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精选家长接送委托书范文（13篇）篇一
本人同意本人子女__（班级）_______（姓名）因为___________（原因）在暑假期间留校，并作出以下承诺：
1、学生自愿提出暑假留校申请，已经征得家长本人同意。
2、学生申请暑假留校住宿期间，将自觉遵守《丽水学院学生守则》及学校的各项规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，损坏照价赔偿。
3、学生家长在暑假留校期间，会经常与学生联系，及时了解学生动态，关心学生留校生活。
4、学生假期住宿期间，发生一切事故由学生本人与学生家长负责，学校不必承担任何责任。
5、此委托书一式两份，学生、学院各执一份，自签订之日起生效。
6、此委托书最终解释权在生态学院学生科。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇二
为了使被委托人在园的保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托：
1、委托人承诺：被委托人入园时，不隐瞒以下病史：心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者（如蚕豆病过敏等）及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。
2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品；严禁给幼儿佩带任何饰物，如：金锁、玉佩、首饰及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的`后果，家长自负。
3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师；（如果来晚了，委托人未找到保健老师，请把药交给班级老师或保育员，请她们转交），如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。
4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。
如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本协议内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。
委托人：
20xx年x月x日。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇三
为了使被委托人在园的保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的.被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托：
1、委托人承诺：被委托人入园时，不隐瞒以下病史：心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者（如蚕豆病过敏等）及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。
2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品；严禁给幼儿佩带任何饰物，如：金锁、玉佩、首饰及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的后果，家长自负。
3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师；（如果来晚了，委托人未找到保健老师，请把药交给班级老师或保育员，请她们转交），如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。
4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。
如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本协议内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。
委托人：
20xx年x月x日。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇四
代接送本人子女入园离园，委托期为 年 月日至月 日。其幼儿入园途中和离园后的安全由家长自行承担，与幼儿园无任何关系。
委托人签字： 受委托人签字：
联系电话： 联系电话：
家庭住址： 委托日期：
××× ×幼儿园(签章)
20xx年11月5日
精选家长接送委托书范文（13篇）篇五
本人身份证号 系 班 小朋友的监护人，因 无法到园接送孩子，现委托 身份证号，代接送本人子女入园离园。
委托人签字： 受委托人签字：
联 系 电话: 联 系 电 话:
家庭住址： 班主任签字：
**委托期内，如有其他原因取消委托，监护人应提前一天与本园联系，否则由此造成的其他后果本园概不负责。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇六
本人身份证号系_班_小朋友的监护人，因无法到园接送孩子，现委托身份证号，代接送本人子女入园离园。
委托人签字：
受委托人签字：
联系电话:
联系电话:
家庭住址：
班主任签字：
xx委托期内，如有其他原因取消委托，监护人应提前一天与本园联系，否则由此造成的其他后果本园概不负责。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇七
本人_____身份证号_____系_____班小朋友的监护人，因无法到园接送孩子，现委托身份证号_____代接送本人子女入园离园，委托期为__年__月__日至__月__日。其幼儿入园途中和离园后的安全由家长自行承担，与幼儿园无任何关系。
委托人签字：__受委托人签字：__。
联系电话：__联系电话：__。
家庭住址：__委托日期：__
××××幼儿园(签章)。
20xx年11月5日。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇八
代接送本人子女入园离园，委托期为年月日至月日。其幼儿入园途中和离园后的安全由家长自行承担，与幼儿园无任何关系。
委托人签字：受委托人签字：
联系电话：联系电话：
家庭住址：委托日期：
××××幼儿园(签章)。
xx年11月5日。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇九
今有__________幼儿园__________班小朋友的家长，姓名：_____。（身份证号：_____），因为上班时间与幼儿园放学时间有冲突，有时不能来园接孩子，故委托孩子的（爷爷）姓名：_____，（身份证号：_____），接孩子放学，接送时间为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
委托人：_______________。
_____年_____月_____日。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇十
代接送本人子女入园离园，委托期为 年 月日至月 日。其幼儿入园途中和离园后的安全由家长自行承担，与幼儿园无任何关系。
委托人签字： 受委托人签字：
联系电话： 联系电话：
家庭住址： 委托日期：
××× ×幼儿园(签章)
xx年11月5日
精选家长接送委托书范文（13篇）篇十一
代接送本人子女入园离园，委托期为年__月日至月__日。其幼儿入园途中和离园后的安全由家长自行承担，与幼儿园无任何关系。
委托人签字：
受委托人签字：
联系电话：
联系电话：
家庭住址：
委托日期：
××××幼儿园(签章)。
___年__月__日。
精选家长接送委托书范文（13篇）篇十二
委托原因及事项：
因本人，不能亲自接送自己的孩子（来园、离园），因此，委托作为我的合法代理人，全权代表我接送班小朋友（来园、离园），在孩子接送过程中，一切安全事宜均由家长承担，与莆田市荔城区东方剑桥德信幼儿园无关。委托接送期限，为20xx年xx月xx日至xx月xx日。
委托人姓名：身份证号码：
被委托人姓名：身份证号码：
委托人（签字）：被委托人（签字）：
班主任（签字）：委托日期：20xx年xx月xx日
精选家长接送委托书范文（13篇）篇十三
委托原因及事项：因本人，不能亲自接送自己的孩子（来园、离园），因此，现临时委托全权代表我接送班小朋友（来园、离园），在孩子接送过程中，一切安全事宜均由家长承担，与莆田市荔城区东方剑桥德信幼儿园无关。
接送时间段：
委托人姓名：
身份证号码：
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人（签字）：
被委托人（签字）：
班主任（签字）：
委托日期：年月日
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