调研报告是一种通过实地调查和数据分析，对特定问题进行全面评估和陈述的重要工具。在小编为大家精选的调研报告范文中，我们可以看到不同行业和领域的调研成果和经验总结。
医保调研报告心得大全（16篇）篇一
我的调研报告——《广东外语外贸大学政管学院行政管理专业学生就业意向与专业发展调查报告》终于进入调研大赛的决赛了，紧张了大半个月，有这样的结果还是很高兴。一开始其实也挺有信心的，后来看到有高手参加，而且58支队伍里只能有8支进入决赛，心里还真是七上八下的。
现在来总结一下一些心得体会。
1.组队要找有经验的人一起，虽然说人的潜力是不可估量的，但是有现成的，为什么不用呢？大把的伟人也是站在前人的肩膀上才成为巨人的嘛，因此，不要照顾一些人，贸贸然组队，这样的结果往往是要么你一个人累死（太熟了，他们又真的不太会，一推脱，你就没辙了），要么就是你们的成果比较惨淡，比不上别人来的成熟有深度。
2.选题很重要。这需要队伍里有有眼光的人。可以选一些贴切主办单位的主题，投其所好，或者是一些有针对性的话题……其实很难说怎么样的课题比较好。我也是属于“乱来”型的人，觉得什么有趣就弄什么，没什么眼光。但是经过这次，我觉得做调研一定要做一些有实际意义的课题，对调研对象有一定帮助的主题，才能双赢，也不算白费力气。还有要有可操作性，没有可操作性，或者可操作性低的话，那么就真的会举步维艰了。
3.要有计划，可以列出你有多少时间，或者你打算用多少时间，你有那些事是要做的，是可以做的。还要组织好你的队员。其实太忙的队员，或者和你离得比较远的的队员最好也不要多，即使他们很有实力，因为他们大多难以组织起来讨论，对小组来说，是一个很棘手的问题。
4.要清楚你的伙伴的“强项”在哪里，信任你的伙伴，要鼓励他们，要分好工，最好分得公平点，还有一定要在适当的时候督促一下。
6.一队人写报告不可避免的一个问题就是写作的风格的统一，在这里，我觉得找一份同类型模范的是最好的。按着那份写就比较好整理，否则到后面就比较棘手，很难有一个整体的效果。
7.一个好的指导老师，一个负责人的指导老师，绝对很有作用。
医保调研报告心得大全（16篇）篇二
第一段：引言（150字）。
在进行本次调研之前，我对调研这一工作充满好奇和期待。通过学习理论知识和调研方法，我逐渐明确了调研的目的和意义，即通过调研来解决实际问题，了解不同群体的关注点，推动社会进步。在这次调研中，我选择了环境保护作为研究主题，通过问卷调查和实地考察，我深入了解了环境问题的深层原因。
第二段：需求分析和调研方法（250字）。
在进行调研之前，我首先进行了需求分析。通过调查问卷和讨论，我了解到环境问题已经引起了广泛的关注，但人们对于环境问题的认知还处于较为肤浅的阶段。因此，我决定通过问卷调查收集信息，然后根据结果选择合适的调研方法。在问卷设计过程中我保持了中立和客观的立场，让受访者能够自由表达自己的观点和看法。通过问卷调查和实地考察相结合的方式，我深入了解了环境问题的深层根源。
第三段：研究结果和发现（350字）。
通过问卷调查，我得到了大量的数据，经过统计和分析，我发现了一些有趣的现象。首先，大多数受访者都认识到环境问题的紧迫性和严重性，但在实际行动中却存在一定的困难。其次，消费者的购物习惯和生活方式直接影响着环境的质量。再次，政府和企业在环境保护方面的投入不足，需要加强合作。通过实地考察，我发现一些地方在环境保护方面取得了显著的成绩，主要是由于政府和公众的共同努力。这些发现为我提供了深入探讨环境问题以及解决方案的思路。
第四段：思考和启示（300字）。
通过这次调研，我反思到个人行为对环境的影响是不可忽视的。我决定从自身做起，减少不必要的浪费和污染，积极参与环保活动，提高自己的环境意识和责任感。同时，我认识到环境保护不仅仅是个人行为的问题，还需要政府、企业和公众的共同努力。政府应加强环境保护的宣传和监管，企业要承担起环境责任，公众应积极参与环保活动，共同守护地球家园。
第五段：总结（150字）。
通过这次调研，我不仅对环境问题有了更深入的认识，还锻炼了自己的调研和分析能力。调研是一项系统性的工作，需要细心地收集和处理数据，善于观察和发现问题。通过这次调研，我也学会了如何分析问题的深层原因和寻找解决方案。我相信，只有通过不断地调研和探索，我们才能真正了解问题的本质，并为解决问题做出贡献。
医保调研报告心得大全（16篇）篇三
这是我第一次做问卷调查，感想颇多。我们组成了一个十五人团队，针对大学生自主创业情况进行调查。首先我们三人通过一个晚上的时间精心设计了《大学生自主创业情况》的调查问卷。然后由我拿到学校打印了300分准备针对学校300个学生进行调查。
每天晚上我们就分工合作，到同学们的寝室，自习室与室外，进行面对面的问卷调查，真正辛苦的实践活动就开始了。可能是因为胆怯，我不敢与这些陌生的面孔攀谈，当我要和别人交谈的时候，我真的是心跳加速，脸感觉到滚烫。但是一种莫名的勇气，我不能退缩否者我又要被其他队友训了，最后我成功得将自己释放，与他们交谈获得资料。
在这几天调查中，我们见识到人心的复杂。一份简单的问卷调查，在我们看来也就几分钟时间就可以完成，至少我一直都这么认为。但在这几天里，我的观念就发生了翻天覆地的改变。
当我走进他们与他们说我是学生，由于学习的需要要做一个有关大学生自主创业情况的调查，希望能配合我帮我填写一下这个问卷的时候，有些人很热情也很乐意配合我们的问卷调查。记得其中就有一个是大一的学妹，当我把问卷递给她的时侯，很乐意的接过去，拿起笔就开始填。边填她还边说：“你们上统计学课还要搞这些实践活动的呀，你们这样是不是很辛苦呀?”我笑笑说：“一点都不辛苦，对我们来说还很有益呢，我们可以锻炼一下自己的交流能力，实践能力，我们非常乐意。”她欣然笑了一下，把填好的问卷给了我。
而有的人虽然很热情但一听到问卷时，马上就拒绝了，甚至直接一句有事要忙推脱。有一个我是记忆犹新啊，下课了，我进他们自习室的时候看见她在书桌坐着发呆，就上去问她能不能帮我填写一下这个问卷，她一听马上就回答说：“我没空，你找别人吧。”虽然心里对她的态度有些不满，但是我没有放弃这个目标接着说：“学妹，我只需要耽误您几分钟的时间就好，不会太久的，这是一份很简单的关于大学生自主创业情况的问卷，我想您很快就可以填写好的，拜托您了。”这位同学看了看我又看了看我手上的问卷，最终还是答应了。
有些人则很谨慎，对每个问题仔细地问一遍，甚至还在争论了一番……种种情况，面对同一份问卷里的同一道题，不同的问卷对象能就该问题提出不同的问题，而这些问题大多都出乎我的意料，至少我从未考虑过。而且，从问卷的开放式问题中的答案看来，不同的人对待自主创业持有不同的看法。每一份问卷都会带给我新的思考，新的想法。
我们经过几天的调查300份问卷总算完成了，接下来的工作当然是对这些问卷进行分析总结写一个调查报告。当我们把这一切的工作做完时，我们才深深舒了一口气。这是我第一次出来做这样子的问卷调查，可能做的还不是很好，但我相信有第一次才会有第二次，经过这次的经历，我迈出了走向社会的小小的一步，也锻炼了我的胆量，相信以后我会做的更好!
医保调研报告心得大全（16篇）篇四
今天的供应链实验中，我扮演的是分销商的角色，具体到职责，我则是分销经理并且兼任和上游制造商联系的物资采购员和信息收集员。
对于本次的供应链模拟实验，我主要有以下几点感触。
首先是说一下自己对自己岗位的看法：
开始实验时，我担任的是经理的角色，主要是协调大家的意见和看法，做出较好的决策，同时合理分配人员岗位，做到各个环节都有条不紊。
在实际运营中，由于人数有限，我兼任了和上游制造商联系的物资采购员和信息收集员。
为了能够尽可能地在制造商那里获得低价的货物，我采取了这样的措施：
1.试运行期间：我们和制造商二达成了一定的口头协议，主要从制造商二那里购买产品，并且由于量大且合作关系稳定，我们的买价要低于批发商二购入的价格，因而在售出时我们有更好的利润和价格下调优势。与此同时，我们也严格监控制造商一的售出价格，发现其售价低时及时向制造商二反应，迫使制造商二作出降价调整或让其从原料处争取低价。
2.正式运营期间：由于上游制造商联盟并分工生产造成部分产品的市场垄断，市价比正常要高出2~3倍，而下游零售的出价却还是市价，这造成了批发商的被动。我们和批发商二共同抵制购买制造商的货物，从而造成了一定时间内的供应链瘫痪。最终在政府的宏观调控下，产业链恢复，制造商也被迫降价销售，制造商之间的可能的同盟关系也被干扰或打断，市场恢复了竞争。从此，我主要负责和零售的负责人做信息交换，及时获取客户需求，逐单订购并预购少量产品，这样不仅可以及时满足零售商需求，库存囤积也很少。
其次说一下自己对供应链模拟实验本身的想法：
1.实验模型分析：
此次模拟实验的模型和现实中的供应链有以下几个共同点：
a)供应链都是原料商、制造商、分销商、零售商以及消费者组成。
b)每个供应链环节只和其上游和下游进行交易。
c)分销商和部分制造商和销售商达成同盟，共同的利益最大化。
2.实验模型改进：
a)政府宏观调控：每个环节有完善的税收体制。对库存囤积、市场垄断都应有监督和管制。
b)各环节人员数量：营销链只有独家原料商，这直接导致供应商在整个链上的垄断优势。2家制造商，2家分销商，2家零售商的设置却使得每个环节之间的竞争异常激烈，甚至出现恶性竞争。这不仅仅是1与2的区别，而是垄断与自由竞争的区别。原料供应商和消费者最好也都变成2个，形成整条链上都有竞争。
c)各环节资金设置：可以考虑到供应链不同级别的差异，发放初始资金，如制造商的资金应多些。
d)特殊因素：实验中同学间私下的关系还是会影响到部分决策。实验中可以依靠个人间关系做成一定的相互信任和同盟关系。在现实生活中，这条链上的每一个环节上都有竞争，和实验中差异甚大。
最后谈谈自己的收获：
通过本次实验，我对产业链的整个运营情况有了初步的认识，同时对产业链可能出现的一些问题也有了一定的了解，同时对自己模拟作为信息交流员和产品采购员也是一次很好的锻炼，在担任经理的时候也对整个部门的设置有了一定的自己的想法，总的来说，受益匪浅。最后感谢老师以及我们批发一一起合作的所有同学。
猜你喜欢。
医保调研报告心得大全（16篇）篇五
为期一个月的调研，与其说是一次比赛，不如说是一次学习和体会，无论是相关知识的增长，抑或是比赛时心态的一种锻炼和成长，还是比赛过程中的学习和感悟，与队友之间的合作与交流方面，我都收获了很多东西，所以，总的来说，我是很感谢这个比赛的。
把具体的实施和制作这部分工作丢给队友，有时候，提出的想法和建议没有经过认真的思考，浪费大家的时间后才知道不可行，耽误团队的工作进度，所以，以后自己提出一个想法后，就应该积极地去验证它的可行性，然后再具体实施分工，节省大家的时间。
另外，工作态度不够积极主动，不够注重细节。工作中，潜意识里好像觉得自己不是组长，不用从大局去着想，组长具体分配我去干什么我再去，干完之后就一身轻松了，而不是，主动地去思考整份作品和团体的成效，积极主动地去思考工作中哪些地方还有不足，还需要改进，并且，做事儿时不够注重细节，有了轮廓和思路后，就停止去认真思考了，导致很多工作在实施时才遇到困难，大大耽误工作进度。
比赛时，在现场，包括ppt展示和现场答辩。首先是ppt的制作和展示，我总结到：ppt的展示内容反映的最主要就是我们的作品制作思路以及我们要强调的作品亮点，因此，内容可以不全面，但是一定要表现深刻，其次，解说时一定要自信坦荡，要尽量有感染力，我觉得有激情和笑容，就成功了一大半。答辩时，无论回答什么问题，都最好回到自己的作品上来，让评委老师相信，你问的我们的报告是可以解释的，报告是提供了充分的说明和解释的，我的回答也不是主观的，是严格根据调查得出的，而我，直到决赛时才充分认识到这一点。
最后，此次比赛中，我更看到了队友们优秀的品质，很值得自己去学习。泽锋的认真负责，和勤奋努力，锦波的认真思考和严谨工作，素端的积极主动，旭琼和陆勉的踏实他们让我更加相信，工作时的认真和积极才是最重要的，也更加激励我工作时应该更深入更细致的去思考问题，因为那才是用心去做事儿，也只有那样，才能真正把事情做好。
医保调研报告心得大全（16篇）篇六
今日的供给链试验中，我扮演的是分销商的角色，详细到职责，我则是分销经理并且兼任和上游制造商联系的物资选购员和信息收集员。对于本次的供给链模拟试验，我主要有以下几点感受。
首先是说一下自己对自己岗位的看法：
开头试验时，我担当的是经理的角色，主要是协调大家的意见和看法，做出较好的决策，同时合理安排人员岗位，做到各个环节都有条不紊。在实际运营中，由于人数有限，我兼任了和上游制造商联系的物资选购员和信息收集员。
为了能够尽可能地在制造商那里获得低价的货物，我实行了这样的措施：
1、试运行期间：我们和制造商二达成了肯定的口头协议，主要从制造商二那里购置产品，并且由于量大且合作关系稳定，我们的买价要低于批发商二购入的价格，因而在售出时我们有更好的利润和价格下调优势。与此同时，我们也严格监掌握造商一的售出价格，发觉其售价低时准时向制造商二反响，迫使制造商二作出降价调整或让其从原料处争取低价。
2、正式运营期间：由于上游制造商联盟并分工生产造成局部产品的市场垄断，市价比正常要高出2~3倍，而下游零售的出价却还是市价，这造成了批发商的被动。我们和批发商二共同抵抗购置制造商的货物，从而造成了肯定时间内的供给链瘫痪。最终在政府的宏观调控下，产业链恢复，制造商也被迫降价销售，制造商之间的可能的同盟关系也被干扰或打断，市场恢复了竞争。从今，我主要负责和零售的负责人做信息交换，准时猎取客户需求，逐单订购并预购少量产品，这样不仅可以准时满意零售商需求，库存囤积也很少。
其次说一下自己对供给链模拟试验本身的想法：
1、试验模型分析：
此次模拟试验的模型和现实中的供给链有以下几个共同点：
a）供给链都是原料商、制造商、分销商、零售商以及消费者组成。
b）每个供给链环节只和其上游和下游进展交易。
c）分销商和局部制造商和销售商达成同盟，共同的利益最大化。
2、试验模型改良：
a）政府宏观调控：每个环节有完善的税收体制。对库存囤积、市场垄断都应有监视和管制。
b）各环节人员数量：营销链只有独家原料商，这直接导致供给商在整个链上的垄断优势。2家制造商，2家分销商，2家零售商的设置却使得每个环节之间的竞争特别剧烈，甚至消失恶性竞争。这不仅仅是1与2的区分，而是垄断与自由竞争的区分。原料供给商和消费者最好也都变成2个，形成整条链上都有竞争。
c）各环节资金设置：可以考虑到供给链不同级别的差异，发放初始资金，如制造商的资金应多些。
d）特别因素：试验中同学间私下的关系还是会影响到局部决策。试验中可以依靠个人间关系做成肯定的相互信任和同盟关系。在现实生活中，这条链上的每一个环节上都有竞争，和试验中差异甚大。
最终谈谈自己的收获：
通过本次试验，我对产业链的.整个运营状况有了初步的熟悉，同时对产业链可能消失的一些问题也有了肯定的了解，同时对自己模拟作为信息沟通员和产品选购员也是一次很好的熬炼，在担当经理的时候也对整个部门的设置有了肯定的自己的想法，总的来说，受益匪浅。最终感谢教师以及我们批发一一起合作的全部同学。
医保调研报告心得大全（16篇）篇七
级的医院，让医生开一个转诊证明。
第二步。
到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
第三步。
第四步。
口本等到你上级的社保局去报销就可以了!
什么是商业医疗保险?
疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险的主要问题。
目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。
虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：
一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。
二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。
采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般。
采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险。
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
住院医疗保险。
也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险。
以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用。
补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保。
险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手。
术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险。
险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定。
疾病，也可以承保若干种特定疾玻可以单独投保，也可以作为人寿。
保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额。
一次性给付保险金，保险责任即终止。
报销范围。
产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。
住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保。
险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自。
负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生。
的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
新闻发言人李忠在人社部一季度新闻发布会上披露，明年，我国将。
基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。
但涉及更广泛人群的门诊异地医保报销仍未被提及，在各地医保目录、收费标准无法统一前，这项政策在全国实现似乎还遥遥无期。
京冀报销周期长达3-4个月。
问题的省内异地就医;最后解决社会反映最强烈、解决难度最大的跨。
省异地医保报销。对于最后一项工作，此前我国已明确将在今年实。
现异地安置退休人员住院费用的直接结算，而李忠本次还透露，明。
年我国将在此基础上基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住。
院费用的直接结算。我国真正实现异地医保实时报销已不再遥远。
不前了，据河北省张家口市民政局相关负责人透露，目前河北多地。
患者都是非本地居民，其中，在北京参保的患者到燕达住院、急诊。
需要1个月左右，这还不算报销前复杂的异地安置手续办理时间。”吝卫敏称。
医保目录差异难逾越。
休老人门诊报销，且短时间内仍无法实时结算，需要垫付费用再走。
报销程序。“现在，对于跨省异地医保实时报销来说，技术层面难。
度已经不大，因为只要住院、急诊信息联网后，门诊信息只要在搭。
建好的平台上共享即可。实际上，最大的阻碍仍是异地互认问题，
即国家没有统一各地医保目录库和收费标准，因此结算时按照参保。
还是就医地标准报销无法确定。”吝卫敏直言，目前，京冀就存在。
因手术名称不同，患者在燕达医院就医后回北京不予报销的情况，
而在门诊领域更是普遍，真正能实现异地医保报销的比例就更低。
看病就直接从卡里刷钱缴费，这与京津冀区域内不少城市门诊报销。
方式存在较大差异，对接困难。
不过，据吝卫敏透露，现在北京正逐步尝试突破现有政策无法对接的问题。目前，北京已有部分区开了口子，允许在燕达医院就医、需要长期服药的慢性病患者办理特殊病证明，实现门诊异地报销。
强化辅助政策势在必行。
往就诊，北京的交通、环境等问题就将愈发严峻，因此，在推进异。
地医保报销全面铺开的同时强化分级诊疗等辅助政策势在必行。
加强医疗服务监管等政策。根据原国家卫计委副主任陈啸宏此前在。
医药卫生界委员小组讨论时的发言来看，与异地医保制度相配合的。
分级诊疗对于就医、参保地来说同样重要。
来北京等医疗资源较集中的城市问诊;而对于异地居住的人来说，在。
非参保居住地的社区医院能看好病且能走医保，就不用非得前往三甲医院或回参保地就医了，大大方便了人们的日常生活。
医保调研报告心得大全（16篇）篇八
第一段：引言（字数：200）。
调研是一种系统性的方法，有助于我们了解特定问题、现象或群体。在我参与的调研项目中，我对一家当地企业的员工满意度进行了调查，并撰写了一份调研报告。通过这次调研，我不仅对员工满意度有了更深入的了解，还获得了许多宝贵的经验和体会。
第二段：调研背景和目的（字数：200）。
在调研之初，我对该企业的员工满意度的现状存在很大的好奇心。随着全球竞争的加剧，员工满意度在企业绩效和员工流失率中扮演着至关重要的角色。因此，了解员工满意度的现状对企业的长远发展非常必要。为了达到调研目的，我们设计了一份包括基本信息、工作环境、薪酬福利、工作满意度等方面的调查问卷，共计收集了200份有效样本。
第三段：调研结果（字数：300）。
根据调研结果，我们发现员工满意度与工作环境、薪酬福利、上司评价、共事同事四个维度密切相关。首先，良好的工作环境可以提高员工的工作满意度。其次，公平合理的薪酬福利体系不仅激励了员工的工作积极性，也增强了他们的归属感。此外，上司的评价和与共事同事的关系也对员工满意度有重要影响。尊重、理解和支持将使员工更加激情投入到工作中。
第四段：收获与体会（字数：300）。
通过参与这个调研项目，我个人获得了很多收获和体会。首先，调研过程锻炼了我系统分析问题、设计调查问卷和处理数据的能力。我学会了如何有效搜集数据，并运用统计分析方法解读调研结果。其次，我更深刻地认识到员工满意度对企业长远发展的重要性。只有员工满意，企业才能持续创新和提升竞争力。最后，调研过程增强了我与他人沟通和合作的能力。通过与调研对象的接触，我学会了倾听他人的声音，理解他们的需求和关切，这对我以后的工作和生活也大有裨益。
第五段：总结（字数：200）。
通过这次调研，我对员工满意度有了更深入的了解，并进一步认识到了企业与员工之间的相互关系。在今后的工作中，我们应关注员工的需求，提供良好的工作环境和合理的薪酬福利，建立良好的上下级沟通与合作关系。只有这样，企业才能取得长足的发展，并吸引和留住优秀的员工。调研报告不仅可以帮助企业了解自身现状，也提供了改进和优化的方向，为企业发展提供了重要的指导作用。因此，我们应该充分发挥调研的作用，利用科学的方法和工具，不断提高企业的组织效能和员工满意度，促进企业的可持续发展。
医保调研报告心得大全（16篇）篇九
（一）医保覆盖面逐年扩大，基金收支基本平衡。截止到20xx年11月底，我市参加医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别为107596人、89646人、40853人；今年前11个月“三险”新增扩面人数分别达到11022人、19149人、2879人，共征收医疗基金、工伤基金、生育基金、大病保险基金分别为12453万元、1008万元、453万元、1161万元，超额完成了上级下达的任务数。今年前11个月，基本医疗保险为全市参保患者提供医疗保险服务86.78万人次，其中门诊84.64万人次，住院2.14万人次，共支出医疗保险基金9910万元（其中统筹基金支出5440万元，个人账户4463万元），大病支付1085万元；工伤基金赔付1442人次，支出754万元；生育保险基金使用466人次，支出169万元。城镇职工医疗保险基金到20xx年11月底统筹结余1770万元，累计统筹基金滚存结余3178万元，个人账户沉淀结余3587万元，医疗保险基金收支基本平衡，累计结存合理，抗风险能力较强。
（二）不断探索医改难点，多层次医保政策体系逐步建立。20xx年市政府出台《xx市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，在此基础上，又先后出台了《xx市城镇社会从业人员基本医疗保险实施暂行办法》、《xx市困难企业基本医疗保险实施办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准》、《xx市大病医疗保险管理办法》、《xx市城镇职工生育保险暂行办法》等。这些医保政策保障了参保职工的基本医疗需求，妥善解决了困难企业职工参保以及慢性病参保患者长期吃药打针的问题，缓解了大病参保患者因病致贫、因贫看不起病的困境。为适应经济发展水平，我市对《xx市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》的有关内容进行了调整，提高了支付上限和核销待遇。
（三）加强监督管理力度，基金管理体系初步形成。加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理，制订完善了门诊稽查、住院跟踪管理、转诊转院审批等制度。依据《xx市定点医疗机构、定点零售药店管理暂行办法》，加大了对医院医疗行为、医护人员违规行为和定点零售药店的监控力度，从源头上堵塞了医保基金流失漏洞。在基金管理方面，一是严格按照收支两条线的规定，实行专户储存，专款专用；二是认真做好统筹基金和个人账户的建账、支付、审核等基础工作；三是改进和完善与定点医院的结算办法，强化医保基金营运管理；四是加强对门诊和住院医疗费用支出情况的监控。尤其是做好对统筹基金的支出管理及监控，确保基金收支平衡。
（一）少数单位和职工对参加职工医疗保险的认识不到位。一是部分企业尤其是私营企业为降低生产成本，不愿为职工参保，而许多劳动者不敢提医保的事，担心被解雇；二是个别企事业单位转制后，无力为职工参保；三是有的企业虽然参加了职工医疗保险，但范围只局限在管理和生产骨干层面，少数企业甚至隐瞒用工人数；四是部分企事业单位职工认为自己年轻身体好，参保不合算；五是许多职工不了解医保政策，不清楚参保的权利和义务，对医疗保险待遇期望值过高，有些职工因此断保或不愿参保。
（二）参保单位比例不尽合理。财政负担的行政机关和事业单位职工基本参加了医疗保险，而企业则参保不够。目前我市应参保而未参保的职工人数占到了职工总数的百分之三十多，仍有少数单位没有参加医疗保险。
（三）我市职工基本医疗保险政策仍有待完善。城镇职工基本医疗保险参保人员综合意外伤害医疗保险政策凸显出了“真空地带”。我市基本医疗保险现行政策规定参保人员只能报销疾病引起的医疗费用，因意外伤害导致的医疗费用不能享受基本医疗保险待遇；而《工伤保险条例》规定也只承担参保人员因工作期间的意外伤害和意外医疗责任，对非工作期间引起的意外伤害和意外医疗不予赔付。参保职工因意外伤害发生的医疗费用由于不符合政策规定不能解决，致使少数家庭因此致贫、返贫，给社会、家庭带来不和谐、不稳定因素。
（四）医保关系缺乏异地转移接续机制。民营企业职工及灵活就业人员工作性质不稳定，工作流动性相对较大，参加本地的医疗保险后若流动到其他地区时，其医疗保险关系无法转移，因而享受不到相应的医疗保障待遇，这在一定程度上影响了其参加医疗保险的积极性。
（五）医保监管部门与医疗服务机构之间沟通合作互信不够。尽管我市医保工作总体上已步入制度化运行、规范化管理轨道，但客观的讲，在实际工作中，医、患、保三方矛盾仍然比较突出，管理水平和服务水平距离改革的目标还有一定差距。这既有政策方面的因素，也有自身发展的因素。定点医疗机构与医保中心之间存在的矛盾，是制度体制问题。医保中心与定点医疗机构之间主要是通过协议的方式相处，协议条款公正不公正、公平不公平、合不合情理，缺少一个由多方参与的职工医疗保险监督沟通机制。
（一）加大宣传力度，努力提高企业和职工的参保意识。要广泛深入地开展宣传教育活动，采取生动活泼的宣传形式，把城镇职工基本医疗保险政策宣传到基层，晓喻到群众，努力提高企业对参加职工医疗保险的认识，增强广大职工的自我保护意识和健康风险意识，引导他们积极参加医疗保险。要积极开展业务培训，普及医保知识，使各单位负责职工医保工作的人员、医保对象及医务工作者都熟悉医保政策和医保管理办法，共同推进医保政策的贯彻落实。
（二）修改完善我市城镇职工基本医疗保险政策。积极向上级反映，争取早日出台《xx市城镇职工基本医疗保险参保人员综合意外伤害医疗保险实施方案》，以提高我市职工基本医疗保险待遇水平和保障范围。
（三）突出重点，加大扩面力度。要着力做好改制企业、民营企业、城镇个体工商户和灵活就业人员的扩面，力争使所有的城镇职工都能够享受基本的医疗保险；在制度框架上，坚持大的原则统一，探索适合不同人群的保障方式；在管理服务上，加快医保信息化、网络化建设，减少医保基金的征收环节，缩短单位缴费到进入医保专户的时间，保障医保病人的医疗费用及时核销，推动医保服务的社会化和便民化。要加大《劳动合同法》实施力度，体现职工医疗保险的强制性，杜绝企业参保的随意性，依法维护广大职工的生命健康权益。
（四）建立健全完善的多方参加的城镇职工医疗保险监督沟通机制。成立由政府相关部门、医保管理部门、医疗机构、医保参保单位和参保患者代表参加的职工医保管理监督委员会。定期召开会议，协调沟通医保运行过程中出现的问题，化解医保处、医院、参保患者三方出现的矛盾，尽可能做到三方满意。医保部门要鼓励、支持医院开展新业务新技术的研究，并将疗效好、费用低的新技术纳入核销范围。在基金支付能力范围内，适当降低乙类药品、部分诊疗项目的自付比例，以减轻患者病痛和经济负担。
（五）积极探索城镇职工医疗保险的新方法。要高度关注国家即将出台的医改方案，把握政策框架，学习和借鉴外地的先进经验，不断改进和完善各项工作，使医保政策更加贴近实际、贴近群众，充分体现我市当前的经济社会发展和职工的收入水平，让广大人民群众共享改革发展的成果。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十
根据xx市人大关于组织省、南平人大代表开展专题调研的通知要求，20xx年7月30日，xx市人大常委会组织了部分建瓯的省、xx市人大代表围绕“保增长、保民生、保稳定”、推进海峡西岸经济区绿色腹地建设的目标要求和人民群众普遍关心的热点、难点问题开展调研。市人大医保调研组由市人大常委会副主任张华炫带队，在市卫生、劳动、财政和民政局等有关领导的陪同下，代表们深入到市新农合管理中心、市医保管理中心和市立医院等单位了解、察看医保实施情况和询问参保对象的报销情况，并认真听取了这项工作的专题汇报。现将调研情况报告如下：
1、全市人员参保情况：全市总人口52864人，目前参加新农合和医保的459506人，参保率88%；其中农民参加新农合398008人（含居民参合xx6人），城镇干部、职工和居民参加医保6498人。
2、城乡困难家庭医疗救助情况：今年以来全市已救助城乡困难家庭9084人次，救助总金额6.72万元。其中救助城镇困难家庭2727人次，金额43.2万元；救助农村困难家庭6357人次，金额72.9万元。
3、去年医保基金筹集支出情况：
（一）全市职工参加医保42377人，基本医疗保险基金收入53.56万元，支出3037.32万元，结余20xx年来市委、市政府领导高度重视医疗保障工作，不断解决实际操作中遇到的困难和问题，加大全市卫生基础设施建设投入，先后投入近亿元资金新建病房大楼和购置先进的医疗设备，4个乡镇卫生院有8所进行了提升改造，就医的环境和条件得到改善，有效地缓解了看病难的状况；市卫生部门根据筹资数额逐渐增大的变化，按上级要求适时调整各类各项补偿比例。如从20xx年初的参合农民在乡镇卫生院住院医药费用补偿起付线xx元，补偿比例65%，封顶线2万元调整为补偿起付线50元，补偿比例80%，补偿封顶线4万元。有效地确保了参合农民的最大利益；市立医院制定了就诊、转院和补偿流程，设立宣传栏，发放宣传资料，公布收费标准，实行日清单制，认真对待和服务好每一位参保对象；市计生、民政、残联、老区办等部门积极做好农村低保户、重点优抚对象、残疾人、五保户及计生户的参保工作。
（二）坚持以人为本，扩大医保覆盖面。为让广大职工、居民、农民能够病有所医，享受医保待遇。市劳动部门一方面重点加大对非公企业人员参保扩面的力度，另一方面对全市医改前关闭破产国有、城镇集体企业退休人员情况进行详细的调查摸底，摸清医改前退休但尚未参加城镇职工基本医疗保险的退休人员人数，做到符合条件的应保尽保；市民政部门积极做好城镇居民低保对象的参保工作，现有2300名城镇居民低保对象均已纳入医疗保障；为使农民积极自愿地参加新型农村合作医疗，确保不留死角。市乡村三级层层进行动员，加大宣传力度，将《致农民朋友的一封信》、《宣传手册》等材料发送到每户农民手中，通过多措并举的宣传，极大地提高了农民的参合率。
（三）加强基金监管，确保基金安全运行。
四是加强医保基金监督检查。平时稽查和定期检查相结合，每年年终由劳动、卫生、财政和经办机构抽调人员组成检查组，对各定点医院和定点药店进行检查评比，发现问题，及时处理。
（四）建立健全制度，规范医疗保障管理。
新农合运行之初，就制定了《xx市新型农村合作医疗实施工作方案》、《xx市新型农村合作医疗暂行规定（试行）》、《xx市新型农村合作医疗监督管理制度》、《xx市新型农村合作医疗费结算暂行规定》、《xx市新型农村合作医疗转院转外就医规定》和《xx市新型农村合作医疗违规处罚规定》等六个配套文件，各定点医院根据工作实际，建立了《新农合诊疗规范》、《新农合违规行为责任追究》、《新农合财务管理规范》和《新农合公示制度》等，通过建立和健全一系列的各种管理制度并逐一落实，使新农合工作按设计的轨迹规范有序运行。此外，还强化对定点医疗机构和定点零售药店的管理，认真与定点医院签订《协议书》，做好参保人员就医全程跟踪随访管理工作，发现问题及时处理。对各定点零售药店每年组织两次日常考核，对服务协议中规定的项目进行对照，重点制止违规以物代药，套取医疗保险基金的现象。
（五）制定补偿比例，合理利用医疗资源。
通过制定适合实际的新农合政策，恰当设置乡镇卫生院、市直医院和市外医院的三级补偿比例梯度，合理引导参合农民小病就近住院就医，促进农民科学就医行为，优化患者就医分布，使现有基层的公共卫生资源得到充分利用，基本达到“小病不出乡，大病不出县”的目标。据统计，全市赴外就医人群从20xx年2%下降到现在9%左右，乡镇卫生院的就医从xx年xx年来新参保人员逐年减少，民营、私营企业员工参保率低，机关、事业单位新增人员少，在职与退休人员的比例为2.06：参保的退休人员逐年增多，造成了医保基金的负担将越来越重。
4、居民自我保健和互助共济参保的意识不强。目前仍有相当部分居民对医保政策理解不透彻，参保积极性不高，还有较多的城镇居民符合参保条件而未办医保，中小学生参保率极低，城镇居民的参保比例不高，达不到“全覆盖”的要求。
5、医保与新农合在缴费和报销上反差大。居民医保缴费标准高于新农合，住院报销比例低于新农合。居民医保每人年缴费xx年缴费xx年人和困难群体的参保标准、补偿比例进行适当调整，提高他们就医中门诊、住院的报销比例。
二要改善基层卫生院医疗条件。上级对基层卫生院应给予政策、资金和人才上的倾斜与扶持，加强基层卫生队伍和卫生院基础设施建设，促进乡镇卫生院整体服务功能的提升，使基层卫生院人才留得住，用得上，用得好，让农民放心到基层卫生院看病，满足农民就近看病的需求，解决“舍近求远”就医的问题。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十一
9月2日，市人大常委会副主任徐洪峰带领社会委组成人员，对全市基本医疗保险工作情况进行了专题调研。调研组听取了市医疗保障局负责同志的工作汇报和副市长潘元松所作的情况介绍。现将调研的有关情况报告如下：
全市基本医疗保险由城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两部分构成。到20xx年7月底，全市基本医疗保险统筹基金当期总收入7.3亿元（职工医保只计统筹部分），支出7.3亿元，当期收支平衡，累计结余11.8亿元。
1、全面实现医保统筹整合。
整合原新型农村合作医疗和城镇居民医保制度为城乡居民医疗保险制度，实现了筹资政策、待遇保障等“六统一”；合并生育保险和职工基本医疗保险，增强了基金共济能力，提升了管理综合效能；完成辽河油田医疗保险属地化管理工作，实现了医保职能的集中和区域化管理，也为油田职工诊疗就医创造了更为便利的条件。
2、完善基本医疗保险支付方式。
在全市医疗机构实行疾病诊断相关分组（drgs）、病种定额等8种多元复合的支付方式，并在市中心医院、市人民医院等4家医院开展了疾病诊断相关分组（drgs）改革试点（除沈阳市是全国试点外，我市是省内第1家）。支付方式改革，较好地解决了患者、医疗机构、监管部门之间的利益矛盾，也促进了医疗机构自行管理和费用控制，调动了医疗机构的积极性。
3、落实药品集中带量采购和集中采购制度。
20xx年12月以来，执行全国药品集中采购，有61家医疗机构采购57种中标药，药品价格平均降幅为56%，最高降幅为97%。参加10省联盟人工晶体类带量采购，药品价格平均降幅为46%，最高降幅为85%。截止目前，通过省药品和医用耗材集中采购平台，全市公立医疗机构药品采购金额达到34.1亿元，药品价格明显降低。
1、增强医保费征缴实效。
通过建立政府、企业基金征缴联动机制、征缴责任机制和完善各项服务，提高了医保基金征缴的实效，确保了医保基金总量的持续扩大。20xx年，全市城镇职工医保费用征缴11.2亿元，同比增长10.43%；城乡居民医保费用征缴1.56亿元，同比增长9.71%。
2、财政投入逐步增加。
20xx年四级财政投入34051万元，其中，中央财政投入16831万元，省级财政投入3444万元，市级财政投入6961万元，县区财政投入6815万元。财政投入总量比上年增加2321万元。同时，在全省率先实现医疗保险市级统筹，最大程度的减轻了县区财政补助资金的压力。
1、建立健全基金监管制度。
制定出台了《盘锦市欺诈骗保医疗保障基金行为举报奖励办法》，鼓励社会举报欺诈骗保行为，推进全社会监督体系实现共建共治。建立开展专项检查、飞行检查制度，实现监管工作的联动性和随机性。
2、创新基金监管方式。
推进和完善医保智能化平台建设，通过智能审核、大数据分析等系统，对医保政策落实、用药诊疗合理性等重点项目进行实时监控，对发现的异常数据进行分析，及时给予事中控制，实现医保基金运行风险的动态控制。引入第三方监管机制，提升了监管工作的专业化水平。
3、基金监管取得新突破。
对涉及医保基金、违约金等医疗机构和定点药店进行检查，到8月末，共处理85家存在问题的医疗机构和定点药店，暂停医保网络12家，解除服务协议1家，追回基金147万元，有效的震慑了欺诈骗保行为。
1、整合完善医疗救助制度。
通过实施医疗救助职能归口管理、“一单式”直接结算和在线服务，在简化救助程序、方便住院报销手续的同时，有效减轻了医疗救助对象医药费负担。上半年，全市医疗救助对象共有7256人次发生医疗费用，医疗费用总计2770万元，报销比例达到83%。
2、持续推进多重医疗保障。
实行大病保险市级统筹，报销比例达60—70%，拓展和延伸了基本医疗保障制度。落实城乡居民“两病”相关政策，全市有8万多人享受到了门诊用药补贴待遇。加大10种儿童大病保险倾斜力度，起付线降至50%，支付比例提高到70%。对市直机关公务员实行医疗保险个人账户、医疗费用补助，减轻个人医疗费用负担。
3、加快医保信息化建设步伐。
全面开展医保电子凭证建设与推广应用，在定点医疗机构和药店上线试运行，通过盘锦医保微信公众号、支付宝、第三方平台、手机app等移动终端实现医保身份认证和个人账户结算，提升了医保服务能力和水平。
从医保费征缴上看，医保基金保费增收空间小，扩大总量规模难。
一是截止到6月末，我市医保参保人数126.3万人，参保率达到97.2%，基本实现了全覆盖，通过增加参保人数增加基金收入的空间越来越小。
二是人口老龄化逐步加剧，影响了保费的征缴，特别是辽河油田移交盘锦市属地管理后，由于油田职工医疗保险筹资潜力下降，使得油田当期医保基金收不抵支，移交时油田医保基金累计结余3.2亿元，初步测算20xx年、20xx年油田当期亏损分别为1.18亿元、0.93亿元，预计到20xx年，辽河油田结余基金将用尽，延后出现的当期亏损将吃掉部分地方结余基金，给我市医保基金平衡运行带来严重影响。
三是新冠疫情使企业总体效益和职工收入不断下滑，保费征缴给企业和个人带来的压力越来越大。同时，疫情期间，我市实施3个月的职工基本医疗保险阶段性减半征收政策，直接减少保费2.3亿元（其中辽河油田减征1.7亿元）。
从医保费支出上看，医疗费用增长过快，医保基金支出迅猛。
一是受人口老龄化因素影响，医疗费用增长较快。职工医保退休人员不需缴费，而发生的医药费相对较高，全市抚养比逐年降低，基金支付压力越来越大。
二是新农合与城镇居民医保整合后，新政策在筹资缴资上变化不大，而在住院待遇、大病保障等方面有较大幅度的提高，特别是实施城乡居民“两病”门诊用药政策后，将进一步增加医保基金的支出。
三是随着医改报销目录扩面扩项，部分高值药品和医疗新技术纳入到医保支付范围，居民享受到更多报销实惠的同时，也增加基金支出的压力。
四是医疗救助范围的逐步扩大和救助标准的不断提高，也将导致医保基金支出增长较快。
总的看，今年乃至今后，以上这些征少支多因素的持续存在，将导致统筹基金结余逐年减少，使全市医保统筹基金支付能力下降，甚至可能出现收支缺口而需要财政刚性补贴情况，保持医保基金平衡运行和可持续发展还面临着不小的压力。
截止6月底，全市城镇职工医保统筹基金结余7.4亿元，个人账户结余20.9亿元。统筹结余基金可支付月数仅接近6个月的基金安全运行最低线，而个人结余基金占医保基金比高达74%，在统筹结余基金呈现吃紧的情况下，虽然对个人账户支出范围做了一些探索，但受医保政策和创新能力制约，个人结余基金远没有发挥出大数法则和医保互助共济作用，基金使用效能低。8月底，国家医保局下发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，对单位缴费划入个人账户中的基金进行了调整，部分基金划入统筹账户，增大了统筹基金基数，为进一步解决个人账户基金沉淀问题，提高医保基金统筹使用效能提供了原则依据。
一是定点医疗机构和零售药店点多面广，技术层面上，医疗行业专业性很强，部分病种缺乏临床路径规范，监管中缺乏判断标准，加之医疗信息不对称，医疗行为的正与误很难准确判断。
二是国家缺乏对医保基金监管的相关法律和制度，仅有的《社会保险法》只对欺诈骗保行为所负的法律责任作出了原则规定，实际执行中界限不清晰、依据不充分，造成执法难。
三是医保基金监管人员力量不足，监管的专业知识和服务能力还有一定的差距，也制约了基金监管作用有效发挥。
一是强化医保基金征缴。
狠抓城乡居民医保基金征收扩面工作，严格执行重点优抚对象、特困供养人员等特殊困难群体的参保资助政策，切实做到应保尽保、应收尽收。同时，在通过强化医保政策宣传，深化参保人员对医保工作认识的基础上，积极鼓励有条件的家庭购买“高档”保险，扩大基金征收。建立与经济发展状况和居民收入水平相适应的医保基金征缴机制，适时提高职工医保和城乡居民医保缴费标准，增大基金总量。
二是科学合理确定风险共担机制。
综合考虑医院等级、医疗费用正常增长、公立医院公益性作用发挥等因素，科学合理确定风险共担机制，制定定点医疗机构医保基金超额清偿办法和保障制度，通过积极向省级部门争取医保支出控额指标、加大市财政投入力度等方式，努力保障城乡居民就医需求。
一是完善医保服务协议管理。
建立科学合理的医疗服务质量评价体系，完善“两定”机构退出机制，着力整顿和规范医疗秩序。强化协议约束作用，把入院标准、诊疗技术规范、用药管理规范等纳入协议管理内容，引导规范诊疗行为，提高监管效率。
二是建立完善监督机制。
建立部门联动机制，完善举报奖励办法，以部门联动和社会协同壮大监管队伍。积极推进信息化平台建设，整合现有信息资源，强化大数据支撑。对医保定点机构住院人次、均次费用、病种费用、住院天数等重要指标进行动态监控和数据对比分析。特殊诊疗行为适时引入第三方机构调查核实，及时发现、纠正和查处各种违规行为。前移监督关口，变事后监管为事中监管，形成事前约束、事中监管、事后评价的监管体系。
三是严管重罚，形成威慑。
与公安等部门协同开展欺诈骗保专项行动，加大处罚力度，发现一批、处罚一批、曝光一批、取缔一批，形成不敢骗诈的高压态势。
一是加大基层医疗机构建设力度。
通过建立完善大小医院间人才双向交流机制、提高基层医务人员待遇保障水平、强化基层医疗人员业务培训等措施，积极引导高水平的医疗服务向镇街、社区延伸，优化医疗资源配置。建立完善双向转诊实施办法，落实分级诊疗机制，杜绝“大医院治小病”等浪费医保基金行为。
二是提高医院诊疗水平。
强化与国内高水平医院的人才、技术交流，形成纵向对接，用“上级资源”提高诊疗水平，增强参保人员就地就诊信心和医疗辐射、集聚功能，助推本地区医院发展。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十二
随着社会保障体系的逐步完善，医疗保险制度也在不断的改革，目前几乎人人享有医保。但是看病难看病贵的现象依然存在，甚至与以前相比有过之而无不及，患者困难的一幕不断在我眼前闪现，他们的眼泪不断触动着我的心弦，看着那些耽误了治疗，病情的加重，为了治病而倾家荡产，为了一张床位一个月一个月的等待，我的心中总是隐隐作痛。
一、当前医保存在的问题。
（一）、基金管理透明度有点不够。医保基金管理也是目前中国社会不透明的一个领域。每年收了多少，用了多少，怎么用的，沉淀多少？使用和沉淀的依据是什么？外界很难知道，这样也失去了让参保职工参与医保发展、广开言路的这样一个平台。
（二）、制度间、区域间衔接不够。不同人群医疗保险政策不统一，政府补助标准和个人缴费标准不统一，不能相互衔接，待遇差距大。许多重病患者转到北京、上海看病，他们要排很久的队，甚至租房在那里等，为了一个床位要等一个月，耽误了治疗也加重了病人的经济负担，可谓雪上加霜，许多病人倾家荡产。
（三）、管理体制具有弊端性。医疗保险的经办具有垄断性特征，医院缺乏与医保之间的平等对话权，医保经办机构操作方式比较粗放一点，在资金审核和支付上随意性较大，往往以简单定额的方式对医院发生的费用进行管理，导致医院与医保之间的利益博弈，有的医院的医生通过不遵守用药原则直接用昂贵药品，频繁使用大型诊疗设备，增加化验项目等方式，把费用转嫁到患者身上。如胃癌患者唐世丹，在北京中科院肿瘤医院治疗，共花费91805.62元，其中放疗费58120元，ct费、螺旋ct费、数字化摄影等检查费共2155元，化验费2256元。患者李庆伦，冠心病，在徐州二院治疗，医疗总费用10344.11元，其中化验费3879.5元。仅血栓弹力实验图分项共56次，1120元；乙型肝炎抗原抗体测定230元。另外，病人的费用清单里化验项目繁多，有一些化验项目到底要不要做、是否真的给病人做了，但病人并不知情也不懂，这也是导致医疗费用增长的一个因素。
二、解决当前医保问题的对策与建议。
（一）、建立健全监管制度。医院医保办是抑制医疗费用增长的监管者，如何提高医疗服务质量、降低医疗成本是医疗保险机构和医院共同面临的挑战。医保办工作人员要主动参与医疗行为，定期抽查临床科室，加强环节管理，健全和完善考核机制;督促科室做到合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费；实时监管科室医保指标，对高费用科室重点跟踪;对每月住院的医保患者进行动态监控，建立医保每月1次的质量分析制度，针对存在的问题进行归纳分析，做到早发现、早解决，防止问题严重化。
（二）、严密监管医院医疗费用。医保是一项惠及全民的民生工程，医保办要增强担当重任的勇气和责任感，探寻医、保、患三方落实医保的共同点和根本点。医保办要加强动态监控管理，医院要科学设置医院的`医保办公室，制定合理的医保工作流程，合理配备医保工作人员。在出台新政策前，政府医保经办机构应听取医院医保办的意见，尽可能地减少医院的压力是缓和医、保、患三者矛盾的有效措施。
（三）、充分发挥医、患、保三方的桥梁作用。
1、加强医保办内部管理。加强医保办内部的沟通，统一思想，达成共识，集中学习、研讨医保政策，反馈工作中发现的问题，探讨解决问题的正确方法。平时遇有疑难问题，必须及时请示，不得擅自做主，避免政策理解和贯彻落实上的失误。
2、加强与临床科室的沟通。增进医保管理者与被管理者之间的了解和理解，提高临床科室执行医保政策的自觉性。在要求临床医务人员规范医疗行为、严格执行医保政策的同时，尽量为临床减少麻烦和困难。在政策宣传、日常审核病历、检查督导工作中处处为临床着想，遇到问题要亲临病房或门诊，到医生身边，现场办公、现场解决问题，用真诚和实际行动取得医生的信任和理解。
3、加强与患者的沟通。医保办工作人员要树立“参保患者至上”的理念。在为参保患者服务的过程中，千方百计为他们提供满意服务。当参保患者在就医过程中遇到麻烦和困难时，医保办要及时为他们排忧解难。遇到没有十分把握、当场难以解答的问题，记录下对方的姓名、联系方式，事后主动予以答复。
（四）、加强与医院领导的沟通。提升医保办在医院的地位和待遇，调动医保工作人员的积极性。医院医保工作人员自身的素质、能力和水平提高后，医保管理的成效也就必然显示出来。
作为医疗保险经办机构的工作人员，我们应该推动这一种建设的进程，达到改革的终极目标。从而，真正增加公民的福利与待遇，推动社会的进步。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十三
(一)“三农问题”
“三农问题”是指农业、农村、农民这三个问题。自改革开放以来，“三农问题”就一直备受关注，我国作为一个农业大国，“三农问题”关系到国民素质、经济发展，关系到社会稳定、国家富强。其中，农民问题是关键，十年树木，百年树人。如果没有一定文化素质的国民如何与强国竞争?因此，提高农民素质是富民强国的重要举措。只有农民素质提高了，才能改善农村医疗卫生情况，实现现代化新农村建设的目标。
(二)新型农村合作医疗的实施。
10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“从起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。
二、目的及意义。
中之重，农村医疗卫生现状的改善和提高是解决“三农”问题的重要方面。为了让农村居民更加了解新型农村合作医疗政策，更好地为自身谋福利，也为了解农村医疗卫生的现状况，为有关部门制定农村居民就医、生存与发展等方面的政策提供参考和依据，我于暑假期间在付家铺村进行了一次关于农村医疗卫生情况的调查。
三、调研方法与调研路径。
我采用问卷调查与访问调查的方法对付家铺村居民进行抽样调查。
四、付家铺村医疗卫生情况调查结果。
经过为期一个礼拜的调研，我走访了村里十几户农家，经过走访调查，我发现对于很多农民来说，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常见病如头痛感冒等小病，大多数农民并不会选择就医，而是熬一熬就过去了。调查显示，69%的人头痛感冒就自己买点药吃，有近50%的人是自己治疗或者硬挺着等病好。当遇到医生建议病人住院的情况时，只有46%的人会听从医生的建议，54%的人不愿意住院。61%的人是因为“价格太贵”不愿住院，32%的人是因为“经济困难”不愿意住院，也就是说，93%的人是因为经济原因不愿意住院治疗。医院给大多数农民的印象是一个“吸血鬼”，属于高消费人群的选择。
在医疗机构的选择上，经济原因是一个非常重要的因素，约70%的农民把医疗费用的高低作为选择特定医疗机构的主要原因，其次是医疗机构的远近，对于那些患自己不能自行处理的小病，人们更倾向于要选择距离较近的村级小型私人诊所。调查中，有71%的人选择去村级小型私人诊所，18%的选择去乡镇街道卫生院，8%人选择去县市区医院，只有3%的人选择去省级医院。
在新型农村合作医疗的参与程度上看，一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的.保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。在医疗设施情况上看，付家铺村的医疗设备、设施陈旧老化，村卫生服务站设施简陋，医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。
五、调查结果分析。
通过调查访问和对问卷的处理分析，我发现当前的农村医疗卫生状况还存在不少问题，主要表现在以下几个方面：
1、农村医疗设施简陋。
当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化，医疗卫生服务站设施简陋，医疗器械没有得到补充和改善，很难达到正常医疗保健的目标，药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药等。
2、农民对医疗政策不了解。
根据走访结果我发现，很多农民并没有加入到新型农村合作医疗中来，仍有不少农民对国家的医疗政策不甚了解，这说明政府和村委会的宣传还不到位。
3、农村医疗卫生人才匮乏。
由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题，很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇，导致农村医务人员很有限，农村卫生服务站就只有一名乡医，所有的病人都只能靠这位医生诊病，人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗，这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。
4、农民自己健康意识薄弱。
由于农民的文化素质普遍较低，再加上家庭经济条件的限制，大多数农民的自己健康意识薄弱，许多农民认为只有当身体出现了明显的不适情况才会就医，并不会每年定期去医院进行常规体检，这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证。
六、调研结果之对策建议。
卫生状况的调查情况和结果分析，现提出以下几点建议：
1、改革农村医疗卫生体制。
降低农村医疗价格，逐步解决农民看病难看病贵的问题，让农民不再对看病是望病兴叹，政府应加强对药品的进货和销售环节的管理，减少药品销售环节，畅通药品销售渠道，尽量避免药品过多的销售环节而导致药价过高的现象发生。
2、建立完善的农村医疗卫生服务体系。
以家庭为单位，将医疗、预防、保健、卫生、宣传、健康、教育等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务，加强各种疾病预防工作。要建立医疗知识网络服务系统，针对农民和农村的多发病以及重大传染病，提供相关的医疗卫生知识。使农民在日常生活中不仅增加了医疗卫生知识，而且还增强了预防的意识。使得科学的知识抵制了封建迷信活动的传播，而且对开展新型合作医疗制度有着积极的促进作用，网络服务还能使农民了解所开药的基本效能以及医疗服务的各项费用，方便了农民看病治病，增强了乡镇医疗卫生工作的透明度。
3、完善医疗卫生基础设施建设。
建立健全的农村卫生工作和农村卫生服务体系，提高医疗服务质量，着力于农村乡镇卫生院的基础设施建设，增设和更新农村医疗设备，不再像以前一样只有听诊器，等最基本的看病设施。
4、加强农村卫生人才队伍建设。
由于农村经济的制约，很难吸引高素质的卫生人才。应调整农村医学教育方式，要有为农村专门培养医学人才的学制教育，比如建立相应的本科或专科，设置农村医疗卫生人员的培训班，这样才能培养适合农村的、在农村能留得住的、素质较高的农村医疗卫生人员。定期和经常组织医学专家到农村为农民看病。对长期在艰苦、边远地区的乡及乡以下工作的卫生专业技术人员，给予工资优惠政策。对长期在农村基层工作的卫生技术人员职称晋升，要给予适当倾斜。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十四
心得体会，是在调研过程中对所获得的信息和感受的总结和思考。调研报告则是将调研的结果以一定的形式进行整理和展示。作为一份连贯的文献，调研报告的心得体会部分起着至关重要的作用。下面，我将从准备调研、实施调研、分析调研结果和总结提升等四个方面，阐述我的心得体会。
首先是准备调研。在开始调研之前，我认识到准备工作的重要性，这是整个调研的基础。首先，我明确了调研的目的和范围，并确定了合适的调研方法。其次，我制定了详细的调研计划，包括时间安排、资源配置、调研工具等。这些准备工作帮助我明确了自己的任务和责任，为接下来的调研工作奠定了基础。
接下来是实施调研。在实施调研的过程中，我注重调研方法的准确性和有效性。对于定性调研，我采取了访谈和观察的方式，深入了解被调研对象的真实情况。对于定量调研，我设计了问卷调查，并邀请了一些同伴协助收集数据。在调研过程中，我将调研对象视为合作伙伴，尽量保持中立和客观的态度，避免引导性的问题，以充分了解他们的真实需求和意见。
然后是分析调研结果。调研得到的大量信息需要进行整理和分析，以便从中总结出有价值的结论。在这一过程中，我采用了一系列的统计方法和图表展示，以便直观地呈现调研结果。同时，我还运用了SWOT分析法，即将调研结果分析为优势、劣势、机会和威胁四个方面，以便发现问题并提出对策。通过对调研结果的深入分析，我对被调研对象的现状和发展趋势有了更全面的了解。
最后是总结提升。调研报告的心得体会部分是对整个调研过程的反思和总结。通过调研，我认识到自己调研能力的不足之处，如时间安排不合理、问题设计不严谨等。同时，我也发现了自己的一些优点，如沟通能力强、分析能力较强等。在以后的工作中，我会重视调研的准备工作，更加注重问题的设计和方法的选择。同时，我还会不断提高自己的工作效率，以便更好地完成调研任务。
综上所述，调研报告的心得体会部分对于调研的完整性和可操作性起着重要的作用。通过准备调研、实施调研、分析调研结果和总结提升等四个方面的心得体会，我不仅对调研过程有了更深入的理解，也为以后的工作提供了有益的经验。希望我的心得体会能够为以后的调研工作提供一些参考和借鉴。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十五
(一)医保覆盖面逐年扩大，基金收支基本平衡。截止到20xx年11月底，我市参加医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别为107596人、89646人、40853人;今年前11个月“三险”新增扩面人数分别达到11022人、19149人、2879人，共征收医疗基金、工伤基金、生育基金、大病保险基金分别为12453万元、1008万元、453万元、1161万元，超额完成了上级下达的任务数。今年前11个月，基本医疗保险为全市参保患者提供医疗保险服务86.78万人次，其中门诊84.64万人次，住院2.14万人次，共支出医疗保险基金9910万元(其中统筹基金支出5440万元，个人账户：万元)，大病支付1085万元;工伤基金赔付1442人次，支出754万元;生育保险基金使用466人次，支出169万元。城镇职工医疗保险基金到20xx年11月底统筹结余1770万元，累计统筹基金滚存结余3178万元，个人账户沉淀结余3587万元，医疗保险基金收支基本平衡，累计结存合理，抗风险能力较强。
(二)不断探索医改难点，多层次医保政策体系逐步建立。20xx年市政府出台《xx市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，在此基础上，又先后出台了《xx市城镇社会从业人员基本医疗保险实施暂行办法》、《xx市困难企业基本医疗保险实施办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准》、《xx市大病医疗保险管理办法》、《xx市城镇职工生育保险暂行办法》等。这些医保政策保障了参保职工的基本医疗需求，妥善解决了困难企业职工参保以及慢性病参保患者长期吃药打针的问题，缓解了大病参保患者因病致贫、因贫看不起病的困境。为适应经济发展水平，我市对《xx市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》的有关内容进行了调整，提高了支付上限和核销待遇。
(三)加强监督管理力度，基金管理体系初步形成。加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理，制订完善了门诊稽查、住院跟踪管理、转诊转院审批等制度。依据《xx市定点医疗机构、定点零售药店管理暂行办法》，加大了对医院医疗行为、医护人员违规行为和定点零售药店的监控力度，从源头上堵塞了医保基金流失漏洞。
在基金管理方面，
一是严格按照收支两条线的规定，实行专户储存，专款专用;。
二是认真做好统筹基金和个人账户的建账、支付、审核等基础工作。
三是改进和完善与定点医院的结算办法，强化医保基金营运管理;四是加强对门诊和住院医疗费用支出情况的监控。尤其是做好对统筹基金的支出管理及监控，确保基金收支平衡。
(一)少数单位和职工对参加职工医疗保险的认识不到位。一是部分企业尤其是私营企业为降低生产成本，不愿为职工参保，而许多劳动者不敢提医保的事，担心被解雇;二是个别企事业单位转制后，无力为职工参保;三是有的企业虽然参加了职工医疗保险，但范围只局限在管理和生产骨干层面，少数企业甚至隐瞒用工人数;四是部分企事业单位职工认为自己年轻身体好，参保不合算;五是许多职工不了解医保政策，不清楚参保的权利和义务，对医疗保险待遇期望值过高，有些职工因此断保或不愿参保。
(二)参保单位比例不尽合理。财政负担的行政机关和事业单位职工基本参加了医疗保险，而企业则参保不够。目前我市应参保而未参保的职工人数占到了职工总数的百分之三十多，仍有少数单位没有参加医疗保险。
(三)我市职工基本医疗保险政策仍有待完善。城镇职工基本医疗保险参保人员综合意外伤害医疗保险政策凸显出了“真空地带”。我市基本医疗保险现行政策规定参保人员只能报销疾病引起的医疗费用，因意外伤害导致的医疗费用不能享受基本医疗保险待遇;而《工伤保险条例》规定也只承担参保人员因工作期间的意外伤害和意外医疗责任，对非工作期间引起的意外伤害和意外医疗不予赔付。参保职工因意外伤害发生的医疗费用由于不符合政策规定不能解决，致使少数家庭因此致贫、返贫，给社会、家庭带来不和谐、不稳定因素。
(四)医保关系缺乏异地转移接续机制。民营企业职工及灵活就业人员工作性质不稳定，工作流动性相对较大，参加本地的医疗保险后若流动到其他地区时，其医疗保险关系无法转移，因而享受不到相应的医疗保障待遇，这在一定程度上影响了其参加医疗保险的积极性。
(五)医保监管部门与医疗服务机构之间沟通合作互信不够。尽管我市医保工作总体上已步入制度化运行、规范化管理轨道，但客观的讲，在实际工作中，医、患、保三方矛盾仍然比较突出，管理水平和服务水平距离改革的目标还有一定差距。这既有政策方面的因素，也有自身发展的因素。定点医疗机构与医保中心之间存在的矛盾，是制度体制问题。医保中心与定点医疗机构之间主要是通过协议的方式相处，协议条款公正不公正、公平不公平、合不合情理，缺少一个由多方参与的职工医疗保险监督沟通机制。
三、对职工医疗保险工作的几点建议。
(一)加大宣传力度，努力提高企业和职工的参保意识。要广泛深入地开展宣传教育活动，采取生动活泼的宣传形式，把城镇职工基本医疗保险政策宣传到基层，晓喻到群众，努力提高企业对参加职工医疗保险的认识，增强广大职工的自我保护意识和健康风险意识，引导他们积极参加医疗保险。要积极开展业务培训，普及医保知识，使各单位负责职工医保工作的人员、医保对象及医务工作者都熟悉医保政策和医保管理办法，共同推进医保政策的贯彻落实。
(二)修改完善我市城镇职工基本医疗保险政策。积极向上级反映，争取早日出台《xx市城镇职工基本医疗保险参保人员综合意外伤害医疗保险实施方案》，以提高我市职工基本医疗保险待遇水平和保障范围。
(三)突出重点，加大扩面力度。要着力做好改制企业、民营企业、城镇个体工商户和灵活就业人员的扩面，力争使所有的城镇职工都能够享受基本的医疗保险;在制度框架上，坚持大的原则统一，探索适合不同人群的保障方式;在管理服务上，加快医保信息化、网络化建设，减少医保基金的征收环节，缩短单位缴费到进入医保专户的时间，保障医保病人的医疗费用及时核销，推动医保服务的社会化和便民化。要加大《劳动合同法》实施力度，体现职工医疗保险的强制性，杜绝企业参保的随意性，依法维护广大职工的生命健康权益。
(四)建立健全完善的多方参加的城镇职工医疗保险监督沟通机制。成立由政府相关部门、医保管理部门、医疗机构、医保参保单位和参保患者代表参加的职工医保管理监督委员会。定期召开会议，协调沟通医保运行过程中出现的问题，化解医保处、医院、参保患者三方出现的矛盾，尽可能做到三方满意。医保部门要鼓励、支持医院开展新业务新技术的研究，并将疗效好、费用低的新技术纳入核销范围。在基金支付能力范围内，适当降低乙类药品、部分诊疗项目的自付比例，以减轻患者病痛和经济负担。
(五)积极探索城镇职工医疗保险的新方法。要高度关注国家即将出台的医改方案，把握政策框架，学习和借鉴外地的先进经验，不断改进和完善各项工作，使医保政策更加贴近实际、贴近群众，充分体现我市当前的经济社会发展和职工的收入水平，让广大人民群众共享改革发展的成果。
医保调研报告心得大全（16篇）篇十六
目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：
一、基本情况。
__社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险346人，其中低保人员274人，60岁以上人员76人，(低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人)，残疾人员8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。共收城镇居民医疗保险金8674元，低保户占全社区参保率的80%，低保户以外50岁以下540人，参保35人，参保人是总人数6%。
二、存在的问题。
医疗保险覆盖面还不大，参保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映医疗保险收费太高，因为__社区居民下岗失业人员较多，有固定收入的人员很少，贫困家庭多，对我县的城镇医疗保险每人每年150元的缴费标准承受不了;二是认为参加城镇居民医疗保险实惠不大，非住院治疗不予报销，一些慢性病患者需长期服药治疗，因经济条件和其他原因，一般不住院，但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用，这也是影响参保率不高的原因;三是居民自我保健和互助共济意识弱，认为缴费不累计，不顺延，怕交了费不享受吃亏，认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用;四是定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发，对参加医疗保险患者，就多开药，开贵药，造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助，反而还多花了许多冤枉钱，得不偿失。
三、建议。
(一)要从人民群众的切身利益出发，完善医疗保险制度，最大限度地扩大医疗保险覆盖范围，加快我县城镇医疗保险步伐，积极实施贫困群体的医疗救助，完善我县城乡大病医疗救助制度，提高救助水平。
(二)希望政府加大投入，充分发挥政府职能作用，做好城镇居民基本医疗保险这一民心工程，降低缴费标准，使绝大多数居民都能加入到医疗保险当中，进一步建好服务平台，健全服务网络，为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。
(三)建立医疗保险个人账户，当年结余款转下年，同时希望在门诊看病也要予以部分报销，这样才真正体现出党和政府对居民的关怀。
(四)进一步完善城镇居民医疗保险保障体系，逐步提高医疗保障水平，加强城镇居民医疗保险政策的宣传，把城镇居民基本医疗保险的意义讲透，政策讲清，程序讲明，把更多的人群逐步纳入到基本医疗保险范围，进一步扩大医疗保险覆盖面，真正解决好人民群众“看病难、看病贵”的大问题。