实用口腔病例报告范文(18篇)

时间:2025-08-02 作者:影墨

报告不仅仅是对过去工作的总结,更是对未来工作的规划和展望。欢迎大家一起阅读并讨论这些精选的报告范文,相互交流和学习,共同提高。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇一

主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。

1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容(包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等)。记录完毕后签名送上级医师审阅,审阅者也需签全名。

2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界(报社、电台、电视台)界发送消息时,必须经医务科批准方可撰稿,稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。

3.属重要特殊抢救或意外事故者,应指定2人以上同时记录,专人综合及审阅,除病历保留一份外,另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇二

第一天去的是呼叫系统,即咨询处。刚开始对病人的问题几乎是一无所知,但是在师兄师姐们的带领下,我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。这让我很开心。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够,大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士姐姐们经验都很丰富,有过来咨询的患者她们也就回答了。我能帮上的忙不多,觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。我看到了很多根管充填。还看到了几例补牙。还有一个切龈术。收学获习很网大。

导医感触。

(一)感触医生高超技艺这次见习让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的很精密的,必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米,却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟,就可以在细细的根管里活动自如,灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的.牙齿,按照牙齿本来的形态,把材料安放到相应的地方,再用工具多次修饰、从各个角度观看。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了最大的喜悦。

(二)感触护士周到服务这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到了医院却发现真是说起来容易做起来难。第一天我热情高涨,对每个病人真的是尽自己最大努力服务周到。但是随着一天天工作的劳累,就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案,时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务,但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到,自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖,我的表情一度很冷淡。但是护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道,跟病人交流时的用语也是只有固定的那么几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度,始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契,医生很少说要什么东西,因为护士们都会提前准备好。这样看病的效率就非常之高。

(三)感触求学学无止境这次见习还让我体会到了一个词“学无止境”。开始我跟的是教学号,也就是一个老师带一些研究生或博士生。看着这些师兄师姐们的操作,我觉得他们已经很厉害了。但是接下来几天又见到“名老专家”们的治疗,他们真的是更技高一筹。他们的操作更娴熟,观察更仔细,定位更准确;而且,他们对待病人的态度更好,让人有如沐春风的感觉。从而我觉得医学这个科目真是一个让人可以,而且必须终身学习的科目。经过进入大学校门之前十几年的寒窗苦读,和进入大学以后七年或者更长的漫长求学之路,等到毕业的那时候我们可能觉得自己已经很了不起了,在别人眼里经过这么多年学习的医生也已经很厉害了。但是其实我们刚毕业的那个水平和这些高水平的专家们还是有很大差距的。在这之后的人生路上我们还要不断学习,要学的东西还有很多。

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实用口腔病例报告范文(18篇)篇三

题目:

病例:

格式。

1.病例。

2.诊断。

4.临床措施(西医临床)。

参考:

1.患者,男,58岁;

主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。

诊断:

1.高血压;

2.脑血管意外:脑出血?

分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。

临床措施:ct以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶30ml)。

2.患者,女,60岁;

主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;

诊断:

1.脑动脉粥样硬化;

2.脑梗;

分析报告:患者为60岁女性患者,有as病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节供血不足,故考虑为脑梗诊断。

临床措施:ct平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不溶栓,因为已超过溶栓时间窗。

3.患者,女,27岁;主诉略;

诊断:

1.风湿性心脏病;

2.亚急性感染性心内膜炎;

3.脑血管栓塞;

分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑部缺血,引起相应的神经系统症状。

临床措施:心脏b超、头颅ct+dsa检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。

补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇四

20xx年1月,深圳市共报告2例人感染h7n9流感病例。

第一例病例,男,33岁,于20xx年12月12日从上海至深圳出差,曾到饲养了活禽的餐馆进食禽肉。第二例病例,女,34岁,现住龙岗区布吉街道,发病前曾有农贸市场暴露史。上述2例病例均已治愈出院,两例病例共涉及81名密切接触者,截至20xx年2月15日,所有密切接触者均无异常情况,现已结束医学观察。

人感染h7n9流感是一种急性呼吸道传染病,临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主,可快速进展为重症肺炎,病情严重可导致死亡。该病潜伏期多在一周内,主要因接触携带h7n9流感病毒的禽类动物而感染。目前尚无人间传播的证据。

深圳市卫生计生部门提醒,尽量不要接触活禽,生鲜禽类食品要熟透后食用,相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节,要养成良好的个人卫生习惯,做好必要的个人健康防护。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇五

十几年的左眼斜视右眼突出,跑遍全国各地,看过很多医院,花了很多钱,经历了无数次的失望,最终变成了绝望,再也不敢出门不敢见人,人们见我突出的眼球指指点点,孩子见了嚎啕大哭,更重要的是病痛对生活和生理上带来的不便,痛苦、流泪……亲人的关心、朋友的指点,我带着一线希望来到上海长征医院眼科,见到了眼科专家魏锐利主任,他热情的接待了我,他有一双敏锐的眼睛和高超的技术,很快诊断了我的毛病,明确了治疗方案,给我加床收治入院,我兴奋、我激动、我感动地哭了。住院后更是发现长征医院眼科有一批好医生,好护士。李由医生没有任何理由让病人不相信他有着高明的医术。周晓晴医生对病人热情,为病人着想。他们医术高明,待人亲切,很有医德。在这里我要衷心的感谢魏主任、李医生、周医生,在你们的努力下,使得我的斜视得以矫正,眼球突出引起的角膜严重暴露明显改善。漫长而艰辛、痛苦的等待换来欣慰的笑容!一群白衣天使更是将服务意识深入人心,真情付诸行动,大爱流于细微。那温情的询问,使我心暖;那爽朗的笑声,使我释怀。我一生记住你们!我全家感谢你们!愿你们一生平安!愿长征精神永放光辉!

实用口腔病例报告范文(18篇)篇六

(一)本专业知识。

1.熟练掌握口腔内科专业知识,包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。

2.掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。

(二)相关专业知识。

1.掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。

2.熟悉与本专业密切相关学科的知识,如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。

二、学科新进展。

1、掌握本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展,并用于医疗实践和科学研究。

2.熟悉口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。

三、专业实践能力。

1.熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断和治疗技术,如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。

2.熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。熟练掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术,如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。

3.熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治,如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等,了解儿童预防性矫治的治疗设计。

4.熟练掌握口腔粘膜病学的.常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。

5.熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点,以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项目的计划与实施。6.熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识,在临床实践中合理用药。

附本专业病种。

1.龋病。

2.氟牙症。

3.四环素牙。

4.釉质发育不全。

5.遗传性牙本质发育不全。

6.先天性梅毒牙。

7.畸形中央尖和牙内陷。

8.牙振荡。

9.牙脱位。

10.牙折。

11.磨损。

12.楔状缺损。

13.酸蚀症。

14.牙隐裂。

15.牙根纵折。

16.牙本质过敏症。

17.可复性牙髓炎。

18.急性牙髓炎。

19.慢性牙髓炎。

20.残髓炎。

21.逆行性牙髓炎。

22.牙髓坏死。

23.牙髓钙化。

24.牙内吸收及牙外吸收。

25.急性根尖炎。

26.慢性根尖炎。

27.慢性龈缘炎。

28.增生性龈炎。

29.青春期龈炎。

30.妊娠期龈炎。

31.药物性牙龈增生。

32.牙龈纤维瘤病。

33.牙龈瘤。

34.急性坏死性溃疡性龈炎。

35.急性龈乳头炎。

36.急性多发性龈脓肿。

37.慢性牙周炎。

38.侵袭性牙周炎。

39.反映全身疾病的牙周炎。

40.牙周-牙髓联合病变。

41.根分叉病变。

42.牙周脓肿。

43.牙龈退缩。

44.口腔单纯性疱疹。

45.带状疱疹。

46.手-足-口病。

48.口腔结核。

49.球菌性口炎。

50.坏疽性口炎。

51.深部真菌病。

52.药物过敏性口炎。

53.过敏性接触性口炎。

54.血管神经性水肿。

55.多形性红斑。

56.复发性阿弗他溃疡。

57.白塞病。

58.创伤性溃疡。

59.放射性口炎。

60.天疱疮。

61.类天疱疮。

62.大疱类天疱疮。

66.口腔扁平苔藓。

67.盘状红斑狼疮。

68.口腔粘膜下纤维化。

69.韦格纳肉芽肿病。

70.慢性唇炎。

71.口角炎。

72.舌疾病。

73.性传播疾病。

74.艾滋病。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇七

口腔科特点:1.脑力与体力相结合;2.知识技术密集型强;3.工艺与审美要求严;4.患者每次就诊时间长。

在空闲的时间,我去了急症检验科、门诊检验科、放射科参观学习。老师都和蔼可亲,在每个科室我都学习到了很多不同的知识。

大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地,我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地,能将学校学的知识联系于社会。实习是学生接触社会,了解社会,服务社会,运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践,而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题,分析问题,解决问题的能力。为认识社会,了解社会,步入社会打下了良好的基础。

最后,感谢学校及xx医院给我实习的机会,也感谢代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇八

目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。

引言。

我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。

1资料与方法。

1.1研究对象。

决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将203月至5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。

将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。

患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。

1.2研究方法。

1.3统计学方法。

2结果。

2.1两组基本资料比较。

2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较。

2.3停药复发危险因素logistic分析。

3讨论。

慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....

实用口腔病例报告范文(18篇)篇九

学习一些临床及口腔的基本医疗操作;学习一些常见病的诊断方法;丰富我的暑期生活。

河池市第一人民医院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。

见习第1至第5天,我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始了我的暑期见习之旅,期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然由于知识有限,但在老师孜孜不倦的细心指导下,我学到了很多课堂上学不到的东西。例如:在为患者治疗时,还要学会为患者解释他们的病情,并向患者说明可行的医疗方案及最佳的方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生,从而使患者更加配合医生的工作。还能避免许多意外的纠纷。总之,我们要学会做到“让病人明白的看病。”

我在口腔科见习的过程中,遇到做根管治疗的患者最多。需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症,导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。使病人难过不已。

根管治疗一般要分几次治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。这时就需要先放药,把根管内组织“灭活”。这样,在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。根管治疗的大概过程是:1.用牙钻钻开牙齿,打开牙髓腔。在钻的时候钻头必须垂直钻下并慢慢向下,待有突破感时,说明已经打开了牙髓腔。许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后,这些有炎症的组织可排出,所以钻开后有少量血出现时正常现象,而疼痛感则会消失或大大减轻;2.清除牙髓腔及牙根管内的组织。这里需注意的是,如果清除时患者感到剧烈疼痛,则说明根管内组织尚未完全坏死,这时就向前面说的,先放药封口。待几天后再让患者来治疗。清除根管内组织时,用拔髓针伸入牙根管,旋转180°,然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出;3.测量根管的数量、深度。并用对应的扩大针把根管扩大;4.用牙胶尖填充根管;5.用材料把钻开的牙封好。常用的是光固化材料。

除了根管治疗,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的,听说拔那个挺费劲的)。拔牙并不像我想象中的那么简单,如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度,而且也会给患者增加痛苦。在老师的指导下,我学习了使用牙挺等工具以及常用麻药的使用方法。老师常用的麻醉有两种:组织麻醉和必兰麻.用组织麻需要打到神经的附近。例如在下颌用组织麻醉时,针管需从对侧第四尖牙伸入,在翼下颌韧带中下1/3处向外2~3mm处入针,待针头碰到骨板后稍微回抽再向里插入几毫米,回抽注射器,没有血回流的话就注射大部分药物。然后收回针头约1/3长度,再次回抽注射器,如果没有血回流,则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度,再次回抽注射器,若没有血回流,则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必兰麻则方便许多,只需要在待拔牙的周围的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散,然后即可开始拔牙。

另外,老师还大概跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领,让我受益匪浅。

见习的第6天,我去了外二科(胸腹外科)学习。早上先是开晨会。各个医生把各患者的情况,医疗方案和计划一一说明。遇到复杂病情的大家一起讨论研究治疗方法。由于关乎患者生命健康问题,所以这里给我的第一印象就是非常严谨。晨会后是每天例行的查房,老师带着我去给他的每个病人换药,询问患者情况,嘱咐医嘱。老师的一丝不苟让我感触很深。毕竟行医那么多年必须每天都坚持那么认真的去对待每一个病人并不是一件容易的事。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十

女性,48岁,间歇性右上腹痛3个月,疼痛向右肩部放射,伴有恶心、嗳气,无畏寒、发热,无皮肤、巩膜黄染。曾行胃镜检查示浅表性胃炎。近2天,再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压14/9kpa。皮肤及巩膜黄染,上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。白细胞15×109/l,n0.83。

问题:1、本病例的`初步诊断是什么?

2、诊断依据是什么?

3、如何进行下一步检查?

4、治疗原则是什么?

答:1、初步诊断:(1)胆总管结石、急性胆管炎;(2)胆囊结石。

2、诊断依据:(1)中年女性(2)间歇性右上腹痛,向右肩部放射,不伴畏寒、发热及黄疸。(3)近期再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热及黄疸。(4)无休克表现及精神症状(5)上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。(6)血象升高。

3、进一步检查:可选择b超检查,可了解肝、胆情况,尤其是胆囊有无结石及结石大小,注意检查胆总管结石。

4、治疗原则:可先行非手术治疗,包括解痉、纠正水电及酸碱平衡紊乱,使用有效的抗生素控制感染,使用vitk、vitc以及护肝治疗等。待急性发作后择期手术治疗。如非手术治疗无效,病情加重,局部炎症和全身感染较严重时,应及时手术治疗。手术方式应选择胆囊切除、胆总管探查、取石、t管引流术。

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实用口腔病例报告范文(18篇)篇十一

刚刚写完一个学期的口腔医院门诊部的见习心得,今天又要写,觉得写的有点麻木了,不过这也是刘主任和魏主任为了让我们能早日体会医院病房的感觉,便提早让我们到医院的口腔科病房实习。

今天我们见习的是口腔合面外科学的临床病历观察,以下就是我今天下午病房见习的点点见闻和心得。

在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。但是到了湖州中心医院住院部15楼口腔科门口等候时,带教老师才一语点醒梦中人。她告诉我们其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。这时候,我才明白来病房见习的意义。当然,我觉得在病房,只要能好好把握,认真复习,就能学到知识,你可以在病人的身上掌握几种疾病的常见体征,这种印象是非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。就那下午看到混合瘤患者的的体征:肿瘤边界清楚,中等硬度,与周围组织无粘连,刘主任还让我们把混合瘤和淋巴瘤进行鉴别,让我们对课本的知识,有了进一步的了解。

今天下午的见习,收获颇丰,最要感谢的是刘主任,谢谢你给我们这么详细的讲解。我也发现了,只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十二

深龋龋损已进展到牙本质深层。临床上可见很深的棕黑色龋洞,即使是邻面深龋也可在患牙拾面边缘嵴的相应部位透出墨浸状黑色,较易探查到。洞内有大量腐质,机械去除腐质时,患者大多感觉酸痛难忍。

深龋患者主观症状明显,多有激发痛(比中龋更明显)和食物嵌塞痛。但某些慢性龋患者,因修复性牙本质较厚,对温度、化学刺激和探诊检查可无明显疼痛反应。

[诊断要点]。

1.患者大多遇冷、热、酸、甜饮食出现明显激发痛,尤其对冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意:深龋绝无自发痛。

2.检查患牙有深达牙本质深层的棕黑色深洞,洞内有大量软化牙本质、食物残渣,易于探查。邻面隐匿性龋,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细检查。必要时可在处理过程中除去无基釉质后再行诊断。

3.探查洞底时患者极为敏感,但无露髓孔。

4.叩诊无不适。

5.牙髓活力测试,反应与正常对照牙相同。

[鉴别诊断及其依据]。

深龋鉴别诊断时,确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填,则会出现严重的并发症。

1.可复性牙髓炎其鉴别依据主要是牙髓活力测试的反应:温度测试时,可复性牙髓炎会出现短暂的“一过性”疼痛,去除刺激后,疼痛持续片刻即消失;而深龋患牙,只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。临床难以鉴别时,可先行安抚、观察,然后再酌情处理。

2.慢性闭锁性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎多有自发性隐痛,或有急性发作史,晚期患牙有叩诊不适。机械去腐或洞底探查反应迟钝,牙髓活力测试迟钝或出现迟缓性反应;深龋无叩诊不适感,无自发痛,牙髓活力测试反应正常,去净腐质后探查洞底极其敏感。

[治疗原则]。

1.术前确定患牙牙髓状况以防误诊误治;术中注意保护牙髓,严防意外穿髓。

2.根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度,正确选择治疗方法:(1)能去净腐质,牙髓活力测试正常者,行双层垫底永久充填。

(2)能去净腐质,牙髓活力测试出现“一过性疼痛”者,先安抚再酌情处理。

(3)患牙不能去净腐质的近髓深龋,牙髓活力测试正常时,行间接盖髓术,一般选用“二次去龋法”。

(4)近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时,可先行安抚治疗观察,然后再酌情处理。

[病例分析]。

某患者,男,48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。

检查:左下6远中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,叩诊(—),冷热诊反应同对照牙,但如冷刺激进入到龋洞时,有明显激发痛,刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

1.诊断左下6牙合面深龋诊断依据:左下6近中牙合面色、形、质改变明显,已形成深龋洞;患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状,但无自发痛,冷热诊反应同对照牙。

2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,行间接盖髓术。

3.注意事项。

(1)治疗时应避免或尽量减低对牙髓的损伤,严禁意外穿髓。

(2)行间接盖髓术时,应依据患牙洞底牙本质厚度决定:是采用一次去龋法还是二次去龋法;如为一次去龋法,其垫底是采用常规双层垫底还是常规三层垫底。

[思考题]。

1.试述深龋的诊断要点。

2.试述深龋与可复性牙髓炎的诊断要点。

3.试述深龋与慢性闭锁性牙髓炎的鉴别要点。

4.临床上如深龋与可复性牙髓炎难以鉴别时,其处理原则是什么?

5.试述深龋的治疗原则。

文档为doc格式。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十三

在学习口腔医学过程中,病例学习是一个必不可少的部分,通过学习丰富多样的口腔病例,让我们更好地掌握口腔疾病的诊断和治疗方法。在本文中,将从个人经历出发,分享一些口腔病例的体会和心得。

第二段:教学病例。

在学习口腔疾病过程中,我们经常会接触到大量的病例,其中我最深刻记忆的是一位患有鳞状细胞癌的老人。这位老人病情比较严重,需要进行手术治疗。在治疗过程中,我认为患者的心理状态非常重要,只有患者心情放松,才能更好地接受治疗。因此,在治疗过程中,我不仅关注了患者的身体状况,也非常关注患者的心理状态,通过与患者谈话,耐心宽慰,帮助患者打起了内心的坚持和勇气,最终治疗取得了较好的效果。

第三段:思考与反思。

在学习和实践中,我们也会遇到一些问题和挑战,需要在实践中及时思考和反思,以找出更好的解决方案。在处理一个患有牙髓炎的病例时,由于牙齿已经病变严重,很难恢复。如果不及时处理,会对患者的健康造成影响。我认为在这种情况下,医生需要敏锐地把握医疗的时机,找到合适的治疗方法,避免病变扩散,从而达到最好的治疗效果。

第四段:学习经验。

通过病例的学习和实践,我发现,学习口腔医学需要不断地丰富自己的知识,掌握更多的诊断和治疗技巧。同时,我在实践中也意识到,关注患者的整体健康状况也非常重要。如,患者是否存在过敏史或有其他病史,需要认真核实,以确定治疗方案,保证患者的康复。

第五段:总结。

在学习口腔医学过程中,病例学习是一个非常重要的部分。通过学习和实践,我深刻体会到,医生需要不断地学习与进步,做好每个患者的治疗工作,并关注患者的身心健康,才能真正做到有技术含量和品质服务,为患者健康保驾护航。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十四

最近牙周炎这种疾病是经常出现的一种疾病,但是不知道大家有没有听说过牙周炎正畸的方法呢,最近很多人的牙齿都出嫁来畸形的问题,这种情况是非常严重的,需要尽快矫正,可能我们很多人对于牙周炎正畸方法还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起来了解一下牙周炎正畸方法吧。

1.第一阶段应进行牙周基础治疗。这适用于患牙周病的每位患者。对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者,应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿,以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑,牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素,加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导,纠正患者不良生活习惯等十分重要。应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性,教会患者清除菌斑的方法,如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。基础治疗后要对疗效进行再评估。

2.手术治疗基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估,若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血,或根分叉病变i-ii度,或牙龈及牙槽骨形态不良,则需要进行手术治疗。牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整,清除感染组织,还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变,并可进行牙周组织的再生性治疗。

牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上,改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行,一般在治疗后(手术后)3个月进行。其根本目的是分散合力、消除创伤,建立协调的合关系,建立稳定的平衡合;固定松动牙,修复缺失牙,控制病理性的松动移位,促进牙周病变组织的愈合,恢复咀嚼功能。

3.维护期治疗牙周炎患者经过治疗后,仍应终生自我维护牙周健康,养成良好的口腔卫生习惯;定期进行专业维护,以防止牙周炎的复发。此为牙周治疗的维护期。

以上内容为我们介绍了牙周炎正畸方法有哪些的相关问题,打击不妨采用以下以上的方法进行治疗,牙周炎的问题给我们的身体带来了巨大的困扰,尽早的治疗才能帮助我们尽快的恢复正常的身体健康水平,希望大家都能到大医院就诊。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十五

1、科室定期对重要设施进行检查,及时消除安全隐患。

2、科室都配有灭火器,科室人员都能熟练掌握消防器材的使用。

3、严格管理易燃、易爆、剧毒、化学用品,加强消防工作,严防爆炸、中毒、火灾等事故的发生。

我科将继续努力,积极及时排查安全隐患,给科室人员创造一个和谐安全的工作环境。

20xx年xx月xx日。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十六

口腔是全身健康不可或缺的重要部分,它不仅影响着我们的口腔健康,也关系到我们的整体健康。因此,对于口腔领域的研究、学习、及临床实践都具有非常重要的意义。在博士期间,我积累了大量的口腔病例实践经验,本文将分享我的心得及体会。

二段:牙龈炎症的治疗方法。

牙龈炎是口腔中常见的问题,其产生的根本原因是牙菌斑,治疗牙龈炎的关键是消除牙菌斑。在临床实践上,我们采用的治疗方法是通过定期洁牙、消炎及漱口水等手段来达到消除牙菌斑的效果。同时,患者要注意日常的口腔卫生习惯,保持良好的口腔卫生习惯,才能达到牙龈炎的彻底治愈。

三段:牙齿黄变问题的解决。

牙齿黄变是口腔疾病中很常见的问题,在治疗方面我们可以采用的方法主要包括美白、接触面磨削等,具体治疗方案需要根据患者的病情来决定。尽管我们采用了较为先进的治疗方案,但牙齿的美白和修复只是暂时性的,我们还需要在日常生活中注意防止牙齿再次变黄,避免酸性饮料及色素过多的食物,以及保持良好的口腔卫生习惯。

四段:牙体牙髓疾病中的治疗方法。

牙体牙髓疾病是比较复杂的口腔疾病,因此治疗方案也相对多样,我们通常采用的治疗方案包括根管治疗、磨牙和贴面等。在实践中,我们可以根据患者的具体情况设计一份个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。此外,我们也需要关注病后复查和日常护理,保持口腔卫生和健康的习惯,将能够有效地预防和治疗牙体牙髓疾病。

五段:结语,口腔健康的重要性。

在我的临床实践中,我深切地感受到了口腔健康对于全身健康的重要性。虽然已经有了相应的口腔治疗方法,但是健康习惯才是真正长期保持口腔健康的关键。因此,正确认识杜口腔疾病的风险,加强口腔卫生,才能保证我们拥有健康的口腔,更好地保护我们的全身健康。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十七

首先,感谢我们科的各位同仁对我工作的支持,也感谢各位领导对我工作的关心,让我在这个岗位上不断地成长。xx科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于xx科工作的特殊性,长期要面对各种操作中的种种压力,实在是不容易。

我常常在问自己两个问题:别人凭什么听你的?别人凭什么死心塌地的跟着你在这样一个科室干下去?经过长时间的体会和验证,我觉得作为一名xxx一定要以身作则,这样才有凝聚力。科室忙,大家一起忙;下班晚,我一定比大家更晚;在科室要求别人做到的,自己首先要做到,在这方面没有一个人是有特权的;在工作中要尽可能的兼顾公平;在科室工作好的同志一定要让领导知道他们的表现、要尽全力为大家争取他们应得的荣誉、让我们的辛苦得到认可。

虽然选择了xx科就意味着更多的付出,但至少我们在精神上应该得到满足。下面,我把自己x年来的工作情况向大家汇报一下:

1、xx科工作量:xx年至xx年,xx科连续xx年圆满地完成了院里下达的指标,这与xx科全体人员的努力是分不开的,特别值得一提的是,虽然xx主任这次没有参加考评,但她个人对xx科的贡献是有目共睹的。我科每年收治病人数都在xx人左右,周转快,小治疗多,再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗,因此工作量较大。

2、质量控制:认真学习质量控制标准,在消毒隔离、基础护理、特一级护理、护理文件书写等方面加强督导,及时沟通,每年收到护理部发出的不合格清单较少。

文档为doc格式。

实用口腔病例报告范文(18篇)篇十八

在口腔医学领域,治疗每一位患者都有其独特性,每个病例都有其难点。在日常工作中,我们常常要面对各种口腔病例,需要结合各种临床诊断方法,采用合适的治疗方案。本文是对我多年诊疗口腔疾病的总结体会,分享几个典型的口腔病例及治疗经验,希望能对广大医师进行借鉴和启发。

二段:病例一。

生活中,遇到一位19岁女性患者,主诉右下颌无法咬合。初步检查发现右下第一磨牙即第46颗牙齿有明显龋坏和颌骨局部骨质疏松。定期检查显示牙周炎严重,但患者对牙齿的清洁却非常注意。根据临床检查和X线片,可以确定该患者的牙齿需要烤瓷牙修补,同时需要进行牙周治疗。在牙周治疗过程中,我们采用了比较温和的方法,如定期深层洁牙,全口深度消毒等。此外,查看病史发现该患者曾患有抑郁症,为了避免患者出现心理问题,我们采用了一种轻微的局部麻醉方式。治疗过程顺利完成,患者的咬合正常,同时其口腔卫生也得到了很大改善。

三段:病例二。

我们遇到一位60岁男性患者,主诉左下颌疼痛,尤其严重的一侧唾液分泌减少,口干舌燥。在病史中发现,该患者多年前就因此问题求医若渴,但无论如何都不能在其他医疗机构得到满意的治疗。我们建议患者进行口腔CT检测,在检测中发现患者颊下腺体明显增大,病理性改变明显。综合其他检查结果及临床表现,我们确认该患者为布负忧事件并进行相应治疗,包括颊下腺体局部神经阻滞、局部炎症处理,以及一些口腔卫生助剂等。治疗持续了两个月,患者疼痛得到了很好的缓解,并且唾液分泌明显增加,口干症状得到了明显改善。

四段:病例三。

我们遇到一位72岁女性患者来到我们门诊,主诉口腔溃疡患处伤口阴道痛痒的位置。口腔检查发现患者口腔中存在严重的扁平苔藓,口腔溃疡伤口处容易感染菌。总体上,贫血,身体乏力,对抗感染能力差使得该患者口腔卫生状况很差。考虑到患者的身体情况,我们建议使用口腔杀菌剂进行治疗,并给予营养支持,同时指导患者做好口腔卫生。治疗过程非常顺利,患者的口腔症状得到了显著缓解,同时身体状况也得到了改善。

五段:总结。

以上病例展示了日常工作中遇到的多种口腔疾病,其中也包括了一些典型的口腔疾病,如颊下腺体疾病、扁平苔藓等等。在我们进行治疗过程中,需要结合患者身体情况、口腔卫生素质、病情的复杂性等因素,采用不同的治疗方案。总之,我们需要认真地面对每一位患者,并尽可能地选择合适的治疗方案,以达到更好的治疗效果,提高患者的生活质量。

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