总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。总结怎么写才能发挥它最大的作用呢?这里给大家分享一些最新的总结书范文,方便大家学习。
医师年度工作总结篇一
一、医师资格考试的性质:
??? 医师资格考试是世界各国普遍采用的行业准入形式,也是《执业医师法》和医师管理制度的核心内容。
??? 执业资格是专业技术人员依法独立工作或开业所必需的,由国家认可和授予的个人学识、技术和能力的资质证明。资格考试是国家行业准入制度成熟完善的标志。实行执业资格考试制度也是我国社会管理法制化、规范的社会主义市场经济的必然选择。
??? 执业资格考试是检验应试者是否具备从事某一特定行业所必须的资格、是否达到从事某一特定岗位工作的最基本要求。它要求应试者通过考试后,能直接胜任该岗位的大多数工作,并具有该行业特有的基本经验。
??? 1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过的《中华人民共和国执业医师法》,从法律上规定了国家实行医师资格考试制度。
二、考试分级与分类与实施形式:
三、考试内容与科目:
??? 执业医师考试测试基础科目、专业科目和公共科目三部分。??? 执业助理医师测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。
??? 考试全部采用客观性选择题,书面考试,主要题型为a、b型题,a型题中包含a1、a2、a3(a4)型题,助理医师适当减少或不采用a3型题。医师资格考试总题量为640题,助理医师资格考试总题量为330题。
??? 医师资格考试的内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。
执业医师实践技能考试答题技巧综述 ?
??? 本指导的目的是强化考试技能,帮助考生顺利通过考试为目的,对于知识掌握帮助相对较小。在此声明。
(一)病史采集
病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。
1. 问病史:包括以下5部分
◎病因、诱因
◎主要症状的特点
◎伴随症状
◎全身状态,即发病后一般状态
◎诊疗经过
2. 即往史
◎相关病史
◎药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)
3. 问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分
今年的考试增加了几个症状:
便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等
肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块
其它不再细述
(二)病历分析
一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:诊断、诊断依据和进一步检查。
1. 诊断 一定要写全,要主次有序。如慢支的病历诊断要写:1)慢性支气炎合并感染2)阻塞性肺气肿 3)肺原性心脏病 4)心功能几级 要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一但抽到,则立刻可断定是什么疾病。总之,诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。
2. 诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。
3. 鉴别诊断:要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。
4.近一步检查:举几个例子供大家体会一下:
胃癌:进一步作ct(看一下肝、腹腔转移);胸片(有无肺转移)
??? 第二站考试:
3)要掌握肿瘤各部位转移的淋巴结特点:如:乳癌、肺癌及胃癌易往何处转移;腹股沟、滑车上淋巴结肿大见于什么? 颈部淋巴结肿大破溃见于什么? 皮肤检查为今年新增内容:注意一下色泽、光洁度、弹性、淤斑及充血及出血就足够了 甲状腺/气管:1)注意前后手法的区别2)检测侧页时要注意固定3)考试中可能会问及:双侧及单侧肿大有什么意义?气管移位的原因(回答要注意:1患侧移位见于胸膜疾病,2对侧移位见于血、气、液胸)
视诊:重点看呼吸频率及节律
视诊:注意心前区有无隆起及凹陷
3)特殊心形的意义要了解 听诊:
1)听诊区的位置和顺序
1)注意胃肠型和蠕动波的区别
2)看腹壁静脉(上腔阻塞、下腔阻塞和门脉高压时的各自特点)
肛门直肠:先试扩约肌松紧度,再检测四壁,观察手指附着物特征;了解各检查体位特点,何时应用何体位。
(二)操 作
1)消毒:重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。
2)戴手套:一定要掌握
5)心电图机:知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)
6)换药:别忘了准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)
12)导尿:知道男女尿道长度;消毒不能用普通消毒剂;先关闭尿管,插入膀胱后再开放尿管;了解留置导尿的适应症和采用何种尿管 ??? 第三站考试:时间不够的情况下只能强化记住几种心电图和胸片及ct片特点,检验结果分析不考。
一、诊断及诊断依据
(一)诊断
这是最难的一项,也是最关键的第一步。在每份病例摘要中,主要有三个部 分:主诉、病史、查体和辅助检查,应循序阅读、分析。
1.主诉?主诉很简短,往往只有
一、两句话,但这是病例的主要症状表现,是浓缩的病历。读完主诉后应试医师对本例病人所患疾病会有初步了解和一个大致 的范围。例如,“反复发作性右上腹痛半年”,应联想到引起右上腹痛的各种病 变:消化性溃疡、肝胆系疾病、右半结肠病变和右尿路疾患等;若主诉是“胸痛、咳嗽、咯血2个月”,自然首先考虑是呼吸系统病变;又如主诉是“排便次数增加,大便带血3个月”,就会想到下消化道疾患,注意结肠和直肠的相应表现;有“ 尿频、尿急、尿痛伴发热1天”主诉的病例,尿路感染的可能性就很大。所以阅读完主诉后,对本例疾病的可能部位,性质等要有初步的了解。主诉前的性别,年龄也有一定的参考意义。2.病史?是对主诉的进一步描述和说明,使可疑诊断范围缩小。例如,右上腹 痛病例,半年前初次发作是由一次油腻饮食引起,继而有黄疸、发热,则疑诊的 范围集中到胆道系统了。若右上腹痛与季节有关,伴有反酸、胃灼热,夜间或饥 饿时明显,则应想到消化性溃疡。在其他医院的检查,治疗情况,也是有助于诊 断的。
3.查体和辅助检查?是诊断的具体客观指标,如便次增加,便中带血病例,查 体触及右下腹包块,大便潜血(+),血红蛋白过低,则很可能是结肠肿瘤了。有一点应予说明,病例摘要中辅助检查多不全,只能提供旁证。若辅助检查很全面,即可直接明确诊断,就不需要进一步检查了。根据上述三项内容,应试医师应该能够对所分析的病例,做出初步诊断,完成关键的一步。
(二)诊断依据
就是把做出诊断的理由和根据,按症状、体征和各项支持初步诊断的辅助检 查顺序列出。
二、鉴别诊断
将你在病例分析过程中曾疑及并排除,或还不能完全排除的疾患逐一列出,并简要阐明需要鉴别的原因和可初步排除的理由。例如溃疡病穿孔病例,应与其他急腹症如急性胆囊炎,急性胰腺炎,肠梗阻或急性阑尾炎等相鉴别。
三、进一步检查
是指为了鉴别诊断和明确诊断以及拟订治疗方案所需做的检查。例如,初步诊断是胃癌,但尚需与胃溃疡病、胃息肉、胃炎相鉴别,则应进一步作胃镜检查。咳嗽、咯血、发热病例。已摄x线胸片疑为肺癌,尚需与肺结核,肺炎,气管炎或良性肿物鉴别,则需作痰液检查(包括细菌学和细胞学检查)、胸部ct以及气管镜检查等。
四、治疗原则
根据诊断及病情,列出药物,手术等内外科治疗原则和简单的方案,如:应用抗生素、抗感染治疗;输血、输液、抗休克治疗;开腹探查,阑尾切除和骨折复位,石膏托外固定等,逐一列出。
执业医师资格实践技能考试(临床类)病史采集试题及主考医师评分要点
试题编号:001? 简要病史:女性,60岁,4天来发热伴牙痛? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:牙周脓肿? 评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)?
2、诊疗经过(2分)
①是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 ②治疗情况如何? 1分?(二)相关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 服3 用过何种药物?效果如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1.5分?
2、与该病有关的其他病史:既往类似病史,耳鼻喉 科疾病史 1.5分
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查?函 1分 2 用过何种药物及其他治疗、效果如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1.5分?
2、与该病有关的其他病史:既往耳鼻喉科病史 1.5分
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 服用过何种药物?效果如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
1、药物过敏史 1分?
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1.5分
2、与该病有关的其他病史:结核病史,肿瘤病史 1.5分?
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
2、与该病有关的其他病史:既往类似病史,流行 病学史 2分?
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)1 体温多少度?是否持续发热?有无寒战? 2分 2 纳差情况:是否厌油腻,3 每日进食量 2分 4 二便性质、颜色、次数变化 2分 发病诱因及有无恶心、呕吐、乏力、腹部不6 适和 皮肤瘙痒等伴随症状 2分 2.诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)?
2、诊疗经过(2分)1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 2 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
时间:准备3分钟,口述回答7分钟
诊断:急性肾小球肾炎评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、颜面部水肿发生的时间(晨起时),2、是否下肢或全身水肿?2分
3、尿的变化,4、包括少尿、血尿等2分
5、发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现?2分
6、饮食、睡眠、大便、体重变化情况2分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:风湿性心脏病,心力衰竭 评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
3、发病诱因及有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、关节痛等其他伴随症状2分
4、饮食、二便、睡眠、体重变化2分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:肝硬化腹水
评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、腹胀发展情况及其影响因素,有无腹痛、腹泻等?2分
3、有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸?2分
4、诱发因素及有无心悸、气短、少尿、尿黄及体重变化等伴随症状?2分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史及用药史1分
试题编号:014 简要病史:男性,60岁,间歇性左胸疼痛一个月
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:冠心病,心绞痛 评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
4、胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系,5、与吞咽的关系2分
6、有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕?2分
7、饮食、二便、睡眠、体重变化1分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:急性心肌梗死 评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
2、呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰?2分
3、发病诱因及有无发热和休克等伴随表现?2分
4、饮食、睡眠和二便情况1分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、呼吸困难发作情况,2诱发和缓解因素、持续时间3分
3、咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等?2分
4、有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等?2分
5、饮食、睡眠、二便,6、体重变化情况1分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?如何能使呼吸呼吸困难缓解?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏及其他过敏史1分
试题编号:017 简要病史:男性,25岁,低热、右侧胸痛半个月
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:右侧胸膜炎
评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、低热有无规律,2、体温多少度?2分
5、发病诱因及有无乏力、盗汗、咳嗽、咳痰等伴随症状?2分
6、饮食、睡眠、二便、体重变化情况2分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
2、与该病有关的其他病史:结核病、风湿病史,流行病学史2分
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:支气管扩张症 评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、主诉及相关鉴别询问(8分)
4、痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系3分
5、发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等伴随症状?2分
6、饮食、二便、睡眠、体重变化1分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?如何能使呼吸困难缓解?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:肺脓肿
评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、体温多少度?是否持续发热?有无寒战?1分
5、发病诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状2分
6、饮食、二便、睡眠、体重变化1分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
试题编号:020 简要病史:女性,30岁,多食、消瘦伴心悸3周
时间:准备3分钟,口述回答7分钟 诊断:甲状腺机能亢进症 评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
6、二便、睡眠变化1分 ②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分
2、治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史1分
试题编号:021? 简要病史:男性,45岁,消瘦、多尿半个月? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:糖尿病? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 ② 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
2、与该病有关的其他病史及家族史 2分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:022? 简要病史:男性,30岁,间歇性心悸1年,再次发作半小时? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:阵发性室上性心动过速? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 ② 治疗情况如何?每次如何缓解? 1分(二)、相关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:023? 简要病史:女性,35岁,面色苍白半年,心悸1个月? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:缺铁性贫血? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 ② 治疗情况如何?如何能使呼吸困难缓解? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 病史采集试题及主考医师评分要点? 试题编号:024? 简要病史:男性,21岁,多尿、烦渴2个月? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:尿崩症? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分 ② 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:025? 简要病史:男性,65岁,输血后腰痛、无尿6小时? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:急性输血性溶血反应致急性肾衰? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 发病后作过哪些检查? 1分 ② 发病后处理情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、用药史、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:026? 简要病史:女性, 30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:一氧化碳中毒? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否请急救站看过? 1分 ② 是否给氧治疗? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:027? 简要病史:男性,2岁,高热2天,惊厥发作半小时? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:上呼吸道感染,高热惊厥,单纯型? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 到医院检查情况如何? 1分 ② 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:028 简要病史:女性,65岁,突然头痛、昏迷4小时? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:急性脑出血? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否请急救站看过? 1分 ② 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分? 试题编号:029? 简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:有机磷农药中毒? 评分要点:(总分15分)? 一、问诊内容(13分)?(一)、现病史(10分)
2、诊疗经过(2分)① 是否请急救站看过? 1分 ② 治疗情况如何? 1分?(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分?
2、与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,精神异常 2分?
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点0.5分?(三)问诊语言不恰当0.5分 试题编号:030? 简要病史:男性,56岁,巩膜、皮肤黄染一个月? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:疾病:梗阻性黄疸(胰头癌)? 问诊要点:(总分15分)
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:疾病:右膝化脓性关节炎? 问诊要点:(总分15分)
1、问诊内容(10分)?(一)、现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)① 有无右膝外伤史 2分
② 发热高度,有无其他部位感染性疾病 2分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
2、诊疗经过(3分)① 急诊诊治情况 1分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
③ 是否伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀 2分 ④ 二便情况 1分
2、诊疗经过(3分)① 内科诊治过程 1分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
2、诊疗经过(3分)① “胃痛”诊疗情况 2分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
② 诱发因素及伴随症状(发烧、恶心、呕吐)2分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
② 月经、婚姻生产史,末次月经情况 2分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
③ 有无脱水、少尿、发热、感染症状 2分 ④ 有无腹部手术史 1分
2、诊疗经过(3分)① 急诊诊疗情况 2分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
1、问诊内容(10分)?(一)、现病史?
2、诊疗经过(3分)① 内科诊治情况 2分
一、问诊内容(10分)?(一)、现病史
二、问诊技巧(2分)?(一)条理性差、不能抓住重点-0.5分?(二)没有围绕病情询问-0.5分?(三)问诊语言不恰当-0.5分?(四)暗示性问诊-0.5分 试题编号:043? 简要病史:女性,50岁,腹胀伴轻度黄疸半年,大量呕血1天? 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容? 时间:准备3分钟,口述回答7分钟? 诊断:疾病:肝硬变门脉高压,食管静脉曲张破裂出血? 问诊要点:(总分15分)?<
医师年度工作总结篇二
同志已于 年 月取得《医师资格证书》(编号: )。经考核合格,我单位拟聘用该同志在 科(室)从事 专业工作。
特此证明
科室主要负责人签字:
医务科主要负责人签字:
人事科主要负责人签字:
单位主要负责人签字:
(单位行政公章)
年 月 日
医师年度工作总结篇三
大家晚上好,今天我演讲的题目是《大医精诚,医者仁心》。
我们提倡“三好一满意”活动。我认为大医精诚包括了质量、医德这两个重要的部分。
对于“如何成为一名好医生”这个困扰医者几千年的问题,孙思邈早在一千多年前就给了我们标准答案——“大医精诚”。所谓行大医者以解决众生疾苦为大,然而只有具备精诚者,可承大医之名。“精”于高超的医术,“诚”于高尚的品德。在漫漫中华几千年的历史上,出现了一代又一代的“名医”,例如:扁鹊救世济人敢于直言,华佗则是广施人道不分贵贱,孙思邈则是为民救世的精诚,李时珍遍尝百草著书济世,而叶天仕却是谦逊好学树医德。如果说专业知识和技术是优秀医务人员的硬实力,那么医德就是优秀医务人员的软实力。2006年《感动中国》给一位获奖医生的评价是“一辈子做一件事:就是对得起病人”,这是医术高超与人格高尚的完美结合。惊天地、泣鬼神的壮举很感人,在平凡岗位上的尽心尽责,每天做的事情都对得起病人,同样也是大医精诚的一种境界。
大医精于业,诚于心,厚于德。玉碎光华在,前人已留下无数的典范。在大灾面前,冲在第一线的除了我们最可爱的人,还有医务人员,他们在自己的岗位上默默的为灾民减轻痛苦。当非典,禽流感,到处蔓延的时候,医务人员,为人们健康保驾护航。这种仁爱之心在这个职业上体现得淋漓尽致。
生命之重,重于千金,我们是捍卫生命的守护神;救死扶伤,更是我们毕生追求的信念。面对渴求的目光,我们理应义无反顾;面对神圣的职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们只有勇往直前。
现在的医患关系比较紧张,当代科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾,以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾,把医生推到了“风口浪尖”,一些医疗纠纷层出不穷。面对太多的不理解,充满了无奈;有时候,也会因为工作强度太大,不知不觉间变得烦躁和脆弱;有时候,也会因为家人的抱怨和不满,偷偷流下难受的泪水。面对这种情况,我们是勇往直前,还是明哲保身呢?在我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻,“医学生誓言”早以给了我们回答:“我志愿献身医学,热爱祖国……救死扶伤,不辞辛苦,执着追求……”这亦是当代对“大医精诚”的诠释。我们曾庄严宣誓,是对历代医魂宣誓,以自己的灵魂起誓,而我们要做的是履行诺言,要铭记的是“性命相托”的重任。医患关系紧张归结为医疗体制的不完善和医德医风问题,随着医疗体制的不断完善,医德医风建设则成为我们要认真学习、体会的首要工作。生命所托,健康所系,每一个拥有爱心的人都是天使。给生命一些绿色,让生活充满阳光;给健康一些动力,让人生充满幸福。让我们携起手来,用我们的双臂撑起生命的希望;用我们的双手,去履行我们最初的誓言;用我们的真诚,去构筑救死扶伤的和谐殿堂!用心做事,用心与病人沟通,用心为病人服务,让患者和家属感受到医务人员是和他们站在同一条战线上的,医患纠纷发生的几率就会小很多。
《大医精诚》不仅向所有医务工作者展现了优秀的医者该有的精于医术,诚于患者,细心博爱,心系苍生的崇高品质,也向所有医务工作者传递着时代人们最强的呐喊:渴望获得平等而便捷的医疗。这与圣贤孙思邈一视同仁,兼济天下的思想不谋而合,而去践行这一思想的实践者正是在医学海洋里成长的我们,我们深切的感受到先贤对我们所有医学生的号召,无论我们身在何方,无论我们身份贵贱,只要我们是一名医务工作者,只要我们铭记至精至诚的信念,只要我们保有同情慈爱苍生的心灵,我们就有义务推动医疗的公平和发展,哪怕只是一点点,我们也可以成为一名大医。
医者,施以仁术以救人,施以仁心以救魂,我个人认为,仅仅有好医术的医生不是一个真正的好医生,只有带着一颗时刻为病人着想的心,能为了病人而有所付出的医生,才是一名真正的好医生。医生有三重境界,第一重叫治病救人,你能看好病人的疾病,只能说明你是一个医务工作者,这是你应该做到的;第二重叫人文关怀,你不仅能看好病人的病,还怀有悲天悯人之心,对待病人就像对待亲人一样,我知道在做的各位医生都走在这条路上,但是我更希望我们能达到第三重,那就是进入病人的灵魂,成为他们强大的精神支柱。医者仁心,作为一名医务工作者,一定要安神定志,无欲求,无需求,要有慈悲同情之心,决心拯救人类的痛苦,不管他的贵贱贫富、老幼美丑,一律同等对待,不避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,全心全意地去救治病人。白求恩大夫曾说过一句话:“当我在治病救人时,我把自己想象成一名患者”。就这么简单的一句话,却包涵了一个医者最纯洁的心灵。作为医务工作者,救死扶伤、治病救人是我们的天职,但爱与奉献更是我们永恒不变的主题!一切为了患者,急患者之所急,想患者之所想,让患者最大化满意,是我们的最高准则。
回首以往,我们将深深铭记探索中求生存、求发展的奋斗历程;把握现在,我们将“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三好一满意精神继续发扬;放眼未来,我们将迎难而上。热情周到的对待每一位患者,用自己过硬的医疗技术和一颗仁慈的心赢得患者的信任,真正做到为人民服务,让群众满意!
我的演讲完了,谢谢大家!