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医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇一
上诉人(原审原告)：xxx，女，xxxx年x月x日出生，汉族，农民，住xx市xx区xx路x栋x单元xxx室。
上诉人(原审原告)：xxx，男，xxxx年x月x日出生，汉族，xx市xx公司职工，住xx市xx区xx路x栋x单元xxx室。
上诉人(原审原告)：李晓杰，男，xxxx年x月x日出生，汉族，xx市地方铁路管理局职工，住xx市xx区xx路x栋x单元xxx室。
被上诉人(原审被告)：xx市中医医院，住所地：xx市xx路xxx号。
法定代表人：xxx，该院院长。
上诉人因xxx、xxx、xxx诉xx市中医医院医疗损害责任纠纷一案，不服xx市xx区人民法院二〇一二年x月x日作出的[]x民初字第xx号民事判决书，现提出上诉。
上诉请求：
1、依法撤销xx市xx区人民法院作出的[2011]x民初字第xx号民事判决书。
2、依法改判。
上诉理由：
原审法院适用法律错误。
1、原审法院对《证据规则》的适用错误。原审法院向原审被告行使法官释明：依《证据规则》第二十七条规定，xx市中医医院提出重新鉴定要求依据不充分，所提理由部分应通过补充鉴定完善。即原审法院已经认定原审被告重新鉴定的要求无依据，而应通过补充鉴定完善。但《证据规则》第二十七条第二款规定的是：“对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”即补充鉴定只能是对有缺陷的鉴定结论进行，但原审法院已经认定原鉴定结论是原审法院依据双方当事人申请并经各方当事人共同协商一致，由xx法医学司法鉴定中心进行鉴定，鉴定程序符合法律规定，而且原审被告也无任何证据证明原鉴定结论有缺陷，因此原审法院引用《证据规则》第二十七条组织补充鉴定属于适用法律错误。
2、原审法院在对证据的采纳上存在错误。前已述及，原审法院已经认定原鉴定结论是原审法院依据双方当事人申请并经各方当事人共同协商一致，由xx法医学司法鉴定中心进行鉴定，鉴定程序符合法律规定，即原鉴定结论的证明效力已经得到确认，那么在原鉴定结论合法有效的情形下，原审法院仅仅通知原鉴定部门作出一份所谓的“补充说明”是无法推翻原鉴定结论的证明效力的，而且之后的那份所谓“补充说明”既没有相关鉴定人员的签字盖章，又与原鉴定结论的印章不一致，有人为操作的重大嫌疑。因此原审法院在判决中实际上仅采信所谓的“补充说明”的非法证据的效力显然属于证据采纳错误进而导致判决结果的依据错误。
3、适用法律错误直接导致原审法院判决结果错误。原审法院在原审被告有医疗过错且导致患者死亡并经鉴定结论充分证实的情形下，仅象征性地判决原审被告赔偿xxxxx元，这样做既没有依法依据鉴定结论等关键证据来确定赔偿金额，又无法弥补患者及其家属的损失，更不能做到规范医患关系和强化医方忧患意识，严重破坏了法律尊严和司法公正，也有损和谐社会的构建。
综上所述，上诉人认为原审法院审理此案时在适用法律、证据采纳等方面存在错误进而导致判决结果严重错误、赔偿责任确定不公，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十七、一百五十三条第二项之规定，特诉至贵院,请求依法撤销原审裁判后改判，给予上诉人合法合理的赔偿。
此致
xx市中级人民法院。
上诉人：xxx。
签名：xxx。
xx年xx月xx日。
附：
1、本民事上诉状副本一式三份;2、鉴定结论复印件一份。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇二
文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工作。
前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。
主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。
总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。
参考文献虽然放在文末，但却是文献综述的重要组成部分。因为它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。因此，应认真对待。参考文献的`编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇三
文献综述是一种重要的学术论文，它在研究生学位论文写作、课题申报与撰写和科研写作能力的培养等方面发挥着不可替代的作用。因而，掌握这门写作技能对于提高科研能力大有裨益。只有依照文献综述的基本特点，重新建构文献综述相关知识的理论体系，才能撰写出思路清晰、内容翔实、语言简练的文献综述，并为开展科学研究提供参考。为此，根据文献综述的概念和特点，笔者提出了撰写文献综述的若干要求。但是在撰写文献综述时，需要先回答以下基本问题：
第一，国内外研究者对某一主题（或内容）进行了哪些研究？回答“研究了什么”的问题。
第二，对于某一主题，国内外研究者是怎样进行研究的？这是回答“怎么研究”的问题。
第三，对于研究结果，国内外研究者的研究之间有什么关联性？即是回答“相关性研究的区别和联系是什么”的问题。
第四，该研究有何突出性的贡献或效果？后世对该研究做出了何种评价？回答“研究怎么样”的问题。
上述的问题是构思文献综述中最核心的问题，如果能比较清楚地回答，那么这篇文献综述的主体内容就基本形成了。但是还要注意以下的若干原则，才能写出高质量和高水准的文献综述。
（一）选文献的“三最”原则。
在撰写文献综述时，收集和选用文献是前提。根据笔者的经验，总结出选用文献时的“三最”原则，即“最权威、最经典和最新的”原则。“最权威”是指当下某个研究领域内最有影响力和最知名的国内外学者、专家和教授的著作、论文、会议论文等各类文献资料，主要是学术论文；“最经典”是指在中外历史文化发展过程中，那些经历了历史和社会的检验的世界名著等，主要是书籍；“最新的”是指近几年来（一般默认为5年）发表的各种文章，而“最新的”资讯主要体现在报纸上，因为报纸信息更换速度和信息承载量都比较大，每日都在更新。
下面以撰写“高等教育学”专业等方面的文献综述为例，“最经典”的文献就是由浙江教育出版社年出版的12本汉译世界高等教育学名著丛书，比如约翰·s·布鲁贝克的《高等教育哲学》。诸如此类的名著就是经历过历史和世人的考验的学术专著，那么他们所蕴含的文化价值和知识价值就比较大。如果你在思考和撰写文献综述中，连这种非常重要的文献你都没有收集到，那么，你的研究就缺乏重要的理论支撑，其研究结果就可以预想而知了。“最权威”的论文就是《高等教育研究》和《教育研究》上发表的学术论文，它们代表着这个领域研究发展的现状和最前沿的学术动态。“最新的”的文献就是光明日报、中国社会科学在线、教育报、教师报等报纸上传递的教育类的知识或报道。恪守这“三最”原则，就为后续研究提供了最珍贵和最有价值的文献资料，有利于研究所用。
（二）读文献的忠实原则。
在选择好文献之后，就是读文献。文献既是研究的.材料，也是评论的对象。阅读文献时，可以采取“史-著-论”的顺序展开阅读，才能更接近于对原文的理解，才能分清谁是作者的观点，谁是前人的观点，哪些是描述性的文字，哪些是议论性的文字。特别一提的是，有研究者提倡“史论著”的阅读法，笔者在此讲三者的顺序略微做了一下调整，提倡采取“史-著-论”的顺序展开阅读。理由如下：“著”和“论”的存在显著差异。著作类原创性更强，知识覆盖面更广，逻辑关联性更强，而论文类知识涵盖量有限，更多作品只是对著作类的解读或释义，算是比较二次性的作品。它研究的基础已经是建立在别人的文献基础之上，而著作类，特别是学术专著，更多地体现出作者的原创性，它更多依赖于长期的教育生活实践，它的研究成果对实践的指导意义和作用更有针对性和实效性。
在研究过程中，某些研究者为了多快好省地发表论文，在对文献资料收集不全的情况下或者对文献资料并没有真正理解其中的涵义的情况下就开始写作，这就违背了对研究中的客观性和实事求是的原则。忠实于原文原观点。尤其是一些外文资料。要做到忠实原则并不容易。某些主题或学科专业类的文献并不是普通研究者或人士可以获得的最原始或一手的资料。造成这种研究的原因有：一是研究者的身份和地位；二是文献资料的珍贵程度；三是学科专业的特性。由于上述原因，所以来执行和落实忠实性原则时就会大打折扣。
（三）写作时的综述结合原则。
撰写文献综述时要“综”“述”结合。文献综述应有述有评，对所引述文献应做提炼、分析，尽量避免对所引述文献只做一般性简介。在广泛收集阅读文献的基础上，对已有研究成果作出合理性地评述，为进一步研究提供方向和依据。有些研究者不是系统化地回顾现有的研究文献，找适合研究的问题或可预测的假设，却宣称某种研究缺乏文献，从而自认他们的研究是探索性研究。这样有选择性的综述文献就带有明显的主观偏见。
“综”即收集“百家”之言，综合分析整理；“述”即结合作者的观点和实践经验对文献的观点、结论进行叙述和评论。只有把两者合理地融合在一起，才算是一篇合格的文献综述。如你所研究的主题是关于德育方面的，通过检索知网、万方、维普、人大复印资料、百链图书馆和goolge学术收索等网站，发现关于德育方面的文献资料就收集全面了。殊不知还有一些重要的文献未能进入你的视野。如中国高校人文社会科学网中关于德育研究方面的学术论文。该网站论文主要是由南京师范大学道德教育研究所主办的《道德教育研究》期刊发表的论文，而这一部分论文及研究成果就不能在上述我们常说常用的网站上查阅到。
（四）写作时的读者意识。
文献综述属于学术论文中的一种，它的读者群体具有特殊性。主要供高校、科研机构、期刊社、研发中心、企事业单位等科研人员或教学人员阅读，简言之主要供同行交流。鉴于这种特殊的读者群体，撰写文献综述时就需要考虑该群体的文化需求，学会换位思考，在恪守学术规范和职业道德的前提下，用专业和平实的语言写作，这样才能让读者理解和明白作者的真实意思。
所谓读者意识，就是写作过程假想读者对象，写作过程倾诉或交流的目标人群。作者在创作过程中始终存在着“隐在读者”，这一“读者”存在于作者创作的任何一个环节。写作中的读者意识另一层含义就是学会换位思考。如果我是读者，通过读某人写的文献综述，我能从中收获什么呢？这篇文献综述的新颖和独特之处在哪里呢？有没有一种似曾相识的感觉呢？有时，你去读别人写的文献综述时，常常能找到似曾相识的感觉，其实，这类文章多半属于低水平高重复的文章。如果在读别人的文献综述时，能找到眼前一亮或者拍案叫绝或读完之后意犹未尽之感，那么这类文献综述就算是比较上乘之作。换位思考，就是在理性分析和对比分析中，站在读者的角度体验自己写出的文献综述是怎样的感觉，试想，它将给读者们留下怎样的第一印象呢？如果我们善于这样的思考，我们就为文献综述的修改找到了方向，从而才能不断地提高自己的论文水平和质量。
综上，撰写文献综述较为妥帖的处理方式就是保持“中庸”———不偏不倚。因为没有人可以完全肯定地说自己的研究是十分完美的，也没有人可以评价他人的研究一点价值都没有。当然，这种“中庸”之道也要注意适度，如果掌握了翔实可靠的文献资料，并且对研究问题做出了理性分析，那么就要勇于打破“中庸”式的平衡。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇四
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医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇五
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医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇六
由于文献综述的特点，致使它的写作既不同于“读书笔记”“读书报告”，也不同于一般的科研论文。因此，在撰写文献综述时应注意以下几个问题：
1、搜集文献应尽量全。掌握全面、大量的文献资料是写好综述的前提，否则，随便搜集一点资料就动手撰写是不可能写出好多综述的，甚至写出的文章根本不成为综述。
2、注意引用文献的代表性、可靠性和科学性。在搜集到的文献中可能出现观点雷同，有的文献在可靠性及科学性方面存在着差异，因此在引用文献时应注意选用代表性、可靠性和科学性较好的文献。
3、引用文献要忠实文献内容。由于文献综述有作者自己的评论分析，因此在撰写时应分清作者的观点和文献的内容，不能篡改文献的内容。
4、参考文献不能省略。有的科研论文可以将参考文献省略，但文献综述绝对不能省略，而且应是文中引用过的，能反映主题全貌的并且是作者直接阅读过的文献资料。
总之，一篇好的文献综述，应有较完整的文献资料，有评论分析，并能准确地反映主题内容。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇七
文献资料是多类型的，包括是学术著作、期刊论文、学位论文、研究报告、研讨会论文、政府部门的资料与数据汇编、国家政策文件等。
当前，很多毕业生写论文参考的文献主要集中在期刊论文、学术著作和学位论文，对国家政策文件、研究报告、研究会论文等关注不够，因此参考的文献类型较少，出现比较片面、或研究不典型的情况。
从学术研究上来说，这两者是同等重要的，但是对于一些特殊专题来说，研究后者可能更有价值。
比如国家政策不仅包含过去的研究成果，也包含目前研究的热点、前沿问题，是研究中不可忽视的文献。
所以，文献综述要尽可能参考不同类型的文献资料，做到全面有力。
二、过度依赖已有的研究成果。
学术研究是渐进的过程，新的研究要依赖于过去已有的'研究成果，但是，过度依赖就成为一种简单的重复。
目前，不少研究生写文献综述时，很难跳出别人的研究思路框架，不自觉的重复别人的观点，或者用目前已有大量参考文献的研究领域作为选题，这些都是对已有的研究成果过度依赖的表现，这也导致很难有学术创新成果。
所以，写文献综述时，我们首先要明白一点，文献综述是为了找到的研究起点。
在文献综述写作过程中，不能过度依赖已有的研究理论或观点，大胆的做出突破。
三、否定已有研究成果。
有些研究者在表达自己观点时，热衷于否定已有研究成果，并以此来凸显自己研究的原创性。
要知道，文献综述要坚持全面性原则，批判与肯定同时进行，当方面的批判或肯定都是不理性的，也是不客观的。
目前，很多毕业论文总是喜欢说自己的研究填补了空白，对别人的研究不能给予客观的评价。
然而，其所谓的空白不外乎两种情况：一是研究意义重大但实在太难没人研究；二是研究没有意义或价值所以没人研究。
其实，从根本上来说，这样的研究空白是有风险的，更何况，为了凸显自己而极力否定他人研究这种行为本身就是不理性的，没有价值的。
所以，我们在写文献综述时，应该客观的评价已有的研究成果，避免对其局限性大做文章，这是对研究者的尊重，也能保证自己研究的客观性。
四、简单罗列文献。
文献综述应该是通过寻找各种文献的内在关联来实现学术增值，而不是对已有文献的简单罗列。
有些研究者在写文献综述时，会不自觉的将文献罗列在一起，将各种没有关联的文献罗列在一起确实会比较容易，但这只能是一种低水平的描述型文献综述，很难获得审稿人的认可。
由于文献繁多，很多原始文献是比较凌乱无序的，所以，作者写文献综述时，首先要对原始材料进行整理，即订正那些错误的材料，补充那些缺漏的材料，区分哪些材料是有用的，哪些是没用的，哪些是过时的。
其次，要对原始材料进行强有力的关联论证，即找出这些原始材料之间的内在关联，诸如今天的研究跟过去的研究有什么关联，未来的研究同今天的研究有什么关联。
最终在它们之间的内在关系引导下来写文献综述。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇八
上诉人：张某某。
被上诉人：某某县第一人民医院。
法定代表人：xx。
上诉人与被上诉人医疗损害赔偿纠纷一案，不服某某县人民法院()民初字第某某号民事判决书，现依法提出上诉。
上诉请求：
1、请求二审法院撤销某某县人民法院(2013)民初字第某某号民事判决书，依法改判：被上诉人赔偿上诉人经济损失：医疗费76114元、误工费3424、5元、护理费4800元、住院伙食补助费560元、营养费2400元、交通费1546元、上诉人之女死亡赔偿金299640元、丧葬费16453元、鉴定费6000元、精神抚慰金50000元，以上合计460937元。
2、案件一、二审诉讼费由被上诉人承担。
一、一审法院对被上诉人的医疗诊治行为违反医疗常规及相关规定的明显过错视而不见，认定案件事实显然错误。
一审庭审中，上诉人提交的6月27日复印的被上诉人编号为1207475及1207510的病历显示被上诉人的医疗行为存在以下十个方面的过错：
1.上诉人206月13日因“妊娠足月g1poloa”待产入住被上诉人医院，医院检查后确定上诉人的生命体征是平稳的，胎儿情况也未见明显异常。上诉人入院时间是当天下午18:43分，但病历显示，当时医院未对上诉人进行产前常规检查，也没有胎心、宫缩记录，产妇凝血功能不详，即医院对上诉人入院时确定的生命体征平稳，胎儿情况未见明显异常的检查结论是主观臆断，而非建立在行常规检查基础上所得之结论。
2.医院治疗经过显示：院方对上诉人年6月14日进行相关检查及化验、检测胎心胎动后确定，上诉人未见明显异常，但突然出现了胎儿宫内窘迫及上诉人宫腔感染，以至于决定要对上诉人行剖宫产手术，术后又对上诉人诊断为脓毒血症、产后溶血性尿毒症、急性肾功能障碍、甚至决定转三级医院进行治疗。上诉人病情短时间内急转直下，究竟是什么原因?产前检查与产后诊断相差如此之大，院方并未有病理原因分析。说明医院对上诉人的诊治、分娩措施是仓促的、盲目的，违反了医疗常规中明确诊断的要求。
3.新生儿(上诉人之女)出生时羊水量为400ml，清亮，胎位为loa,apgarl评分为10分，与医院对上诉人术前诊断的“妊娠足月g1poloa”，羊水偏少的诊断不相符，新生儿评分apgarl10分说明婴儿是正常的，这与医院治疗过程确定的胎儿宫内窘迫相矛盾。说明医院对上诉人及胎儿产前诊断有误。
4.胎儿宫内窘迫意味着必须急行刨宫产手术，以确保胎儿及产妇安全。但由于医院对胎儿宫内窘迫的'诊断依据不足，导致刨宫产的手术方案错误，即医院对上诉人进行刨宫产的依据是不足的。
5.医院对上诉人术前未充分进行病情、手术风险告知及说明义务。
6.医院对上诉人进行刨宫产手术后没有详细的诊断、检查及护理过程记录。
7.为确保新生儿健康，apgarl评分应在1分钟、5分钟、10分钟各评一次，但医院在1分钟评分后，未在5分钟时进行评估，即将胎儿送入病房，违反医疗常规，这应是导致患儿出现颜面、口唇轻度发绀的原因，以至于可能导致了吸入性肺炎而不能得到及时的诊治。
8.转院治疗时上诉人家属口述：上诉人尿成血色，医生讲病人发高烧，尿色红时正常反应，14日下午17时30分尿色变深后，医生建议转院。说明上诉人的病症是家属发现的，医院在上诉人出现病症时不做病理分析即匆忙做转院决定，医院对上诉人产后病症诊治缺乏责任感及严谨科学的医疗态度。
9.上诉人之女出生时，apgarl评分为10分，但很快出现呻吟，医院确诊为吸入性肺炎，孩子在医院出生，在医院治疗，吸入性肺炎产生的原因及病理分析均没有。不排除由于医院原因导致上诉人之女出现吸入性肺炎等病症。
10.治疗经过显示：对上诉人之女出现病情危重的情况下，医院只有吸氧、抗感染、改善微循环、呼吸等治疗，而没有详细的会诊记录及抢救措施记载，尤其没有彻底清理呼吸道的记载。说明医院对上诉人之女诊断依据不足及治疗抢救方案不明，措施不到位;婴儿症状无缓解是匆忙决定转院，这违反了危重病人不得轻易转院的规定，同时转院途中又没有进行吸氧及充分输液的治疗措施，这直接导致了婴儿不能及时得到救治而最终死亡。医院的救治措施违反医疗常规。
由此可见，被上诉人在对上诉人及上诉人之女进行诊治的过程中，诊疗行为不符合我国诊疗相关的法律法规及规章的规定，诊疗行为违反医疗常规及规范，存在明显过错，这种过错造成了上诉人及上诉人之女的损害结果。按照《侵权责任法》54条的规定，被上诉人对造成上诉人及上诉人之女的伤害结果应当承担责任。但一审法院对被上诉人此明显的过错视而不见，单纯以法医学会甘法医司鉴中心(2013)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见判案，是一种典型的以司法鉴定代替司法审判的做法，认定案件事实是片面的、错误的。
二、一审法院据以判案的主要证据——法医学会法医司鉴中心(2016)临鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身是违法、无效的。
法医学会法医司鉴中心(2016)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身存在的问题是：
3、实际鉴定人姓名不全：法医司鉴中心[2013]临鉴字第103号司法医学鉴定书第六页会鉴情况概要记载：根据此案特点，依据《司法鉴定通则》相关条款的规定，本鉴定中心于5月10日组织七位专家对此案进行会鉴讨论，会鉴结论意见要点……及分析说明记载：根据委托鉴定事项及送检材料，经组织专家会鉴，分析认为……。即法医学会司法医学鉴定中心对本次鉴定是按照《司法鉴定程序通则》第十九条规定，按照疑难复杂或特殊鉴定事项选择了七位司法鉴定人进行鉴定的，但鉴定人签章中只有两名鉴定人，显然不符合《司法鉴定程序通则》第35条规定的司法鉴定文书应当由司法鉴定人员签名或盖章的要求，鉴定程序错误。
4、鉴定书用语不规范，鉴定意见是模棱两可。
法医司鉴中心[2016]临鉴字第103号司法医学鉴定书鉴定意见中：(1)、某某县第一人民医院对张某某的诊疗无原则性过错;(2)、某某县第一人民医院在对新生儿(张某某之女)从出生到死亡过程中的诊疗无明显过错。其表述的无原则性过错及无明显过错的意见显然是有过错，但却认为某某县第一人民医院的医疗行为与异议人的损害结果之间不存在因果关系，鉴定意见用语明显不规范，鉴定意见模棱两可，自相矛盾。
5、异议答复意见答非所问，避重就轻，不能令人信服。
故，法医司鉴中心(2016)临鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身是违法、无效的。一审法院依照此鉴定书进行判决是错误的。
三、一审判决本身对原被告双方的举证及质证意见未进行充分说明及论述，查明的意见是错误的。
按照举证规则，原被告双方应该举证及质证，而后法院结合双方举证及质证意见阐述查明的事实。但一审法院在上诉人举证及说明举证证明目的后，被上诉人并未有明确的反对意见及理由;而被上诉人将更改后的病历举证后，上诉人明确的质证意见是认为被告提交的病历是被告自己更改后的，上诉人不予认可;同时认为，法医学会法医司鉴中心的鉴定是被告申请委托鉴定的，而非双方委托鉴定的。但一审法院完全无视双方上述举证及质证意见，单纯依照法医司鉴中心的鉴定结论进行判决，忘记了鉴定结论只是证据的一种形式，任何证据包括鉴定结论均要通过法庭的举证质证及司法审查，而并非是否正确一概采纳。但一审完全按照无效、错误的鉴定结论来确定查明的案件事实，是违背《民事诉讼法》相关规定的，查明的案件事实与事实的本来是大相径庭的。
四、一审庭审中，被上诉人医院没有证据证明其在此次伤害中有《侵权责任法》规定的其他免责事由，应当承担由于医疗诊治过错导致上诉人及上诉人之女伤害的赔偿责任。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的如干规定》第四条第八项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，结合案件举证及法庭调查得知，被上诉人申请法医学会进行鉴定时及举证所提交的病历与上诉人用做鉴定及进行举证的病历不一致，按照病历书写基本规范的要求，病人的病历应当是唯一的，不可能存在两份不一样的病历，上诉人复印院方的病历在先，而被上诉人申请鉴定在后，病历不一致，显然应该按照上诉人首次复印的病历认定本案事实及进行鉴定。上诉人首次复印的病历显示被上诉人的过错明显。而被上诉人并无证明其有法定免责事由的证据，其无法证明自己与上诉人及上诉人之女损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错。故应当向上诉人承担相应的赔偿责任。
五、上诉人委托所做的司法鉴定结论依据证据真实准确，鉴定程序合法，鉴定结论明确清楚的证明了上诉人及上诉人之女的伤害结果及与被上诉人医疗行为的因果关系，应该作为法院判赔的依据。
上诉人就自己及之女的伤害结果依法委托司法医学鉴定所进行鉴定，司法医学鉴定所按照程序依法作出鉴()临鉴字第382号司法鉴定意见书，明确被上诉人医院存在过错，上诉人产后大量失血及上诉人之女死亡的伤害后果和被上诉人的医疗行为之间具有因果关系，司法鉴定所的鉴定程序合法，资质及手续齐全，鉴定结论客观且符合实际。《侵权责任法》54条规定，患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故被上诉人应该按照规定向上诉人承担赔偿责任，上述鉴定结论应该被法庭作为判赔的主要依据。
六、本案被上诉人的赔偿计算应该按照《侵权责任法》、2016年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》等来进行。
本案上诉人诉求是医疗侵权损害赔偿之诉，按照《侵权责任法》就医疗损害规定的精神实质及立法原则，主要看在患者的损害中，医疗机构及医务人员的诊治行为是否有过错，有过错，就要有医疗机构承担相应的赔偿责任。被上诉人在上诉人的此次伤害案件中有有诸多方面的过错。司法医学鉴定所鉴(2016)临鉴字第382号司法鉴定结论更明确了被上诉人的过错行为。故被上诉人理应按照《侵权责任法》的规定进行赔偿。故上诉人按照《侵权责任法》、2016年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》等进行诉讼及要求的赔偿项目与法有据，证据充分，应该得到法院的支持。
综上，由于被上诉人的医疗诊治的过错行为，导致上诉人人身伤害及上诉人之女死亡的伤害结果，按照《侵权责任法》、2016年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定，被上诉人理应向上诉人进行赔偿，被上诉人的辩解及主张无证据支持及法律依据，无法成立。上诉人诉求均依法依证据请求及计算，法院应当判决支持上诉人的诉讼请求。一审法院依照违法、无效的鉴定结论判决驳回上诉人请求认定案件事实及适用证据错误，判决结果错误。望二审查明事实后依法改判。
此致
xx市中级人民法院。
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以xx医院的系统为例，设备管理系统的主界面如图1所示。
[1]。
一般来说，医疗设备管理系统要包括以下几个方面：用户信息修改、入库管理、设备检定信息管理、定期保养管理等方面，如图2所示。
[2]。
3.2各模块功能说明。
用户信息修改：目前登录用户个人信息修改，包括密码以及用户名等操作。
入库管理：入库管理比较复杂，包括了新设备的信息录入、当前设备的信息管理、淘汰管理等。
定期保养信息管理：主要包括了定期的保养计划、保养信息的录入和查询等。
设备检定信息管理：包括了检定计划、临检管理等内容。
3.3运用效果。
此系统的运用是从医院的维修、保养等实际工作需求而设计的，在投入使用后可以达到比较好的预期效果。
运用设备管理系统前，主要是靠手动对相关信息进行记录，因此有时在查询、登记记录时间等会超过维修和检定的工作时间，造成资料不全的情况，给工作带来很多不便。
但是，管理系统投入后，如果想要查询某台机器的资料以及相关信息时，只需要对机器的基本内容进行检索即可，检索后可查询到本台机器的所有信息，包括了检定记录、保养记录、维修记录等等，同时还能显示出生产厂家、销售公司、联系号码等信息。
在某种程度上规范了设备的有关管理，提升了设备维修、检定的工作效率，为医疗的设备管理工作带来很大的便利。
参考文献。
[1]马成钢。
[2]扬斌，张美，袁钟清，等。
【2】强化医疗设备安全管理保证患者安全。
论文摘要。
医疗设备的安全是医疗设备使用和管理的头等大事。
在上海召开的第一届中国医院院长设备管理高峰论坛上公布了这样一组数据:17%的医疗事故是和医疗设备相关的，在与器械设备相关的医疗事故中，有30%左右是设备本身的原因，还有60～70%是由于使用不当造成的。
1医疗设备导致安全隐患的原因。
医疗设备在原设计中由于客观条件、技术条件的限制，会存在一些考虑不周到的地方，使用前很难发现，在使用中可能会出现问题，这就是通常所说的不良事件。
另外，很多设备由于使用年份过长，尽管还能工作，但是存在的风险隐患较多，使用中突发的故障，可以给病人带来伤害，尤其是急救设备，会危及到病人的生命。
一些诊断类设备由于元器件老化带来检测数据飘移不准，使诊断结果发生误差，严重影响临床医生对患者病情的治疗，给患者安全带来隐患。
对医务人员来说，学会按操作规程熟练使用先进的医疗设备不是件容易的事，尤其是一些生命支持系统、急救设备如呼吸机、监护仪、人工心肺机、除颤起搏器、麻醉机等。
一旦发生设备使用不当，也会给患者带来安全隐患。
2强化医疗设备安全管理保证患者安全。
全球医疗机构认证标准(jci)把以患者为中心作为两个论证指标之一，把患者安全放到一切医疗工作的首位。
核心是医疗质量与医疗安全，强调全员参与医疗质量与安全管理。
医疗设备应用安全管理是保障患者安全、防范医疗设备引起纠纷的重要手段。
2.1对使用人员进行严格的`、全方位的培训我院对新进设备的使用操作培训一直非常重视，要求设备原厂工程师对使用部门所有人员进行现场培训，一些操作比较复杂的设备，使用人员还需到国内三甲医院培训1周甚至两周，直至所有使用人员都能熟练掌握操作规程为止。
从去年开始，我们对参加操作培训的使用人员进行书面考试，只有考试合格的人员才能取得上机操作的资格。
2.2对医学工程技术人员进行不断培训培训可以有多种方式:一是通过日常的维修工作不断积累经验。
二是公司维修人员来院维修时的互相探讨交流。
三是通过科内定期组织的业务学习交流维修心得。
四是通过自学业务书籍丰富专业知识。
五是参加公司组织的业务培训班。
六是可以到其他三甲医院进行短期培训。
通过多种途径的学习和培训，提高医院工程技术人员的动手能力，切实解决医疗设备在使用中的各种实际问题。
2.3改变被动维修的工作模式采取有效的预防性维护的方法。
我们安排工程技术人员定期到科室了解设备的使用情况，发现问题及时解决，同时对大型设备定期除尘。
今年设备科还根据临床科室的工作特点，适时推出了“驻点工程师”责任制，由各位工程师在自己分管的片区中选择设备比较集中、设备使用率较高的1-2个点，在高峰时段提供驻点服务，现场解决临床科室在设备操作以及维护方面的问题，及时反馈设备维修情况，听取使用部门对设备维修工作的意见和建议。
今年还引进了专业的医疗器械检测设备，对医院在用设备进行质控。
例如通过对输液泵的质控，实时掌握输液泵实际滴速与设定滴速是否相符等情况。
通过对监护仪的质控，实测监护数据与患者实际情况的误差是否在允许范围内。
对一些误差范围超过规定值的设备立即停用，经及时维修调试直至检测正常后方可投入使用。
2.4建立以质量保证为核心的医疗设备管理模式把物资管理模式逐步转变到质量管理模式上来。
规范医疗设备应用安全管理流程，建立质量控制与评价体系，首先从与患者生命安全密切相关的急救类设备入手，同时应有一套相关的质量控制标准和考评标准。
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医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十三
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
法定代表人________，职位_____________________。
请求事项。
1.确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元;其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计：_________元。
2.由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由。
原告认为，__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的`规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此致
_________省_________市_________区人民法院。
附：本诉状副本2份。
证据材料份。
起诉人：_________。
_________年_________月_________日。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十四
随着科学技术的进步，社会逐渐朝着数字化、新信息的方向发展，物联网、互联网以及云计算发展十分迅速，导致社会充满数据，因此，使得数据成为了新的信息资源，需要人们进行适当的利用，以此来满足人们的实际生产生活要求。基于此，导致呈现指数形成增长，并且变的更加复杂化，使得大数据区别与传统的数，增加了内涵。可视分析实际是一种融合了信息可视化、科学可视化、数据挖掘、人机交互、信息论、认知科学等方面的新方向学科。可视化分析实际上是一种能够利用交互式可视化界面来对复杂数据进行分析的技术，可视化基本流程为数据、知识、循环数据，主要包括可视化技术以及自动化分析技术。大数据可视化技术实际上是一种利用自动化分析进行数据挖掘的时候，在使用能够进行分析的人机交互界面和能够进行信息可视化的界面来融入自身的认知能力和计算机的计算能力，从而可以有效地得到观察大数据的能力[1].
2大数据可视化分析。
2.1文本可视化。
作为大数据时期文本可视化数据的一个典型文本信息，实际上也是最主要的互联网数据信息，与此同时，也是物联网通过一定的传感器收集到的信息类型，在正常的工作和学习以及日常生活中人们使用最多的就是文本形式的电子文档。文本可视化可以在一定程度上直观的体现文本主要优势和特点，例如，逻辑结构、动态演化规律以及主体聚类等。最基本和典型的文本可视化就是标签云，依据词频来合理的把关键词进行排序和归类，然后利用一定的颜色、大小等属性来进行文本可视化。
现阶段，最主要的就是利用字体大小展现的关键词使用在互联网中主题热度的`识别。随着关键词数量的不断增加，如果不能合理的进行设计阀值，就会出现重复覆盖以及局部密集的问题，这样就需要提供一定的交换窗口来操作[2].
2.2网络可视化。
在大数据分析中最常见的关系就是网络关联，例如，社交网络和互联网。实际上层次结构在一定程度上属于一种比较特殊的网络信息。依据连接拓扑和网络节点之间的关系，可以非常直观的体现出网络中隐藏的关系。例如节点，实际上是进行网络可视化的重要内容之一。怎样在大规模边和节点的网络中利用有限空间进行一定的可视化，是现阶段大数据研究的重要和难点。除了能够可视化静态拓扑关系，还具有相应的动态流动演化性，所以对动态网络进行一定的可视化也是不容忽视的内容。随着网络中边和节点数目的增多，很容易出现覆盖、重叠以及聚集等问题，不能很好的进行可视化，影响效果。因此处理大规模可视化的主要方式就是图简化。可以分成两类，一类是利用多尺度和层次聚类进行交互，把大规模数据变化为具有一定层次的树结构，然后利用多尺度进行不同的可视化。另一种是对边进行适当的聚集，保证具有清晰的可视化效果。这些都是简化的主要方式，也可以看出引入交互技术，是可视化技术未来发展过程中必不可少的方式[3].
2.3时空数据可视化。
时空数据主要是指具有一定时间标签和地理位置的数据。
移动终端与传感器发展非常迅速，因此，使得时空数据逐渐成为大数据发展过程中典型的数据类型。充分结合地理制图学以及数据可视化技术，分析和研究空间和时间对于可视化表征之间的关系，能够很好的展示空间和时间以及规律模式。大数据时代发展模式下，时空数据具有实时性和高维性，同时这也是数据可视化的重点。为了能够更好的体现信息随着空间和时间位置发生一定的变化，一般可以利用信息对象来逐渐实现数据可视化。流式地图是最典型的可视化方式，充分融合地图和时间事件流。为了可以打破二维数据的局限性，出现了时空立体方，是利用三维模式来展现空间、时间、事件[4].
2.4多维数据可视化。
多维数据可视化实际上就是说拥有很多个维度的数据变量，在数据仓库以及数据库中具有广泛的应用，例如，商业智能系统、企业信息系统。进行多维数据的主要目的就是不断发现多维数据的模式和规律，合理展示不同纬度之间存在的关系。多维数据可视化具有多种方式，主要包括基于图标、基于图结构、几何图形、基于层次结构、基于像素、混合方式。近年来，随着大数据的不断发展，几何图形是研究多维数据可视化的重点。
最常用的多维数据可视化的方式就是散点图，二维散点图可以适当利用多维度中的两个维度综合的体现映射到两条轴上，利用不同的图形在二维平面内合理反映维度信息。例如，可以利用不同颜色、形状等来表示一定的离线或者连续性。投影是从多维度方面来体现可视化的一种方式。能够很好的体现出维度的属性值的分布情况，还可以体现多维度之间的关系[5].
3结语。
总而言之，作为大数据分析的重要方式，可视化分析可以有效的弥补计算机自动化分析过程中出现的不足和缺陷。大数据可视化分析可以很好的融合计算机的分析能力和人们对信息的感知能力，在依据数据挖掘前提下进行的数据分析。
文档为doc格式。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十五
摘要：医疗纠纷鉴定是处理医疗损害赔偿纠纷中的核心环节，侵权责任法在确立时应对其高度关注。笔者就医疗纠纷鉴定的重要作用、鉴定程序中存在的病历等问题以及关于侵权责任法的立法建议提出了自己的观点和认识。
当前，医患双方的矛盾日趋激烈，医疗损害赔偿纠纷案件的数量呈上升趋势，并已成为社会高度关注的焦点。我们认为人民法院对该类案件的处理中，最核心的环节就是医疗纠纷鉴定，因为鉴定结论起着判定案件事实是非曲直的关键作用,但我国《侵权责任法(草案)》对此关键问题却并未进行相关规定。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十六
会计核算工作主要是指针对企业阶段性的经济活动进行的准确、全面的账目分析、计算和处理等工作，具体包括账目记录、账目核算和账目报销等。会计核算工作关系到企业的发展进步，具体作用表现在以下三个方面：
（1）会计核算工作能够为企业管理者制定决策提供科学依据。会计核算工作是企业经营管理的基础，关系到企业最关键的财务问题，能够全方位反映企业的经营状况和具体问题。做好会计核算工作有助于管理人员牢牢掌握企业的财务情况和发展趋势，制定科学经营决策，避免出现因为决策失误而导致的财务危机。
（2）会计核算工作能够有效地控制企业风险，奠定企业发展的基础。进行会计核算时会对企业经营发展的相关信息进行统一的归纳整理，有利于决策者寻找近期发展中存在的问题和隐患，采取必要的降低风险的策略，实现良好的风险控制。
（3）会计核算工作能够为地方监管部门提供企业的有效信息，保障企业合法经营。该作用对于上市公司影响更大，会计核算信息能够使监管单位及时了解企业财务、资金和债务等信息，进而掌握企业准确的资料信息。
1.管理机制不完善，难以实现有效监督。
管理机制对企业会计核算工作的顺利进行作用显著，一个科学严谨的管理机制能够确保核算工作的可靠性，有利于核算人员行使职权。但目前我国各企业存在对会计核算工作重视程度不足，缺乏有效管理机制指导会计核算工作的实施，或者管理机制执行力差、形同虚设，造成核算工作混乱，难以取得有价值的核算结果等现象。在此种管理机制下，会计核算工作往往无法准确反映企业财务实际情况，导致核算工作的监督职能丧失，达不到会计核算的预期效果。
2.核算人员素质低，核算观念存在偏差。
目前我国企业中普遍存在核算人员素质参差不齐、专业水平低下的情况企业仅仅重视财务工作的效率却忽略了会计人员的培训，导致核算人员无法接触到最新的核算方法和手段，创新意识和能力较差，严重影响了企业会计核算工作的进度而且由于专业能力不足，核算人员对于核算工作的认识往往存在偏差，只是简单地进行财务的收入和支出登记核算，未能将会计核算深层次的内容展现出来以服务于企业的发展同时，企业也缺乏正确的会计核算观念，片面认为加强核算工作无法实现企业效益的增长，从而减少对核算工作的投入，甚至进行不必要的干预，造成核算工作失去原有功效，难以适应新形势的发展需要。
3.核算信息依据少，核算工作不够规范。
会计核算工作中一般将企业日常经营、物资采购和销售支出的发票作为核算的必要参考依据。但在当前形势下，在企业实际经营过程中，由于税务制度问题，这些单据发票的获取可能存在违规现象，导致用于核算的原始信息的真实性无法得到保证，影响企业财务管理的正常进行，对企业造成了财务隐患，加大了企业经营的风险。而且新形势下企业会计核算中仍存在着诸多不规范行为，例如会计部门未按照法定配比安排财务管理人员，导致会计人员结构混乱，员工所属任务不够明确，核算工作难以顺利实施等。此外，核算工作的不规范现象还表现在账务方面，建账时很多企业为图方便较为随意，格式更是五花八门，甚至存在账目缺失情况，规范性极差。
1.完善核算管理制度，加强会计核算监管。
完善的核算管理制度是会计核算工作实施的重要保障。管理制度首先明确了会计部门的岗位设置，应设立会计稽查、总账、明细账管理以及出纳监督等，分工科学合理，避免出现核算上的失误导致财务管理漏洞的产生，造成企业不必要的经济损失。同时，企业管理者要加强对会计核算工作的监管，提升自我核算意识，保证会计核算提供决策信息、控制企业风险和监管企业财务等职能的顺利执行。
2.强化核算人员培训，树立正确的核算观念。
随着经济的迅猛发展，各种会计技术手段不断更新换代，科学化水平明显提升。在这种情况下，会计核算人员的专业能力水平就必须跟随上时代发展的步伐，这就要求企业管理者注重强化核算人员培训力度，开展核算人员核算理论知识培训和专业技能的锻炼，与时代接轨教授新型核算技术，以此来培养新型、高素质的核算人才；另外，也要加强核算人员的职业道德培训，保证核算工作在诚信和谐的氛围下开展。在实际工作中企业也可以阶段性地引进高级核算人才，成立核算小组团队，争取培养出一支踏实肯干、积极进取、业务精湛的会计核算队伍。在进行人员培训时，要注重为核算人员树立一个正确的核算观念：核算工作对于企业的发展至关重要，核算需要准确的财务信息支撑、严谨的工作态度护航和高效的工作效率保障。
3.建立规范的核算流程，提升会计核算质量。
规范的核算流程能够大幅度提升核算效率和准确度。因此企业应制定相关规定，建立起一整套核算流程供核算人员学习使用。规范的流程首先要求账目格式、发票单据的规范性科学合理；其次是核算过程中会计人员的工作流程要实现规范化；最后是核算资料的保存管理要规范。同时，核算流程需要随着社会的发展不断完善，在实践中发现问题、解决问题，紧密结合市场和企业自身实际，进行流程的优化、创新，不断提升会计核算质量，为企业的发展提供坚实可靠的财务信息。结束语会计核算是企业财务管理的基本工作，又是企业管理的关键组成部分。在新形势下做好会计核算工作存在着诸多困难，任重而道远。因此企业管理者应着重加强会计核算管理，建立健全核算管理机制，有效监督财务行为；加强会计核算人员培训力度，明确核算观念；同时规范化管理核算流程，注重核算质量的提升。只有如此才能确保会计核算工作的准确性和效率，更好地为企业决策的制定和经济的发展服务。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十七
《侵权责任法(草案)》规定:“患者在诊疗活动中受到损害，医务人员有过错的，应当承担赔偿责任。”因此，医疗侵权行为的归责原则应适用过错责任原则，医疗机构只有在有过错的情况下才对医疗行为造成的损害后果承担赔偿责任，如果医疗机构已尽到应有的注意义务，即使造成了损害后果，也不必承担责任，无过错即无责任。但鉴于医疗行为的特殊性，其涉及专业性很强的医学知识，对其是否存在过错进行评判也是相对比较困难的事情。如果某些法律事实所涉及的专业性知识已经超出了法官的认识范围，就需要专业机构利用专业的知识来评判诊疗行为是否符合医疗常规,是否存在过错[1]。
我国《民事诉讼法》第72条明确规定：“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交法定鉴定部门鉴定;没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定。”其目的就是为了有利于查清案件事实，作出公正的判决，以维护-法律的权威性。医学是一门特殊和复杂的专业科学，现代医学分科越来越细，非专科的医生对专科的问题都很难准确诊治，更何况审理医疗纠纷案件的法官，他们一般并不具备医疗专业的知识，很难根据一些表面的症状和表现作出正确的判断，在这样的情况下,引入一个权威的专业鉴定机构作为第三方,由其对案件中涉及的医疗行为进行分析判断,明确事实是非常重要和必需的。
……稿件来源：《中国医院》杂志。(详细内容见该刊)。
2医学会对于法院委托做鉴定的情况应当特殊处理。
《医疗事故处理条例》(以下简称条例)中关于医学会进行医疗事故技术鉴定的.规定，只是针对医患双方共同委托鉴定，或者是卫生行政部门单方面交由的鉴定，并没有规定法院委托鉴定时医学会应当按照什么样的程序进行，实践中医学会的做法是按照《条例》的规定办。但我们认为法院委托的鉴定与《条例》规定的不一样，医学会不应简单的照搬《条例》的相关规定，应当特殊对待。法院委托医学会做鉴定，患方认为病历不真实时，医学会应当请法院表态，是否依据法院移送的病历进行鉴定，然后按照法院的意见处理[2]。
……稿件来源：《中国医院》杂志。(详细内容见该刊)。
假若病历真的出现被篡改和伪造，那就应该按照《条例》规定的篡改伪造病历处理，部分病历修改和不足与篡改伪造还是不一样的[2]。
3鉴定程序中存在的问题。
3.1病历的真实性不能由一方当事人单方面认定当案件进入鉴定程序后，病历是鉴定所依据的最重要、最直接的证据。病历是判断医疗机构所实施的医疗行为是否符合医疗护理常规，医患双方的权利是否得到保护，义务是否履行的重要依据。但现在很多患者都或多或少的对病历的真实性提出异议，而医疗鉴定的中止、终止大多也是因为这个原因。对病历真实性的审查已成为此类案件审理的一项重要工作和审理焦点。
病历是医务人员记录疾病的诊疗过程的文件，并客观地、完整地、连续不断记录了病人的病情变化及诊疗经过与结果，因此病历书写是伴随着疾病的诊疗过程形成的，也是医学科学的档案。是法定的具有较高效力的证据，如果一方当事人对病历的真实性提出质疑，应提供相应的客观事实来支持，并通过法定鉴定机构对病历真实性进行鉴定，由法院根据证据规则的相关规定来进行认定，而不能由一方当事人单方面认定。
3.2医学会随意终止、中止鉴定程序的问题。
现在鉴定程序中常出现这样的情况，人民法院已委托医学会进行医疗事故技术鉴定，并将病历向医学会提交，医学会已经受理，但患方在鉴定程序中对病历的真实性提出异议，拒不配合鉴定，医学会便向人民法院退函，认为“鉴于患方对病历的真实性不认可，目前本案例鉴定无法按程序继续进行”，从而终止鉴定程序。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十六条的规定：“有下列情形之一的，医学会中止组织医疗事故技术鉴定：(1)当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的;(2)提供的材料不真实的;(3)拒绝缴纳鉴定费的;(4)卫生部规定的其他情形。”
……稿件来源：《中国医院》杂志。(详细内容见该刊)。
3.3人民法院的正确处理方式。
法院在接到鉴定机构的退函后应当及时告知并组织当庭质证听取双方当事人的意见，并就病历修改部分交由鉴定专家判断，是否影响对诊疗过程的判断，双方争议较大-法院又无法认定部分，可以写明并告知鉴定机构不要以此做出对患方不利结论。仍应委托相应有资质的鉴定机构进行鉴定，而不是根据原告单方的意见就简单的否定全部病历的真实性。并且病历是鉴定的重要依据，但不是惟一依据。法院既然能够根据双方当事人当庭陈述认可的事实认定一部分证据，并用这部分证据认定案件事实进行判决，那就应当用这部分事实作为鉴定的依据，查清事实分清责任。并应通知原告如不参加鉴定，等于自己放弃陈述的机会，将承担不利后果。如原告仍拒不认可病历，不抽取专家，不配合鉴定，法院可委托鉴定机构代抽专家。只有通过科学的鉴定程序才能真正的查明案件事实，作出公正的判决。
现在的医疗纠纷鉴定有两个机构，一个是医学会鉴定，一个是司法鉴定。患方普遍接受司法鉴定，而排斥医学会医疗事故技术鉴定，想方设法不予配合鉴定;而医疗机构则大部分排斥法医鉴定。医学会里都是医学专家，有时专家们在做鉴定时容易卷入到学术讨论中去，而不是用一个法律的观点来看待问题;而法医则会更多地用法律的观点来考虑医疗问题，但却缺少临床实践经验。如果两者融合可能会使鉴定更趋圆满。因此，建议成立一个综合的医疗纠纷过错鉴定机构，组成人员既不是单纯的法医也不是单纯的医学专家，以保证医疗鉴定相对的公平和公正。
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十八
中央经济工作会议提出要进一步深化金融体制改革强化银行内部风险控制为我国经济长远发展提供金融保障。依据相关会计法律法规强化会计管理工作已经成为商业银行管控运营风险的重要内部手段。我国商业银行通过吸收借鉴国外商业银行的成功经验结合自身运营管理特点在商业银行会计内控管理工作中已经取得明显改进。但是由于我国商业银行大多属于国有控股或集体控股的股份制银行很多商业银行行政化管理特色较为明显。因此商业银行会计管理工作中受到一些外在因素的干扰相对较多尤其是上级金融主管部门有时直接干预商业银行的运营管理地方商业银行缺乏足够的运营管理独立性。这导致当前我国商业银行在会计内控管理工作中也经常会出现一些制约性问题。部门岗位职责定位不清晰、重经营轻管理、侧重事后追责忽视过程监管等因素导致我国商业银行在会计内控管理中还需要进行深入的改革。我国商业银行应当进一步研究当前会计内控管理中存在的突出问题采取切实有效的应对之策。
2、商业银行会计内控中存在的风险因素。
商业银行会计内控管理工作一直是商业银行防范运营风险的重要手段。结合我国当前商业银行运营管理实际，会计内控中存在的突出问题主要包含以下几点:。
2．1会计内控制度执行不到位，部门岗位人员职责定位不清晰。
会计内控制度是做好商业银行内控风险的重要制度保障。我国经过几十年的发展已经出台制定了较为详细可行的银行业会计内控管理制度。但是，目前很多会计内控制度并未有落到实处，部分岗位人员职责定位也不清晰。以商业银行借贷业务为例，应当做好授信方财务状况的调研工作。但是，部分商业银行营业网点把这项工作完全委托给办理借贷的工作人员，银行内部会计人员并不直接参与。这容易导致信用资质作假现象。其实，我国商业银行很多规章制度等已经明确规定了会计人员在借贷业务中的地位和作用，只是一些商业银行营业网点未能贯彻落实这一制度，导致会计人员在借贷业务中职责定位不清晰。
2．2过于追求营业利润，重经营轻管理现象比较突出。
随着我国商业银行股份制改革的不断发展，我国原国有独资商业银行为主的商业银行体系已经转变为国有控股商业银行、地方性商业银行为主的全新商业银行体系。商业银行也称为自负盈亏的市场主体。这迫使商业银行也需要参与市场竞争，获取营业利润，以实现自我进一步发展壮大。过去几十年，我国商业银行一直把提高银行营业利润、降低银行坏账率等当作工作的重中之重。这就导致当前我国商业银行重经营轻管理的问题比较突出。有的商业银行评价下属部门、员工的主要指标是看其是否给银行带来客观的利润。这种维利润至上的做法在很大程度上让商业银行忽视了会计内控风险管理等工作。
2．3侧重事后追责忽视会计内控过程性监管。
我国商业银行目前在会计内控领域还未能建立有效地风控管理机制。这导致当前很多商业银行侧重于事后追责忽视会计内控过程性监督的现象比较常见。，浙江萧山某商业银行营业点发生几名银行出纳做伪账侵吞挪用客户资金的问题。事情败露后，该商业银行对参与人员进行了严厉的追责，并追究其法律责任。但是，此事件导致的客户数百万元存款损失的弥补难度非常大。其实，早在该商业银行上级主管部门在内部巡查中就发现了上述苗头，但是没有引起充分的重视，更没有采取有效地过程性监管措施。
2．4会计内控监管人员自身风险意识不足，监管力度不到位。
会计内控监管人员是做好商业银行会计内控工作的重要防线。但是，我国很多商业银行会计内控监管人员自身风险意识不足，监管力度不到位的问题比较突出。分析原因:会计内控监管人员多由商业银行内部人员兼任，并未有设立专门负责机构。即便是一些商业银行设立专门机构，也相对不受重视。这使得会计内控监管人员自身风控意识也相对不高。同时，我国商业银行会计内控监管工作行业准入门槛低，使得一些不具备相关监管资质的人员也进入这一领域。这也是导致会计内控监管人员自身风险意识不足，监管力度不到位的重要因素之一。
3、加强商业银行会计内控风险管理的建议。
3．1强化会计内控制度的执行，明晰部门岗位人员职责。
强化商业银行会计内控制度的执行，明晰部门岗位人员的职责，是做好会计内控管理工作的重要基础保障。我国商业银行下属各营业网点应当制定切实可行的会计内控制度实施方案，明确会计内控制度实施的步骤、程序和工作标准等内容。同时，要明确不同部门岗位人员在会计内控管理中的地位和职责。要出台制定一些针对会计内控管理方面的评价条例等。要对内控制度执行中不到位的单位和个人进行严厉的追责等。
3．2强化会计内控管理理念，实现内控管理与营业利润的双赢。
我国商业银行要改变重利润轻管理的做法，要把会计内控管理工作当作商业银行的重要工作。要在追求营业利润的同时，不能忽视会计内控管理工作。从本质上看，会计内控管理工作本身也是商业银行获取更多营业利润的内部保障。商业银行营业利润的提升，与会计内控管理工作存在正向关系。西方商业银行运行管理数据显示，会计内控管理水平没上升1个百分点，可以增加0．3个商业银行盈利点。因此，强化商业银行会计内控管理理念，可以在很大程度上实现内控管理与营业利润的双赢。
3．3建立过程性内控监管体系，把终结性追责与过程性防范有机结合。
建立过程性监管体系，改变以往侧重于事后追责的滞后性做法，实现终结性追责与过程性防范的有机结合。这是做好我国商业银行会计内控管理工作的外在保障。因为很多商业银行运营风险隐患都可以通过过程性监管予以化解排除。如果单靠终结性追责不能真正发挥会计内控监管的效力。我国商业银行应当深入思考如何建立有效地会计内控过程系监管体系，把各种会计内控风险隐患控制在萌芽状态。过程性防范监控可能会导致会计内控工作量的增加，但是却可以有效防止各种风险的发生，进而保障商业银行有序健康的运营发展。
3．4提升会计内控监管人员风险意识，增强监管能力。
要提升会计内控监管人员的风险意识，增强监管能力。这是做好商业银行会计内控管理工作的人力资源保障。我国商业银行应当重视会计内控监管人员工作业务、职业能力的培训工作，让他们能够始终适应不断发展变化的会计内控监管工作的需要。同时，应当适当提高商业银行会计内控监管行业的准入门槛，让一些具备更高监管素质的人员进入这一行业领域。对待一些不适合这一工作岗位的人员，应当及时为其调换其他岗位甚至脱岗。
4、结论。
会计内控风险管理工作，应当成为我国商业银行的核心工作之一。只有强化会计内控风险管理工作，才能为我国商业银行进一步提升营业利润，推动自身做强做大提供内部管理层面的保障。
［1］李海霞．商业银行会计内控风险防范解析［j］．财经界(学术版)，2016(07)。
［2］张安扶．我国商业银行会计运营中常见的内控风险、问题及对策［j］．管理观察，2017(11).
医疗纠纷论文的参考文献大全（19篇）篇十九
上诉人：张某某。
被上诉人：某某县第一人民医院。
住所。
法定代表人。
上诉人与被上诉人医疗损害赔偿纠纷一案，不服某某县人民法院()民初字第某某号民事判决书，现依法提出上诉。
上诉请求：
1、请求二审法院撤销某某县人民法院(2013)民初字第某某号民事判决书，依法改判：被上诉人赔偿上诉人经济损失：医疗费76114元、误工费3424、5元、护理费4800元、住院伙食补助费560元、营养费2400元、交通费1546元、上诉人之女死亡赔偿金299640元、丧葬费16453元、鉴定费6000元、精神抚慰金50000元，以上合计460937元。
2、案件一、二审诉讼费由被上诉人承担。
一、一审法院对被上诉人的医疗诊治行为违反医疗常规及相关规定的明显过错视而不见，认定案件事实显然错误。
一审庭审中，上诉人提交的6月27日复印的被上诉人编号为1207475及1207510的病历显示被上诉人的医疗行为存在以下十个方面的过错：
1.上诉人206月13日因“妊娠足月g1poloa”待产入住被上诉人医院，医院检查后确定上诉人的生命体征是平稳的，胎儿情况也未见明显异常。上诉人入院时间是当天下午18:43分，但病历显示，当时医院未对上诉人进行产前常规检查，也没有胎心、宫缩记录，产妇凝血功能不详，即医院对上诉人入院时确定的`生命体征平稳，胎儿情况未见明显异常的检查结论是主观臆断，而非建立在行常规检查基础上所得之结论。
2.医院治疗经过显示：院方对上诉人2012年6月14日进行相关检查及化验、检测胎心胎动后确定，上诉人未见明显异常，但突然出现了胎儿宫内窘迫及上诉人宫腔感染，以至于决定要对上诉人行剖宫产手术，术后又对上诉人诊断为脓毒血症、产后溶血性尿毒症、急性肾功能障碍、甚至决定转三级医院进行治疗。上诉人病情短时间内急转直下，究竟是什么原因?产前检查与产后诊断相差如此之大，院方并未有病理原因分析。说明医院对上诉人的诊治、分娩措施是仓促的、盲目的，违反了医疗常规中明确诊断的要求。
3.新生儿(上诉人之女)出生时羊水量为400ml，清亮，胎位为loa,apgarl评分为10分，与医院对上诉人术前诊断的“妊娠足月g1poloa”，羊水偏少的诊断不相符，新生儿评分apgarl10分说明婴儿是正常的，这与医院治疗过程确定的胎儿宫内窘迫相矛盾。说明医院对上诉人及胎儿产前诊断有误。
4.胎儿宫内窘迫意味着必须急行刨宫产手术，以确保胎儿及产妇安全。但由于医院对胎儿宫内窘迫的诊断依据不足，导致刨宫产的手术方案错误，即医院对上诉人进行刨宫产的依据是不足的。
5.医院对上诉人术前未充分进行病情、手术风险告知及说明义务。
6.医院对上诉人进行刨宫产手术后没有详细的诊断、检查及护理过程记录。
7.为确保新生儿健康，apgarl评分应在1分钟、5分钟、10分钟各评一次，但医院在1分钟评分后，未在5分钟时进行评估，即将胎儿送入病房，违反医疗常规，这应是导致患儿出现颜面、口唇轻度发绀的原因，以至于可能导致了吸入性肺炎而不能得到及时的诊治。
8.转院治疗时上诉人家属口述：上诉人尿成血色，医生讲病人发高烧，尿色红时正常反应，14日下午17时30分尿色变深后，医生建议转院。说明上诉人的病症是家属发现的，医院在上诉人出现病症时不做病理分析即匆忙做转院决定，医院对上诉人产后病症诊治缺乏责任感及严谨科学的医疗态度。
9.上诉人之女出生时，apgarl评分为10分，但很快出现呻吟，医院确诊为吸入性肺炎，孩子在医院出生，在医院治疗，吸入性肺炎产生的原因及病理分析均没有。不排除由于医院原因导致上诉人之女出现吸入性肺炎等病症。
10.治疗经过显示：对上诉人之女出现病情危重的情况下，医院只有吸氧、抗感染、改善微循环、呼吸等治疗，而没有详细的会诊记录及抢救措施记载，尤其没有彻底清理呼吸道的记载。说明医院对上诉人之女诊断依据不足及治疗抢救方案不明，措施不到位;婴儿症状无缓解是匆忙决定转院，这违反了危重病人不得轻易转院的规定，同时转院途中又没有进行吸氧及充分输液的治疗措施，这直接导致了婴儿不能及时得到救治而最终死亡。医院的救治措施违反医疗常规。
由此可见，被上诉人在对上诉人及上诉人之女进行诊治的过程中，诊疗行为不符合我国诊疗相关的法律法规及规章的规定，诊疗行为违反医疗常规及规范，存在明显过错，这种过错造成了上诉人及上诉人之女的损害结果。按照《侵权责任法》54条的规定，被上诉人对造成上诉人及上诉人之女的伤害结果应当承担责任。但一审法院对被上诉人此明显的过错视而不见，单纯以法医学会甘法医司鉴中心(2013)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见判案，是一种典型的以司法鉴定代替司法审判的做法，认定案件事实是片面的、错误的。