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医学本科毕业论文（实用18篇）篇一
[摘要]根据大学生电子设计竞赛的内容及特点，强调电子设计竞赛的目的是培养学生实践创新能力和团队协作精神。针对电子专业课程设置的特点，提出了加强学生实验的动手能力、增加综合型和创新型实验项目、利用eda仿真技术等具体措施，为学生参加电子设计竞赛奠定基础。
[关键词]电子竞赛;实践教学;创新能力。
全国大学生电子设计竞赛是面向全国大专院校开展的科技创新活动，挑战杯、创新杯及大学生创新性实验等项目规模已逐步加强，在高校的影响力也越来越大。这不仅能培养学生的创新精神，更重要的是能为学生毕业后的就业奠定良好的基础[1]。
一、电子设计竞赛的内容与特点。
全国大学生电子设计竞赛每两年举办一届[2]，几乎在校的三四年级学生都有机会参加一次竞赛。竞赛的内容主要就是通过模拟、数字电路专业课的学习与实验，参考有关资料设计与我们生活和学习密切相关的应用电路。学生经过对电路的设计、仿真、安装、测试，进行一次创新训练，从而展示自己的作品，最后评出一、二、三等奖及部分优秀奖。电子设计竞赛的主要特点是:实践性和综合性强，涉及的知识面广，不但包括模拟电路、数字电路的基础知识，还涉及到一些专业选修课的内容。[3]这样就鼓励了学生学习选修课的积极性，比如传感器技术、电子测量、电子工艺、eda仿真实验等专业的选修课[4]。设计手段可采用传统的实际动手方法，也可以采用现代化的电子技术设计方法，如eda辅助设计，可大大促进参赛学生理论知识的升华和实践动手能力的提高[5]。
二、电子设计竞赛中的典型实例。
1.用电子技术开发中学物理实验。
基于普通中学物理器材的笨重、价格昂贵、操作复杂、可靠性差、实验效果不明显，难以引起学生的兴趣这一缺陷，我们指导学生以led发光器件为核心，将其低功耗、低成本、不易损坏、使用寿命长的发光二极管应用于中学物理实验中。这样，一方面能提高学生的学习兴趣与动手能力，另一方面改进了中学物理实验教学，提高了实验教学水平[6]。
如图1中的上图是一个欧姆定理原理实验图，下图是一个多功能信号测试原理图，图2是测试欧姆定理的显示效果图。如果将上图电路的输出接入下图直流输入端m1、m3端，改变电源电压的大小或者滑动变阻器的大小时，通过led2一组两只发光二极管的发光亮暗，可以观察到电流、电压以及电阻之间的关系，从而通过实验演示验证了欧姆定律i=v/r的关系。
图2的测试电路不但可以测试欧姆定理，还可以测试中学物理实验所有信号的电路，比如进行电磁感应现象测试，交直流电信号的测试，音乐电平信号的测试;变压器原理的测试等等。
2.单双向可控硅导通特性的模拟演示实验装置。
图3是单双向可控硅导通性能演示实验装置原理设计图，图4是单双向可控硅导通性能演示实验效果图，每个图的左半部分由电源、可调电阻及电容组成一个充电回路，右半部分的可调电阻、电容、双向二极管、可控硅组成一个触发电路及可控硅导通回路[7]。导通后的显示效果是用555多谐振荡器和cd4017十进制计数器联用，555用作时钟脉冲发生器送到cd4017的cp端，使cd4017计数器的十个输出端随输入时钟的加入，依次出现高电平，故led0——led9依次点亮，则形成“单双向可控硅导通”模拟显示电路。它演示的动态效果非常生动地揭示了可控硅触发导通的特性，很具有创新性及说服力。
这种新颖独特的演示教具一方面将理论知识和实际电路联系起来，便于学生理解其内部特性，另一方面培养了学生的动手能力，为激发学生的创新思维打下了坚实的基础[8]。另外，这种教具还可以很好地用于课堂教学的实验演示，便于教师进行课堂教学时的讲解。
制作这种教具的方法是：选择一大小合适的盒子，将控制电路图按比例大小安排在盒内，使整个所需电路图都能附在盒内，然后在需要安装元件的地方钻孔安装元件，把焊接好的流水灯电路板安放在盒内，再把输出的每只发光二极管按照点亮的顺序用引线安排在单双向可控硅电路的导通回路，内部安装好后，盖上盒盖，在发光二极管相对应的盒面位置画上可控硅的导通原理示意图，安装好控制开关及电源就可以演示。
三、结语。
通过上面的实例，充分说明了电子竞赛不单单是一次竞赛活动，而是和我们学习的专业知识紧密相关。它是检验学生理论知识的量度尺，是培养学生实践创新能力的必要措施[9]，能让学生在自主设计、动手动脑的过程中，体验到创新的乐趣，从而增强了他们学习的兴趣。通过竞赛促进了教师的实验教学，反之，实验教学又加强了学生的创新精神[10]。学生们可以借助eda技术，首先进行电路的仿真，然后进行设计、安装、测试，虚实结合，环环紧扣，通过自主创新，可以创作出各种电路，为他们毕业后的就业打下坚实的基础。
参考文献：
[9]王喜鸿，王良成，周密.论以科学竞赛促进理工科学生实践创新能力的提高[j].实验科学，2011(4)：1-3.
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医学本科毕业论文（实用18篇）篇二
随着医疗技术的不断发展，医学检验将面临一个重要的创新，这无疑是对医学检验技术人员培训的一个新的挑战。面对新形势的发展，职业学校的医学考试技术培训应更加符合时代的要求。以高中教育为重点的培养目标的理论研究，中等职业教育是培养具有一定的基本素质和专业技术能力的实践性人才。因此，要完善医学检验技术的培训方案，优化人才培养模式，探索创新的培训理念，提高学生的实践技能和临床实践能力，成为培养目标的重点。分析了新形势下中等职业技术学校人才培养中存在的问题，探讨了新形势下的创新培训方法。
1.1生源质量参差不齐。
中职学生在初中阶段并没有接受系统的学习，以致基础知识储备不足。而中职医学检验技术要求学生有较强的学习能力并能综合运用所学知识对检验结果做出合理判断。
1.2知识点的关联性不高。
医学检验技术是一门综合性较强的交叉型学科,所设置的课程数量较多，内容涵盖面较广。而学生在学习过程中往往难以有效联系各课程之间关键点。同时，两年的在校学习时间，根本不足以让学生有足够的时间对所学的知识进行梳理整合，更不用说将其融会贯通。因此，当学生遇到一些综合性问题时，难以在宏观的层面上寻求相应的突破口，大大影响学习效果。另外，在教师教学过程中，照本宣科的现象较普遍，知识内容讲解生硬，未对其他相关科目的课本内容或知识点作有效串联，影响学生对所学内容进行有效理解。
1.3教材编排较繁杂。
由于医学检验技术学科高、精、专的特殊性，相较其他学科而言，其教材内容会更为复杂，难度会更髙。过多过细的内容，在教学上，不但让教师难以挖掘知识重点，学生在学习过程中也相当吃力。
另外，教材内容与学生实际的学习能力不相符。表面上看，知识是更丰富深奥了，但实际上学生难以吸收所学内容。各课程教材间知识点重叠的现象时有发生，在授课教师们缺乏交流的情况下，容易导致教师在教学过程中“炒冷饭”，严重浪费教学资源。
1.4无量化的评价标准无法保证实习质量。
实习阶段中，无统一的考核标准以及切实可行的评价程序，以至于无法对学生的实习效果做合理平价，不但影响了组长、教师对学生作后续的指导工作，同时还阻碍了学生查找自身所学知识的薄弱点。总而言之，量化标准的缺乏极大弱化了实习、实践的指导性意义，使得临床实习失去了应有的价值，不利于人才的合理培养。
1.5人文教育得不到应有的重视。
学校不但是一个学习知识的地方，而且是一个塑造人格提升人格魅力的地方。学习专业技术的理论知识虽说是中职教育的关键部分。然而，现今学校的课程设置中，人文社科类的课程种类少，学时短，占总学时数的比例较国外同等院校明显偏低。其次，将马克思主义理论课和思想政治教育课替代人文社科课程的现象普遍存在，人文教育得不到应有的重视。这将严重阻碍学生综合能力和人文社交能力的提升，导致其进入社会后，无法与同事、领导进行很好的沟通交流，不利于个人的长远发展。
1.6教材内容陈旧与实际不相适应。
教材的内容很可能会滞后于实际发展的需要。另外，教材的编写队伍主要由一些“德高望重”的老教师组成。所编写的教材的时效性也将大大降低，从而使学生所学的知识与临床操作严重脱节。此外，作者在编写教材过程中过度参考同类书籍的现象严重。更有甚者只对参阅内容的语句顺序做出改动，便照搬到自己的教材当中，并未对参阅内容作实质性的提取和升华，导致所编教材原创性低，同类教材间出现语句雷同的状况时有发生。
1.7专业教师缺乏临床经验知识更新较慢。
受益于几年来新型检验技术的不断成熟，使得检验方法的特异性和灵敏度不断提高，检测结果越来越可靠、准确。检测仪器也跟上了科技发展的步伐,产生了一大批在生化、理化和微生物检验中半自动甚至是全自动的检测仪器。医学检验技术硬件条件的不断变革与创新以及新技术的不断涌现也给教师的知识储备提出了新的挑战。由于资金和职能等多方面原因，学校不可能像医院和检验检疫企事业单位一样，紧随科技发展的步伐，频繁的更新仪器设备。同时，由于中职教育师资力量普遍不足，很多教师教学任务繁重，根本无法抽身到临床进行学习进修，以至于在授课过程中依然教授与现实相脱节的检验知识，使学生毕业后难以与现行医学检验工作内容进行无缝衔接。
2、中职医学检验人才培养创新探究。
2.1激发学生学习兴趣提高实操技能。
笔者认为，该专业中职学生学习能力并不差，只是因为学生认为理论知识一成不变、枯燥无味，以致其难以调动起自主学习的积极性。通过增加实验课以及将理论课转移到实验室教授或将理论课和实验课进行有机融合的方法，可有效激发学生的学习兴趣。笔者认为，无需过分划分理论课与实验课之间的界限，可以大胆将理论课与实验课进行有机的结合，并对上课模式和上课场地作相应的调整。如可将教室的前半部分划分为理论讲授的场地，而后半部分即作实验实操的区域，在理论讲授的同时，穿插相应的实操练习。有条件的学校可以组建数码显微互动室，不但能让学生即时的对所学内容进行练习、巩固，而且当学生遇到问题时，还能将其传输到教师的终端，待教师作相应的批改，并与学生进行互动和交流，活跃课堂气氛的同时，还将大大提高学生的学习效率。
2.2提倡小班教育提升教学质量。
我们可以效仿小班教育的上课模式，将一个大班分为多个由8-10人组成的小组，并将学生围成一圈以便讨论。在教学上，教师可以将课本内容转化为临床上较常出现的例子，把知识点贯穿于例子中并以提问的形式让学生回答，让学生在思考中学习。同时，教师可在每个小组间穿插走动，聆听学生提出的意见，捕捉他们讨论过程中的一些亮点并给予适当的引导和解答。
2.3共同构建以“能力本位”为核心的实用型教材。
注重教材的时效性，遵循“实用、能用、够用”的原则，在教材编写过程中，不追求过于深奥、华而不实、理论性强于实践性的教学内容。邀请企业和医院检验科室相关骨干人员共同参与教材的编写。结合他们在临床中遇到的实际问题，进行深入的讨论和探究，编写切实可行的、富有时代意义的专业课、实训课教材。提高教材的含金量，从本质上体现出“能力本位”的教学精神。同时，在教材编写过程中，大量查阅同类型教材，避免将重复的知识编入教材中，防止教师在教学过程中“炒冷饭”。
2.4提高教师的临床经验组建一支强有力的“双师型”队伍。
鼓励教师利用课余时间到企事业单位进行进修。旨在建设一支适应高职教育需要的以“双师”结构为标准的高水平教师队伍，提高专业教师实际工作经历和实践教学能力，增加专业教师中具有企业工作经历的教师比例并引导教师为产业服务，提髙科技开发服务能力。如有可能，在企事业单位中，以顶岗的方式进修，不但能让教师深入学习现行业中运用较广泛、时效性较强的技术，而且还能深切了解该专业岗位在企业中实际的工作定位和工作内容。有助于教师感受该专业的岗位特色，以便在教学中反馈给学生，使学生对该专业有一个更明朗更直观的了解。另外，引导与鼓励教师考取相应的`专业技术职务任职资格证书、职业资格、专业资格和技能等级证书、执业资格证书，提高其自身的职业价值，同时还在一定程度上提升了学校的软实力。
2.5合理安排实验课加强实验室建设。
实验是巩固学生课堂所学知识的有效方法，是中职教育的重要的教学手段。实验室的好坏直接影响到学生专业技术能力和知识掌握的牢固程度。因此，加强实验室建设是一项极其重要的工程。要顺利开展实验室建设，首先要界定好各功能实验室的职能。医学检验技术实验室主要由医学检验形态学实验室和机能学实验室组成。形态学实验室主要负责开展染色体检查、临床基础检验、检验医学微生物等形态学实验。机能学实验室主要负责分子生物学、分子遗传学、免疫学检验等教学实验的开展。所开设的实验除了分类不同，它们的层次也应该有所区别，形成基础学科实验、专业课实验和探究性实验三者协调发展的实验课教学结构。同时，这三种层次实验之间必须有承上启下的作用。在建设实验室过程中，应尽量购买临床使用率较高的设备，如全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪、全自动免疫分析仪、全自动电泳仪、细菌测定系统等设备在相关单位应用较多，功能较强，值得购买。
2.6制订实训阶段的考核标准加强实训基地建设。
组建一支有丰富教学、临床经验的教师队伍，定期(每两个月一次)到实训基地进行实地的交流和检查，与实训基地简历密切的联系。主要针对医学检验技术操作的关键点、教学中出现的重点作检査。有条件的可借助医院的设备进行现场实操检验，以便更好地了解学生对相应技术掌握的熟悉程度。在实习期，应制订阶段性(每个月一次)的考核指标，其应包含病人反馈、带队班长的意见、出勤情况等多方面因素，各因素有相应的得分来量化学生的实习效果。根据各项得分，做出一份最终的书面报告，对学生的实习效果做出概括性的评价。同时，受评分学生应给予相应的书面答复，对不足之处做出整改。
3、结束语。
开展医学检验技术中学教育教学改革势在必行。通过改革和课程优化，可以提高学生的学习兴趣和学习效率，激发他们的潜能，使学习变得更为有效。此外，通过教材的修订，将能够提高学习内容的时效性，使学生更容易接受新的知识。同时，通过加强教师的再学习，可以提高教师的教学质量，提高学生的学习质量。最后，通过加强实训基地建设，可以更好地了解学生的理论知识，提高自己的临床实践经验，为以后的工作打下基础。只要实施全文本的措施，医学检验技术的发展，职业教育将更加光明。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇三
摘要：高职医学院校人体解剖学实践教学仍以教师示教、学生观察为主，学生学习积极性不高，学习效果欠佳，人体解剖学实践教学改革迫在眉睫。以高职临床医学专业为试点，对该课程实践教学进行探索，改变以往实践教学方法，结合当前网络信息技术，探索基于微课资源优势形成的“四位一体”人体解剖学实践教学改革，以期取得良好的教学效果。
关键词：微课;高职临床医学;人体解剖学;实践教学。
人体解剖学是高职临床医学专业最为重要的一门专业基础课程，对生理学、病理学等后续课程的学习和将来的临床工作都起着非常重要的作用。实践教学是高职院校培养高端技术技能型人才的重要环节[1]，加深学生对理论知识的理解和记忆，培养学生观察能力、动手能力和分析、解决问题能力等的重要途径[2]。为此，笔者尝试将微课融入高职临床医学专业的人体解剖学实践教学中，并形成“四位一体”的实践教学方法，以激发学生学习热情，提高人体解剖学实践教学质量。
1高职医学院校人体解剖学实践教学现状。
1.1实践。
教学资源。
不足。
的匮乏严重制约人体解剖学实践教学的开展和教学效果的提升。
1.2教与学方法陈旧落后。
由于尸体资源匮乏，高职院校在人体解剖学实践教学中进行尸体解剖很难实现，实践课一般以“灌输式”教学模式为主，即授课教师作为课堂的中心，先在标本模型上逐一讲解相关结构，然后由学生自行观察辨识，教师进行巡回指导，最后教师总结。这导致学习过程中，教师的示教与理论教学并没有明显差别，学生的认知都处于被动接受状态，并且挤占了学生自主观察、学习和思考的时间[3]。面对习惯于应试教育的“90后”学生，本身他们就习惯于被动接受，主动探究意识和能力皆较差，传统教学模式注重教师在教学过程中的作用，这对学生实践能力的培养是极为不利的，同时学生参与的积极性不高，教学效果也差。
2微课的定义及特点。
微课是近年来兴起的新的学习模式[4]，现今热议的微课是2008年美国新墨西哥州圣胡安学院戴维彭罗斯教授首次提出的，他认为微课是一种以建构主义为指导思想，以在线学习或移动学习为目的，基于某个简要明确的主题或关键概念为教学内容，通过声频或视频音像录制的60秒课程[5]。国内对微课定义为：一种以视频为主要载体，记录教师在课堂教学过程中围绕某个知识点或教学环节而开展的简短、完整的各种教学活动[6]。不同于传统教学，微课主要有以下特点：(1)指向性：微课以某一知识点为单位，为教学中的重点或难点，具有明确的指向性;(2)高效性：微课时长一般不超过10分钟，在短时间内承载丰富的教学内容，从视觉、听觉对学生形成强大的信息冲击，营造良好的教学氛围;(3)生动性：微课视觉效果良好，可以通过三维图像、动画、视频等各种方式展现，使抽象难理解的知识点直观、清楚，使学生对抽象内容有一个形象的认识。通过对微课这些特点的认识，我们尝试将其作为一种新的教学方法运用到人体解剖学实践教学中。
3基于微课的人体解剖学实践教学改革与探索。
在高职临床医学专业人体解剖学实践教学中，笔者尝试开展基于微课的实践教学改革与探索，摒弃以往以教师示教为主、学生被动接受的实践教学方法，形成“教师提出目的要求，学生学习微课并辨识标本，学生示教、讨论及考核，教师补充讲解”四位一体的实践教学方法。
3.1微课开发。
(3)人体解剖学实践教学微课的录制应多使用结构完整的标本，并且录制过程中应清楚、明确地展示标本的形态结构，并强调在辨认过程中的注意事项等。
3.2划分小组。
根据学生的知识水平、学习习惯和实践课的尸体标本等情况，将30名学生划分为3～4个学习小组，由组织能力较好、学习主动性和学习能力较强的学生担任组长，负责本小组的整个学习过程。
3.3学习微课、动手辨识。
每个小组成员根据教师提出的实践教学任务和目的，使用智能手机自主学习微课，并在尸体标本上进行辨识、交流和讨论。
3.4学生示教、讨论及考核。
在这个阶段，由各组推荐一名学生或随机抽一名学生对本次课上要求辨识的器官的形态、结构进行示教，然后各小组讨论学习成果并进行汇报和交流，最后由教师对本次课的内容进行考核，如教师提问结构，学生在标本上寻找识别。此过程所得成绩均计入学生实践教学总评成绩。通过这种形式还可以判断学生对本次实践教学内容的掌握程度。
3.5教师总结。
通过上一阶段，教师可以充分掌握学生本次实践课的学习情况，并对一些重点内容及学生普遍存在的问题再进行着重讲解总结，系统性梳理整节实践课的知识。
4改革效果。
4.1突出高职特色，强化学生实践能力。
就人体解剖学而言，高职临床医学专业与本科临床医学专业相比，侧重点应有明显不同，高职临床医学专业应根据专业人才培养需要，结合该专业所需的专业基础知识和临床常见病症(如阑尾炎、胆囊炎等)，选择与之相契合的实践教学内容，让学生更为直观地理解解剖知识对其专业的重要性，促使学生积极主动寻找两者之间的联系，提高学习兴趣。尸体标本的辨识对于开始学习医学课程的学生动手能力的培养无疑是非常好的机会。传统人体解剖学实践教学模式是教师示教后学生自行辨认，最后教师进行课堂小结。整个教学过程中缺少师生互动，课堂气氛沉闷，学生参与积极性差。而经过改革后的实践教学，要求每位学生带着任务自主学习，充分参与教学，碰到问题学生通过微课自主学习、讨论交流，不但可以提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，而且可以提高学生的动手操作能力，还可以提高学生的语言表达能力。
4.2改进教学手段，优化实践教学评价。
随着网络、智能移动终端的应用和普及，网络信息化在教学中发挥着越来越重要的作用。将动画、视频等多媒体信息融入微课，作为一种全新的教学手段，可以把实践教学中标本观察时比较难区别、辨认的重要位置、形态结构等用微课直观、生动地展示，使枯燥乏味的内容形象化、具体化。将最新网络信息技术与传统人体解剖学教学手段有机结合，充分调动学生的各种感官，提高人体解剖学实践教学效果。以往高职临床医学专业的人体解剖学实践教学评价方式大多采用期末标本考核或实验报告等，并没有与学生平时学习情况、态度、实践操作过程等结合起来，缺少过程性评价，因此有的学生对实践课不重视，学习不积极、不主动[7]。基于微课的教学模式采用随堂考试、标本示教、小组讨论等相结合的实践教学评价方式，改变了学生原来重听讲、轻动手的局面，教师可借助评价结果掌握学生学习情况，进一步明确教学难点，对教学内容进行调整，有针对性地帮助学生理解和掌握知识点，提高实践教学效果。
4.3提高学习兴趣，培养团队合作精神。
人体解剖学知识点“多、杂、碎”，难记忆理解，让初学医学课程的学生容易厌倦，甚至害怕，虽然有很多学生对解剖标本充满了兴趣和好奇，但是在实践教学中常发现，在教师示教以后学生自行观察环节中，学生往往不知所措、无从下手，实践教学效果不理想。通过实践教学改革，整个教学过程中让学生带着任务学习，通过智能手机学习微课，主动学习、自主学习、解决问题，并且利用考核、交流或学生示教环节来评价学生学习情况，使学生学习的主动性和积极性得到充分调动，对提高学生人体解剖学实践课学习兴趣具有极大的促进作用。人体解剖学实践教学中，我们以小组为单位开展实践教学，无形中也培养了学生的团队合作精神，给学生营造了一种集体学习的氛围，促进其相互学习和借鉴，能帮助其更好地找到学习的状态和感觉，培养良好的学习习惯和团结合作精神，对其他课程的学习和对大学生活的适应也是有益的。
5结语。
微课用以讲授单一知识点或突破某个教学问题，具有知识点明确、时间短、可反复观看、不受时间地点限制的优点。但是微课也因为只针对某一知识点，对整章内容的整体把握效果不好，且预先录制的微课无论多么精彩，都与现场情况有一定疏离感，缺少面对面教学所具有的那种交流互动氛围。因此，我们基于微课的特点，将其与传统人体解剖学实践教学方法相结合，并以此为契机对人体解剖学实践教学内容、教学方法和教学评价方式等进行改革研究，探索适合高职临床医学专业“四位一体”的人体解剖学实践教学方法，最大限度解决高职学生学习积极性不高、目标不明确、缺乏探究精神等问题，提高人体解剖学实践教学质量和学生学习效果，增强学生分析、解决问题的能力，更好地发挥专业基础课程服务于专业、服务于临床的功能，同时也为今后课程改革奠定基础。
参考文献：
[1]郑璐璐，付达华，王二丽，等.关于高职院校实验实训室综合评价指标体系的研究[j].卫生职业教育，2016，34(13)：5-7.
[3]周章福，陈壮，李媛彬，等.高职高专针灸推拿专业解剖实验“双主”教。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇四
题目：妊娠期糖尿病孕妇的血小板。
五项参数变化分析。
姓名梁佩秋。
指导教师朱春燕。
二级学院公共卫生学院。
专业预防医学。
年级2011级。
学号2011115030。
2016年5月20日。
中文摘要…………………………………………………………（1）。
英文摘要…………………………………………………………（2）。
前言…………………………………………………………（3）。
材料与方法………………………………………………………（4）。
结果…………………………………………………………（6）。
讨论…………………………………………………………（9）。
结论…………………………………………………………（10）。
参考文献…………………………………………………………（11）。
附录…………………………………………………………（12）。
致谢…………………………………………………………（13）。
诚信声明…………………………………………………………（14）。
妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析。
学生：梁佩秋。
指导教师：朱春燕。
摘要。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇五
肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期持续或反复发作而致的弥漫性肝肝脏损害。其病理特点以广泛的肝细胞变性、坏死、弥漫性纤维组织增生并有再生小结节组成。肝小叶的正常结构破坏导致肝脏质地变硬而成为肝硬化。临床上早期可无症状，晚期则肝功能损害与门静脉高压为主要表现，其并发症很多，上消化道出血是肝硬化病人的一种严重并发症，如何提高抢救病人的成功率，给予及时有效的护理，减少并发症，降低死亡率，具有重要的意义。
本组病人78例，其中男性56例，女性22例，年龄28-75岁。出血量500ml以下的为26例，500ml—1000ml的为30例，1000ml以上的为22例。经过医护人员的积极治疗和护理，72例好转出院，6例因治疗无效死亡。
消化性溃疡、饮食不当、服药不当、精神因素、季节影响、胃癌等因素都是上消化道出血的常见病因[1]，本组病例常见的诱因为进食粗糙的食物，如果仁、带刺的鱼肉、烤玉米、烤牛肉等；剧烈咳嗽、用力排便等能使腹腔压力增高的因素，肝硬化合并出血的发生率还与四季变化有关[2]，冬季最高，春季、秋季次之，夏季最低。本组6例死亡病例中，有3例是由于出血停止后，由于精神高度紧张及偷进食物而致大出血，抢救无效而死亡。
血征象，护士应密切观察血压、脉搏、尿量等预见性地判断病情，及早采取相应的预防措施避免出现严重后果。
3.2急救做好抢救准备，严格执行抢救程序，提前备好抢救药品及物品以备抢救时需要[4]，对有出血史和出血倾向较大的患者提前查出血型，通知化验室备足血源，必要时抽血样备用，以便出血时及时配血，尽早输血。避免因治疗和护理不当导致并发症，如补充血容量时，对血压、脉搏及尿量进行动态监测，防止因输液不足造成不可逆的休克或因速度过快致血压升高发生再出血或心力衰竭、肺水肿。
4、1针对性护理。
4.1.1三腔两囊管压迫止血的护理。
应用宜限于药物不能控制出血时，作为暂时止血用，以赢得时间去准备其他更有效地治疗措施，适用于食管胃底静脉曲张、破裂出血，利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段曲张静脉，以达到止血目的[5]。护理人员应定时抽取胃液，注意观察出血是否停止，并记录引流液的性状、颜色及液量，。放置三腔两囊管24小时后应放气数分钟（放气前应口服石蜡油10—30ml）再注气加压，以免食道胃黏膜受压过久而致坏死。注意患者呼吸是否通畅，有憋气现象速通知医生。每天向胃管的鼻孔滴润滑油数滴，以减少三腔管对胃粘膜的刺激，每天口腔护理两次。当出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。拔管前应口服石蜡油10—30ml。气囊压迫一般以3—4天为限，继续出血者可适当延长。
4.1.2药物止血的护理。
人工合成生长抑素的应用可减少内脏血液容量和门脉主干血流量，降低门静脉压力，减少侧肢循环血容量，促进凝血。严重急性上消化道出血，包括食道静脉曲张出血的治疗，首选此药，在应用此药过程中，要确保给药的连续性，一般建立两条以上静脉通路，一条供输血、输液抢救使用，另一条专用于止血药的输注。同时严密观察药物的副作用。且避免在同一血管中长期输入，每24小时更换穿刺部位，若出现静脉炎，应对症给予处理措施。
4.2基础护理。
4.2.1出血时的护理。
出血时让患者绝对卧床休息，防止晕倒，采取平卧位或下肢抬高30度改善颅内循环[6]，以保持脑的供血而不增加腹内压力，头偏向一侧，避免呕吐时造成窒息，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。
4.2.2周身保暖。
因为大出血患者，血容量突然减少，有效循环血量减少，组织器官血流灌注不足，而发生休克，周围血管呈收缩状态，四肢厥冷，大量输血也可以使患者体温降低，因此保持病室温度适宜,避免受凉，防止上呼吸道感染[7]。
4.2.3口腔和皮肤护理：大量出血的病人口腔内有陈旧血液残留，口腔内有血腥味可以引起患者恶心、呕吐，因此必须做好口腔护理，用清水或淡盐水漱口，霉菌感染时用2%—3%苏打水清洁口腔，由于患者绝对卧床休息，应每天定时翻身，检查受压部位，定时更换衬衣及床单，保持皮肤干燥，以免发生压疮。
4.2.4预防感染：因为肝硬化患者长期卧床，加上腹水压迫胸腔导致肺活量下降，且白蛋白发生严重丢失，机体抵抗力下降，易导致呼吸道感染，护理人员应定时协助患者翻身拍背，鼓励患者，病室定期消毒，室内空气流通，限制陪护人数，尤其是呼吸道感染患者禁止探视，杜绝院内感染的发生。
4.2.5饮食护理:肝硬化患者饮食不当，可诱发肝性脑病或再出血[8]，出血时应禁食，避免食物刺激胃粘膜引起出血，当出血停止24小时后，可给易消化的全流或半流食，饮食要求温凉些，防止食用过热饮食加重出血。
4.3心理护理。
肝硬化病程长，病情不稳定，易反复发作，特别是大出血的患者，应予专人陪伴，及时消除血迹，以减少对患者的不良刺激。护理人员应主动耐心地与患者交流，耐心做好解释工作，安慰体贴患者，稳定患者的情绪，积极为患者提供心理上的支持。良好的社会支持有利于健康[9],必要时可安排特护，让患者有安全感。
4.4恢复期的护理和出院指导。
4.4.1恢复期的护理上消化道出血因饮食不当而复发率高，因此恢复期的饮食参数十分重要。患者在恢复期常有饥饿感，饮食难以控制，应从少量全流食向全量全流食，半流食逐渐过渡到普通饮食。护士要加强巡视，严格把关。认真检查患者食物，避免食用粗糙坚硬或刺激性食物，嘱患者少食多餐，进食时细嚼慢咽，口服片剂要研碎后服用，以进无渣饮食为宜，保持大便通畅，多饮水，适当活动，便秘时可给少量润肠药，以防用力过大引起痔静脉破裂。此外，恢复期的患者体质仍然虚弱，应加强营养，给高热量，适当蛋白质及高维生素饮食，做到营养均衡，利于健康，注意保暖，防止肺部感染的发生。
4.4.2出院指导患者出院后，应注意生活起居，保证充足的睡眠，避免精神过度紧张。劳逸结合，保持乐观的情绪，保证身心休息。饮食要合理，少量多餐，每餐不宜过饱，进营养丰富、易消化的少渣饮食，避免暴饮暴食。积极治疗消化道出血的病因：如消化性溃疡要持续遵医嘱药物治疗，预防复发，尤其在季节转换时更应注意。指导患者及家属学会早期识别出血征象及应急措施，如上腹疼痛节律发生变化或加剧，出现呕血、黑便时应遵医嘱治疗，慢性病者应定期门诊随访。
肝硬化病人发生消化道出血的原因是门静脉压力升高，造成食管、胃底静脉曲张，不良饮食等诱发因素可造成静脉破裂出血[10]。上消化道出血是肝硬化患者常见并发症及主要死亡原因之一，密切观察病情，准确及时的抢救处理，是肝硬化合并上消化道出血抢救成功的关键。护士应针对可能发生的并发症，把护理工作做在症状发生之前，增强预见性，有效减少或避免并发症，这样，才能更好的服务于患者，挽救患者的生命。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇六
2、96例严重多发伤患者的急诊急救护理。
3、严重创伤患者急诊急救护理体会。
4、整体护理在急诊急救护理工作中的应用。
5、重症有机磷农药中毒急诊急救护理。
6、急诊急救护理体会。
7、急诊急救护理人员组织管理探讨。
8、云南昭通鲁甸地震伤员467人急诊急救护理管理。
9、152例严重创伤患者急诊急救护理体会。
10、心脏穿透伤32例急诊急救护理体会。
11、严重创伤患者的急诊急救护理。
12、68例异位妊娠急诊急救护理体会。
13、浅谈急诊急救护理工作中的风险防范。
14、急诊急救护理路径对急性冠脉综合征紧急介入治疗的影响。
15、探析严重创伤患者急诊急救护理。
16、急性心肌梗死的急诊急救护理分析。
17、急性心肌梗死53例急诊急救护理。
18、根因分析法在急诊急救护理不良事件管理中应用的效果评价。
19、多发外伤的急诊急救护理体会。
20、严重创伤患者78例急诊急救护理体会。
1、急诊急救护理在老年急性心肌梗死患者中的应用。
2、急性心肌梗死的急诊急救护理分析。
3、颅脑损伤的院外及急诊急救护理。
4、严重创伤病患的120例急诊急救护理体会。
5、严重创伤患者的急诊急救护理。
6、急性心肌梗死的急诊急救护理探析。
7、整体护理在急诊急救护理工作中的应用分析。
8、急诊科护士长怎样抓急诊急救护理质量控制。
9、人性化服务在急诊急救护理工作中的应用。
10、整体护理在儿科急诊急救护理中的应用。
11、颅脑损伤患者的院外及急诊急救护理体会。
12、探析创伤患者的急诊急救护理措施与护理效果。
13、严重创伤病患的76例急诊急救护理体会。
14、国外急诊急救护理的主要内容及发展方向。
15、整体护理在儿科急诊急救护理中的应用。
16、严重创伤患者的急诊急救护理。
17、重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理体会。
18、60例重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理体会。
19、重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理干预措施分析。
20、对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果探析。
1、恩根因分析法在急诊急救护理不良事件管理中应用的效果观察。
2、重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施分析。
3、重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理体会。
4、急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的临床效果。
5、急性心肌梗死的院前急救和急诊急救护理分析。
6、重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理研究。
7、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析。
8、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策探讨。
9、120例严重多发伤患者的急诊急救护理体会。
10、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析。
11、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策探讨。
12、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析。
13、探究急性心肌梗死病人急诊急救护理的临床体会。
14、急性心肌梗死患者的急诊急救护理分析。
15、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策探讨。
16、急诊急救护理在急性心肌梗死患者中的应用。
17、重症有机磷农药中毒急诊急救护理心得与体会。
18、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理的效果评价。
19、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析。
20、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析。
1、现代急诊急救护理学(精)。
2、严重创伤患者的急诊急救护理。
3、现代急诊急救护理学。
4、严重创伤患者的急诊急救护理。
5、急性有机磷中毒的急诊急救护理。
6、急性心肌梗死的院前急救和急诊急救护理。
7、急诊急救护理带教体会。
8、重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析。
9、重症有机磷农药中毒急诊急救护理。
10、整体护理在急诊急救护理工作中的应用。
11、撰写急诊急救护理论文的体会。
12、撰写急诊急救护理论文的体会。
13、基层医院急诊急救护理安全与防范。
14、浅谈急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的作用。
15、百草枯中毒的急诊急救护理体会。
16、心脏穿透伤14例急诊急救护理体会。
17、论急诊科急诊急救护理质量控制。
18、整体护理在急诊急救护理工作中的应用。
19、国外急诊急救护理发展方向。
20、避免院前急诊急救护理工作中的医患纠纷。
1、急性心肌梗死患者的急诊急救护理方法探究。
2、123例严重创伤患者的急诊急救护理。
3、有机磷农药中毒的急诊急救护理效果观察。
4、颅脑损伤患者在急诊急救护理体会。
5、严重创伤患者的急诊急救护理对策探讨。
6、急性心肌梗死的急诊急救护理分析。
7、探析创伤患者的急诊急救护理措施与护理效果。
8、急性心肌梗死的急诊急救护理分析。
9、百草枯中毒患者的急诊急救护理分析。
10、根因分析法在急诊急救护理不良事件管理中应用的效果评价。
11、根因分析法在急诊急救护理不良事件管理中的应用效果分析。
12、严重创伤患者急诊急救护理体会。
13、严重创伤患者的急诊急救护理体会。
14、急诊急救护理不良事件原因分析。
15、严重创伤患者的急诊急救护理。
16、严重创伤患者的急诊急救护理。
17、急诊急救护理工作中人性化服务的应用效果研究。
18、急诊急救护理纠纷的防范与应对。
19、探讨整体护理在急诊急救护理工作中的应用分析。
20、整体护理在急诊急救护理工作中应用效果。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇七
毕业设计(论文)是对学生大学四年学习的全方位检验与考核，是培养学生运用所学知识和技能分析解决实际问题的能力、独立工作能力的综合平台;是本科毕业生最重要的实践教学环节;毕业设计(论文)的质量高低与否直接影响到学校本科教学的质量和总体教学水平。
因此做好毕业环节工作，是高校培养高水平人才，增强学生在就业市场上的竞争力等方面具有重要的意义。
一、存在的主要问题。
1.就业压力。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇八
摘要：在对大学生心理健康教育课程教学实践反思的基础上，从积极心理学的视角，探索心理健康教育课程改革的新思路：设置以积极心理学理念为导向的教学目标，构建以培养学生积极品质为核心的教学内容与教学环境，实践以积极体验为核心的体验式教学模式，以达到培育学生积极心理品质，促进学生全面发展的目的。
关键词：积极心理学；大学生；健康教育；课程改革
自20世纪90年代起，我国大学生心理健康教育课程名称历经“健康心理学”、“心理卫生学”、“心理卫生和咨询”、“心理卫生与健康”等变化，直至近十年，“大学生心理健康教育”课程名称才广为接受。20xx年5月教育部办公厅正式印发《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》的通知（教思政厅[20xx]5号），大学生心理健康教育课程建设开始走向规范化建设道路。经过近30年的发展，大学生心理健康教育课程建设卓有成效，全国普通高校大多开设相关课程，呈现出一条从单一到多样，从任选到必修的发展趋势。目前大学生心理健康教育课程建设主要有三种实践模式：一是学科模式，以大学生所应具备的心理素质内容作为设计课程体系的主线，注重传授系统与完整的心理学知识；二是经验模式，采取心理训练、活动、实践等形式，旨在让学生获得经验和体验；三是问题模式，注重心理辅导与咨询，从大学生所面临的心理问题入手设计心理健康教育课程。但无论何种模式，以知识本位为核心的课程设计思想依旧占主导，过分突出学科理论体系，忽视人文精神的传递与文化素养的陶冶，没有把大学生积极心理品质的培养和人格的完美发展作为课程建设的重要目标，直接影响了大学生心理健康教育课程的实效性。
一、大学生心理教育课程教学实践的反思
大学生心理健康教育课程是一门新设课程，起步较晚，经验不足，没有太多现成的模式可以借鉴，因而也存在不少问题。
（一）教学目标上，
以“问题矫治”为导向“，成长发展”不够教育是有目的、有计划、有组织的以促进人的身心发展为直接目标的社会活动。依据教育的三项历史使命，心理健康教育的目标设置一般分为三级：一级目标面向全体学生，预防与发展为主，注重开发潜能和培养健康的心理素质；二级目标面向心理问题学生，解决问题为主，注重心理咨询与疏导，消除心理症状；三级目标面向心理障碍和疾病学生，以心理治疗为主，注重心理障碍的诊断与矫治[1]。长期以来，我国的大学生心理健康教育深受传统的消极心理学研究取向的影响，在教学目标上没有契合以人为本，促进人全面发展的精神，过于偏重二、三级目标，忽视一级目标，导致过分关注学生心理问题与障碍矫治，忽视了学生心理潜能的开发和积极心理品质的培养，偏离了大学生心理健康教育应该以预防与发展为主，促进全体学生成长发展的最终目标。
（二）教学内容上，
以“理论”为主，“实践”不足目前大学生心理健康教育课程主要以“学科取向”为主，知识本位的课程思想严重，过分强调讲授心理学理论知识，在内容编排上呈现重症状诊断，轻预防，重障碍，轻发展的特点，凸显出过于理论化、专业化、系统化的专业心理学教学的特点。这导致大学生心理健康教育课程内容设置未能紧贴学生实际需要，解决学生日常生活的实际问题，违背实施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教学的实效性。
（三）教学方法上，
以“教师讲授”为主“，学生互动”不突出大学生心理健康教育课程性质决定着其是一门强调应用性和实践性的课程，但目前绝大多数高校所开设的课程均是大班教学，教师课堂讲授理论知识为主，缺少课堂互动，更缺少教学实践活动，导致整个教学过程教师唱独角戏，学生冷眼旁观，课堂教学枯燥无味，教学效果较差，学生的心理素质未能有效提升与培养。
二、积极心理学与心理健康
积极心理学是20世纪末由美国心理学家马丁塞利格曼教授首发，旨在倡导用一种积极的态度解释各种心理现象，致力于研究人类积极品质的一门科学。积极心理学研究的三大支柱是积极体验、积极人格、积极的社会组织系统，其中积极情绪体验是核心，积极体验中又以主观幸福感研究的最多、成果最丰富，在整体上形成了“一个中心三个支撑点”的理论体系。积极心理学的核心思想是心理学研究的关注点应该从单纯的问题取向转移到人类正向品质的研究与培养，通过挖掘人类自身拥有的潜能和力量来达到积极预防和积极治疗的目的，这与传统的心理学研究取向不同。1958年，学者jahoda率先在反思传统心理健康教育模式的基础上，首次提出积极心理健康的科学概念[2]；cowen更进一步主张“健康应该是积极特征的存在程度，而不仅仅是疾病的缺乏”[3]。由此积极心理学的理念和主观幸福感等积极指标正式融入心理健康的诊断治疗体系，促使人们对心理健康有了更加全面的认识和理解。我国学者孟万金教授也认为积极心理健康教育理念应主张开发心理潜能、降低负性情绪，提升主观幸福感，从而预防各种心理问题，促进学生身心全面发展[4]。可见积极心理学作为一种意识、一种理念、一种新的思潮已经渗透到心理健康教育中，成为引领心理健康教育的一种价值取向。
三、基于积极心理学视角的心理健康教育课程改革的路径分析
（一）设置以积极心理学理念为导向的教学目标
“智慧、感恩、乐观、美德、幸福”等积极因素被积极心理学认为是人类所固有的特质，在教育教学过程中，如果这些积极的特质被培育与强化，那么与其相对的消极的特质就会改变与消退[5]。因此，要想预防学生出现心理问题，心理健康教育必须致力于培养学生积极的品质和力量，必须整合学校心理健康教育的三级目标，协调发展、预防、干预三者之间的关系，将心理健康教育的着力点由关注学生的消极方面转向积极方面即可。在具体的目标设置上，大学身心理健康教育应坚持健康、和谐、幸福的价值核心理念，关注和培养学生的优势心理品质和正向积极的力量，在协调心理问题解决与积极品质培养的基础上，实现大学生心理素质的优化、人格特质的健全、心理潜能的开发。
（二）构建以培养学生积极品质为核心的教学内容与教学环境
积极心理学的兴起丰富了传统大学生心理健康教育的内容，扩大了实施心理健康教育的途径。我国学者孟万金教授基于积极心理学的理念提出了诸如增强主观幸福感、开发心理潜能、改善学习能力、完善积极人格等14项学校心理健康的核心内容[5]。概括起来涵盖三层含义：一是增加积极情绪体验是培养大学生积极心理品质的有效途径，其中最关键、最根本的就是增强其主观幸福感，为此大学生心理健康教育课程必须融入“幸福课程”；二是培养大学生的积极心理品质必须塑造积极的人格，彼得森和赛里格曼提出了6种美德和24种积极人格特质[6]，为开展大学生人格教育奠定了坚实的理论基础；三是创建积极的教学环境，增加积极体验，塑造积极人格离不开营造积极环境，一个良好而积极的教学环境是增加大学生积极体验、塑造积极人格的必要条件，对学生产生潜移默化的影响。
（三）实践以积极体验为核心的体验式教学模式
大学生心理健康教育课程是一门深入心灵的课程，它的开设不仅要让学生入脑，更要让学生入心，只有学生用心、用脑、用感情去实践与体验这门课，才能更好地领悟与体会，才能内化与升华。为此，大学生心理健康教育课程教学设计应该遵循“以突出学生主体为中心、以创设故事情境为中介、以凝聚成功经验为起点、以提升积极体验为核心、以合作共赢为主线”的原则，通过课堂互动、团体活动、角色扮演、多元艺术表演等手段，形成自觉自愿的自我教育的氛围，培养学生用积极的角度去看待，用乐观的心态去体会，增强他们的心理免疫力和对不健康心理的抵抗力，达到预防心理问题，提升心理素质的目的。
参考文献
[1]孟万金。论积极心理健康教育[j]。教育研究，20xx（5）：44。
[4]葛莹莹。积极心理学视阈下高校贫困生心理健康教育模式探究[j]。科教文汇，20xx，309（3）：132。
[5]孟万金。积极心理健康教育[m]。北京：中国轻工业出版社，20xx。
[6]任俊。积极心理学[m]。上海：上海教育出版社，20xx。
[7]方双虎。学校心理健康教育课程建设的困境与出路[j]。中国教育学刊，20xx（8）：55—56。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇九
1.基础医学与临床医学类论文。这类根据实验研究以及现场调查的资料所写成的论文。这类文稿，一般都包括：施加因素、受试对象以及效果反应三个方面，其写作格式可按：文题、作者(作者所在单位)、提要、关键词、前言、材料与方法、结果、讨论、参考文献、外文提要、(致谢)、完成论文日期。
如当研究内容的方法与结果分项目多，而方法与结果又不易分开时，可将方法与结果两项合并来写;如结果与讨论两项内容都不多，可将结果与讨论合并来写。
2.临床病例分析类的论文。这类大都是积累统计的论文，是对病因、病理、诊断、治疗等作出全面或侧重某方面作分析。病例分析论文的特点，主要在于“分析”，因此，作者要写好这部分，就必须具有较详尽的`资料，以及经过统计学处理的各种数据才行。这类论文，由于很少有施加因素或者完全无施加因素，材料与方法可省略，如有可并入资料来源中，其基本格式可按：文题、前言、资料来源、资料分析、讨论、参考文献来写。如资料来源不多也可按：文题、前言、临床资料、治疗方法(包括药物或手术等)、结果(预后及随访等)、讨论来写。
3.临床病理讨论的论文。这类文稿是通过1例或数例在诊断、治疗、死因上有探讨必要的病例，在充分掌握其临床症状、体征、实验室检查情况后让大家广泛探讨，最后以确诊的手段(尸解报告、病理切片或其它确诊手段如ct等)来确定。目的是启迪读者的思维逻辑和丰富其临床经验.这类文稿目前尚无固定的格式，基本格式按：
医学本科毕业论文的格式分类，文题病历摘要临床讨论病理报告及讨论来写。有时附参考文献以作为讨论的考证。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十
随着我国对外贸易的快速发展，各高校纷纷开设了外贸英语专业，培养了大量的外贸英语人才。然而，传统的培养模式已不能满足社会对外贸英语人才需要的多元化趋势。因此，外贸英语专业课程设置必须立足于培养具有良好综合素质的复合型人才的培养模式。本文对传统外贸英语专业面临的问题，新的课程设置及复合型人才培养模式进行了探讨。
外贸英语，课程设置，培养模式。
高等学校外语专业教学指导委员会在《高等学校英语专业英语教学大纲》中指出，外语教育存在5个不适应，即“思想观念的不适应；人才培养模式的不适应；课程设置和教学内容的不适应；学生知识结构、能力和素质的不适应；教学管理的不适应”。
各高校的外贸英语专业大多以培养语言技能加专业知识为主要目标，采用了“英语+国际经贸”这一培养模式。这种模式培养出来的人才的确受到了用人单位的欢迎。但随着社会的发展，该模式也暴露出了本身存在的许多问题。
1、课程结构不合理。大部分课程仍以英语技能为主，只是在三、四年级增加了经贸类专业知识课，这些课程基本上用中文开设，既发挥不了外语的优势，形不成语言交际所需要的环境，又因学生学到的知识较为肤浅，也达不到专业培养的规格。即便有些课程是由外语教师开设，但由于外语教师专业背景薄弱，知识体系不够完善，在课程讲授的内容与程度上还不能很好的把握。
2、语言能力与语言素质的培养不协调。教师的课堂教学方法陈旧，仍以传授语言知识为重点，课堂上大量讲解与练习语言点，强调单词、短语、句法分析，而忽视了学生的语言素质培养。学生的学习观念也偏向实用，致使语言文化素养的培育成为单薄的附庸。
3、重课堂理论教学轻社会实践训练。由于受实践基地的限制，学生以课堂学习为主，即使有一点实习也是流于形式，很少有机会接触社会，理论与实践常常脱节，其结果是，学生通过学习掌握了不少经济和外贸知识，但是缺乏将所学知识应用到实际工作中去的能力。
因此，原有的培养模式已经滞后于社会的要求，为了使毕业生能在激烈的市场竞争中站稳脚跟，我们必须审时度势，根据社会的发展主动调整培养目标，改革专业课程设置，培养具有良好综合素质的复合型英语人才。
《高等学校英语专业英语教学大纲》在培养目标中明确规定：“21世纪的外语人才应具有扎实的基本功、宽广的知识面、一定的相关专业知识、较强的能力和较高的素质。也就是要在打好扎实的英语语言基本功和牢固掌握英语专业知识的前提下，拓宽人文学科知识和科技知识，掌握与毕业后所从事的工作有关的专业基础知识，注重培养获取知识的能力、独立思考的能力和创新的能力，提高思想道德素质、文化素质和心理素质。”按照这样的培养目标，所培养的人才应该是具有良好综合素质的复合型英语人才。
具有良好综合素质外语人才的培养模式是一种社会经济、政治条件下形成的具体模式，它反映了整个教学过程的框架、程序方法，它是由培养目标和培养规格所决定的.。复合型外语人才的培养要求我们变换育人造才的模式，探索出更具包容性、跨越性、更富有弹性的多元化外语培育机制与途径，能克服传统外语人才培训机制的弊端，提高培养规格。
外贸英语专业旨在培养德、智、体全面发展的涉外型、应用型、复合型高级专门人才；能以英语为工具，掌握对外经贸知识，熟悉对外贸易及文秘工作，能够使用多种现代化办公设备的德、智、体全面发展的经贸英语人才。该专业毕业生应具备良好的思想素质、文化素质和专业素质；具有扎实的专业基本功，具有宽厚的英语专业知识以及广博的经济贸易专业等相关学科知识，具有获取知识和运用知识的能力、开拓工作的适应能力和应变能力以及发展事业的创新能力。
经过四年的学习与训练，必须具备如下能力：一是熟练的英语交际能力，要做到“五会”(即听、说、读、写、译)。二是掌握商务知识，对国际贸易、国际商法、会计原理、汇兑与结算等与涉外工作相关的知识有较全面的了解，以具备给上司当助手，并从事商务翻译工作的能力。三是熟悉对外贸易工作的知识、程序与环节，熟悉文秘工作，能够处理办公室有关工作，安排工作会议，草拟各种文件，熟练使用现代化办公设备，包括电脑、传真机、复印机、多功能电话机、摄影摄像机等。四是毕业时须获得相关证书，如：专业四、八级证书；剑桥商务英语(bec)二级证书；计算机证书；文秘工种证书；外销员证书等。
优化课程体系是培养二十一世纪外语人才的关键所在。多年来的教学实践使我们意识到，外贸英语专业绝不是简单地给英语专业学生增加几门外贸英语课程。外贸英语专业的基本课程结构为：基础课十知识课+能力课+实践课。我们必须从复合型外语人才的培养模式出发，重新规划和设计新的教学内容和课程体系。在课程设置上更具有弹性化、灵活性、包容性、多元化和合理性。
复合型人才教学模式的课程总体框架由以下部分组成，通识教育模块；外语专业模块；相关专业模块；实践课程模块。
1、通识教育模块。该模块不仅仅针对外贸英语专业学生，同时适用于各专业学生，旨在培养学生政治、思想、道德品质、文化、军事、数理等方面的基本素质，为做一名合格的大学生打好基础。主要课程为：中国近现代史纲要、马列主义、毛泽东思想、邓小平理论与“三个代表”重要思想概论、思想道德修养、法律基础、大学语文、体育、高等数学、大学物理、军事理论、经济管理基础、现代生命科学导论等。
2、外语专业模块。该模块为英语专业的基础课程，旨在培养英语人才的读、听、说、写、译等基本技能，打好扎实的语言基础。这部分的教学内容绝对不能削弱，如果学生的英语基础不牢，则失去了作为专业人才的立足之本。主要课程为：基础英语、语音、听说、写作、语法、高级英语阅读、高级英语视听说、英汉翻译、口译等。该模块还应开设一些中西文化类课程，旨在帮助学生拓宽视野，增强文化素质和修养。主要课程为：中国文化思想史、西方文化、英语国家概况、英美报刊选读、跨文化交际学等。
3、相关专业模块。该模块的课程旨在培养学生的复合型素质，是区别于传统的培养工具型人才课程设计的关键所在。提供哪些专业方向供学生选择取决于市场导向。根据社会的发展和市场的导向，可以在充分论证的基础上随时增减专业方向。这一模块的课程均在三、四年级开设，可让学生自主选择有关方向，进行相关课程学习。主要课程有：市场营销、外贸函电与口语、工商导论、国际贸易、商务沟通、国际贸易法、国际金融、西方经济学等。
4、实践课程模块。该模块重在培养学生的语言应用能力和发现问题及解决问题的创新思维和实际工作能力，包括毕业论文、网络自主学习、第二课堂活动(英语角、英语电台、英语报刊等)、各种英语竞赛、社会实践(外事接待、国际会议接待、涉外导游、翻译、基地实习)等。
以上4个课程模块构成了课程设计的整体。在各门课程的教学过程中应始终贯彻培养学生创新素质的原则，教学理念应从“以教师为中心”逐渐转变为“以学生为中心，教师为主导”。教师要根据教学目标，合理安排教学内容，精心选择教学方法，制作出合理有效的教学程序并付诸实施。
复合型外语人才的培养，教师要转变思想观念，更新教育理念；因地制宜，调整课程设置，增设新的教学内容；制定新的人才培养模式，真抓实干地促进宽口径外语人才的全面发展。
在四年制的外贸英语英语专业，对于以上4个课程模块，可分为两个阶段实施教学：
把一、二年级作为通识教育和英语专业技能培养阶段。主要培养学生的德育素质、文化素质和法制意识，传授英语基础知识，进行基本技能训练，培养学生实际运用语言的能力、良好的学风和正确的学习方法。三、四年级作为英语专业知识和相关专业知识学习和实践能力培养阶段。主要教学任务是继续打好语言基本功，学习英语专业知识和相关专业知识，进一步扩大知识面，提高综合运用英语进行交际的能力，给学生更多的社会实践机会，着力打造他们的实际解决问题的能力和创新能力。这两个阶段的紧密结合是培养复合型英语人才的根本保证。
为了培养英语复合型人才，我们还可以大胆探索新的模式，如3+1或3+2模式。学生前3年在英语专业学习英语课程，后一年或两年到有关院系学习专业课程，毕业时可被授予文学士或双学位。这样的学生在英语和专业知识方面都达到了一个相当高的水准，必定更受社会欢迎。
市场经济的发展要求我们实现高校英语专业人才培养模式的转换，我们只能顺应时代的召唤，主动调整培养目标和课程设置，摒弃过去的工具型英语人才培养模式，转而培养具有创新素质的复合型英语人才。只有这样我们才能在在人才培养的竞争中立于不败之地。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十一
摘要：
目的：探讨对透析患者进行健康宣教的意义。方法：用口头讲述的方式对患者进行营养、体重、高血压、内瘘及生活习惯自我管理等方面的健康宣教。结果：患者由于自我管理不当发生意外事件的发生率较往年下降了50%。讨论：加强透析患者自我管理的健康宣教有助于调动患者主动参与治疗的积极性，消除焦虑抑郁的心理，掌握透析治疗的各项注意事项，增强体质，养成良好的生活习惯，回归社会。
关键词：血液透析自我管理健康宣教。
维持性血液透析是治疗慢性肾功能不全尿毒症期患者的主要治疗方法之一，但因为患者情绪激动、疲劳引起的脑血管意外，因透析后忘记放松止血带引起的内瘘闭塞，因不注意控制饮食、体重增加过多引起的急性左心衰竭等意外事件时有发生。【1】因此加强的患者健康指导与自我管理在透析治疗中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月，我们对88例血液透析患者进行了自我管理的健康指导，有效地控制了因自我护理不当所引发的意外事件的发生，其经验如下：
1.资料与方法：
本组88例患者，男47例，女41例，年龄18-77岁。其中本科以上学历12例，专科21例，高中29例，初中19例，小学7例。采取以口头讲述为主要形式的健康宣教。
2.结果：
本组79例患者能独立主动参与到自我管理中(占89.77%)，9例患者需要家人协助完成自我管理(占1.02%)。意外事件发生率较往年下降了50%。
3.护理措施：
3.1加强营养的支持。
血液透析的患者由于消化道症状或低蛋白饮食常处于营养不良状态，加上血液透析时营养丢失，因此合理的调整饮食，加强营养的摄入是极其必要的。患者可以根据自己的饮食习惯合理安排饮食，经常调换口味，注意食物的色、香、味，促进食欲。摄取足够的热量和蛋白质，热量的主要来源是适量的糖类，适量补充植物脂肪。【2】蛋白质尽量选择优质的动物蛋白，如鸡蛋，瘦肉，牛奶，鱼等;烹饪以植物油为主，避免进食无磷的鱼，动物内脏等。同时限制钠盐和水的摄入：钠盐的摄入应根据患者的尿量，一般为2—3g/d。每日体重增长量为前一天的尿量加上500ml。此外，还应注意钾和磷的摄入，尿量较多者无需严格限钾;无尿患者宜低钾饮食，高钾食品如香蕉、橘子、海带、紫菜、炒根茎类植物，干果，豆类等。磷主要来源于食物，高磷食物包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、巧克力和葡萄干，蛋黄、动物内脏(如脑、肝、肾)，骨髓、坚果(如花生、杏仁、南瓜子)等，应避免多食。在烹调鱼和瘦肉时，可用水煮一下捞出，再进行热炒，可降低鱼、肉的含磷量。
3.2避免体重增长过多。
避免体重增长过多是透析患者面临的首要问题，也是患者最难以解决的问题。体重增长过多不但使患者在透析治疗中易出现低血压，肌肉抽搐等急性并发症，还极易导致患者发生心衰，脑出血等意外事件的发生。在这方面，我们采取：1)向患者讲解体重增长过多对身体造成的危害，使患者认识到严格控制体重可以提高透析质量，降低并发症，提高生存率。2)告知患者按照规定限制钠的摄入，做到低盐或无盐饮食。3)指导患者按照规定限制水的摄入，教会一些减少饮水量的小窍门：a以汤服药b用有刻度的小杯饮水，解渴即止c可将饮品做成冰块含化后吐出4)计算液体摄入是应将食物中的水分计算在内，绝对不能忽略粥，蔬菜，水果中水分对体重的影响。5)告知患者自备体重称，随时测量体重增加的情况。
3.3加强干体重的自我管理。
干体重的准确评估是保证患者透析充分性的先决条件，因此我们要教会患者正确评估管理自己的干体重：1)学会正确测量体重的方法，避免由于体重测量的误差而影响透析治疗，干扰干体重的评估。2)每次透析治疗时尽量穿着同样衣物，如增减衣物时，应测量衣物重量，通知医生，调整干体重。3)注意自身的饮食情况，定期向医生汇报，以利于医生对干体重的评估。4)告知患者按时透析，避免体重增长过多，保证透析的充分性。5)告知患者透析时尽量禁食，避免引起低血压，影响透析效果。6)指导患者如出现低血压，肌肉抽搐，高血压，水肿，呼吸困难，夜间睡眠不能平卧等不适症状时，及时通知医生调整干体重。
3.4重视动静脉内瘘的.保护。
动静脉内瘘是透析患者的生命线，内瘘的感染、狭窄、闭塞会直接影响到患者的透析效果，要延长内瘘的使用寿命，要做到以下几点：1)向患者讲解动静脉内瘘的建立方法，在透析治疗中的重要作用，使患者充分认识到内瘘对其生命的重要性，增强患者保护内瘘的意识。2)告知患者内瘘术后2周即可进行早期锻炼，教会患者促进动静脉内瘘成熟的方法：每日用内瘘侧手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次，每次持续15分钟;或用止血带压住内瘘侧手臂的上臂，使静脉适度扩张充盈，每日2-3次，每次5-10分钟;局部肿胀者可用热毛巾热敷内瘘侧手臂。3)告知患者动静脉内瘘成熟时间至少1个月，最好在术后3-4个月后再使用。4)教会患者自行判断内瘘是否通畅：每日触摸内瘘肢体静脉处有无震颤或用耳朵能否听到杂音，有震颤或杂音表示内瘘通畅，如消失或瘘管处有疼痛则应马上通知医生进行处理。5)告知患者注意保护内瘘肢体，避免受压，内瘘肢体的衣袖不能过紧，不戴手表，不跨重物，不佩戴过紧饰物;睡觉时避免侧卧于内瘘手臂侧;不能在内瘘肢体测血压，静脉注射，采血或输液。6)告知患者保持内瘘肢体手臂清洁，透析穿刺前用肥皂和清水洗净前臂，防止感染。7)避免内瘘肢体手臂侧外伤，最好带护腕，以免引起大出血。但护腕松紧应适度，不能过紧压迫内瘘导致闭塞。8)透析结束后压迫止血时间不宜过长，一般20—30分钟，按压力量要适中，以不渗血及扪及压迫点的近心端有血流通过为宜。9)透析结束当日穿刺部位避免接触到水，并用无菌敷料遮盖4小时以上，防止感染。如穿刺处发生血肿，可压迫止血;并用冰袋冷敷，24小时后可用热敷，并凃喜疗妥消肿。内瘘处如有硬结，可每日用喜疗妥涂擦按摩，每日2-3次，每次15分钟，透析治疗前将药物洗净。
3.5鼓励适当的体育锻炼。
适当的体育锻炼可以改善透析患者存在的几种代谢异常，改善糖的利用，降低血浆甘油三脂，低密度脂蛋白及胆固醇，也可以减少忧虑情绪和精神压力。患者可因人而异，选择一些强度不大的运动方式，如慢走、散步、骑车、游泳、跳舞等，但要坚持。上班族患者要鼓励其投身于工作中，无工作者应提倡经常下地活动，做家务，并经常参加一些社会活动，鼓励回归社会。
3.6养成良好的生活习惯。
作为透析患者，我们指导他们要做到：保持乐观的情绪，勿紧张、焦虑、生气;保证充足的睡眠，做到作息时间有规律;节制烟酒，吸烟特别对透析患者有害;杜绝暴饮暴食，做到遵从医嘱，规律进食;适当地锻炼及参加有益的活动，增强体质、减慢骨质疏忪、防止心脏病及动脉硬化等;清楚地了解自己，每日测量体重、血压、摄入水量，了解血液检查后的结果，加强自我管理。
3.7高血压的防控与指导：
由于透析患者肾脏功能的减退，肾素-血管紧张素调节功能失调，患者常常伴有高血压，这就大大增加了患者出现心脑血管意外事件的风险，因此指导患者有效的控制血压是及其重要的。我们指导的内容如下：1)告知患者加强干体重的自我管理，认真评估干体重的变化，保证充分透析。2)告知患者按规定限制水和钠的摄入，避免体重增加过多。3)指导患者降低脂肪和高胆固醇类食品的摄入，防止动脉硬化，戒烟，进行适当的活动。4)建议患者自备血压计，每日定时测量血压，3-5次/天，按医嘱定时定量服用降压药每次吃药前测量血压一次，避免低血压。，如血压不正常或波动明显，应及时通知医生调整降压药用量。5)告知患者注意休息，避免劳累，情绪激动等。
4.讨论：
血液透析治疗是一种患者主动参与和配合的治疗方式，患者的自我管理做的越好，透析越充分，患者的生活质量越高，生命持续的越长。因此做好患者的健康宣教与指导是护士的首要工作之一。这项工作可以随时随地的进行，也可采用口头讲诉，文字宣传等多种形式。充分调动患者主动参与治疗的积极性，消除焦虑抑郁的心理，掌握透析治疗的各项注意事项，增强体质，养成良好的生活习惯，回归社会，这是我们透析工作者的最终目标。
参考文献。
[1]黄津芳，刘玉莹.护理健康教育学[m].北京：科学技术文献出版社，xxxx2：6.
[2]赵法及，蔡东联.实用营养师手册[m].上海：第二军医大学出版社，：8.
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十二
预防医学是医学中的一门学科，也是公共卫生服务的基础。预防医学是使用宏观或微观的技术，以环境、人群、健康为基础，通过结合环境卫生学、临床医学的研究结果来对影响健康的环境或因素进行理论分析的一门学科。预防医学在预防各种疾病，保证人体的健康，提高生命质量上具有重要的作用。预防医学的对象包括了群体和个体，关注健康及无疾病征兆的人群，其主要目的在于预防疾病的发生和及时制定阻碍疾病传播途径的方案，减少疾病对人体健康的危害。
1.2传染病及非传染性慢性病的蔓延。
抑制传染病的传播一直是预防医学的一大难题，即便近几年医学技术对病毒及药理的研究有了极大的进步依然无法遏制传染病的传播。目前预防医学致力于蛋白质组学的研究，对一些病原体和细菌的科研力度加大，希望对遏制流行性的传染病的传播有帮助。心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺病都属于非传染性慢性病，由于城市化的发展，生活环境的变差，因慢性疾病而死亡的人数居高不下。因此，需要加大预防医学在此类疾病上的研究，保证人们的生命健康。
1.3心理问题及精神问题日益严重。
心理健康问题和精神问题渐渐成为一种疾病，侵害人们的思想和生活。随着社会的不断发展和生活节奏的加快，竞争压力的不断变大及人口和家庭结构的变化使得人们的心理压力越来越大，因为心理疾病和精神疾病而自杀的人数逐渐增多。据调查，目前大多数现代人都有着不同程度的抑郁症，现代社会人们的心理问题和精神问题日益严重。
预防医学的研究需要完备的信息量作为研究基础，但目前信息的采集和整理仅仅依靠上级的指令，采集时不注重信息的时效性，整理时缺乏科学统一的整理方法，在信息的完整方面及信息的统计方面存在严重的问题。预防医学的组织机构也有待完善、人员的素质有待提高，目前没有明确的部门进行信息的收集整理工作，没有明确的规章制度来约束工作人员，工作人员对数据处理的能力较低，使得信息收集和管理工作滞后。
2预防医学与社区服务的联系。
2.1社区服务是预防医学的实践。
预防医学注重研究环境、人群、健康之间的相互联系，即如何改善环境，如何控制疾病发展、如何保证人们的健康，而社区服务则主要研究如何采取措施有效的防范疾病，社区服务是将预防医学的研究结果进行实践的一种方式。社区服务致力于人民群众生活的各个细节，将预防医学的知识应用到了实际生活中，给人们提供了解预防疾病知识一个新的捷径。
2.2预防医学是社区服务中的重要环节。
广义来说，社区卫生服务涵盖了许多的医学知识，预防医学则是其中的一个重要部分。普及医学知识在社区服务中具有重要的作用，预防医学是社区服务的重要环节，它将加大人们对预防医学的了解程度，对人们的生命健康具有积极的作用。
2.3社区服务与预防医学相互促进。
预防医学与社区服务在发展中互相结合、互相促进，预防医学需要社区服务对其进行有效的管理，社区服务需要预防医学对其发展指引方向。社区服务可促进预防医学在实践应用中的研究，提高预防医学的研究水平，预防医学可促进社区服务的医疗卫生建设，提高社区服务的预防疾病的水平。只有预防医学与社区服务两者紧密结合，才能更好的发挥医疗卫生的效力，保证人们的身体健康。
3预防医学在社区中的应用。
3.1加大对环境卫生、食品卫生的监督力度。
在社区中加大预防医学的普及，将有效提高居民对环境卫生和食品卫生的重视程度。预防医学的知识中阐述，疾病的蔓延与环境卫生有着直接的关系，不健康的环境和不卫生的食品为疾病的传播提供了载体，加快了疾病的蔓延。因此，在社区中普及预防医学知识，将提高管理部门对环境的关注，社区居民也将自觉维护环境卫生及购买健康安全的食物，减少了疾病对人体的侵害。
3.2加大对疾病预防的力度。
近几年，高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的传染性疾病成为威胁人们生命健康的主要疾病。随着城市化的加快，社区环境差、社区的居民人数多且集中，这些都导致社区成为疾病的主要高发地区。预防医学致力于预防疾病的发生，社区加强对预防医学的宣传和提高对疾病的监控，在疾病未出现时便采取相应的措施进行防范，将有效的抑制疾病在社区中的产生及蔓延。
3.3保证居民的心理健康。
现代社会的进步使得人们生存竞争的压力越来越大，预防医学在辅助人们的心理及精神问题上具有重要的作用，只有提前对人们加以心理辅导，才能提高人们的抗压能力，帮助人们以合理的方式方法缓解心理压力。在社区中应加强预防医学知识的应用，及时了解居民的心理、精神状态，对心理出现问题的居民及时进行引导，疏解心理压力，使得居民保持健康向上的状态，有助于社区的管理和居民之间的和谐相处，避免疾病的发生。
4预防医学在社区服务及社会中的重要性。
4.1提高社区对疾病的防范能力。
加强社区服务中预防医学的宣传将有效的提高居民对疾病的防范意识。许多流行性疾病的蔓延大多在于人们平时不注重对身体的保养，在疾病到来时不能采取有效的措施进行防范。因此，社区应加强对预防医学的重视，定期对居民身体的各项指标进行监控，加大居民自身的防范意识。
4.2预防医学关系到民族的身体素质。
国家传染病的发病率、人民的身体健康、寿命的长短都直接关系到民族未来的发展，民族的健康素质直接关系着社会经济建设的好坏。目前世界上已具有多种传染性疾病和慢性疾病，预防疾病对民族产生的效果要远远胜于治疗疾病。因此，应加大对预防医学的研究力度，提高预防医学对疾病的防御水平，全面提高民族的身体健康素质。
5结论。
综上所述，预防医学在社区服务中占有重要的地位，并且两者互相结合，具有促进居民身体健康的作用。预防医学对居民的环境卫生、劳动卫生、食品卫生等进行了要求，在社区中普及预防医学知识将有效的提高居民的健康水平，增强人们预防疾病的意识，提高社区对流行性疾病及突发疾病的处理能力，减少疾病对居民的侵害。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十三
下面对两组献血者采用不同方法的穿刺和拔针进行可行性比较，现报告如下：
对象与方法：
1.对象 2017年3月对在流动献血车上的初次献血者中的165人，其体检符合献血条件的初筛标准(随机进行分组)其中对照组81例实验组84例。
2.方法 选用山东威高集团医用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用针头为16号进口针头，采血者均选择上肢肘窝静脉，每人次献血量为200-400ml(其中400ml居多)。
2.1 实验组：采用一般护理方法，静脉穿刺的同时和献血者聊一些感兴趣的话题，以分散其注意力，左手拇指按住静脉下方，在所选静脉正上方，针头斜面向上呈30°角，直接快速刺入静脉，一旦感到手有落空感，即刻变换进针角度，15°平行匀速进针1㎝。拔针时，用左手按住纱布块，压力以不牵动皮肤为限，右手持针头尾部保持进针时的角度、速度进行拔针，并告诉献血者用三指顺针眼处向下按压3~5分钟左右，切忌按揉，在静脉穿刺和拔针时尽量不告诉献血者。
2.2 对照组 采血前只做一般护理，不做心里护理。常规静脉穿刺，拔针时左手按住纱布进针穿刺点，右手用力拔出针头，按压针眼处不出血，穿刺前拔针后需要告诉献血者。(这一点与上有所不同)。
2.3 观察献血者的面部表情。
操作结束后询问献血者疼痛的感觉，以判断疼痛的程度。
无痛：献血者接受操作时，面部表情无任何反应，局部无痛感;。
剧痛：献血者出现皱眉咬紧牙关或张口甚至呻吟头部抬起，主要告知护士穿刺点的疼痛，疼痛时间12s.
结果：
对两组献血者采取不同方法进行穿刺和拔针，结果差异均有显著性，见表1、2。
表1 两组献血者经不同穿刺操作后的疼痛比较。
讨论：
护理工作是血站工作的重要组成部分，无偿献血对现代护理提出了越来越高的要求，护理工作是一种服务性强，服务面广的工作，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，是护士的崇高职责，只有在这个思想指导下，护士才能自觉注意自己的语言、行为、态度、表情和姿势等。为此，我们作为一名采血护士要做到：语言亲切、态度和蔼、服务周到、亲切信任感;仪表端庄、整洁文雅、稳重大方;动作敏捷、利落、紧张有序;具有高尚的医德医风，认真负责严谨的工作作风，精益求精的服务技术。
如何让献血者在献血过程中以最佳的心里状态献血，使献血者感到安全和愉快，是采血护士的基本技能，只有掌握了与对方沟通的技巧，才能确保采血工作的顺利完成。1、语言是沟通的重要工具 (1)要有主动性;(2)要有针对性;(3)要有科学性、艺术性。2、善用非语言性沟通 (1)注意外在形象;(2)营造温馨环境;(3)保持眼神的交流。3、加强服务意识，提高自身素质。
献血者看见采血针头较易产生紧张恐惧心里，并促使血管、肌肉收缩而造成穿刺阻力大，痛感增强。同时，心里因素对个体的痛域及耐痛域影响较大，而疼痛又加剧献血者血管痉挛、血管坍塌及心里紧张等，易促发献血反应。
因此，做好献血者的心理护理工作是无偿献血工作中的重点部分。“良言一句三冬暖”工作人员的愉悦的心情，诚恳的态度，善意的谈吐，文明的问候，以及亲和的体态语言，与无偿献血者频频交流，使他们有一种宾至如归、如沐春风的感觉，和他们聊一些轻松的话题，有意识地转移其注意力，可以消除其紧张恐惧的情绪，增强其对疼痛耐受阈值，减少因紧张而带来的疼痛，使整个献血过程在献血者精神放松的情况下顺利完成。常用的心里护理方法有以下几种：(1)比较法 对身体素质较好而本人又担心的可以提示他看那些比较弱小者也能承受，让其增强信心顺利完成献血。(2)脱敏法 有些献血者认为献血很可怕，针对这种情况，可让其先观看别人献血，直到恐惧心里有所减轻再开始献血。(3)分散注意法 有些人从开始直到结束均处于紧张状态，此时必须特别注意应站在其身旁与之交谈，话题应尽量与献血无关，比如生活中的一些轻松话题，以转移其注意力，达到缓解紧张心里的目的(4)暗示法 有些献血者在献血过程中由于各种原因引起心慌、四肢无力、叹息或打哈欠，可暗示献血者，你气质很好，脸色红润，采血马上就完成等安慰性语言，使献血者增强信心，尽快回复正常。
采血时的疼痛强度与外在刺激强度、时间和作用面积有关。采用锐利的进口针头可以减少进针阻力;选择正确的进针角度可以使针头以最短距离自皮肤进入血管，减少刺激时间，减轻疼痛;一般针头斜面向上呈30°角快速穿刺，对静脉表浅者可适当减少进针角度，肥胖者血管位置相对较深，进针时可适当加大角度;进针后，按血管走向固定针头，避免针头上翘或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮肤用碘伏消毒后应作用两分钟，待吸收后再进针，否则，消毒液会刺激穿刺点而引起疼痛。
进针的快慢与下列因素有关：(1)与血管的位置、深浅度、滑动度有关。一般首选血管弹性好、充盈、粗大、不易滑动的血管，无论是何种血管，进针时要一手固定住血管的下方，对滑动度大的血管，要由助手在距穿刺点上方6㎝左右按压血管，距离不可太近，否则容易造成采血的同时血液喷出(压力大、进针慢)或触摸不到血管等。(2)与导管折叠位置有关。采血者为防止空气进入导管，应将导管折叠。在导管三分之一到二分之一处折叠，左手拿住折叠处的同时固定血管下方，右手持针灵活，可以控制进针速度。(3)与进针方式有关。采用两步进针法(先进皮再进血管)，因皮内血管神经末梢丰富，会增加采血的疼痛，所以，进皮时速度要快，针头在皮下停留时间要短，不要来回穿刺。
拔针时，针头与皮肤保持进针角度，减少针头对皮肤、血管壁造成新的损伤而引起疼痛。拔针时按住纱布的力量以不牵动皮肤为限，压力过大可增加血管壁皮下组织及皮肤的张力而加大对针头的阻力，压力过小则局部易被牵拉，造成疼痛发生或加重。针尖完全拔出后可加大压力。
精湛的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带，娴熟的技能是取得对方信任，建立和维持良好关系的环节。所以，作为一名血站的护士应注意技术的培养和专业知识的学习，不断提高自身的综合能力，更好的为献血者服务。
参考文献。
1、王培华，主编.输血技术学.北京：人民卫生出版社2017.4。
2、洪炜，主编.医学心理学.北京：北京医科大学出版社2017.12。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十四
骨外科病人的创伤，多数是意外所致，这往往对受伤病人的身体造成很大的痛苦，以至于患者贺家属的情绪波动较大，心理造成考验。而这时如果又遭受护士的漠视，则很容易发生“护患矛盾”，对科室和患者均会造成不良的影响。
随着医学模式由生物模式想生物-心里-社会模式转变[1]的时候，护理的理念也在改变。“以人为本、以患者为中心”成为新型医疗模式的核心。近年来，我院通过对骨科患者采取人性化护理措施，有效改善了护患关系，进一步提高了服务质量和整体护理水平。
要进行人性化护理服务，首先要使每一位护理人员对人性化护理的概念都有清晰的认识。只有充分了解什么是人性化护理以及它的重要性，才能自觉地开展人性化护理。科室要定期对护士进行理论培训，不断深化护士对人性化护理理念的认识。
1.1人性化护理的内涵。
人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心，是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式。目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的过程中感觉方便、舒适和满意的一种护理方法。
2.1护理行为的人性化。
2.1.2责任护士对所管患者做到是知道，即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等。并主动热情与患者沟通、交流，做好健康宣教：知道用药、特殊饮食、治疗期间的注意事项，取得患者的理解和配合。责任护士还应不时地询问患者的病情状况，为治疗提供方便。对康复期的患者应及时协助并指导进行康复锻炼，向患者展示护理人员应有的骨科知识，增加病人的信任度。
2.1.3医生下达出院医嘱后，在护士指导下办理出院手续，对出院所带药品的使用方法做出详细明确的指导说明，对不同骨科疾病给予不同的出院指导处方，告知注意事项，递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福。患者出院一周后进行电话回访，关注患者出院后的健康状况并嘱咐有关注意事项。
2.2心理护理的人性化。
2.2.1心理护理是采用心理学知识，结合护理工作，解决患者的心理问题，促进患者康复[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外伤害较多，病程长，往往会出现“忧虑、烦躁、恐惧、悲观、丧失信心”等心理问题，患者的临床症状主要表现为“情绪不稳定、易激动、常为小事发火、顽固、不合作、逃避甚至有攻击行为”。
这本身是由于骨科患者自身自理能力的下降会强烈表现出烦躁的情绪，甚至对医院的反复检查与治疗丧失的信心和耐性，表现出对医护人员具有抵触心理，从而态度恶劣。此外，当患者无法感受自身病情收到有效控制柄产生的经济负担等，患者就会出现悲观心理，并对自身病情的回复丧失信心。
2.2.2心理护理的措施：护士要认真倾听患者的心声，了解患者的内心活动，恰当地运用丰富的语言及形体语言与患者进行交流沟通。由于年龄、性别、职业等个体差异，不同的患者在疾病的不同阶段有不同需求。针对术前患者紧张、恐惧，护士要亲自到床边介绍手术的必要性和重要性，使其增强信心，配合治疗。打消患者的紧张焦虑心理，必要时可给予一定的镇静剂。
2.3护理制度的人性化。
2.3.1护理流程人性化。
对新入院的患者给予详细的健康宣教，，包括疾病预防、观察护理的要点，
药物的相关知识，检查的注意事项等。制定详细的入院、问诊、康复、出院、复诊流程护理，充分体现人性化服务。
2.3.2护理人员的行为、语言规范。
以微笑迎接每一位患者，做到入院有应声、住院有问候声，护士接到门诊电话后应铺好备好床，在每一位患者入院时主动迎接，协助家属将随身带的物品放置到位。在入院2小时内完成患者的入院介绍，以消除患者陌生、紧张情绪。
与患者交谈、询问病史或评估时，护士的目光要求与患者处于同一水平线，要“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，不直接称呼患者床号；进行各项操作时要先向患者说明，让患者有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，操作成功后向患者致谢，操作不成功时向患者道歉；夜间巡视病房时要向患者做到“四轻”，即走路轻、说话轻、关门轻、操作轻，尽量减少噪音，不干扰患者休息。还应定期下发意见卡，调查患者对护理工作满意度，及时修正护理中的不足。
2.4环境布置人性化。
2.4.1创建温馨的环境，保持病室清洁、整齐。
在病区环境的设计上，考虑到骨科患者住院时间比较长，以关注病人需求为主，进行人性化设计，如病房增设电视机、空调等。为满足不同层次的患者需求，还应特设家庭病房。室内摆放装饰盆景，并设置屏风，保护病人隐私。病区明确标志禁烟区和吸烟区。
每日对病房进行定时的两次清扫，确保环境干净、整洁；每周对患者的床单、被褥进行更换，对染有血污、大小便污渍的床单、被褥及时更换；在条件允许的情况下，护理人员应根据骨科住院患者的日常生活习惯、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者间的相处、沟通，从而使患者可以在和谐的环境中保持良好的`心态，有助疾病的康复。
3.2提高了护士的职业素质和护理文化建设。不但从制度上、纪律上规范护士行为，更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中，激发了护士的智慧、潜能和创新精神[2]。
3.3增强病人对护士的信赖感消除或减轻手术病人恐惧心理，对择期手术病人来说，在手术室停留的时间虽极为短暂，但却是一生中较为特殊的一段经历，因而顾虑重重。护士应给予及时的疏导和安慰，更进一步增强病人对护士的信赖，从而稳定病人的情绪，使病人以最佳的心理状态来面对手术、配合手术的顺利进行。
3.4改善了医院形象并拓宽医疗市场在高品质医疗水平保持不变的状态下，护理文化建设所塑造的护士职业形象，不但可使住院者得到商品质的护理，而且在一定程度上可缩短住院日，减少医疗费用，更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人，增加医院的经济效益和社会效益。我院护士服务态度好，已在市内社会各界中享有较高的美誉度，出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明，护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。
随着现代护理学的发展，以疾病为中心的护理面临严峻挑战，要求护士把患者当成一个“社会人”来看待[6]。不仅要尊重患者的人格，而且所提供的医疗环境和条件符合人性化，给予患者足够的尊重和同情，满足其生理、心理及社会方面的需求。南丁格尔认为：“人是各种各样的，由于社会、职业、民族、生活习惯等不同，所患疾病的病情轻重也不同，要是千差万别的患者能达到治疗和康复所需的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”这其中就包含了要对患者给予人性化护理的观点。
“以人为本、以患者为中心”是人性化护理实施的核心，此种护理模式是一种新型的、整体的护理模式。通过实施人性化护理，使患者对医院、护理人员、陌生环境消除了恐惧；使患者更清楚地了解疾病的治疗及康复锻炼，且融洽了护患关系。护士在这个过程中也实现了自我价值的生化，体现白衣天使的光辉形象。
患者在骨外科护士仪表美、行为美及精湛的技术中，感受到和谐、温馨。
人性化护理是一门艺术，它不是一句华丽、空洞的口号，也不仅仅是提几条措施，它不只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，它是护士“用心”在呵护。失去了“真诚”，人性化护理将无从依托，成为一句空话，必将失去生命力和本有的色彩，无法久远[5]。
2.张雪莲.人性化护理在外科住院患者中的应用.天津护理.2006,14(3):173.
3.宋燕华.精神障碍护理学[m].长沙：湖南科技出版社，2001:175.
5.陶成珊，华元元.人性化护理实施中的五大亮点.吉林医学，2006,27(6)：685.
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医学本科毕业论文（实用18篇）篇十五
［摘要］如果将资金比作一个的“血液”，那么酒店的资金管理系统就是保证酒店能够正常高速运转的“心脏”。只有将财务管理的权利进行合理的分配，才能保障酒店资金资产的有效使用，才能促进酒店经营计划的完成，进而达到企业的战略目标。
［关键词］酒店；资金管理；资产。
1.1酒店财务管理的现状。
随着市场经济体制的建立，酒店的财务管理体系也应不断完善。
（1）在资金的筹措方面，要依据相关的法律法规建立适应市场经济体制和当前世界金融市场需要的机制，扩大酒店的资金来源渠道。
（2）在财务分析方面，建立适应我国国情的财务分析体系，建立规范的财务报表体系，与国际惯例接轨。
（3）在成本控制方面，要结合企业的实际，实行成本核算，完善成本控制制度。
（4）在资金管理制度方面，要逐步建立和完善资金管理制度，对酒店资金进行统一的管理。
1.2酒店财务管理的趋势。
酒店的财务管理目标是酒店组织财务活动，处理财务关系所要达到的根本目的。它不仅仅是酒店财务管理工作的出发点，更决定着企业财务管理的基本方向。酒店财务管理目标从它的演变进程来看，都直接反映了酒店财务管理环境的变化，反映了企业利益集团利益关系的平衡，更是各种因素相互作用的综合体现。
2.1把握投资方向。
酒店筹措资金，是为了能够满足酒店的投资需求。在筹措资金之前，酒店要做好投资方向的调研。两者相互依赖，相辅相成。相互制约。投资之前必须要做好的是筹措资金，那么在筹措资金之前，也要做好投资的调研。在酒店筹措资金之前，一定要对投资方案严格把关，并对其可行性要充分考虑。要考虑到所投资项目是否有先进的技术，在经济上是否能够符合，以及此次投资的长远发展性。只有这样才能确定投资是否真正合理。也只有在把握了大体的投资意向后，才能选择投资的方式。
2.2节约筹资成本。
酒店筹资的方式多种多样。再完美的筹资方案，也会付出一定的投资成本。这就要求我们要从两个方面来节约筹资的成本预算，达到酒店的利益最大化，增强其核心竞争能力。
（1）筹资都具有一定的风险性。酒店在筹资时要尽量选择风险性较小的投资项目。降低筹资的风险尤为重要。如果酒店为了筹资而面临非常大的风险，甚至负债，就会增加偿还银行贷款的负担，负担越重，就有可能在贷款到期的时候，没有及时偿还的能力。因此，酒店在筹资的时候，一定要是降低筹资成本，减少筹资风险。
（2）筹资时要选择筹集资成本比较低的渠道。综合比较各种筹资，方案降低筹资成本和风险降低筹资的风险负担。以便取得更好的效益。
在财务管理方式上，酒店集团体现为高度的全面预算。预算结构、运作过程比较复杂。
在财务管理环境上，拥有广泛融资投资的通道，能够利用各种各样的融资手段，为酒店集团的市场进入、后期投资、投资组合、转移与退出创造良好的金融环境，提供财务资源的支持。
在财务管理目标上，表现为成员个体财务目标与集体整体财务目标在战略上的统一性。
在财务管理对象上，呈现出多级理财主体各自资金运动系统的一体化复合结构特征。
在财务管理主体上，表现为一元中心下的多层级复合结构。
因此，相对单体酒店而言，酒店集团财务特征不仅复杂很多，在财务管理上也是突破了单体酒店的范围。
现金流量是指在一定会计期间按照现金收付实现制，通过一定的经济活动，其中包括经营活动、投资活动、筹资活动和非经常性项目而产生的现金流入、现金流出及其总量情况的总称。
现金流量可分为3种：经营活动产生的现金流量、投资活动产生的现金流量和筹资活动产生的现金流量。在现代企业的发展过程中，决定企业兴衰存亡的是现金流，最能反映企业本质的是现金流，在众多价值评价指标中基于现金流的评价是最具权威性的。现金流量比传统的利润指标更能说明企业的盈利质量。首先，针对利用增加投资收益等非营业活动操纵利润的缺陷，现金流量只计算营业利润而将非经常性收益剔除在外。其次，会计利润是按照权责发生制确定的，可以通过虚假销售、提前确认销售、扩大赊销范围等手段调节利润，而现金流量是根据收付实现制确定的，上述调节利润的方法无法取得现金，因而不能增加现金流量。可见，现金流量指标可以弥补利润指标在反映公司真实盈利能力上的缺陷。
在酒店运营活动中，只要是与资金有关的活动，就是与财务管理有关的工作。在酒店内部，各个部门都与财务部门打交道。比如说工资的发放，年终奖励等，小到桌椅碗筷，大到内部装修都与财务管理有着密不可分的联系。因此需要各个部门在财务部门的指导下，合理使用资金，来保证酒店的正常运营，提高工作效率，增加效益，降低成本。
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十六
摘要：在进行儿童文学创编活动过程中，教师应利用具有童趣的、启发式、鼓励式的语言进行教学，在语言魅力的影响下激发儿童文学的创编热情，不断提升教学水平，激发儿童想象力和创造力。本论文分析了具体形象的文学语言在儿童文学创编中的应用，研究了利用平等、和平的语言构建儿童文学阅读活动的氛围；分析利用充满童趣的启发式语言，激发儿童文学的创编动机；探究了利用鼓励式、激励式语言，提升儿童文学的创编自信。
关键词：儿童文学；创编活动；语言运用
儿童文学即是以儿童作为主要阅读对象的作品类型。在儿童文学的创编活动中，其主要对已有的儿童文学知识进行调动，与语言等相关信息进行结合作用，将儿童的语言由口语化转变成书面语言，结合个人创造力、想象力进行创作活动。在儿童文学创编过程中，教师须利用创新形式的教育手段拓展儿童思维，充分发挥学生的创造力以及想象力。
在儿童文学创编过程中，本身具有一定的指向性，这一指向性即是教师进行创作意图的所在，怎样将该意图向儿童进行传达，则是教师须掌握的重点教学技巧[2]。在阐述儿童文学过程中，存在多种传达途径，最为便捷、直接的便是语言传达的形式。儿童正处于人生的具体形象思维阶段，而语言的构成要件主要是抽象符号，对于枯燥的语言符号儿童常常缺乏坚持的耐心，理解起来较为困难。因此，在创编活动中，教师须利用生活气息较浓的、具有启发性的言语，加强儿童对创编目的的理解，让儿童文学能在已有教材之上充分发挥想象力。
例如，在进行《会变的云》、《阳光》、《云》等创编活动过程中，当儿童对于诗歌、散文人物出现无法创编的情况时，教师可以灵活设置“小树孩子以及大树妈妈”的形式，通过谈话活动对儿童进行引导，构建生活的情境，启发儿童一边用语言表达一边做出动作。教师在明确创编意图的同时，通过儿童能够理解以及接受的形象符号表示出来。在“大、小树”的诗歌创编中，儿童文学中的诗歌充满变化，十分具有想象力。
形象的语言能够加深儿童对于诗歌内容的理解[3]。在教学《摇篮》的过程中，教师可将花园、天空等喻为摇篮，在教学《快乐的小屋》中，将纺织娘、蜘蛛等进行拟人，将星星喻为宝宝等。在丰富语言中，极易引起儿童兴趣的语言为名词、动词等，因此教师可将语言改编为名词、动词为主的简儿童文学创编中的语言运用由专注毕业论文与职称论文的.便句子，并通过叠声词、象声词等创编出形象、生动的语言，帮助加深儿童创编意图，发挥儿童想象能力。
教育心理学专家罗杰斯观点认为，心理自由安全是加强创造的前提。儿童的生理机制不成熟、年龄小，因此儿童在环境方面具有强烈敏感性，对教师有情感上的依恋，教师的行为语言等十分容易对儿童情绪产生影响，进而对创编行为产生影响。在日常创编活动中，教师须持有亲切和蔼的态度，利用幽默、平等以及亲切语言，营造愉快轻松的创编活动氛围，让儿童能够进行流畅自由的表达。在利用和蔼亲切的语言时，教师须注意以下几点：
第二，教师必须做好个人定位，教师不是儿童的指挥者，而是引导者、帮助者、协作者，在坚持以上二点时自然会产生亲切的语言以及创编态度。例如，可以运用探究式、讨论式的语言组织活动，让儿童与教师间保持自由平等的交流关系，让儿童的行为和语言得到自由发挥，进而激发出不一样的创造火花。
例如，在进行《山》的创编活动中，教师帮助儿童理解“银篮”、“金篮”以及“花篮”等词汇的形象内涵，教师可设计2个外形为篮子的春夏秋冬四季的图片，指导儿童进行观察，结合图片和儿童共同探讨以下理由：“为何春天山坡会变成银篮”、“为何冬天山坡会变成花篮”、“为何秋天山坡会变成果篮”、“为何夏天山坡会变成金篮”？“果”、“花”、“银”、“金”等语言描述的是什么内容？在具体操作中，有的儿童会说：“指的是水果、花儿、金子等”，有的幼儿可以说出具体的事物名称，如：苹果、香蕉、菊花、樱花等，甚至会说出其他千奇百怪的答案。通过师生交流，教师可总结出，这些词语传达了丰富的内涵：冬天是银装素裹的时节；秋天是果实累累的时节；夏天是阳光灿烂的时节；春天是花儿盛开的时节。
教师在创编活动中不能用已有想象对儿童进行约束，在听取儿童不同意见之时，不能立即反驳，须用平等交流口吻帮助儿童找到理想答案，如此学生便能够提出与教师不通的看法，长此以往，儿童的想象力将充满个性色彩，具有独创性以及灵活变通性。
1.给予儿童足够的发挥空间
儿童具有与生俱来的创造动机，必须给予儿童创造充分的发挥空间。在儿童文学的创编活动之中，教师语言必须充满探索性、启发性，在进行示范讲解的过程中，教师须在知识传授过程中持开放态度。
例如，在《美丽的秋天》的散文模仿创编活动之中，教师须从作品的难易程度出发，利用玩偶、实物等工具，利用拟人化的手段以及播放课件等形式对文学作品进行朗读或现场模拟，在启发式发提问的基础上帮助儿童理解作品的语言表现形式，帮助儿童对作品的主要内容进行整体感知，让儿童能够产生置身叶子描述的秋天的场景之中，进一步激发儿童的创编积极性。教师可以提这样的理由：“美丽的秋天又叫金秋，因此秋天的颜色是什么？”“杨柳叶说秋风将其送至大草原，它能见到什么？……”“枫叶说，秋天十分美丽，美在秋天的哪些方面呢？”在这样的启发式教学基础上能够有效激发儿童参与创编活动的积极性。
总之，教师须及时对儿童进行引导及鼓励。在创编活动中对儿童的情绪进行观察，找出能够激发儿童创编兴趣的落脚点。
2.将儿童的无意识活动转变为创作活动，激发其创编积极性
儿童作为天生创造者，其创造性体现在他们语言的字里行间之中，教师须及时进行鼓励和提醒。例如，某个儿童在进行《阳光》创编活动时，将太阳归为红色，其与诗歌的情理逻辑不相符合，这也许是独特的创编行为，也可能是无意识的个性行为，教师须凭借本身的智慧，将其演绎为儿童的创作活动，及时提醒儿童进行创编：“看，xx小朋友的太阳是红色的，真是很有想象力啊，这个太阳肯定有一个特别故事，请他来给我们讲讲吧”。
又例如，在进行《会变的圆》的创编活动中，教师须利用简洁、明了的语言与儿童的情感贴近，教师可以先发问：“我是一个圆，同学们喜不喜欢呀”，并将“圆”贴在头上扮演角色，带动儿童进入情景当中。这样的角色扮演拉近了师生间的距离，能够产生无声情感的传递，从而使得儿童从内心接受老师、爱上老师，对教学知识产生兴趣，并积极参与到活动中来。在指导儿童进行《会变的圆》的学习时，儿童也会产生无尽创意，并充满童趣，如有的幼儿会说：“西瓜个头大；饼干圆又圆”等等。以上充分说明教师必须利用启发式、充满童趣的语言艺术，塑造教师亲和力，加强师生互动，从而激发幼儿的创编积极性。
1.给予儿童信心，提供行为创造支持力量
部分教育学家认为学生会朝着教师期望以及鼓励的方向进行发展，鼓励式的文字或者语言能够有效激发情绪，促使个人进行行动，尤其是充满创造性的语言则必须加强鼓励，创造即是将以往没有的东西制造或者产生出来，因此在儿童文学创编过程中须对儿童进行及时肯定，给予充分的信心，让儿童在创编活动中产生协同感，产生行为创造的支持力量。
2.因人而异，有针对性地培养儿童创造力
虽然每个儿童的天资存在不同的差异，但是每个学生本身都具有进行文学创造的意愿，并且具备创造的才能[6]。胆小的学生害怕面创编活动，教师必须对其进行鼓励。例如给出类似于“老儿童文学创编中的语言运用由专注毕业论文与职称论文的http://提供,转载请保留网址.师知道你也能够说出自己想的儿歌”等鼓励性质语言，帮助学生消除心中的压力。一旦出现儿童在创编过程中与其他学生类似的或者相等的结果，此时教师就必须发挥主观能动性，搜寻不同儿童个体创编结果的差异性和闪光点，并及时进行鼓励：“真了不起，你的哪句话与其他人不同，十分具有创新性”。鼓励式、激励式语言会让儿童对自身具备的创编才能进行正面肯定，产生创办积极性，在活动中尽全力完成创编实践任务，最终引导学生成为钟爱创造、长于创造的个体[7]。
3.接纳与众不同的想象力
在应用鼓励式创编语言过程中，须注意部分儿童乐于创造、钟爱创造，能够发挥出与众不同的想象力，但是部分教师往往无法有效接纳学生的想象力，甚至会给予排斥态度，一旦遇见这样情况，教师必须给予鼓励语言：“××小朋友，你真棒，你真是说得太好了！”这样的语言会加强儿童对创编活动的反应，也会对儿童的语言表达产生积极的影响。在具体的创编活动中，教师须对消极的成分保持客观接纳态度，帮助儿童提升理解能力，帮助儿童掌握哪些是合理的，哪些又是不合理的，在轻松自由的氛围下，向儿童讲解创编活动能够接受的范围标准[8]。另外，还要注意的是儿童文学的创编活动具有尝试性和探索性特征，所以这一过程也存在失败因素，因此教师须对儿童给予全方位鼓励：“你能行的，下次创编活动你会完成得更好，失败也是学习机会”等，教师必须具有包容态度，抓住机会让儿童能够获得创编条件，积累创编经验。
[6]黄侃．作家谈儿童读物[m].中国出版，20xx，(6)：37．
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十七
本研究及学位论文是在我的导师xxx老师的亲切关怀和悉心指导下完成的他严肃的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我。x老师不仅在学业上给我以精心指导，同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀，在此谨向x老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。我还要感谢在一起愉快的度过毕业论文小组的同学们，正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至本文的顺利完成。
在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意！最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母，谢谢你们！
最后，再次对关心、帮助我的老师和同学表示衷心地感谢！
医学本科毕业论文（实用18篇）篇十八
摘要：探讨深入实施人性化服务在手术室护理中的重要作用。方法：术前一天由手术室巡回护士与手术医生分别到床前与患者进行有效沟通，并在次日术前、术中、术后充分延续。结果：通过有效沟通，使患者对次日手术流程有了一定了解，充分做好了接受手术的心理准备，大大减轻了恐惧感，对手术医生、护士增强了信任感。结论：深入实施人性服务是建立良好医患关系的重要措施，患者在心理和生理条件呈最佳状态时接受手术对日后康复起着极其重要的作用，从而全面提升了手术室护理质量。
关键词：人性化服务手术护理康复。
人性化服务是一门艺术，是一种创造性、整体性、深入性的有效护理模式。并以“尊重人性、关爱生命、关爱患者身心健康”为主题。手术治疗作为重大的心理性和躲体性应激源，可通过心理上的恐惧和身体上的创伤，直接影响病人的正常心理活动，从而造成心理和躯体的不适，甚至导致强烈的生理与心理应激反应，这些反应过于强烈，不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会直接干扰麻醉和手术顺利进行，影响愈后。对手术患者实施人性化服务，将有效提升手术室护理质量、促进患者早日康复。具体做法如下：
1.1术前温馨访视。
提起手术室，人们马上会想冰冷的色调，严肃的医生和令人窒息的气氛。患者在术前这一短暂而特定时期，存在严重紧张、恐惧、焦虑的心理反应，严重缺乏安全感。术前一天手术室巡回护士接到手术通知单后到病区向管床医生了解患者基本信息，如病史、病情、经济状况、文化程度、宗教信仰及手术相关问题。然后由管床护士陪同到床边，有礼节的向病人作自我介绍，相互认识，面带微笑，耐心倾听其内心感受，并辅以点头表示理解。要时刻以病人为中心，尊重对方，可使用幽默鼓励的话语，向患者介绍次日巡回护士接诊时间、注意事项、步入手术室后的流程，在身体条件允许下，可带患者到手术室了解外环境，从而有针对性地进行心理支持和引导，增强病人战胜疾病的信心，使其处于最佳心理状态，配合手术，在做好患者沟通的同时，适时做好家属指导，向病人及家属说明手术室有严格的无菌制度，谢绝家属入室，术晨有1-2位家属陪同前往即可。入室后，家属可在候区或病房等候，方便及时联系。
1.2术中关心体贴。
在患者进入手术间前30分钟，调节好室内温度22℃-24℃，湿度40%-60%，当患者步入室门前，巡回护士再次三查七对，核对无误将患者接进室内，为患者做任何处置时都严格按照动作要轻柔、熟练、准确的原则，为防止护士在准备器械时发出的金属碰撞给患者带来的恐惧感，我院在每间手术室都分离隔成一个器械准备室，这样一来，不同的事情在不同房间内同时进行，互不干扰。充分体现了人性化服务。麻醉后，巡回护士会立即给病人盖上一个“保温毯”，这个毯子是通过一根管子与能产生热风的机器连接在一起，因此打开机器开关，热风会从一侧吹进去，保证了患者的最大舒适感，手术即将开始时，医生和护士都会微笑着跟患者谈论一些题外话，比如“今天天气不错，我们都准备得很好了，你觉得身体有什么不舒服吗？”“一会儿手术结束后，护士会赠送美丽的鲜花给您，不知道您喜欢玫瑰还是百合呢？”这一类的话，会迅速转移患者的注意力，使之不再紧张。手术正式开始后，巡回护士除了每隔几分钟询问一下患者的感受，比如是否感到呼吸困难，寒冷等，还会在患者身边紧紧握住患者手，不断地鼓励他、给他加油。并播放患者喜欢的音乐，手术顺利结束后，亲亲呼唤病人的名字，谢谢他的合作，告诉患者他配合的很好，现在就可以回玫瑰，家人正在门外等候。
1.3术后真情探视。
患者经过手术后，尤其是大手术的患者，他们渴望知道自己的手术效果，由于身体受到严重的创伤，产生焦虑不安的心情。术后第2-3天对患者进行访视，询问切口疼痛、愈合情况，肠蠕动恢复情况，术后感受等，同时就患者的不适给予安慰和解释，并记录患者对在手术室内的切身感受及对护理服务的评价，并祝早日康复。
2.1传统式的术前访视内容不够深入。
由于术前患者心理压力较大，容易分散注意力。手术室护士工作负荷大，人员配置相对较少,使护士用于宣教的时间相对较短，从而影响术前访视效果。护理人员应充分了解人际沟通的技巧，灵活运用，拓展访视内容与患者建立充分的信任关系，才能取得预期效果。
2.2传统式的手术间布局不够合理。
患者在手术室内心情十分紧张，会密切关注室内发生的一切事情，包括对声音的敏感程度，若我们的所有的操作都在室内进行尤其在准备器械时发出的叮咣声响，会给患者带来强烈的恐惧感，因此若能将空间分隔开来，则会消除此不足。
2.3传统式的手术室内温度与患者所需温度不易调整一致。
麻醉后，患者血流速度变慢，体温降低，常会感到寒冷，然而，手术室内温度又不能太高，否则一来，细菌容易繁殖；二来，裹着厚厚手术服医护人员会感到燥热；三来；医护人员汗水还可能造成污染。为此，给患者加盖保暖毯无疑是最好的选择。
3.1在巡回护士的全程人性化服务的实施下，在手术医生的鼓励下，患者身心得到了充分放松，为今后的身体康复提供了有利保障。
3.2通过实施人性化服务，让护士得到了患者的认可与信任，增强了沟通能力，也增强了今后工作的热情度，激发了学习热情。自身素质得到了提高，也使手术室整体素质得到改善从而达到了提升手术室护理质量的目的。
3.3为了提供最人性化的服务，医生与护士拥有共同的信念，在此期间配合默契，加强医护通力合作精神。
深入实施人性服务是需要手术室护士想患者之所想及患者之所及的过程，充分发扬奉献精神的过程，是一项精神层面的工作，因此要达到患者在术前拥有最佳的心理状态，护士必须在每个细节都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心态配合手术。提高提升手术室护理质量。
［参考文献］。
贺大菊.术前访视对手术患者焦虑情绪的影响[j]，xxxx医学，xxxx.23（2）：128—129。
陈翠屏.术前访视的现状与对策［j］.实用护理杂志，xxxx，17（3）:55。