精选医保工作汇报(汇总14篇)

时间:2025-06-02 作者:碧墨

在工作中,我们需要通过工作汇报来总结自己的工作成绩,进而为将来的工作设立目标和计划。了解他人的工作汇报可以帮助我们发现自己工作中的不足和改进的方向。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇一

为进一步健全并完善医疗保险管理制度和医疗费用控制制度,严格遵循合理检查、合理治疗、合理用药的原则,规范医疗服务,切实保障参保人民的基本医疗需要,根据《xx市社会医疗(工伤、生育)保险定点医疗服务协议(a级)》、《xx市社会医疗保险费用结算暂行办法》(xxxx【xxxx】xx号)《调整xx年基本医疗保险住院费用控制指标和声誉保险医疗费用定额标准的通知》、(xxx【xxxx】x号),结合本院的实际情况,特制定我院医保工作相关考核责任书。具体考核细则如下:

1、熟悉医疗保险相关政策,自觉履行定点医疗机构服务协议和规定。对参保人员认真宣传和解释医疗保险政策。

2、临床医师应执行首诊负责制,严格掌握住院标准,不推诿、拒收参保人员,不诱导参保病人住院,不以各种借口要求参保人员提前或延迟出院。接诊参保人员时,仔细查验医疗保险就医凭证,杜绝冒名门诊。对收治的住院参保人员,严格执行住院即访制度,防止冒名住院、空床住院和挂床住院,并将参保人员的医保证历集中保管,复印参保人员的身份证并粘贴病历中以备查用。参保人员急诊入院未能及时划卡的,提醒其24小时内划卡住院。

3、临床医师应坚持“因病施治”原则,严格执行药物目录、诊疗项目和医疗服务设施范围和支付标准。合理检查、合理治疗、合理用药,严格执行《处方管理办法》,不开大处方,不滥检查,不滥用或超范围使用抗菌药物,不超剂量开药(急性疾病3-5天量、慢性疾病7-10天量;需要长期服药的慢性病、特殊病可延长至30天量,中药煎剂则最多不超过15剂,而且必须注明理由)。

4、收治明确或疑似犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、非法堕胎、食用经营企业食品发生的食物中毒和集体性食物中毒以及工伤、交通事故等的参保人员时,仔细询问病史,详细并如实做好医疗记录,形成病案,不得篡改、销毁、转移病案。

5、规范书写医疗保险专用病历,保证病历、处方、医嘱、药品、医疗服务项目、价格、收费、清单、票据对应一致。

6、为参保人员使用需要个人全部或部分负担的药品、特殊医用材料和诊疗服务项目时,应书面告知患者或其家属并签字同意。

7、严格执行《xxx医院xxxx年医保控费标准》人均住院费用不超过_________,而确需继续治疗,实行审批制度,须报医务科,经审批后,方可继续治疗,若未经审批,将按照相关条款处理。对医保超标费用,按照《xxx医院综合目标考核方案》第八条、第六款、第九项规定处理。

8、对违反医保相关政策行为的,将按市相关文件执行;违反规定被查处的,所发生费用按医疗事故处理办法的相关规定执行。

医院负责人(签章)科室负责任人(签字):xxxx年x月xxxx年x月。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇二

如下:

1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入20**万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。

3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

1、按上级要求,及时编制上报了20**年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。

3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了20**及20**年所拖欠的团险理赔款481.97万元,保障了参保对象的医疗待遇。

6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20**年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

1、做好20**年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

2、与职工保险科配合,办理20**年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

3、及时编制及报送各项基金年报和20**年预算报表。

4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20**年居民参保续保工作顺利进行。

5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

7、加强学习,包括政治及专业学习,将新的政策学习通透,更好的为参保对象服务。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇三

2015年,我们在医院领导的带领下,在省医保局、市医保局和金牛区社保局的指导下,通过我办工作人员及全院职工的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,达到一定的效果。现将医保办的工作总结如下:

1-5月,医保住院4085人次,报销医保基金3201.08万元,其中省医保住院150人次;(普通住院120人次,公务员住院30人次),报销医保基金91.94万元,市医保住院3829人次(城职职工3258人次,城乡居民500人次,离休住院4人次,单病种住院67人次),报销医保基金3109.14万元。医保门诊特殊疾病办理1914人次,报销464.83万元。累计报销医保资金3665.91万元。1-4月医保扣款15.67万元。

二、新业务开展持续推进。

1.四川省异地就医联网及时结算已成功开通。配合省医保异地结算中心、his商和集团信息中心数据库多次测试、对码、项目比对和培训,现刷卡住院运行正常。

2.申请四川省本级新农合定点医院成功,我院已经成为四川省省级新农合定点医院,联网及时结算业务正有序推进。

3.与中国人民财产保险有限公司合作,成功签订为成都市公交公司“交通事故伤员”定点医疗机构。

三、日常工作坚持不懈:

1.我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开中层干部会议,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训、发放宣传资料增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,在医院大厅电子显示屏上滚动播出医保医疗价格、“四川省异地就医及时结算宣传问答”。四是设置医保窗口,口头宣传省医保、市医保政策。

3.主动与阿坝州6个县新型农村合作医疗管理办公室联系,并与其中的理县签订了2015年的定点医疗服务协议。接待了红原县新型农村合作医疗管理办公室来考察的领导。

4.整理各级住院、门诊特殊疾病、工伤和生育保险病人的档案资料,并将各级人社局和医保局的相关文件归档以及院内文件的归档等。

5.接待省、市医保投诉5次,解决医保费用纠纷2起,消除患者、上级医保部门对我院的不良影响,维护了我院的良好口碑。

6.参加省、市、区医保工作会议12次,各种培训10次。

四、存在的问题。

1.住院人次下降,医保次均报销费用反上升:今年1-5月,城镇职工医疗保险住院人次,4085人次,比去年(4641)少556人次;城镇职工医疗保险次均费用7031.42元,比规定值高408.14元;城乡居民医疗保险住院人次500人次,比去年(699)少199人次,次均费用3695.49元,比规定值低450.35元。2.总费用升高,报销比例下降:今年城职住院总费用为10125.13元,与2014年(8902.02元)同期比较高1223.11元;医保报销比例低5.16%,(去年84.90%,今年79.74%),3.门特人数下降:今年1-5月,在我院办理门诊特殊疾病的病员为1203人,与去年同期相比减少325人,这与门槛费升高,医保定额费用少有较大关系。4.医保扣款多:今年1-4月扣款15.67万元,比去年同期8.68万元多6.99万元,增长80.53%。主要原因是智能审核开展后,部分医护人员不熟悉审核规则,检验、彩超、ct室和骨科仍然沿用旧式收费包,未及时纠正计费方法。

五、下一步工作要点。

1.加强内部管理,理顺检验、彩超、ct室和骨科的收费包与医保收费的关系,组织相关人员认真学习成都市智能审核规则,建立科学、合理工作程序,争取少扣费。

2.目前,我院省异地就医及时结算已正常开展,省新农合异地就医及时结算工作即将展开,届时与省、各市(州)人社局、医保局的电话沟通非常密切,做好协调工作显得尤为重要。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇四

为规范诊疗行为,把握医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续进展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由_一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使宽敞干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的把握,我们进行了广泛的宣扬教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的生疏。二是举办医保学问培训班、黑板报、发放宣扬资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心关怀下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大削减了过失的发生。四是通过电视专辑来宣扬医保政策,让宽敞医保人员,城镇居民、同学等伴侣真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,主动投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人_清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内支配专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用_一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的确定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理惩处条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务〔服务看法、医疗质量、费用把握等〕工作打算,并定期进行考评,制定改良措施。二是加强病房管理,经常巡察病房,进行病床边政策宣扬,征求病友意见,准时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,准时严峻处理,并予以通报和曝光。今年我科未消灭大的过失事故,全院无大的违纪违规现象。三、改善服务看法,提高医疗质量。

第1页。

新的医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战,正由于对于医保工作有了一个正确的生疏,全院干部职工都主动投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科分管副科长定期下病房参与晨会,准时传达新政策和反馈医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,准时沟通协调,并要求全体医务人员娴熟把握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历准时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农夫手续的过程中,我窗口工作人员主动地向每一位参保职工和参合农夫宣扬,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把_为参保患者供应优质高效的服务放在重中之重。医保运行过程中,宽敞参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着_便民、高效、廉洁、规范的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满足度。

四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚意为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇五

三基建设工作汇报1今年以来,**公安机关刑侦部门在“三基”(抓基层,打基础,苦练基本功)工作中表现突出,各级刑侦部门坚持以科学发展观统领刑侦基层基础建设,坚持面向基层、建设基层、固本强基的工作观,根据辖区实际情况强化基层基础工作中存在的薄弱环节,多措并举,狠抓落实,大力推进“三基”工作,刑侦各项工作取得明显的进步。

按照公安部提出的“命案必破,一抓三年”的指导思想,认真落实“一长双责制”,强化工作措施,并以侦破命案为切入点,带动和促进一师公安机关打击犯罪整体水平和驾驭社会治安局势能力。刑侦支队、刑警大队通过专案侦查、依靠群众、侦技结合、快速出击等措施,相继破获命案6起,破案率100%的好成绩。

各垦区公安局刑警大队按照“结合实际,服务实战,持续发展”思路,紧紧抓住“基层基础建设”这个主题,结合辖区实际情况强化刑侦基层基础建设。

***公安局刑警大队重点加强特殊行业的管理,坚持从基础抓起,依照近年来工作经验,实施多种措施,力求将辖区的特殊行业全部纳入管控。大队加强重点人口管理,对两劳释放人员、未成年违法人员和外来无户人员重新摸底建档。通过狠抓落实基层基础工作,在xx年的刑侦工作中初见成效,侦查破案出现新的增长点。大队共使用刑侦基层基础工作破获各类刑事案件29起,打击犯罪团伙3个,抓获各类犯罪成员18人,挽回经济损失10万余元。xx年3月20日,大队在侦破工二团七队故意伤害致人死亡案中,嫌疑人代金平案发后潜逃至阿拉尔,准备伺机出逃,大队民警经阵地控制得知代的下落,当晚即将躲藏的代某抓捕归案。

***区公安局刑警大队根据基层基础年局党委总体工作安排和辖区工作实际,认真开展“下基层、结对子”活动。在各基层派出所春耕春播安全保卫工作任务十分繁重时期,刑警大队民警全部下驻各派出所,与派出所同志一起,同吃、同住、同防范,积极协助派出所开展各项业务工作,春耕春播以来辖区案件与去年相比得到了明显的抑制,发案较去年同期数下降了%。同时也夯实了刑侦基础工作,在团场刑警们积极开展了阵地控制、刑嫌调控工作,为培育破案增长点、增强打击犯罪工作后劲提供了有利保障。

围绕“三基”建设工程,**公安局第一批基层执法质量服务队第三分队,在队长张春雷支队长的带领下,于xx年5月15日正式下派进驻阿拉尔市公安局刑警大队,服务队成员精心定岗,切实缓解基层压力、服务基层。在20天的紧张工作中,服务队参与破案19起,抓获犯罪嫌疑人11人,出具伤情鉴定书20余份。

落实“案例剖析讨论制度”和“旁听庭审和评卷制度”,每月形成制度坚持开展“分析讨论案例”活动,对于重要的、典型的案件,特别是命案,大队组织刑警逐起进行总结,对诉不出去、判不了的案件要逐起剖析,查找问题,总结教训,并变个人教训为集体教训,避免今后再犯类似的错误,从而进一步规范执法行为。通过听审评卷制度,提高业务素质,统一执法认识,进一步规范了执法认识和执法行为。五、以考促进,强化“四项内容”,苦练基本功。

刑警大练兵是加强广大刑侦民警“基本知识、基本技能、基本战术”训练,对增强全体刑警政治、法律、体能、心理和专业技能素质,培养刑事执法工作的专家能手,提高刑警队伍的综合素质和整体战斗力方面有着不可替代的重要作用。针对如何提高基层刑警现场勘查能力、调查访问能力、提取痕迹物证能力、体能、警务技能、计算机操作技能,各垦区公安局刑警大队进行了各项练兵活动。阿拉尔公安局刑警大队在xx年5月20日至23日开展模拟现场实战演练,通过自我模拟考核进一步锻炼了队伍,促进了学习,摸清了大队成员的基本功和目前的科学技术应用水平。阿克苏垦区公安局刑警大队坚持大练兵长效机制,每周一、三、五早晨坚持不懈一个小时的体能、技能练兵,每周五下午雷打不动的政治、业务学习。5月15日至5月19日在阿克苏垦区公安局行政拘留所开展了为期5天的封闭式大练兵训练,刑警大队圆满完成了训练任务。

xx年5月25日,经过精心准备,刑侦支队对各垦区公安局刑警大队组织开展了为期一周的“大练兵”考核工作,考核内容主要为抓捕技能、体能、计算机应用、模拟盗窃案现场。通过考核,考核组对发现的问题一一点评,大队领导针对差距制定出“坚持两个原则,深化四项内容”的练兵方案,即坚持学以致用原则、坚持注重实效原则,强化政治、体能、基本技能、纪律作风这四项基本功;全体刑警正视目前存在的差距,群策群力地开展“大练兵”活动。

六、开展警犬集训活动,切实提高警犬技能。

xx年5月10日,**首届警犬集训工作开始,6月13日结束,这次警犬集训活动是**公安局刑侦部门针对加强基层基础工作的要求,在“三基”工作中采取的一项具体措施。集训工作由师公安局副局长蒋有忠同志一手主抓,师局刑警支队具体落实。由于领导重视,措施得力,集训工作取得了圆满成效。警犬的基础科目得分由集训前的50余分升至70余分,追踪项目由集训前的稳定性差、成功率低转变为稳定性强、成功率高,鉴别项目由集训前的60余分升至70余分,带犬民警的训练方法得到有效改善,工作能力明显加强,工作积极性明显提升。

在全面推进“三基”工程建设中,**公安机关刑侦部门上下一心,形成合力,求真务实,真抓实干,紧紧抓住公安基层基础建设年的机遇,下大决心抓好队伍建设,为辖区的政治稳定、经济发展做出自己应有的贡献。

三基建设工作汇报2“三基”工作指的是:基层建设、基础工作、基本功训练。它是上世纪六十年代初由大庆油田总结出的基层管理经验并在石油行业发展推广,提出以党支部建设为核心的基层建设、以岗位责任制为中心的基础工作、以岗位练兵为主要内容的基本功训练的“三基”工作。

“三基”工作是我们石油石化企业几十年积累、培育形成的好传统、好作风,是我们夯实管理基础、推进队伍发展的“传家宝”。

我们作业一大队作业二队现有职工31人,其中管理干部3人,专业技术干部2人,作业技师1人,担负着试采一厂油井的作业维护施工任务,今年初,我队出现新分配人员多、保油上产任务重、降低单井成本压力大、设备逐步老化等一系列困难。要改变目前不利的局面,只有通过抓“三基”工作建设,才能提高队伍提素质,解决这些问题。

1.以党支部建设为核心,加强班子建设,提高队伍战斗力。党支部是基层的战斗堡垒,我们从党政班子的作风建设入手,着力提高领导班子的凝聚力和战斗力。组织好对班子成员进行党的方针政策、形势任务的学习,抓好干部值班制度、干部跟班劳动制度的落实。在执行决议时,班子做到思想统一、认识统一,责任面前不推诿扯皮。今年初的上产会战中,我队接到真35-10井、真35-13井试油任务后,班子成员主动放弃休息跟班作业,给职工做出榜样。使两口井在雨季到来之前顺利投产,为保油上产夯实了基础。

2.依靠严、细、精管理,加强岗位责任制,促进队伍基础工作。我们以“规范行为、强化责任”为指导思想,坚持在固本强基上下功夫。主要做到以下几点:

安全工作做到严。安全是一切工作的首要条件。今年5月份,领导对我队陈堡某井场进行突击检查,把查出的问题作为反面典型通报,这件事对我队职工触动及大。我们以此为突破口组织职工就现场的安全工作进行了深刻的讨论与反思。让职工从思想上认识到安全工作不是为了应付检查,是实实在在保护职工生命安全的基石。我们采取了定期组织职工开展安全知识学习活动,严格执行现场标准化管理和划分干部安全承包区三大措施。执行标准化管理保证工了用具的及时上架,油管、油杆及时排放整齐和井口安全通道畅通。按照hse量化标准管理要求,从设备、工用具摆放,设备、井场卫生,现场资料,安全通道,防护装置,照明线路,人员穿戴,操作方式,应急装置,排污设施等各个方面进行严格规范,当场检查验收,严格考核。不符合hse量化标准管理要求的,停工整改合格后,方能进行后续施工。

质量工作做到细。质量是一个生产单位的生命线和经济保障。我们要求技术人员在认识油井作业一般规律的基础上,仔细研究每口油井的生产规律和检泵周期,着力找准质量控制点,快速高效地施工作业,切实保证施工质量,延长检泵周期。此外还从优化方案入手,向科学决策要效益。责任到人,落实到井,实行质量通报制度,组织召开质量分析会,对复杂井、疑难井请处工艺所相关人员给予重点讲解剖析,总结推广好的质量控制方法,推动队伍不断改进生产管理手段,提高作业施工质量。今年6月在瓦庄某井由于我队技术人员的细致工作直接避免了一起返工事故发生。

成本工作做到精。成本是干某项事情所花的费用。作为生产单位,成本主要体现在材料、特车使用及设备修理上,为此我们制定了“一支笔三对照”措施,既签字一支笔,相关人员对照确认,审核人员对照确认,成本员对照确认。这项制度的落实使我队各项费用与去年同期相比明显下降,各项费用都在可控范围正常运行。

3.强化职工培训,用岗位练兵来提升职工基本功素质。结合生产管理实际,在岗位上练兵,提升职工基本功素质。我队在职工培训上,着力把好“三关”:

入队安全教育关。学会危害识别及安全防护用品、消防器材的使用,明白职工的权利和义务,了解队上安全生产现状、危险点源分布情况、各类防护设施的使用和各种应急预案。

基本技能合格关。我们围绕“一强化、二提高、一达标”,严把基本技能合格关。一强化:强化各工种岗位作业标准内容,通过职业技能鉴定。二提高:提高安全意识和应急处理问题的能力。一达标:职工本岗位技术水平达标。使我队逐步养成一个良好的学习氛围。构建平台,提高职工技能操作。

职业道德关。通过宣传学习我队光荣传统使新入队职工迈好第一步,学习“团结、图强、求实、创新”的团队精神和先进人物的光荣事迹,培育职工爱岗敬业、团结协作,不断增强职工的集体荣誉感和职业道德水平。

我队以“三基”工作为抓手,以党支部建设为核心加强基层建设、以岗位责任制为中心夯实基础工作、以岗位练兵为主要内容打牢基本功训练的“三基”工作,打造高素质队伍。在一、二季度处企管检查和处“优质高效作业”杯劳动竞赛中都取得较好成绩,我队未出现一口返工井,各项承包指标均在控制范围内运行。在今年大队举办技术选拔赛上,我队积极推荐职工参加借此锻炼队伍提高职工的技能操作。虽然通过比赛我队职工团体取得了第四名的好成绩,但这也让他们看到了与其他队伍的差距,更加激发了学习技术知识的热情。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇六

2015年以来,在市劳动保障部门的精心指导和各乡镇(街道)、各有关部门的大力支持下,我区紧密围绕市就业和社会保障统筹工作领导小组及区政府年初下达的目标任务,以《就业促进法》、《劳动合同法》和《劳动争议调解仲裁法》三部法律的相继实施为契机,以淮上职业培训学校为抓手,努力创新思维、攻坚克难,全力推进就业和社会保障工作实现新突破,有效促进了我区经济社会和谐稳定发展。

一、认真做好就业和社会保障工作。

(一)就业和社会保障工作主要目标任务完成情况:

城镇累计净增就业1963人,已完成全年任务的82%,下岗失业人员再就业100人,完成全年任务的200%,其中就业困难对象31人,完成全年任务的310%,免费职业介绍1679人,完成全年任务的210%,小额担保贷款推荐成功4户,金额8万元,完成全年任务的133%,劳务输出总量17595人,完成全年任务的147%,当年新增4517人,完成全年任务的266%,城乡职业技能培训2118人,完成全年任务的83%。

(二)加强日常工作管理。

1、及时制定年度工作计划,将全区就业和社会保障重点工作目标任务层层分解落实到基层,确保全年目标任务的完成。

法》、《劳动p;一是通过劳动年审和劳动用工检查,进一步规范企业用工行为,维护企业职工合法权益。现已发放年审资料53户(年审工作尚在进行中),已审查16户,审查合格15户,限期整改1户,劳动合同鉴证326份,办理社会保险156人。

二是认真受理劳动争议仲裁案件。今年以来共受理劳动争议仲裁案件28件,已结案17件。

(七)加强对区劳动保障系统计生与流动就业人口管理,对计划生育实行目标考核。

二、积极实施劳动保障民生工程。

(一)开展城镇居民医保宣传和参保登记工作。

我局采用各种有效方式,积极做好工作。第一,我局把各乡镇失地转城人员列为此次参加城镇居民医保的重点人群,以各劳动保障事务所站为平台,在人员密集地区进行经常性、普遍性的宣传;第二,积极与区教育局协调,做好在校生参加城镇居民医保的宣传工作,提高参保积极性;第三,我局会同淮滨街道,调查了解因家庭生活困难,有意向参保而无钱缴费的城镇低保户73人,需要参保资金14454元,正向区政府积极争取补助资金,使他们能够顺利参保。截止至9月底,我区已参保登记4175人,完成今年任务的139%,其中社区居民参保登记1127人,在校生参保登记3048人。

(二)未参保集体企业退休人员生活费发放及时。

我局自2015年元月份,按月对享受生活费人员的生存状况和参加社保情况进行审核,并通过银行,对未参保集体企业退休人员生活费实行了按月社会化发放,1-10月份共发放生活费738人次139942元。

三、

重点工作完成情况。

(一)全面加强再就业园区建设和管理。

目前,淮上再就业园区一期工程已建成四幢厂房,建筑面积约11400平方米;水、电、路、电信等基础设施也陆续建成,完成投资1500万元。目前1#、2#、7#、8#厂房已分别租赁给“蚌埠市利特尔装饰有限责任公司”,“蚌埠市江淮节能科技有限公司”,“天林橡胶制品有限公司”和“格锐叉车属具有限公司”。这几家企业固定资产投资已达1500万元,预计2015年销售收入均超过1000万元,可安臵下岗工人、退伍军人和失地农民60余人。此外,新招商入驻的“蚌埠市永平丝印材料器材设备厂”和“易斯贝能生物科技公司”正在办理注册手续,预计两企业固定资产投资可达500万元,可安臵下岗工人、退伍军人和失地农民40余人。

(二)成立淮上职业技能培训学校。

随着我区城市化进程的不断加快,失地农民(2.08万人)和农村富余劳动力(9万余人)日益增多,他们由于长期从事农业生产,缺乏非农业生产的专业技能,就业竞争力较差,迫切需要技能培训;而我区境内的蚌埠市工业园区和商贸物流园区入驻的近百家企业,也迫切需要招收大量的熟练技工,这一劳动力素质与岗位需求不相适应的矛盾在我区日显突出,鉴于此,为进一步提高失地农民和农村富余劳动力的生产技能和就业能力,有效促进其转移就业,我局年初即积极筹建淮上区技能培训学校,并于今年3月经市局验收批准成立,开设了维修电工、焊工、机械加工、种植养殖、缝纫、玻璃制造、印刷、礼仪等十个专业,面向我区广大失业人员、失地农民和农村富余劳动力进行免费培训,目前已培训学员2118人,其中种(养)植培训178人、餐饮培训150人、计算机操作培训503人、缝纫培训450人,焊工培训50人、粮油食品加工培训50人、劳动预备制培训707人。

(三)做好失地农民养老保险参保摸底调查工作。

为妥善解决被征地农民的社会保障问题,切实推进我区被征地农民养老保险工作,我局根据相关文件精神,多措并举,并积极配合区建委、区工业园区管委会做好征地前被征地农民养老保险调查及审批工作。自xx年年7月1日至今,我区已经审批的被征土地有2557.1655亩,其中耕地1267.116亩;涉及小蚌埠、吴小街两乡镇所辖的9个行政村、3288户11545人,符合参保条件有5266人,其中男满60周岁、女满55周岁的1283人(以上数据不包括xx年年7月1日之前被征土地的农民)。涉及被征地农民参保资金共计5055.36万元,其中我区应预留土地补偿金的70%为872.0935万元和提高的征地补偿费为1689.4881万元,两项资金共计2561.5815万元,不足部分由区政府兜底。截至目前,应领取被征地农民养老保险费的有1283人,每年需要支出123.168万元。

四、工作中存在的问题及原因分析。

(一)街居平台建设及管理仍需进一步加强。

一是尽管各乡镇(街道)根据区政府《关于建立乡镇(街道)社区居委会就业和劳动保障工作机构的通知》(淮政办[xx]24号)文件建立了劳动保障事务所和工作站,事务所平台建设现已较规范,工作进展正常有序,但各乡镇领导对事务所和工作站的工作指导和重视程度不够,社区平台建设仍显滞后,尤其乡镇的社区平台仍未达到“四有六到位”的要求,社区工作也未正常开展。二是各乡镇(街道)劳动保障工作人员政策水平和业务素质尚需进一步提高。

(二)职业技能培训软硬件设施仍显滞后。

对于繁重的培训任务(除众多的农村富余劳动力和失地农民外,全区每年新成长劳动力近xx人)而言,我区职业技能培训软硬件设施日显滞后,急需区政府进一步加大经费投入,以确保培训任务顺利完成。

(三)被征地农民养老保险工作任重道远。

被征地农民养老保险这样一件造福农民的民心工程,推行起来远非想象之中那么容易,其中群众的思想顾虑、有关政策的缺陷及资金的筹措等问题恐将影响此项工作的顺利推行,并为日后的上访和社会稳定埋下隐患。

民不同,他们必须按年龄补缴4800、6400、8000、9600元四个标准的费用,才能领取每月80元的基本养老金),我区失地农民的土地大都为xx年年7月1日以前被征用,这部分失地农民对《被征地养老保险暂行办法》意见很大,可能将会形成一些不稳定因素。

2、此次实行的“低标准缴费、低标准享受”政策,其发放的养老金难以对失地农民今后的生活、养老提供充实的保障,因而其吸引力不足。

3、被征地农民养老保险基金财政专户尚未设立,财政资金缺口较大且未到位。如果资金不能及时到位,将带来极大的不稳定隐患,也将给征地拆迁工作带来不利影响。

五、2015年工作计划。

1、加强劳动保障平台,尤其是乡镇、社区平台建设力度,主要领导亲自抓,真正做到“四有六到位”,即:有人干事、有钱办事、有场地做事、有制度理事;机构、人员、经费、场地、制度、工作落实到位。在下半年,依托劳动保障各级平台,继续做好就业和社会保障工作,确保全年市区级目标顺利完成。

2、加强实施劳动保障民生工程的监督和管理工作。确保我局“完善城镇未参保集体企业退休人员基本生活费保障机制”和“探索建立城镇居民医疗保障制度”两项保障民生的政策落到实处,真正把好事办好、实事办实。

3、继续做好再就业园区建设和管理工作。

4、督促区政府抓紧设立被征地农民养老保险基金财政专户,现在正在对涉及征地拆迁的乡镇进行被征地农民养老保险登记工作,符合条件人员(男60岁女55岁)将享受被征地农民养老保险待遇。

5、继续进行零转移农户摸底调查及登记工作,按照“出现一户、帮扶一户、消灭一户”的原则,实现我区零转移农户动态为零的目标。

一、办公室的日常管理工作。

办公室对我来说是一个全新的工作领域。作为办公室的负责人,自己清醒地认识到,办公室是总经理室直接领导下的综合管理机构,是承上启下、沟通内外、协调左右、联系四面八方的枢纽,推动各项工作朝着既定目标前进的中心。办公室的工作千头万绪,在文件起草、提供调研资料、数量都要为决策提供一些有益的资料,数据。有文书处理、档案管理、文件批转、会议安排、迎来送往及用车管理等。面对繁杂琐碎的大量事务性工作,自我强化工作意识,注意加快工作节奏,提高工作效率,冷静办理各项事务,力求周全、准确、适度,避免疏漏和差错,至今基本做到了事事有着落。

1、理顺关系,办理公司有关证件。公司成立伊始,各项工作几乎都是从头开始,需要办理相关的手续及证件。我利用自己在xx部门工作多年,部门熟、人际关系较融洽的优势,积极为公司办理各类证件。通过多方努力,我只用了月余时间,办好了xxx证书、项目立项手续xxxx产权证产等。充分发挥综合部门的协调作用。

2、及时了解xxxxx情况,为领导决策提供依据。作为xxxxx企业,土地交付是重中之重。由于xxx的拆迁和我公司开发进度有密切关联,为了早日取得土地,公司成立土地交付工作小组。我作小组成员之一,利用一切有利资源,采取有效措施,到xx、xx拆迁办等单位,积极和有关人员交流、沟通,及时将所了解的拆迁信息、工作进度、问题反馈到总经理室,公司领导在最短时间内掌握了xxxxxx及拆迁工作的进展,并在此基础上进一步安排交付工作。

xx,xx又到xx花园、xx花园、xx小区调查这些物业的租售情况。就x号地块区位优势提出商业为主、住宅为辅、凸现区位、统筹兼顾开发个人设想。

4、认真做好公司的文字工作。草拟综合性文件和报告等文字工作,负责办公会议的记录、整理和会议纪要提炼,并负责对会议有关决议的实施。认真做好公司有关文件的收发、登记、分递、文印和督办工作;公司所有的文件、审批表、协议书整理归档入册,做好资料归档工作。配合领导在制订的各项规章制度基础上进一步补充、完善各项规章制度。及时传达贯彻公司有关会议、文件、批示精神。

7、做好公司董事会及其他各种会议的后勤服务工作。董事会在xxxx召开期间,认真做好会场布臵、食宿安排工作。落实好各种会议的会前准备、会议资料等工作。

二、加强自身学习,提高业务水平由于感到自己身上的担子很重,而自己的学识、能力和阅历与其任职都有一定的距离,所以总不敢掉以轻心,总在学习,向书本学习、向周围的领导学习,向同事学习,这样下来感觉自己半年来还是有了一定的进步。经过不断学习、不断积累,已具备了办公室工作经验,能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题,在组织管理能力、综合分析能力、协调办事能力和文字言语表达能力等方面,经过半年的锻炼都有了很大的提高,保证了本岗位各项工作的正常运行,能够以正确的态度对待各项工作任务,热爱本职工作,认真努力贯彻到实际工作中去。积极提高自身各项业务素质,争取工作的主动性,具备较强的专业心,责任心,努力提高工作效率和工作质量。

三、存在的问题和和今后努力方向。

半年来,本人能敬业爱岗、创造性地开展工作,取得了一些成绩,但也存在一些问题和不足,主要表现在:第一,办公室主任对我而言是一个新的岗位,许多工作我都是边干边摸索,以致工作起来不能游刃有余,工作效率有待进一步提高;第二,有些工作还不够过细,一些工作协调的不是十分到位;第三,自己的理论水平还不太适应公司工作的要求。

经管13级社保题目及要求。

本说明共两页:

第一页为大作业说明。

第二页为大作业首页(学生上交作业时应作为作业的首页,没有首页视为无效作业。)。

1.学生由班主任在班级群进行通知,按代课教师要求单独完成作业。

2.提交的大作业成绩即为该门课程的期末考试卷面成绩。

3.如有不明白之处请与经管系杜娟老师联系。

一、具体格式要求:1.板式。

(1)纸张大小:a4复印纸。

(1)首页(封面):统一封面(代课老师在发放题目时一并发送)。包括作业题目,学生姓名,学号,所在系,所学专业,所在班级,代课老师姓名等。

(1)作业用word文档格式以添加附件方式通过email提交。

二、内容要求。

2.围绕自己的观点展开,不能泛泛而谈;

3.文章最后给出参考文献目录(包括教材,参考书,网上引用出处)。

统招专科。

姓名:班级:学号:所在专业:

日期:成绩(教师填写)

授课教师:杜娟。

要求。

1月份:按时上报失地养老保险到龄人员统计表和死亡表;城乡养老保险到龄人员统计表和死亡表;就业劳务报表及台账。

2月份:开展节前“三送”活动,“送温暖”“送岗位”“送信息”。对辖区低收入家庭、失业人员家庭和困难户进行走访慰问,解决实际困难。

3月份:开展“春风行动”活动,宣传用工信息。举办一期创业培训班。

4月份:宣传妇女小额贷款相关政策;举办一期职业技能培训班。开展城乡养老保险参保工作。

5月份:召开“民营企业招聘周”活动,张贴。

用工信息,组织辖区企业与辖区失业人员进行双向交流会。

6月份:举办创业明星报告会。

9月份:举办高校毕业生“就业援助月”活动。

10月份:在辖区开展以“送岗位”、“送技能”、“送政策”等为主要内容的“就业服务车”活动,使居民第一时间了解空岗信息,找到合适的就业岗位。

上海梅陇环卫综合服务有限公司2014年社会保障工作计划。

夯实基础、开拓创新,不断地完善公司内社会保障服务体系,切实为职工解决社保、工伤、退休等问题。为确保下一年度各项工作目标顺利完成,现根据本公司实际情况,制定2014年度工作计划。

一、夯实基础,完善台账。完善退休人员基本情况、退休情况、退休人员家庭基本情况;完善职工医疗保险基本情况台账。参保人员人数,未参保人员人数等基本情况资料。

二、强力推进城镇居民医疗保险。一是加强工作人员政策学习,更好地为职工解答医疗保险中遇到的政策性问题;二是做好已参保人员的续保宣传,引导已参保人员及时续保,避免已参保人员出现参保空白期,确保他们待遇的享受。

三、进一步做好离退休人员工作。做好退休人员的服务,为职工办理退休手续,包括政策解答,事项代办。

四、积极配合区劳动保障部门做好劳动关系调整工作。加强劳动法律法规的宣传,让职工知法守法;充分发挥我公司劳动争议调解委员会的作用,让劳动纠纷在基层得到解决。

五、做好民族、民宗、残联等民政工作。

(一)做好民族工作。逐步缩小各民族之间的民族差别;消灭民族歧视;坚持民族平等,促进各民族之间的团结。

(二)做好民宗工作。贯彻执行党的民族宗教政策;积极引导民族宗教与社会主义相适应。

(三)做好残联工作。倾听残疾人呼声,反映残疾人要求。总之,2014年我们将以饱满的工作状态和踏实的工作作风,苦干实干创新干,把社会保障及民政工作落到实处,圆满完成上级交给的工作任务,为我公司的发展和社会的稳定做出更多更大的贡献。

上海梅陇环卫综合服务有限公司2014年3月。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇七

申请人:所在单位:自治区社保局医保中心申请时间:

年10月5日。

2013转正申请书。

尊敬的党组织:

我叫*******,是2012年12月被批准为预备党员的,预备期为一年,到2013年12月预备期满。为了使党组织如期研究我的转正问题,现将我的转正申请送上,请审查。

自从2012年12月批准我为预备党员之后,在党组织严格要求下,在支部党员帮助教育下,无论从政治上还是从思想上都有很大提高。特别是通过党内一系列学习和活动,更加深了对党的宗旨的认识,增强了自己的党性,进一步认识到做一个合格的共产党员,不仅要解决组织上入党的问题,更重要的还是要解决思想上入党的问题。一年来我的收获很大,主要是以下几方面:

首先,明确了共产党员必须把全心全意为人民服务的根本宗旨与生活工作中的实干精神结合统一起来。在入党以前,我认识到共产党员要全心全意为人民服务、要有远大理想,要有为共产主义奋斗终身的精神,但是对这种理想和精神如何在现实中体现出来并不十分清楚。入党后,经过一年来党的教育,我认识到“为人民服务”、“远大理想”和“奋斗终身的精神”一定要与自己的现实生活紧密结合起来,为远大理想而奋斗。作为我们医保人员来说,就是认真刻苦学习各项理论知识和业务知识,结合自己的本职工作,为新疆各族人民做好实实在在的服务。

其次,明确了共产党员必须积极拥护党的政策,带头维护民族团结,为我区的民族团结事业做出贡献。通过“7.5”事件以及入党一年来所受的教育,我更加知道民族团结的重要性,也更加认识到了稳定是福,**是祸,只有团结新疆才能发展。今后我将更加要立场坚定、旗帜鲜明,确保自己的一言一行都要有利于维护社会稳定、民族团结和国家统一,积极响应党的号召,落实政府要求,以自身的实际行动共同维护新疆来之不易的发展成果和安定团结的政治局面,在自己平凡的岗位上为我区的民族团结事业贡献上一份力量。

第三,明确了当一名合格党员,必须不断提高为人民服务的本领。作为自治区社保局医保中心的一名工作人员,提高为人民服务的本领,就是在自己的岗位上积极努力的为我区医保事业做出贡献。

回顾这一年来的预备期,自己按照上述要求做了一些工作,发挥了一个党员的模范作用。但是,我也知道自己和其他模范党员相比,还有很大差距。一些缺点在党组织的帮助教育下克服了,有的还需今后努力改正。主要缺点还有以下两方面:一是和领导以及同事沟通的比较少;二是积极参加各项活动的积极性不是特别高。今后,我一定在党组织和全体党员的帮助下,采取有效措施,与各族同事积极沟通交流,丰富生活内容,除工作外,还要积极参加单位举办的各项活动。

今天,我虽然向党组织递交了转正申请书,但我愿意接受党组织的长期考验。

申请人:申请时间:

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇八

按照省政府的部署,武汉市将推进整合城乡居民基本医疗保险。昨日,武汉市人社局发布《武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法》并公开征求意见,除职工医保外,其他城乡居民均纳入居民医保制度覆盖范围。

今年6月,省政府公布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》,明确将此前由卫生计生部门承担的新农合管理职能与人力资源社会保障部门承担的`城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门承担。按照武汉市人社局公布的《实施办法》,职工医保制度范围外的其他城乡居民,均纳入居民医保制度覆盖范围,享受统一标准。居民凭身份证或户口簿在户籍所在地或居住地社会保险经办窗口办理参保登记。

居民医保实行个人缴费和各级政府补助相结合为主的筹资方式。各类居民按统一标准缴纳居民医保费,正常缴费期限为每年的9月1日至12月31日。个人缴费标准为上上年度(n-2年,n为享受待遇年度)全市城乡居民人均可支配收入的0.57%(计算结果四舍五入取整后由人社部门每年向社会公布),比如,20xx年度武汉市城镇居民基本医疗保险费征收标准统一调整为每人每年185元。

居民医保待遇主要包括普通门诊待遇、门诊治疗重症(慢性)疾病待遇和住院待遇。其中,普通居民在定点基层医疗机构门诊就医时,一般诊疗费纳入居民医保普通门诊,一般诊疗费由居民医保基金全额支付。住院待遇方面,居民医保在一级医疗机构和社区卫生服务中心的,支付比例为90%。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇九

2012年,我市社会医疗保险以党的十七大五中、六中全会、省、**人力资源社会保障工作会议和**市委第十二次党代会精神为指导,按照上级社会保障工作总体部署,深入贯彻落实《社会保险法》,以强化基础管理、提升服务水平为中心,紧扣目标,奋力拼搏,开拓创新,扎实工作,服务发展。实现确保基金平衡和确保医疗保障水平改善的“两个确保”的统一,实现社会医疗保险事业提升。根据“对标找差、创先争优”活动要求,2012年医保重点工作进展情况和下步工作:

一、1-5月份完成情况。

全市社会医疗保险参保人数79万人,其中:基本医保16.4万人,城镇居民医保1.9万人,农村合作医保60.7万人,基金征缴2.1亿元。基本医保年底参保人数有望达到17万人,城镇居民医保在现有人数基础上再增加5000人。

二、下一步工作要点。

1、调整征缴基金基线。从今年起,**医保征缴基数由原来的社平工资23916元调整到30235元,缴费额由2630元调整到3325元,上涨了约700元。最低缴费由70%调整为60%,最低缴费额由1841元调整到1995元,上涨了154元,仅此一项,全年预计多征缴基金3500余万元,保证了任务的70%。

2、加大扩面力度。近几年来,**城市化进程较快,农村集中居住水平大幅提高,许多农民已洗脚上岸,无田可种,成了实际意义的市民。鉴于这个形势,新的一年,我们在医保扩面上准备采取三项措施:一是宣传《社保法》,借势促保,联合工商、税务、工会等单位,对未参保的用人单位逐个过滤,逐个做工作,形成参保的高压态势。二是宣传基本医保的优势,把农保、居保和基本医疗进行比较宣传,促动农保、居保参保人员向基本医保转化。三是到**新村、开发区集中居住区、**高新区、**集中居住区等大规模拆迁安置集中居住点宣传发动,引导农民参加医疗保险,全年力争实现新参加基本医保1万人,转保1万人,吸收基金超2000万元。

价格差别大的病种纳入单病种结算框架,最大限度削减医保基金支出。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇十

20__年在我院领导重视下,根据医保中心的工作精神,我院仔细开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了肯定的成绩,现将我院医保工作总结如下:

觉承受监视。使住院病人明明白白消费。医保治理工作领导小组制定了医保治理制度和惩罚条例,每季度召开医院医保治理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,标准医疗效劳行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节标准医保效劳行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质效劳,受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗(保险)效劳的治理规章制度,定期考评医疗保险效劳态度、医疗质量、费用掌握等打算,并定期进展考评,制定改良措施。加强病房治理,常常巡察病房,进展病床边即访政策宣传,征求病友意见,准时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进展监视治理,催促检查,准时严厉处理,并予以通报和曝光。今年我院未消失过失事故,全院无违纪违规现象。

息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的熟悉,在领导与同志们的关怀帮忙下,乐观投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇十一

乡镇,杜绝因病返贫现象发生。继续落实健康扶贫政策,1-9月份已脱贫人口就医结算14240人次,医疗总费用万元,综合医保支付万元,其中基金支出万元,大病保险1913人次,支出万元,医疗救助3975人次,支出万元,财政兜底596人次,支出万元,“180”补助5647人次,支出万元。聚力疫情防控。做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作,联合卫健部门,加强对疫苗接种进度和资金使用情况的动态监测,累计上解新冠病毒疫苗及接种费用专项预算资金划拨专项资金万元。

效管理工作要求,科学申报项目计划,精细设置评价指标,按季度开展项目监控,对项目实施情况进行动态监测、跟踪管理,确保完成既定绩效目标。坚持问题导向。结合2020年度民主生活会、中央巡视反馈意见整改、新一轮深化“三个以案”警示教育,制定了问题、任务、责任、时限“四清单”,明确了整改措施和整改时限。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇十二

在市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总xx人次(1——12月),住院xx人次,全年医保收入xx元,同比上一年度增长xx%。离休干部门诊xx人次,住院xx人次,总收入xx万元,同比增长xx%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学习,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

3、加强内部审核机制,严把质量关。

随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在近期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习,做好相关记录工作。

4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

5、逐级上报,完善各项审批制度。

为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

7、健全离休干部医疗保障机制。

根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

8、继续做好城镇居民医保。

随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

1、不断提高服务水平,优化就医环境。

随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

这一年我院的医保工作取得了一定的成绩,同时也存在着一些问题,但我们深信在新的一年里,在医保局的大力支持下,在院领导的正确领导下,依靠每一个医保工作者的共同努力,我们一定会把这项工作完成的更加出色,使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处,为创建和谐张家口作出自己的贡献。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇十三

为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识,把“用好医疗保障基金”落到实处,根据市局统一安排部署,认真组织,精心部署,扎实推进,现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下:

一、高度重视,精心组织。

(一)高度重视,迅速传达,贯彻市局文件精神,认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓,专门召开会议研究安排部署。

(二)成立专项治理领导小组,下设办公室,抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。

(三)加强宣传,营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动,加强医保领域政策法规宣传,引导“两机构一账户”单位学法守法,营造遵纪守法氛围,保障群众合法权益。

二、工作开展情况。

1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位,内审制度和基金审核是否健全,是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。

2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题,要求各定点医疗机构落实主体责任,认真严肃对待自查自纠工作。

3、结合自查自纠工作,组织开展对定点医疗机构的监督检查,查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底,是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。

将按照市统一部署,持续纵深推进专项治理工作,要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制,切实保障医保基金安全,不断提高人民群众医疗保障水平。

根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发20xx年医疗保障基金专项治理工作方案的'通知》文件要求,高度重视,赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作,现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。

一、强化组织领导,完善机制建设。

(一)加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成,本次专项行动由县医疗保障局牵头,县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与,成立20xx年县医疗保障基金专项治理工作领导小组,领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股,具体负责专项行动的组织协调和日常工作。

(二)制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处,于20xx年4月制定了《县20xx年医疗保障基金专项治理工作方案》,安排部署具体工作任务,细化责任分工,层层压实责任。

(三)完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际,建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度;组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷,形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。

二、强化舆论宣传,营造高压态势。

(一)积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式,县医疗保障局宣读了倡仪书,定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书,向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议,正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。

(二)宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性,大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》,充分发挥群众力量,提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神,提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。

(三)强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识,县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传,在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前,共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。

三、强化源头监管,提高防范意识。

结合县情和工作监管中发现的问题,县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点,采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度,将首诊医护人员作为第一责任,每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构,各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组,并分为三个小组,分别由分管领导带队,每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查,针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访,有效地减少了事后监管的难度,不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况,县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式,确保信息真实性。今年以来,开展外伤核查445人次,其中符合补偿条件150人次,不予补偿295人次;开展住院病人在床和身份情况核查370人次;核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人(101人次)、长期住院离休人员2人,有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。

四、强化监督检查,摸排骗保线索。

一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索,结合智能监控疑点,对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理,医疗机构按照系统提示规范相关行为,尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条,已全部进行处理。

二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式,发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题,责令定点医药机构限期整改,并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。

三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动,加强定点医疗机构医保服务行为监管,充分发挥专家集体智慧作用,补齐医保部门短板,提高监管专业化水平,县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县20xx年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份,共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题,涉及违规费用24947.39元,并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。

精选医保工作汇报(汇总14篇)篇十四

专业:社会保障姓名:学号:

摘要:医疗保险费用支付方式对医疗费用的控制具有很强的导向作用,在医疗保障体系中占有举足轻重的地位,支付方式的改革是医改的核心内容,本文从医保控费带来的医院年底限号、推诿患者等不良现象入手,分析了医保支付制度改革以来,特别是总额预付制实施以来取得的成效、出现的新问题及原因,进而指出付费方式改革的未来发展趋向。

关键词:支付制度总额预付。

一、支付制度改革取得的成效。

从2009年新医改以来,国家一直重视支付制度改革。2009年,《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出“完善支付制度,积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式”。2011年,《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》提出“结合基金收支预算管理加强总额控制,并以此为基础,结合门诊统筹的开展探索按人头付费,结合住院、门诊大病的保障探索按病种付费”。2015年,《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》提出“加大改革力度,加快改革步伐,全面推进按人头付费、按病种付费和总额控制等复合付费方式,切实控制医疗费用过快增长”。

全国各地医保推行总额预付制以来,出现了“上海模式”、“镇江模式”等具有代表性的实践,为各地支付制度改革提供了借鉴。总额预付制度的实施初衷是为控制医疗费用不断增长、医生开大处方、过度医疗等行为。不可否认的是,总额预付制达到了控费的上述目的,制约了医疗费用的过快上涨。

二、支付支付改革出现的问题及原因分析。

市三家三甲医院发现有推诿病人的情况”„„出现上述问题的原因是复杂的,归结起来,主要有以下几个方面:

1、医保总额预付制不完善的影响(1)缺少精算管理。

任何一项保险制度都遵循大数法则,医疗保险也不例外,大数法则的意义是风险单位数量愈多,实际损失的结果会愈接近从无限单位数量得出的预期损失可能的结果。据此,保险人就可以比较精确的预测危险,合理的厘定保险费率,以保证收支平衡,而总额预付制等于把各个定点医院分成一个个小的单元,医院又把医保资金分到每个科室,科室再把额度分配给医生,单元越划越小,其风险程度越来越大,为了不超过总额指标,医生自然会筛选患者,推诿危重和高费用患者,同时把责任推给医保经办部门,导致医保、医院、医生和患者四方冲突越来越多。

2、医保经办机构对医院的监管(心有余而力不足)(缺少话语权)。

碎片化的医保体系导致医保经办机构的谈判能力不足。我国现行医保体系的管理部门涉及人社部、卫生部、财政部和民政部等多部门,管理体系庞杂,在“碎片化”的医保管理体系中,城乡分割、地区分割也导致医保经办机构的谈判能力不足。由于医保支出占医院收入的比重不足,对医院来说最愿意接收的是自费病人、公费医疗病人,其资金支付能力强,而不愿接收普通医保病人。虽然在各地总额预付的实践中设定了10%的质量保证金,如果院方拒收医保病人,其质量保证金将被扣罚。但对一些大医院来说,其利润率一般远远高于10%,即使被扣10%质量保障金,对其收益也没有实质性的影响。

3、弱势医生与强势政府间的博弈。

在我国公立医院里,起主导作用的是行政集团而非医生团体。这个行政团体既包括目前有权对医院行使行政管理和管制权力的各类政府部门,也包括医院内部专业人员之外的行政领导。医生作为专业者在医院内部管理上没有发言权,与此相对比,政府的强势体现在医保付费谈判中,本应是医保部门和医院、医生间的平等博弈,政府制定规则并居中调解。但目前我国的形势是政府既是医保经办方,又是医疗服务供给方,医疗服务的实际供给方(医生)和医疗费用的实际支付方(患者)都不能作为平等主体进行付费方式的谈判。

三、

支付方式改革的方向。

1、加强对总额预付制的管理。

加强预算的管理,充分考虑到人口流动的加快等各种非确定性因素的影响,加强专业人才的建设,实现精算平衡。此外,总额预算范围的扩大,从各国的实践上看,很少见到在医院层面施行总额预付制的做法,英国是在整个国民健保系统的范围内实行总额预付,中国台湾地区是在地区范围内实行总额预付,美国退伍军人医疗系统也是在整个系统范围内实行总额预付。因此,有必要扩大总额预付的范围,增强抵御风险的能力,当然这有赖于医疗保险体制的整合和医疗保险经办机构的统一。

2、医保经办管理机构的改革。

进一步整合现行的医疗保险制度,把医保的管理权交由人社部管理。同时,医保经办走向“管办分开”,政府部门专职于医保政策制定和医保经办监管,同时,积极发展第三部门和非营利性组织来操作医保经办业务,引入竞争机制,赋予参保者选择医保经办机构的权利,赋予医疗机构选择医保经办机构的权利。成立医保协会,增强医保机构与大医院进行谈判的能力。

3、公立医院改革。

政府充分发展民营医院。由于公立医疗体系内部的改革阻力很大,只有当民营医院达到一定市场规模,才会对公立医院形成很大的竞争压力,给公立医院改革压力。同时适当放开医生自由执业,倒逼公立医院改革用人制度和收入分配制度,调动医生主动参与控费的积极性,建立一种正向激励机制,努力寻求“最大公约数”,让医保、医生和患者的利益趋于一致,让医生在节约费用中实现增收,而不是在浪费中获益。

总之,医保支付制度改革是医改的核心,也是医改的难点。支付方式不应只关注费用控制,而应着眼于构建激励机制和合理预期,致力于长期费用控制。从医保支付制度的实践看,引入总额支付制度的出发点是好的,其目的是遏制过快增长的医疗费用,避免医保“蛋糕”被吃光。但是,任何政策仅有良好的愿望是不够的。任何一种支付方式都不是完美的,因而需寻求支付方式组合是支付方式未来发展趋向。

参考文献:

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心得体会是我们学习和工作中的财富,可以为我们今后的成长提供宝贵的借鉴。在这段时间里,我不断尝试和探索,通过失败和反思,不断调整和改进自己的方法和策略,最终取得了
通过写幼儿园工作总结,可以发现自己在幼儿园工作中的优势和潜力,为今后的发展提供有力的支持。小编搜集了一些幼儿园工作总结的范文,供大家参考和借鉴。望着渐渐成长的孩
心得体会的写作可以激发我们对于经验和感悟的深刻思考,帮助我们更好地理解和掌握所学的知识。在这里,小编为大家推荐几篇值得一读的心得体会文章,希望能够激发大家的写作
熟读范文范本,我们可以更好地掌握总结的结构和篇章的布局,写出更加有逻辑性和条理性的文章。在浏览范文范本的同时,我们也要珍惜自己的独特性,发掘自己的写作风格和个性
心得体会可以帮助我们更好地认识自己,发现自己的优势和不足。接下来是一些优秀的心得体会范文,希望可以给大家一些启发和借鉴。在参加完边车队组织的学习公司基础管理大检
心得体会是在日常生活与工作学习中,通过自身的亲身经历和思考,反思和总结所得到的一种个人感悟和体验。它既可以是对于某个具体事件或任务的总结,也可以是对于人生、职业
辞职信是向公司或组织提交的一种书面申请,它能够体现出个人对单位的尊重和敬意。如果您需要写一封出色的辞职信,以下是一些可以借鉴的范文。尊敬的xx总:你好!首先谢谢
学期工作总结可以借鉴他人的经验和教训,通过与他人的交流和分享,提高自己的认识和思考能力。以下是小编为大家整理的一些学期工作总结的例子,希望能够给大家一些启发和思
一份完整的合同协议应包括定义、条款、责任和争议解决等重要内容。接下来,为大家提供几篇常见的合同协议样本,希望能够帮助到大家。乙方:_______________
培训心得是培训过程中我们思考和思维方式的记录,有助于我们更好地应用所学知识。下面是一些学员们的真实培训心得,他们分享了自己在培训中的收获和体会。各项规章制度落实
主持人:作为主持人,我将竭尽全力为大家呈现一场精彩的活动。这些总结范文来自各行各业的专家和成功人士,非常值得一读。青年充满活力与朝气,充满激情与梦想,是初生的太
人力资源是企业的核心资源之一,对于组织的发展和成功起着至关重要的作用。以下是一些精选的人力资源总结范文,它们体现了组织对员工的重视和关怀。一、经营管理和重大决策
通过写工作心得,我们可以发现工作中的亮点和不足,为今后的工作积累经验和提升能力提供指导。以下是一些精选的工作心得范文,它们来自不同行业和领域的职场人士,希望能够
读书心得是我们在读完一本书之后,对书中内容、思想以及对自己的影响进行总结和反思的一种方式。下面是一些优秀的读书心得范文,它们涉及了各种类型的书籍和不同主题的内容
1.英语是一门国际通用的语言,掌握英语对于我们的学习和工作生活都非常重要。以下是一些英语学习的常见问题及解答,希望能够帮助大家更好地解决学习中的困惑。
有时候,转让可以是一种解脱,通过将一些负担和责任转让给他人,我们可以减轻自己的压力。每个人都有转让的需求和机会,在转让中我们可以学习和成长。甲方代表:身份证号:
入党是每个有追求、有理想、有担当的年轻人的必由之路。以下是小编为大家整理的党员发展考试题库,供入党积极分子进行自测和巩固学习。入党对我来说是一个具有深刻意义的里