医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)

时间:2023-12-15 作者:BW笔侠

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医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇一

随着新医改的实施,我国的医疗水平在不断的进步,国家对医院的管理水平也给予了高度的关注。在医院的内部管理中,成本核算是最重要的部分之一,因此如何选择合适的成本核算方法,提高成本核算的效率,提升医院的经济和社会效益都占有十分重要的地位,传统的医院成本核算方法已经不适用于如今的医疗体系,基于绩效管理的成本核算方法是提升医院内部管理水平和医院服务水平的重要手段,对基于绩效管理的医院成本核算方法进行研究具有十分重要的.现实意义。

医院的成本核算需要对医院近期内所产生医疗服务相应的开支进行总结和整理,并将整理后的成本信息上报给上级,这是医院中一项重要的经济管理活动。成本核算的基本内容主要要对医院药品、医疗服务产生的费用进行核算,这是一种对医院财务状况和服务水平的重要体现,也是医院财务管理的重要核心内容[1]。

随着市场经济的不断发展,在原有的管理模式中出现了绩效管理的概念,绩效管理是一种对原有管理模式的改进,能够有效调动员工工作的积极性,从而提升个人和部门的绩效,最终实现整个单位经济效益的提升。绩效管理能够实现两个方面的作用,一方面能够提高员工工作的热情和效率,另一方面能够规范员工的行为,总而言之,能够提高单位的整体管理水平。

(一)能够降低医院的成本。

在医院的成本管理中,有很大一部分是要对库存的物资进行管理,库存物资是医院是否能够正常运行的基础,对于维持医院的正常秩序有重要的作用,但是如果出现库存过度积压的情况,不但占用大量的资金,还提高了医院的运营成本,造成了极大的资金浪费。因此医院做好物资管理和库存管理,确保在物资充足的前提下,不会出现过度积压的情况,就能够降低成本积压的风险[2]。通过合理的预算,判断需要库存产品的量,有助于帮助医院实现低风险、低消耗的高质量运营。

(二)能够减少资源的浪费。

将绩效管理应用到医院的成本核算当中,能够有效提高医院全体工作人员的成本意识,减少人为浪费的现象。不但能够提高员工的工作效率,还能够促进对医疗资源的有效合理运用,优化卫生资源的合理配置。医院要对每个科室所需要的技术人员和医疗设备进行合理的分配,降低以往科室之间的竞争压力,也避免出现设备闲置的状态,从而提高设备的利用率。除此之外,应用绩效管理进行成本核算,能够实现对人力资源的合理分配,有助于降低人员经费的不必要支出。

(三)能够提高医院的整体服务水平。

由于近年来医疗市场的竞争越来越激烈,医院的整体服务质量和水平是提升医院核心竞争力的关键。首先医院要能够提供优质的医疗服务,具有先进的医疗技术,其次就是要能够降低成本,从而得到长远的发展。因此,将绩效管理应用到医院成本核算中,根据医院的成本进行有针对性的改进,从而提高医院的整体服务水平,节约管理成本和运营成本,提高医院的经济效益,使医院在激烈的市场竞争中有较强的竞争能力[3]。

(一)建立健全绩效管理机制。

将绩效管理运用到成本核算中,需要建立健全绩效管理机制,从而对医院的成本消耗进行合理的控制,首先需要建立成本核算绩效管理模块,将不同的科室分为不同的可算单元,实行分块管理;其次要建立成本总结绩效管理模块,以各个科室的成本消耗为基础,分析成本产生的原因,并对不同的成本类型进行对比和管理,对出现的问题及时加以纠正;最后要建立成本控制绩效管理模块,对医院的成本费用进行实时的监控,从而有效避免在成本核算过程中发生不必要的失误。

在基于绩效管理的成本核算中,引入全成本核算思想就是将一切影响成本的因素都考虑进去,无论是在经济上还是在技术上,在核算时都要列在成本核算范围内,也就是说全成本核算思想涵盖了医院成本产生的所有方面,从物资设备、材料消耗、人员费用等直接成本到运营管理、医疗辅助等间接成本,是对医院成本最真实、最全面的反映[4]。只有将全成本的核算思想应用到成本核算中,才能够帮助医院实现准确、有效的成本管理。

(三)构建三层次成本核算。

除了引入全成本核算的思想,还需要构建三层次的成本核算,第一层次是医院级的总成本核算,也就是以医院为单位进行成本核算,并以此为基础,而后再分配到各个科室以及医疗项目中,也就是所谓的一级成本;第二层次是科室级的成本核算,科室级的成本核算是医院成本核算的重要基础,影响了其他成本核算的质量;第三层次是医疗项目成本核算,该层次的成本核算是最基础的成本核算单元,对医院整体的成本核算数据质量以及核算效率都有着重要影响[5]。

(四)采取作业成本法。

在医院成本核算过程中,有时会遇到成本分摊的问题,应用作业成本法,保证成本数据更加丰富和客观,根据成本的动因分析成本消耗的过程,利用作业成本法对临床科室、医辅科室、医技科室和管理科室分摊,从而细化成本核算,对能够直接计入的成本和不能直接计入的成本,全部按照动因的消耗分摊计入,进而核算出医疗项目的总成本。

(五)采取财务成本和管理成本单轨制。

医院的成本核算管理直接影响了医院的经济效益,双轨制的成本核算模式不符合我国的基本国情,在使用过程中也相对麻烦,虽然单轨制的核算制度还不十分完善,但是非常实用[6]。采取财务成本和管理成本单轨制的核算制度能够实现现阶段我国医院成本管理的目标需求,完成收益和结余的成本核算,实现实时成本核算和责任成本核算。但是采取单轨制核算制度的前提是要完成医院成本核算和会计核算的一体化,实现绩效管理和成本核算之间的无缝对接。

四、结束语。

综上所述,在当前的市场环境下,要想保持核心的竞争力,就要从医院管理方面着手,在医院管理中将绩效管理应用与医院成本核算中,对医院的资源进行合理的分配和利用,避免不必要的成本消耗,不断优化医院的服务员质量,才能够实现医院的可持续发展。因此,研究基于绩效管理的医院成本核算方法,是医院管理者工作的重点内容,有助于提升医院的综合竞争力。

参考文献。

[6]罗攀.医院全成本核算与绩效管理研究[j].财经界,2016,(27):166.

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇二

摘要:科室全成本核算是医院全成本核算、诊次、床次成本核算、医疗服务项目成本核算的基础,医院的成本核算体系是一个庞大的系统工程,是由上至下的多部门的联动,在新医院会计制度下,各医院需结合自己的实际情况,不断探索医院成本核算的经验,完善成本核算体系,才能最大限度的发挥医院成本核算在医院管理中的作用。

1.加强会计人员知识更新及培训。新医院会计制度用专门的一个章节讲述了医院成本管理与核算,进一步深化和细化了科室成本核算内容,对科室的成本范围、成本归集、科室成本的分摊做了相关规定,改变了旧会计制度对成本核算过于笼统、缺乏指导性、没有规范的成本核算原则、工具、及方法,各医院的成本核算更多的是用于科室绩效考核,没有可比性等缺陷。目前,公立医院的专职成本核算人员主要由会计人员担任,新的科室全成本核算对会计人员提出了较高的要求,因此,会计人员要及时进行知识的更新及培训,正确掌握科室全成本核算的范围、对象、内容、流程及方法,保证成本核算结果的准确性。

2.进行全院固定资产盘点,为折旧做准备。新《医院会计制度》中,将权责发生制引入固定资产的核算中,规定医院应当按月计提固定资产折旧(图书除外),在固定资产预计使用年限内分摊固定资产的`成本。医院在进行科室绩效考核的时候,也会对科室的固定资产进行分摊,但是折旧年限比较随意,对于金额不大的固定资产,科室一般会提出缩短折旧时间,对于金额较大的固定资产,科室会提出延长折旧时间。为了统一折旧口径,保证数据的正确性,必须对医院各科的资产进行全面盘点,摸清家底,按新制度规定的标准和折旧年限计算各科室每月计提的固定资产折旧。

3.科学确定核算单元。核算单元是医院基于业务性质及自身管理特点而划分的成本核算单位,其基本特征是责、权、利相统一。由于医院工作的特殊性和复杂性,合理科学的设置成本核算单元极为重要,成本核算单元设置合理,成本的分摊、归集将顺利进行,成本核算会真实反映成本核算单元的成本控制结果;如果设置不科学,不但会给成本核算工作带来一系列问题,也会影响成本核算的准确性和真实性,使成本核算结果失去评价价值。需要注意的是,成本核算单元并不总是和行政划分单位相一致,划分成本核算单元可根据医院业务发展规划进行并根据医院业务发展规划进行增减。核算单元具体可分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类。

4.设置科室编码。设置科学的核算编码有利于归集成本的科室通过电子信息化系统准确上报成本费用数据,实现与his系统、物流系统的数据对接。具体做法为:根据核算科室的性质和分类,按新制度对核算科室的分类,在会计账上设置核算科室编码,将临床服务类、医技类、医辅类和行政后勤类的编码设置为同一级,并在该分类下面设置相应的二级、三级核算编码。

5.升级医院财务软件及核算软件。医院科室成本核算与医院会计核算具有共同的核算对象,即以货币表现的医院经济活动,这就决定了两者核算的内容和结果应该一致,医院会计核算的支出内容包括医院科室成本核算的内容,无论科室成本核算的成本费用怎样归集、分配,一定期间各成本核算单元的成本费用总和都应等同于相同期间会计核算的支出总数。医院科室成本核算与医院会计核算内容的一致性为会计数据信息的资源共享提供了前提。以医院建制科室或核算单元为成本核算对象,归集各个成本核算单元的直接成本费用,设置支出类会计科目的部门辅助核算,在录入记帐凭证的同时将各项支出归集到所属部门,达到归集收入及成本的目的。旧的医院会计制度,因为对成本核算的要求比较笼统,所以,不论是用友、金蝶等使用量较大的财务软件都没有在支出类会计科目下设置部门核算,因此,有必要升级财务软件,包括升级相关的工资软件,固定资产软件等,每月能根据各软件的数据自动生成相应的凭证,并按核算单元进行归集,减少核算人员重复劳动。

6.合理制定内部核算价格。内部核算价格是分摊医疗辅助类、后勤类成本的依据。比如,医院供应室消毒类物品中,外科的消毒类物品比内科的消毒类物品多,如果单一的使用工作量或者收入来分摊,会造成科室成本的不真实,所以,有必要按照“谁受益,谁负担”的原则,模拟市场运作,以医院内部价格结算方式分配医疗辅助类、后勤成本至各受益科室。医院应定期测算内部价格,发现实际成本与内部价格差异较大时应及时重新核定,以尽可能减少未分摊成本。

1.科室直接成本的归集。

1.1人员经费:指直接为科室核算单元医疗活动提供的各种劳务报酬,包括各种正式人员、合同工、返聘人员工资、福利及社会保障等用于个人部分的各项支出。由于医疗行业有其特殊性,医生护士轮换科室的现象较为普遍,为了正确核算科室的人力成本,按每月各科室上报的考勤人数工资计算各科室人员经费,能达到准确的效果。

1.2药品费:按各核算科室领用药品费的进价,直接计入各核算科室成本。

1.3材料费:指小型器械和消耗材料,包括手术、介入、诊疗等器械和耗材,以及透析材料、低值易耗品、卫生材料、医用气体等。按领用、消耗材料的进价直接计入使用科室成本。

1.4固定资产折旧。在不考虑预计净残值的情况下,按会计核算方法计提固定资产折旧。专用设备和一般设备按核算科室使用的固定资产计提折旧;房屋类固定资产按核算科室实际占用面积计提折旧。

1.5无形资产摊销。医院无形资产应当自取得当月起,在预计使用年限内采用年限平均分期法平均摊销,按受益科室确认无形资产摊销费用。全院使用的信息化投入,如电子病历系统、his系统等,纳入管理费用进行核算,再进行摊销。

1.6后勤保障类费用。

(1)水电费。直接按各核算单元所安装的水电表上的记录,由后勤保障部计算后,计入核算单元成本。

(2)被服洗涤费。由于各公立医院后勤服务逐步社会化,被服洗涤业务大多数由有资质的专业化服务公司承包,服务公司提供的洗涤服务费按不同洗涤项目标价,按科室的洗涤数量收取费用,因此,每月可以按照服务公司提供的工作量及工作项目,科室确认后直接计入科室成本。

(3)办公费。各科室从后勤保障部仓库领出的纸张、笔墨、电池等办公费用,按消耗量直接计入领用科室成本。

1.7科研教育费、职工培训费。按照实际发生的费用,计入科室成本。

1.8医疗风险基金。按开单科室收入3%直接计提计入临床科室成本。

1.9设备修缮费用。按修缮记录直接计入科室成本。

1.10消毒费用。按消毒项目内部价格及消毒数量直接计入科室成本。

2.科室成本的分摊。医院的间接成本包括管理费用和医辅、医技科室发生的成本,根据新医院会计制度的要求,各类科室成本应按照分项逐级分步结转的办法进行分摊,通过三级分摊,最终将所有成本转移到临床类各科室。第一级分摊:管理费用分摊。将行政后勤类科室发生的管理费用向临床类、医技类、医辅类科室分摊,分摊参数采用人员占比计算。第二级分摊:医辅类科室成本分摊。医疗辅助类科室按各自的工作量分摊成本,根据医辅科室提供服务的对象,将各辅助科室的成本分摊到临床门诊、临床住院和医技科室。医辅类成本根据医院制定的内部服务价格,首先按内部服务价格根据记录的服务量直接归集到临床和医技类科室,剩余部分再按服务量比重、收入比重、工作量比重等进行分摊。第三级分摊:医技类科室成本分摊。

参考文献:

[1]财务部规划财务司:医院财务与会计实务[m].北京:企业管理出版社,.325.

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇三

摘要:随着我国医疗卫生服务体制改革的深入,越来越多的医院把开展全成本核算分析工作,本文从医院全成本核算的概念出发,阐明了全成本分析的意义、方法及应用,通过进行全成本效益分析,可以寻找资源优化、成本控制的途径,实现医院发展的良性循环。

医院全成本核算,是指根据《医院财务制度》有关成本费用支出的规定,对医院在一定时期内医疗服务活动中所发生的各项耗费进行归集、分配、汇总和分析,提供相应的成本信息的经济管理活动。锡林郭勒盟医院自开始实行全成本核算,与以往医院自行开展的科室成本核算相比较,其成本概念具有更广阔的内涵,成本核算更精细化、系统化。通过开展全成本核算,可以清楚地分析出医院在进行医疗活动和管理活动中实际消耗的人力、物力、财力,找出存在的差距,积极探索解决办法,降低医疗运营成本,提高了医疗服务质量,同时也减轻病人的经济负担,使医院在提高经济效益的同时,也取得了最佳的社会效益。

1.提高医院的经营业绩和精细化管理水平。

在新医疗改革逐步推进的今天,成本分析给医院的经营带来了新的机会和挑战,医院要在激烈的竞争中寻求发展,不仅要改善医疗环境、提高医疗水平等硬件,而且要不断提高医院的经营管理水平,提高医院整体的竞争力。成本分析作为新的分析手段,在医院管理中的作用日渐体现,为各医院的管理者所使用。

2.增强其市场竞争能力。

通过分析成本揭示成本消耗现状,认识成本变动规律,从而降低医疗运营成本,提高医院整体经济管理水平,努力提高医院的社会效益和经济效益,增强其市场竞争能力。

3.为医院管理者和主管部门做出决策依据。

利用全成本核算分析这一手段,清晰地了解各医院或同类医院各医疗服务项目的实际成本及成本的`构成状况,通过分析不同科室或者相同科室的同一医疗活动或项目的差异,来降低医疗服务成本和运营成本,优化医疗资源,构建低成本的运营模式。

(一)分析资料来源。

医院成本报表是医院进行全成本分析的主要资料来源。根据自治区卫生厅出台的《医院成本核算管理办法》,医院的成本报表体系包括:成本分析、成本分摊、成本比较、成本收益和成本控制五部分,共32张报表。这些报表根据医院日常的业务活动核算资料汇编而成,用以反映医院一定时期医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本、医院全成本水平及构成。

2.医院会计报表。

医院会计报表作为医院财务报告的重要组成部分,综合反映了医院在一定时期内财务状况和经营成果、现金流量的变动情况,作为医院领导者决策的依据,也是医院进行成本分析的主要数据来源之一。一套完整的财务会计报表至少应该包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及附注。

3.医院的其他资料。

包括医院物资材料领用单据、职工工资情况等资料。医院可根据主管部门的要求和自身管理的需要选择所需的分析资料,采用相应的成本分析方法,分析成本计划完成情况、产生差异的原因,并制定降低成本的措施,编制分析报告。

1.按照分析的目的和要求分类。

(1)全面分析法,也称为综合分析法,它是对医院医疗管理总体活动的收入、成本和收益情况进行综合、系统地分析,发现成本管理过程中的不足之处,有利于评价和改进今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度报表分析和年度报表分析。

(2)局部分析法,是对医院运营活动中的某个或几个经济指标扼要分析,与前期或者计划相比较,揭示考核指标近期变动的情况和发展的趋势,借以提高相应的管理水平。局部分析法一般适用于单个科室的成本分析。

(3)专题分析法,是对某个重要项目或者某些重大的管理措施进行分析。其特点是分析对象单一,分析内容详细深入。例如,锡林郭勒盟医院要对放射科的ct机与核磁共振仪进行更新与升级成本效益分析。ct机已使用,设备陈旧,故障率很高,维修成本费用大。通过成本效益分析,更新该设备比升级改造所发生的成本费用要低,更符合低成本、高效益的原则,因此选择更新该设备。更新后使用人数上升20-30人/天,经济效益明显提高。而核磁共振仪由于其设备的特殊性,价格偏高,完全更新资金压力较大,选择采用升级改造的技术,不仅提高了机器的性能,而且还降低了运营成本,增加了设备的收益。

(4)全面分析法与专题分析法相结合,是在对某项单一的指标进行分析的基础之上,形成一整套的指标体系,重点是对医院整体的经营活动进行分析,同时要针对医院管理过程中的薄弱环节开展专题分析,如医院的绩效分析,单项大型设备效益分析等。在分析中找出问题,解决问题,避免分析的片面性。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇四

相对与绝对,是唯物辩证法认识事物属性的一对范畴.世上一切事物都具有其相对与绝对这两种不同的属性,相对与绝对是辩证地统一.相对论的建立为辩证唯物主义时空观提供了有力的依据,为人们科学地认识事物提供了辩证的'方法论.相对论在现实的成本核算与管理工作中,无处不在,但许多人对它熟视无睹.要使这一辩证的理论能够在企业成本核算与管理工作中发挥积极地作用,人们就必须对它有一个正确和全面的认识,把握其内在的联系,使它为企业成本核算与管理服务.根据本人十多年来的财务工作经验实际,现就相对论在财务成本核算及管理中的应用作一些初探.

作者:张庆先作者单位:柳江汽配厂刊名:广西财政高等专科学校学报英文刊名:journalofguangxifinancialcollege年,卷(期):17(z1)分类号:关键词:

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇五

随着医疗体制改革和医疗技术的发展,人们对医院的期望越来越高,这就需要医院提高自己的管理水平,提供更高水平的医疗服务。伴随着新制度的颁布和执行,对成本核算和绩效管理提出了更高的要求,医院需要根据新的制度,加强对二者的监管,进一步增强医院的竞争力,使医院公益性和盈利性更好地结合,促进医院更长久地发展。

医院成本核算是根据相关制度规定的成本费用范围,对医院在医疗服务、药品销售、生产制剂过程中产生的各种费用进行分类、归集、分配、分析核算,从而为医院提供相应的成本信息。医院进行成本核算,能反映医院真实的财务状况和经营成果,整体把握医院的运营情况,为决策者提供了真实的数据信息,有利于优化资源配置,提高医院的整体效益。医院绩效管理是医院依据自己的经营目标,通过建立绩效评价体系来评估员工的工作结果,从而来评价员工的工作效率。绩效管理是一种内部激励机制,通过影响员工的工资和奖金来调动员工的工作积极性并提高员工的工作效率,达到医院目标和个人目标的一致性,便于医院更好地运作。对于任何一个医院来说,虽然成本核算和绩效管理都紧密联系在一起,但并不能说二者等同。成本核算是对医院的各种费用支出进行核算并分析,从中发现存在的问题,并引导医院改进成本费用结构;而绩效管理的最终目标是想经过绩效评价来激励医院的各个部门和员工,这就使两者不相符。但不得不承认的是,绩效管理是改善医院成本支出结构最好的手段,通过绩效管理,使员工主动并积极地参与在成本核算中,从而提高医院的成本核算水平。所以说,医院的二者是既有区别又密不可分的。

对于医院来说,成本核算是一项较复杂的工程,要想更好地进行成本控制,就需要建立完善的成本核算体系。首先,医院在财务部应该设置专门的成本核算部门,通过该部门建立详细的成本核算规则,对各类药品的采购、领用进行详细的记录,并进行定期检查,从而为成本核算提供准确的数据;其次,医院要进行全方面的成本核算,要将医院的每一项支出都纳入在核算的范围内,并将各项成本费用分摊在每个科室,对医院的每个科室和员工进行全方位的成本控制,从而保证其工作全面和规范。

(二)推进成本核算的信息化管理。

在新医院会计制度下,增加了更多的会计科目,使医院的成本核算更加复杂,而也需要相关的软件进行数据分析;而且药物的种类较多,工作量较大,有时会出现失误,不能及时地提供数据,这就需要医院建立完善的信息网络系统,加强信息化管理。医院可以结合本身的实际情况选择适合自己的成本核算系统,根据各类药物的名称,可以将各项收入和成本数据自动录入相对应的系统中,通过相关的部门进行上报并审核后将自动导入成本核算系统中,这样就可以根据系统中提供的数据及时地进行成本核算。推动医院信息化管理,能够保证医院信息及时共享,防止数据出错,也可以避免人为改动,从而使医院成本核算更及时、准确、科学,有利于加强对核算的监管,以便于医院进行财务分析并为信息使用者提供准确、有效的会计信息。

(三)增强员工的成本核算意识和综合素质。

随着医疗体制的改革,医院想要在竞争中处于优势地位,就需要对各项成本支出进行控制,避免不必要的浪费,同时也需要提高相关人员的综合素质。一方面,领导起带头作用,调动全部人员的积极性,加大对成本意识的宣传,同时加强每个科室间的合作,从而提高员工的成本核算意识,从而有利于成本核算的正常进行,促进医院整体成本控制。另一方面,新制度下,随着成本核算的复杂化,对会计人员的要求越来越高。这就需要提高相关人员的综合素质,学习和掌握新的的成本核算方法,提高电算化水平,从而提高其工作效率。

三、构建完善的绩效评价体系。

绩效管理是提高医院整体工作效率的关键,要想加强医院绩效管理,就需要建立完善的绩效评价体系。

在医院中每个部门不论在工作内容、难度还是工作风险方面都是不同的,这就需要医院坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的原则,对各个部门进行绩效评价;同时,医院根据各部门的实际情况以及相关内容的不同,将绩效管理划分为临床科室、普通科室、行政后勤三个系统,并通过这三个系统分别建立适合自己的绩效评价指标和标准。

(二)选择合理的评价指标和标准。

根据三个系统自身的实际情况确定适当的指标和标准,在确立评价指标的时候应该考虑经济效益和社会效益这两个方面。目前大部分医院只考虑到了经济利润等财务指标,而忽视了社会效益指标,因此,增加社会效益方面的评价指标便成为了现在构建绩效评价体系的重中之重。根据医院肩负的社会责任,可以将社会效益指标分为:(1)医疗质量,主要包括工作质量和服务质量;(2)医疗效率,主要是指医疗服务效率,主要包括住院率、急诊次数、病床使用率等指标;(3)科研能力,主要包括专业论文数、科研项目数、科研成果数这三个指标。这就需要每个系统根据实际情况,将合理的经济指标和社会效益指标相结合,从而完善医院的绩效评价体系。同时,参考与自己相似的医院绩效评价指标数据并结合自身的实际指标数据,确定本医院全部的绩效管理指标标准。

(三)建立合理的分配制度。

医院应该将绩效考核和员工的奖金分配工作相结合,将考核的结果体现在奖金分配的最终结果上。

医院的成本核算和绩效管理既有区别又相互联系,二者是密不可分的,这就需要医院正确认识二者之间的关系,并将二者有效地结合起来,有利于保证医院运作顺利进行,提高医院的工作效率,有利于医院更长远地发展。首先,医院在实施成本核算后,根据各项业务的费用支出情况,能够合理进行成本核算工作,从中可以看出医院每一年度的`收支情况,通过节约成本来增加医院的年度收支结余;其次,根据医院的结余情况将资金分为激励资金和发展资金,再依据医院的激励计划和发展目标,合理确定两者的分配比例,从而根据激励资金确定总的奖金额;最后,根据分配出的激励资金确定的总奖金额,再结合每位员工当期的绩效评价结果,进行奖金分配,从而确定每位员工的奖金额度。医院可以根据自己的实际情况,可以选择将奖金直接分配给每个员工,也可以选择将奖金先分别分配在三个绩效考核系统中,然后三个系统再分别根据自己内部的考核结果进行二次分配,从而确定每个员工的奖金额。医院进行绩效管理是建立在成本核算的基础之上的。医院根据自己的实际情况,对各项业务进行合理的成本分配和归集,为医院进行绩效管理提供数据依据;医院选择合理的绩效评价指标和标准进行绩效管理,确保其在成本核算中的实施成果。绩效管理要在成本核算的预计范围内进行,不能因为绩效管理影响成本核算,打乱成本核算的正常工作,否则会使成本核算工作很难展开;若有预计范围外的情况,可以报到下一期的成本核算中,保证医院成本核算和绩效管理的正常进行。

五、结束语。

成本核算是绩效管理的基础,绩效管理是成本核算的体现,二者相辅相成,医院将二者相结合,是一种创新。在成本核算的基础上进行绩效管理,有利于合理控制医院的运作成本,同时激励员工提高自己的工作能力和工作效率,这就需要加强成本核算和绩效管理相结合,运用这种模式,可以充分调动每一位成员的能动性,进行有效地成本控制,提高医院的整体效益,从而提高了在整个行业中的竞争力,保证医院更好地发展。

参考文献:

[1]赵庆文.基于医院成本核算和绩效管理问题的思考[j].经济管理,(22).

[2]王芳.略谈新医院会计制度下医院成本核算[j].管理观察,2014(27).

[3]刘亲.医院成本核算和绩效管理存在问题思考[j].现代经济信息,(07).

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇六

医院要达到成本最低化的目的,必须实行全成本管理,即全院、全员、全过程的'管理,改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性。从医院、科室、班组各个层次,诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节,通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法,做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行全成本目标管理。

2加强全成本核算经济管理模式的重要意义。

2.1有利于优化医院的资源配置。全成本核算经济管理模式以成本核算为基础,建立了医院全面预算体系、经营绩效指标体系。将企业经营理念引入医院管理,提供科学化分析评价方法,动态反映医院的经营效果。管理者可以了解所有科室的成本状况,为上级决策、成本控制提供信息支持。它构建出了科学合理的医院成本和经济管理评价体系,提高资源利用率、减少浪费、有效抑制“三争”现象(争设备、争人员、争空间)。将医院的战略目标变收入规模增长为整体资源利用,形成全面的医院成本管理与控制机制。2.2有利于发挥广大职工的积极性。通过成本目标管理可将过去领导要求职工“做什么”和“怎么做”的被动方式,改变为把任务、目标、权限下放到各科室,并与科室利益挂钩的方式。这种鼓励科室加强自我管理的办法可激励每位职工的主人翁精神,激发员工的工作积极性。2.3有利于提高医院的经济效益。医院管理以病人为中心、质量为核心、效益为根本,如果只有提高效益的要求和愿望,而缺乏实施措施,那都将是一句空话,因此,医院管理要树立“目标-效益”统一的观念,并将此贯穿于医院管理全过程中。全成本核算管理是提高医院经济效益的重要保证。

3全成本核算经济管理模式在医院管理中的现状分析。

3.1医院的全成本核算团队能力有限。从事全成本核算的人员水平参差不齐,再加上医院对人才培养不够重视,团队人员之间缺乏交流,职能部门对全成本核算的重要性认识不够,对数据采集分析参与度较低。3.2成本核算信息利用价值不高。部分医院科室人员变动仍以手工统计为主,信息传递不及时,存在人员信息不准确:同一个科室工作人员在门诊与住院服务时间没有完全统计,造成门诊成本住院成本数据偏差。成本数据采集信息化程度未普及。有些医院辅助科室的数据统计仍以手工为主,统计量大、及时性差。成本核算单元责任人对数据的发生没有及时获知的平台,不利于成本控制。材料成本与材料收入未对应。尚未实现收费与消耗联动的医院,卫生材料、化学试剂成本以领用数为主,实际消耗数据与当月实现的收入关联较弱,不能全面反映当期收入的物耗成本。3.3全成本核算监督力度不够。医院对全成本核算体系还停留在计算、分析的层面,没有将全成本核算的管理价值利用起来。比如在医院购买设备和固定资产方面及资产管理方面没有起到监督管理的作用。在综合指挥及协调方面没有实现全员额、全方位、全资产的管理,未形成健全的医院成本核算管理内控制度。

4全成本核算经济管理模式在医院管理中的优化手段。

要想从根本上提升全成本核算经济管理模式在医院管理中的应用,就需要对其进行系统规划,不断的加以完善,可以从以下几点着手:4.1成立全成本核算团队,完善全成本核算体系。全成本模式需要建立一个以团队为单位的组织机构,配备并培训相应合格的高素质成本核算人员,坚持以降成本、增效益的团队目标落实具体成本核算工作。也可以形成医院、科室、项目三级成本核算体系。增强财务人员与医务人员在每个环节的有效沟通,成本核算系统与其他办公系统充分信息、资源共享、无缝连接,规范成本核算体系。4.2完善网络化信息平台,实现数据采集科学化。医疗服务涉及面广,对技术水平要求高,工作内容较复杂,需要信息技术作支撑。因此医院全成本核算理念对医院管理工作提出了更高的要求:各环节各流程的成本应精细分工核定,普及计算机信息系统,采用先进实用的核算软件,推行信息化管理模式。加快网络信息建设,可以有效的节约成本、高效工作,促进医院的全成本核算实践,增大成本核算的透明度,有利于实施有效监督,规范核算流程,精准核算数据,实现自动化管理。

5结语。

由此可见,医院的全成本核算的经济管理模式属于一项长期工作,需要各个部门的密切配合,全方位的提升工作人员的综合素养,在医院的制度、管理以及工作中,将该模式全面落实下去,只有这样才能实现成本控制的目标。全成本核算经济管理模式在医院管理中的广泛应用,对于医院未来的发展有着积极的推动作用,能够保证医院快速的适应不断变化的市场经济环境。所以需要对医院经济管理的方式不断优化和创新,确保医院能够更好的为广大人民服务。

【参考文献】。

[1]刘清梅.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[j].财经界(学术版),(17):32.

作者:杨洁单位:内蒙古呼和浩特市第二五三医院经济管理科。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇七

为适应现代化医院建设的需要,适应市场经济环境下激烈的竞争,医院必须不断加深改革,改进固有的经济管理体制与方法,必须不断完善成本管理体系和流程,通过建立合理有效的全成本管理机制来降低医院经营管理所产生的的成本,提高医院的经济效益,为此本文通过阐述医院经济管理中的全成本核算方法极其重要意义,分析医院经济管理中全成本核算存在的问题,提出改进医院全成本核算的方法策略。

医院的全成本核算指的是针对医院日常的经营管理中,各种医疗服务、医疗器械和药品等材料的成本消耗进行详细的分类记录与归纳整理,并形成相应的分析报告,为未来医院进行经济管理和成本控制提供参考,促进医院各种物资与人力的合理分配,使成本分配更加合理,不断改善医院提供医疗服务的质量和水平。医院经济管理作为医院质量管理工作重要的考核项目,对医院的经营管理有重要的指导作用,而大多数医院采用不完全的成本核算管理模式,导致了成本的分配存在着漏洞,使医院的经营管理存在着风险和隐患,为改善医院的经济管理状况、降低医院经营过程中的成本支出,医院应引入全成本核算的经济管理方式,这种方式能够使医院的经营活动更加顺应市场经济的发展,提高医院经济管理的效率,降低医院经营的风险等有积极的作用。

(一)有利于促进医院资源的优化配置。

医院在进行全成本核算的过程中,能够真实客观地反映出各个核算单位的成本来源以及其各个部分在其成本中的实际构成,显示医院各项医疗与经营活动中的成本产生与经营情况,为医院进行各种流程的改进和完善提供了数据的支持,并根据全成本核算的结果进行医院自愿的优化配置,提高医院各种设备设施以及人力资源的利用效率,使医院和医疗人员的利益获得最大程度的保障,[1]使医院能改进分配方式,改变各个科室争抢人力、设备以及医疗资源浪费的情况。

(二)有利于改进各个科室的发展经营状况。

通过进行医院全成本核算,能够掌握医院总体的运行情况,还能了解各个科室的收支结余状况,并根据全核算成本反应出来的科室经营状况,改进存在负结余状况科室的经营计划与经营活动,而针对急诊、icu等非常规盈利的科室的综合状况进行评估,根据科室经营的客观实际,不仅考虑其经济效益,还要考虑其运行所带来的社会效益。

(三)有利于发挥资金的最大效用。

医院的有限资金在各种因素的影响和限制下,始终存在着利用效率不高、分配不合理的状况,采用全成本核算的经济管理方法,能帮助剩余资金的有效周转与利用,使医院在科室发展和项目研究上能够全面发展,使资金发挥最大的效用。

(四)有利于医院提高功效效率和经济效益。

在全成本核算的推进下促进成本管理理念渗透到医院经营管理的各个部分,帮助各个科室进行医疗活动的改进,进行诊治的合理安排,例如在看诊科室的所在楼层进行挂号、预约挂号等,节约病人看诊的时间,提高整体的工作效率。同时进行药品器材等的价格管理,在确保医疗服务的质量的基础上,进行医院成本的控制,寻求成本降低的最佳途径,并根据医院实际在成本管理过程中存在的问题,制定符合实际的解决措施,减少资源浪费,提高经济效益。

我国大部分的医院是公立扶持与经营,在过程中对于国家的.资源和资金没有提高重视,经济管理的工作相对缺失,全成本核算的观念比较淡薄,也没有深刻理解在医疗活动的开展中进行成本控制与管理的真正意义,认为节约使对患者不负责的行为,同时,财务部门和行政管理部门没有专门、专业的人员进行全成本核算的工作,普通财务管理人员由于专业素养的限制,使得核算的重点只放在业务科室,而忽视了管理控制科室经营的成本问题,同时只注重某个医疗过程的成本分析,没有考虑其前期准备的成本核算分析等,使得全成本核算的结果存在着漏洞与偏差,难以反映医院经营的客观情况,丧失了全成本核算在指导医院经营管理决策方面的指导作用。

全成本核算涉及医疗活动的调查、采购、销售和实施等各个环节,但传统的成本核算模式给全成本核算的活动造成了制约,现今大多数医院采用宽泛的全成本方式,其中存在的主要问题包括:成本核算的时效性不强,使得患者信息的递交较为滞后;存在着项目的滞留,保证金等款项的缴纳与归还缺乏时效性;成本核算的任务往往由财务科室承担,医疗全过程中的其他费用被忽视;部分医院以生产消耗作为成本核算的主要内容,不符合现代经济的发展规律;成本核算的内部分配存在问题,导致进行核算的部门任务分配不合理,造成全成本核算存在着失误与漏洞。

大部分的医院对于经营状况应进行核算的项目没有明确规定,导致市场经济条件下,医院进行医疗活动中消耗的成本与所获得的收益比例失真,这种问题严重影响了医院进行成本的控制,例如医院进行医疗活动中最主要的成本是医疗器材和药品的使用,但实际的管理中,缺乏对药品规格、用途、器材的消耗量的明确规定,入库出库的管理也较为模糊,这使得进行全成本核算的过程中数据的有效性降低,同时,医院的收费标准以及项目成本核算不清,使得数据的统计、汇总以及核算出现遗漏或者重叠的部分。

(四)核算方法较为单一。

目前许多医院采用的核算方式使单一的分激发或者成本轨迹法,这种方法难以适应消费导向的生产经营模式,其中较为广泛使用的是科室核算方法,科室通过医疗项目、器材消耗的成本等方面进行核算,虽然细化了成本核算的项目,这种方法缺乏监管与核实,数据的参考性有待审核;除此之外,医院也将总成本划分为直接成本与间接成本、固定成本和变动成本两种成本划分的方式,[2]但这种核算方式较为笼统,难以反映各成本项目构成之间的影响关系、变化趋势等。

(五)缺乏先进的医疗网络信息共享系统。

许多医院的医疗信息管理系统不够完善,医院内部病患的资料与信息传达沟通不够及时、医疗资源资金的使用不够公开透明,使得进行全成本核算的信息不够全面完整,制约了医院经济管理活动的开展。

医院在进行经历管理的过程中应充分意识到全成本核算在成本控制方面的重要作用,认识到全成本核算对于医院经济管理体制改革中的推动作用,进行成本控制理论的宣传与学习,使节约资源和降低成本的观念深入医院的各个科室,在医院全体职工的密切配合下,全面推进全成本核算的经济管理活动,使其发挥深化改革和提高医院经济效益的积极作用。

许多医院已经意识到全成本核算在医院经济管理中的重要作用,并成立了专门的全成本核算部门,招聘合适的财务管理人员,或选取已有的工作人员进行全成本核算相关的培训,保证全成本核算的工作能够平稳有序地开展,保证其精准性和准确度,为医院未来的决策管理提供参考。同时加强对各科室财务和物资状况的管理与监督,有效遏制科室与单位弄虚作假的行为,在数据的收集和录入等工作中要进行审核与监督,保证数据和全成本核算的有效性。

(三)建立较为完善的医疗信息网络系统,改进全成本核算方法。

利用现代信息技术,建立统一的医疗信息核算平台,将医院器材与药品的出入库情况、治疗费用的缴纳与收取等信息及时录入平台,使得相关必要的信息能够公开透明,各科室之间信息网络互通,使各科室的平台化,网络信息系统的使用能够覆盖每个科室的全部核算对象,使各个科室能够进行数据的同步,更快捷方便地获取相应的成本数据;在全成本核算的方法上功能不断改进,采用趋势法、比率法、指标法等科学合理的方法对成本进行核算,[3]提高全成本核算的有效性与科学性。

(四)加强医院的基础建设,采用现代医院经济管理模式。

改进医院全成本核算工作的基础使建立健全现代医院的经济管理模式,为此,医院应提升经济管理水平,加强医院的经济管理队伍人才建设,提高核算队伍的专业素养,并设置相应的专业监督部门,针对全成本核算的工作进行审查与监督,并根据医院经营活动的各项成本编制相应的成本预算、核算指标体系,使得成本核算有相关规定以供参考,并完善全成本核算审查、调整、核对、反馈流程,使得全成本核算的成果能为各科室以及医院的医疗活动的决策与管理提供调整和改进的依据。

结语:。

为适应现代市场经济条件下医院经济管理模式,进行全成本核算是提高医院竞争力的重要步骤,而全成本核算在先进医院经济管理中存在着问题,如全成本核算的意识淡薄、进行核算的方法不科学不合理、核算的指标不明确等,为此应该在医院的经济管理中重视全成本核算的积极作用,建立健全全成本核算的指标体系,为各个科室的成本核算提供明确的标准,并加强核算部门人员的专业化培养,保证数据录入与处理的科学性,并加强信息化建设,使得医疗资源的出入库信息以及费用收缴等信息能及时上传更新,并在各个科室间同步共享,改进全成本核算的技术方法,经过科学的分析,为医院改进经济管理提供有参考性的数据和理论支持。

参考文献:。

[3]赵存现,李景波.全成本核算在医院管理中的作用[j].重庆医学,,36(2):110-111.

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇八

(一)成本核算不全面,职工对成本核算意识不到位,参与度低。

随着市场经济的不断发展,一些医院也将成本核算引入了单位,但许多职工认为成本核算是财务部、核算科或经济部门的事,与其他科室、人员没有多大关系。也有些医院成本核算工作的展开虽取得了一定的成果,但只是为了奖金分配而核算,导致职工认为成本核算只是为了测算奖金而进行的,对成本核算缺乏认识和理解,参与程度较低,给成本核算工作的展开带来了一定的影响;而奖金的测算只在收入减去成本后按一定比例提成,这样科室就只注重奖金的提取比例,不关心医院的整体利益和医院的持续发展,成本核算和成本控制的作用和目的势必被忽视。

(二)缺少专业知识丰富的财务人员。

成本核算是一项艰巨、复杂、专业性又较高的工作,要求核算人员的专业知识要丰富,有较高的业务能力。而目前医院缺乏通晓医疗业务的专职财务人员。多数医院的财务人员管理观念和创新意识不强,不重视业务知识的学习,工作效率、工作质量不高,对发现的问题不敢探究,又不愿意进行分析,又怕得罪人。

目前医院计算机系统的运用还没有发挥出应有的作用,达不到资源共享,有部份医院虽已引用his系统,只有对创收科室进行了联网,而没把行政、后勤等部门囊括在里面,因此分摊医院整体成本难以实现,只能仍用手工来进行,而全成本核算的数据繁琐、工作量又大,涉及到全院各个科室、各个条线,专业的分工又精细,光靠手工进行采集数据必然会有疏漏或失真,又影响核算的效率和准确性。

加强职工成本节约意识和忧患意识,做好全成本核算的宣传工作,将医院考评体系与成本核算相结合,调动全院职工节支的积极性,使职工深刻认识到成本核算的重要性、迫切性,才能使得上到院领导,下到基层职工都参与到全成本核算管理中来。其次全成本核算并不光是核算,还要通过核算,达到节约医院运营成本,提高医院收益,提升医院的核心竞争力,有利于广大职工的.利益。所以成本核算不仅仅是财务部门与核算部门的事,更是全院职工的事,必须调动全体职工对可控成本的控制,协调各部门、各科室间的关系,才能发挥全成本核算的最佳效果。

(二)全成本核算必须体现全程性、全员性、全面性。

在整个医院服务中物资的节药或浪费,设备使用效率的高或低,医疗服务质量的好或坏等各个方面、各个环节,最后都会从医院的成本中反映出来。因些,成本核算贯穿于整个医院运营的全过程,在物资的计划、采购、存储、使用;从临床、医技到行政后勤各个科室、各个条线,不同医疗人员、不同岗位,都要加强成本意识,重视成本控制,才能使成本核算工作顺利开展。

(三)做好全成本核算基础工作,建立全面的成本核算组织体系。

全成本核算应由院长或分管院长总负责,财务部为核心,配备专职的成本会计人员,有条件的单位可以建立独立的成本核算科室,有专人负责,启用一些专业能力强、有责任心的高素质会计人员,相关部门配合、分工协作,加强成本核算队伍。做好成本核算的基础工作,对资产进行清查、核实,盘点库存物资等,摸清家底,确定核算单元,制定成本分配原则及方法等。

三、结束语。

全成本核算是提高医院经济效益的重要保证,对医院经营活动有着重要的影响。医院要在激烈的医院市场竞争中获得生存和发展,只能靠医院自身努力创造,加强成本核算,才能为社会大众提供优质优惠的医疗服务,才能提升医院社会效益和经济效益,才能使医院走上持续发展的道路。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇九

摘要:医院的成本核算对于医院来说,能够节省大量的成本支浪费,可以有效的控制成本,这无外乎是很重要的。

然而我国的医院会计制度下的成本核算总是存在很多的问题,而且政府推出的改革制度较晚,所以我国医院的成本核算进行的并不是很顺利。

本文主要介绍了当前社会背景下我国医院的成本核算所存在的一些问题,并针对这些问题提出了一些措施。

前言。

我国经济持续稳定的发展,各项制度不断的在完善,医院的制度也在进行着改革,逐渐的建立统一的体系。

新医院会计制度是医院的制度体系改革的一项重大的突破与进步。

在这个竞争激烈的社会,医院尤其是公立医院,想要提升自己在医疗行业的竞争力,就要学会使用科学的管理医院的经济成本,合理的对本的预算、支出、节约进行管理。

通过专业的管理操作,减少医院的经济支出,也可以减小患者的经济支出。

1.成本管理制度不完善。

当前一些公立医院,主要是依靠政府和国家的投资基金作为资金支持,缺少一个全面的成本核算制度。

或者是对于成本核算并不是特别重视,单纯的作为一个记录员工提取奖金的凭证,对于成本管理制度不够重视。

制度的不完善直接导致了医院无法从成本上进行资金的有效管理,从而节约成本。

一个医院在举办开展各种活动的时候,都需要进行成本核算。

成本核算是控制成本的有效途径,是为了防止成本的浪费。

然而现在很多医院都只是在开展活动前或者完成后进行成本的核算,在活动进行的时候,就不核算了。

成本核算的过程是需要贯穿到整个活动进行的过程中的。

没有一个全面的成本核算,无法具体确定成本的浪费和支出细节,从而成本控制的工作就不到位了。

3.没有规范的成本核算软件。

医院的成本核算除了制度和体系的要求之外,还应该有一个高效率的成本核算软件来进行管理记录。

成本核算的数据不能只是单一的从账册上直接进行获取,更是应该从源头开始记录,建立一个数据全面,信息完全的账册。

要完成这些工作,就必须有一个专业的核算软件来进行。

但是当前我国医院的会计制度刚开始起步,这方面的核算软件自然就难以达到医院成本核算的要求了。

这也就对医院成本核算的准确性以及工作效率有了影响。

4.核算人员工作能力较低。

由于一直以来,大部分医院对于成本核算的认识不够到位,领导不够重视,自然对工作人员的要求也不高。

从事医院会计的工作人员大都缺乏专业知识能力和行业经验积累,工作期间也未注重专业知识的提升,也就无法有创新思维将工作做好。

1.完善核算体系以及管理制度。

只有一个完整的核算体系,才能做好医院成本支出的有效控制,才能达到推行新的会计制度的目标。

我国推出的新的医院会计制度,不仅对物资的成本核算提出了要求,还对医院举办的各类活动的成本核算也提出了相关的要求,并且对活动中的各项成本支出都要求分类统计核算然后进行分配,最终形成报表。

要完善新会计制度的成本核算体系,应该要完善其管理制度,建立一个有效的成本管理制度。

可以采用责任制的方式,将管理的权利以及管理的内容根据各个部门的职责进行合理的分配,然后将这些工作划分到每个人的身上,这样不论是哪个环节出了差错,都能够找到专门的人来进行负责,那么成本管理制度就会变得完整并且具有有效性。

或者还可以增加一些奖惩制度,定期进行绩效考核,然后根据个人表现进行奖励或者惩处,调动工作人员工作的积极性。

要做好医院的成本核算,不仅要有完善的'管理体系和制度,还要有相应的成本核算软件作为支持。

由于医院的成本核算设计的数据很多,有着各个科室每天的用品支出、医疗器械的使用,或者是医院各项活动的各种消费,还有患者的缴费明细等,这些都是有具体的数据了,而且每个医院的数据类别也大不相同。

要做好这些详细的数据分析,只靠人工统计或者简单的计算机录入管理,是很容易出差错的,因此各家医院都应该有一套自己的软件来进行成本核算。

3.定期培训,提高工作人员素质。

各科室人员的职业素质是很重要的,工作人员是否有足够的知识技能来支持自己的实际工作,能否正确的完成工作任务,这都和成本核算是否能做的完善直接相关。

不管是哪个行业哪个科室,都需要有相关的人才去操作。

医院成本核算实行岗位级别制,达到设定的标准才能做相应的岗位工作。

医院专业型人才可以通过国家文凭及国家专业技能测试,或者找一些相关行业的权威人士定期的对会计人员进行相关培训、考核。

要建立一些相关的考核标准,对于各项指标考核优秀或者不及格的人员,都应做出一些相应的奖惩。

不断的加强自己财务工作人员的技术水平,做好医院的成本核算,最终实现成本的有效控制。

三、结束语。

自从我国推出了医院新的会计制度以后,对于医院的成本核算,也就有了相应的改革。

医院的成本核算除了上述内容之外,还应该对成本进行分析考核,做好资产的管理,有一个相应的内控服务体系。

从各个方面不断的对医院的成本核算体系进行完善,强化成本核算制度,吸取同行业的成功经验,并根据医院自身的实际情况,不断的进行发展创新,做好成本核算,实现成本的有效控制。

参考文献:

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十

目前医院的经济管理中采取的主要制度是财务会计制度和准则,但是目前制度和准则对医院成本核算的体系没有明确、具体的规定,完善的体系是一项政策得以顺利实施的基础。医院成本核算体系主要是依据相关财务会计制度和法律法规,综合各类要素对医院内部成本进行全面控制的体系。在建立医院成本核算体系的过程中需要考虑到以下两个方面:(1)医院管理者要考虑医院的社会公益效益,最大限度的将控制成本和提高医疗服务水平两者兼备运行。(2)医院成本控制需要符合医院、患者、社会等多方面的共同需求。医院成本核算体系只有满足上述制度内容才能够充分的`发挥制度的约束作用。在完善了医院成本核算体系后,医院管理者还要对成本核算做好基础工作。

3.2存在成本意识,加强重视力度。

现阶段,随着市场经济的快速发展,想在竞争激烈的市场中求得生存,控制成本是关键。成本管理是制约医院经济发展永恒的话题,通过低成本扩张的方式,对医院内部成本进行控制,积极开拓服务领域以适应市场经济的需求。医院内部全体员工要存在成本意识和投入产出意识,充分意识到成本核算在医院管理中的重要性,积极探索控制成本支出的有效途径。

3.3健全成本管理机制。

成本控制的内容主要包括医用材料、公用经费、人员工资成本等实现医院成本控制的首要因素是加强医院领导对成本核算观念的更新和重视,组建成本管理机构,健全成本管理机制、制度等。领导在日常工作中要及时更新观念,调动员工的工作积极性,使得所有的员工都参与到医院的日常管理中来,充分明确成本核算的内容、目的、意义,只有明确上述内容的基础上,才能够自觉控制成本、减少不必要的浪费,从而实现成本控制的最优化。

3.4建立健全完善的监督系统。

成本管理是医院成本控制的主要内容,规范有序的成本管理需要多层次的监督管理手段,争取做到每日管理。目前常见的监督管理方式要求监督管理系统要合理管理,其次监督方式要尽量简单化,最后监督视角要广泛,要从不同环节、不同角度、不同阶段明确相应的监督人员在对其进行监督。除了建立健全监督系统外,还要运用科技手段提高成本核算效率,强化成本质量管理。

4讨论。

现阶段,医疗成本常被用来衡量一个医院经济效益的重要指标,我国实施新医改政策以后,医院成本核算起到了越来越重要的作用,医院组织和开展成本核算是新形势下医院发展的必然趋势,是适应市场发展的需要,是医院在医疗市场发展的要求。加强成本管理实行成本核算,有利于在医院成本管理的层面上对医院内部成本进行运行机制的改革,从而使医院在日常运营中能够有效地控制运营成本,达到经济效益和社会效益的最佳结合,从而使成本效益达到最大化,最终明确医院的成本资产,实现医院内部的成本管理。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十一

目前,国内部分医院科室成本核算的内容并不十分完整,列入成本核算的内容主要包括医院医疗活动的消耗材料以及少数医院医疗活动的固定成本,而对医院的行政后勤等部门的费用成本分摊则比较有限,尤其是医院所投入的一些大型的医疗器械、仪器以及医院其他固定资产的折旧等方面的成本并没有计算在内,因此,从这方面来说,医院科室成本核算的内容是还是不够完整的。这种成本核算方法得到的核算结果是不够准确的,不能真实、有效地反映医院的财务成本状况。有的医院科室在参与成本核算的过程中,有意识地只注重与其绩效奖金有关的那部分成本消耗的核算,使科室成本核算的真实性大大降低,不能反映各科室真实的支出成本状况。

2.费用分摊标准不统一。

大部分医院在开展科室成本核算的过程中,在管理费用、成本中心的费用等成本分摊上所实行的标准都是不一样的。各家医院科室成本的支出范围也是不同的,有的科室分摊的管理费用配额高,得到的成本核算结果也相差的比较多,与科室实际的成本消耗相差的比较大,不能真实、客观地对医院科室的成本进行预测。与此同时,管理费用的分摊标准不一,也不利于医院之间在具体科室管理和医院水平上的比较。

3.医院的实物资产管理制度不完善。

医院资产管理制度的不健全是影响现代医院科室成本核算健康发展所存在的一个比较突出的问题。部分医院在其资产管理制度的建设方面还存在一些比较突出的问题:重视医疗器械、仪器的购买,对实物管理与核算不重视,造成一定程度的资源积压和浪费现象。具体来说,没有建立定期的实物资产管理制度,虽然一些医院有对医院的资产进行定期的盘点,但是对资产的状况没有进行有效的分析,对资产的折旧率、报损率没有进行及时的统计,使得医院在成本核算方面存在成本虚增的状况。此外,医院没有建立相应的信息沟通机制,医院各科室、医疗器械管理部门、采购部门之间缺乏必要的信息沟通,使得医院的医疗采购、管理与临床医疗在资源的使用上发生脱节,在一定程度上造成了医疗资源的积压、浪费等,使医院的成本开支增加。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十二

要保证医院科室成本核算的准确性,使医务人员的劳动价值得到真实的体现,并且为医院科室的医疗服务项目费用成本的制定找到准确的费用依据,最重要的就是要对医院科室成本核算的内容进行完善。具体来说,就是要将医院科室所使用的各项直接或间接的成本费用都计算到成本核算中去,对医院的行政管理费用、科室所使用的医疗器械以及其他固定资产进行折旧计提,并将其纳入科室成本核算的范围之内。此外,科室人员的工资、奖金等薪酬成本,也应该根据其实际状况纳入成本核算之内。总而言之,就是要将在医疗供应、临床医疗以及行政后勤等各项服务过程中的医疗成本都分摊到医院科室的成本之中,保证医院科室成本核算的完整性和准确性。

2.完善费用分摊标准。

要解决好医院科室在费用分摊上标准不统一的问题,应该从这几方面来加强:一.要完善医院保障服务部门在服务定价方面的成本核算体制,只有首先保证各项医疗资源和服务有一个准确的定价成本核算,才能使其作为间接的管理成本具体分摊到各个科室形成实际的成本核算。二.由政府或相关的社会团体组织牵头,通过研讨会的形式,根据医疗行业的整体发展情况,制定一个统一的费用分摊标准,以此来供各家医院进行参考。而在医院科室成本核算的过程中,对科室的管理费用的分摊,应该按照各科室的实际状况来制定相应的`分摊标准。此外,还要按照相应服务的定价标准来对医疗器械维修、洗涤、医疗供应等环节的成本费用分摊,对医院后勤保障部门的生成费用进行一定的控制。做好后勤服务社会化的前期准备调查工作,尝试实行统一管理,减低成本支出。

3.加强医院实物资产的管理。

加强医院实物资产的管理,建立完善的实物资产管理制度也是改善医院科室成本核算的一项重要措施。一.加强对医院实物资产管理部门的有效管理,建立专门针对实物资产的实物会计体系,以此来建立比较完善的医院实物资产管理制度。要定期做好对医院实物资产的使用、存储状况的效果和状态分析,完善实物资产的财务报告,对实物资产的年度成本预算、采购、维修等开支提出具体的建议。资产的管理部门要根据医院的库存状况,及时与医院的实物会计和医疗采购部门进行沟通,保证医院物资的充足,但是要对物资的积压和浪费情况进行预防。二.加强对临床科室对医疗物资的使用管理,针对临床科室对物资的使用状况,制订相应的使用和储备医疗物资的标准,尤其是对临床科室的医疗物资的储备的时间、数量等制订相应的量化标准。三.要加强对各科室医护人员的成本知识的宣传,让其在一线的临床医疗实践的过程汇总,能够尽可能地节约,减少不必要的实物消耗和浪费,以此来降低科室的成本。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十三

摘要:科室全成本核算是医院全成本核算、诊次、床次成本核算、医疗服务项目成本核算的基础,医院的成本核算体系是一个庞大的系统工程,是由上至下的多部门的联动,在新医院会计制度下,各医院需结合自己的实际情况,不断探索医院成本核算的经验,完善成本核算体系,才能最大限度的发挥医院成本核算在医院管理中的作用。

1.加强会计人员知识更新及培训。新医院会计制度用专门的一个章节讲述了医院成本管理与核算,进一步深化和细化了科室成本核算内容,对科室的成本范围、成本归集、科室成本的分摊做了相关规定,改变了旧会计制度对成本核算过于笼统、缺乏指导性、没有规范的成本核算原则、工具、及方法,各医院的成本核算更多的是用于科室绩效考核,没有可比性等缺陷。目前,公立医院的专职成本核算人员主要由会计人员担任,新的科室全成本核算对会计人员提出了较高的要求,因此,会计人员要及时进行知识的更新及培训,正确掌握科室全成本核算的范围、对象、内容、流程及方法,保证成本核算结果的准确性。

2.进行全院固定资产盘点,为折旧做准备。新《医院会计制度》中,将权责发生制引入固定资产的核算中,规定医院应当按月计提固定资产折旧(图书除外),在固定资产预计使用年限内分摊固定资产的`成本。医院在进行科室绩效考核的时候,也会对科室的固定资产进行分摊,但是折旧年限比较随意,对于金额不大的固定资产,科室一般会提出缩短折旧时间,对于金额较大的固定资产,科室会提出延长折旧时间。为了统一折旧口径,保证数据的正确性,必须对医院各科的资产进行全面盘点,摸清家底,按新制度规定的标准和折旧年限计算各科室每月计提的固定资产折旧。

3.科学确定核算单元。核算单元是医院基于业务性质及自身管理特点而划分的成本核算单位,其基本特征是责、权、利相统一。由于医院工作的特殊性和复杂性,合理科学的设置成本核算单元极为重要,成本核算单元设置合理,成本的分摊、归集将顺利进行,成本核算会真实反映成本核算单元的成本控制结果;如果设置不科学,不但会给成本核算工作带来一系列问题,也会影响成本核算的准确性和真实性,使成本核算结果失去评价价值。需要注意的是,成本核算单元并不总是和行政划分单位相一致,划分成本核算单元可根据医院业务发展规划进行并根据医院业务发展规划进行增减。核算单元具体可分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类。

4.设置科室编码。设置科学的核算编码有利于归集成本的科室通过电子信息化系统准确上报成本费用数据,实现与his系统、物流系统的数据对接。具体做法为:根据核算科室的性质和分类,按新制度对核算科室的分类,在会计账上设置核算科室编码,将临床服务类、医技类、医辅类和行政后勤类的编码设置为同一级,并在该分类下面设置相应的二级、三级核算编码。

5.升级医院财务软件及核算软件。医院科室成本核算与医院会计核算具有共同的核算对象,即以货币表现的医院经济活动,这就决定了两者核算的内容和结果应该一致,医院会计核算的支出内容包括医院科室成本核算的内容,无论科室成本核算的成本费用怎样归集、分配,一定期间各成本核算单元的成本费用总和都应等同于相同期间会计核算的支出总数。医院科室成本核算与医院会计核算内容的一致性为会计数据信息的资源共享提供了前提。以医院建制科室或核算单元为成本核算对象,归集各个成本核算单元的直接成本费用,设置支出类会计科目的部门辅助核算,在录入记帐凭证的同时将各项支出归集到所属部门,达到归集收入及成本的目的。旧的医院会计制度,因为对成本核算的要求比较笼统,所以,不论是用友、金蝶等使用量较大的财务软件都没有在支出类会计科目下设置部门核算,因此,有必要升级财务软件,包括升级相关的工资软件,固定资产软件等,每月能根据各软件的数据自动生成相应的凭证,并按核算单元进行归集,减少核算人员重复劳动。

6.合理制定内部核算价格。内部核算价格是分摊医疗辅助类、后勤类成本的依据。比如,医院供应室消毒类物品中,外科的消毒类物品比内科的消毒类物品多,如果单一的使用工作量或者收入来分摊,会造成科室成本的不真实,所以,有必要按照“谁受益,谁负担”的原则,模拟市场运作,以医院内部价格结算方式分配医疗辅助类、后勤成本至各受益科室。医院应定期测算内部价格,发现实际成本与内部价格差异较大时应及时重新核定,以尽可能减少未分摊成本。

1.1人员经费:指直接为科室核算单元医疗活动提供的各种劳务报酬,包括各种正式人员、合同工、返聘人员工资、福利及社会保障等用于个人部分的各项支出。由于医疗行业有其特殊性,医生护士轮换科室的现象较为普遍,为了正确核算科室的人力成本,按每月各科室上报的考勤人数工资计算各科室人员经费,能达到准确的效果。

1.2药品费:按各核算科室领用药品费的进价,直接计入各核算科室成本。

1.3材料费:指小型器械和消耗材料,包括手术、介入、诊疗等器械和耗材,以及透析材料、低值易耗品、卫生材料、医用气体等。按领用、消耗材料的进价直接计入使用科室成本。

1.4固定资产折旧。在不考虑预计净残值的情况下,按会计核算方法计提固定资产折旧。专用设备和一般设备按核算科室使用的固定资产计提折旧;房屋类固定资产按核算科室实际占用面积计提折旧。

1.5无形资产摊销。医院无形资产应当自取得当月起,在预计使用年限内采用年限平均分期法平均摊销,按受益科室确认无形资产摊销费用。全院使用的信息化投入,如电子病历系统、his系统等,纳入管理费用进行核算,再进行摊销。

1.6后勤保障类费用。

(1)水电费。直接按各核算单元所安装的水电表上的记录,由后勤保障部计算后,计入核算单元成本。

(2)被服洗涤费。由于各公立医院后勤服务逐步社会化,被服洗涤业务大多数由有资质的专业化服务公司承包,服务公司提供的洗涤服务费按不同洗涤项目标价,按科室的洗涤数量收取费用,因此,每月可以按照服务公司提供的工作量及工作项目,科室确认后直接计入科室成本。

(3)办公费。各科室从后勤保障部仓库领出的纸张、笔墨、电池等办公费用,按消耗量直接计入领用科室成本。

1.7科研教育费、职工培训费。按照实际发生的费用,计入科室成本。

1.8医疗风险基金。按开单科室收入3%直接计提计入临床科室成本。

1.9设备修缮费用。按修缮记录直接计入科室成本。

1.10消毒费用。按消毒项目内部价格及消毒数量直接计入科室成本。

2.科室成本的分摊。医院的间接成本包括管理费用和医辅、医技科室发生的成本,根据新医院会计制度的要求,各类科室成本应按照分项逐级分步结转的办法进行分摊,通过三级分摊,最终将所有成本转移到临床类各科室。第一级分摊:管理费用分摊。将行政后勤类科室发生的管理费用向临床类、医技类、医辅类科室分摊,分摊参数采用人员占比计算。第二级分摊:医辅类科室成本分摊。医疗辅助类科室按各自的工作量分摊成本,根据医辅科室提供服务的对象,将各辅助科室的成本分摊到临床门诊、临床住院和医技科室。医辅类成本根据医院制定的内部服务价格,首先按内部服务价格根据记录的服务量直接归集到临床和医技类科室,剩余部分再按服务量比重、收入比重、工作量比重等进行分摊。第三级分摊:医技类科室成本分摊。

参考文献:

[1]财务部规划财务司:医院财务与会计实务[m].北京:企业管理出版社,2012.325.

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十四

医院全成本核算是医院管理中财务管理的一项组成部分,目前,我国医院成本核算的方法按核算对象的不同分为3种:(1)项目法,以卫生服务的项目作为核算对象,定期核算每个服务项目的全部成本;(2)病种法,按不同病种分别核算成本;(3)综合法,以单位内部各部门、科室作为成本核算对象。多数医院实行综合法进行核算。它是以现行医院会计科目核算为基础,把一定时期内发生的医疗服务费用分别按门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、输血、输氧、其他及药品、制剂等各项收入进行归集、汇总、分配。各项成本费用开支如:工资、补助工资、职工福利费、离退休人员费用、公务费、药品费、卫生材料费、业务费、折旧及大修理费、低值易耗品消耗费及以上未包括的可列入成本的其他费用。医院成本费用的构成原则上是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和。它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。

加强医院成本管理,实行成本核算,就是为了“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”。摆正经济效益和社会效益的关系,摆正职工、医院和患者的利益关系。维护职工正当、合理的经济利益必须建立在维护医院利益和病人利益的基础上。实行成本核算,应当减轻病人的医药费用负担,如果只为追求个人和小团体利益而增加病人负担,就违背了卫生改革的初衷。诚然,成本核算在医院经营管理中的作用是肯定的,但是,目前的医院成本核算还没有全方位、多层次展开,没有达到全部成本核算。多数医院核算重点放在大型医疗设备、药品和科室承包上,虽在短期内增加了收入,但是也带来了一些负面效应,如很多医院成本核算停留在“摸家底”,算奖金收入的水平上,院科两级核算多是“一切向钱看”。导致这种状况的原因有三:(1)医院管理层对成本管理的作用认识不够,成本意识不强,也从一个侧面反映了医院整体管理水平不高;(2)单纯讲求经济效益,将成本核算引入歧途;(3)我国尚未建立更高层次的医院成本会计制度和医疗服务成本核算体系。

当前医院现行的成本管理,成本核算只是财务管理,财务核算的延伸。是以财务管理为依据,在不增加过多改革成本的前提下搞好成本管理,只是弥补当前财务管理的不足。

按着医院管理工作的要求开展医院科室成本核算:。

(1)需要完善各项配套政策,政府医疗改革中需要对医院进行分类指导和管理,制定出切实可行的核算制度。

(2)医院要调节与控制科室成本,提高医院的整体效益。必须通过定编定岗,严格控制计划外用工,节省工资、福利费的支出,对科室实行增人不增工资;必须有较完善的各种费用的各类开支标准、审批制度,实行财务审批“一支笔”,有效地减少不必要的开支。同时,要有各种物品的领发、核对制度,通过各种医用卫生材料实行消耗定额来控制医用卫生材料的成本费用增长;通过预算制度限定各科的业务费用、办公费用的增长,对科室的部分费用实行经费包干,使科室的一些可控费用的消耗得到控制;鼓励行政工勤人员增收节支,降低成本。

(3)客观地分析成本特性。医疗中消耗的各项费用总和,可分为固定成本、变动成本、混合成本。固定成本是指成本总额在一定时期和一定医疗服务量的范围内不随服务量的增加而变动,如固定资产、房屋、设备等,它具有在一定相对固定的.范围内,随着服务量的增加而减少或随服务量的减少而增加的特点。此部分成本的核算使科室减少了不必要的办公用房,减少了不必要的设备购置,加强了设备的使用与管理。变动成本是指成本总额的变动与服务量的变动之间成正比关系,如手术、试剂、水电费、卫生材料等。部分具有变动成本的总额取决于医疗服务量的大小。兼有固定成本和变动成本性质的叫混合成本,通常分为半变动成本、半固定成本和延期变动成本。

(4)科室核算中要采取一定的倾斜政策,以保证分配的合理性。制定医院内部的调节系数与倾斜政策,通过一定的调节系数或特殊津贴来解决科室间的差异问题。有风险科室应该制定一定的风险系数。

3结论。

综上所述,要达到成本最低化的目的,必须实行全面成本管理,即全院、全员、全过程的管理,改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性,而要从医院、科室、班组各个层次,诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节都实现成本管理,通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法,计算每个环节的物化劳动和活劳动消耗,做到人人参与,做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行成本目标管理。

今后,为了适应医疗市场竞争日趋激烈的新形势,我们应重视学习和采用变动成本法进行医疗项目和单病种成本核算,分析它与以往核算结果的异同,不断摸索经验,把成本核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来。提高医疗服务水平,才能在未来竞争中领先。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十五

1.成本核算的概念分析。

医院成本核算实际上借鉴了工业企业的核算方法,参照了《医院财务制度》中关于成本费用开支的规定,在医院管理与决策的基础上,对于医疗服务过程中的开支进行统计,同时还会对药品销售以及医疗服务等进行核算,能够真实的反映出整体活动中的资金的运用情况,为接下来的经营活动提供指导。

2.成本核算的特点分析。

第一、具有复杂性。医疗服务的复杂性决定了成本核算的方法的多样性。同样的病例因为治疗方法不同,成本结构也存在一定的差异,而不同的成本又决定了医院需要采用不同的成本核算方法。医院的成本核算系统属于较为复杂的系统,由多种保障单位与学科组成,每一种保障单位或者学科都会因为不同的专业演变出不同的方法,多种成本形态分类构成了不同的核算方法。第二、难度较大。一般情况下,医院需要核算的项目较多,因此进行统一核算的难度较大,主要是由于核算人员素质较差以及核算工具较为落后导致的。此外,医院的服务项目较多,病种也较多,在核算的过程中不确定因素较多,导致成本核算较为复杂。第三、具有多变性。目前,不是任意的医疗成本都能收费,相同的项目成本不同,加上医院运用的技术与方法不同,都会影响医院的成本结构,因此医疗服务成本的不确定性直接导致成本的多变性。此外,医疗市场的垄断与竞争会直接影响医疗成本,在垄断的市场下,医院可通过诱导需求来降低成本,同时也会对成本核算产生一定的影响。第四、目的不同。医院管理的不同直接导致医疗成本核算的目的不同,例如卫生管理部门通常重点关注在医疗投资不足的条件下怎样才能实现卫生资源的合理分配,而医院的管理层则主要关注怎样才能够降低医疗成本,各个科室的工作人员关注的重点是怎样才能增加个人利益。不同职位的工作人员关注的重点不同,层次的差异也会对成本核算产生不同的影响。

目前医院进行的成本核算通常是不完全的成本核算,其主要是针对医院的直接成本进行计算,没有考虑到间接成本和费用的合理分摊,许多应当纳入成本中的项目没有计算在内,例如员工的工资与管理费用等,最终得到的成本数据会因为缺少一些成本内容而出现误差,导致费用的补偿没有真实依据,国有资产流失,同时还会影响医院管理者的决策行为。如今,已经有一些医院开始采用完成本核算,主要是通过医院内容的历史数据与人工经验来分摊成本费,但这些医院实施全成本核算的主要目的是为了分配奖金,并不是为了医院的发展考虑,得出的结果也会因为各方施加压力而做出调整,最终结果不可信。

2.对成本管理的认识不足。

多数医院经营者受到了落后的经营理念的影响,对于医院实行的成本核算认识不够充分,认为医院可以在安全医疗的条件下多收病人,这样便能够增加收入,成本核算存在与否都没有意义。在医院内,大部分医护人员没有成本管理意识,认为成本核算是财务部门的工作,与其他部门没有关系,导致成本核算工作出现问题。

3.将成本核算与分配奖金混为一谈。

一些医护工作者认为,成本核算就是通过收入分割来确定收支结果,按照比例来计算奖金,将成本核算与分配奖金混为一谈,认为成本核算只是分配奖金的一种途径罢了。虽然奖金与成本核算相结合,能够督促各个科室努力降低成本,但这并不是成本核算的唯一目的,也是核算奖金的唯一标准,建立成本核算是医院的发展需求,应当得到重视。

4.网络化管理水平较差。

目前,大部门医院的计算机网络没有统一规划,且缺乏反馈式的控制,而会计信息系统也与其他系统不兼容,无法有效的与成本核算系统相连,极大的浪费了医院的信息资源。另外,医院内部的计算机管理系统并未运用现有的资源实现资源贡献,甚至还存在人工核算电脑数据的情况,而人工核算数据不仅工作效率低,数据的准确定也得不到保障,影响了成本核算工作的顺利实施。

全成本核算是从全成本管理理念中提取的,全成本管理通常是指企业对于各项成本的产生进行全面的考察,努力实现全过程控制。医院实施全成本核算一般是指财务人员对医院开展的日常经营活动的支出进行全面监督与控制,以此实现全成本核算的目的。全成本管理的中心思想是“由收获利益的人来承担成本”,从成本的产生过程中分析与控制成本,分析成本的结构后在进行全成本管理,使各项成本都能够找到责任人,最后按照责任成本分摊套对应的成本对象身上。采用全成本核算不仅能够改变传统的较为混乱的成本核算制度,实现成本核算的目标,还能够将核算的重点从医院的总成本转移到计算各个科室的成本费用上,明确员工的责任。在此基础上,医院与院内各科室都应当按照组织经营形式以及成本费用开支的责任,确定自己的`责任,建立成本责任单位,组成系统的责任体系。

2.正确的认识成本核算。

目前我国大部分公立医院均为非盈利医院,虽然政府能够给与一定的补贴,但政府对于财务部门投入的经费非常有限,医院想要得到长久的发展就必须自己筹集资金,而医院的医疗收费标准都是由国家统一制定的,因此医院想要提高经济效益,就必须控制成本,采用成本核算法就能够在提供高效服务的条件下降低成本消耗,提高经济效益。成本核算不仅是财务人员的工作,也是全体医护人员的工作,涉及范围较广,需要各个科室协调参与。因此广大医护人员与管理层应当正确的认识成本核算,明确成本核算的意义与内容等,对全体医护人员进行宣传,并发动全体职工增强经济意识,使成本管理理念能够深入人心,在日常工作中减少浪费。

医院开展成本核算并不仅仅是为了分配奖金,虽然激励制度与成本核算具有一定的联系,但激励制度仅仅是成本核算的一种手段。在日常工作中,成本核算需要利用经济条件,通过分配奖金来调动医护人员工作的积极性,以便更好的完成成本核算。例如在分配奖金的过程中,应当参照科室的收支与结余为标准,通过服务效率与服务质量等,全面的考察科室的工作质量,并核算奖金。通过综合目标的考核,就能够提高医护人员的服务质量,降低服务成本,提高社会效益。

4.实现网络化管理。

由于目前医疗服务的范围较广,专业较多,各个学科与保障部门之间的联系通常较为复杂,且医疗服务一般是按照项目计费,成本核算数据复杂。假如使用人工统计核算,工作量太大,且最终得到的数据也不一定准确。因此医院应当逐步建立起网络管理系统,运用计算机网络实现成本核算的网络化与信息化,全面的收集成本核算的数据资料,随后进行分析与计算,最终得出科学的计算结果,帮助各个科室的医护人员形成节约成本的意识,提高经济效益。

四、结语。

综上所述,为了有效的提高医院成本核算的效率,可从采用全成本核算法、正确的认识成本核算、区分成本核算与奖金分配以及实现网络化管理几方面入手,帮助医院内管理者与各个科室的医护人员树立节约成本的意识,为患者提供优质的服务,并按照医护人员的具体表现分配奖金,以此提升医护人员的工作积极性,促进医院的稳定发展。

医院成本核算与成本管理论文范文(16篇)篇十六

在医院经济管理中加强对医院成本的核算,不仅是医院适应市场经济发展的的需要,也是市场竞争中医院持续发展的必然趋势和必须选择。因此医院经济管理中要以市场规律为指导,充分运用医院的有效资源,采用科学化、合理化的手段进行成本核算,降低医院成本投入,提高医院经济效益。

目前大部分医院主要采用现行的会计准则和财务制度对医院成本进行核算,缺乏成本合算的完善制度和健全体系。这种核算制度在医院成本的核算原则和核算方法方面没有明确指导,同时也没有结合医院的自身特点,会造成财务报表和账务处理之间的不协调。

2、成本控制较为落后。

医院成本控制应该包括事前成本预算、事中成本控制、事后成本反馈三大环节,但是目前医院经济管理中普遍存在成本核算仅停留在反馈阶段,也就是支出和收入的对比,这种片面的成本核算会使医院成本的核算缺乏全面性、整体性、系统性。因此医院经济管理中要根据医院的实际运行状况制定全面的成本管理体系,并作出最优核算方案的选择。

3、绩效分配处理不当。

目前很多医院的绩效管理和奖金发放主要是根据各科室的成本核算结果来制定,虽然在一定程度上增强了科室的成本核算意识,但是容易造成员工对成本核算和奖金发放之间的关系误解,认为成本核算是为了奖金发放,这种误区认识会严重影响医院成本核算的有效性和成本核算体系的科学建立。

1、成本核算是确定医疗价格的重要依据。

医院的发展离不开市场经济的发展,而市场经济中医疗服务的价格取决于成本核算。由于医疗价格对医疗服务的需求有很大影响,因此以成本核算为基础制定的医疗服务价格,才能促进医院经济管理的正常经营和运行。

2、成本核算是医院工作质量的指标。

医院服务的数量和质量在医院单位成本评价上占据一定比例,在服务质量一定的条件下,服务数量越低,单位成本就越高;在服务数量一定的条件下,服务质量越高,单位成本也越高。因此成本核算可以体现医院的服务质量和服务数量,管理者可以根据指标体现对医院成本进行及时调整和有效调控。

3、成本核算是医疗消耗和补偿的尺度。

由于国家对于医疗事业的发展具有相应的.财政补助,如果医院经济管理中缺乏相应的成本核算,在财政补贴方面医院就会较为被动,无法为xx补贴提供相应的数据参考,也很难实现医院的有效运营和发展。

三、成本核算的具体措施。

医院经济管理中要建立健全的成本核算制度,充分发挥成本核算的重要作用。成本核算内容要全面,不仅包括医用材料、人工成本等,还要包括医院的各方面成本投入,并且在成本核算过程中医院要组建专业队伍进行管理,并定期学习、培训和更新观念。

2、制定成本的控制指标。

在医院经济管理中,要从预算、监督、考核方面落实到各个科室部门、各个具体负责人。可以采取绩效考核的手段最大限度地调动员工的积极主动性,使员工利益和医院利益紧密相连,从而加强医院的经济管理力度。

3、制定具体核算方案。

医院成本核算要结合医院的实际情况,制定相应的成本核算流程和成本核算体系,使成本核算更加具体化、明确化,从而保证各科室部门核算工作的条理化、有序化。

4、加强质量管理。

把成本核算纳入医院经济管理体系,并在具体管理过程中争取每日管理、每月评查、每季分析、年底奖惩等,通过一系列管理方式加强质量管理,提高成本核算效率。

5、采用科技化手段进行成本核算。

医院服务范围涉及面广泛,复杂多样,这在一定程度上加大了成本核算的难度和工作量,因此要使核算数据准确可靠、核算效率快速高效,就要运用现代化科技手段进行管理,通过计算机管理模式实现数据的快速收集、信息的准确分析,资源的储存共享。医疗成本是医院医疗服务中产生的各项支出总和,是衡量医院经济效益的重要指标,随着医疗改革的发展,成本核算在医院经济管理中越来越重要。成本核算不仅是市场经济发展和医疗改革的需要,也是医院经营运作的重要依据,并且医院经济管理中实施成本核算可以提高医院的管理水平和成本控制,可以加强医院的市场竞争力,可以把医院经营中的未知因素转变成已知因素,从而实现医院的可持续性发展。

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