中发现的问题予每月通报,并提出整改措施,并根据我院相关规定予相应的处罚。

二、狠抓医疗安全核心制度的.落实,通过全院中层以上大会及科室早会等形式广泛宣传,在首诊负责制、危重、疑难、死亡病例讨论制、查对制度、交接班制度、抢救登记制度、输血安全审核制度等方面比较规范,使全员诊疗水平有了一定的提高。

三、加强合理用药、安全用药特别是抗生素的合理使用的督查,每月组织一次对运行病历或归档病历抗生素合理使用进行检查,将不合理使用抗生素情况全院通报,根据漳浦县中医院关于落实卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》工作方案及相关规定予相应处罚。

四、加强临床医技人员的“三基”培训,配合科教科对全员主治医师以下的年轻医务人员进行“三基”培训,培训与考核并举,组织临床医师学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床使用指导原则》并进行相关理论知识考试。

质控医生工作总结 质控工作计划篇四

根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质控计划。

一、科室三级护理质控管理

(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。

(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。

(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。

(一)护理安全管理组:

1.制度执行:

(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;

(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;

2.跌倒、压疮:

(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报;

3.不良事件:

(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别;

(2)掌握不良事件报告及处理流程;

质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。

(二)护理文书组:

1.组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核;

3.医嘱单要及时执行确认,无漏签;

班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意;

要求每日有质控记录、整改及追踪,由np班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。

(三)药品(含用血)管理组:

1.药品分类放置、专人管理、专册登记;

2.a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量;

6.急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整;

7.培训安全用血相关制度;

8.组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓;

每日a6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。

(四)急救药械管理组:

1.抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记;

2.抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内;

3.各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足;

4.所有急救药品、物品用后及时补充;

5.抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次;

8.仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法;

9.仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓;

每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。

(五)优质护理管理组:

3.病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改;

4.护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者;

5.护士知晓优质护理的内涵及目标;

7.基础护理:

(5)护士长不定期检查生活护理质量;

8.专科护理:

(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理;

(2)责任护士知晓患者“十知道”;

(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪;

(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育;

质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。

(六)护理培训组:

1.护士知晓各自岗位职责;

2.按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容;

3.各层级护士有各自的导师进行指导、学习;

4.每月组织2次业务学习,培训者做好ppt进行讲解;

5.每月组织1次护理萨基查房或病例讨论;

6.操作考核:

(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核;

(3)根据本科特点进行1-2次的急救技能培训与考核;

(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力;

根据层级制定个性化的培训计划,定期完成各层级护士的培训;制定年度业务学习计划,每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论,做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。

质控医生工作总结 质控工作计划篇五

1、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

3、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。

5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。

2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,邀请盛市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。

3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。

4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。

1、鼓励各科积极申报科研项目。

2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。

3、联系做好实习生带教工作,计划接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。

4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量,主要存在医嘱时间与执行时间完全一致,医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况,反馈后各科都能改正。

二月份重点检查手术记录,在手术记录方面,存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性,还有术前无健教,记录缺少术前准备的观察记录,还有一些手术有术前医嘱,护理记录没有体现,或者术前未按手术患者记录要求书写记录。

术后医嘱漏划红色封线,术后患者出现临床症状,缺少连续性观察记录,禁食水无健教等。

三月份重点检查输血记录,对手术记录存在不足的科室进行追踪检查,在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型,还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。

四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录,提示交班本有涂抹,漏日期等一些细节,总体情况还很好,内科记录方面还存在一些问题,例如饮食指导,相关疾病专科指导,阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。

五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录,优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导,记录及时,体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足:体温单有漏记尿量、脉搏等情况,记录方面检查前无健教,排尿缺少相关性状描述,压疮评估小于12分,无皮肤的观察记录,还有漏签名、日期,个别主观评价性语言等情况。

六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录,结果很好,化疗能详细记录化疗过程,包括用药前健教,化疗前静脉通畅的观察记录,输液结束后的观察记录,记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。

二、一月份护理记录组下发了征求意见表,各科能积极配合,积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报,共收到61条问题,以电子版的方式反馈给各科室。

三、受培训组的安排,给全院护士讲课一次。

下半年继续按照计划落实,检查全院护理记录书写质量,开展行政查房及护理记录书写比赛,争取圆满完成全年工作,提高护理记录书写质量。

质控医生工作总结 质控工作计划篇六

一、医疗管理工作

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l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

3、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。

5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。

二、人员培训及继续教育

1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健发展打好人才基础。

2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。

3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。

4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。

三、科研、教学

1、鼓励各科积极申报科研项目。

2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。

3、联系做好实习生带教工作,计划接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。

4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

四、医务科工作每天上午做临床工作,下午做医务科管理工作。

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