专业耳鼻喉科心得(案例14篇)

时间:2023-11-13 作者:LZ文人专业耳鼻喉科心得(案例14篇)

心得体会是我们学习和工作中的财富,可以为我们今后的成长提供宝贵的借鉴。接下来是一些优秀的心得体会范文,希望对大家写作有所启发。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇一

作为一名医生,我有幸参加了为期一年的耳鼻喉科进修学习。这次进修经历对我来说是一次宝贵的经历,它让我更深入地了解了耳鼻喉科领域的知识和技能。

在进修期间,我接触到了各种类型的耳鼻喉病例,从简单的耳部疾病到复杂的鼻窦炎,从声音嘶哑到喉癌手术,这些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各个方面。通过与同事们的合作和交流,我提高了诊断和治疗的能力,也增长了对于耳鼻喉疾病的理解。

我特别印象深刻的是对喉癌手术的学习。我见证了手术的整个过程,从术前评估到术后护理,我深感手术的严谨性和专业性。这使我更加明白,作为医生,我们需要全面了解病情,做出正确的诊断,并制定出最合适的手术计划。

这次进修学习对我来说是一次巨大的成长。我不仅提高了专业技能,更深入了解了耳鼻喉科的各个方面。我明白了,只有不断学习和提高,才能更好地为病人服务。我感激这次进修经历,我将珍惜这次机会,努力提高自己的专业技能,更好地为病人服务。我期待着将所学应用到我的日常工作中,我相信这将使我在未来的工作中更加出色。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇二

时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。

成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

三、

五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。

作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。

作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。

在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。

1、严格执行核心医疗制度。

核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

2、加大科室硬件投入。

现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。

3、充分彰显中医特色。

自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

5、合理配备医务人员。

目前内科医护人员共有11名,人员配备稍显不足,尤其体现在护理人员方面。我科现有护理人员5名,每天仅能完成基础的护理工作。级别护理的护理内容都不能完全完成,中医特色护理这一块更是无法体现。建议在条件允许的情况下适当增加1-2名护理人员。

以上是自己半年进修时间的一点心得体会,时值我院创建二级乙等中医医院之际,希望我这点小小的心得体会能为医院的上等达标工作提供有限的参考。最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇三

转瞬之间实习就到了尾声,六个月的时间可长可短,却是最充溢而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了许多,这一段实习时间里我积累了人生最珍贵的财宝。在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了许多东西。

记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一窍不通,幸好我的带教王老师脾气特别好,而且特殊耐性,也有丰富的阅历,让我比较快的适应医院的实习流程。

实习六个月是短暂的,按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳鼻喉等科室,许多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小挚友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再遇到,但却是不行多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增加了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。

这六个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐性与细心。例如我在血液科实习的时候,因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病须要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得协作,那么来到血液科实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊患者,我们应当充分理解他们的心情,面对生疏的医院环境,对自己疾病的'不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惊感,或许他们还会把心情发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,专心灵去沟通心灵,用耐性去对待患者,用细心仔细完成我们的本职工作。

短短的六个月的实习生活就要结束,这也给我美妙的高校实习生涯画上完备的句号。这六个月以来我找到了自己的价值,我体会到了平凡的宏大,选择医学工作这一行,我无怨无悔,最终我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的医学事业中有所成果:

雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇四

通过这次的耳鼻喉科实习,结合书里的知识,不断地提高了自己的能力,在耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键,在此分享心得感想。下面是本站小编为大家收集整理的耳鼻喉科实习心得感想,欢迎大家阅读。

在耳鼻喉实习快一个星期了,虽然是短短的一个星期,学到的东东也挺多的,今天特地想把它们通通“锁起来”,不让它们溜走!来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。

他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉,真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:“以后跟李主任打天下好了!”不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所有人都是一视同仁的。好了,别说这个了,快点回忆一下这周学了什么吧!就从我收的两个病人说起吧!——我第一个新收是一个“声带息肉”的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的需手术切除,在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。

我观察了病人息肉切除的全过程,非常简单,就是把声带小结或者声带息肉钳取出来,钳取的标本放到纱布上,整个过程就是十分钟左右,取出的标本要马上送病理活检,以排除有无癌前病变的可能。病人术后第二天,声音嘶哑有好转。病人刚入院时,首先进行问诊和专科检查,然后马上开长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱必要的是iii级护理、清淡饮食,临时医嘱要马上完善入院常规检查,包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰b超、泌尿系统b超等等,因为这是每个科入院时都要做的,然后根据专科情况做必要的专科检查,如耳鼻喉的eb病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨ct平扫,电子耳内窥镜检查等等。

当病人带有其他疾病时,比如某病人合并有糖尿病,要每天监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可请住院总会诊,或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸闷不舒服时,可先给病人做心脏彩超,然后请心脏科会诊。

专科检查方面,如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查),电子鼻咽镜,鼻内窥镜检查,音叉检查等等……小换药:我科有个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳屏处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘里。用棉球湿润70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌纱块包住,然后贴上胶布。肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞血瘀痰阻为多,因为多数要做手术,不必太严格辨证。

在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教x老师。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。

耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。

比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做耳鼻喉科实习小结4篇耳鼻喉科实习小结4篇。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。

在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。一些很细知识点我就列在下面:

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

工作总结。

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,医学教.育网搜集整理挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。不过,还是要继续努力。

耳鼻喉科,一个说大不大,说小不小的科室,里面却聚集了许多精英,因此是如此地让我留恋。在那里,我度过了难熬的十二月,学到了许许多多的护理技术。

记得那天,我一个人拿着轮科条,慢悠悠地走到五官科。初来乍到,因为不熟悉情况,所以我小心翼翼的。护士长来了,我一个人站在所有实习生的后面。经过护士长的一番教导和调配,我们都找到了自己的带教老师。我的老师是一个很文静的人,我每天和她一起进进出出,好多的病人都把我和她给混淆了,以为我是她的老师,因为我和她名字就差一个字,她叫李岚,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作为一个实习护士的我,做起事来很得心应手。我的老师对我也很放心,每天我一个人端着盘子去做皮试和吊水。这一个月,我打针的技术得到了突飞猛进的进步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏惧的心里给他们吊水,我自己也为我自己感到骄傲。

晚夜班的日子里,我跟着我的老师在病房里学习各种护理技术,比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换,鼓膜按摩.........对于我的表现,我的老师是很满意的.

时间久了,和病人之间的关系越来越和睦。叔叔阿姨们每天都抢着要我给他们吊水,他们说我打针不痛,这让我觉得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮肤病,手上脚上没有一根像样的血管,大家都怕给他吊水,每天都要打好几针,每次去给他吊水,他都说:别紧张,慢慢来,打不好就重新打。这句话给我很大的鼓励,所以我不怕,基本上都能给他一针见血。他的血管脆性大,虽然有时候会破,但是我还是能重新打进去。还有7床的那个叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻烦,寻我的小开心,我也不会扫他的兴,陪着他开心。有时候看着别人开心,自己也会开心。还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个那个,可以说每天日子都是那么有趣!

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇五

耳鼻喉科的老师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下,耳鼻喉科实习是很顺利的,下面是给大家带来的耳鼻喉科实习心得体会,欢迎欣赏!

我们在耳鼻咽喉科实习期间,老师安排我们每天早上查房,还有观看。

教学。

光碟,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们掌握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。

在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理,如……以及以下常见临床病症……。

通过这段时间的学习,我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂,通过老师的解说和引导,不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识,还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。其中我特别感兴趣的就是咽异感症,它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似,不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症,如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等,中医所说的更强调精神方面的疾病,而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱,多与咽部器质性病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。

在该科学习的这段时间,我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力,耳鼻喉科实习心得二:

耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

根据学校教学安排04、05级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。

为了更好管理和培养实习学生科室还制定了"耳鼻咽喉科临床实习规定":

1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。

2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。

3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。

4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。

5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。

根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。

实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划,每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标,是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。

耳鼻喉科的老师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下,能规范熟练进行护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,认真监测生命体征,及时为病人吸除呼吸道内痰液,必要时做了超声雾化及滴化痰药水,湿化气道。在为病人监测生命体征时,时常要注意病人体温的变化,高热者要实行物理降温,脉搏的快慢,血压的高低得及时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理,术后三天每四小时监测生命体征一次,术后病人当日绝对卧床休息,扁桃体手术后全麻者术后6小时采取侧俯卧位,局麻者术后2小时采取半坐卧位,以利病人呼吸和静脉回流,减少出血,减轻头痛。

嘱病人应多休息少说话。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食,禁食过热过硬粗糙辛辣酸性食物,禁烟酒。喉头水肿者应给予超声雾化,另外告诉患者若口腔内有分泌物要吐出,勿吞入,以助于观察,防止呕吐。叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食,以利于伤口愈合。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,能为病人减轻病痛,增添舒适,是我身为实习护士感到无比荣幸的事。在以后的日子里我将细心的对待每一位病人,哪怕只是为病人加条床单。

耳鼻喉科的实习结束后就来到了新生儿科,新生儿科是一个独特的科室,面对的是特殊的人群,是一个个脆弱的小生命,这更让我意识到医生不仅要医术高,医护人员还要有一颗博爱的心,要懂得如何与他们"沟通",是否饿了?是否肚子胀得难受?还是要换尿布了……每天面对这么多的患儿,我明白了人生最大的财富不是金钱,而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。在带教老师的细心、耐心指导下,我掌握了新生儿蓝光治疗、淋浴、盆浴、鼻饲、喂奶、动脉采血和静脉留置针等护理操作技术;掌握了心电监护仪和输液微量泵的使用;熟悉了新生儿窒息的抢救流程;了解了新生儿科常见疾病护理常规(如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症、新生儿肺炎、早产儿的护理),在此过程中我不断总结,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。

非常感谢护士长和科室老师们的指导,特别要谢谢我的带教老师的细心、耐心的教导。在新生儿科实习过程中,严格的无菌技术,规范的护理操作,良好的学习氛围,认真负责的临床带教,为我今后的学习和工作奠定了良好的基础,你们对我的谆谆教诲和关心体贴我都会铭记在心,我会在其他科室更加努力,积极进取完成我的实习生涯。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇六

感谢院领导给予我这次宝贵的学习机会,使我接触到先进的护理技术,也使我感受到了医院对我们护理工作的重视以及素质等方面的培养。回想这三个月的收获,不禁感慨万千。短暂而紧张的学习使我内心深受鼓舞,使我开阔了视野,增长了见识,更丰富了专业知识,技术水平,使我受益匪浅。

刚进picu的印象最深就是全封闭式的工作环境,整洁的床单位还有空旷的病室,安静的我连说话都小心翼翼,每个地方都一尘不染跟我们的picu完全不一样,第一天我就被其紧张繁忙的工作气氛、医护人员有条不紊的工作作风和先进的医疗设备、娴熟的护理技术所吸引,同时心里也很复杂,这么难的工作我能信任么?我该从何学起,真的很担心,压力油然而生。经过护长细心的安排。由一个资历深,技术理论并重的护理骨干作为我的带教老师。通过老师耐心的讲解,慢慢的接触,逐渐熟悉了环境,对仪器不那么恐惧,学会了判断报警意义,诱发原因,并如何针对性的解决出现的问题,同时也从心理上培养我,使我养成忙而不乱,累而不烦的良好心理素质!

picu总共有25张床位,值班室两个,办公室餐区一个卫生间三个,配奶间一个洗涤间两个一类仓库一个,二类仓库一间四个隔离间两间负压病房,其中四个大房间为三张床位一间,其余为两张床位一间,每间病室皆于走廊相通,都为感应玻璃门,床位之间都有布帘相隔,每张病床标准配置,床头左上方为湿区,包括:负压吸引,输氧装置,三台横泵,一台竖泵,输液泵的下方是一部锈钢框框,里边备有吸痰管,雾化器,无菌手套吸痰用生理盐水以及面罩跟自胀式气囊,床头中上方为心电监护仪,右上方为干区包括:呼吸机。病床可谓是多功能,床头栏板可卸下,气管插管以及注射cvc时经常用到。床头床尾及中间均可摇高。床单位每周六更换,用的尿布垫跟口水垫都是纯棉布由供应室统一消毒配这些都给患儿创造良好的治疗环境,先进精密的仪器为抢救危重患儿提供了保障。每个床单位后面有一份护理记录及治疗单,让我们及时记录,确保做到准确性,真实性。一系列的床头标志警示及药品的标志一目了然。每个病室都有一到两个流动水龙头,每个床单位都有一瓶消毒液使我们能及时做到勤洗手,还有阿姨彻底的终末消毒,每天的擦拭及时消毒手卫生及标示醒目的五常法是我们值得学习与借鉴的地方。

基础护理在picu非常重要,包括喂养、洗澡、更换衣物等等特别是口腔护理尤其重要的就是学会观察病情,如何正确评估病情,严密观察监护,接班时检查监护仪报警参数设置,检查管道刻度型号以及与之前记录做对比,通过视诊、触诊、听诊以及观察各种管道,来评估病情,安全护理也至关重要,还要防止患儿意外拔管或管道滑脱,以致重置都会造成患儿不同程度的伤害,甚至危及生命。

每个床位都有手速消,接触病人前后以及戴手套前脱手套后都做到手卫生,每个洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清洁工每天擦拭仪器治疗车,整个病室无死角可以说是一尘不染,严格手卫生有效控制院感的发生。各种人性化的设置:走廊以及病室墙上随处可见操作流程,应急预案,各种导管固定,营养评估以及各种指引让你随处可以学习,在不清楚不确定的情况下有证可寻还有在发生突发情况下不至于慌乱。科内还有照片墙,相册,里边记载了很多工作中生活中学习中的各种照片,从开科到现在,让你一看到这些照片不禁感叹时光的流逝科室的迅速发展以及回忆起压力背后各种的美好时刻。

通过认真学习我基本掌握了呼吸机的安装及维护,以及它的常见报警的处理和微泵、监护仪、血气分析仪等的使用和特护单的记录,一些常见儿内科危重症和外科手术前、后患儿的护理,了解一些picu的常用药及注意事项。提高了穿刺技术。并且在工作中勤思考,举一反三,不断总结,培养细心观察、提出问题、分析问题和解决问题的能力。我不断增强自己的理论知识,因为我知道,理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过老师平日里的言行,使我更深刻地感触到在picu不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理技术及相关理论知识,还要细心,观察能力及应变能力强,能吃苦耐劳。

在这里我体会到了医护关系的和谐,他们敬业的工作态度,精湛的技术,熟练而准确的穿刺,紧张而有序的抢救,忙而不乱的配合,使很多患儿转危为安,病情变化及时的医患沟通,为患儿赢得宝贵的时间。更是敬佩是他们严谨的工作态度。

这段学习时间是短暂的,但却给我日后的护理工作生涯带来了很多值得借鉴的东西,我将把学到的知识运用到今后的工作中,不断努力学习提高自己的业务水平,提高护理质量,更好的为病人服务。争取做一名优秀的护理人员。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇七

大学毕业生的实践动手能力不强,这几乎是用人单位的共识。提高实践动手能力不是一朝一夕的事,加强实习这一环节本来也应当是题中应有之义,然而几乎所有实习过的大学生的共同感受都是——找一家实习单位,真难。

学生说:白给干活也少有人要。

上海大学广告系学生小刘:我们专业的学生大四一开始就奔广告公司或电台、报社等地方了,这些好单位要赶早,白给干活也情愿。然而除非有熟人介绍或学校特别推荐,这些单位一般很难进去实习,我有个专业水平不错但毫无背景的同学一口气找了七八家单位,最后还是没人肯接收。

上海二工大形象设计专业学生小金:实习?起先根本就没有单位肯要我,后来好说歹说才进了一个小剧场,说好在后台打杂。我想,在美术指导旁边学习一点实际经验总可以吧,没想到那个“美指”皱眉说旁边有人影响他工作心情,工作人员立刻用“拎不清”的眼神把我逼回后台,一步不敢越雷池。后来化妆少人手,我就顶上了,虽然与当初实习的初衷相差远了点,反正比单纯出苦力搬道具强。

上海二工大机床数控专业学生小袁:刚进校时,老师说我们将来就是吃香的“灰领”,如今果然被他“言中”。去年寒假,我托熟人介绍到浦东一家汽车配件公司实习,跟着老师傅从早干到晚,一天下来绝对“灰领”,然而学校里学到的知识全没派上用场,只是最简单的人力活儿。我不甘心,暑假时找了一家更知名的汽配公司,结果如出一辙,只是领子更脏了。我想,实干虽不可少,但也不能总是被当廉价劳动力使用吧。

学校说:缺少畅通的渠道和信息。

“一方面是找不到合适实习生的单位,另一方面是找不到合适单位的实习生,每年我们中心都会接待这样的单位和学生。”复旦大学就业服务指导中心负责人张生妹认为,实习难的症结在于缺少畅通的渠道和信息。

长期以来实习和就业都是脱节的,尤其是二、三年级的学生实习,基本上都是学生通过院系安排或者是学生自己找的,信息都比较分散,目前还没有哪所学校有专门的机构或人员从事这方面的工作。张生妹说,不少用人单位都希望接收实习生来实习,一来可以扩大单位在学生中的影响力,另一方面可以在实习过程中就提前挑选理想的人才,但这些单位往往觉得自己去找太麻烦了,而合适的渠道又没有办法找到,不像毕业生工作有一个专门的部门管理。

张生妹认为,实习作为就业的一个重要的预演,目前尚没有合适的信息渠道和市场,尽快形成大学生的规范的实习信息渠道和实习市场才能真正解决实习难的问题。

单位说:拒收“单个”在于规范难。

不少外资企业都有实习生计划,但只通过学校的职业规划发展部门招收实习生,自己找上门来的实习生基本上是“此路不通”,而且寒假期间的短期实习生也从来不招。全球五大会计师事务所之一的一所会计师事务所的人事部门负责人坦陈,实习生的规范管理问题是他们不愿随意招收实习生的重要原因。

这位负责人说,对于会计师事务所来说,仅仅熟悉工作流程就需要将近一个月时间,短短的寒假根本连熟悉岗位都来不及,而且由于工作涉及到客户的资料,所以对于实习生都要通过学校的推荐以及和招聘一样的笔试和面试,甚至有些岗位还要签订保密合同。当然,对于录用的实习生,他们也会给予新员工几乎同等的报酬,并且为学生办理相应的临时性保险。

而另一所外资银行的人事部门负责人则认为,虽然有不少实习生是出于学习的目的来实习,但是也有少数实习生是出于在求职时增加一点“敲门砖”的分量。一到假期就想方设法地要来实习,真正来实习时表现又很随便,几次一来,公司对这样的实习生只能“敬而远之”了,所以他们不收“散户”,只通过学校有关部门的推荐和测试。至于涉及到商业机密的业务内容公司也不可能让学生接触,因为对于实习生今后就业以后的泄密,目前不论是从法律还是从规范上都没有相关的措施。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇八

耳鼻喉科室是一个有七十多个床位的大科室,医生护士工作任务繁多,每个人进出病房行走如一阵风,忙劳碌碌,没有闲空。管理制度很严,工作节奏很快。还好自己心里早有打算,听在这里实习过的同学说,在这里病人多,而且特殊累人累心,从电脑里搜到病人一览表,发觉在这住院的大多是外地人,也有市里的,但极少。

代教老师叫卢慧,岁数不大,也就二十多岁,长有一双水灵的大眼睛,很美丽,见人总是面带微笑。我们边干活边闲聊,她向我介绍自己:我刚来这个科室不久,以前在心内科干了四年,新转来的,对这也不太熟识,以后咱俩有什么不懂的共同问,共同学习。我应声点了点头。接着老师教我怎样给病人洗鼻,做雾化。下午带着几个病人去做心电图,拍胸片。其中32床的'老大爷说什么也不做检查,声称:我自己就是鼻子出个血,用做心电图,还拍片?做这些有啥用,我啥事没有!看他一再坚持不做,只能敬重他的看法。先给其它病人做。这时一位妇女后面跟着个十八岁的姑娘上前叫住我:大夫,我跟你说个事,昨天我们刚从工人医院做的心电图,拍的片,今日才到这个医院,我们农村来的,经济条件不好,你看能不能不做啊?看着从远地方来看病,的确不易,告知她们:您先别焦急,等我带着做完检查,回去给你问问大夫,看不做行吗。:病人声声答应着,一再表示感谢。就剩一个人了,此病人是个高校生,他爸问我:我们不做这个,这个有啥用啊?医生给开的肯定有用。我跟他说明道。看他还迟疑不想做,心想应当把问题反映给老师,让她想方法解决,病人家属冒出一句:做就做,我怕我儿子吃太多x射线,受不了,做太多次了。

回到科室,向老师汇报了状况,结果32床老大爷思想工作被做通了,病人很合作。那位农村来的妇女经医生同意也不用做检查了。整个下午从楼梯跑上跑下,累得腿都软了,脚也酸了,明天还得上夜班,天啊,这个科室怎么这么累啊,看来在这长期工作的护士们都已经习以为常了。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇九

在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。

刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的'问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

一些很细知识点我就列在下面:

1、在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3、突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇十

我作为一名耳鼻喉科医生,工作已经有一段时间了。在这段时间里,我接触到了各种各样的患者,也积累了一些心得体会。

首先,我深刻地认识到耳鼻喉科疾病对患者的生活影响很大。患者的头痛、头晕、嗓子痛、鼻子不通气等问题,时刻困扰着他们的生活。作为医生,我们需要耐心地倾听患者的问题,帮助他们找到合适的治疗方案。

其次,我学会了如何与患者建立良好的沟通。在与患者交流时,我尽可能地用通俗易懂的语言解释疾病的相关知识,让他们更好地了解自己的病情。同时,我也鼓励患者提出自己的疑问和困惑,以便更好地帮助他们解决问题。

此外,我也意识到了医生在临床工作中需要不断学习和提高自己的专业水平。在耳鼻喉科领域,新的技术和治疗方法不断涌现,我们需要及时了解并掌握这些知识,以便更好地为患者服务。

最后,我深刻地认识到医生的职责和道德准则。医生不仅要治疗患者的身体疾病,更要关注他们的心理健康。我们需要尊重患者的人格和隐私,为他们提供安全、可靠、有效的医疗服务。

总之,作为一名耳鼻喉科医生,我深刻地认识到了医生职业的重要性和责任。我将继续努力学习和提高自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇十一

毕业实习,是每个学生走向社会必不可少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到许多课本上没有的知识,为今后走向工作岗位打下坚实的基础。

今年大五啦,我暂别美丽的校园,来到西安市中医医院,开始了忙碌又充实的实习生活。

我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不绝的患者,我都有点傻眼了。上学的时候听说过医院工作繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的、每天说话说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。

即便如此,老师还是在工作间隙对我认真带教。李斐老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操作步骤。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,李老师带我参观了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用方法、操作注意。

实习第二天,带教老师胡美玲正式授课了,她先带我复习了课本上耳鼻喉科的相关知识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖结构,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的工作事项。

我也逐渐地进入状态,由操作最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,后来还能独立完成一些简单的穴位注射操作。老师们随时会讲到新的知识点,实习的每一天都会有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位注射时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操作;胡老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次都会不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖结构,再与患者的异常表现做对比,我对这个疾病的`印象就更加深刻了。

实习中学到的知识远比在课本上看到的更加生动、更加具体,也更加印象深刻。

感谢西安市中医医院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的开始,我会更加努力,为成长为优秀的医务人员不懈奋斗!

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇十二

结业实习,是每个学生走向社会必不行少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到很多课本上没有的常识,为此后走向事情岗亭打下坚实的根本。

今年大五啦,我暂别瑰丽的校园,来到西安市中医病院,开始了忙碌又充分的实习生活。

我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不停的患者,我都有点傻眼了。上学的时候传闻过病院事情繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的`、每天措辞说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。

即便如此,老师照旧在事情间隙对我认真带教。李斐老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操纵步调。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,李老师带我旅行了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用要领、操纵注意。

实习第二天,带教老师胡美玲正式授课了,她先带我温习了课本上耳鼻喉科的相关常识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖布局,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的事情事项。

我也逐渐地进入状态,由操纵最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,厥后还能独立完成一些简单的穴位打针操纵。老师们随时会讲到新的常识点,实习的每一天城市有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位打针时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操纵;胡老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次城市不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖布局,再与患者的异常暗示做比拟,我对这个疾病的印象就越发深刻了。

实习中学到的常识远比在课本上看到的越发生动、越发具体,也越发印象深刻。

谢谢西安市中医病院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的初步,我会越发努力,,为生长为优秀的医务人员不懈搏斗!

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇十三

耳鼻喉科的老师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下,耳鼻喉科实习是很顺利的,下面是本站给大家带来的耳鼻喉科。

欢迎欣赏!

我们在耳鼻咽喉科实习期间,老师安排我们每天早上查房,还有观看教学光碟,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们掌握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。

在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理,如……以及以下常见临床病症……。

通过这段时间的学习,我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂,通过老师的解说和引导,不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识,还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。其中我特别感兴趣的就是咽异感症,它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似,不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症,如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等,中医所说的更强调精神方面的疾病,而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱,多与咽部器质性病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。

耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

根据学校教学安排04、05级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。

为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”:

1、实习医生必须遵守所在科室各项。

规章制度。

各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。

2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。

3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。

4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。

5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。

根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。

实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划,每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标,是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。

耳鼻喉科的老师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下,能规范熟练进行护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,认真监测生命体征,及时为病人吸除呼吸道内痰液,必要时做了超声雾化及滴化痰药水,湿化气道。在为病人监测生命体征时,时常要注意病人体温的变化,高热者要实行物理降温,脉搏的快慢,血压的高低得及时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理,术后三天每四小时监测生命体征一次,术后病人当日绝对卧床休息,扁桃体手术后全麻者术后6小时采取侧俯卧位,局麻者术后2小时采取半坐卧位,以利病人呼吸和静脉回流,减少出血,减轻头痛。

嘱病人应多休息少说话。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食,禁食过热过硬粗糙辛辣酸性食物,禁烟酒。喉头水肿者应给予超声雾化,另外告诉患者若口腔内有分泌物要吐出,勿吞入,以助于观察,防止呕吐。叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食,以利于伤口愈合。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,能为病人减轻病痛,增添舒适,是我身为实习护士感到无比荣幸的事。在以后的日子里我将细心的对待每一位病人,哪怕只是为病人加条床单。

耳鼻喉科的实习结束后就来到了新生儿科,新生儿科是一个独特的科室,面对的是特殊的人群,是一个个脆弱的小生命,这更让我意识到医生不仅要医术高,医护人员还要有一颗博爱的心,要懂得如何与他们“沟通”,是否饿了?是否肚子胀得难受?还是要换尿布了……每天面对这么多的患儿,我明白了人生最大的财富不是金钱,而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。在带教老师的细心、耐心指导下,我掌握了新生儿蓝光治疗、淋浴、盆浴、鼻饲、喂奶、动脉采血和静脉留置针等护理操作技术;掌握了心电监护仪和输液微量泵的使用;熟悉了新生儿窒息的抢救流程;了解了新生儿科常见疾病护理常规(如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症、新生儿肺炎、早产儿的护理),在此过程中我不断总结,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。

非常感谢护士长和科室老师们的指导,特别要谢谢我的带教老师的细心、耐心的教导。在新生儿科实习过程中,严格的无菌技术,规范的护理操作,良好的学习氛围,认真负责的临床带教,为我今后的学习和工作奠定了良好的基础,你们对我的谆谆教诲和关心体贴我都会铭记在心,我会在其他科室更加努力,积极进取完成我的实习生涯。

专业耳鼻喉科心得(案例14篇)篇十四

在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教x老师。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。

耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。

比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做耳鼻喉科实习小结4篇耳鼻喉科实习小结4篇。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。

在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。一些很细知识点我就列在下面:

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!耳鼻喉科实习小结4篇工作总结其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,医学教.育网搜集整理挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。不过,还是要继续努力。

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