合同协议是指双方或多方当事人在平等自愿的基础上达成的一种合法约束力的意思表示。以下是小编为大家准备的一些合同协议样本，希望对大家的合同撰写工作有所帮助。
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇一
甲方:乙方：（有效监护人）：
身份证：
地址： 长乐路28号入住老人姓名：
电话： 0632--3775899身份证：
住址：
电话：
工作单位：
经甲乙双方共同协商，就乙方入住甲方老年公寓具体事宜，达成以下协议：
一、入住服务范围：甲方为乙方提供生活服务，服务项目包括住宿、就餐、日常洗刷等。乙方在入住前，应全面向甲方告知老人的健康状况、饮食习惯、性格，并说明其他相关情况。老人生病与治疗、旧病复发与抢救以及自行跌伤等均不在护理责任范围之内。
二、入住费用：入住费用每月元。其中：护理费用元，伙食费用240 元，床位300 元。每月5号前缴纳。
三、请假外出约定：老人在公寓期间因事外出的，思维行为不正常的老人需由监护人办理请假手续，并由监护人领出并对外出行为负责；思维行为正常的老人因事外出须到传达室登记。老人在公寓外的行为后果甲方不负责任。若擅自外出不归、失踪或在途中发生意外，后果自负。
四、老人伤病责任：乙方在入住期间，甲方只负责乙方的日常生活起居，不负责老人自行跌伤、突发生病的任何费用和责任。
1、老人因行路困难、骨质疏松、身体虚弱、喝酒等原因发生跌伤，甲方不负责任；
4、如老人因病猝死，与甲方无关，甲方不负任何责任。老人的后事乙方必须在接到通知及时安排处理。
五、变更护理标准约定：老人在住寓期间由于健康原因、年龄原因、物价上涨原因需要提高护理标准的，双方商定可适当提高 。
照收 ，若请假15天内，各项费用不退还 。
七、医疗费用约定：
1 、乙方在入寓前需自行健康查体 ，入寓后如需进一步检查，检查费用由乙方负责 。 2 、入住公寓老人需提供准确可靠病史，入住后如发现因隐瞒病史而耽误治疗，其后果自负 。乙方可自愿在甲方卫生室就诊，医疗费自理。也可由监护人送医院治疗，治病途径由乙方选择，甲方不承担任何责任 。
3 、住寓老人出现病危、病重或猝死的，公寓医务人员本着救死扶伤的精神，在及时通知乙方的同时将给予紧急处理及必要的抢救，所发生的医疗费由乙方负责 。（甲方垫付的医疗费，乙方应在三天内付清） 。
4 、住寓老人如遇突发急、危、重病时导致增加的临时陪护费用均由乙方负责 。
八、贵重物品的保管：乙方的贵重物品及现金，可以委托甲方免费保管，自行管理出现丢失的，甲方不负责任 。
九、解除协议的约定：监护人应全面了解《长乐路老年公寓老人入住须知》，入住公寓的老人应遵守公寓的各项规章制度，包括作息及就餐时间、用水用电安全、集体活动、外出请假制度等规定。乙方在入住后对服务不满意可随时退房，所剩费用甲方足额退还。乙方有下列情况之一者，甲方有权将其退回，入住协议同时废止 。
1、发现老人有传染病、酗酒、精神病患者；
2、不按时交纳各种费用者；
3、若老人生病通知乙方，乙方监护人在第一时间不来者；
4、不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其服务者；
6、行为异常、脾气暴躁、产生噪音影响其他老人正常休息且不听劝阻者。
本协议甲、乙双方签章并遵照协议条款办妥有关手续后生效 ，本协议一式两份，双方各执一份 。其他未尽事项，双方协商解决，解决不成交当地人民法院裁决处理。
甲方：老年路老年公寓 （盖章）乙方监护人：（签章）：
护理承包人：入寓老人（签章）：
年月日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇二
甲方：
乙方：_______系________专业姓名_________。
一、本协议由甲方与乙方签署，签字盖章后方能生效。
二、甲方提供学生公寓区栋号寝室给乙方住宿。
三、甲方为住宿学生提供安全保卫、公共区域保洁等服务。
四、乙方在入住期间必须遵守本协议中的所有规定。
五、乙方凭有效证件出入公寓。
六、乙方在入住期间，承诺做到以下几点，否则甲方将视情节轻重给予处罚。
1、不私自留宿外人；
2、不留宿异性；
3、不变动和损坏公寓的消防与安全设备（造成事故的由安全和消防部门处理）；
4、不违章使用大功率电器和明火器具（如有治安和刑事责任由公安机关处理）；
6、不夜不归宿；
7、不在室内和公共场所私拉、私接电线；
8、不在室内存放易燃易爆、有毒有害等各类危险物品；
9、不在公寓内从事赌博、色情或其它违法活动；
10、不在公寓内进行经商活动；
11、正常使用家具、电器等设施，并加以必要的`维护和爱护，发生自然损坏要及时报修。不恶意损坏，不把公寓内所配家具带出公寓。
12、不违反社会公共道德，注意他人的合理需求；
14、不在公寓内停放各种车辆；
17、不浪费水电；
18、不在阳台上推搡打闹、不骑跨阳台、不翻越阳台；
19、晚上睡觉关好门窗，贵重物品不随意放置。
七、其它未尽事宜应本着合理、公平、诚实、守信的原则协商解决。
八、本协议有效期自年月日起至年月日止。
九、本合同的解释权属长沙民政职业技术学院公寓办。
十、本合同一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方（公章）：乙方（签字）：
经办人：公寓办身份证号：
年月日年月日。
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇三
为保证公司宿舍财产安全，及入住宿舍人员安全，为各位员工提供一个舒适、安静和安全的住宿环境，特制定如下协议：
1、室内摆放按行政部统一规划，任何人不得随意变动，损坏公共物品需照价赔偿。
2、个人用具要摆放整齐，不得乱拉绳索、打铁钉、贴偶像类画纸。
3、换洗衣物要及时清洗，并挂在指定处晾晒（宿舍楼屋顶设有晾衣设施），干净衣物要放置于个人衣柜内，不能随意挂在床沿上或放在床上。
4、员工长期在外住宿者须申请退床位。员工下班后外出及在外住宿所发生一切事宜与公司无关，由本人承担一切责任。
5、为保证员工有足够的睡眠时间，23：00后不能在走廊吵闹嬉戏，必须熄灯就寝。
6、为配合门禁时间，员工在23：00前要返厂休息，否则，当班门卫有权拒绝其进入宿舍并登记报请行政部按公司制度予以处罚。
7、宿舍禁止事宜。
7.1、严禁在宿舍内私接电源及烹饪。
7.2、严禁在室内往外乱倒水和垃圾，垃圾应该放置在制定的收纳处。
7.3、禁止往下水道、马桶内丢掷杂物，以免堵塞。
7.4、严禁在宿舍、走廊内大声喧哗及放声高歌。
7.5、严禁在宿舍内吸烟、、酗洒、吵架及吸毒等其它不良行为。
7.6、严禁将易燃、易爆物品带入宿舍。
7.7、以上各项，违者将视情节轻重，给予警告或开除之处罚。
7.8、禁止私自配置钥匙，如有必要必须通知行政部。
8、公司集体宿舍管理权归宿为公司行政部，行政部有权随时进入宿舍检查宿舍的安全和卫生状况，对于安全卫生检查不合格的宿舍，每人次扣绩效分5分（从受罚者绩效工资中扣罚）。
9、公司集体宿舍不得存放现金、首饰和其他贵重物品，否则，一旦丢失，由丢失者个人自行承担一切责任。
10、住公司宿舍的人员携带行包外出时，应主动将行包交值班门卫检查，否则，值班门岗有权阻止其携带行包外出。当班门卫未按规定执行时，每次扣罚当班门卫当月绩效分5分。
11、住公司宿舍员工离职或办理退宿后携带行李外出时，应主动将行包交值班门卫检查，否则，值班门岗有权阻止其携带行包外出。住公司宿舍员工离职或办理退宿后携带行包外出时，值班门卫应通知总务主管一同检查行李并同时在离职交接单或退宿申请表上签字确认（总务主管不在时，应由两个以上门卫同时检查确认），未按规定执行时，扣罚当班当月门卫绩效分10分。本人已熟记并愿自觉遵守以上管理规定，如有违反，愿接受公司相关处罚，本人若夜不归宿，一切责任由本人自行承担。
甲方：乙方：
时间：时间：
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇四
甲方：
乙方：
责任担保人：乙方直系亲属或组织单位代表
甲方与乙方及其责任担保人，经充分协商，达成如下协议，望双方共同遵守执行（以下简称甲方、乙方）。
一、甲方责任
1、甲方为乙方提供居住、饮食及个人生活护理等服务，甲方每月1—5日按时收取寄养费，如遇节假日及休息日依次往后顺延。
2、甲方设立餐厅供乙方用餐，保证做到清洁卫生，一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜，伙食费自理。
3、甲方有医疗配套，每周定期进行保健检查，免费看病，药费自理。乙方如病必须去医院就诊或住院，甲方负责通知乙方委托的家属办理各项手续，同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施，帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救，费用自理。
4、甲方设立健身房、阅览室、棋牌室等活动场地，免费为住寓老人服务。同时还组织各种有益于乙方身体健康的文娱活动。
5、甲方服务人员将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者，将其辞退或调离本岗位。
6、根据寄养老人的年龄和健康原因，甲方有权调整老人的护理等级，望乙方积极配合。
7、因内部管理的需要，甲方有权对寄养老人的住宿房间在同类档次中进行调整。
8、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作，为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。
9、甲方对寄养老人实行非限制性开放型管理，如被寄养人在寄养期间不慎或主动发生事故，导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等，甲方不承担任何责任。
10、甲方每月每人提供20o电供照明使用，其余按抄表数实收，水按10元/人/月收费，有线收视费10元/房/月，多人间5元/人/月。
二、乙方的责任
1、首次办理入寓手续应一次性交纳医疗保证金3000元和当月寄养综合费元。老人退离寓时，保证金如数退还，月综合费按不超过半个月，以半个月退费，超过半个月以一月退费。
2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不准自带家具进住房，以免影响住房整洁，公寓备有电器设备，若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的，其使用不当或引起的事故，由乙方自行承担，公寓只提供第一次入住老人的房间设施设备，若有损坏需老人自配。
3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓，如遗失，甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许，家属不得陪住。
4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院，在三个月以内
者，月寄养综合费照交；但请假在三个月以上者，只交纳床位费；如乙方不要求保留床位，待再来时服从公寓安排者，月寄养综合费可不交。
5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施，应照价赔偿。
6、公寓设有公共食堂，禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反，发生意外，一切责任由乙方承担。
7、被寄养人因病去世后，甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事，如乙方6小时内不能应约前来处理丧事，则甲方有权处理遗体，期间发生的所有费用由乙方家属负担。
8、甲方月寄养综合费，将随市场物价变动而进行调整，乙方不得有异议。
9、乙方应认真履行本协议条款，如有不遵守公寓规定，无理取闹，不按时交纳月寄养综合费；或发现有隐瞒精神病和传染病史，以及发现患有老年性痴呆症往外走的情况，即将老人送回家，乙方家属不得以任何理由拒绝。如不接走，发生任何意外，本寓将不承担任何责任。
10、老人属于骨质疏松症高危人群，极易造成病理性骨折，如寄养老人自身原因发生骨折或其他摔伤的（含特级护理的有活动能力的老年痴呆症老人），甲方不承担任何责任。
11、乙方责任担保人或家属每月应至少来公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各项工作的开展。
12、解除合同关系以办理离园手续为准，若未办理，期间发生房间费用由乙方自行承担。
三、本协议一式二份，经甲、乙双方或甲方、乙方负责
担保人签字盖章后生效。
甲方签字：乙方签字：
电话：电话：
年 月日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇五
编号：
甲方：长沙民政职业技术学院公寓办
乙方：_______系________专业 姓名_________
一、本协议由甲方与乙方签署，签字盖章后方能生效。
二、甲方提供学生公寓 区 栋 号寝室给乙方住宿。
三、甲方为住宿学生提供安全保卫、公共区域保洁等服务。
四、乙方在入住期间必须遵守本协议中的所有规定。
五、乙方凭有效证件出入公寓。
六、乙方在入住期间，承诺做到以下几点，否则甲方将视情节轻重给予处罚。
1、不私自留宿外人；
2、不留宿异性；
3、不变动和损坏公寓的消防与安全设备（造成事故的由安全和消防部门处理）；
4、不违章使用大功率电器和明火器具（如有治安和刑事责任由公安机关处理）；
6、不夜不归宿；
7、不在室内和公共场所私拉、私接电线；
8、不在室内存放易燃易爆、有毒有害等各类危险物品；
9、不在公寓内从事赌博、色情或其它违法活动；
10、不在公寓内进行经商活动；
11、正常使用家具、电器等设施，并加以必要的维护和爱护，发生自然损坏要及时报修。不恶意损坏，不把公寓内所配家具带出公寓。
12、不违反社会公共道德，注意他人的合理需求；
14、不在公寓内停放各种车辆；
17、不浪费水电；
18、不在阳台上推搡打闹、不骑跨阳台、不翻越阳台；
19、晚上睡觉关好门窗，贵重物品不随意放置。
七、其它未尽事宜应本着合理、公平、诚实、守信的原则协商解决。
八、本协议有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
九、本合同的解释权属长沙民政职业技术学院公寓办。
十、本合同一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方（公章）： 乙方（签字）：
经办人：公寓办 身份证号：
年 月 日 年 月 日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇六
甲方（单位方）：
乙方（入住方）：
身份证号码：
为加强宿舍的管理，为员工提供一个良好的生活环境，经甲乙双方平等协商一致，就入住事项共同签订本协议。
一、甲方提供下列宿舍给乙方住宿：
1、宿舍地址：
2、房号：
3、配置：床____张，箱柜____个，电视机____台，空调____台。
4、其它：
二、入住期限：
1、入住期限自20___年__月__日起至20___年__月__日止。
2、若期限未满而员工离职的，则止于员工离开公司当月。
3、入住期间，如甲方经营管理政策变动等原因，导致无法向乙方继续提供住宿的，可提前15天通知乙方解除本协议9即使乙方完全符合本协议约定入住条件）。乙方应按要求搬出，按实际入住时间结算费用，甲方不承担其它责任。
三、申请住宿条件：
1、由公司接收的外地生源的应届大学本科及以上的毕业生，未婚且本人及直系亲属在本市没有住房（如申请人有特殊情况，因工作原因确需入住宿舍的，需结合宿舍实际入住情况经领导审批后方可入住）。
2、住宿时间原则上不超过3年，确因公司工作的需要延长住宿时间，须经公司领导审批。
3、入住人必须书面申请，由人力资源部统筹安排。
四、集体宿舍缴纳住宿费标准：
2、以下情况员工的需搬离宿舍，如不搬离的需缴纳住宿费用：
a.已婚已购房的：缴纳住宿费1000元/人/月；
b.未婚员工已购房的：缴纳住宿费1000元/人/月；
c.已婚未购房的`：缴纳住宿费600元/人/月；
d.直系亲属在京有住房的：缴纳住宿费600元/人/月；
e.原户籍为北京的员工：每月缴纳1000元/人/月。
（属北京远、郊区县员工缴纳600元/人/月）。
3、如有不符合第一条条件住宿员工：缴纳住宿费用600元/人/月。
4、住宿管理费用由员工所在单位从个人月度工资中扣缴后转入公司财务部统一管理。
5、如乙方已经离职而未按期搬出，则应按元/月支付占用费，直至搬出（按天计算）。
五、宿舍入住期间，乙方应遵守以下约定：
1、宿舍楼一切设施属公司所有，未经公司许可任何人不得将东西搬离宿舍楼，室内设施不准随便移动拆卸。
2、住宿人员所分配钥匙只准本人使用，不得私配或转借他人；不得将宿舍转租或借给他人使用，一经发现，立即取消其住宿资格并罚款1000元。
3、一切日常用品要整洁干净。应做到：地面整洁无污物，室内整齐无异味，窗台桌面无灰尘。如检查不合格，将对宿舍整体住宿人员处以100元/人的罚款。
4、室内摆设整齐有序。床上物品须折叠整齐。换洗衣物不得堆积室内，其余衣、鞋必须收入柜内。不得用于墙壁随意张贴字画或订物品。
5、注意节约用水、用电，做到水龙头有开关，人离房间要关灯。
6、不准私自接电线，离开后需关闭电器设备，预防火灾事故。
7、不得在宿舍做饭，使用电热水棒等大功率电器。如有违规者，处以相关人员100元的罚款。
8、维护宿舍所有器具设备完好无损。如有疏于管理或恶意破坏者，由其负担修理费或赔偿费，并视情节严重给予200—500元的处罚。
9、住宿人员轮流值班，负责公共区域的清洁、公共设施的修缮以及水、电、门窗等的安全巡视，发现问题及时报告并采取措施。
10、要妥善保管个人财物，不得在宿舍存放大量现金和贵重财物。
11、宿舍不得留宿亲友，不准私自调换房间、床位。如有违规者，对相关人员处以100元的罚款。
12、严格遵守作息时间，宿舍严禁喧哗，严禁赌博、酗酒。如有违规者，相关人员处以200元的罚款。
13、宿舍内严禁吸烟。如有违规者，将处以相关人员100元的.罚款。
14、员工离职，包括：辞职、解雇等，应于离职7日内搬离宿舍，不得借故拖延，否则予以强行清退。同宿舍员工如有包庇现象，将进行1000元罚款，或取消住宿资格。
15、人力资源部每月对宿舍进行不定期检查，如发现上述违反住宿规定的情况，将视情节严重进行相应的处罚，所处罚款均从本人工资中扣除。
16、住宿员工发生下列行为之一者，取消其住宿资格，并呈报其所属部门处理。
a.不服从管理、指挥的。
b.蓄意毁坏公司物品或设备的。
c.经常在宿舍抽烟、酗酒影响宿舍安宁，屡教不改的。
d.违反本制度上述管理要求的，处以罚款仍不改正的。
e.经常不在宿舍内居住的。（每月夜间居住时间低于15天）。
f.连续3次宿舍安全、卫生检查不合格的。
g.有其他违法行为的。
六、甲方虽对宿舍进行一定的管理，但是不对住宿的财产与人身损害承担责任。乙方住宿期间发生财物丢失、损坏或者人身损害的，应自行承担责任或向肇事者索赔，甲方不承担责任。
七、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。本协议自签订之日起生效，甲乙双方应遵照执行本协议。
本协议签订时间：20___年__月__日。
甲方（盖章）：
乙方（签字）：
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇七
责任担保人：____（乙方直系亲属或组织单位代表）。
甲方与乙方及其责任担保人，经充分协商，达成如下协议，望双方共同遵守执行（以下简称甲方、乙方）。
一、甲方责任。
1、甲方为乙方提供饮食居住、生活护理、医疗康复、休闲旅游、巡回养老等服务，甲方每月1—5日按时收取费用，如遇节假日及休息日依次往后顺延。
2、甲方设立配餐中心供乙方用餐，保证做到清洁卫生、符合国家卫生标准，一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜，月初收取伙食费，月末按照实际消费情况结算。
3、甲方设有医疗康复中心，根据老人身体状况，定期进行保健检查，免费看病，药费自理。乙方如患重病，必须去医院就诊或住院，甲方负责通知乙方家属办理各项手续，同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施，帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救，费用自理。
4、甲方设立休闲娱乐中心，有休闲农庄、康怡大剧院、图书馆、棋牌室、书画室、器乐室、音乐室、舞蹈室、健身房、室外健身广场、门球场、网球场等活动场地，免费为入住老人服务。同时还组织各种有益于乙方身心健康的大型活动。
5、甲方开办老年大学，为老人们提供学习的场所、发挥余热的舞台，使他们的老年生活充满活力。
6、甲方服务人员均持证上岗，将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者，将按照内部管理制度予以处罚，并辞退或调离本岗位。
7、根据寄养老人的年龄和健康原因，甲方有权调整老人的护理等级，乙方应积极配合。
8、因内部管理的需要，甲方有权对入住老人的住宿房间在同类档次中进行调整。
9、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作，为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。
10、甲方对入住老人实行非限制性管理（部分老人除外，如老人在入住期间不慎或主动发生事故，导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等，甲方不承担任何责任。
二、乙方的责任。
1、首次办理入住手续应一次性交纳保证金5000元和当月综合费用元。老人退离时，保证金如数退还，月综合费按不超过半个月，以半个月退费，超过半个月以一月退费。
2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不准自带家具进住房，以免影响住房整洁，公寓备有电器设备，若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的，其使用不当或引起的事故，由乙方自行承担，公寓只提供第一次入住老人的`房间设施设备，若有损坏需老人自配。
3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓，如遗失，甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许，家属不得陪住。
4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院，在三个月以内者，月寄养综合费照交；但请假在三个月以上者，只交纳床位费；如乙方不要求保留床位，待再来时服从公寓安排者，月寄养综合费可不交。
5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施，应照价赔偿。
6、公寓设有公共食堂，禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反，发生意外，一切责任由乙方承担。
7、被寄养人因病去世后，甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事，如乙方6小时内不能应约前来处理丧事，则甲方有权处理遗体，期间发生的所有费用由乙方家属负担。
8、甲方月寄养综合费，将随市场物价变动而进行调整，乙方不得有异议。
9、乙方应认真履行本协议条款，如有不遵守公寓规定，无理取闹，不按时交纳月寄养综合费；或发现有隐瞒精神病和传染病史，以及发现患有老年性痴呆症往外走的情况，即将老人送回家，乙方家属不得以任何理由拒绝。如不接走，发生任何意外，本寓将不承担任何责任。
10、老人属于骨质疏松症高危人群，极易造成病理性骨折，如寄养老人自身原因发生骨折或其他摔伤的（含特级护理的有活动能力的老年痴呆症老人），甲方不承担任何责任。
11、乙方责任担保人或家属每月应至少来公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各项工作的开展。
12、解除合同关系以办理离园手续为准，若未办理，期间发生房间费用由乙方自行承担。
三、违约责任：____任何一方违反本协议的相关规定，都属于违约行为，另一方有权索取赔偿。
四、争议处理：____因履行本协议发生的争议，当事人可以向当地主管部门调解委员会申请调解，调解不成，当事人一方也可以直接向人民法院提起诉讼。
五、本协议一式三份，甲方、乙方及责任担保人各执一份，经甲方、乙方及责任担保人签字盖章后生效。
甲方签字：____。
电话：____。
身份证：____。
乙方签字：____。
电话：____。
身份证：____。
责任担保人：____。
电话：____。
身份证：____。
电话：____。
________年________月________日。
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇八
法人代表：
乙方：入住老人全权代理人
乙方自愿将xxx老人送住爱民老年公寓，经双方协商签定如下协议：
一、本协议一经签定，甲乙双方即形成劳务关系，甲方必须向老人提供护理衣、食、娱乐等方面的服务，乙方则按约定向甲方支付报酬。 二、乙方入寓前出具县级或县级以上的医院开据的近期身体状况证明，患有传染病或其他不宜入院的疾病患者，不得入住公寓。
三、甲方有权按乙方出具的老人身体状况证明，确定老人护理范围，但乙方自愿提高服务的除外。
四、不能自理的老人能轻微活动或卧床，日常生活事情基本不能做，必须由护理人员帮助，老人精神要正常应配合服务工作。
五、（一）甲方提供护理项目：
1、每天定时打开水、打饭、刷碗、清洗口杯和毛巾。
2、每天打扫室内卫生，帮助老人清理个人卫生。包括洗脸、洗手、洗脚、漱口、梳头、清洗臀部。
3、每天帮助卧床老人穿衣服、脱衣服及时为失禁老人换洗衣服、尿布、保持皮肤清洁、清理大小便及大小便器，定时为老人翻身，整理床铺。
4、按时给老人喂水、喂饭、喂药。
5、定时清洗床单、被罩、衣服。
6、每半个月剪指甲、定时擦身。
7、有病及时通知家属，工作人员24小时在岗，定时查房。
8、有家人的陪伴，定期给洗澡。
（二）乙方自负项目：
1、理发、刮脸、洗澡、家属经常给拆洗被褥。
2、自备用品、肥皂、洗衣粉、干净被褥、床单（2个）、枕巾（2个）、换洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器（卧床老人每月向甲方交两袋洗衣粉，也可以甲方提供）。
3、医疗费，取暖费自理。
六、老人住寓后，因疾病以及其他方面原因，需要提高护理标准的，甲、乙双方应协商后确定，协定后执行新的收费标准。
七、老人在入住期间，身体健康状况若发生变化，甲方要及时通知老人家属，协商调整护理等级或回家中休养治病。家属若不同意老人提高等级护理或接回家暂时治疗的发生摔伤、烫伤等其它意外事件，甲方不负责任。
八、老人患有精神病或自杀，自残倾向的，甲方有权终止协议，通知乙方家属接老人回家，如乙方不及时接走，所发生的后果由乙方负责任。
九、交费方式：乙方每月１日前向甲方缴纳本月的护理费用。入住不满一个月的，按天计算收费标准，节假日或平时不在公寓的费用不退。另：冬季每月收60元取暖费，缴费其不得延误，出现欠款经多次催要，不能及时补交者，甲方有权将老人退回乙方。
十、入寓老人应自觉遵守公寓各项规章制度，不得毁坏或丢失公寓公其财物，违反公寓制度，造成自身伤害的，甲方不负责任；毁坏或丢失公寓公共财物的，由乙方承担赔偿责任。
十一、老人之间和睦相处，互相帮助、互相尊敬，入寓老人不得侵害他人 人身、财产方面的合法权益，给他人造成损害的，由乙方承担民事责任。
十二、老人如突发疾病、病危或死亡时，甲方应及时通知乙方，乙方（县乡范围内）接到通知后必须在1小时内到达甲方：如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外伤害的，甲方不负责任；老人正常死亡的，乙方必须在2小时内将尸体运走，非正常死亡的按有关部门规定处理尸体，尸体处理费用由乙方承担。
十三、纠纷解决方式。甲乙双方发生纠纷应依协议有关内容协商解决，协商不成的可依法向人民法院提起诉论。任何一方不得无理取闹、辱骂、殴斗、违反本条规定的应承担全部责任。
十四、未尽事宜，双方另行协商，本协议一式两分，甲、乙双方各执一份，协议自签定之日起生效。
甲方：
电话：
乙方：
电话：
20xx年x月xx日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇九
为加快高等教育事业发展，甲乙双方经友好协商，现就房屋使用问题，共同达成协议如下：
1.甲方同意将_________学生公寓(不少于_________间学生宿舍)交给乙方，供乙方用于学生住宿。
2.使用期限自____日起至____日止。
3.学生宿舍的使用费用为_________元间年，总金额按实际房间数计算(厕所，卫生间，门房等提供使用，不另外收取费用)。合同生效后____日内，乙方先支付使用费用_________元，余款按实计算后在份全部付清。甲方收到使用费用后向乙方出具正式发票。
4.甲方利用现有管网向乙方提供学生生活等正常的水，电供应。乙方每月按时向甲方缴纳实际使用的电费(按表计量)，价格为_________元度，水费已经包含在使用费用内，不再另付。
5.甲方须向乙方提供房屋的平面图及其它有关资料。乙方可以根据使用需要进行水，电及建筑设施的改造，装修，但不得自行改变房屋主要结构。改造，装修费用和零星维修费用由乙方自行承担，大维修由甲方负责。
7.甲方为整个学生公寓单独开门。学生管理、学生公寓保洁、安全等工作由乙方负责。
8.任何一方欲延长使用期或提前解除合同，须提前三个月通知对方，由双方诚意协商，友好解决。但如乙方仍要继续租用，甲方只能提供学生公寓_________层房间，使用价格不变。
9.任何有关本合同的更改事宜，必须以书面形式进行，并由甲方及乙方代表签字盖章后方可生效。
10.本协议未尽事宜，双方协商解决。协商不成，可向人民法院申请裁决。
1
1.本协议一式肆份，甲、乙双方各执贰份，经双方签字盖章后生效。
甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________
代表人(签字)：_______代表人(签字)：_______
____日____日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇十
乙方：(住宿生)。
根据我校现行情况，学生住宿密度较大，数量之多。学生住宿中的安全，是我校校领导和有关部门非常重视，和关注的问题。为保证宿舍楼内的安全，由八十中学学生公寓管理处与住宿生签定协议如下：
1.提高警惕，加强安全意识，注意防火、防盗、防坏人，杜绝安全隐患，做到安全保卫工作人人有责。
2.宿舍内禁止存放贵重物品，私自存放如果丢失责任自负。
3.宿舍内无人时，一定要关好门窗，住宿生不得乱串宿舍，不得带外人进入宿舍。如果发现外人混入，请立即报告生活老师。
4.宿舍内严禁使用各种自带电器(电炉子、电热杯、电吹风、电熨斗、电褥子、电蚊香、火柴、蜡烛、鞭炮、收录机、打火机、热得快、接线板等)，一经发现，立即没收并严肃处理。
5.禁止携带剧毒、易燃、易爆及危险品，一经发现，严肃处理并取消住宿资格。
6.严禁接触防火器材，不许私动空调及室内各种插座。
7.严禁坐窗台、跨越窗户，不许上楼顶;违者严肃处理并取消住宿资格。
8.对不办请假手续，夜不归宿者，将予停宿。
9.天黑后在校园内行走，要结伴而行。合同范本。
10.未尽事宜，协商解决。
应急电话：
火警119;。
匪警110;。
急救中心120。
此协议一式二份，学生留存一份，学校存档一份，双方签字、盖章后生效。
甲方：××中学学生公寓管理处(盖章)。
乙方：姓名：高年级班。
签字日期：年月日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇十一
***领导：
我叫***，现年**岁，是**街***号的居民，于***年退休，每月退休金共计元，由于我没有子女，没有老伴，每月的退休费很难维持生活，依靠政府低保救济。最近，我的身体多病，自已很难再照顾自已了，现申请到敬老院生活，能够在敬老院里与其他老人共同生活，有专门的人员来照顾我们的起居，使自已能够安渡晚年，这是共产党的政策好啊。
现正式提出申请，请领导能够给予批准，非常地感谢。
附：本人收入证明。
本人户籍证明。
申请人：***。
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇十二
一、本协议由甲方与乙方签署，签字盖章后方能生效。
二、甲方提供学生公寓区栋号寝室给乙方住宿。
三、甲方为住宿学生提供安全保卫、公共区域保洁等服务。
四、乙方在入住期间必须遵守本协议中的所有规定。
五、乙方凭有效证件出入公寓。
六、乙方在入住期间，承诺做到以下几点，否则甲方将视情节轻重给予处罚。
1、不私自留宿外人;。
2、不留宿异性;。
3、不变动和损坏公寓的消防与安全设备(造成事故的由安全和消防部门处理);。
4、不违章使用大功率电器和明火器具(如有治安和刑事责任由公安机关处理);。
6、不夜不归宿;。
7、不在室内和公共场所私拉、私接电线;。
8、不在室内存放易燃易爆、有毒有害等各类危险物品;。
9、不在公寓内从事赌博、色情或其它违法活动;。
10、不在公寓内进行经商活动;。
11、正常使用家具、电器等设施，并加以必要的维护和爱护，发生自然损坏要及时报修。不恶意损坏，不把公寓内所配家具带出公寓。
12、不违反社会公共道德，注意他人的合理需求;。
14、不在公寓内停放各种车辆;。
17、不浪费水电;。
18、不在阳台上推搡打闹、不骑跨阳台、不翻越阳台;。
19、晚上睡觉关好门窗，贵重物品不随意放置。
七、其它未尽事宜应本着合理、公平、诚实、守信的原则协商解决。
八、本协议有效期自年月日起至年月日止。
九、本合同的解释权属xxxx职业技术学院公寓办。
十、本合同一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方(公章)：乙方(签字)：
经办人：公寓办身份证号：
年月日年月日。
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇十三
甲方：
法人代表：
乙方：入住老人全权代理人
乙方自愿将xxx老人送住爱民老年公寓，经双方协商签定如下协议：
一、本协议一经签定，甲乙双方即形成劳务关系，甲方必须向老人提供护理衣、食、娱乐等方面的服务，乙方则按约定向甲方支付报酬。二、乙方入寓前出具县级或县级以上的医院开据的近期身体状况证明，患有传染病或其他不宜入院的疾病患者，不得入住公寓。
三、甲方有权按乙方出具的老人身体状况证明，确定老人护理范围，但乙方自愿提高服务的除外。
四、不能自理的老人能轻微活动或卧床，日常生活事情基本不能做，必须由护理人员帮助，老人精神要正常应配合服务工作。
五、（一）甲方提供护理项目：
1、每天定时打开水、打饭、刷碗、清洗口杯和毛巾。
2、每天打扫室内卫生，帮助老人清理个人卫生。包括洗脸、洗手、洗脚、漱口、梳头、清洗臀部。
3、每天帮助卧床老人穿衣服、脱衣服及时为失禁老人换洗衣服、尿布、保持皮肤清洁、清理大小便及大小便器，定时为老人翻身，整理床铺。
4、按时给老人喂水、喂饭、喂药。
5、定时清洗床单、被罩、衣服。
6、每半个月剪指甲、定时擦身。
7、有病及时通知家属，工作人员24小时在岗，定时查房。
8、有家人的陪伴，定期给洗澡。
（二）乙方自负项目：
1、理发、刮脸、洗澡、家属经常给拆洗被褥。
2、自备用品、肥皂、洗衣粉、干净被褥、床单（2个）、枕巾（2个）、换洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器（卧床老人每月向甲方交两袋洗衣粉，也可以甲方提供）。
3、医疗费，取暖费自理。
六、老人住寓后，因疾病以及其他方面原因，需要提高护理标准的，甲、乙双方应协商后确定，协定后执行新的收费标准。
七、老人在入住期间，身体健康状况若发生变化，甲方要及时通知老人家属，协商调整护理等级或回家中休养治病。家属若不同意老人提高等级护理或接回家暂时治疗的.发生摔伤、烫伤等其它意外事件，甲方不负责任。
八、老人患有精神病或自杀，自残倾向的，甲方有权终止协议，通知乙方家属接老人回家，如乙方不及时接走，所发生的后果由乙方负责任。
九、交费方式：乙方每月１日前向甲方缴纳本月的护理费用。入住不满一个月的，按天计算收费标准，节假日或平时不在公寓的费用不退。另：冬季每月收60元取暖费，缴费其不得延误，出现欠款经多次催要，不能及时补交者，甲方有权将老人退回乙方。
十、入寓老人应自觉遵守公寓各项规章制度，不得毁坏或丢失公寓公其财物，违反公寓制度，造成自身伤害的，甲方不负责任；毁坏或丢失公寓公共财物的，由乙方承担赔偿责任。
十一、老人之间和睦相处，互相帮助、互相尊敬，入寓老人不得侵害他人人身、财产方面的合法权益，给他人造成损害的，由乙方承担民事责任。
十二、老人如突发疾病、病危或死亡时，甲方应及时通知乙方，乙方（县乡范围内）接到通知后必须在1小时内到达甲方：如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外伤害的，甲方不负责任；老人正常死亡的，乙方必须在2小时内将尸体运走，非正常死亡的按有关部门规定处理尸体，尸体处理费用由乙方承担。
十三、纠纷解决方式。甲乙双方发生纠纷应依协议有关内容协商解决，协商不成的可依法向人民法院提起诉论。任何一方不得无理取闹、辱骂、殴斗、违反本条规定的应承担全部责任。
十四、未尽事宜，双方另行协商，本协议一式两分，甲、乙双方各执一份，协议自签定之日起生效。
甲方：
电话：
乙方：
电话：
20xx年x月xx日
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇十四
签约时间。
协议订立方：
甲方：磐石市石嘴镇夕阳红托老院(简称甲方)法定代表人：崔旭东。
地址：磐石市石嘴镇河东街联系电话：13804447515。
乙方：入住老人(简称乙方)：姓名：年龄：性别：身体状况：
身份证号：生活来源：原工作单位：
丙方：入住人员家属或本市担保人(简称丙方)。
亲属(担保人)姓名：与入住老人关系：身份证：
工作单位：常住地址：
常用电话：紧急电话：
为解决日常生活起居和护理上的困难以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方给予托老院入院护理和服务。现甲方同意乙方入住磐石市夕阳红托老院，为明确三方的权利和义务，互相配合，经三方自愿协商，特订立如下条款，共同遵守。
一、月收费标准及结算方法。
入住费用为每月元整(人民币)，包括床位费、伙食费和护理费。按乙方、丙方要求增加的特护费用及其他附带费用不包括在内。
结算方法为每半年交费一次。即乙方在入住时一次性交清六个月所需的全部费用，以现金或打卡形式均可。
入住时间按天计算，如有病事假超过5天按每天每人返还7元伙食费。床位费、护理费不予退还。特殊情况另行协商。
二、甲、乙、丙三方的权利和义务。
(一)甲方的权利和义务。
1、负责按照中华人民共和国行业标准的要求，为入住人员提供生活、起居、膳食、康复护理及所需的服务，并视老人的身体状况和要求、开展健康有益丰富多彩的文化娱乐生活。
2、乙方入住时，甲方免费为乙方进行身体体检，建立健康档案。根据乙方的身体状况、自理能力确定护理等级，并按规定的收费标准收取费用(护理等级随着乙方身体状况的变化而科学的调整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情变化需要临床治疗时，甲方直接为乙方提供住院等医疗服务，并不再收取医药费。
4、乙方入住后，甲方发现并确认乙方(或丙方)所述乙方的病情严重不符，或确认乙方有其他传染病、癔病等精神障碍方面的疾病时，甲方有权单方终止协议的进行。如乙方隐瞒上述病情，所发生的一切后果，均有乙方及丙方负责。丙方接到甲方通知后应立即为乙方办理退院和结算手续，最迟不超过三天，如丙方接到通知后超过三天仍未为乙方办理退房手续，甲方可将乙方送至丙方并扣除所需费用。
5、乙方病情加重，甲方认为需要转院治疗时，乙方(或丙方)应积极配合，因配合不及时耽误乙方治疗，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承担。
6、如乙方或丙方不能按时交纳有关费用，甲方在经多次催促无效的情况下，甲方有权单方终止协议的执行，并不再承担对乙方的护理义务。
7、如乙方入住后不服从甲方规章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡觉时从床上摔下，丙方确认乙方能自理的老人在房间、楼梯、走廊、厕所、浴池等地方摔伤，或外出病事假造成走失伤亡等，后果均由乙方(或丙方)负责。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身伤害(如殴打工作人员，殴打其他入住老人)和财产损失，乙方承担全部责任，同时，丙方承担由此造成的经济连带清偿责任。
(二)乙方的权利和义务。
1、遵守甲方的各项规章制度，服从甲方管理。
2、如实反映入院前所患病症及病情，并提供相应的诊断及治疗资料，不得隐瞒病情。
3、按期交纳所需的费用。逾期(三天)不交者，按乙方自动离院处理，甲方不再提供任何服务。
4、乙方不得携带现金及贵重物品，否则若有遗失，甲方概不负责。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等医疗服务时，应按甲方规定范围进行(具体见免费医疗范围)。
6、凡因护理等级改变而调整收费标准时，应以甲方等级收费规定为准，乙方或丙方应及时支付。
7、因乙方原因导致甲方财产损失的，乙方应予以赔偿，丙方应代为赔偿。
(三)丙方的权利和义务。
1、丙方在乙方入院前，应如实向甲方提供乙方的身体情况的病历及有关体检单。
2、乙方在入院期间，经诊断患有传染病、精神分裂症、慢性病反复加重、危及生命等不适宜集体居住的疾病时，丙方应及时领回。
3、丙方在接到甲方关于乙方突发疾病或病情严重的通知时，应及时将乙方送上级医院治疗，因丙方耽误时间而导致乙方死亡的，由丙方负责。
4、丙方在乙方没有经济能力或其他原因不能交纳入住费用时，要负责乙方入住的全部费用。
5、乙方故逝后，丙方应及时处理善后事宜。
6、丙方作为乙方的监护人，有权利监督甲方履行义务。如甲方不能按国家规定的行业标准为入住人员提供服务，丙方有权利向有关部门投诉。
7、乙方的权利义务可由丙方代签。
三、事件处理原则。
(一)对于乙方自备携带的日常医用药品及保健品，需报经甲方管理人员同意后方可服用。未经批准擅自服药的，造成的一切后果由乙方承担。
(二)生活完全不能自理，意识障碍以及长期卧床不起的老人，其家属及老人必须理解并配合院方所采取的各种防护措施，以防止老人误服药、坠床、电击伤、烫伤、器械伤、溺水甚至自杀等意外事件发生，否则后果自负。
(三)生活能半自理和自理意识清醒的老人，因个人原因摔伤，坠床、自服过量药、烫伤、电击伤、器械伤、溺水、斗殴甚至自杀的意外事件，责任由当事人负责。
(四)入住老人原则上不准使用个人电器。如确要使用磁疗器、按摩椅、电热毯等均按用电量另收费用，且丙方必须证实老人是否有自行使用以上电器的能力。如因此发生的电伤害，电起火，等事故责任均由乙方(或丙方)承担，由此造成的经济赔偿由丙方赔偿。
(五)乙方未经批准，自行擅离外出造成的走失、摔伤、意外车祸、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何异议和无理要求，甲方不负任何责任。
四、特殊待遇及特殊约定：
(一)乙方的身体状况，科学确定护理等级，根据护理分配居住楼层和房间，护理等级和房间不同收费标准不同，如乙方因身体健康状况或经济等原因，自行要求入住指定楼层和房间的，应在本条款的最后特殊注明，注明后视为自动接受哪个楼层对应的护理服务等级，由此因乙方自身原因导致的一切后果，由乙方自行承担。
特殊注明：乙方要求入住楼房间，本人签名。
(二)乙方入住后，必须团结室友，不得因个性、生活习惯、个人喜好等原因排斥他人，影响团结，也不得因上述原因对本院提任何无理要求。确须因团结因素更换房间或床位，由院方合理调配。如院方无法满足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返还剩余费用。
(三)其他特殊情况另签特殊护理协议。
五、违约责任。
(一)乙方违约视为丙方违约，其他违约责任由丙方负责。
(二)乙方违反协议二条(二)项中的义务视为违约。
(三)丙方违反协议二条(三)项中的义务视为违约。
其中：
1、违反(三)项中2款情形“丙方及时领回”，应双倍承担延期领回产生的各项费用(含期间产生治疗费用)，因延期领回发生死亡事件等后果，由丙方自负全责。
2、违反(三)项中3款情形，出现甲方无法联系或无法通知丙方情况(包括紧急电话无法接通)，甲方已采取适当合理的急救和治疗等措施所产生费用，应由丙方负责。
3、违反(三)项中4款情形，如丙方延期7日交付费用，则应额外承担应交费用的30%滞纳金。如拒绝承担全部费用，立即无条件将乙方领回。
4、违反(三)项中4款情形，如丙方不及时处理善后或恶意挟尸要挟勒索，则甲方有权申报公安等有关部门后按正常风俗习惯安葬死者，所产生的一切费用，由丙方一次性双倍补偿。
(四)乙方入住服务期满或中途无力支付费用或拒绝支付费用，且丙方拒绝将乙方领回，经甲方三次通知仍未果，视为丙方恶意滞留乙方在甲方处，丙方应双倍承担滞留期间费用。
(五)甲方未按国家标准尽职服务，出现恶意、故意侵害乙方行为，应承担违约责任。
六、甲方免责条款。
(一)如遇乙方突发疾病或突发意外事件，甲方无法联系或通知不到丙方或丙方紧急电话未开通，甲方根据病情及事件情况采取合理必要并符合常规，常理的措施情况后，乙方依然死亡的，甲方免责。
(二)护理服务期间或入住期间，发生自杀或自然死亡的，甲方免责。
(三)因突发疾病、吸食不当，经抢救无效的，甲方免责。
(四)私自外出或请假未按时归院或超出本院以外的，发生意外伤害事件或死亡的，甲方免责。
七、协议未尽事宜，另行协商解决。协商不成，可通过法律渠道解决。
八、此协议一式三份，经三方签字盖章之日起生效(特别提醒丙方需反复阅读此协议后签字)，甲、乙、丙三方各执一份。
九、此协议附有附件两份，是本协议有效组成部分与本协议具有同等效力。
十、如乙方属于无民事行为能力或无能力签字、阅读、理解本协议，丙方签字视为乙方真实意思表示。
甲方：磐石市夕阳红托老院。
代表签字：
乙方签字：
丙方签字：
20xx年x月xx日。
实用养老公寓入住协议书（通用15篇）篇十五
编号：
甲方：
乙方：_______系________专业 姓名_________
一、本协议由甲方与乙方签署，签字盖章后方能生效。
二、甲方提供学生公寓 区 栋 号寝室给乙方住宿。
三、甲方为住宿学生提供安全保卫、公共区域保洁等服务。
四、乙方在入住期间必须遵守本协议中的所有规定。
五、乙方凭有效证件出入公寓。
六、乙方在入住期间，承诺做到以下几点，否则甲方将视情节轻重给予处罚。
1、不私自留宿外人；
2、不留宿异性；
3、不变动和损坏公寓的消防与安全设备（造成事故的由安全和消防部门处理）；
4、不违章使用大功率电器和明火器具（如有治安和刑事责任由公安机关处理）；
6、不夜不归宿；
7、不在室内和公共场所私拉、私接电线；
8、不在室内存放易燃易爆、有毒有害等各类危险物品；
9、不在公寓内从事赌博、色情或其它违法活动；
10、不在公寓内进行经商活动；
11、正常使用家具、电器等设施，并加以必要的维护和爱护，发生自然损坏要及时报修。不恶意损坏，不把公寓内所配家具带出公寓。
12、不违反社会公共道德，注意他人的合理需求；
14、不在公寓内停放各种车辆；
17、不浪费水电；
18、不在阳台上推搡打闹、不骑跨阳台、不翻越阳台；
19、晚上睡觉关好门窗，贵重物品不随意放置。
七、其它未尽事宜应本着合理、公平、诚实、守信的原则协商解决。
八、本协议有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
九、本合同的解释权属长沙民政职业技术学院公寓办。
十、本合同一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方（公章）： 乙方（签字）：
经办人：公寓办 身份证号：
年 月 日 年 月 日