规章制度是为了规范各类行为，提高工作效率和质量，保证组织正常运行的一种重要管理手段。规章制度范文的发布和推广要充分调动成员的积极性和参与度，以便更好地执行。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇一
1、凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行。
对可能引起过敏的药物，必须按规定做过敏试验。
2、严格执行查对制度，注射前必须两人核对药物和注射证。
3、密切观察注射后的情况。
发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程，操作时应带好口罩、帽子。
器械要定期消毒（无菌包每周消毒一次），保持消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。
5、药品、器械要定点放置，定期检查，用后及时补充，过期更换。
6、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
7、室内每天消毒，每月采样培养，结果要有记录。
注射室消毒隔离制度1、注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐戴口罩。
2、注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后放入消毒液浸泡。
一次性用品用后必须浸泡在消毒液中，消毒后送规定地点登记处理。
3、室内应有洗手设备及消毒药液，每注射一人应洗手一次。
医务人员的手要经常消毒，每月监测一次，细菌总数不超过8个/cm2。
4、室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。
每月定期做空气细菌培养，细菌总数不超过500个/cm2。
5、对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品器械单独处理。
6、消毒镊子及容器应配套使用，每周更换消毒液及容器二次。
7、所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。
8、打开的无菌液及无菌物品，需继续使用应灭菌保持24小时有效。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇二
1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。及时处理上级的指示和紧急通知，如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。
2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决，若出现跨科问题而需及时处理的，由总值班进行协调或裁决。
3、值班时间内接待和处理的问题，都需认真做好记录（包括值班者和值班领导签字），上班后将情况及时向有关科室进行交-班。
4、凡中层以上管理人员均参加总值班。
5、因出差或休假不能值班者，应由所在科室安排人员代班。
6、值班时间，周一至周六中午12：00-2：00;晚5:00至次日上午8:00;周日 上午8：00至次日上午8：00。
7、值班人员必须坚守岗位，不得坐在各自的办公室内，不得擅自离开。值班时间不许带小孩及家属，不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。
8、必须按时交接-班，搞好室内卫生，防止物品丢失。
门诊部工作制度
1、在院长领导下，负责做好门诊全部管理工作。
2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
5、健全和落实好本部门各项规章制度。
6、建立本部门大事记。
7、严守工作岗位，每日检查开诊情况。
8、加强医德医风建设，搞好门诊病人满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
岗前教育培训制度
一、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于20个课时。
二、岗前职业教育主要内容：
(一)政治思想教育。
(二)医疗卫生事业的方针政策教育。
(三)医德规范教育。
(四)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责。
(五)当地医疗卫生工作概况及本院情况。
(六)现代医院管理和发展的有关内容。
三、岗前教育要由院方考核，合格者方可上岗。
四、未参加集中教育的新上岗职工，要依照本制度进行自学和考核。
五、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。
会诊制度
1、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
2、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
3、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
4、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。
5、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由医务科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
6、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
危重患者抢救制度
1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
2、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。
3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
4、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要做到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
5、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
死亡病例讨论制度
1、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的.病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。
2、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医政（务）科派人参加。
3、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
4、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
医生交接-班制度
1、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
2、 病区均实行２４小时值班制。值班医师应按时接-班，听取交-班医师关于值班情况的介绍，接受交-班医师交办的医疗工作。
3、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接-班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接-班医师交待清楚，双方进行责任交接-班签字，并注明日期和时间。
4、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医务科。
5、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。
6、 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
7、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
死亡病例讨论制度
一、为了规范死亡病例的讨论，及时总结经验、吸取教训，不断提高医疗技术水平，特制定我院死亡病例讨论制度。
二、凡死亡病例，一般应在一周内进行讨论，特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论，尸检病例，待病理报告发出后一周内进行讨论。
三、死亡病例计论会由科主任主持，参加人员由科主任决定，原则上科室全体医护人员参加，必要时由医务科参与，请院内其他科室专业医师参加，对急危重及疑难死亡病例，必要时由医务科组织院内外专家及院领导等有关人员参加。
四、死亡病历讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等，与会人员认真分析讨论，总结诊治经验。吸取经验教育训，最后由主持者归纳小结。
五、死亡讨论内容包括：诊断、诊治经过、死亡原因、残废诊断，明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、死亡原因和性质、应吸取教的经验教育训和改进措施。
六、死亡讨论制度
1、讨论会要有完整记录，各科必须建设立专用死亡讨论记录本，在进行死亡病例讨论时，指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
2、死亡讨论记录本应指定专人保管，未经主管院长或医务科同意，科室外任何人员不得查阅或摘录。
3、讨论情况应按时用病历专页记录，内容包括：讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等，经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后，附到病历上同时做好死亡病例的登记上报工作。
查对制度
一、医嘱查对制度
1、处理医嘱应做到班班查对，下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者，均需签全名。
3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救病人时，医师下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍然后执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。
5、重整医嘱单后，必须经第二人查对，重整者要签全名。
6、护士长组织每天大查对医嘱一次，并做好记录。
二、服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度，（处置前、处置中、处置后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）
2、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，液体瓶口有无松动，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物给药前要询问有无过敏史，有过敏者应在床头作明显标记；使用毒麻、精神药物时，要反复核对，用后保留安瓿，以备检查；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
6、晨间输液需经三班查对，输液时再查对一遍后方可操作。输液记录单放在病人床尾，更换液体时要注明更换药物名称、时间、配药者，并签全名，输液完毕由查对者签全名。
三、输血查对制度
1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血，血袋有无裂痕。
2、查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符，配血报告有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型与血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误，并签全名后方可执行。输血时要注意观察，保证安全。
5、输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时检验。
四、饮食查对制度
1、每日查对医嘱后，按饮食单核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时，在病人床前再查对一次。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇三
为了进一步规范医院收费行为，加强医疗服务价格管理，提高收费价格管理的责任意识，维护广大群众的'利益，根据上级有关文件精神，结合本单位实际情况，制定本制度。
一、责任追究的范围。
1、不向患者提供医疗服务价格明细清单；
2、提前或推迟执行医药、服务价格政策；
3、擅自增删收费项目或自定价格标准或提高医疗服务价格标准；
5、无医嘱或重复收费或超医嘱规定内容、范围和时间收费；
二、责任追究程序。
1、物价员自查处理程序：物价员应根据《物价管理制度》，经常对医院整个医疗活动中所发生收费事项进行督查，若发现有违规行为，及时提出整改意见并督促整改。
2、患者与医院自行协商处理的程序：患者若向物价管理部门提出收费异议或行风投诉，由物价员和投诉接待人员与收费科室对该费用进行核实，并将核实结果告知患者，如确有违规收费行为，应立即予以纠正，并全额退还多收的费用，同时对患者往返交通费给予补偿。
3、患者通过政府部门处理收费争议的程序：患者与医院协商不能解决或直接要求物价部门解决的，相关科室应积极配合上级有关部门的调查，并根据上级部门的处理决定，立即纠正违规收费行为，全额退还多收的费用，同时对患者往返交通费用给予补偿。
三、责任人追究处理。
1、物价管理人员：物价员和各科室兼职物价员（病区为护士长，门诊及医技科室为科主任）未及时根据上级有关文件调整物价；物价员未履行《物价管理员岗位职责》；应追究直接责任者的责任。
2、电脑中心机房：擅自接受科室或个人调整医疗服务项目或价格标准造成违规收费行为的；未按“医疗费用（医疗价格）管理领导小组”的通知及时调整执行省、市物价部门文件规定的收费项目、价格标准的行为，应追究电脑中心机房的责任。
3、药剂科：未按上级物价部门规定时间调整药品价格而造成违规收费行为，应追究药剂科的责任。
4、病区或相关科室：若有第二条事项的行为发生，所退还患者的费用和交通费用列入科室成本支出，并按第六条之规定追究当事人责任。
四、责任追究方式。
根据违规情节的轻重及对医院造成损失的大小，对直接责任人分别予以检讨、通报批评、扣除1～3个月绩效工资、行政警告、记过、直至解聘等处罚，并与本人年度考核挂钩。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇四
1、各科室应本着压缩经费开支，厉行节约的原则，勤俭办公，避免浪费。
2、常用办公用品由财务统一采购，交由办公室逐项登记、入库。采购应由两人以上同办，避免质次价高，假冒伪劣商品。所购物品发票由经办人员、分管领导会签后统一报销。
3、办公用品一律到办公室统一领取。所领物品必须逐项填写领用登记表。使帐物一致、消耗和库存平衡。每月盘存，结转至下月登记表。
4、复印机为了方便内部工作需要，严禁对外使用。内部各部门使用均需填写复印登记表，以便月底核算耗材。
5、个人办公用具除常用易耗品外，其余均为一次性配备，非正常损坏、丢失均由本人自负。
6、公用设施需维修、更换的，打印、复印设备需更新添臵的，须经分管领导同意方可办理。如金额过大超过500元，须经领导班子研究后方可办理。
7、各办公室做好办公室卫生、防火、防盗工作，下班后需关好门窗，切断电脑、照明等电源。
1、救护车辆由医院统一调配使用，确需调用，经分管领导同意。
2、车辆检修应事先请示领导，经咨询后，估算修理费用，购买零配件费用要及时报帐，并实行定点维修。
3、严禁酒后驾驶，违章行车，由此造成后果自负。
4、车辆严禁私用或外借。
1、招待范围为：上级领导和友邻单位来指导、联系工作及正常业务往来，确需招待的'。
2、招待应本着热情从俭的原则，杜绝奢侈浪费。招待工作由办公室统一安排。
3、招待标准：每人每餐30元；来客实行对口接待，尽量减少陪客人数。
4、根据市区“三项纪律”规定，工作餐一律不安排酒水和饮料。
5、招待费实行每月一结，对不符合手绪的不予结算。
1、出差人员须详细填写出差登记表，并经领导同意并于当日签字确认方可报销差旅费。
2、一般情况下，区内出差报销车费，每人每天补助5元；单位派车不报车费及补助，差旅费必须当月结清，逾期不予报销。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇五
1、备齐规定的抢救器械、药品、物品、敷料等，保持效能良好，定点放置，有明显标记，不得任意挪用或外借。
2、每日检查、核对一次抢救药品、器材及药品并记录，班班交接，做到账物相符。
3、参加抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行。
4、认真执行医嘱，严防差错事故。抢救过程中医生下达的口头医嘱护士要复诵一遍，双方确认无误后方可执行，保留空安瓿，医师及时补开医嘱。护士应有高度的责任心。严密观察病情变化，熟练正确地进行治疗和护理工作，并详细做好各项护理记录。
5、保持抢救室清洁、整齐。抢救工作结束后，抢救室要彻底清扫、消毒。每周应大清扫、消毒一次。室内禁止吸烟。
6、每次抢救病人完毕后，要做现场评估和抢救登记，以便总结经验，改进工作。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇六
1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。及时处理上级的指示和紧急通知，如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。
2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决，若出现跨科问题而需及时处理的，由总值班进行协调或裁决。
3、值班时间内接待和处理的问题，都需认真做好记录（包括值班者和值班领导签字），上班后将情况及时向有关科室进行交班。
4、凡中层以上管理人员均参加总值班。
5、因出差或休假不能值班者，应由所在科室安排人员代班。
6、值班时间，周一至周六中午12：002：00;晚5:00至次日上午8:00;周日上午8：00至次日上午8：00。
7、值班人员必须坚守岗位，不得坐在各自的`办公室内，不得擅自离开。值班时间不许带小孩及家属，不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。
8、必须按时交接班，搞好室内卫生，防止物品丢失。
1、在院长领导下，负责做好门诊全部管理工作。
2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施\\。
5、健全和落实好本部门各项规章制度。
6、建立本部门大事记。
7、严守工作岗位，每日检查开诊情况。
8、加强医德医风建设，搞好门诊病人满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
一、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于20个课时。
二、岗前职业教育主要内容：
（一）政治思想教育。
（二）医疗卫生事业的方针政策教育。
（三）医德规范教育。
（四）医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责。
（五）当地医疗卫生工作概况及本院情况。
（六）现代医院管理和发展的有关内容。
三、岗前教育要由院方考核，合格者方可上岗。
四、未参加集中教育的新上岗职工，要依照本制度进行自学和考核。
五、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇七
在**市会计核算中心（以下简称“核算中心”）的指导下，根据相关规定，遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，于每年初详实编制本年度收支计划，报卫生局会同财政局核定。中心卫生院要按照核定的预算，依法组织收入，严格控制支出。
（一）中心卫生院严格按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准组织收入，做到不超收、不漏收、不乱收。
（二）中心卫生院各项收入必须统一管理。任何个人和科室都不得代收费和截留，更不得私设小金库及账外设账。
（三）中心卫生院要加强收费票据的.管理。收费必须使用财政部门统一印制的票据，严禁使用自制票据或白条收费。票据必须专人保管，严格执行票据登记、缴销制度，不得转借；严禁虚开、多开或套开金额；严禁收费不开票据，一经发现以上行为，按有关法律、法规严肃处理。
（四）中心卫生院各项收入要及时缴存开户银行，确保资金安全，不得随意坐支和挪用。
（一）中心卫生院各项支出要符合财务制度的有关规定。
（二）中心卫生院各项支出必须凭合法的原始凭证报销，原始凭证必须具备业务发生的时间、内容、单位、数量、金额、出示凭证单位公章、填制凭证人员姓名、经济业务的用途、经办人员签名、实物类验收签名等必备要素。各项支出必须坚持“一支笔”签字审批制度，原始凭证要做到内容真实合法、数字准确、手续完备。
（三）中心卫生院要足额提取职工社会养老保险基金、医疗保险基金、住房公积金和失业保险金等相关基金和有关福利费用，并按有关规定足额缴纳。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇八
1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。
及时处理上级的指示和紧急通知，如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。
2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决，若出现跨科问题而需及时处理的，由总值班进行协调或裁决。
3、值班时间内接待和处理的问题，都需认真做好记录（包括值班者和值班领导签字），上班后将情况及时向有关科室进行交班。
4、凡中层以上管理人员均参加总值班。
5、因出差或休假不能值班者，应由所在科室安排人员代班。
6、值班人员必须坚守岗位，不得坐在各自的。办公室内，不得擅自离开。
值班时间不许带小孩及家属，不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。
7、必须按时交接班，搞好室内卫生，防止物品丢失。
门诊部工作制度1、在院长领导下，负责做好门诊全部管理工作。
2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。
并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
5、健全和落实好本部门各项规章制度。
6、建立本部门大事记。
7、严守工作岗位，每日检查开诊情况。
8、加强医德医风建设，搞好门诊病人满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
病案管理制度一、日常管理(一)病案室负责集中管理全院的住院病案资料。
（二）凡出院病案，应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。
（三）按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。
二、病案保管制度？(一)严格执行病案院内交接制度。
（二）住院病案不外借。
（三）使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。
（四）保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。
（五）严守病案资料保密制度。
（六）住院病案原则上要永久保存。
三、病案供应制度？(一)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案查阅。
（二）提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。
（三）非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，须经科主任批准。
（四）下列情况可提供病案，但必须于当日归还。
1？尸体解剖。
2？核对标本。
3？医疗纠份（经院长批准后，可提供复印材料）。
安全保卫制度一、重要科室及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂”。
无关人员不得进入库房。
库房内不准吸烟，不准生火取暖。
仓库要配备灭火器，定期检查消防器材危险品要妥善放置，并定期检查。
做到防火，防爆。
二、财务部门现金要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜。
三、住院病员和陪护人员携带物品出院时凭出院证。
发现可疑问题，要及时通知总值班人员协同处理。
四、夜间值班人员对重点科室、库房要经常巡视。
发现可疑。
人员，要盘问检查，对犯罪分子要及时报送公安部门。
五、各科室必须按要求安全用电，发现隐患及时处理。
门诊收费处工作制度1、收费处负责办理门诊病员的交费工作。
2、收费处是医院重要文明窗口之一，对病员要态度和蔼，坚持文明用语，解释问题要耐心，对病员不顶、不气、不刁难。
3、收费人员必须工作认真、仔细，努力提高工作效率，减少病员排队等候时间。
4、收据要项目齐全，字迹清晰，准确无误，接收现金要唱收唱付，当面点清。
5、周转现金不得超过规定限额，不准挪用公款，做到日清、日结，填制日报表，核对无误后，将款、表存根交汇总会计。
6、妥善处理病员退款，凡退款者须持有关凭证，符合退款手续的方可退款。
当日发生者可由原收费员退款，其余时间只要手续完备，任何收费窗口都应给予办理，不得推诿。
7、工作时间不得擅离岗位，不准由外人代替收费员开据收费否则追查处理。
8、提高警惕，加强防范，做到人离加锁，出入带锁，注意安全。
非本室人员，未经许可不得入内，严禁室内会客。
挂号票据，要做到“顺号发放、销号收回”。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇九
一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清，记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做b-d试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及医疗废物管理。
1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/l康威达浸泡1小时）实行登记签名。
3、医疗废物由专人负责分类、装箱，每1—2天由废物处置中心专用车回收，做好登记签名工作。
4、回收点保持环境卫生，堆放整齐，门窗加固防盗。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十
一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。
二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。
三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。
四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。
五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。
六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续：
1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。
2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。
3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。
4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。
5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。
6、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。
7、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。
8、宣传资料收发做到每张(份)出入库有登记有签字。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十一
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》已于2004年12月16日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自发布之日起施行。
部长 吴仪
二00五年二月二十八日
医疗机构传染病预检分诊管理办法
第一条 为规范医疗机构传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条的规定，制定本办法。
第二条 医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。
二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。
没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。
感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
第三条 医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。
经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的'，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
第四条 医疗机构应当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。
医疗机构应当在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
第五条 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
第六条 医疗机构不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到
具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
第七条 转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。
第八条 感染性疾病科和分诊点应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
第九条 医疗机构应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。
从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
第十条 各级卫生行政部门应当加强对医疗机构预检分诊工作的监督管理，对违反《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规和本办法的，应当依法查处。
第十一条 本办法自发布之日起施行。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十二
四、禁烟标志挂在醒目位置:
1、 各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。
2、门诊大厅、住院大厅、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。
五、对于违反者，按以下规定处罚：
1、各工作人员在无烟区吸烟者，发现一次，每人每次处罚10元；
2、各科室、各服务区域有吸烟无人劝阻者，每人每次处罚10元；
3、工休座谈会无控烟宣传和教育内容（处罚10元）；
4、各科室、各服务区域无烟头，发现者每人每次处罚10元；
6、无鼓励和帮助吸烟职工戒烟的记录（处罚10元）；
以上处罚，涉及科室扣款一律由科主任个人承担。由控烟办公室具体管理，监察科负责登记备案，财务科负责执行。
本制度2011年5月1日正式生效。
兴镇中心卫生院
2011年4月29日
为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、和-谐的医疗服务环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，制定本制度。
一、在医院控烟领导小组的'领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。
二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。
三、在院内张贴醒目标识和指引。
四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告；在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品。
五、医务人员不得在病人面前吸烟。
六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、宣传小册子等形式进行控烟宣传。
七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。
八、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。
1．均有义务进行同伴教育及相互监督。
2．均有义务对病人及家属进行控烟宣传。
九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。
十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。
十一、各科室主任（科长）为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护士长负责本病区区域内控烟工作。
十二、医院将控烟目标作为年度考评先进集体、先进个人的必备条件。
十三、对试用期人员违反规定的，医院不予接收。
十四、本单位配备兼职控烟协查员一名：孙红红。
本制度由医院控烟工作办公室负责解释，自颁布之日起执行。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十三
1．院务会：由院长、副院长、科主任组成，每月召开一次，必要时随时召开。研究讨论卫生院发展规划和重大的业务、财务工作以及突发公共卫生事件事宜。传达上级工作安排，小结上月工作，安排布置本月工作。解决预防、保健、医疗和管理工作中存在的主要问题，研究制定对策措施。
2．全体职工会：全体职工参加，每月召开一次，必要时随时召开。传达学习上级工作指示和文件精神，公布本院上月工作情况，安排布置下月工作。
3．工作座谈会：每季度召开一次，由院长主持，邀请医护人员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加，征求对卫生院工作的意见和建议，增进团结，改进工作。
以上会议均应有会议记录，记录内容包括时间、地点、主持人、记录人、参加人员、会议议题、发言内容和会议结论。
凡有下列情况，必须及时向院领导、县（市）卫生行政部门或乡镇政府请示报告：
1．严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必须动员全院力量抢救的病人时；
2．凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时；
4．收治涉及法律问题以及有自杀迹象的病人时；
5．发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾害危险和安全问题时；
6．财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、基本建设
时；
7．增补、修改卫生院规章制度、技术操作常规时；
8．工作人员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
1、政治学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次，由院长（或科室主任）主持，全院或全科职工参加，学习贯彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。
2、业务学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次，分别根据卫生院或科室业务学习计划进行，并根据不同专业组织职工参加，定期考试考核。
1．把爱国卫生运动列入卫生院工作的议事日程，卫生院应成为卫生模范单位。
2．认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止污染和交叉感染。
3．坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫生。
4．认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。
5．有计划地种草、植树和栽花，绿化美化环境。
1．院长或工作人员因工作失职渎职、不负责任或违反操作规程，致使卫生院财产损坏、损毁或造成经济损失的，根据情节给予批评教育、部分赔偿或全部赔偿。
2．凡属使用太久以及在抢救病人时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。
3．遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，应调查原因，按责任大小和情节，部分赔偿或全部赔偿。
1．对病人要热情接待，耐心解答问题，简化手续，准时开诊，缩短候诊时间。对危重病人要立即组织抢救，急诊病人优先就诊，一般病人按挂号顺序就诊。
2．医师对就诊病人要尽快做出诊断或印象诊断，及时治疗。并尽量做到复诊病人由初诊医师连续诊疗。凡疑难病人三次门诊不能确诊或疗效不明显者，应及时请上级医师诊视或会诊。
3．加强检诊工作，严格执行卫生、消毒隔离制度，防止交叉感染。
4．严格执行传染病疫情报告制度。
6．对候诊人员积极进行健康知识宣传工作。
1．对急诊病人应以高度的'责任心和同情心，严肃、敏捷地进行救治。严密观察病情变化，做好详细记录。疑难、危重病人应立即请上级医师会诊。对危重不宜搬动的病人，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送至病房或转院。对立即需行手术的病人应及时送手术室施行手术。
2．急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新和消毒。
3．急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接-班，严格执行急诊的各项规章制度和技术操作规程。
4．急诊病人由急诊医师和护士负责诊治护理。要写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
5．遇重大抢救，需立即报请领导亲临指挥。凡涉及法律和民事纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十四
(1)加强全员医疗废物管理的教育和培训，捉高其管理的意识，人人参与管理，落实到位，责任到人。
——感染性废物：包括被病人的血液、体液、排泻物污染的棉球棉签、纱布、注射器、输液皮条等一次性医疗物品、废弃的被服、被隔离收治的传染性病人的生活垃圾、病原体的培养基、标本菌种、废弃的医学标本血液、血清等。
管理办法：病区、门诊、检验科、产房、手术室等科室所使用后的棉球、棉签、纱布，注射器、输液皮条等感染性医疗垃圾、传染病区病人的生活垃圾全部放入专用的黄色塑料袋存放。
——损伤性废物：包括废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀、玻璃试管、安瓿等。管理办法：病区、门诊、检验科、产房、手术室将废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀放入专用的利器盒中。
——药物性废物：包括过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。管理办法：药剂科、病区、门诊等科室如有上述药物性废物一律用黄色塑料袋存放。医务人员、行政办公室、医院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。
(3)各科室在存放医疗废物前，仔细检查塑料袋有无破损、渗漏，存放的医疗废物只能达到塑料袋的3/4后必须进行封口，放人塑料袋内的所有医疗废物不得再取出。
(4)科室、病区必须按照医院规定的时间和道路运送医疗废物、垃圾至医院指定的暂存点。
领导小组，负责突发事件通讯、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求计划和分配计划的制定，沟通与属地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道，保证医疗应急救援一线工作的需要。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十五
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、设器械清洗消毒室、诊疗室、操作室。
3、保持诊室空气流通、环境整洁，每天工作结束后进行空气消毒。
4、对每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩、帽子，原则上戴手套必要时配戴防护镜。
5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”原则。
6、诊室地面、物表、无影灯拉手每天用500mg/l含氯消毒剂擦拭，遇有污染时，随时消毒。
7、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器等采用一次性。用后先用500mg/l含氯消毒剂浸泡30min后作无害化处理。
8、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟。
9、进入口腔内的器械一人一套一用一消毒/灭菌。能压力蒸汽灭菌的避免使用化学灭菌剂。
10、灭菌器每月生物监测一次，空气、物表、手、消毒用品每月培养一次。
11、每日对化学灭菌剂进行有效浓度监测。
12、污染、清洁、无菌物品分开存放，严禁一次性物品重复使用。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十六
一、疫苗使用要有计划性，根据每月接种日安排，准确合理地制定用苗计划。
二、疫苗使用应遵循“足量、适量”的原则，既不能紧缺也不能浪费。
三、疫苗领发手续要完备，使用要有详细登记，包括名称、规格、批号、效期、产地、领苗日期及数量等，帐目要清楚，帐物要相符。
四、疫苗领用一般每月一次，接种门诊用苗有剩时，如冷藏条件具备，在效期内转下次使用。
五、疫苗使用应严格执行有关规定，活疫苗开启半小时，灭活疫苗开启1小时，即应废弃。
六、疫苗应按规定的温度贮存和运输。
七、疫苗应由专人管理，按品名、批号效期，分类整齐存放，短效期先用，长效期后用。
八、接种现场要求一苗一冷藏，即一个冷藏包只冷藏。
1.对适龄儿童根据规定的免疫程序进行疫苗接种，并宣传免疫预防知识。
2.建立儿童预防接种电子档案，及时做好信息登记和更新，上传至国-家-信-息管理平台。
3.档案应长期妥善保管。
4.疫苗专人管理，制定需求计划，从规定渠道购入。
5.疫苗购入时须验收疫苗相关合格证件。
6.做好领发登记，及时掌握使用量及耗损量。
7.疫苗过期疫苗登记后上交。
8.疫苗的运输、贮存和使用符合冷链管理要求。
9.建立冷链设备档案，账物相符、专物专用。
10.合理安排疫苗接种门诊周期，设成人接种日。
11.接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应符合相关要求。
12.及时建立接种卡、接种簿与接种证，按时预约接种。
13.做好常规查漏补种和强化免疫工作。
14.做好接种率监测与常规接种月报表统计，定期评价疫苗接种情况。
15.对预防接种异常反应做好登记、调查，并及时处理、上报。
乡镇卫生院规章制度大全（17篇）篇十七
一、上班人员必须衣帽整洁，精神饱满，佩带上岗证。
二、热情接待病人，一切为病人着想，尽量满足病人要求；杜绝生硬语言，不知道、不晓得、不耐烦、不关我的事等生硬语言不允许出现在医务人员口头；真正做到“三好一满意”（服务好、质量好、医德好、群众满意）。
三、实行“病人无错”制度，医院职工无论任何原因和理由与病人发生争吵一次处罚金100元，并写出书面检查，不愿作出书面检查者处罚金200元。
四、上班时间禁止玩游戏、看电视、看电影、织毛衣、做针线活等与工作无关的事情，发现一次处罚金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加处罚（职工举报或办公室督查，罚金80%奖励举报人）。
五、科室自行排班，当班人员有事或生病必须提前一天向科室负责人请假（行政班人员提前一天到办公室请假），违者造成脱班按旷工论处，旷工一天扣发三天全额工资（罚金80%奖励代班人员）。职工请事假，每月不得超过三天，超过三天扣日均劳务提成或日均综合奖；婚、丧假按相关规定执行。
六、两天以上事假必须书面申请，注明请假事由、起止日期；病假须出具疾病证明，并提供病历等相关资料；以欺骗手段骗假，一经查实按旷工处理。
七、医护人员严格执行交接班制度，查房制度，危重、疑难病人会诊制度；坚决杜绝病人无医生看望、提着输液瓶四处找人的现象，违者造成医疗事故责任自负；病人或家属举报一经查实，当班人员处罚金100元。
八、医生每周至少到药房巡视一次，药房人员必须积极配合，熟悉药品尤其是新药品规格剂型，杜绝处方药品规格剂型写错，否则合医办审减金额由开方医生承但。
九、药房每次进药后将新剂型及新药品规格、含量、用途书面告知当班医生，当班医生及时将信息张贴在诊断室醒目处（至少保存一周），并报告医疗组长，通过交接班转告所有医生。
十、药房应将有效期在半年内的药品书面告知医生，内容包括药品名称、数量、规格，以便及时处理，否则造成损失由药房负责。
十一、公卫、防疫、妇保、卫监工作接受上级相关部门检查、督导、考核，考核不合格或考评60分以下（不含60分），从工资中扣除季度、半年或全年综合奖，不参加半年或全年绩效考核。连续两次不合格或不及格待岗学习三个月，待岗期间发基本生活费（岗位工资80%），待岗学习期满由本人写出岗位申请，经院务会研究决定上岗。
十二、私自收费：实行奖励举报制。私自收费一经查实，处收费金额100倍的罚款，罚金80%奖励举报人。
十三、实行24小时电话畅通制：1小时内电话不通扣当月电话费60元（聘用人员同等），1—3小时扣100元，超过3小时记旷工一天，扣发三天全额工资。
十四、迟到、早退、中途脱岗：超过10分钟按旷工半天处理，造成医疗事故责任自负（病人、职工举报或办公室督查，罚金80%奖励举报人）。
十五、团结协作：同事之间互相尊重、互相关心、互相帮助、互相爱护、互相理解，绝不允许互相刁难、互相扯皮、互相抵毁，甚至口出脏话、粗话、吵架、打架，坚决杜绝不利于团结的语言和行为；多干工作，少议论别人。
十六、以上罚金作食堂生活补助。
十七、设立监督举报电话并上墙公布。
十八、本制度xx年9月28日经全院职工会讨论通过（试行），xx年1月8日全院职工会修正执行。