合同协议的签订应该基于双方的真实意愿，双方必须明确自己的权责，并认真履行。为了帮助大家更好地理解合同协议的内容，以下是小编整理的一些合同相关的案例。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇一
甲方：
乙方：
为确保人民群众医疗安全，提高医疗服务水平，甲乙双方经过协商，就双方在医疗卫生服务工作中实施预约转诊达成如下协议：
二、在患者或家属知情同意的.前提下，甲方将疑难、危重病员及其它符合上转指征的患者转至乙方诊治。
二、乙方对甲方转送的危重患者优先安排诊疗，为患者提供优质、便捷的服务。
四违约责任：本协议以更好地体现以患者为中心，双方承诺互不承担经济责任。如未按协议履行义务，则违约方应向市、县（市、区）卫生行政部门做出书面解释，并予改进。
五、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
协议有效期为：年月日至年月日。
甲方：乙方：
（公章）（公章）。
甲方代表人签名：乙方代表人签名：
年月日年月日。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇二
转诊大医院介绍信]_________医院负责同志：
兹介绍_______等___名同志前往你处联系继续治疗_________等相关病情，请给予接洽，。
病情详细介绍：
有效期截止于年月日，
此致
敬礼！
盖章处。
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精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇三
为促进卫生事业的发展，迎接卫生部将建立社区卫生服务机构与预防保健机构，医院合理的分工协作关系，建立分级医疗和“双向转诊”制度即社区卫生服务机构与区域大、中型综合医院，专科医院签订协议。让一般常见、多发的小病在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院治疗。在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转到社区卫生服务机构。这样就可以实现“小病不出社区，大病及时转诊”。“双向转诊”制度的核心是两者明确各自的职能，形成优势互补，而不是相互抢夺医疗市场，这样一可以缓解大型医院的病床紧张，节约医疗资源。二可以提高社区卫生服务机构的就诊率，能及时地掌握社区卫生服务的信息，增加社区卫生服务机构的业务收入，解决基层卫生机构资源闲置，实现基层医务人员的价值。
针对有些人对“双向转诊”的意义分不大清楚，特此提出以下看法：
“双向转诊”简而言之就是“小病进社区，大病进医院”积极发挥大、中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重、疑难病的救治到大、中型医院。
小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院的医疗资源闲置现象将得到改善，大医院由于康复病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度的缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机，大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行继续康复治疗，即节省了医疗费用又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多的时间和精力致力解决疑难重病。
规范化的管理，同时要做到区域卫生资源的合理规划，合理利用资源按照社区人口密度，和根据当地发病率，并根据当地的医疗资源条件来定。要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院，如果病人只对一个医生和医院，就用不着重复检查，自然而然地形成有效的运转。
对社区医疗信心不足，“双向转诊”遭遇“零病例”。对“双向转诊”现状不容乐观。本可以在社区卫生服务机构治愈的头痛、脑热，不少群众却宁愿绕远到大医院就诊，本可以从大医院转回社区康复治疗的病，不少市民宁愿多几倍的钱留在大医院。多数社区服务中心服务治疗不赚钱。目前的不少基层卫生服务机构只能“单相思”，转到大医院的病人从来没有主动申请转回社区康复的。
综上所述的问题，建议：
1、大医院提供社区医院在诊治中有困难需要解决的急、难、危重病人的急会诊、普通会诊服务。
2、大医院提供在社区医院诊治中无法解决的疑难复杂病人的转诊，专家特需门诊提供产生的服务，病房提供“绿色通道”。
3、大医院提供在社区医院不能开展的大型检查（如：ct、磁共振等）服务。
4、派医务人员到社区医院查房指导。
5、在社区医院开展医学知识讲座和培训。
6、为社区医务人员免费提供进修、学习、参观等方便。
总之，“双向转诊”为患者省钱，在大医院治疗在社区医院康复，这种转诊的就医模式这患者节省不少医疗费用。
**镇中心卫生院。
2013-1-18。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇四
甲方：乙方：
为进一步提高社区患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
一、甲方责任：
5．将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至社区医生手中，方便社区医生转诊。积极为社区卫生服务机构提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。
6．对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回社区，下转病人时，填写《广州市红十会医院与社区卫生服务机构双向转诊下转单》，向社区卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回社区后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提公后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原社区卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。
二、乙方（社区卫生服务机构）责任：
7．对上级医院转回下级医院进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率，并实行动态管理和信息化管理。
三、未尽事宜随时通过双方协商解决。
四、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。
为进一步提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
甲方社区卫生服务机构：
乙方上转医疗机构：
一、甲方（社区卫生服务机构）责任。
7、对上级医院转回社区卫生服务机构进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。
二、乙方（医疗机构）责任。
1、指定专人具体负责双向转诊工作，专线电话号码。
实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量；
4、对社区卫生服务机构提供及时的会诊或急会诊，协助甲方处理疑难病症；
5、对康复期、诊断明确且病情稳等符合下转条件的患者应及时转回社区卫生服务机构，下转病人时，填写《双向转诊（回转）单》，向社区卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回社区卫生服务机构后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的.业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原社区卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。
6、将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至社区医生手中，方便社区卫生服务机构医生转诊。积极为社区卫生服务机构提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，社区机构可按要求留取标本，送往乙方进行检验。
7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。
8、本协议有效期：年月日至年月日。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇五
为促进卫生事业的发展，迎接卫生部将建立社区卫生服务机构与预防保健机构，医院合理的分工协作关系，建立分级医疗和“双向转诊”制度即社区卫生服务机构与区域大、中型综合医院，专科医院签订协议。让一般常见、多发的小病在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院治疗。在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转到社区卫生服务机构。这样就可以实现“小病不出社区，大病及时转诊”。“双向转诊”制度的核心是两者明确各自的职能，形成优势互补，而不是相互抢夺医疗市场，这样一可以缓解大型医院的病床紧张，节约医疗资源。二可以提高社区卫生服务机构的就诊率，能及时地掌握社区卫生服务的信息，增加社区卫生服务机构的业务收入，解决基层卫生机构资源闲置，实现基层医务人员的价值。
针对有些人对“双向转诊”的意义分不大清楚，特此提出以下看法：
“双向转诊”简而言之就是“小病进社区，大病进医院”积极发挥大、中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重、疑难病的救治到大、中型医院。
小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院的医疗资源闲置现象将得到改善，大医院由于康复病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度的缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机，大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行继续康复治疗，即节省了医疗费用又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多的时间和精力致力解决疑难重病。
规范化的管理，同时要做到区域卫生资源的合理规划，合理利用资源按照社区人口密度，和根据当地发病率，并根据当地的医疗资源条件来定。要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院，如果病人只对一个医生和医院，就用不着重复检查，自然而然地形成有效的运转。
对社区医疗信心不足，“双向转诊”遭遇“零病例”。对“双向转诊”现状不容乐观。本可以在社区卫生服务机构治愈的头痛、脑热，不少群众却宁愿绕远到大医院就诊，本可以从大医院转回社区康复治疗的病，不少市民宁愿多几倍的钱留在大医院。多数社区服务中心服务治疗不赚钱。目前的不少基层卫生服务机构只能“单相思”，转到大医院的病人从来没有主动申请转回社区康复的。
综上所述的问题，建议：
1、大医院提供社区医院在诊治中有困难需要解决的急、难、危重病人的急会诊、普通会诊服务。
2、大医院提供在社区医院诊治中无法解决的疑难复杂病人的转诊，专家特需门诊提供产生的服务，病房提供“绿色通道”。
3、大医院提供在社区医院不能开展的大型检查（如：ct、磁共振等）服务。
4、派医务人员到社区医院查房指导。
5、在社区医院开展医学知识讲座和培训。
6、为社区医务人员免费提供进修、学习、参观等方便。
总之，“双向转诊”为患者省钱，在大医院治疗在社区医院康复，这种转诊的就医模式这患者节省不少医疗费用。
**镇中心卫生院。
2013-1-18。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇六
_____医院负责同志：
兹介绍_______等___名同志前往你处联系继续治疗_________等相关病情，请给予接洽，。
病情详细介绍：
有效期截止于年月日。
此致
敬礼！
盖章处。
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精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇七
甲方：
乙方：
为进一步提高患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
一、甲方责任：
2．乙方对甲方医护人员提供免费进修学习和管理人员培训；
3.乙方对甲方提供及时的会诊或急会诊，协助甲方处理疑难病症；
4．乙方定期到甲方免费开展健康教育、保健咨询；
5．甲方上转病人时要填写《双向转诊单》，同时做好就医宣传工作；
7．若甲方有危重症病患不能转院，乙方可派专家到甲方进行会诊和实施手术；
8．本协议一式两份，甲乙双方各一份，自签订之日起执行，有效期为一年；
未尽事宜，双方协商解决。
甲方（公章）乙方（公章）。
负责人：负责人：
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇八
(2)医院立即启动院内应急救援预案，动员和调整全院医疗资源，开通“绿色通道”，尽最大可能满足急救的需要。
期处理；特别是在发生了有毒物持续外溢、爆炸、燃烧的化学事故或群体创伤情况下，除了针对可能的毒物接触予以对应处理外，对伴有外伤、烧伤及化学灼伤的伤病员尽早进行处理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治疗等)。对有生命危险的伤病员实施紧急处置和监护。
(4)除对重危患者(包括传染病患者)应立即抢救，收住入院(传染病患者及疑似患者收住隔离病室)外，对大量涌入的症状不明显或较轻微的有毒化学物接触者，在未经市突发公共卫生事件应急处置中心同意分流和医疗用房不足的`情况下，可临时腾出会堂、办公用房等处安排留观。
(5)对于需急诊手术、进入icu抢救、住院或需留观的病人由抢救组组长决定，安排收住相关科室，并向领导小组汇报。
(6)对所有群体、群体急性化学物中毒或传染病(或疑似)突发事件而到医院就诊者，无论是被收住入院，还是被安排留观，都应按《病历书写规范》的要求书写病历。做好记录；同时，统一登记造册。
(7)对已接收的，超出本院容纳和救治能力的患者及需转送到定点收治医院或留观医院的传染病患者，经市突发公共卫生事件应急处置中心同意分流和统一调度，并在落实转诊医院的情况下，必须写好简要病历，方能转往指定医院。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇九
乙方：
为进一步提高患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立对口支援预约转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
一、甲方责任：
5．将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至乙方医生手中，方便医生转诊。积极为乙方提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。
6．对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回乙方，下转病人时，向乙方提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提公后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转乙方机构，进行下一步的康复治疗。
二、乙方责任：
7．对上级医院转回下级医院进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率，并实行动态管理和信息化管理。
三、未尽事宜随时通过双方协商解决。
四、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，卫生局一份。
五、本协议自甲乙双方签字起生效。
甲乙（盖章）年月日。
乙方（盖章）年月日。
为进一步提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：甲方：
乙方：
一、甲方（社区卫生服务机构）责任。
7、对上级医院转回社区卫生服务机构进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。
二、乙方（医疗机构）责任。
1、指定专人具体负责双向转诊工作，专线电话号码。
实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量；
4、对社区卫生服务机构提供及时的会诊或急会诊，协助甲方处理疑难病症；
5、对康复期、诊断明确且病情稳等符合下转条件的患者应及时转回社区卫生服务机构，下转病人时，填写《双向转诊（回转）单》，向社区卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回社区卫生服务机构后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原社区卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。
6、将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至社区医生手中，方便社区卫生服务机构医生转诊。积极为社区卫生服务机构提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，社区机构可按要求留取标本，送往乙方进行检验。
7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。
8、本协议有效期：年月日至年月日。
附件：
2、社区卫生服务双向转诊流程。
5、抚州市社区卫生服务机构联系表。
甲方:(公章）乙方:(公章）。
甲方负责人签名：乙方负责人签名：
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十
乙方：
为进一步提高患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立对口支援预约转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
一、甲方责任：
5．将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至乙方医生手中，方便医生转诊。积极为乙方提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。
6．对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回乙方，下转病人时，向乙方提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提公后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转乙方机构，进行下一步的康复治疗。
二、乙方责任：
7．对上级医院转回下级医院进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率，并实行动态管理和信息化管理。
三、未尽事宜随时通过双方协商解决。
四、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，卫生局一份。
五、本协议自甲乙双方签字起生效。
甲乙（盖章）年月日。
乙方（盖章）年月日。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十一
甲方：
乙方：
甲乙双方经友好协商，就乙方承包甲方医院卫生清洁工作达成如下协议，特签定本合同。
一、承包范围：
1、门诊楼一、二、三层公共区域及一楼大厅大门外前廊(包括坡道及台阶)。各卫生区域内的诊室、治疗室、医生、护士办公室、休息室除外。
2、病房一、二、三层(康复科室)4个病区(包括东西楼梯、电梯厅及被服外送、取收)。各卫生区域内的换药室、治疗室，医生、护士办公室、休息室、仓库除外。
3、新建门诊综合楼二层公共区域(包含三层楼梯)。卫生区域内的诊室、治疗室、医生、护士办公室、休息室除外。
4、输液室(包括走廊)。
5、手术室每周打扫一次。
6、工作时间：每天工作8小时上午：6：30---11：00下午：13：00---16：30(冬季)13：30---17：00(夏季)。
二、卫生清洁标准及检查方法：(见附件)。
1、卫生清洁质量标准由甲乙双方协商制定。
2、卫生清洁检查实行百分制，评分方法由甲乙双方共同制定。
3、乙方以工料全包的方式承包。卫生清洁工作中所用品均由乙方承担。垃圾桶、消毒液、字纸篓由甲方承担。
三、双方责任及义务：
1、甲方承担以下责任和义务：
(2)建筑物设施损坏时，及时维修或更换;。
(3)乙方完成规定清洁工作检查合同后，甲方按时支付乙方的承包费用;。
(4)协助乙方处理清洁人员与本院职工在工作中出现的工作矛盾或争议，保证保洁工作顺利进行。
(5)提供给乙方适等面积的办公室一间，以供乙方存放卫生洁具。
2、乙方承担以下责任和义务：(乙方派驻甲方保洁员6名)。
(1)保证清洁卫生质量，达到双方议定的标准;。
(3)保洁员应身体健康、仪表端正。所有人员工作期间统一着装、服装整洁、佩戴工作牌。
(4)实行岗位责任制，教育保洁员严格落实清洁质量标准;。
(5)垃圾及时清理，班产班清;。
(6)爱护建筑物及室内各种设施，如有故意损坏照价赔偿;。
(7)乙方在甲方的工作人员，在业务上受甲乙双方双重领导;。
(8)乙方保洁员在特殊情况下服从甲方安排。
(9)乙方保洁员在工作中受伤与甲方无关。
四、违约责任及合同变更：
1、甲方在乙方清洁工作中发现较严重质量问题或检查低于95分的，有权进行口头警告，如不见效，根据情节轻重，甲方有权提出换人。
2、甲乙任何一方若在合同期内有意解除合同，需提前一个月通知对方。要求解除合同一方应支付给对方一周的承包费用，以弥补甲方重新雇人，或乙方撤离转移所造成的经济损失。
3、甲乙双方在合同期内解除合同，如预先通知对方的时间少于一个月，则主动提出终止合同方应多支付给对方一个月的承包费，以弥补对方损失。
五、承包费用：
每月壹万零柒佰捌拾元整(元10780)。
六、结算方式：每月5日前，由甲方一次性以现金或支票方式支付给乙方。七、承包时间：本合同自20xx年3月1日起至20xx年2月29日止，时间为一年。
八、本合同未尽事宜，由甲乙双方协商解决。九、本合同自双方签章之日起生效。本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：(公章)乙方：(公章)。
甲方代表：乙方代表：
年月日年月日。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十二
第一条为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）县外转诊转院管理，合理分流病人，方便参合农民就医和报销，合理控制外转医疗费用支出，根据国家和我省新农合有关规定，制定本暂行规定。
第二条 参合农民患病在本县（市、区）内的定点医疗机构间转诊时不需办理转诊手续。
第三条 参合农民患病转至县（市、区）外医疗机构住院的，应符合下列条件：
（一）所患疾病在县内定点医疗机构不能确诊的；
（二）确诊后无条件治疗需要转往县外医疗机构诊疗的；
（三）因务工或其他原因在外地居住时患病住院的。
第四条 由县级定点医疗机构开具省卫生厅统一格式的转诊、转院审批表（见附件），报县级新型农村合作医疗管理办公室（以下简称县合管办）批准后方可外转。
县合管办和县级定点医疗机构在办理转诊手续时要充分尊重农民-意愿，不得强行为农民指定医疗机构。
第五条 参合农民因急危重症或在外务工、居住等原因无法进行正常转诊的`，可先住院治疗，但应在3个工作日内通过电话向所在县（市、区）合管办备案报批。出院后，持所住医疗机构急诊证明或务工、居住证明，回所在县（市、区）办理报销手续。
第六条 新农合定点医疗机构要认真核对参合农民的身份证明、合作医疗证和转诊证明，及时为转入的参合农民办理住院手续。发现病人与所持合作医疗证身份不符时，应拒绝出具相关证明，并及时通知其所在县（市、区）合管办。
对未办理转诊手续的参合农民，定点医疗机构应告知其及时补办转诊手续。
第七条 参合农民出院时，定点医疗机构应向本人出具诊断证明、出院证、费用汇总清单、收费单据及病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱及出院小结）。填写转诊、转院审批单（转入医疗机构协查情况部分）并加盖医疗机构新农合办公室印章。
参合农民在定点医疗机构按病种付费的，不要求出具费用汇总清单等收费明细单据，住院费用按照病种价格，凭诊断证明、出院证、收费单据及转诊、转院审批单（加盖医疗机构新农合办公室印章）到所在县合管办报销。
第八条 参合农民所在县（市、区）与转入医疗机构签订直补协议的，按照直补协议约定的转诊及报销程序办理。
第九条 城市定点医疗机构应每月将出院参合农民所在县（市、区）、姓名、合作医疗证号、出入院时间及费用信息等在医疗机构网站进行公示。
第十条 未经批准和备案的转诊、转院，所发生的医疗费用，合作医疗基金原则上不予支付。
第十一条 定点医疗机构和合管办违反本规定，按照新农合有关规定给予严肃处理。
第十二条 本规定自2011年1月1日起执行。
附：1、虞城县合作医疗转诊转院审批表
2、河南省内实行出院直补医疗机构信息名单
虞城县新型农村合作医疗转诊、转院审批表
姓名 | 性别 | 合作医疗号 | |||
家庭住址 | 联系电话 | ||||
转诊转院原因： 建议转往何医院： 医师： 科主任： 患者或家属： 年 月 日 | |||||
转出（首诊）定点医院合管办意见： 签章： 年 月 日 联系电话： | 县合管办意见： 签章： 年 月 日 联系电话： |
转入医疗机构协查情况
入院诊断 | 出院诊断 | |||||
住院时间 | 年 月 日至 年 月 日 | 科室 | 住院号 | |||
管床医师及病区护士长要认真核查户口薄、身份证、合作医疗证，与住院患者身份一致后签字。 主治医师： 护 士 长： 联系电话： 年 月 日 | 转入医院农合办审核签章 （患者身份证复印件粘贴处） （儿童户口薄复印件或相片粘贴处） 经办人签字： 联系电话： 年 月 日 | |||||
注：参合农民出院后，应携带此表（加盖医疗机构新农合办公室印章）、诊断证明、出院证、费用汇总清单、收费单据及病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱及出院小结）。县内医疗机构医师不得违背参合农民-意愿强行转至其指定医疗机构，否则一旦查处，严肃处理。参合农民未经登记进行转诊的，按照规定不予支付合作医疗补偿款或降低补偿比例。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十三
为加强高危孕产妇分级管理，规范孕产妇急救转诊网络建设，进 一步降低孕产妇死亡率，特制定本办法。
一、高危孕产妇转诊范围
高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致 难产者”。现代医学认为：高危妊娠除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、 文化等社会高危因素。在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将 居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作 为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。具体转 诊范围为：
1、孕妇进行高危妊娠产前评分达 10 分者须按常规要求逐级转诊，必要时可 越级转诊。评分标准参照卫生部《高危妊娠产前评分标准》（见附件 3）。
2、孕妇出现不明原因
的阴-道流血、腹痛、休克时。
二、组织管理
（一）卫生行政部门 1、市卫生局负责全市高危孕产妇急救转诊工作的行业规范管理、质量监督 和部门协调，并指定市本级有较强综合抢救能力的医疗保健机构为接受急危重症 孕产妇的上级转诊机构。成立孕产妇急救领导小组及办公室，组织有关方面专家 成立市级孕产妇急救专家组 2、区（市、县）卫生局应成立孕产妇急救领导小组，并按照区域卫生规划， 设立县级产科急救中心，组织和调配县域内医疗急救资源，协调各相关单位参与危重孕产妇急救工作；负责村、乡、县孕产妇急救转诊网络建设，并促使其正常 运转，确保高危孕产妇转诊通道畅通。
（二）妇幼保健机构 市、县两级妇幼保健机构是高危孕产妇转诊工作专业管理机构。 1、市妇幼保健院负责规范和指导市、县级高危孕产妇转诊网络建设、业务 管理，做好高危孕产妇的筛查、管理、转诊及救治工作，组织对市、县相关技术 人员培训。 2、县级妇幼保健机构协助同级卫生行政部门，对县级产科急救中心和村、 乡、县孕产妇急救转诊网络的建设进行业务指导和管理，规范辖区内危急重症孕 产妇转诊管理；负责指导高危孕产妇筛查与管理，组织对乡、村卫生人员的技术 培训。
（三）其他医疗机构职责 负责做好高危孕产妇的筛查、管理、救治及转诊工作。
三、高危孕产妇急救转诊网络建设
高危孕产妇急救网络包括村、乡、县级孕产妇管理网络和县级产科急救中心 （分中心）、指定的市级以上有孕产妇急救能力的医疗保健机构。
(一)村级 村级妇幼保健人员或乡村医生掌握本村高危孕产妇的动态，及时与乡级妇幼 专干进行高危孕产妇的信息沟通、联系，督促高危孕产妇选择合适的医疗保健机 构进行产前检查与住院分娩，交通不便的地区，村委会应成立孕产妇护送小组， 负责护送孕产妇到乡(镇)卫生院或县级产科急救中心住院分娩或救治。
(二)乡级乡(镇)卫生院负责管理本乡(镇)高危孕产妇， 开展辖区孕产妇高危筛查、 早期 识别，做好信息上报与反馈，指导、督促高危孕产妇选择合适的医疗保健机构进 行产前检查与住院分娩。经核准能够开展助产技术的乡镇卫生院，必须成立孕产 妇初级抢救小组， 在进行产时和产后并发症初步抢救的同时， 严格执行分级就诊、 管理制度，及时将危重孕产妇向“产科急救中心（分中心）”转诊。中心卫生院 要分片（由县级卫生行政部门指定）负责帮助一般卫生院处理一般难产，不能处 理的难产要立即转送县级医疗保健机构，不能延误，没有输血和抢救条件的一般 乡镇卫生院或中心卫生院原则上不开展剖宫产手术。
（三）县级产科急救中心（含分中心） 1、设置：经县级卫生行政部门评估考核，每县设立 1 个产科急救中心（原 则上应设在县级综合医院），县域范围大、相对偏远的地区，根据实际需要，可 下设 1-2 个区域性的产科急救分中心，卫生行政部门要向社会公布符合规范的 “产科急救中心（分中心）”的名单。 2、建设标准：详见附件。 3、急救组织：县级产科急救中心（分中心）必须组建孕产妇急救专家组， 负责指导和参与孕产妇急救和相关急救技术的培训。专家组成员由当地妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、检验科等方面的专家组成，组长由急救中 心所在医疗保健机构负责人担任，产科急救中心实行组长负责的分工合作和 24 小时值班的工作制度。 4、职责：负责接收辖区内的高危孕产妇转诊，承担危重孕产妇的.诊断治疗 和抢救；负责产科危重病人的诊治，对下级医院提出的会诊抢救请求，应立即组织人员到现场指导并参与救治。按照分片转诊负责的原则，接诊的急救车在一般 情况下由接到抢救通知的单位负责，如果本院急救车外出，应迅速联系和落实其 他机构的救护车，并报告本地区卫生行政部门协调附近医院解决，不能推诿延误 抢救时机。紧急情况下，由卫生行政部门统一调配解决。如病情危重，县级产科急救中心难以处理，应立即转至市级以上有孕产妇急救能力的机构进行诊治。
（四）市级转诊机构 市人民医院和市妇幼保健院为市级接受高危、急重症孕产妇的转诊机构，负 责全市范围内高危孕产妇的市级接诊、急救和转诊。市级转诊机构应保证孕产妇 急救通道的畅通，简化入院手续、程序，不得以任何理由推诿和延误危急重症病 人救治。
(五)其他医疗机构 其他经批准开设产科的母婴保健执业机构均应成立院内孕产妇急救小组，负 责院内产科急救、疑难会诊、讨论等工作，各执业机构要切实履行高危孕产妇的 诊治和转诊职能，凡不能正确诊断和处理的孕产妇，都要及时转至县级产科急救 中心或市级以上有孕产妇急救能力的机构进行诊治。要以积极主动的态度对待转 诊，不能延误或推诿。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十四
甲方：定南县妇幼保健院定南县第二人民医院乙方：
为了进一步规范我院急诊病人的救治和救护车转诊工作，切实保障人民群众的健康和生命安全，坚持以病人为中心的服务理念，坚持院内的公益性质，改善服务质量，提高服务效益，有效防止急诊病人的救治和救护车转诊过程中医疗事故、医疗纠纷的发生，根据甲乙双方共同商议达成如下协议：
一、甲方的责任和义务。
1、甲方在技术条件和执业范围允许的情况下，负责提供患者在特定条件下的紧急的医疗救治与转诊服务。
2、急诊医生、护士根据病情及时对病人进行抢救，并及时告知患者家属（或亲属）对患者的病情，是否需要转诊到医院就诊。
3、对病人的病情及可能出现的各种风险以及需要转诊的理由，及时告知患者或家属（或亲属）。（口头告知）。
4、甲方对转诊过程中所需车辆、护送人员、抢救药品，根据本院的实际情况做好充分的准备。
二、乙方的责任和义务。
1、乙方有权知道自己的病情及一切风险。
2、乙方可以选择其它交通工具转送病人或就地诊治。（对所发生的一切后果，本院概不负责）。
3、乙方不听取医务人员的安排而拒绝转送病人的，对其所发生的一切后果自负。
4、乙方在选择本院救护车转送时，需要交纳转送的相关费用，并要积极配合甲方的一切抢救诊治工作，不得以任何理由阻止和干扰甲方对患者的抢救。
5、在转诊途中因病情加重经抢救无效而终止生命的，由乙方联系其它车辆转运。甲方予以协助。
三、以上协议甲乙双方须共同遵守，不得违约，如有其它争议，须按照法律程序进行解决，甲乙双方各执一份，并签字后生效。
甲方：定南县妇幼保健院乙方签字：定南县第二人民医院接诊医生：
年月日年月日。
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十五
甲方负责人（签章）：乙方（签）：
为了进一步规范技术专家队伍建设与管理，加强公司与技术专家之间的合作，双方协商一致，签订合作协议，共同遵守协议所列条款。xx（以下简称甲方）聘用xx先生（以下简称乙方）作为甲方技术专家。
乙方的工作时间为弹性工作时间，但需保持通讯畅通。
一、甲方承诺：
1．根据工作需要邀请技术专家开展xxxx等服务，并按公司有关规定发给报酬，甲方支付乙方的报酬总金额为xx元，支付方式为xx。
2、鉴于乙方是兼职工作的原因，甲方不为乙方办理任何社会保险和商业保险，不承担乙方出现的任何意外赔偿责任。
二、乙方承诺：
1、遵守甲方相关管理程序的规定。
2、本人同意在聘用期间发生意外时，按协议第二项中的第2条执行。
3、乙方在兼职期间，必须遵守甲方规定的成文或不成文的保密规章、制度、履行其与工作岗位相应的保密职责；不得刺探与本职工作和本职业务无关的商业秘密；对甲方的经营、管理及信息等技术秘密或其他商业秘密均属甲方机密，未经甲方书面许可，不得向第三方泄露；乙方离职后仍承担兼职期间的保密义务和不擅自使用秘密信息的义务。
三、协议的终止：
有下列情形之一的，本协议终止：
1、协议期满；
2、乙方在聘用间患病或负伤，不能继续胜任工作的，协议终止。
四、工作交接；
本协议自甲方压覆的三个探矿权评估和赔偿工作结束后终止。
五、其他事项；
本协议一式两份，经甲、乙双方签字生效，双方各执一份。
甲方负责人（签章）：乙方（签）：
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十六
甲方：
乙方：
为进一步提高患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
一、甲方责任：
2．乙方对甲方医护人员提供免费进修学习和管理人员培训；
3.乙方对甲方提供及时的会诊或急会诊，协助甲方处理疑难病症；
4．乙方定期到甲方免费开展健康教育、保健咨询；
5．甲方上转病人时要填写《双向转诊单》，同时做好就医宣传工作；
7．若甲方有危重症病患不能转院，乙方可派专家到甲方进行会诊和实施手术；
8．本协议一式两份，甲乙双方各一份，自签订之日起执行，有效期为一年；
未尽事宜，双方协商解决。
甲方（公章）乙方（公章）。
负责人：负责人：
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十七
甲方：乙方：
为进一步提高社区患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
一、甲方责任：
5．将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至社区医生手中，方便社区医生转诊。积极为社区卫生服务机构提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。
6．对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回社区，下转病人时，填写《广州市红十会医院与社区卫生服务机构双向转诊下转单》，向社区卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回社区后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提公后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原社区卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。
二、乙方（社区卫生服务机构）责任：
7．对上级医院转回下级医院进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率，并实行动态管理和信息化管理。
三、未尽事宜随时通过双方协商解决。
四、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。
为进一步提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：
甲方社区卫生服务机构：
乙方上转医疗机构：
一、甲方（社区卫生服务机构）责任。
7、对上级医院转回社区卫生服务机构进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。
二、乙方（医疗机构）责任。
1、指定专人具体负责双向转诊工作，专线电话号码。
实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量；
4、对社区卫生服务机构提供及时的会诊或急会诊，协助甲方处理疑难病症；
5、对康复期、诊断明确且病情稳等符合下转条件的患者应及时转回社区卫生服务机构，下转病人时，填写《双向转诊（回转）单》，向社区卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回社区卫生服务机构后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原社区卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。
6、将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至社区医生手中，方便社区卫生服务机构医生转诊。积极为社区卫生服务机构提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，社区机构可按要求留取标本，送往乙方进行检验。
7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。
8、本协议有效期：年月日至年月日。
附件：
1、社区卫生服务双向转诊指征。
2、社区卫生服务双向转诊流程。
3、双向转诊(转出)单。
4、双向转诊(转回)单。
5、抚州市社区卫生服务机构联系表。
甲方:(公章）乙方:(公章）。
甲方负责人签名：乙方负责人签名：
精选卫生院转诊协议书（汇总18篇）篇十八
(1)突发公共卫生事件发生时，医院必须服从市卫生局或市突发公共卫生事件应急处置中心的统一指挥和调度，无条件收治送达的患者。
(2)医院立即启动院内应急救援预案，动员和调整全院医疗资源，开通“绿色通道”，尽最大可能满足急救的需要。
期处理；特别是在发生了有毒物持续外溢、爆炸、燃烧的`化学事故或群体创伤情况下，除了针对可能的毒物接触予以对应处理外，对伴有外伤、烧伤及化学灼伤的伤病员尽早进行处理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治疗等)。对有生命危险的伤病员实施紧急处置和监护。
(4)除对重危患者(包括传染病患者)应立即抢救，收住入院(传染病患者及疑似患者收住隔离病室)外，对大量涌入的症状不明显或较轻微的有毒化学物接触者，在未经市突发公共卫生事件应急处置中心同意分流和医疗用房不足的情况下，可临时腾出会堂、办公用房等处安排留观。
(5)对于需急诊手术、进入icu抢救、住院或需留观的病人由抢救组组长决定，安排收住相关科室，并向领导小组汇报。
(6)对所有群体、群体急性化学物中毒或传染病(或疑似)突发事件而到医院就诊者，无论是被收住入院，还是被安排留观，都应按《病历书写规范》的要求书写病历。做好记录；同时，统一登记造册。
(7)对已接收的，超出本院容纳和救治能力的患者及需转送到定点收治医院或留观医院的传染病患者，经市突发公共卫生事件应急处置中心同意分流和统一调度，并在落实转诊医院的情况下，必须写好简要病历，方能转往指定医院。