实用医保工作汇报(汇总19篇)

时间:2025-05-28 作者:GZ才子

通过工作汇报,我们可以向同事和团队展示自己的工作成果,增强彼此之间的合作和互动。这里有一些工作汇报的常见问题和解决方案,希望对大家的写作有所启发。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇一

三基建设工作汇报1今年以来,**公安机关刑侦部门在“三基”(抓基层,打基础,苦练基本功)工作中表现突出,各级刑侦部门坚持以科学发展观统领刑侦基层基础建设,坚持面向基层、建设基层、固本强基的工作观,根据辖区实际情况强化基层基础工作中存在的薄弱环节,多措并举,狠抓落实,大力推进“三基”工作,刑侦各项工作取得明显的进步。

按照公安部提出的“命案必破,一抓三年”的指导思想,认真落实“一长双责制”,强化工作措施,并以侦破命案为切入点,带动和促进一师公安机关打击犯罪整体水平和驾驭社会治安局势能力。刑侦支队、刑警大队通过专案侦查、依靠群众、侦技结合、快速出击等措施,相继破获命案6起,破案率100%的好成绩。

各垦区公安局刑警大队按照“结合实际,服务实战,持续发展”思路,紧紧抓住“基层基础建设”这个主题,结合辖区实际情况强化刑侦基层基础建设。

***公安局刑警大队重点加强特殊行业的管理,坚持从基础抓起,依照近年来工作经验,实施多种措施,力求将辖区的特殊行业全部纳入管控。大队加强重点人口管理,对两劳释放人员、未成年违法人员和外来无户人员重新摸底建档。通过狠抓落实基层基础工作,在xx年的刑侦工作中初见成效,侦查破案出现新的增长点。大队共使用刑侦基层基础工作破获各类刑事案件29起,打击犯罪团伙3个,抓获各类犯罪成员18人,挽回经济损失10万余元。xx年3月20日,大队在侦破工二团七队故意伤害致人死亡案中,嫌疑人代金平案发后潜逃至阿拉尔,准备伺机出逃,大队民警经阵地控制得知代的下落,当晚即将躲藏的代某抓捕归案。

***区公安局刑警大队根据基层基础年局党委总体工作安排和辖区工作实际,认真开展“下基层、结对子”活动。在各基层派出所春耕春播安全保卫工作任务十分繁重时期,刑警大队民警全部下驻各派出所,与派出所同志一起,同吃、同住、同防范,积极协助派出所开展各项业务工作,春耕春播以来辖区案件与去年相比得到了明显的抑制,发案较去年同期数下降了%。同时也夯实了刑侦基础工作,在团场刑警们积极开展了阵地控制、刑嫌调控工作,为培育破案增长点、增强打击犯罪工作后劲提供了有利保障。

围绕“三基”建设工程,**公安局第一批基层执法质量服务队第三分队,在队长张春雷支队长的带领下,于xx年5月15日正式下派进驻阿拉尔市公安局刑警大队,服务队成员精心定岗,切实缓解基层压力、服务基层。在20天的紧张工作中,服务队参与破案19起,抓获犯罪嫌疑人11人,出具伤情鉴定书20余份。

落实“案例剖析讨论制度”和“旁听庭审和评卷制度”,每月形成制度坚持开展“分析讨论案例”活动,对于重要的、典型的案件,特别是命案,大队组织刑警逐起进行总结,对诉不出去、判不了的案件要逐起剖析,查找问题,总结教训,并变个人教训为集体教训,避免今后再犯类似的错误,从而进一步规范执法行为。通过听审评卷制度,提高业务素质,统一执法认识,进一步规范了执法认识和执法行为。五、以考促进,强化“四项内容”,苦练基本功。

刑警大练兵是加强广大刑侦民警“基本知识、基本技能、基本战术”训练,对增强全体刑警政治、法律、体能、心理和专业技能素质,培养刑事执法工作的专家能手,提高刑警队伍的综合素质和整体战斗力方面有着不可替代的重要作用。针对如何提高基层刑警现场勘查能力、调查访问能力、提取痕迹物证能力、体能、警务技能、计算机操作技能,各垦区公安局刑警大队进行了各项练兵活动。阿拉尔公安局刑警大队在xx年5月20日至23日开展模拟现场实战演练,通过自我模拟考核进一步锻炼了队伍,促进了学习,摸清了大队成员的基本功和目前的科学技术应用水平。阿克苏垦区公安局刑警大队坚持大练兵长效机制,每周一、三、五早晨坚持不懈一个小时的体能、技能练兵,每周五下午雷打不动的政治、业务学习。5月15日至5月19日在阿克苏垦区公安局行政拘留所开展了为期5天的封闭式大练兵训练,刑警大队圆满完成了训练任务。

xx年5月25日,经过精心准备,刑侦支队对各垦区公安局刑警大队组织开展了为期一周的“大练兵”考核工作,考核内容主要为抓捕技能、体能、计算机应用、模拟盗窃案现场。通过考核,考核组对发现的问题一一点评,大队领导针对差距制定出“坚持两个原则,深化四项内容”的练兵方案,即坚持学以致用原则、坚持注重实效原则,强化政治、体能、基本技能、纪律作风这四项基本功;全体刑警正视目前存在的差距,群策群力地开展“大练兵”活动。

六、开展警犬集训活动,切实提高警犬技能。

xx年5月10日,**首届警犬集训工作开始,6月13日结束,这次警犬集训活动是**公安局刑侦部门针对加强基层基础工作的要求,在“三基”工作中采取的一项具体措施。集训工作由师公安局副局长蒋有忠同志一手主抓,师局刑警支队具体落实。由于领导重视,措施得力,集训工作取得了圆满成效。警犬的基础科目得分由集训前的50余分升至70余分,追踪项目由集训前的稳定性差、成功率低转变为稳定性强、成功率高,鉴别项目由集训前的60余分升至70余分,带犬民警的训练方法得到有效改善,工作能力明显加强,工作积极性明显提升。

在全面推进“三基”工程建设中,**公安机关刑侦部门上下一心,形成合力,求真务实,真抓实干,紧紧抓住公安基层基础建设年的机遇,下大决心抓好队伍建设,为辖区的政治稳定、经济发展做出自己应有的贡献。

三基建设工作汇报2“三基”工作指的是:基层建设、基础工作、基本功训练。它是上世纪六十年代初由大庆油田总结出的基层管理经验并在石油行业发展推广,提出以党支部建设为核心的基层建设、以岗位责任制为中心的基础工作、以岗位练兵为主要内容的基本功训练的“三基”工作。

“三基”工作是我们石油石化企业几十年积累、培育形成的好传统、好作风,是我们夯实管理基础、推进队伍发展的“传家宝”。

我们作业一大队作业二队现有职工31人,其中管理干部3人,专业技术干部2人,作业技师1人,担负着试采一厂油井的作业维护施工任务,今年初,我队出现新分配人员多、保油上产任务重、降低单井成本压力大、设备逐步老化等一系列困难。要改变目前不利的局面,只有通过抓“三基”工作建设,才能提高队伍提素质,解决这些问题。

1.以党支部建设为核心,加强班子建设,提高队伍战斗力。党支部是基层的战斗堡垒,我们从党政班子的作风建设入手,着力提高领导班子的凝聚力和战斗力。组织好对班子成员进行党的方针政策、形势任务的学习,抓好干部值班制度、干部跟班劳动制度的落实。在执行决议时,班子做到思想统一、认识统一,责任面前不推诿扯皮。今年初的上产会战中,我队接到真35-10井、真35-13井试油任务后,班子成员主动放弃休息跟班作业,给职工做出榜样。使两口井在雨季到来之前顺利投产,为保油上产夯实了基础。

2.依靠严、细、精管理,加强岗位责任制,促进队伍基础工作。我们以“规范行为、强化责任”为指导思想,坚持在固本强基上下功夫。主要做到以下几点:

安全工作做到严。安全是一切工作的首要条件。今年5月份,领导对我队陈堡某井场进行突击检查,把查出的问题作为反面典型通报,这件事对我队职工触动及大。我们以此为突破口组织职工就现场的安全工作进行了深刻的讨论与反思。让职工从思想上认识到安全工作不是为了应付检查,是实实在在保护职工生命安全的基石。我们采取了定期组织职工开展安全知识学习活动,严格执行现场标准化管理和划分干部安全承包区三大措施。执行标准化管理保证工了用具的及时上架,油管、油杆及时排放整齐和井口安全通道畅通。按照hse量化标准管理要求,从设备、工用具摆放,设备、井场卫生,现场资料,安全通道,防护装置,照明线路,人员穿戴,操作方式,应急装置,排污设施等各个方面进行严格规范,当场检查验收,严格考核。不符合hse量化标准管理要求的,停工整改合格后,方能进行后续施工。

质量工作做到细。质量是一个生产单位的生命线和经济保障。我们要求技术人员在认识油井作业一般规律的基础上,仔细研究每口油井的生产规律和检泵周期,着力找准质量控制点,快速高效地施工作业,切实保证施工质量,延长检泵周期。此外还从优化方案入手,向科学决策要效益。责任到人,落实到井,实行质量通报制度,组织召开质量分析会,对复杂井、疑难井请处工艺所相关人员给予重点讲解剖析,总结推广好的质量控制方法,推动队伍不断改进生产管理手段,提高作业施工质量。今年6月在瓦庄某井由于我队技术人员的细致工作直接避免了一起返工事故发生。

成本工作做到精。成本是干某项事情所花的费用。作为生产单位,成本主要体现在材料、特车使用及设备修理上,为此我们制定了“一支笔三对照”措施,既签字一支笔,相关人员对照确认,审核人员对照确认,成本员对照确认。这项制度的落实使我队各项费用与去年同期相比明显下降,各项费用都在可控范围正常运行。

3.强化职工培训,用岗位练兵来提升职工基本功素质。结合生产管理实际,在岗位上练兵,提升职工基本功素质。我队在职工培训上,着力把好“三关”:

入队安全教育关。学会危害识别及安全防护用品、消防器材的使用,明白职工的权利和义务,了解队上安全生产现状、危险点源分布情况、各类防护设施的使用和各种应急预案。

基本技能合格关。我们围绕“一强化、二提高、一达标”,严把基本技能合格关。一强化:强化各工种岗位作业标准内容,通过职业技能鉴定。二提高:提高安全意识和应急处理问题的能力。一达标:职工本岗位技术水平达标。使我队逐步养成一个良好的学习氛围。构建平台,提高职工技能操作。

职业道德关。通过宣传学习我队光荣传统使新入队职工迈好第一步,学习“团结、图强、求实、创新”的团队精神和先进人物的光荣事迹,培育职工爱岗敬业、团结协作,不断增强职工的集体荣誉感和职业道德水平。

我队以“三基”工作为抓手,以党支部建设为核心加强基层建设、以岗位责任制为中心夯实基础工作、以岗位练兵为主要内容打牢基本功训练的“三基”工作,打造高素质队伍。在一、二季度处企管检查和处“优质高效作业”杯劳动竞赛中都取得较好成绩,我队未出现一口返工井,各项承包指标均在控制范围内运行。在今年大队举办技术选拔赛上,我队积极推荐职工参加借此锻炼队伍提高职工的技能操作。虽然通过比赛我队职工团体取得了第四名的好成绩,但这也让他们看到了与其他队伍的差距,更加激发了学习技术知识的热情。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇二

19。

名,现有在编职工。

15。

人,聘用。

5

人,内设“一室五股两中心”。

1

)、负责全区城镇企业职工及个体灵活就业人员养老、工伤、生育保险的参保、稽核、待遇审核工作;负责全区企事业单位离退休人员及森工退休人员养老金的发放工作,保证养老金按时足额发放。

2

)、负责全区机关事业单位养老保险基金征缴和拨付的测算拟制报批及实施。

3

)筹集、管理和发放失地农民基本生活补助保障费。

二、

2013。

年重点工作。

1

确保。

2012。

年超龄失地农民进社保人员在。

2013。

3

月底前按时足额领取养老金。

2

3

6

月对社保、机保离退休人员生存状况进行验审,确保验证率达到。

95%。

杜绝养老金冒领、多领,防止基金流失。

3

确保失地农民基本生活费按时足额发放,切实维护社会稳定。

4

加强社会保险稽核力度,

11。

月底前力争征收社会养老保险费。

3000。

万元;机关事业单位征收养老保险费。

500。

万元。

5

加大《社会保险法》宣传力度,扩大社会保险覆盖面,力争社会养老保险覆盖人数达到。

22500。

人,新增扩面。

500。

人。

6

根据。

2012。

年社保基金审计要求,加大力度,清收社保、机保历年欠费,力争达到。

20。

万元。

7

加大生育保险宣传力度,力争征收生育保险费。

15。

万元。

8

全区机关事业单位的事业在编职工纳入工伤保险,力争征收工伤保险费。

50。

万元。

9

全面完成招商引资和争取无偿资金目标任务。

10。

根据全市社会保险业务档案管理达标要求,健全相关管理制度,确保。

6

月底前通过省、市组织的达标验收。

三、截止。

3

月目标完成情况。

1

社会保险工作:一是全区参加城镇企业职工养老工伤生育保险人数分别达到。

24976。

人、

6129。

人、

1851。

人,新增社会养老保险参保人数。

218。

人;二是征收社会养老保险费。

4371。

万元,征收工伤、生育保险费分别是。

4.43。

万元、

4.32。

万元。

2

机保工作:机关事业单位参保职工达到。

10812。

(含退休。

3049。

人);征收机关事业单位养老保险费。

116。

万元。

3

失地农民保障工作:为统征地的。

21。

个村(社区)。

105。

个社共计。

21888。

名失地农民发放基本生活补助费。

937。

万元。

4

争取无偿资金。

851。

万元,完成目标任务的。

23%。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇三

一、门诊病人发生退费:

1、由经治医生在门诊病历和处方(各种检查申请单)上签名,并写明退费原因。(医生必须在原始处方上注明停药字样,并重新开具已用药品处方)。

2、有退费审批权限的领导应查验医生病历、处方是否合理,同意者在发票上签名。对有悖医疗常理或手续不全的退费行为,要追究相关责任人的责任,并按照有关规定给予处罚。

3、病人凭门诊病历、处方、发票到药房办理退药手续,药房应查验病历、处方、发票是否签名齐全,核对应退药品名称、数量,收到所退药品后,留下处方并在发票上注明退费金额,通知收费处,病人凭发票到收费处办理退费手续。

4、普通门诊病人在收到所退现金后必须在作废发票上签字。

5、医保门诊病人一律凭医保卡退费,也必须在作废发票上签字,如有退现金等违规现象,将严肃处理。

二、住院病人发生退费。

1、住院期间,由经治医生开具医嘱,护士执行。

2、出院后发生退费,由经治医生或经办人在发票上签字并说明原因。由院领导在发票上签字并注明退费金额。

3、病人凭签字发票到财务科办理退费手续。

4、住院医保病人发生退费,由经治医生开具医嘱,护士根据医嘱办理退药手续,给予重新记账。出院以后不得办理退费手续。

三、收费处、财务科要做好退费登记,收费处按月将退费发票交财务科,财务科要做好稽核工作,并按要求做好账务处理。所有退费票据要整理装订,不得有遗失。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇四

2015年,我们在医院领导的带领下,在省医保局、市医保局和金牛区社保局的指导下,通过我办工作人员及全院职工的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,达到一定的效果。现将医保办的工作总结如下:

1-5月,医保住院4085人次,报销医保基金3201.08万元,其中省医保住院150人次;(普通住院120人次,公务员住院30人次),报销医保基金91.94万元,市医保住院3829人次(城职职工3258人次,城乡居民500人次,离休住院4人次,单病种住院67人次),报销医保基金3109.14万元。医保门诊特殊疾病办理1914人次,报销464.83万元。累计报销医保资金3665.91万元。1-4月医保扣款15.67万元。

二、新业务开展持续推进。

1.四川省异地就医联网及时结算已成功开通。配合省医保异地结算中心、his商和集团信息中心数据库多次测试、对码、项目比对和培训,现刷卡住院运行正常。

2.申请四川省本级新农合定点医院成功,我院已经成为四川省省级新农合定点医院,联网及时结算业务正有序推进。

3.与中国人民财产保险有限公司合作,成功签订为成都市公交公司“交通事故伤员”定点医疗机构。

三、日常工作坚持不懈:

1.我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开中层干部会议,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训、发放宣传资料增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,在医院大厅电子显示屏上滚动播出医保医疗价格、“四川省异地就医及时结算宣传问答”。四是设置医保窗口,口头宣传省医保、市医保政策。

3.主动与阿坝州6个县新型农村合作医疗管理办公室联系,并与其中的理县签订了2015年的定点医疗服务协议。接待了红原县新型农村合作医疗管理办公室来考察的领导。

4.整理各级住院、门诊特殊疾病、工伤和生育保险病人的档案资料,并将各级人社局和医保局的相关文件归档以及院内文件的归档等。

5.接待省、市医保投诉5次,解决医保费用纠纷2起,消除患者、上级医保部门对我院的不良影响,维护了我院的良好口碑。

6.参加省、市、区医保工作会议12次,各种培训10次。

四、存在的问题。

1.住院人次下降,医保次均报销费用反上升:今年1-5月,城镇职工医疗保险住院人次,4085人次,比去年(4641)少556人次;城镇职工医疗保险次均费用7031.42元,比规定值高408.14元;城乡居民医疗保险住院人次500人次,比去年(699)少199人次,次均费用3695.49元,比规定值低450.35元。2.总费用升高,报销比例下降:今年城职住院总费用为10125.13元,与2014年(8902.02元)同期比较高1223.11元;医保报销比例低5.16%,(去年84.90%,今年79.74%),3.门特人数下降:今年1-5月,在我院办理门诊特殊疾病的病员为1203人,与去年同期相比减少325人,这与门槛费升高,医保定额费用少有较大关系。4.医保扣款多:今年1-4月扣款15.67万元,比去年同期8.68万元多6.99万元,增长80.53%。主要原因是智能审核开展后,部分医护人员不熟悉审核规则,检验、彩超、ct室和骨科仍然沿用旧式收费包,未及时纠正计费方法。

五、下一步工作要点。

1.加强内部管理,理顺检验、彩超、ct室和骨科的收费包与医保收费的关系,组织相关人员认真学习成都市智能审核规则,建立科学、合理工作程序,争取少扣费。

2.目前,我院省异地就医及时结算已正常开展,省新农合异地就医及时结算工作即将展开,届时与省、各市(州)人社局、医保局的电话沟通非常密切,做好协调工作显得尤为重要。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇五

为规范诊疗行为,把握医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续进展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由_一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使宽敞干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的把握,我们进行了广泛的宣扬教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的生疏。二是举办医保学问培训班、黑板报、发放宣扬资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心关怀下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大削减了过失的发生。四是通过电视专辑来宣扬医保政策,让宽敞医保人员,城镇居民、同学等伴侣真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,主动投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人_清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内支配专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用_一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的确定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理惩处条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务〔服务看法、医疗质量、费用把握等〕工作打算,并定期进行考评,制定改良措施。二是加强病房管理,经常巡察病房,进行病床边政策宣扬,征求病友意见,准时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,准时严峻处理,并予以通报和曝光。今年我科未消灭大的过失事故,全院无大的违纪违规现象。三、改善服务看法,提高医疗质量。

第1页。

新的医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战,正由于对于医保工作有了一个正确的生疏,全院干部职工都主动投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科分管副科长定期下病房参与晨会,准时传达新政策和反馈医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,准时沟通协调,并要求全体医务人员娴熟把握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历准时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农夫手续的过程中,我窗口工作人员主动地向每一位参保职工和参合农夫宣扬,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把_为参保患者供应优质高效的服务放在重中之重。医保运行过程中,宽敞参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着_便民、高效、廉洁、规范的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满足度。

四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚意为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇六

申请人:所在单位:自治区社保局医保中心申请时间:

年10月5日。

2013转正申请书。

尊敬的党组织:

我叫*******,是2012年12月被批准为预备党员的,预备期为一年,到2013年12月预备期满。为了使党组织如期研究我的转正问题,现将我的转正申请送上,请审查。

自从2012年12月批准我为预备党员之后,在党组织严格要求下,在支部党员帮助教育下,无论从政治上还是从思想上都有很大提高。特别是通过党内一系列学习和活动,更加深了对党的宗旨的认识,增强了自己的党性,进一步认识到做一个合格的共产党员,不仅要解决组织上入党的问题,更重要的还是要解决思想上入党的问题。一年来我的收获很大,主要是以下几方面:

首先,明确了共产党员必须把全心全意为人民服务的根本宗旨与生活工作中的实干精神结合统一起来。在入党以前,我认识到共产党员要全心全意为人民服务、要有远大理想,要有为共产主义奋斗终身的精神,但是对这种理想和精神如何在现实中体现出来并不十分清楚。入党后,经过一年来党的教育,我认识到“为人民服务”、“远大理想”和“奋斗终身的精神”一定要与自己的现实生活紧密结合起来,为远大理想而奋斗。作为我们医保人员来说,就是认真刻苦学习各项理论知识和业务知识,结合自己的本职工作,为新疆各族人民做好实实在在的服务。

其次,明确了共产党员必须积极拥护党的政策,带头维护民族团结,为我区的民族团结事业做出贡献。通过“7.5”事件以及入党一年来所受的教育,我更加知道民族团结的重要性,也更加认识到了稳定是福,**是祸,只有团结新疆才能发展。今后我将更加要立场坚定、旗帜鲜明,确保自己的一言一行都要有利于维护社会稳定、民族团结和国家统一,积极响应党的号召,落实政府要求,以自身的实际行动共同维护新疆来之不易的发展成果和安定团结的政治局面,在自己平凡的岗位上为我区的民族团结事业贡献上一份力量。

第三,明确了当一名合格党员,必须不断提高为人民服务的本领。作为自治区社保局医保中心的一名工作人员,提高为人民服务的本领,就是在自己的岗位上积极努力的为我区医保事业做出贡献。

回顾这一年来的预备期,自己按照上述要求做了一些工作,发挥了一个党员的模范作用。但是,我也知道自己和其他模范党员相比,还有很大差距。一些缺点在党组织的帮助教育下克服了,有的还需今后努力改正。主要缺点还有以下两方面:一是和领导以及同事沟通的比较少;二是积极参加各项活动的积极性不是特别高。今后,我一定在党组织和全体党员的帮助下,采取有效措施,与各族同事积极沟通交流,丰富生活内容,除工作外,还要积极参加单位举办的各项活动。

今天,我虽然向党组织递交了转正申请书,但我愿意接受党组织的长期考验。

申请人:申请时间:

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇七

遵循着把握精神吃透政策大力宣传稳步推进狠抓落实的总体思路认真开展各项工作经过全院医务人员的共同努力我院的医保工作取得了一定的成效现将我院医保科工作总结如下:

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动:一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识;二是举办医保知识培训班、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力;三是通过微信、云鹊医、led等来宣传医保政策,让广大人民群众真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

并定期进行考评制定改进措施。二是加强病房管理经常巡视病房进行病床边政策宣传征求病友意见及时解决问题查有无分解收费、超标收费、只收费不服务、串换项目收费、串换除外耗材、重复检查收费、打包收费、套用高价项目进行收费等违规行为;查有无制造假病历、虚增就诊人次、虚开票据、虚假用药、虚假治疗、虚假宣传、套换药品和诊疗项目、术中恶意增加手术项目、降低入院指征住院、中成药虚高价格和以次充好等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段套取、骗取医保基金或医保待遇的行为。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。我院分管副院长定期下病房传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。我院工作人员积极地向每一位参保人宣传、讲解医疗保险的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开,始终把为参保患者提供优质高效的服务放在重中之重。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇八

影响,但是在我院领导高度重视下,根据社保局支配的工作安排,遵循着“严格根据文件规定,吃透政策,大力宣扬,稳步推动,狠抓落实”的总体思路,仔细开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医疗保险工作取得了肯定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,宣扬力度大为规范诊疗行为,限制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长详细抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度详细实施及奖惩制度落实工作。为使广阔干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的驾驭,我们进行了广泛的宣扬教化和学习活动,详细如下:1.召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的相识。

2.举办医保学问培训班、黑板报、发放宣扬资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作实力。

3.加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过加强医保软件管理,能更规范、更便捷,大大削减了差错的发生。

疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实施责任追究,从严处理相关责任人。

为将医保工作抓紧抓实,结合工作实际,制定了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考核医疗保险服务(服务看法、医疗质量、费用限制等)工作安排,并定期进行考评,制定改进措施。重点还是在于加强病房管理,常常巡察病房,进行病床边政策宣扬,征求病友看法,刚好解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无身份证医疗保险卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予进行报销结算。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,刚好肃穆处理,并予以通报和曝光。

费行为,提高了医务人员的管理、医保意识,提高了医疗质量,为参保人供应了良好的就医环境。

在办理医疗报销的过程中,我窗口工作人员主动地向每一位参保人员讲解医疗保险的相关政策和规定以及各项补助措施,仔细具体的解答参保人提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把“为参保患者供应优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广阔参保患者最关切的是医疗费用补偿问题,本着“便民、高效、廉洁”规范的服务宗旨,我科工作人员严格把关,实行医疗补助费用刚好结算,大大提高了参保满足度。

我院医疗保险工作在院领导的领导下,在全院职工关切支持下和各临床科室主动协作下,通过医保科职工的共同努力,顺当的开展了各项工作,现总结如下:

前的协议。2、仔细学习宣扬各险种的各项政策规定,并贯彻执行。

实时更新合疗政策宣扬栏;定期公示补偿信息表;每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资料。快递邮寄病历38份(含85份病历)。

3、定期到临床科室了解合疗管理状况,帮助解决合疗工作中存在的问题,削减不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用状况并做分析,按时发放至各科室,让各临床科室都能了解、驾驭合疗患者的费用状况,刚好做出调整。

4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与嘉奖,对于违反政策的个人及科室给与惩罚,并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇九

乙方:_________科。

为进一步健全并完善医疗保险管理制度和医疗费用控制制度,严格遵循合理检查、合理治疗、合理用药的原则,规范医疗服务,切实保障参保人民的基本医疗需要,根据《xx市社会医疗(工伤、生育)保险定点医疗服务协议(a级)》、《xx市社会医疗保险费用结算暂行办法》(xxxx【xxxx】xx号)、《关于调整xx年基本医疗保险住院费用控制指标和声誉保险医疗费用定额标准的通知》(xxx【xxxx】x号),结合本院的实际情况,特制定我院医保工作相关考核责任书。具体考核细则如下:

1、熟悉医疗保险相关政策,自觉履行定点医疗机构服务协议和规定。对参保人员认真宣传和解释医疗保险政策。

2、临床医师应执行首诊负责制,严格掌握住院标准,不推诿、拒收参保人员,不诱导参保病人住院,不以各种借口要求参保人员提前或延迟出院。接诊参保人员时,仔细查验医疗保险就医凭证,杜绝冒名门诊。对收治的住院参保人员,严格执行住院即访制度,防止冒名住院、空床住院和挂床住院,并将参保人员的医保证历集中保管,复印参保人员的身份证并粘贴病历中以备查用。参保人员急诊入院未能及时划卡的,提醒其24小时内划卡住院。

3、临床医师应坚持“因病施治”原则,严格执行药物目录、诊疗项目和医疗服务设施范围和支付标准。合理检查、合理治疗、合理用药,严格执行《处方管理办法》,不开大处方,不滥检查,不滥用或超范围使用抗菌药物,不超剂量开药(急性疾病3-5天量、慢性疾病7-10天量;需要长期服药的慢性病、特殊病可延长至30天量,中药煎剂则最多不超过15剂,而且必须注明理由)。

4、收治明确或疑似犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、非法堕胎、食用经营企业食品发生的食物中毒和集体性食物中毒以及工伤、交通事故等的参保人员时,仔细询问病史,详细并如实做好医疗记录,形成病案,不得篡改、销毁、转移病案。

5、规范书写医疗保险专用病历,保证病历、处方、医嘱、药品、医疗服务项目、价格、收费、清单、票据对应一致。

6、为参保人员使用需要个人全部或部分负担的药品、特殊医用材料和诊疗服务项目时,应书面告知患者或其家属并签字同意。

7、严格执行《xxx医院xxxx年医保控费标准》人均住院费用不超过_________,而确需继续治疗,实行审批制度,须报医务科,经审批后,方可继续治疗,若未经审批,将按照相关条款处理。对医保超标费用,按照《xxx医院综合目标考核方案》第八条、第六款、第九项规定处理。

8、对违反医保相关政策行为的,将按市相关文件执行;违反规定被查处的,所发生费用按医疗事故处理办法的相关规定执行。

医院负责人(签章)科室负责任人(签字):xxxx年x月xxxx年x月。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

xx年3月份成立以来,区医保局认真贯彻***、省、市有关精准扶贫有关精神,按照上级有关文件要求,深入落实医保扶贫政策,细化各项工作举措,助力我区打赢脱贫攻坚战。现将xx年度医保扶贫工作总结情况汇报如下:

一、高度重视,强力推进。

实施脱贫攻坚医疗保障政策是贯彻落实***、省、市和区委、区政府精准扶贫重大部署的一项重要举措,对此我局高度重视,成立医保扶贫工作领导小组,局长总负责,副局长专职负责,科室负责人为成员,全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室于医疗科,落实专人专抓,明确年度工作职责,细化年度工作任务,确保医保扶贫各项任务落到实处。

二、精心组织,全面落实。

(一)精准落实全员参保。我局对扶贫办、民政局提供的建档立卡贫困户、低保户、困境儿童、特困供养人员xx人多次认真核准落实,对核查出xx名无能力参保的贫困人员协调区财政进行政府资助参保,共计xx元,对死亡、参加职工、学生医保等困难人口基本信息及时修改更新做好标识,确保贫困人口100%参保不漏一人且信息数据完整、准确。

(二)精准落实待遇兑现政策。

制定《区“两定制一兜底”健康扶贫工作方案》,对所有建档立卡贫困户住院费用实行“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助机制(即基本医保、大病医保、大病补充保险“三重医保”和医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保险公司签订了《xx年度区建档立卡贫困户医疗保险托底救助协议》,投入xx万元,对全区xx名建档立卡贫困户实施托底救助工程,医疗保险托底救助工作有序开展,实现本区域内“一站式”结算。截止目前,建档立卡贫困群众xx人次发生费用xx万元,享受基本医疗报销xx万元,大病报销xx万元,大病补充报销xx万元,城乡医疗救助xx万元,托底救助xx万元。截止12月底对xx人次低保对象发放医疗救助xx万元,对xx人次扶贫对象发放医疗救助xx万元。

(三)精准落实重症慢性病鉴定长效机制。

我局8-9月份对全区建档立卡贫困户进行拉网式排查,对排查出疑似患重症慢性病的400余人,积极与医院结合进行诊断检查,并出具门诊病历、诊断证明。由我局集中汇总报市医保中心聘请专家统一进行集中鉴定,鉴定结果直接反馈给参予鉴定的每位群众。对无能力行动人员,开通绿色通道,组织专家入户鉴定,确保我区重症慢性病鉴定不漏一人。截止12月底我区共通。

当前隐藏内容免费查看过重症慢性病鉴定患者561人。

三、强化宣传,提高知晓率。

一是定期开展医保扶贫政策培训会。对办事处、社区卫生服务中心、第一书记、家庭签约医生细致讲解就医流程、报销比例等政策要点,提高一线扶贫工作人员的业务能力。发挥家庭签约医生入户的便利条件,一对一对贫困人员讲解健康扶贫政策。发放宣传单及告知手册2000多份,医保扶贫务实操作手册1000余册,医保扶贫政策张贴画600余张。

二是发挥定点医疗机构窗口效应。在区人民医院及各社区卫生服务中心入口、费用结算窗口摆放扶贫政策移动宣传栏,进一步加强政策宣传力度。

三是重点村、户重点宣传。局班子带队先后走访造店、店后、栗井、府城、启心、周窑6村52户进行政策讲解,切实提升群众政策知晓率。

四、存在问题。

数据有时间差,扶贫部门数据的动态时间与我们的参保时间有差别,导致提供的建档立卡贫困人员信息不相符,使我们建档立卡户参保缴费工作开展不太顺利。

五、下步工作打算。

(一)进一步加大医保扶贫政策宣传力度。通过办事处、第一书记、社区卫生服务中心、家庭签约医生等组成的医疗扶贫政策宣传队,按照“靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心”的工作思路,进一步将各项医疗扶贫政策、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算等政策制度向广大群众全面普及。

(二)全面完成2020年征缴工作。及时与扶贫办、民政局核查2020年贫困人员参保基本信息。通过办事处、第一书记宣传动员贫困人员及时缴纳费用,保证不漏一人,确保贫困人员2020年能够享受应有待遇,不再因一人患病,全家返贫问题的发生。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十一

xxxxxxxx局采取多种措施,严格贯彻落实意识形态责任制,取得了一定成效,现将有关工作汇报如下。

1.领导班子带头贯彻落实意识形态责任制。认真学习习近平总书记关于意识形态工作重要讲话精神;班子每年至少研究两次意识形态有关问题;将意识形态工作纳入民主生活会、述职报告及党建目标考核体系重要内容。

2.加强党员干部意识形态教育。抓好习近平新时代中国特色社会主义思想,党的十九大、十九届三中、四中、五中全会精神学习和形势政策教育,提高全体职工的大局意识、责任意识、担当意识和斗争意识。

3.强化意识形态阵地管理。推进“学习强国”平台使用率,召开推进会,建立管理员和通讯员队伍,并按要求组织学习和向上级供稿。我局“学习强国”成绩在直属机关的平均分位居前矛。

4.完善意识形态制度机制。按照《市直属机关党组织落实意识形态工作责任制实施意见》,我局按季度报送意识形态工作报告卡,促进意识形态工作常态化。

5.强化各类主题教育。开展了大讲堂,读书分享会,参加了演讲比赛、升国旗等活动。

6.加强精神文明创建,强化党员志愿服务工作,积极参加党员志愿服务支队,积极开展了各类志愿服务活动。

(二)网络舆情基本情况。

建立并及时调整网络意识形态工作方向,加强xxxxxx局官方网站、微信公众号以及微信工作群管理,强化正面宣传引导,营造清朗的网络空间。

(三)分析研判处理情况。

及时开展意识形态分析研判,针对单位部分工作人员意识形态有待提高,意识形态领域教育管理有待加强等情况,加大意识形态培训力度,开展了谈心谈话活动。

一是对党员干部意识形态状况进行调研和监督方面有待进一步加强。市xxxx局干部深入支部与支部干部、群众进行交流比较少,对各支部的党员干部思想状况调研不够深入,了解得不够及时准确;在加强市局意识形态工作中,以开会、学习的形式进行工作部署比较多,实际到基层监督指导工作比较少。

二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意识形态工作更多的依赖党总支、办公室进行推进,没有结合市局机关实际,充分调动各个部门抓意识形态工作的积极性,切实在各个领域形成齐抓共管、分工负责的工作格局。

三是党员干部教育培训的实效性有待进一步增强。强化党员理论武装的形式较为陈旧,内容不够丰富,方法手段较为单一。开展传统的讲座式集中培训较多,开展分类有针对性的培训较少;培训内容方面进行简单灌输较多,开展互动、研讨、交流、实地参观考察较少,在推动党员教育培训入脑入心方面研究得还不够。

四是对意识形态工作极端重要性的认识程度不均衡。针对市局机关各党支部对意识形态重要性认识程度不均衡,一些基层党组织对意识形态工作“说起来重要、干起来次要、忙起来不要”,工作主动性不够,责任感不足,应付了事或流于形式的现象,党组的监督指导力度不足,领导作用发挥不够好。如:从意识形态报告卡上报情况来看,党组没有结合市局单位实际,对报告卡的内容进行有针对性性的指导,致使意识形态报告卡内容不够具体,结合实际分析存在问题和提出具体解决措施不够到位的现象长期存在。

五是意识形态工作队伍建设有短板。市局党组对各党支部意识形态工作人员的培训不够经常、有针对性,对各党支部开展相关业务知识培训的督促指导也较少,加之多数意识形态工作人员为兼职,工作繁忙,开展自学不够主动积极,导致了一些工作人员理论功底不够扎实,知识更新不够及时,思想观念相对滞后,开展意识形态工作的能力较弱,方法不够多,想抓也不会抓。如,面对网络上一些舆论信息,只看到了信息交流与借鉴,忽略了是否存在不良思想的侵蚀与渗透,防范意识不够强。

六是阵地建设有待进一步加强。针对社会上各类新兴媒体不断涌现,其传播的思想和价值观良莠不齐的现状,在新媒体、新平台管理方面人员配备、管理手段不足,对网络上、社会上的一些热点问题,进行正面舆论引导不够及时,信息发布的时间和公开透明程度有待提升。应通过官方网站、微博、微信公众号等渠道及时准确地发布官方信息,充分满足群众对信息的知情需求,引导市局机关各党支部切实占领网络舆论阵地,抢占网络舆论的先机,有效引导社会舆情,防范各种社会风险。如,认为本单位一些微信群只是内部交流群,不会造成社会影响,对群中发布特别是从别处转发的信息审核管理不够严格。

七是对工作机制的建立及落实情况监督检查力度不够。市医疗保障局已经按照上级党组织要求,建立了意识形态方面工作机制,但对各党支部相应工作机制建立健全及落实情况缺乏有力的监督,致使一各党支部意识形态工作机制不够健全,分工不够具体,责任不够明晰,各职能部门间的协作关系没有完全理顺,意识形态工作责任制层层传导压力不够的现象依然存在。应进一步加大对意识形态工作责任制落实情况的监督考核力度,建立有错必纠、有责必问,强化问责的刚性约束。

八是开展意识形态工作的方式方法不够丰富。面对党支部开展意识形态工作有时依靠老经验、老办法办事,面对新形势、新情况,一些落实措施的针对性和可操作性不强,结合实际推动工作不够有力的问题,党组的组织协调作用发挥不够好,没有采取有力措施,促进各党支部间意识形态工作交流,帮助各党组织开拓工作思路,创新工作举措,丰富工作方法,提升工作质量。

九是党员的先锋模范作用发挥不够好。对党员的理想信念和党性教育不够到位,管理不够严格,一些党员干部党性不强,责任担当意识不足,在意识形态领域没有做到主动发声,带头反对和抵制各种错误思潮、错误言论,党员的先锋模范作用发挥不够明显。

十是在青年思想政治建设方面有所欠缺。市局党组在指导各党支部做好党管青年工作,强化青年政治引领方面有所欠缺,没有把青年置于国家的未来、民族的希望的高度来重视和培养,没有结合时代发展和青年变化,真正把握青年工作的特点和规律,进行有针对性教育培养、关心服务和团结激励,在促进青年发展、凝聚青年力量方面有待进一步加强。

一是不断强化理论武装。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,发挥好中心组学习的示范和引领作用,进一步强化党员干部特别是青年干部理论培训。

二是落实意识形态责任制。把意识形态工作纳入重要议事日程,加大日常监督和年末考核力度,做好调查研究、教育培训、分析研判,切实把意识形态工作做常和做实。

三是强化意识形态教育阵地管理。加大“学习强国”学习力度,加强网站、微信等网络意识形态阵地管理,强化舆情监督与引导,弘扬主旋律,传播正能量。

四是积极开展各类主题教育。利用五一、七一、十一等重大纪念日和节庆日,积极开展党员和青年志愿服务、主题党日、爱国主义教育等活动,营造良好社会氛围。

2020年以来,xxxxxxxx局采取多种措施,严格贯彻落实意识形态责任制,取得了一定成效,现将有关工作汇报如下。

1.领导班子带头贯彻落实意识形态责任制。认真学习习近平总书记关于意识形态工作重要讲话精神;班子每年至少研究两次意识形态有关问题;将意识形态工作纳入民主生活会、述职报告及党建目标考核体系重要内容。

2.加强党员干部意识形态教育。抓好习近平新时代中国特色社会主义思想,党的十九大、十九届三中、四中、五中全会精神学习和形势政策教育,提高全体职工的大局意识、责任意识、担当意识和斗争意识。

3.强化意识形态阵地管理。推进“学习强国”平台使用率,召开推进会,建立管理员和通讯员队伍,并按要求组织学习和向上级供稿。我局“学习强国”成绩在直属机关的平均分位居前矛。

4.完善意识形态制度机制。按照《市直属机关党组织落实意识形态工作责任制实施意见》,我局按季度报送意识形态工作报告卡,促进意识形态工作常态化。

5.强化各类主题教育。开展了大讲堂,读书分享会,参加了演讲比赛、升国旗等活动。

6.加强精神文明创建,强化党员志愿服务工作,积极参加党员志愿服务支队,积极开展了各类志愿服务活动。

(二)网络舆情基本情况。

建立并及时调整网络意识形态工作方向,加强xxxxxx局官方网站、微信公众号以及微信工作群管理,强化正面宣传引导,营造清朗的网络空间。

(三)分析研判处理情况。

及时开展意识形态分析研判,针对单位部分工作人员意识形态有待提高,意识形态领域教育管理有待加强等情况,加大意识形态培训力度,开展了谈心谈话活动。

一是对党员干部意识形态状况进行调研和监督方面有待进一步加强。市xxxx局干部深入支部与支部干部、群众进行交流比较少,对各支部的党员干部思想状况调研不够深入,了解得不够及时准确;在加强市局意识形态工作中,以开会、学习的形式进行工作部署比较多,实际到基层监督指导工作比较少。

二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意识形态工作更多的依赖党总支、办公室进行推进,没有结合市局机关实际,充分调动各个部门抓意识形态工作的积极性,切实在各个领域形成齐抓共管、分工负责的工作格局。

三是党员干部教育培训的实效性有待进一步增强。强化党员理论武装的形式较为陈旧,内容不够丰富,方法手段较为单一。开展传统的讲座式集中培训较多,开展分类有针对性的培训较少;培训内容方面进行简单灌输较多,开展互动、研讨、交流、实地参观考察较少,在推动党员教育培训入脑入心方面研究得还不够。

四是对意识形态工作极端重要性的认识程度不均衡。针对市局机关各党支部对意识形态重要性认识程度不均衡,一些基层党组织对意识形态工作“说起来重要、干起来次要、忙起来不要”,工作主动性不够,责任感不足,应付了事或流于形式的现象,党组的监督指导力度不足,领导作用发挥不够好。如:从意识形态报告卡上报情况来看,党组没有结合市局单位实际,对报告卡的内容进行有针对性性的指导,致使意识形态报告卡内容不够具体,结合实际分析存在问题和提出具体解决措施不够到位的现象长期存在。

五是意识形态工作队伍建设有短板。市局党组对各党支部意识形态工作人员的培训不够经常、有针对性,对各党支部开展相关业务知识培训的督促指导也较少,加之多数意识形态工作人员为兼职,工作繁忙,开展自学不够主动积极,导致了一些工作人员理论功底不够扎实,知识更新不够及时,思想观念相对滞后,开展意识形态工作的能力较弱,方法不够多,想抓也不会抓。如,面对网络上一些舆论信息,只看到了信息交流与借鉴,忽略了是否存在不良思想的侵蚀与渗透,防范意识不够强。

六是阵地建设有待进一步加强。针对社会上各类新兴媒体不断涌现,其传播的思想和价值观良莠不齐的现状,在新媒体、新平台管理方面人员配备、管理手段不足,对网络上、社会上的一些热点问题,进行正面舆论引导不够及时,信息发布的时间和公开透明程度有待提升。应通过官方网站、微博、微信公众号等渠道及时准确地发布官方信息,充分满足群众对信息的知情需求,引导市局机关各党支部切实占领网络舆论阵地,抢占网络舆论的先机,有效引导社会舆情,防范各种社会风险。如,认为本单位一些微信群只是内部交流群,不会造成社会影响,对群中发布特别是从别处转发的信息审核管理不够严格。

七是对工作机制的建立及落实情况监督检查力度不够。市医疗保障局已经按照上级党组织要求,建立了意识形态方面工作机制,但对各党支部相应工作机制建立健全及落实情况缺乏有力的监督,致使一各党支部意识形态工作机制不够健全,分工不够具体,责任不够明晰,各职能部门间的协作关系没有完全理顺,意识形态工作责任制层层传导压力不够的现象依然存在。应进一步加大对意识形态工作责任制落实情况的监督考核力度,建立有错必纠、有责必问,强化问责的刚性约束。

八是开展意识形态工作的方式方法不够丰富。面对党支部开展意识形态工作有时依靠老经验、老办法办事,面对新形势、新情况,一些落实措施的针对性和可操作性不强,结合实际推动工作不够有力的问题,党组的组织协调作用发挥不够好,没有采取有力措施,促进各党支部间意识形态工作交流,帮助各党组织开拓工作思路,创新工作举措,丰富工作方法,提升工作质量。

九是党员的先锋模范作用发挥不够好。对党员的理想信念和党性教育不够到位,管理不够严格,一些党员干部党性不强,责任担当意识不足,在意识形态领域没有做到主动发声,带头反对和抵制各种错误思潮、错误言论,党员的先锋模范作用发挥不够明显。

十是在青年思想政治建设方面有所欠缺。市局党组在指导各党支部做好党管青年工作,强化青年政治引领方面有所欠缺,没有把青年置于国家的未来、民族的希望的高度来重视和培养,没有结合时代发展和青年变化,真正把握青年工作的特点和规律,进行有针对性教育培养、关心服务和团结激励,在促进青年发展、凝聚青年力量方面有待进一步加强。

一是不断强化理论武装。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,发挥好中心组学习的示范和引领作用,进一步强化党员干部特别是青年干部理论培训。

二是落实意识形态责任制。把意识形态工作纳入重要议事日程,加大日常监督和年末考核力度,做好调查研究、教育培训、分析研判,切实把意识形态工作做常和做实。

三是强化意识形态教育阵地管理。加大“学习强国”学习力度,加强网站、微信等网络意识形态阵地管理,强化舆情监督与引导,弘扬主旋律,传播正能量。

四是积极开展各类主题教育。利用五一、七一、十一等重大纪念日和节庆日,积极开展党员和青年志愿服务、主题党日、爱国主义教育等活动,营造良好社会氛围。

年初以来,在局党委的正确领导下,我中心以党的十九大和上级相关会议精神为指导,按照局党委的要求和年初的工作安排,严格落实意识形态工作责任制,牢牢把握意识形态工作主动权,坚持将意识形态工作与业务工作同部署、同落实,切实提高了民警、辅警的思想政治素质和道德水平,收到了良好的效果。

(一)党委落实意识形态工作领导责任的情况。我中心党支部始终把意识形态工作作为头等大事来抓,不断加强领导,强化措施,成立了意识形态工作领导小组,使意识形态工作走上了规范化、制度化轨道。加强班子理论培训学习。将意识形态工作与“两学一做”学习教育常态化制度化活动有效结合,定期组织全体民警、辅警学习习近平总书记关于意识形态工作的重要讲话以及中央关于意识形态工作的重大决策部署。专题研究意识形态工作。根据局党委工作的部署,结合我中心实际,研究制定年度工作计划,半年总结一次意识形态工作,及时解决工作中出现的困难和问题。

(二)党支部加强对各类意识形态阵地管理情况。在宣传信息报送工作方面,积极响应局党委的工作要求,及时报送农业创新发展、农产品特色、乡村振兴等方面的调研信息,为我市农业产业化的大力发展献计献策。

(三)党支部维护网络意识形态安全的情况。以党支部书记为组长,亲自调度部署网络意识形态安全,健全维护网络意识安全体系,制定网络上网安全工作制度。在网络上主动学习党的方针政策,不断宣传国家、省、市的政策精神,积极倡导社会正能量,坚决抵制不良思想在网络上漫延。

(四)党支部对意识形态领域重大问题、重大事件处置情况。始终旗帜鲜明地拥护党的领导,始终与党中央保持一致,坚决贯彻局党委的各项政策,时刻警惕错误思潮,不断与错误动态倾向作斗争。年初以来,我中心未出现意识形态领域重大问题、重大事件。

(五)落实局党委把意识形态工作纳入执行党的纪律尤其是政治纪律和政治规矩监督检查范围的情况。坚决落实市纪委监委把落实中央、省委和市委关于意识形态工作决策贯穿全年工作始终的要求,毫不动摇地把意识形态工作摆到第一位来抓。在党员执行纪律监督检查方面把意识形态工作纳入其中,不断强化意识形态工作在纪律监督中的决定性作用。同时,采用不定期集中和自学相结合的方式,组织党员民警学习《党员干部管理监督条例》《党章》等党纪法规。

(六)落实局党委把意识形态工作纳入干部考核的情况。在民警、辅警平时及年终考核过程中把意识形态工作纳入其中,作为干部奖惩和评优选先的的重要依据。同时,在中层干部配备上也重点考察干部在宣传思想文化工作中的表现能力,不断优化中层干部队伍结构,加强基层科室在意识形态工作中的积极性和主动性。

(七)落实市纪委监委对未能切实履行职责、造成严重后果的进行追责问责的情况。认真履行对出现“十种情形”的单位个人有关规定进行监督、问责,在本年度里我单位没有违反相关规定人员,也没有被纪委监委问责和追责人员。

一是对意识形态工作的新形势把握得还不够精准。个别同志对意识形态斗争面临的严峻形势认识不深刻,还没能完全把握意识形态工作发生的新变化,对新观念、新知识、新手段的运用还需增强,对意识形态工作内容了解还不够全面系统。主要是由于与时俱进的动力不足,不能很好地及时掌握上级新动态、新思想。二是对意识形态工作具体举措研究得还不够深入。推进意识形态工作重点任务的标准和要求还不够高,常常满足于按时完成工作任务,在完善工作机制、创新工作方法、应对新问题新现象的探索和研究上还不到位,工作方法相对传统单一。三是对意识形态工作长效推进力度抓得还不够大。在抓意识形态工作长效推进上用力还不足,更多侧重于重点工作及时部署、按时完成,缺乏对工作推进过程的有效监督和指导。比如,理论学习效果主要是体现在学习笔记上,对学习成果的实践运用缺乏有效监督和指导。

一要提高看齐意识,着力加强理论学习。将意识形态领域新思想、新理论、新政策纳入党支部日常学习的重要内容,及时传达学习中央、自治区、市委和旗委关于意识形态工作指示精神,切实做到向党中央看齐,向党的理论路线方针政策看齐,向局党委各项决策部署看齐,并把意识形态工作纳入到党支部工作报告、纪律检查、干部考核当中去。二要提高担当意识,着力强化阵地建设。抓好意识形态阵地建设,加大中国传统文化成就正面宣传,既体现组织意图,又反映群众意愿。坚持发挥理论教育阵地作用,继续将意识形态工作同“两学一做”学习教育常态化制度化活动有机结合,科学制定活动方案,严格落实科室责任,凝聚干事担当氛围,真正把习近平新时代中国特色社会思想和党的十九大精神学习好、贯彻好。三要提高短板意识,着力健全长效机制。坚持把意识形态工作的规矩立起来、严起来、紧起来,做到有错必纠、有责必问,不断巩固“一把手”亲自抓意识形态工作、班子成员分工负责的责任体系。充分调动办公室同志共同参与意识形态工作的积极性,向宣传思想文化和意识形态工作先进单位学习,着力补齐短板,推动意识形态工作再上新台阶。

一是及时传达,全面部署。我局及时召开班子会议,传达学习中央、自治区制定的《党委(党组)意识形态工作职责制实施细则》以及全市加强意识形态工作电视电话会议精神,并要求各科室要认真学习领会好,进一步增强做好意识形态工作、履行从严治党主体职责的意识。

二是查找问题,研究对策。坚持问题导向,逐项对照中央《实施办法》和自治区《实施细则》要求,认真从组织领导、体制机制、阵地建设、队伍建设等方面,深入查找存在问题和不足进行了一次意识形态工作自检自查。按照边查边改、立行立改原则,对全局各类意识形态阵地进行了一次全面、彻底地清查,严格落实管理职责,切实做到可管可控。

三是传递上情,宣传政策。近两年,我局先后5次传达学习中央、自治区、吴忠市及意识形态工作职责制文件,专题研究开展全局意识形态工作。召开全体干部职工大会2次,专题学习贯彻上级关于意识形态工作的决策部署及指示要求做好意识形态阵地的管理,组织丰富多样的正面舆-论宣传,开展党员干部廉洁自律教育,严防违纪违规行为的发生。

四是制订方案,落实职责。我们根据自治区、吴忠市及的文件精神,及时制订了《盐池县审计局落实党委(党组)意识形态工作职责制实施方案》,明确副局长周轩宇同志具体分管意识形态工作;安排办公室一名工作人员按照按照实施方案要求落实意识形态档案工作,兼职网络评论员,适时开展网上正面宣传引导。

我局宣传工作虽然取得了必须的成绩,但同时也存在一些问题:一是互联网、手机微信等新兴媒体的应用和引导管理需要进一步探索;二是新形势下提高引导舆-论的本领需要进一步增强;三是满足干部职工文化需求的工作有待加强;四是对外宣传工作还需进一步加强。

下一步,我们主要抓好三个方面的工作:一是加强看齐意识和职责意识,牢牢把握好正确的政治方向,向党中央看齐,向书记看齐,向党的理论路线方针政策看齐,向党中央各项决策部署看齐,并把意识形态工作纳入到党组工作报告、纪律检查、干部考核,以及平安建设考核当中去。二是强化担当意识和战斗意识,加强正面宣传,加强精神礼貌建设,做好中国传统文化的挖掘和成就的展示宣传,真正把社会主义核心价值观建设落地落实。三是加强短板意识和创新意识,以及先进单位的宣传思想文化和意识形态工作中的标杆作为参照物,补齐短板,做好创新工作。

我局将在继续高效开展意识形态工作的同时,加强领导,树立楷模,塑造正确的价值观和舆-论导向,以宣传工作促发展,提高审计干部的思想高度,更好地履职尽责。

xx区医保局紧紧围绕全面学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,开展了一系列主题宣传教育活动、推出了一批观点鲜明的调研文章、内容翔实的专题报告、创作丰富的文化作品,在防控新冠疫情,夯实组织动力、发挥正向作用等方面探索出招。

(一)聚焦“三个重点”,紧扣形势抓研学。局党组充分认识加强意识形态工作的重大意义,始终聚焦服务xx建设“科创驱动转型实践区、宜居宜创宜业生态区”发展战略,以高度的政治自觉、有力的政策措施落实意识形态工作的各项任务。

一是健全组织领导。建立健全党组领导班子集体领导、分工明确、执行有力的意识形态工作责任体系。根据“四责协同”机制要求,党组书记积极履行第一责任人责任,坚持意识形态领域的重要工作亲自部署、重要问题亲自过问、重点环节亲自协调。分管领导按照“一岗双责”要求,做好分管领域和队伍引领,抓好所属机关党支部引领,形成“一把手”负总责、党组成员、科室和基层单位密切配合的工作合力。同时,将意识形态工作纳入局长办公会等重要会议的议事日程,切实推进意识形态工作与机关党建、医保管理、公共服务、安全保障同部署、同研究、同落实。

二是深化理论学习。以党组中心组理论学习为抓手,深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想,深入学习贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神,特别是习近平总书记关于推进疫情防控和经济社会发展的重要讲话精神,通过集中学、党课学、视频学、“学习强国”学、干部在线学等多种形式,让局系统党员干部充分掌握思想核心要义、精神实质、丰富内涵、实践要求,推动思想深入人心,做到学、思、用贯通,知、信、行统一,上半年共开展专题学习研讨x次。

三是加强阵地建设。1.打造党员阵地,精心组织理论宣传宣讲,引导党员干部坚决抵制错误思潮侵蚀,分清是非界限,不断增强党员干部的“四个意识”“四个自信”,切实提升政治敏锐性和政治鉴别力。上半年,积极组织开展课题研究和理论研讨,围绕推进医保事业健康发展,形成x篇阶段性调研成果,理论研究成效初显。2.守住网络阵地,统筹抓好疫情防控期间的网络舆情监测研判处置,落实突发事件舆情应对三级响应机制,由专人开展社会舆情收集上报工作,做好网上正面宣传和网络舆论引导,有力防范群体事件的发生和不良舆论的扩散,确保舆论导向向上向好、平稳可控。3.强化群众阵地,广泛征集有思想、有温度、有品质的文创作品,并进行交流分享,确保学习园地、公示栏、文化走廊等公共区域文化气息浓郁,引发思想共鸣。

(二)立足“三个文化”,围绕核心强宣贯。

依托文化阵地,积极吸收、借鉴、分享各类改革发展先进成果,激励全体党员、群众学榜样、树典型、勇争先;同时融合民生工程,强化信息公开、意见征询、经验交流和活动展示。

一是立足红色文化。开展“四史”学习教育,深入发掘x作为中国共产党的诞生地的光荣历史,大力弘扬开天辟地、敢为人先、立党为公、忠诚为民的建党精神。通过红色寻访、电影党课、知识竞赛等多种形式,引导党员干部群众知史爱党、知史爱国,从历史中汲取精神力量和经验智慧,自觉把学习成果转化为攻坚克难、真抓实干,推动xx建设发展的生动实践。

二是立足社会主义核心价值观。一方面以市文明单位创建为抓手,充分利用墙面、围栏、广告牌、电子屏等载体,加大对核心价值观、新七不规范等公益广告的宣传力度。另一方面,丰富社会主义核心价值观教育的内容和载体。深入开展爱国主义、集体主义、社会主义教育,加强思想道德建设,不断提高局系统干部群众思想觉悟、道德水准、文明素养。将社会主义核心价值观教育与落实“大调研”工作部署要求紧密结合;与居村结对、支部共建工作相结合;与干部下基层活动相结合;与“选树先进、比学赶超”活动相结合,培养担当医保改革发展重任的时代新人,弘扬共筑美好生活的时代新风。

三是立足医保文化。深入学习新中国成立以来,我国医疗保障制度改革发展始终与时代共进,与人民健康同行的光辉历程,大力弘扬筚路蓝缕,上下求索,勇毅笃行的医保精神。着力在历史传承、创新转化、拓展提升、普及教育上下功夫,进一步聚焦新风尚,表达新思想,打造新景观,展示新风貌,在开展党建工作过程中融入意识形态工作,明确“务实、精业、聚力、开拓、乐群”文化理念,聚焦“精品展示、实践验证、创新研究、宣传培训”四个标准化展示基地功能,精心打造文化走廊、标准化展示基地和标准化培训教室,用于开展医保服务学习宣贯、技能培训、课题研讨、文化共培等专题活动,着力凸显党建服务改革、服务发展、服务民生、服务群众的鲜明主题,使医保文化气息更加浓厚,职工认同感更加强烈。

(三)坚持“三个导向”,抓牢骨干促引领。

推进党员志愿服务进机构、进社区、进家庭,在引导和传承中,聚焦困难帮扶、结对关爱等专项工作,深入一线查民情、汇民意、释民惑,让每一名职工有感触、有思考、有收获。

一是始终坚持需求导向,与“大走访、面对面”定期下居村相结合,主动对接参保人员需求,持续推动解决居民群众操心事、烦心事、揪心事,把学习教育成果转化为体现责任担当、解决实际问题的实际效果。积极响应区区级机关党工委“爱心月”活动统一部署,前往愉景华庭、紫御豪庭居委,开展结对居村大病困难群众慰问工作,实地走访社区病患居民家庭,为其解决民生保障问题。

二是始终坚持问题导向,聚焦疫情期间强信心、暖人心、聚民心的热点问题。组织开展战疫专项报道,充分宣传我局联合各部门统筹做好疫情防控和基本医疗保障的举措进展,组织医保志愿队伍加入疫情防控一线,深入挖掘疫情防控的先进典型和感人事迹;及时准确宣传医保多层次综合保障相关政策信息,切实打消患者就医顾虑,确保宣传动员到位、教育引导到位、人员力量到位、责任落实到位。开展“疫情防控主题在线知识竞赛”“‘疫’路逆行守初心,‘疫’起坚守担使命”“战疫情磨砺勇毅品质,助复工彰显使命担当”主题党日活动,组织参观“xx区抗击新冠肺炎疫情”主题艺术展,组织党员干部通过“xxxapp”,认真收看区委初心课堂《勇敢逆行、初心永恒》——战“疫”先锋初心故事分享会。聆听来自援鄂医疗队、入沪花桥道口、机场转运、集中隔离点、居民区等我区一线党员代表讲述战“役”初心故事。

三是始终坚持目标导向,用好“学习强国”等云端学习载体。通过坚持“x+x+x”(书记领学助习惯养成,支委导学提学习热情,全员融学促比学赶超)学习模式,推动党员干部群众在学习新思想、体悟新精神、实现新作为的道路上勇往直前。要求全体工作人员充分认识学习的紧迫性和必要性,不断加快知识更新,优化知识结构;找准学习与实践的结合点,在实践中发挥才智,在阅读中增长智慧;准确把握学习精髓,做到去伪存真、由表及里、去粗取精、由此及彼。截止目前,局“学习强国”学习积分排名前列。

1.对意识形态敏感性和重要性的认识还不够。虽然局党组与局科室和基层单位负责人分别签订了落实意识形态工作目标管理责任书,然而部分职能科室在开展实际工作的过程中还没有真正从深化意识形态的角度去思考和处置问题。

2.对意识形态新情况、新问题的把控处置还缺乏本领和有效手段。虽然局系统意识形态整体态势良好,但部分党员干部在舆情应对中,表现的回应能力不足,后续的处置方法也不多。

1.继续在以理论学习武装思想头脑上下功夫。不断丰富和深化中心组学习内涵,利用好局长办公会、主任办公会、“三会一课”等载体,延伸辐射意识形态教育,推动学习教育进一步融入日常,形成常态。

3.继续在以讲好“医保故事”提炼文化精髓上下功夫。积极适应行业布局、发展趋势、社会舆论等新特点,将医保改革成果转化成思想导航和价值引领,以政治智慧凝聚思想教而化之,以政治规矩激励约束自觉纠偏,确保医保文化建设厚植传统、滋养精神、浸润心灵。

2020年以来,我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,以党的政治建设统揽全局各项工作,围绕“经济建设是党的工作重心,意识形态工作是党的一项极端重要的工作”定位。认真贯彻落实中央、省委、市委、县委意识形态工作责任制相关要求,积极研究和探索新形势下意识形态工作的特点和规律,在理论学习上下功夫,在宣传教育上做文章,在舆论引领上破难题,发挥意识形态工作思想引领、舆论推动、精神激励的重要作用,有效推动我局意识形态工作在高质量发展道路上走深走实。

(一)坚定站位方位,强化工作落实。我局始终牢牢掌握意识形态工作领导权,管理权、话语权。坚持和加强党对意识形态工作的全面领导。一是在重视程度上狠下功夫。把加强意识形态工作作为重要政治责任,扛在肩上,抓在手上,成立了意识形态工作领导小组,单位主要负责人任组长。强化对意识形态工作的全面统筹,全面履行第一责任人的职责。定期召开意识形态工作专题会议,传达学习中央、省委、市委、县委关于意识形态的决策部署和工作要求,听取意识形态情况汇报,主动应对解决意识形态领域的问题,及时掌握意识形态领域的新情况新动向。全年专门召开党组会、专题会研究意识形态工作,确保工作有效落实。二是在统筹管理上狠下功夫。局党组把意识形态工作摆在最首要、最突出的位置,将其纳入重要议事日程、纳入年度工作报告和年终综合目标考评,与我局人社业务工作紧密结合,做到同部署、同落实、同检查、同考核。同时将意识形态工作纳入党建工作责任制,实行“一把手”负总责,班子成员各负其责,明确工作责任,建立层层抓落实的责任体系,确保意识形态领域安全。三是在责任落实上狠下功夫。结合我局实际,严格落实党组意识形态工作主体责任、党组书记和班子成员“一岗双责”、局属各单位和股室相关责任,研究制定了相关制度,严肃意识形态工作纪律,严肃追责问责,完善意识形态工作制度。

(二)狠抓理论学习,筑牢信仰堤坝。局党组切实把学习宣传贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想放在更加突出位置。认真制定党组理论学习中心组年度学习计划,组织中心组成员认真开展学习活动。一是健全学习制度。推进党组中心组学习规范化、制度化建设。印发了党组中心组学习计划,将意识形态工作作为学习的重点内容,保证全年集体学习不少于4次。二是创新学习方式。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,坚持领导干部上党课制度,单位班子成员前往帮扶联系村开展上党课活动,常态宣传党的各项政策、方针。利用党员活动日,创兴实践方式,组织单位党员干部前往爱国主义基地参观学习,锤炼党性,坚定信仰。多次组织开展意识形态专题宣讲会,请相关领导进行意识形态工作宣讲。三是夯实学习主体。做深做实干部职工学习教育。将学理论、学业务、学党建专题知识有机结合起来。定时召开全局干部职工大会,重点学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大精神、党的十九届四中全会精神,习近平总书记关于意识形态工作的重要论述、重要指示精神。

(三)坚守舆论阵地,做优舆论引领。充分利用微信、微博、qq、公众号等网络平台宣传习近平总书记系列重要讲话精神、全面从严治党、“两学一做”学习教育、社会主义核心价值观、党风廉政建设等内容。向干部职工宣传张富清同志先进事迹、“改革先锋”樊锦诗同志先进事迹等正能量,宣传我县身边人、身边事,让干部职工感同身受,提升整体文明道德素养。坚持正面宣传为主,尊重舆论宣传规律,提高舆论引导效果,抢占宣传舆论的制高点,为人社工作的高效开展提供强有力的舆论支持。

(四)完善过程管控,提升工作效率。对应局人社工作和脱贫攻坚各项工作建立的微信群、qq群进行实时监控,对重大事件、突发性问题和一些苗头性现象,努力做到早遇见、早发现、提前介入,制定应急预案,防患未然,特别注意掌握网络舆情,牢牢掌握舆论宣传主动权。

一是政治站位方位不高。单位有的分管领导对意识形态工作的重要性认识存在偏差,说话多,实策少。往往把意识形态工作作为一项软任务,没有真正摆上应有位置,一定程度上存在重视业务工作,轻视意识形态工作。二是舆论工作机制建设滞后。虽建立了相应的网评员队伍,但工作开展乏力,舆论舆情等意识形态专题分析研判和网络意识形态安全防范工作有真空地带。三是对外宣传力度还需要进一步加大,宣传思想工作的影响力、渗透力、战斗力还需要进一步提高。

一是强化主体责任的落实。不断健全完善意识形态责任制管理体系,严格履职尽责,狠抓责任清单执行力度,推动意识形态工作责任制落实常态化、制度化、规范化。强化意识形态工作谋划,精准分解相关任务,确保第一责任人、班子成员、分管领导的责任有效落实,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

二是坚持不懈抓好理论学习。加强政治理论学习,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,不断提高干部职工综合素质,强化党员群众思想觉悟的提高和观念的转变。要采取行之有效的方式方法,加强理论学习、观看先进人物电教片、先进人物事迹报告会等办法进行教育,从思想上彻底改变问题。

三是在阵地管控上持续发力。完善网络舆情监管和意识形态工作相关制度,压实意识形态工作责任,配优配强意识形态工作业务人员,持续做到对微信群、qq群等进行实时监控,全力打好意识形态工作主动战。

xx年第一季度,我局按照上级党委的要求,高度重视意识形态工作,牢牢把握正确政治方向,结合审计实际,我局将意识形态工作纳入局党组重要议事日程,并有效推动了意识形态工作高效落实。

(一)强化组织领导,切实抓好分析研判。

我局高度重视意识形态工作,认真落实意识形态工责任制,坚持“一把手”带头,切实当好“第一责任人”;班子成员各负其责,将分析研判意识形态领域情况纳入重要议事日程,于xx月15日召开党组会专题研判第一季度意识形态工作,始终掌握机关干部的思想文化动态,辨析突出问题,分清主流支流,针对性引导重大事件、重要情况等问题。

(二)认真组织学习,提升干部思想认识。

将意识形态工作纳入全体审计干部学习的重要内容,及时传达党中央和各级党委关于意识形态工作的决策部署及指示精神,大力培育和践行社会主义核心价值观。

一是按照上级要求,及时传达指示精神,加强动员部署,认真学习贯彻习近平总书记重要讲话精神,牢牢把握正确的政治方向,严守政治纪律和政治规矩,严守组织纪律和宣传纪律,坚决维护党中央权威,在思想上政治上、行动上同党中央保持高度一致。

二是继续抓实抓好两学一做学习教育活动,组织全局干部职工认真学习,强化党员干部党性意识、宗旨意识和服务意识,并结合个人思想工作生活实际,交流心得体会。

三是坚持督促全局干部职工使用“学习强国”app,充分传达“学习强国”的重要意义,并通过“学习强国”平台提升了干部职工理论水平和业务外的综合能力。

(三)加强舆论引导、维护网络意识形态安全。

始终坚持做好网络舆论管理,掌控网络意识形态主导权,通过召开会议、播放宣传标语、qq群、微信群等形式,经常性宣传审计工作开展情况及主流文化宣传。持续宣传防疫知识,保证防疫工作不放松,着力提升抗疫能力和意识,及时报备返开情况,为打赢防疫战役提供保障。结合脱贫攻坚结对帮扶,继续深入贫困户宣传党风廉政建设12340社会综合评价。

(四)动员全局力量,深入推进“四城同创”

一是加强教育宣传。分利用led显示屏、公示栏等载体狠抓宣传引导,全体审计干部深入包片小区挨家挨户动员群众,大力宣传“四城同创”的具体内容和重要意义,引导和营造“四城同创”的良好氛围。

二是着力整治“脏乱差”。召开“四城同创”专题部署会议,深入责任区域实地察看,针对小区环境脏乱差突出问题,明确整治任务和责任分工,主要领导牵头抓,分管领导和责任股室按区域分项负责,审计干部和居民群众全面投入清除成堆陈年垃圾、清理牛皮癣广告、劝导驶离占用人行道车辆等“四城同创”工作,共同营造优美整洁的生活环境。

三是开展文明劝导。审计干部深入居民区,对居民楼、沿街商铺“乱扔乱倒乱抛乱毁”行为开展“点对点”劝导,教育引导小区居民树牢文明意识,养成良好习惯,爱护居住环境,巩固环境大整治效果,同时开展“车让人、人守规”路口文明志愿服务劝导活动,严管行人乱穿马路和机动车不礼让行人等行为,带动形成文明习惯。

一是少数干部职工利用业余学习时间不足,学习效果不佳。

二是意识形态正面舆论引导方式途径不够丰富,影响力、战斗力不够强。

一是结合审计工作进一步提高全局干部职工对意识形态工作重要性的认识,努力健全完善支部统一领导、齐抓共管、各干部职工积极配合,共同抓好意识形态工作。

二是继续探索新方法,把党的理论、路线、方针和政策的宣传教育与规划工作紧密结合起来,充分运用谈心谈话、交流讨论等方式方法使意识形态的宣传教育更有实效。

三是加强网络思维意识和创新意识,补齐短板、开拓创新,继续强化思想文化宣传,不断取得意识形态工作新成效。

四是深入推进“四城同创”工作向纵深发展,继续加强宣传教育和文明劝导,为创建全国文明城市、国家卫生城市、国家森林城市、国家园林城市贡献审计力量。

xxxxxxxx局采取多种措施,严格贯彻落实意识形态责任制,取得了一定成效,现将有关工作汇报如下。

1.领导班子带头贯彻落实意识形态责任制。认真学习习近平总书记关于意识形态工作重要讲话精神;班子每年至少研究两次意识形态有关问题;将意识形态工作纳入民主生活会、述职报告及党建目标考核体系重要内容。

2.加强党员干部意识形态教育。抓好习近平新时代中国特色社会主义思想,党的十九大、十九届三中、四中、五中全会精神学习和形势政策教育,提高全体职工的大局意识、责任意识、担当意识和斗争意识。

3.强化意识形态阵地管理。推进“学习强国”平台使用率,召开推进会,建立管理员和通讯员队伍,并按要求组织学习和向上级供稿。我局“学习强国”成绩在直属机关的平均分位居前矛。

4.完善意识形态制度机制。按照《市直属机关党组织落实意识形态工作责任制实施意见》,我局按季度报送意识形态工作报告卡,促进意识形态工作常态化。

5.强化各类主题教育。开展了大讲堂,读书分享会,参加了演讲比赛、升国旗等活动。

6.加强精神文明创建,强化党员志愿服务工作,积极参加党员志愿服务支队,积极开展了各类志愿服务活动。

(二)网络舆情基本情况。

建立并及时调整网络意识形态工作方向,加强xxxxxx局官方网站、微信公众号以及微信工作群管理,强化正面宣传引导,营造清朗的网络空间。

(三)分析研判处理情况。

及时开展意识形态分析研判,针对单位部分工作人员意识形态有待提高,意识形态领域教育管理有待加强等情况,加大意识形态培训力度,开展了谈心谈话活动。

一是对党员干部意识形态状况进行调研和监督方面有待进一步加强。市xxxx局干部深入支部与支部干部、群众进行交流比较少,对各支部的党员干部思想状况调研不够深入,了解得不够及时准确;在加强市局意识形态工作中,以开会、学习的形式进行工作部署比较多,实际到基层监督指导工作比较少。

二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意识形态工作更多的依赖党总支、办公室进行推进,没有结合市局机关实际,充分调动各个部门抓意识形态工作的积极性,切实在各个领域形成齐抓共管、分工负责的工作格局。

三是党员干部教育培训的实效性有待进一步增强。强化党员理论武装的形式较为陈旧,内容不够丰富,方法手段较为单一。开展传统的讲座式集中培训较多,开展分类有针对性的培训较少;培训内容方面进行简单灌输较多,开展互动、研讨、交流、实地参观考察较少,在推动党员教育培训入脑入心方面研究得还不够。

四是对意识形态工作极端重要性的认识程度不均衡。针对市局机关各党支部对意识形态重要性认识程度不均衡,一些基层党组织对意识形态工作“说起来重要、干起来次要、忙起来不要”,工作主动性不够,责任感不足,应付了事或流于形式的现象,党组的监督指导力度不足,领导作用发挥不够好。如:从意识形态报告卡上报情况来看,党组没有结合市局单位实际,对报告卡的内容进行有针对性性的指导,致使意识形态报告卡内容不够具体,结合实际分析存在问题和提出具体解决措施不够到位的现象长期存在。

五是意识形态工作队伍建设有短板。市局党组对各党支部意识形态工作人员的培训不够经常、有针对性,对各党支部开展相关业务知识培训的督促指导也较少,加之多数意识形态工作人员为兼职,工作繁忙,开展自学不够主动积极,导致了一些工作人员理论功底不够扎实,知识更新不够及时,思想观念相对滞后,开展意识形态工作的能力较弱,方法不够多,想抓也不会抓。如,面对网络上一些舆论信息,只看到了信息交流与借鉴,忽略了是否存在不良思想的侵蚀与渗透,防范意识不够强。

六是阵地建设有待进一步加强。针对社会上各类新兴媒体不断涌现,其传播的思想和价值观良莠不齐的现状,在新媒体、新平台管理方面人员配备、管理手段不足,对网络上、社会上的一些热点问题,进行正面舆论引导不够及时,信息发布的时间和公开透明程度有待提升。应通过官方网站、微博、微信公众号等渠道及时准确地发布官方信息,充分满足群众对信息的知情需求,引导市局机关各党支部切实占领网络舆论阵地,抢占网络舆论的先机,有效引导社会舆情,防范各种社会风险。如,认为本单位一些微信群只是内部交流群,不会造成社会影响,对群中发布特别是从别处转发的信息审核管理不够严格。

七是对工作机制的建立及落实情况监督检查力度不够。市医疗保障局已经按照上级党组织要求,建立了意识形态方面工作机制,但对各党支部相应工作机制建立健全及落实情况缺乏有力的监督,致使一各党支部意识形态工作机制不够健全,分工不够具体,责任不够明晰,各职能部门间的协作关系没有完全理顺,意识形态工作责任制层层传导压力不够的现象依然存在。应进一步加大对意识形态工作责任制落实情况的监督考核力度,建立有错必纠、有责必问,强化问责的刚性约束。

八是开展意识形态工作的方式方法不够丰富。面对党支部开展意识形态工作有时依靠老经验、老办法办事,面对新形势、新情况,一些落实措施的针对性和可操作性不强,结合实际推动工作不够有力的问题,党组的组织协调作用发挥不够好,没有采取有力措施,促进各党支部间意识形态工作交流,帮助各党组织开拓工作思路,创新工作举措,丰富工作方法,提升工作质量。

九是党员的先锋模范作用发挥不够好。对党员的理想信念和党性教育不够到位,管理不够严格,一些党员干部党性不强,责任担当意识不足,在意识形态领域没有做到主动发声,带头反对和抵制各种错误思潮、错误言论,党员的先锋模范作用发挥不够明显。

十是在青年思想政治建设方面有所欠缺。市局党组在指导各党支部做好党管青年工作,强化青年政治引领方面有所欠缺,没有把青年置于国家的未来、民族的希望的高度来重视和培养,没有结合时代发展和青年变化,真正把握青年工作的特点和规律,进行有针对性教育培养、关心服务和团结激励,在促进青年发展、凝聚青年力量方面有待进一步加强。

一是不断强化理论武装。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,发挥好中心组学习的示范和引领作用,进一步强化党员干部特别是青年干部理论培训。

二是落实意识形态责任制。把意识形态工作纳入重要议事日程,加大日常监督和年末考核力度,做好调查研究、教育培训、分析研判,切实把意识形态工作做常和做实。

三是强化意识形态教育阵地管理。加大“学习强国”学习力度,加强网站、微信等网络意识形态阵地管理,强化舆情监督与引导,弘扬主旋律,传播正能量。

四是积极开展各类主题教育。利用五一、七一、十一等重大纪念日和节庆日,积极开展党员和青年志愿服务、主题党日、爱国主义教育等活动,营造良好社会氛围。

我局党组高度重视意识形态工作,成立意识形态工作领导小组,明确分管领导和兼职工作人员,将意识形态工作纳入年度工作报告和年终综合目标考评,与日常业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。同时,将意识形态工作纳入党建工作责任制,实行“一把手”负总责,班子成员各负其责,明确工作责任,层层抓落实,确保意识形态领域安全,及时分析思想文化领域突出问题,有针对性地对重大事件、重要情况中的苗头性倾向性的问题进行引导。

一是理论学习有实效。上半年以来,我局党组积极组织党员干部深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神,及时传达中央、省、金华和兰溪市委市政府的重要决策部署及指示精神,教育引导全体党员坚持用党的最新理论成果武装头脑、指导实践、推动工作。为提高学习实效,上半年组织学习、研讨活动5次,营造了政治理论学习的浓厚氛围。

二是思想教育深开展。今年以来,围绕打赢疫情防控阻击战、加快复工复产进度各项工作,我局党组认真贯彻落实疫情联防联控会议精神,及时、扎实地完成了各项防控任务,为打赢疫情防控阻击战贡献了医保力量。同时,通过宣传,引导党员干部职工知晓疫情防控严峻形势、增强防控疫情思想自觉,汇聚了坚决打赢疫情防控阻击战、保卫职工群众生命健康安全的思想合力。

三是作风建设更强化。聚焦“拼搏实干、争先进位”干部作风提升年,突出绝对忠诚、绝对可靠的政治标准,坚决防范形式主义、官僚主义。我局党员干部多次深入走访联系村,逐户进行医保政策宣传,询问家长里短,主动拉近与群众的距离。针对经济存在困难的家庭,党员干部们细致地了解家庭相关情况,悉心倾听其诉求,并邀请医共体签约医生上门为联系户提供健康咨询、健康查体等服务,扎实地将“百名局长联百村”、“万名党员联万户”活动落实到位。

一是主动做好信息发布和对外宣传工作。我局的信息发布均经过层层筛选、严格的审批手续,并对发布信息的及时性、真实性、准确性负责。2020年1月至6月,我局共在市政府网站发布各类信息24条。在对外宣传中,我局始终坚持正面宣传,围绕医疗保障服务工作,积极做好医保参保、报销、基金监管的宣传解读工作,把握正确舆论导向,努力搭建起以单位为主、媒体为辅、部门联动的医保政策宣传平台,积极营造共同宣传的氛围。2020年1月至6月,我局创建的“兰溪医疗保障”微信公众号,共发文61篇,内容涵盖了重要提醒、答疑解惑、政策普及等各类信息,达到了良好的宣传效果。

二是抓好医保局信息员队伍建设。我局建立了超跑任务工作小组,现有队员23名,按时完成信息转发任务和各项网评任务。除此之外,我局建立起以局办公室宣传骨干为主体,各科室宣传能手和下属医保中心各科室宣传能手组成的宣传员队伍,各科室共同参与、共同配合,围绕医保工作的热点、难点问题,积极提线索、找题材,形成“全局一盘棋”的信息宣传氛围。

三是做好网络舆情处置工作。积极关注网络舆情,及时回应社会关注,2020年上半年,与医保有关的网络舆情形势总体平稳。

在新的时代条件下,以网络和移动互联网为载体的新兴媒体日益成为思想、信息和社会舆论的主要集散地,尤其是微博、微信等社交媒体的兴起,使社会舆论构成、发展的内在机制和基本形态都发生深刻变化,一幅“人人都是通讯社”、“个个都是麦克风”的社会图景已经呈此刻我们面前。在此背景下,高校师生的思想空前活跃,有着很强的话语本事。这迫切要求我们加大工作创新的力度,更加讲究策略和方法,不断提高意识形态工作的科学化水平。

首先,主动加强网络阵地建设,提高掌握社会主义意识形态领导权的水平。一方面,我们需要密切关注网络发展的新动向新趋势,借力新媒体新平台,主动融入师生关注度高、使用频繁的网络社区;另一方面,必须建设和掌握可信、可管、可控的网络阵地,这样才可能在丰富思想内涵、引领价值追求、提升审美品位、增强文化底蕴上下功夫,为高校党委牢牢把握思想政治教育和意识形态工作主阵地与领导权奠定基础。要主动走到意识形态工作前沿,用深入浅出、生动活泼的话语为青年学生答疑解惑,更好地向他们灌输社会主义意识形态;高度重视网络作为思想政治教育主渠道的作用,充分用好各类网络平台,建好网络阵地,经过平等对话和高质量的发言,引导青年,赢得青年。

其次,加强网络素养教育,提升青年学生的认识水平和应对不良信息时的“免疫力”。北京大学经过整合管理实践和教学科研等各方面资源,规划建设全校性的“网络教研室”,着力推动网络素养教育进入课堂教学,将其作为当代大学生思想政治教育的重要组成部分,放在与专业教育、通识教育同等重要的位置加以考量。一方面“系统讲授”,经过课堂教学的传统形式,全面、系统、深入地解读网络社会的各种新现象、新问题和新规律;另一方面“深度启发”,经过课堂互动、案例讨论、小组报告、课外实践等多种途径,使学生深刻理解课堂讲授要点,以加快养成网络社会中健康发展的基本技能和素质。

第三,进一步健全舆情综合防控体系,完善工作机制。包括建立健全组织保障机制、舆情搜集机制、分析研判机制、应急预警机制、应对处置机制和总结评估机制等,切实提高对网络舆情的引导应对本事,提高对虚拟社会的管控本事。近年来,北京大学建立了24小时舆情报送值班制度,设立专门队伍,使学校能在第一时间掌握舆情动态,第一时间研究对策,第一时间开展工作,牢牢掌握了工作主动权,力争先行一步,尽早采取措施,确保有效控制和减少负面言论可能带来的不良影响。

第四,正确区分政治问题与学术问题、政治问题与具体利益诉求问题,采取不一样的应对思路和策略。近年来,一些别有用心的人在网络上推波助澜,把学术问题和群众的个别利益问题与党的路线、方针、政策相联系,最终把矛头指向中国共产党和社会主义制度,对网络舆论和社会思想共识造成了很大的负面影响。对此,要沉着冷静应对,引导广大师生增强政治敏感性和政治鉴别力。对学术问题,要实事求是,加强引导,注意处理好学术与政治、淡化与泛化、堵与疏的关系。对社会问题,要客观全面,具体分析,不能把由个别利益诉求引起的群体性事件一概说成是敌对势力的煽动和破坏。对政治问题,要立场坚定,旗帜鲜明,对触及党和国家的原则、底线的言行,要及时、有效、坚决地进行斗争。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十二

**市医疗保障局:

2020年度我院医保工作在市医保局的正确领导和悉心指导督促下,认真贯彻落实定点医疗机构服务协议内容和各项规章制度,建立健全规范完善的医保服务机制,进一步提高服务质量和水平,切实保障参保人员的基本医疗需求,使我院的医保工作有了很大的进步。根据市医保局要求及医疗保险定点医疗机构服务协议,结合定点医疗机构服务质量考核办法,现将我院2020上半年度医保工作基本情况汇报如下:

一、健全组织、完善制度。

1、成立****医院医疗保障工作领导小组,配备专职医疗保险管理人员,明确管理职责。领导小组负责全院医保工作的协调、管理、监督和具体业务有关工作。

2、我院医疗保障领导小组认真学习医保政策以及各项规章制度,按照协议内容和考核办法,结合我院实际情况,重新制定了一整套医保工作职责、制度,并采取有力的奖惩措施落实医保制度。

二、加强医保业务学习和政策宣传1、我院定期召开医保工作会议,组织工作人员学习基本医疗保险政策、法规。并对医保工作中的疑惑问题进行针对性学习。我院医疗保障领导小组不定期对工作人员进行医保政策、法规等医保工作内容的考核。

2、认真开展医保知识宣传,在大厅、门诊、病区显要位置设置了宣传栏和医保就医流程图,方便医保患者就诊和对医保政策的了解。设立了医保患者咨询、服务、登记、结算等专用窗口,优化就医流程,对参保患者提供便捷、优质的医疗服务。

3、我院设立医保服务投诉箱,公示监督电话和投诉电话,热情服务参保患者,尽力满足医保患者的合理需求。对提出不合理要求的参保患者做好耐心细致的政策宣教和解释工作。

三、加强医保工作日常管理、狠抓医疗服务和医疗质量1、我院医护、医保窗口人员认真核对参保人员个人信息,严格出入院标准杜绝冒名顶替、门诊转住院等现象发生。2、我院设立专门的医疗档案室,独立存放参保患者医疗档案。保证处方整洁,符合规范要求,并分类整理归档;病历及医疗档案保存完整,按规定提供审核病案资料。3、住院病人按规定进行施治合理用药,无滥用药乱施治现象,出院带药符合规定。

1、为满足医保工作需要,我院对医保专用电脑进行升级维护,配置电子处方、病历等功能,保证医保系统信息网络通畅,专机专用。

2、指定专人负责目录维护工作,按要求完成下载、对照等维护工作。

3、配备ups,确保数据传输完整,及时排除信息系统故障,确保系统的正常运行。

4、定期对专用电脑进行维护、安装杀毒软件,做好信息安全工作。五、指标管理。

1、严格按照总额预算管理办法,确保当月支出不超过预算。

六、违约行为管理。

建立我院违约住院患者黑名单制度。七、2019年上半年参保患者费用情况。

五月份:住院人次74人次;总费用285596.3元;

次均费用:3859.409459元;人均费用:3859.409459元。

十一月份:住院人次106人次;总费用465421.10元;

次均费用:4391元;人均费用:4391元。

1、医疗业务规范管理相对薄弱。2、少数医务人员工作责任心有待加强。3、对医保政策的领会学习不够深入。

明年我院将组织医务人员系统的学习医保局的各项政策要求,使每一位医务人员都能熟知医保政策要求;其次是严格管理,积极落实奖惩制度。我院坚信,在医保局的领导下我院医保工作能走上新的台阶!

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十三

2012年,我市社会医疗保险以党的十七大五中、六中全会、省、**人力资源社会保障工作会议和**市委第十二次党代会精神为指导,按照上级社会保障工作总体部署,深入贯彻落实《社会保险法》,以强化基础管理、提升服务水平为中心,紧扣目标,奋力拼搏,开拓创新,扎实工作,服务发展。实现确保基金平衡和确保医疗保障水平改善的“两个确保”的统一,实现社会医疗保险事业提升。根据“对标找差、创先争优”活动要求,2012年医保重点工作进展情况和下步工作:

一、1-5月份完成情况。

全市社会医疗保险参保人数79万人,其中:基本医保16.4万人,城镇居民医保1.9万人,农村合作医保60.7万人,基金征缴2.1亿元。基本医保年底参保人数有望达到17万人,城镇居民医保在现有人数基础上再增加5000人。

二、下一步工作要点。

1、调整征缴基金基线。从今年起,**医保征缴基数由原来的社平工资23916元调整到30235元,缴费额由2630元调整到3325元,上涨了约700元。最低缴费由70%调整为60%,最低缴费额由1841元调整到1995元,上涨了154元,仅此一项,全年预计多征缴基金3500余万元,保证了任务的70%。

2、加大扩面力度。近几年来,**城市化进程较快,农村集中居住水平大幅提高,许多农民已洗脚上岸,无田可种,成了实际意义的市民。鉴于这个形势,新的一年,我们在医保扩面上准备采取三项措施:一是宣传《社保法》,借势促保,联合工商、税务、工会等单位,对未参保的用人单位逐个过滤,逐个做工作,形成参保的高压态势。二是宣传基本医保的优势,把农保、居保和基本医疗进行比较宣传,促动农保、居保参保人员向基本医保转化。三是到**新村、开发区集中居住区、**高新区、**集中居住区等大规模拆迁安置集中居住点宣传发动,引导农民参加医疗保险,全年力争实现新参加基本医保1万人,转保1万人,吸收基金超2000万元。

价格差别大的病种纳入单病种结算框架,最大限度削减医保基金支出。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十四

一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

20__年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20__年度的工作总结如下:

一、基金收支情况。

1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。

3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

二、主要工作情况。

1、按上级要求,及时编制上报了20__年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。

3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了_及_年所拖欠的团险理赔款481.97万元,保障了参保对象的医疗待遇。

6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20__年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

三、工作的不足。

1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

四、工作计划。

1、做好20__年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

2、与职工保险科配合,办理20__年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

3、及时编制及报送各项基金年报和20__年预算报表。

4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20__年居民参保续保工作顺利进行。

5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

7、加强学习,包括政治及专业学习,将新的政策学习通透,更好的为参保对象服务。

20__年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间。因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会。从4日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了35多份。

除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。

审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。

有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

在过去的__年里,我院在县委、主管局的正确领导下,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以发展为主题,以结构调整、改革创新为动力,突出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结:

(一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作:1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中,把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施,确保医疗质量和医疗安全,有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。

(1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。

(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准,根据有关的法律法规,结合我院实际情况,完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。

(3)加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班,广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。

(4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量,认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,医院加强了对病历质量的检查工作:一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历,多次组织本院检查组督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。20__年共检查病历5987份,其中质量病历5551份,有7份为乙级病历,未发现丙级病历,病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。

__年全院书写病历数最多的前三名医生分别是:儿科的朱树森,255份、儿科的叶林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病历总数位居前三位的是:儿科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

才能保证医院整体医疗水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求,结合我院实际情况,今年重新制定了三级医师查房制度,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。

(6)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障医疗安全。

(7)加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全,进一步规范了临床用血程序,在血库开展交叉配血试验,减少了病人用血的流程,提高了临床用血效率,完善了血库工作职能,严格执行配血和输血各项操作规程,杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下,积极提高成份输血率,改变了我院目前的现状。

作为医保中心结算信息股其中的一员,我怀着一颗感恩的心,认认真真学习,兢兢业业奉献,尽职尽责做好本职工作。现将一年工作总结如下:一年来,在主任的直接领导和大力支持下,在大家的密切协作和热情帮助下,我们结算信息股以“维护网络畅通”为己任,以“为患病职工服务”为宗旨,认真学习,积极进取,尽职尽责,较好地完成岗位目标任务,力求做到“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”。

一、勤学习,提高素质。

古人云:学如逆水行舟,不进则退。首先坚持政治理论学习,认清历史使命,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,积极投入到“解放思想大学习大讨论”中,扎实学文件,认真记笔记,精心写心得,达到拓宽思路,提高认识,指导实践的目的。第二坚持业务学习,学习劳动保障政策法规,医保改革专业知识,学习外地先进的经验做法,提高政策业务水平和实践能力。第三注重向实践、向身边的先进典型学习,学人之长,补己之短,不断纠正自己,提高自己,完善自己。

二、尽职责,务实工作。

结算报销更加规范。结算报销是医保管理的重要环节,关系到医保基金的平稳运行,关系到患病职工能否享受到应有的医保待遇,关系到参保职工对医保政策的满意度。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十五

为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识,把“用好医疗保障基金”落到实处,根据市局统一安排部署,认真组织,精心部署,扎实推进,现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下:

一、高度重视,精心组织。

(一)高度重视,迅速传达,贯彻市局文件精神,认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓,专门召开会议研究安排部署。

(二)成立专项治理领导小组,下设办公室,抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。

(三)加强宣传,营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动,加强医保领域政策法规宣传,引导“两机构一账户”单位学法守法,营造遵纪守法氛围,保障群众合法权益。

二、工作开展情况。

1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位,内审制度和基金审核是否健全,是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。

2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题,要求各定点医疗机构落实主体责任,认真严肃对待自查自纠工作。

3、结合自查自纠工作,组织开展对定点医疗机构的监督检查,查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底,是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。

将按照市统一部署,持续纵深推进专项治理工作,要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制,切实保障医保基金安全,不断提高人民群众医疗保障水平。

根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发20xx年医疗保障基金专项治理工作方案的'通知》文件要求,高度重视,赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作,现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。

一、强化组织领导,完善机制建设。

(一)加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成,本次专项行动由县医疗保障局牵头,县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与,成立20xx年县医疗保障基金专项治理工作领导小组,领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股,具体负责专项行动的组织协调和日常工作。

(二)制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处,于20xx年4月制定了《县20xx年医疗保障基金专项治理工作方案》,安排部署具体工作任务,细化责任分工,层层压实责任。

(三)完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际,建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度;组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷,形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。

二、强化舆论宣传,营造高压态势。

(一)积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式,县医疗保障局宣读了倡仪书,定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书,向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议,正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。

(二)宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性,大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》,充分发挥群众力量,提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神,提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。

(三)强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识,县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传,在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前,共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。

三、强化源头监管,提高防范意识。

结合县情和工作监管中发现的问题,县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点,采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度,将首诊医护人员作为第一责任,每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构,各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组,并分为三个小组,分别由分管领导带队,每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查,针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访,有效地减少了事后监管的难度,不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况,县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式,确保信息真实性。今年以来,开展外伤核查445人次,其中符合补偿条件150人次,不予补偿295人次;开展住院病人在床和身份情况核查370人次;核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人(101人次)、长期住院离休人员2人,有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。

四、强化监督检查,摸排骗保线索。

一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索,结合智能监控疑点,对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理,医疗机构按照系统提示规范相关行为,尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条,已全部进行处理。

二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式,发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题,责令定点医药机构限期整改,并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。

三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动,加强定点医疗机构医保服务行为监管,充分发挥专家集体智慧作用,补齐医保部门短板,提高监管专业化水平,县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县20xx年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份,共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题,涉及违规费用24947.39元,并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十六

专业:社会保障姓名:学号:

摘要:医疗保险费用支付方式对医疗费用的控制具有很强的导向作用,在医疗保障体系中占有举足轻重的地位,支付方式的改革是医改的核心内容,本文从医保控费带来的医院年底限号、推诿患者等不良现象入手,分析了医保支付制度改革以来,特别是总额预付制实施以来取得的成效、出现的新问题及原因,进而指出付费方式改革的未来发展趋向。

关键词:支付制度总额预付。

一、支付制度改革取得的成效。

从2009年新医改以来,国家一直重视支付制度改革。2009年,《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出“完善支付制度,积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式”。2011年,《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》提出“结合基金收支预算管理加强总额控制,并以此为基础,结合门诊统筹的开展探索按人头付费,结合住院、门诊大病的保障探索按病种付费”。2015年,《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》提出“加大改革力度,加快改革步伐,全面推进按人头付费、按病种付费和总额控制等复合付费方式,切实控制医疗费用过快增长”。

全国各地医保推行总额预付制以来,出现了“上海模式”、“镇江模式”等具有代表性的实践,为各地支付制度改革提供了借鉴。总额预付制度的实施初衷是为控制医疗费用不断增长、医生开大处方、过度医疗等行为。不可否认的是,总额预付制达到了控费的上述目的,制约了医疗费用的过快上涨。

二、支付支付改革出现的问题及原因分析。

市三家三甲医院发现有推诿病人的情况”„„出现上述问题的原因是复杂的,归结起来,主要有以下几个方面:

1、医保总额预付制不完善的影响(1)缺少精算管理。

任何一项保险制度都遵循大数法则,医疗保险也不例外,大数法则的意义是风险单位数量愈多,实际损失的结果会愈接近从无限单位数量得出的预期损失可能的结果。据此,保险人就可以比较精确的预测危险,合理的厘定保险费率,以保证收支平衡,而总额预付制等于把各个定点医院分成一个个小的单元,医院又把医保资金分到每个科室,科室再把额度分配给医生,单元越划越小,其风险程度越来越大,为了不超过总额指标,医生自然会筛选患者,推诿危重和高费用患者,同时把责任推给医保经办部门,导致医保、医院、医生和患者四方冲突越来越多。

2、医保经办机构对医院的监管(心有余而力不足)(缺少话语权)。

碎片化的医保体系导致医保经办机构的谈判能力不足。我国现行医保体系的管理部门涉及人社部、卫生部、财政部和民政部等多部门,管理体系庞杂,在“碎片化”的医保管理体系中,城乡分割、地区分割也导致医保经办机构的谈判能力不足。由于医保支出占医院收入的比重不足,对医院来说最愿意接收的是自费病人、公费医疗病人,其资金支付能力强,而不愿接收普通医保病人。虽然在各地总额预付的实践中设定了10%的质量保证金,如果院方拒收医保病人,其质量保证金将被扣罚。但对一些大医院来说,其利润率一般远远高于10%,即使被扣10%质量保障金,对其收益也没有实质性的影响。

3、弱势医生与强势政府间的博弈。

在我国公立医院里,起主导作用的是行政集团而非医生团体。这个行政团体既包括目前有权对医院行使行政管理和管制权力的各类政府部门,也包括医院内部专业人员之外的行政领导。医生作为专业者在医院内部管理上没有发言权,与此相对比,政府的强势体现在医保付费谈判中,本应是医保部门和医院、医生间的平等博弈,政府制定规则并居中调解。但目前我国的形势是政府既是医保经办方,又是医疗服务供给方,医疗服务的实际供给方(医生)和医疗费用的实际支付方(患者)都不能作为平等主体进行付费方式的谈判。

三、

支付方式改革的方向。

1、加强对总额预付制的管理。

加强预算的管理,充分考虑到人口流动的加快等各种非确定性因素的影响,加强专业人才的建设,实现精算平衡。此外,总额预算范围的扩大,从各国的实践上看,很少见到在医院层面施行总额预付制的做法,英国是在整个国民健保系统的范围内实行总额预付,中国台湾地区是在地区范围内实行总额预付,美国退伍军人医疗系统也是在整个系统范围内实行总额预付。因此,有必要扩大总额预付的范围,增强抵御风险的能力,当然这有赖于医疗保险体制的整合和医疗保险经办机构的统一。

2、医保经办管理机构的改革。

进一步整合现行的医疗保险制度,把医保的管理权交由人社部管理。同时,医保经办走向“管办分开”,政府部门专职于医保政策制定和医保经办监管,同时,积极发展第三部门和非营利性组织来操作医保经办业务,引入竞争机制,赋予参保者选择医保经办机构的权利,赋予医疗机构选择医保经办机构的权利。成立医保协会,增强医保机构与大医院进行谈判的能力。

3、公立医院改革。

政府充分发展民营医院。由于公立医疗体系内部的改革阻力很大,只有当民营医院达到一定市场规模,才会对公立医院形成很大的竞争压力,给公立医院改革压力。同时适当放开医生自由执业,倒逼公立医院改革用人制度和收入分配制度,调动医生主动参与控费的积极性,建立一种正向激励机制,努力寻求“最大公约数”,让医保、医生和患者的利益趋于一致,让医生在节约费用中实现增收,而不是在浪费中获益。

总之,医保支付制度改革是医改的核心,也是医改的难点。支付方式不应只关注费用控制,而应着眼于构建激励机制和合理预期,致力于长期费用控制。从医保支付制度的实践看,引入总额支付制度的出发点是好的,其目的是遏制过快增长的医疗费用,避免医保“蛋糕”被吃光。但是,任何政策仅有良好的愿望是不够的。任何一种支付方式都不是完美的,因而需寻求支付方式组合是支付方式未来发展趋向。

参考文献:

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实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十七

按照省政府的部署,武汉市将推进整合城乡居民基本医疗保险。昨日,武汉市人社局发布《武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法》并公开征求意见,除职工医保外,其他城乡居民均纳入居民医保制度覆盖范围。

今年6月,省政府公布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》,明确将此前由卫生计生部门承担的新农合管理职能与人力资源社会保障部门承担的`城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门承担。按照武汉市人社局公布的《实施办法》,职工医保制度范围外的其他城乡居民,均纳入居民医保制度覆盖范围,享受统一标准。居民凭身份证或户口簿在户籍所在地或居住地社会保险经办窗口办理参保登记。

居民医保实行个人缴费和各级政府补助相结合为主的筹资方式。各类居民按统一标准缴纳居民医保费,正常缴费期限为每年的9月1日至12月31日。个人缴费标准为上上年度(n-2年,n为享受待遇年度)全市城乡居民人均可支配收入的0.57%(计算结果四舍五入取整后由人社部门每年向社会公布),比如,20xx年度武汉市城镇居民基本医疗保险费征收标准统一调整为每人每年185元。

居民医保待遇主要包括普通门诊待遇、门诊治疗重症(慢性)疾病待遇和住院待遇。其中,普通居民在定点基层医疗机构门诊就医时,一般诊疗费纳入居民医保普通门诊,一般诊疗费由居民医保基金全额支付。住院待遇方面,居民医保在一级医疗机构和社区卫生服务中心的,支付比例为90%。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十八

在市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总xx人次(1——12月),住院xx人次,全年医保收入xx元,同比上一年度增长xx%。离休干部门诊xx人次,住院xx人次,总收入xx万元,同比增长xx%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学习,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

3、加强内部审核机制,严把质量关。

随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在近期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习,做好相关记录工作。

4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

5、逐级上报,完善各项审批制度。

为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

7、健全离休干部医疗保障机制。

根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

8、继续做好城镇居民医保。

随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

1、不断提高服务水平,优化就医环境。

随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

这一年我院的医保工作取得了一定的成绩,同时也存在着一些问题,但我们深信在新的一年里,在医保局的大力支持下,在院领导的正确领导下,依靠每一个医保工作者的共同努力,我们一定会把这项工作完成的更加出色,使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处,为创建和谐张家口作出自己的贡献。

实用医保工作汇报(汇总19篇)篇十九

1、在院长、主管院长领导下,对全院住院的医保、农合病人进行管理。

2、认真执行市、区医保中心医疗保险、农合管理政策、文件和规定。配合各医保、农管中心工作,加强医保、农合病人的费用管理,做好病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。

3、上传下达医保、农合政策及相关文件,根据医保、农合政策的不断调整,进一步完善和制定医院内各管理规章制度。完成医院交给的指令性任务。

总结。

对全院工作人员的业务培训和指导。

5、负责对住院医保、农合病人费用、大型检查、治疗、药品、材料的审批使用。

6、负责办理医保、农合病人入出院手续及业务,负责对住院医保病人的转院、转科审查。

7、定期将住院病人医疗费用结算及相关资料送医保中心、农管中心审核上报工作。

8、配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作正常运行。

9、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

10、热情接待选择我院为定点医院的异地安置人员,并负责盖章,及热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。

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学期计划还可以帮助我们建立目标导向和规划性思维,提高学习的效率和质量。制定学期计划对于学生成绩的提高和学习习惯的养成非常重要,以下是小编为大家准备的一些学期计划
工作心得体会是对工作过程中所取得的成就和进展的肯定和概括。小编整理了一些不同行业和职位的工作心得体会,供大家参考和学习。工作压力是我们在职场中必须面对的问题。当
我们的主题是非常重要且值得深入思考的,希望大家能够积极参与讨论。总结是一个反思和成长的过程,它让我们更加清楚自己的目标和愿景。也许我们的梦想一样,也许我们有着不
写心得体会可以培养我们的观察力和思考力,提升我们的学习和思考效果。下面是小编为大家准备的一些心得体会范文,希望能为大家的写作提供一些参考和启示。暑假即将结束,新
心得体会是我们对于所经历和所学的事物的深入思考和感悟,它能够帮助我们更好地实现个人的成长和发展。以下是一些精选的心得体会,希望能给大家一些灵感和启示。
学生会工作计划需要每个成员的共同努力和奉献,只有团结一致才能取得好的成果。以下是一份经过精心编写的学生会工作计划,希望对大家的工作有所启示和帮助。运动点燃激情,
经验和教训都蕴含在我们的日常行动之中,总结是将这些经验和教训提炼成有价值的智慧。这些范文展示了作者对不同话题的思考和总结,希望能够激发大家写心得体会的灵感。
活动方案是指针对特定活动或项目所制定的详细规划和安排。在下面,我们将为大家呈现一些精选的活动方案,希望能够给大家带来一些灵感和启示。最能致远是书香,读书是一种最
检讨书可以帮助我们发现并纠正自己的错误,从而避免类似的错误再次发生。下面是一些优秀的检讨书范文,希望能给大家提供一些思路和启发。尊敬的:今天,我怀着愧疚和懊悔写
工作计划书可以作为我们与团队、上级以及客户交流的重要参考依据。掌握了正确的工作计划书写作方法后,我们可以更好地应对工作挑战和提高工作效率。本学期初中数学组工作的
实践报告是对实际操作和实验结果进行总结和记录的一种书面材料,有助于巩固学习成果。在下面的范文中,你可以看到作者在实践报告中运用了一些有效的写作技巧和表达方式,这
在写报告时,我们需要收集和整理大量的数据和信息,从而达到真实客观地反映问题或现象的目的。以下报告范文涉及的主题广泛,包括科学研究、市场调研、教育改革等,大家可以
写心得体会时,应注意语言的准确性和文字的流畅性,以便于让读者更好地理解和接受。小编整理了一些优秀的心得体会范文,供大家参考和学习。在我们的童年时期,我们都有过梦
通过写心得体会可以记录下自己的成长历程,留下宝贵的回忆。心得体会的撰写帮助我更好地反思自身的行为和举止,提高了自我管理能力。以前人们总认为:师德高不可攀,师德遥
月工作总结是提高工作效率和质量的重要手段,也是规范管理和考核绩效的重要依据。这些月工作总结范文中的一些优秀句子和表达方式,我们可以借鉴和应用到自己的总结中。
合同协议是商业合作的法定要求,一份完善的合同协议能够降低合作风险,增加合作信任。下面是一些合同协议的实例,希望能给大家提供一些写作的灵感。___________
转正自我鉴定是对自己在实习期间所取得的成绩和表现进行梳理和反思的过程。这里为大家收集了一些优秀员工的转正自我鉴定范文,他们通过对自己在试用期内的工作进行客观准确
写申请书需要注意语言表达的规范性和流畅性,要避免使用太过于复杂的词汇和长句子,以免读者难以理解。以下是一些优秀申请书范文的集合,供大家参考和借鉴。希望这些范例能
优秀范文汇聚了各行各业的佼佼者之作,让我们了解到各领域的精英是如何取得成功的。下面是一些优秀范文,希望能够为大家的总结写作提供一些思路和参考。女方:______
离婚协议的内容要符合法律法规,并且保证公平合理,避免一方受到过大的不公平待遇。离婚协议的范例如下,供夫妻双方参考并根据自身情况进行修改。协议人:刘成,男,196
更多申请书的写作要求通常包括清晰的结构、准确的语言和有力的逻辑,以展示申请人的专业素养。以下是小编为大家搜集的一些成功申请书范文,希望对大家的写作能有所帮助。
心得体会是对所学知识和经验的总结和提炼,有助于我们更好地进行知识迁移和应用。下面是一些关于心得体会的实例,希望可以帮助大家提升写作水平。近年来,一些犯罪分子频繁
规章制度是组织内部协作和沟通的基石,它为成员提供了明确的参考和指导。以下是小编为大家收集的规章制度案例,供大家学习和借鉴。1、为了确保厨房的生产安全与厨房人员的
总结心得体会可以帮助我们抓住重点,找到问题根源,提高解决问题的能力。"通过反思和总结,我意识到自己在沟通上的不足之处,因此我下决心要加强沟通能力的培养,与他人建
加工是一种通过改变原材料形状、组成或性质来制造新产品的加工方式。以下是一些建议和措施,以提高我们的加工行业的竞争力。x领导:您好!随着我公司的不断发展状大,我个
在辞职信中,辞职者可以对过去的工作进行总结,并表达出对组织的感激之情。接下来,我们一起来阅读一些写作精美、言简意赅的辞职信范文。尊敬的领导:您好!由于个人原因现
心得体会是对某一事件或经验的提炼和归纳,可以指导我们未来的行为和思考。下面是一些给大家推荐的心得体会案例,希望能够对大家的写作提供借鉴。通过这次中国传统文化的学
通过月工作总结,我们可以及时地调整自己下个月的工作计划和目标。下面是一些关于月工作总结的范文,提供给大家作为写作参考。当你做成功一件事,千万不要等待着享受荣誉,
自我介绍是一个积极主动展示自己的机会,通过简洁但不失魅力的表达,让他人对自己产生好感和兴趣。下面这些自我介绍范文包含了不同语言风格和表达方式,供大家参考选择。
合同协议通常包含合同的各项条款、双方的权益和义务、违约责任等内容。以下是小编为大家收集的合同协议范文,供大家参考和借鉴。签约日期:9月15日签约地点:青岛委托人
通过写心得体会,我可以回顾自己的所思所行,发现自己的不足之处。如果你想了解更多关于写心得体会的技巧和方法,欢迎参考以下范文。回想起以往在饭店打工的经历自然是让人
策划方案应该明确目标、明确责任、明确措施,以保证项目的顺利进行。以下是小编为大家整理的一些优秀策划方案范例,供大家参考借鉴。1、提高品牌知名度、美誉度、赞誉度;
心得体会是对过去经历的回顾和总结,也是未来改进的基础。以下是小编为大家收集的心得体会范文,供大家参考借鉴。廉政教育是指通过案例学习来加深对廉政道德的认识,提高廉
幼儿园工作总结的写作可以参考其他相关的总结范文,以获取更多的写作思路和技巧。在这里,小编为大家收集了一些幼儿园工作总结范文,希望能够激发大家的写作灵感和创造力。
阅读范文可以拓宽我们的视野,让我们了解到各种不同的文学表达方式。以下是小编为大家收集的范文范本,仅供参考,希望能对大家有所帮助。(城市名):出版者,出版年:起止
演讲稿范文可以激发我们的思考能力,提供新颖的观点和独特的见解。以下是小编为大家收集的演讲稿范文,希望能给大家提供一些参考和灵感。尊敬的家长、尊敬的老师、亲爱的同
写心得体会可以帮助我们更好地总结和传承经验,将经验变为宝贵的财富。以下是一些个人心得体会的分享,希望能给大家在类似情境中提供一些帮助。xx年7月3日,即将步入大
通过写心得体会,我们可以进一步加深对所学知识的理解和应用。接下来是一些值得一读的心得体会范文,希望能够给大家带来一些思考和启示。万科,中国房地产领域的巨头,无论
合同协议是法律规定下必须遵守的合同形式,具备法律效力。如何撰写一份规范、明确的合同是每个签约方都应该重视的问题。甲方:___________________(以
通过写培训心得,可以帮助他人了解该培训活动的内容、方式和效果,起到宣传和推广的作用。以下是小编为大家整理的培训心得范文,供大家参考和借鉴。这次西餐厅培训实习就是
在这个特殊的时刻,我非常荣幸成为主持人,与大家一同分享这份喜悦和激动。欢迎各位来到本次重要的会议。在我们开始之前,我想给大家简要介绍一下今天的议程安排。以下是小
人力资源管理需要关注员工的发展和成长,以实现组织和员工的共同发展。以下是小编为大家收集的人力资源管理经典案例,仅供参考。(一)大力推进高技能人才培养结合公司新工
工作心得是对自己工作表现的一种客观评价,可以帮助我们发现问题并寻找解决方案。下面是一些优秀员工的工作心得总结,希望你能从中找到一些适合自己的经验和方法。
总结是对自己过去所学所做的一个回顾,需要我们理性地审视自己的成果和不足。小编为大家整理了一些精选范文,希望大家能够在阅读中找到启迪和灵感。在五年级上学期的语文课
学习英语可以让我们更好地利用互联网资源,获取更多的学习和工作机会。接下来,小编就为大家整理了一些常见的英语总结写作误区,希望大家能够避免这些错误。各位尊敬的领导
入党是一个人理想信念的坚定表达,是对中国共产党的衷心拥护和对马克思主义科学理论的真诚信仰。党员入党的过程是一次党组织对个人的初步考察和培养过程,下面是一些经典案
职业规划可以帮助我们在职业生涯中做出更有思考和决策能力的选择,避免盲目和随意的职业转换。接下来是几个职场精英的职业规划分享,希望对大家有所帮助。本站后面为你推荐
在施工过程中,需要合理安排人力、物力和资金等资源,以确保工程的顺利进行。在下面的施工总结范文中,大家可以看到不同工程项目的总结思路和表达方式。为深入贯彻市、县教
安全演讲稿是在宣传安全知识和提高安全意识的过程中所使用的一种书面材料,它能够向听众传达重要的安全信息。以下是小编为大家收集的安全演讲稿范文,希望能给大家提供一些
总结是思考的结果,是对过去经验的总结和反思,也是踏上新征程的起点。总结范文可以给我们以借鉴,帮助我们提升自己的写作水平。高中时光匆匆而过,转眼间已经接近尾声。回
范文范本是文学创作的参考和借鉴,它可以启发我们在创作过程中积极探索、勇于创新和不断提高自我。在下面的范文范本中,你可以找到适合你所需的各种写作范例。
采购是一种重要的商业活动,它涉及到对物资、设备或服务的购买和供应的整个过程。通过学习其他企业的成功经验,我们可以更好地应对采购过程中的各类挑战。10月份生产形
写心得体会是一种对所学知识进行沉淀和应用的方式,让我们更好地理解和掌握知识。这是一些有关学习方法和心得体会的文章,希望对大家有所启发。烟草是我国重要的农作物之一
范文范本能够提供给读者丰富的写作模板和写作思路,使我们在写作总结时更加得心应手。以下是小编为大家准备的一些典型范文范本,希望能够对大家的写作提供一些思路和启示。
致辞是一个重要的仪式活动,用于向特定群体发表演讲或表达祝福。以下是小编为大家收集的致辞范文,仅供参考,希望能够激发大家在致辞写作中的灵感和创造力。尊敬的x、尊敬
通过总结心得体会,我们可以更好地规划未来的学习和发展方向,实现自我提升。接下来是一些关于心得体会的范文,让我们一起来欣赏和学习。大学的生活已经度过了八分之一,接
通过写一份工作计划范文,我们可以为自己设定新的目标和挑战,提高自我成长和发展的动力。以下是一些成功的工作计划范文案例,帮助大家更好地制定和执行工作计划。
优秀作文通过音乐般的语调、画面般的描写等手法,能够给读者带来身临其境的感觉。以下是小编为大家整理的优秀作文范文,希望能够给大家带来一些启发和借鉴。三国城坐落在葱
通过撰写专题范文,我们可以更好地掌握所学知识,提高对专题的理解和运用能力。接下来,我们将为大家分享一些写作专题范文时的注意事项和技巧。随着环境问题的不断恶化,现
通过总结自己的心得体会,我们可以更好地认识自己的成长和不足。以下是小编为大家整理的心得体会范文,希望能够对大家在写作心得体会时有所帮助。大学生职业发展协会是我
心得体会是一个自我反思和评估的机会,可以帮助我们更好地总结和挖掘自己的潜能。接下来,我们一起来看一些优秀的心得体会示范,从中学习他人的写作经验,注入自己的独特风
自我介绍是一个展示自己独特性格和才能的好机会,它可以让别人更好地了解我们。下面是一些经典的自我介绍范文,希望能给大家带来一些启示。我叫xxxx,是xxxx大学计