2023年医院卫生管理制度（案例15篇）

在制定规章制度时，应充分听取成员的意见和建议，增加其参与感和认同感。谢谢大家对规章制度的支持和配合，让我们一起共同建设良好的工作环境。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇一

医院的环境卫生代表医院的形象，加强对保洁工作的管理，为医护人员及就诊患者提供清洁卫生、清新优雅的办公和就医环境，同时根据《医院消毒隔离制度》的要求，满足临床科室工作需要，特制定本制度。

1、保洁部在院办公室的领导下负责医院环境的清洁及洗衣房的日常工作。

2、负责大厅、病房、楼梯、楼道、卫生间、电梯间、各诊室、餐厅、开水房、供电房、院门口、台阶等清洁卫生工作。

3、做到日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。

4、树立为一线服务的思想，虚心听取科室意见，积极改进工作，搞好团结互助。

5、服从院领导、科室的工作分配及管理。

6、严格遵守劳动纪律，按时到岗，不迟到、不早退，遵守院规院纪。

7、工作认真负责，严格要求自己，保质保量完成每日工作量。

8、着装整洁，统一佩戴工号牌，树立良好的个人形象，不断培养和完善自身素质，不利用工作之便谋取私利,不做违法违纪的`事情。

9、严格按照工作规程操作，不偷工减料，不弄虚作假。

10、严格消毒制度，对需要消毒的物品，做到规范操作、件件到位。

11、爱护公物，注意节约水、电、气，不得私用电炉等大功率电器。

12、加强安全防范意识，注意维护医院和病人的利益。

13、负责洗衣房工作，做到随送随洗，不允许堆放，保证临床工作不受影响。

1、保洁员根据行政后勤部制度的工作时间进行日常保洁工作。

2、负责大厅、病房、楼梯、电梯间、诊室、餐厅、开水房、供电房等院内等公共场所卫生的清扫，保持所有公共场所的卫生整洁，地面干净、无尘土、无卫生死角。

3、负责会议室会前、会后的清扫、整理工作。

4、负责打扫各诊室的地面卫生，清理办公室和公用走道之垃圾，清洗痰盂。

5、保持公共场所楼梯扶手、窗台表面无灰尘，光洁明亮，做到每天擦两遍，保持环境美观。

6、保持所有公共场所玻璃窗在视线内无灰尘、蜘蛛网、印痕，每周擦一遍以上。

7、洗手池无皂迹、无污点,无污垢，做到经常擦拭，保持表面光亮、整洁。

8、墙面天花板卫生，整洁美观，无蜘蛛网、灰尘、印痕、脱皮、污迹，做到每周至少清扫一遍。

9、所有公共场所痰盂位置设置合理、数量充足、无外溢现象，表面干净无污迹，做到每天擦洗痰盂两遍。

10、垃圾箱位置设置合理，无外溢现象，表面干净无污迹，每天清理两次。

11、负责清扫院内公共卫生间的卫生及墙面、地面卫生，每天上、下午各清扫一次以上。做到厕所清洁无异味，地面干净无污迹、积水、纸屑，保证墙面瓷砖光亮，无水印、无污迹，纸篓无满溢。

12、及时疏通下水道（指堵塞不严重时），必要时通知后勤人员修理。

13、负责管理清扫工具、清运工具，按时清倒垃圾桶内的垃圾。

14、按时浇灌楼内摆放的盆花，清除花盆中烟头、纸屑等垃圾。

15、负责楼内卫生，保持室内过道楼梯无烟头、垃圾及杂物，保持楼。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇二

：规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的`质量。

《药品经营质量管理规范》。

办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。

1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；

1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；

1.3、资料样品等陈列整齐、合理；

1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；

1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。

2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。

2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。

2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求；

2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。

3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇三

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇四

（一）严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。

（二）未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。

（三）严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。

（四）从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。

（五）对新进有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的.，由科室出具意见后报护理部备案。

（六）注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇五

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇六

为全院职工及患者创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境，让医护人员舒心，病人放心，温馨的场所。对院内各办公场所、门厅、走廊、卫生间、病房等区域卫生，特作如下管理制度，望全院职工人人遵守，努力做好。

1、院内各办公室、值班室、各类工作间，需要职工自己打扫，整理的`区域，都有职工负责清理打扫。

2、门窗较完整，损毁及时修理，纱窗齐全，窗明几亮。室内并无灰尘、污渍、水垢、地面洁净、物品放置整齐、有序、并无卫生死角。

3、室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关物品，办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。

4、桌面维持干净卫生，并无与工作毫无关系物品。风扇、照明设备等并无灰尘。门窗玻璃光亮，并无污点、浮尘。

5、室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂医院有统一规定的除外。

6、多人办公室、值班室，理应卫生值日表，区域分割明晰，责任至人，张贴上墙。

1、门诊部。

导医组：一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等;中药房：二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;西药房：三楼窗户玻璃;门诊护理组：输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。

2、住院部。

杨丽：餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;。

餐厅按时开关由杨丽和当天值班的人负责：

早上：7：30上开9：00关10：30上开13：30关。

下午：17：00开19：00关。

3、门诊及住院部公共卫生间按轮班值日表。

1、大门光亮并无灰尘，各科室门窗洁净，光亮并无灰尘。

2、地面清洁无污染物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物。暖气管道，水管无灰尘污物。

3、废为纸篓、痰盂整洁并无污渍，清扫及时。

4、洗手盆无污垢、菜渣、水渍，镜面光亮无水渍污物。

5、扳手池并无积水、污物、水垢、内外整洁，拖把放置整齐，各类花草艳丽，并无灰尘。

6、楼梯，扶手光亮无灰尘。

7、墙壁、墙转无蜘蛛网，并无灰尘，无乱贴乱挂。

8、室内设施各角，面无灰尘、污渍，无卫生死角。

9、卫生间洁净无残留小、小便，并无水垢、尿渍，并无异味。

10、室内无蚊、蝇。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇七

一，卫生管理准则，本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。

各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少痪的飞扬。

各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。

各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

各工作场所应使空气充分流通。

垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。

全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。

二，医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则（一）、保洁范围：

保洁对象具体对象f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台f—f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间—f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。

装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。

楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。

f—f室内常规清洁说明：

l、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；

顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；

墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；

装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；

楼道：梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；

外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等

玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；

其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：

a质量标准：

b。室外地面（广场、展台等）：

室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无痪、污迹。

每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。

（垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。

随时用水冲洗地面、墙面。

室内地面（大堂、公地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施表面用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。

用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。，

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇八

中国新经济时代的背景下，医疗体系改革也随之发展，不断深入。2017年7月14日,中华人民共和国国务院办公厅印发了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，就全面深化公立医院综合改革,建立现代医院管理制度作出部署，这是建设具有中国特色基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排，意见中要求坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路[1-2]。目前，我国医药卫生体制改革面临许多困难和亟待解决的问题，尤其是公立医院，因其尚未完全扭转逐利机制,维护公益性，调动积极性，保障群众利益性，完善持续性等则需要不断进行改革和创新，为之付出更大的努力。

在壮大自己综合实力的同时加强特色学科的建设根据本区域内的资源配置和卫生需要，不断调整业务中心和结构，适应当前的医疗趋势，重视人才培养，是特色学科建设的重点。要创新医院管理机制，优化人才结构，激发所有员工的积极性和自主创新力，才能创建强有力的医疗队伍，形成独具特色的医院文化建设，这也利于医院管理工作的重心在学科建设上能趋于良性发展，适应新的医疗格局变化。

医院的信息化建设要结合时代发展的特点，给医院经济管理提供良好的平台，为医院经济建设的完善与健全打下坚实的基础；信息化建设对医院经济和技术的发展起到关键性作用，不仅可以为患者和医务人员提供更优良的服务，而且还能减少人力、物力等成本，为医院创造更多的效益；医院的.信息化建设是推动医院经济管理高效运转和高质服务的有力保证，有利于医院未来的发展和进步[3-4]，提升医疗服务质量，满足医院管理的需要。

公立医院综合改革启动后,多项新医改政策强调建立现代医院管理制度的重要性，要求医院要优化内部运营管理、完善绩效考核[5]，优化就医流程，减少资源消耗以及科学化临床治疗路径，解决医院内部的结构问题，规范医疗管理，提高诊疗结果的有效性，突出以人为本的理念。

3.1完善绩效工资政策和考核办法。

医院工作有其风险性和技术难度，应以工作量、医疗服务质量、技术难易程度、医德医风等作为考核的主要依据，要准确定位绩效工资，制定合理的奖罚制度，明确规定人力资源费用支出要在医院总财务支出中占据合理比例，确保人员工资不能低于现有水平[6]。

3.2强化内部管理和政府部门职能。

建立健全的医院各项规章制度，完善医疗质量管理，坚持医院管理有章可循，有据可查。政府部门要确保对公共事业的投入，对卫生服务机构做到合理规范的监督，制定完善的相关法规和政策，推动医院管理体制趋于良性发展。

3.3建立科学的补偿机制。

政府部门加大对医院公益性事业的政策和资金支持，引导医院对内部管理、服务以及运行机制的改革，建立科学的补偿机制，可以使公立医院在改革中获益，提高主动参与管理体制改革的积极性[7]。

我国公立医院的管理采用企业化的管理模式较多,效果却不理想,企业经营着重点在于经济收益，而衡量医院管理水平最重要的指标却在于能否具备社会效益。长久以来，我国公立医院因不具备法人自主权，缺乏医院营运权和自主权，经营管理者不能调动积极性有效发挥其管理的职能作用。在医院管理中完全依靠政府部门的行政干预，这样的管理模式不再能适应宏观经济环境的要求，故在医疗卫生体制变革过程中对公立医院的管理制度建设要制定适合的要求和任务。在新医改背景下，改革中遇到的问题主要是如何解决管办分开和政事分开，管办分开的实质是政府职能的转变，由行政隶属转换为行政监管，但是目前一切仅存在于形式上，尚且不能真正做到管办分开，在法人治理结构上也仅在议事上可以体现，却不是最终的决策性机构，因此需要政府多部门间统筹合作,不断优化、完善政策体系,确保公立医院改革稳步、持续推进[8]。建立新的现代化管理制度，管理理念也要随之发生变化，公立医院要主动学习先进的经营理念和管理经验，提升科学的决策水平以及运行效率，只有掌握了科学的管理和市场经济的规律，实现医院管理的现代化和精细化，才能发挥医院管理的作用，最终实现社会医疗福利达到最大化，创造出良好的社会效益和经济效益。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇九

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇十

清洁范围以及注意事项：

1.目的：保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境，辅助控制病源传播速度工作，为患者提供良好的医疗环境。

2.1清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。

2.2在清洁工作的同时，发现室内建筑、设施有所损坏，应及时报告有关人员。

2.3根据不同要求，处理生活垃圾、污染垃圾及其它垃圾。

3.清洁组与其他有关部门的职责分工：

3.1各清洁组负责清洁属于自己的卫生区域。

3.2医疗仪器由使用人员及专属科室人员负责清洁保养。

3.3消防器材由经过消防培训的人员负责检查、清洁。

3.4运送病人的工具(含救护车)由司机负责清洗。

3.5各医疗科室的专业用具由供应室负责清洗消毒。

4.清洁工作注意事项：

4.1各卫生区的地面清洁。

4.2清洁员在工作时不要将工具任意堆放，以至影响其他人员工作或引起道路堵塞。

4.3清洁员在工作中不得任意拨去任何医疗器械或办公室的电源插头。

4.4清洁办公室、会议室及病房时，应先敲门明确是否有人，尽量在不使用的情况下清扫;如有人正在使用，应先征得同意后再行清扫。

4.5更换窗帘、沙发套时，尽量注意不要将灰尘扬起;。

4.6清洁员工作时，不要动用桌上的文件及医疗用品。

4.7各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。

4.8清洁工作完毕，应及时锁门。

4.9清洁工具须保持干净，每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。

5.各部门负责人需和清洁组共同承担起监督本部门环境卫生的责任，包括：

5.1将观察到的问题和关注的事项反馈给清洁人员。

5.2进一步检查清洁方面存在的问题是否得到改善或纠正。

1、负责本作业区域的各项保洁工作，达到质量合格，符合贯标标准;。

2、按时巡视，对不合格项及时处理;。

3、努力钻研业务，爱护车辆，熟练掌握操作技术;。

5、服从调动听从指挥，自觉遵守医院的各项规章制度;。

6、注意仪容仪表、礼貌用语，做到爱岗敬业、尽职尽责;。

7、配合其他员工做好公共设施的清扫保洁工作;。

8、按时、按质、按量全面完成上级领导交办的各项临时性任务。

各清洁组岗位职责。

一.门诊清洁人员岗位职责。

工作概要：专人负责门诊、辅助科室的清洁卫生，创造一个良好的就诊，检查环境。工作职责：

1.负责各科室地面清洁情况。

2.做好桌椅、电脑及其他电器、仪器的表面清洁工作。

3.打扫门诊楼梯、走廊、扶手及门窗、墙面的卫生。

4.及时消除病人的呕吐物、分泌物等。

5.及时清理各诊室的污物、垃圾。

二.小手术室清洁人员岗位职责。

工作概要：及时全面地做好小手术室区域的清洁卫生，为急诊医疗提供一个整洁的环境。工作职责：

1.每日定时打扫小手术室地面卫生。

2.用消毒水及时清洁急诊区域的地面、墙面的血迹和呕吐液等。

3.保持医疗辅助仪器的外表清洁。

4.加强对急诊医疗器械的重点消毒。

5.及时更换小手术室的垃圾袋及一次性床单。

6.完成临时指派和各项任务。

三病区保洁员岗位职责。

工作概要：专门负责病区及医护人员的办公室，为病房提供一个舒适整洁的环境。

工作职责：

1.清洁病房内床、桌、椅、柜、灯、设备带及门、窗、墙、地。

2.做好“二盆”(洗脸盆、坐便盆)的清洁卫生。

3.保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯和示意牌等洁净。

4.保持护士站的桌、椅、水池及周边环境的整洁。

5.负责医生办公室、值班室和治疗室的门窗、桌椅和墙面、地面和卫生间的清洁。

6.对垃圾桶里的垃圾进行分类管理及销毁。

四.手术室保洁员岗位职责。

工作概要：专门负责手术区域的清洁卫生，提供一个良好的手术环境。

工作职责。

1.严格按照手术科室规定操作，上班前必须更换手术室工作衣、裤、帽、口罩和手套。

2.认真做好手术台、桌椅、墙面、地面和器械柜外等清洁消毒工作。

3.充分做好术前准备室和术后复苏室的床、桌、椅、柜和玻璃门窗的清洁消毒工作。

4.保持手术室、更衣室等处的清洁卫生。

5.及时处理手术室的垃圾，并按规定装入相应颜色的垃圾袋。

6.统一堆放穿过的手术衣、裤，并集中装入指定布袋内。

7.保持走廊地面、墙面、门窗等处的清洁。

8.严禁带戒指、手表等装饰品操作，以防交叉感染。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇十一

一、治疗室布局合理进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手、戴口罩。

二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。

三、室内每日用紫外线空气消毒机消毒室内空气每日1次，每次30分钟以上;自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。

四、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时不得使用;启封抽吸的`各种溶媒超过24小时不得使用。

五、各种治疗注射应一人一针一管一用(含皮试);用后针头立即放入锐器盒内，针管及一次性输液器应专用容器内，其它医疗垃圾严格按岳西县医疗废物管理办法进行分类收集，凡不能回收的垃圾由后勤部统一进行处理。

六、体温表应在消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。

七、取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次;无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌2次。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇十二

1、营业场所的环境卫生管理：

1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；

1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；

1.3、资料样品等陈列整齐、合理；

1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；

1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。

2、仓库的环境卫生管理：

2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。

2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。

2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求；

2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。

3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇十三

中国新经济时代的背景下，医疗体系改革也随之发展，不断深入。20xx年7月14日,中华人民共和国国务院办公厅印发了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，就全面深化公立医院综合改革,建立现代医院管理制度作出部署，这是建设具有中国特色基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排，意见中要求坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路[1-2]。目前，我国医药卫生体制改革面临许多困难和亟待解决的问题，尤其是公立医院，因其尚未完全扭转逐利机制,维护公益性，调动积极性，保障群众利益性，完善持续性等则需要不断进行改革和创新，为之付出更大的努力。

1.1医院卫生管理体制改革能够改变医院发展思路

在壮大自己综合实力的同时加强特色学科的建设根据本区域内的资源配置和卫生需要，不断调整业务中心和结构，适应当前的医疗趋势，重视人才培养，是特色学科建设的重点。要创新医院管理机制，优化人才结构，激发所有员工的积极性和自主创新力，才能创建强有力的医疗队伍，形成独具特色的医院文化建设，这也利于医院管理工作的重心在学科建设上能趋于良性发展，适应新的医疗格局变化。

1.2医院管理体制改革有利于医院信息化的建设

医院的信息化建设要结合时代发展的特点，给医院经济管理提供良好的平台，为医院经济建设的完善与健全打下坚实的基础；信息化建设对医院经济和技术的发展起到关键性作用，不仅可以为患者和医务人员提供更优良的服务，而且还能减少人力、物力等成本，为医院创造更多的效益；医院的信息化建设是推动医院经济管理高效运转和高质服务的有力保证，有利于医院未来的发展和进步[3-4]，提升医疗服务质量，满足医院管理的需要。

公立医院综合改革启动后,多项新医改政策强调建立现代医院管理制度的重要性，要求医院要优化内部运营管理、完善绩效考核[5]，优化就医流程，减少资源消耗以及科学化临床治疗路径，解决医院内部的结构问题，规范医疗管理，提高诊疗结果的有效性，突出以人为本的理念。

3.1完善绩效工资政策和考核办法

医院工作有其风险性和技术难度，应以工作量、医疗服务质量、技术难易程度、医德医风等作为考核的主要依据，要准确定位绩效工资，制定合理的'奖罚制度，明确规定人力资源费用支出要在医院总财务支出中占据合理比例，确保人员工资不能低于现有水平[6]。

3.2强化内部管理和政府部门职能

建立健全的医院各项规章制度，完善医疗质量管理，坚持医院管理有章可循，有据可查。政府部门要确保对公共事业的投入，对卫生服务机构做到合理规范的监督，制定完善的相关法规和政策，推动医院管理体制趋于良性发展。

3.3建立科学的补偿机制

政府部门加大对医院公益性事业的政策和资金支持，引导医院对内部管理、服务以及运行机制的改革，建立科学的补偿机制，可以使公立医院在改革中获益，提高主动参与管理体制改革的积极性[7]。

我国公立医院的管理采用企业化的管理模式较多,效果却不理想,企业经营着重点在于经济收益，而衡量医院管理水平最重要的指标却在于能否具备社会效益。长久以来，我国公立医院因不具备法人自主权，缺乏医院营运权和自主权，经营管理者不能调动积极性有效发挥其管理的职能作用。在医院管理中完全依靠政府部门的行政干预，这样的管理模式不再能适应宏观经济环境的要求，故在医疗卫生体制变革过程中对公立医院的管理制度建设要制定适合的要求和任务。在新医改背景下，改革中遇到的问题主要是如何解决管办分开和政事分开，管办分开的实质是政府职能的转变，由行政隶属转换为行政监管，但是目前一切仅存在于形式上，尚且不能真正做到管办分开，在法人治理结构上也仅在议事上可以体现，却不是最终的决策性机构，因此需要政府多部门间统筹合作,不断优化、完善政策体系,确保公立医院改革稳步、持续推进[8]。建立新的现代化管理制度，管理理念也要随之发生变化，公立医院要主动学习先进的经营理念和管理经验，提升科学的决策水平以及运行效率，只有掌握了科学的管理和市场经济的规律，实现医院管理的现代化和精细化，才能发挥医院管理的作用，最终实现社会医疗福利达到最大化，创造出良好的社会效益和经济效益。

[1]林晓斐.国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》[j].中国职业医学，20xx，44（4）：5.

[2]佚名.国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发[20xx]67号[j].中华人民共和国国务院公报，20xx，29（23）：17-21.

[3]叶萍.信息化的建设，推动医院经济管理的高效与高质[j].财经界：学术版，20xx，9（6）：119.

[8]窦蕾，陈春，赵蓉，等.我国公立医院改革国家层面政策分析[j].中国医院管理，20xx，35（9）：1-4.

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇十四

1.对血液透析机定期消毒，严格监测；一次性透析器不得重复使用。

2.工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离。加强个人防护。

3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。

4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。

6.加强透析液制备输入过程的质量监测。

7.对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

8.每月必须对入、出透析器的透析液进行监测，当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。

1.诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。

2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

3.对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

4.凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。

6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。

1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。

2.不同部位的内镜的诊疗工作应当分室进行；不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

3.工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。

5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌；消化道内窥镜、阴道镜等必须消毒；活检钳应灭菌处理。

6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。

7.浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求，浸泡完全，时间符合要求。

8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。

2023年医院卫生管理制度（案例15篇）篇十五

一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院职工应自觉维护医院环境和各个科室内环境卫生。

二、医院辖区内禁止下列行为：

1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物。

2、不准在办公室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。

3、不准在楼道内存放有碍通行的废旧物品。

4、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。

三、环境卫生、室内卫生职责分工。

1、医院辖区内的环境卫生、楼道、楼道围裙、楼梯扶手、仪容镜、窗台的保洁工作由保洁员负责，每一天清扫一次。医院的会议室由保洁员每周打扫一次。

2、各科室内卫生由各科室人员负责。

四、职责要求。

1、医院成立卫生督查小组负责医院环境卫生的督导检查工作。

2、保洁员要清扫承担的卫生区段，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清扫垃圾后要及时冲洗干净垃圾箱。

3、医院各科室人员应每一天下午下班之前将本科室的卫生清扫干净，并服从卫生督查小组的`批评意见。

4、全院职工应尊重保洁员的劳动成果。

五、医院的环境卫生由卫生督查小组每周检查一次，并将检查结果报院委会。

六、对认真执行本规定，维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正、罚款等处罚。