离开深圳的申请书(通用22篇)

时间:2023-11-08 作者:梦幻泡离开深圳的申请书(通用22篇)

申请书的结构、语言和内容都需要仔细考虑和准备,它们将决定你的申请是否成功。下面的申请书范文是从实际应用中总结出来的,具有一定的权威性和可信度。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇一

尊敬的领导:

您好!

我是动画学院20xx级数字媒体艺术2班学生xx,由于在20xx至20xx学年第二学期的中国近代史纲要期末考试中,携带小抄作弊,学校给予留校察看处分。我的行为给学校的同学和自己带来了损失,影响极坏。在这一年半里,我认真作自我反省、努力学习,同学的帮助和老师的耐心教育使我终于认识到事情的严重性,受益颇多,思想有了提高,学习也有巨大进步。按学校规定,已向学校申请取消处分。

在这一年半的时间里,我努力学习,改过自新,积极准备北京师范大学的考研,现在初试复试已经考试结束,正在等待录取结果。由于当时思想懒散,怀有侥幸心理,终成大错,现在我深深地后悔我那时的错误表现。但世界上没有后悔药,改正不良习惯和纠正错误才是最根本的。后来,老师找我谈过,进行了思想交流。我虚心接受老师的批评和建议。

考试作弊违反了学校纪律,严重影响了班级和学院的集体。我为自己做的错事感到内疚,至今后悔莫及,唯有改正错误才能弥补以往的过失。做任何事都应该诚信为本。人无完人,都有自己做错事的时候,重要是自己犯的错主动承认错误,及时改正,以免再犯相同的错。从那以来,一直对自己进行反思,对这个事情认真分析,认真总结经验教训。

现在我有了很大的进步。经过努力的学习,我的英语已过通过了大学英语四级,我也努力地掌握专业基础知识,各科学习成绩良好,已在《商情》期刊上公开发表两篇论文,目前也正在北京实习当中。因此,我衷心希望校领导能给我这个改过的机会,恳请老师准予我重新申请学位。我将改过自新,努力学习,以积极向上的态度面对生活和人生。

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇二

贷款申请书系申请贷款者为了一定的经济目的,向银行提出贷款申请,按照政策与贷款程序写成的书面材料。

贷款申请在写作上分两种形式:一种是条文式,一种是表格式,最常用的是表格式贷款申请书。

与保证担保责任书、担保借款合同共同组成。

xx信用社:

xx乡x村现有荒山秃岭xx亩,长期闲置无人问津。为了充分利用土地资源,增加集体与个人的收入,本人决定承包村里这片荒山。由于资金匿乏,本人预算大约需要投入xx万元,这笔钱对于我来说真是一项巨款,因此特向贵社申请贷款。

贷款款额:xx万元人民币。

贷款用途:承包荒山的全部投入。

偿还日期:自贷款之日起三年后一次偿还清。

偿还能力:根据有关,一年整修,二年种植,三年获利。加之村里支持,本人家中闲散劳力充足,脱贫致富意识强烈,到期偿还绝对没问题。

担保人:由邻村村民xxx,xxx,xxx共同以其价值远远大于贷款的抵押物—奶牛场、养鸡场、鱼塘来担保,并出具上述村民的担保书,附在此申请书后。

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离开深圳的申请书(通用22篇)篇三

申请人:(写明机关名称、地址,法定代表人姓名、职务、联系方式)。

被申请人:(姓名、性别、民族、年龄、职业、住址、联系方式,法人或者其他组织的名称、地址,法定代表人姓名、职务、联系方式)。

____行政复议一案,已经由____(复议机关名称)审查完毕,复议决定维持了我机关________(具体行政行为的内容)的决定,被申请人在法定期限内,既不履行复议决定,也未向人民法院提起诉讼。根据《中华人民共和国行政复议法》第____条和《中华人民共和国行政诉讼法》第____条规定,特申请人民法院强制执行下列项目:

此致

______人民法院。

附:1?原具体行政行为书面决定______份。

2?行政复议决定书______份。

申请人签章。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇四

中国邮政银行沿河支行:。

本人系沿河官舟镇居民,从事商业活动数年。主要经营蛋糕店、广告、建材、水泥批零、黑水山王店采石厂(合资)以及其它部分工程。家庭月收入0元左右。现急需资金周转,特向贵行申请个人贷款1200000(壹佰贰拾万)元,期限5年。并同意将官舟镇326国道边市政中心一栋商住房(私人房产)作贷款抵押,同意贵行向其他金融行业查询个人信息、了解个人资信情况。

本人本着诚实信用原则,并在贵行开立存款还款帐户,保证按期按时还本付息,同时接受贵行所有合法催收措施并自愿承担一切后果。

申请人:

离开深圳的申请书(通用22篇)篇五

x市农村信用社:

我是x大学x学院x级的贫困学生,来自x市农村贫困家庭。

现家庭有人口x人,爷爷年老多病,爸爸妈妈在家务农,哥哥在x学校就读。家庭收入主要靠农作物的收成。加上今年遭遇洪水,农作物欠收,全家人均年收入不足x元,难以支付哥哥和我上大学的学杂费。为完成学业,我向贵社申请国家助学贷款,申请学费,住宿费x元,申请总金额为x元(4年的费用)计划毕业后x年内还清。我父母也同意并承担保证责任。

我保证诚实守信,按合同约定还本付息,并感谢贵社的支持,望批准为盼。

xxx。

20xx年xx月xx日。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇六

尊敬的学校领导:

您好!我是动画学院20xx级数字媒体艺术2班学生彭雨禾(学号090208xxx),由于在20xx~2011学年第二学期的中国近代史纲要期末考试中,携带小抄作弊,学校给予留校察看处分。我的行为给学校的同学和自己带来了损失,影响极坏。在这一年半里,我认真作自我反省、努力学习,同学的帮助和老师的耐心教育使我终于认识到事情的严重性,受益颇多,思想有了提高,学习也有巨大进步。按学校规定,已向学校申请取消处分。

在这一年半的时间里,我努力学习,改过自新,积极准备北京师范大学的考研,现在初试复试已经考试结束,正在等待录取结果。由于当时思想懒散,怀有侥幸心理,终成大错,现在我深深地后悔我那时的错误表现。但世界上没有后悔药,改正不良习惯和纠正错误才是最根本的。后来,老师找我谈过,进行了思想交流。我虚心接受老师的批评和建议。

考试作弊违反了学校纪律,严重影响了班级和学院的集体。我为自己做的错事感到内疚,至今后悔莫及,唯有改正错误才能弥补以往的过失。做任何事都应该诚信为本。人无完人,都有自己做错事的时候,重要是自己犯的错主动承认错误,及时改正,以免再犯相同的错。从那以来,一直对自己进行反思,对这个事情认真分析,认真总结经验教训。

现在我有了很大的进步。经过努力的学习,我的英语已过通过了大学英语四级,我也努力地掌握专业基础知识,各科学习成绩良好,已在《商情》期刊上公开发表两篇论文,目前也正在北京实习当中。

因此,我衷心希望校领导能给我这个改过的机会,恳请老师准予我重新申请学位。我将改过自新,努力学习,以积极向上的态度面对生活和人生。

申请人:

日期:

离开深圳的申请书(通用22篇)篇七

学工部老师:

您好,我是____学院20__级____专业学生____(学号____),由于在20__年6月的运动会中,始终没有参加学院要求的公共活动,学校给予警告处分。我的行为给学校的同学和自己带来了损失,影响极坏。在这两年里,痛定思痛,我认真作自我反省、努力学习,同学的帮助和老师的耐心教育使我终于认识到事情的严重性,受益颇多,思想有了提高,学习也有巨大进步。按学校规定,特此向学校申请取消处分。

20__年6月的运动会,我对它没有严肃对待。当时学院已经多次强调每个学生必须出席运动会,但我却对此充耳不闻,始终没有去参加活动。此事虽然过了很久,但还恍如昨天发生一样。感觉与自己平时不注意生活细节有一定关系。平时思想懒散,没有及时纠正,终成大错,现在我深深地后悔我那时的错误表现,也很后悔没有听老师不停的警告。但世界上没有后悔药,改正不良习惯和纠正错误才是最根本的。后来,老师找我谈过,进行了思想交流。我虚心接受老师的批评和建议,同学们也热心帮助我。

不参加学校要求的公共活动,违反了学校纪律,严重影响了班级和学院的集体。我为自己做的错事感到内疚,至今后悔莫及,唯有改正错误才能弥补以往的过失。向尊敬的老师和亲爱的同学们说对不起,为自己的错误向你们致以内心的歉意。人无完人,都有自己做错事的时候,重要是自己犯的错主动承认错误,及时改正,以免再犯相同的错。从那以来,一直对自己进行反思,对这个事情认真分析,认真总结经验教训。

现在我有了很大的进步。学校学院组织的各种活动我都很积极的参加,从不缺席,同时自已还参加各种社团活动以及社会上的公益活动。以往做事拖拉,现在做事紧凑。原先睡觉晚、起床晚,现在基本改掉。同时我努力学习,经过努力的学习,我的英语已过通过了大学英语六级,我也努力地掌握专业基础知识,各科学习成绩良好,也有很多科目学习成绩很优秀。

因此,我衷心希望学工部老师能根据平时的表现,恳请老师准予撤消处分。经过老师的教育和熏陶,感化着我向品学兼优的方向发展。

敬礼!

___盖章。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇八

领导:

我叫xxx,出身农村,毕业于xxx专科学校,是学市场营销与机电一体化。xx年毕业后由于各方面原因,一直处于失业状态,忆求学之艰辛,顾应聘之痛楚,展前程之迷茫,触吾心悲凉至极。但是,贫苦的农村培育了我坚韧、豁达,追求卓越的性格。

党和国家鼓励大学生自主创业的优惠政策,严峻的金融危机和就业形势,我选择了自主创业。东奔江苏,南及珠海,西跑重庆,北至辽宁,一直在谋求创业,现又辗转株洲重新创业。在亲历亲为的社会实践中,我积累了一定的创业经验和创业思想,可是,资金问题现在已经成为众多像我一样创业者的制约瓶颈。我想过向家人、亲戚和朋友筹借,几乎是杳无音讯,因为农村确实太穷。而我爸妈供完我大学学习已经是负债累累,面对环堵萧墙的家境,他们更是无能为力。

因为资金问题,我想过回贫瘠的农村种地,也想过进工厂打工……放弃算了。可是看看农村发展依旧往昔,展望社会发展的快车轨道,我无法放弃用自己的知识和努力来改变自己和大山命运的想法,因为我现在至少还是一个大学生,是一个应该承担社会责任的青年。带着期待和自私的想法,申请党和政府有关部门能给与我7万元的创业贷款资金,我一定按时按量归还贷款,虔诚期待领导能给与考虑。

xxx。

20xx年xx月xx日。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇九

我叫_______________,_____________年__________月__________日生,系_______________居民,_______________人,无固定职业,现有子女_____人,家庭月收入_______________元。

本人无配偶,现已离异,在这座城市一直处于居无定所状态,四处奔波,租房居住。由于本人家庭生活状态的确十分困难以及没有住房的确实情况,现申请政府公租房一套,望给予批准为盼!

申请人:______________。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十

xx大学学位委员会:

我是法律专业自考生___.我于____年x月取得法律专业自考本科毕业证书。我在本科阶段平均成绩为__分。论文答辩成绩为良,并于____年x月通过天津市学位英语考试,符合南开大学申请学士学位的条件,特向贵校提出学士学位申请。望贵校给予审批。

敬礼!

申请人:

申请日期:

申请博士学位流程说明。

1、预答辩。

学位论文初稿完成后,经导师审查同意,学生向所在院系教学秘书申请预答辩权力下放。教学秘书登录研究生办公系统(简称“系统”),为学生下放预答辩权力及学位信息录入权力,学生登录系统逐项录入学位信息,同时还应维护本人的学籍信息,填写并下载《博士学位论文预答辩情况表》。

导师填写对申请预答辩的意见。博士生携带经导师审阅认可的学位论文及原件,请分委会主席签署审查意见并审查确认博士生发表文章情况。分委会审查通过后,博士生可进行预答辩。预答辩程序见《博士研究生申请学位工作细则》。

预答辩通过后,根据预答辩委员会提出的意见修改论文,修改后的论文经导师确认、分委会审查(包括格式审查)通过后,方可向校学位办提出论文送审申请。

2、论文评审。

非涉密博士学位论文送审前须提交学位论文电子版,以便使用“学位论文学术不端行为检测系统”对论文进行检查。要求为word格式,文件名为“”。提交方式:通过电子邮件发送。

论文送审时需提交以下材料到学位办:

(1)填写完整的“博士学位论文预答辩情况表”1份。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十一

尊敬的校学位评定委员会:

本人自20xx年9月开始就读于xx专业,于20年修读完所有的课程。

本人在就读期间,在思想政治素养等方面严格要求自己,并且获得了党组织的认可,成为一名xxx党员。在学术操守方面,本人谨遵导师及校院领导教诲,刻苦钻研,坚持走自主创新路线。在校期间,发表学术论文一篇,发表在省一级期刊中。

本人在导师的指导下,积极参与各项教学科研活动,在教学实践的过程中,认真阅读教材、查阅学术资料和参考书籍,在课堂上在快乐中吸收各个知识点。同时自己具有较强的`实践动手能力,参与了导师多项课题的研究,使自己的理论知识与实践水平得到了进一步的增强和提高,同时顺利完成了硕士毕业论文。

本人在就读期间所有的修读课程的成绩均已合格。在导师教授的指导下,如期完成学位论文的写作,并且通过论文答辩。

本人已完成学位授予要求,现提出申请体育硕士学位。

日期:

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十二

1、和润源(和润源安居房项目)。

基本信息参考均价:待定。

地址:深圳市龙华新区观澜街道观光路和樟阁路交汇处东北侧。

开发商:深圳市湖润房地产开发有限公司[该开发商其他楼盘]。

主力户型:暂无户型图[全部户型图]。

项目特色:新兴片区。

售楼电话:待定。

公交:塘前村站500米。

文体:九龙山高尔夫球会2600米。

教育:深圳市第二外国语学校800米。

健康:观澜人民医院2500米。

休闲:观澜人民公园2200米。

项目介绍规模。

——占地21089.03,总建面71080m2。

详细信息项目名称:和润源安居房项目。

物业类型:安居房。

物业公司:待定。

物业费:待定。

申请时间:待定。

入伙时间:待定。

占地面积:21089.03㎡。

建筑面积:71080.00㎡。

容积率:3.40。

绿化率:待定。

总房源:780套。

车位数:178。

车位比:待定。

在售房源:780套。

申请地址:待定。

预售证:待定。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十三

尊敬的校领导:

你们好!

我是我校×级的学生,我在去年的一次体育课上,由于不慎摔了一跤,造成了左腿骨折。经过一年的治疗和调养,现已基本痊愈,为了不耽误下学期的课程学习,现特提出申请,请求复学。

去年住院以后,由于不能上课,就向学校提出了休学申请。那时我的辅导员张治业老师跑前跑后,所有的休学手续都是她给办的,因此有些具体复学的手续我还不太清晰。上周,我曾给张老师打电话,但办公室的老师告诉我张老师已经调往别的单位了。我也不好再麻烦张老师。我开始休学的时间是6月7日,再有20天正好就是整一年。由于学校进入6月份,临近期末,各方面工作较多较忙,又快放暑假了,因此为了能在学校放假前将所有的入学手续办妥,我就向学校教务处的王老师作了咨询。王老师给了我很多帮助,我已填好了有关的一些表格。

在家修养这一年中,我从未放弃过自己的课本学习。出院不久,我就让家人把我所有的专业书籍从学校拿了回来,天天给自己制定了具体的学习计划。专业外语,我天天几乎都在读。班上同学来我家时,我就会把看不懂的地方拿出来,向她们求教。这一年来,我还读了不少提高个人修养方面的书,读了一些中外名著。因此,一年来我虽未在校学习,但却并未停止学习。因此,我期望领导考虑能否让我重新跟原班学习。我知道这种提法有些过分,但我请学校找有关的老师考试一下,再做决定。若我各方面知识的确不让人满足,我将无怨无悔重新学起。

此致!

申请人:

20xx年xx月xx日。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十四

依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,由一次性伤残补助金,标准如下:

一级伤残。

本人工资×27个月。

二级伤残。

本人工资×25个月。

三级伤残。

本人工资×23个月。

四级伤残。

本人工资×21个月。

五级伤残。

本人工资×18个月。

六级伤残。

本人工资×16个月。

七级伤残。

本人工资×13个月。

八级伤残。

本人工资×11个月。

九级伤残。

本人工资×9个月。

十级伤残。

本人工资×7个月。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十五

七级伤残。

八级伤残。

九级伤残。

十级伤残。

江苏还特别规定,工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系,且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行,但属于《^v^劳动合同法》第三十八条规定的情形(用人单位过错)除外:

不足5年,按照全额的80%支付;

不足4年,按照全额的60%支付;

不足3年,按照全额的40%支付;

不足2年,按照全额的20%支付;

不足1年,按照全额的10%支付。

达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的,不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十六

被申请人:________第七研究设计院。地址:____市____区____南路西一巷五号。

法定代表人:刘____院长。

1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至____市__建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元。

2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

申请人原系被申请人员工,______年大学毕业分配至被申请人处,工作兢兢业业。______年4月,申请人因事请假外出,正值非典高发期,被申请人在没有任何事实依据的情况下,违反法定程序将申请人除名,致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定,导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊,由于没有人事档案、社会保险,无单位接收,工作没有着落,给申请人造成了巨大的`经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续,但是被申请人却提出种。种无理条件,甚至提出数万的高价作为交换条件,无理扣押申请人的人事档案。

现申请人已在____市__建筑设计院找到工作,急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据及最高人民法院的相关司法解释,被申请人解除与申请人的劳动关系,理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续,给申请人造成经济损失,也应当依法予以赔偿。为此,特提出劳动仲裁申请,请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至____市建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元,以保护劳动者的合法权益。

此致

申请人:焦____。

______年七月十九日。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十七

被申请人_______________公司,住所地:______________。

法定代表人张某,该公司总经理。

仲裁请求。

二、要求被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元。

事实及理由。

申请人入职被申请人处工作,任职纸样师。任职期间申请人期间的工资为每月人民币7000元,20__年3月份起工资为每月8000元。申请人任职期间,被申请人一直未与其签订劳动合同。故申请人依法申请劳动仲裁,请仲裁委支持申请人的全部仲裁请求。

此致

申请人:_________________。

____年_____月_____日。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十八

请求事项:。

1.__________________。

2.__________________。

3.__________________。

事实和理由:__________________说明(包括证据和证据的来源、证人的姓名、住址等情况)。

申请事项:。

1.__________________。

2.__________________。

3.__________________。

申请人:_________________。

日期:_________________

离开深圳的申请书(通用22篇)篇十九

尊敬的校长、老师:

您们好!我叫xxx,我的生日是20xx年x月x日,户口在xxxx,家住xxx幢xx单元xxx室。在xxxx幼儿园的3年快乐时光就要结束了,我马上就要读小学一年级啦!常听爸爸、妈妈、叔叔、阿姨,还有哥哥姐姐们说高新一小好,上幼儿园时,我就好想好想去这个学校读书。

可爸爸妈妈说,要等我再大点,可以上小学了才能去读,我只好去了胖太阳影视幼儿园。当时我就一直在想为什么就不能去您们学校读书呢?现在我终于知道了,也马上就要有这样的机会了,我太高兴了!真的好想马上背上书包去高新一小读书啊!

我很听话的,喜欢学习,也很喜欢各种各样的文体活动,我学过跳舞和美术,美术还得过奖呢!这个申请书可难写了,因为有些话我还不会说,有些字我还不会写,可是我想去读书,所以妈妈教我写的,我很诚实哦!我不知道这样写好不好,学校会不会要我,可爸爸对我说,通过努力会达成愿望的。

于是我也好想通过努力来高新一小上学。所以我很认真很小心地写啊写,我真的很想来您们学校读书,真的,很想很想!您们会同意的,对吧?如果不同意,也求求您们同意吧!我妈妈说这样写不好,可是我想我撒娇了您们就会同意了,所以妈妈说那就这样写吧!期待着您的来电,谢谢!

申请人:

日期:

离开深圳的申请书(通用22篇)篇二十

尊敬的______街道办各位领导:

您好!我们是______的家长,首先请允许我们就______小朋友的基本情况介绍如下。

______,女,出生于20xx年x月x日,籍贯_________,现家庭住址为________________________室。自两岁半以来,他一直就读于西安市宫园壹号爱幼幼儿园。在幼儿园里近3年的生活和学习中,通过幼儿园和家长之间良好的教育互动,周亦萱的生活独立性逐步得到发展,基本树立了正确的是非观、道德感和美感。不仅如此,在学习中他也表现出强烈的求知欲,对各种新鲜事物都能产生浓厚的兴趣,学习注意力集中,也因此培养了广泛的爱好,比如绘画、舞蹈、钢琴等。更为重要的是,在集体生活中,他养成了温和的性格和良好的自制力,能够和其他小朋友友好相处,乐意把自己的欢乐与别人分享。

作为家长,我们致力于长期在西安市工作和发展,在西安购房长期定居。考虑到______已成长为适龄儿童,我们有责任为他提供接受义务教育的权利。同时希望孩子能在现居住地点就近入学。

意向小学______小学。

请您审核。

敬礼!

申请人:______。

20___/___/___。

离开深圳的申请书(通用22篇)篇二十一

尊敬的先生、女士:

你们好!我是居住在英国伦敦的一名华人。我从一个在上海的朋友那里得知你们在国内举办“刊授大学”的消息,颇感兴趣,所以不惜隔着千山万水,写信申请。

我很小便跟随父母移居英国,每天在学校学习的当然是英文。但是我不能因居住在另一国家而忘记祖国的语言。试想,身为一个中国人而不懂自己国家的语言是一件多么羞耻的事!所以,我坚持不断地每星期六到伦敦开办的中文学校学习。

由于多年来的刻苦学习,我的中文水平已大有提高,但是非常可惜,这所学校并没有设置较深的中文课程,所教的无非是些基础和补习性质的中文课,所以我只好在空闲的时间自修。我热爱祖国悠久的文化、历史、语言,这促使我想深入学习并了解有关中国文学的各方面知识。但在英国,这个条件非常差,无法满足我这强烈的愿望。现在,我的这位朋友跟我谈及了有关你们在国内举办的“刊授大学”,我便请他设法替我申请。我已阅读了大量的中文书籍、刊物,中国的许多文学名著我都看过,每天还阅读中文报纸。

在英国,虽然有无数的函授学校,但所授的大多是商业、科技等专业,文科的专业非常少,更不要说中国语言文学专业了。我知道我申请入学会带给先生、女士们很多麻烦,但我相信你们会谅解我求知心切,多么希望能够跟随“刊授大学”学习!你们若想从各个方面了解我,只要来信告知,我会尽我所能答复你们的一切问题。

请接受我衷心的谢意!

申请人:

日期:

离开深圳的申请书(通用22篇)篇二十二

住址:

被申请人:广州____________有限公司,

地址:白云区__________________________________。

法定代表人:电话:

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元。

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元。

以上合计人民币1384000元。

________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶粤a___号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于200________年____月____日认定为工伤,________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至________年____月____日止,第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从200________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(200________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:

1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月×8个月);

2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月×8个月);

3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月×2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天×30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

现具申请,请求你委依法仲裁。

此致

申请人:

________年____月______日。

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