最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）

商业领域中，合同协议是交互关系的基础，保障交易的安全与可靠。阅读合同协议范文可以帮助你理解合同条款的表达方式和格式结构。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇一

老房子位于乘新三小区3-38-3-101室，是由曾云江于1999年11月份出钱购买，产权和使用权属于曾云江，与其姐妹四个无关，现就创业城新房购买权事宜说明如下：

一、曾云江愿自动放弃创业城新房购买权。

二、创业城新房购买权归___所有。

三、本协议自签字之日起生效，具有法律效力。

甲方：___。

乙方：___。

20__年_月__日。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇二

立协议人：

甲方：姓名、男、__年__月__日出生，现住________。

乙方：姓名、男、__年__月__日出生，现住________。

本人和某某分别占有位于深圳市某地的房产权各50%，由于其它原因经过协商，本人自愿放弃所占的该房屋50%产权，该房屋所有产权全部由某某所有，今后有关该房屋所产生的一切事务和费用都由某某所承担，与本人无任何关系。

立协议人：（签名、手印）

20__年_月__日

注：将各自的出资情况写明，另办理公证后到产权部门办理房产变更登记。公证费用仅肆佰元。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇三

甲方：

乙方：

对年月日在路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以下赔偿协议：

1、乙方把甲方所提供的一系列证明材料交给太平洋保险公司进行理赔过程中，保险公司对甲方所提供的证明材料进行调查取证时，如发现甲方所提供的材料不充分或虚假，存在隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能按照交警出具的第三者损失的经济赔偿凭证中的赔偿金额赔偿给乙方的，则乙方将按照保险公司实际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。

2、本协议一式一份，由乙方保管。

3、本协议自制定之日起生效。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇四

产权是经济所有制关系的法律表现形式。它包括财产的所有权、占有权、支配权、使用权、收益权和处置权。下面本站小编给大家带来放弃产权。

协议书。

供大家参考!

张秀兰，性别：身份证号码：家中子女共五人，其中：大女儿：，身份证号码：二女儿：，身份证号码：三女儿：，身份证号码：儿子：，身份证号码：小女儿：，身份证号码：经家中所有子女协商，一致同意孙瑞林一人继承母亲张秀兰位于西安市碑林区房屋面积平方米的房屋一套，其他子女、放弃该套房屋被继承人(母亲张秀兰)遗产的继承权。

该协议一式五份，各自签名、按指印之日起，即可生效。

甲方：身份证号：乙方：身份证号：

老房子位于乘新三小区3-38-3-101室，是由曾云江于1999年11月份出钱购买，产权和使用权属于曾云江，与其姐妹四个无关，现就创业城新房购买权事宜说明如下：

一、曾云江愿自动放弃创业城新房购买权。

二、创业城新房购买权归所有。

三、本协议自签字之日起生效，具有法律效力。

甲方：乙方：

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

现有甲方名下有两处房产，门市50平方，住宅200平方，现因多种原因，为明确上述房屋产权，以免以后发生纠纷，经甲乙双方协商一致，达成以下协议：

1.该房屋产权由乙方全部持有。

2.该房屋产权属于乙方个人财产，因乙方是在婚姻存续期间个人购买，甲方自愿放弃两处房产，此后无论何时何地，不得索要该房屋的所有权和部分所有权。

3.因该处房产由乙方购买，因此该房产的欠款与甲方无关，甲方无须共同偿还欠款。

4.该协议由甲乙双方在平等自愿的基础上达成，属于双方的真实意思表示。

甲方：

乙方：

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇五

根据国家有关法律、法规，在自愿、平等互利、协商一致的基础上，甲乙双方就乙方放弃遗产继承权一事达成如下协议：

一、甲乙双方均为被继承人李某某的子女，父母已逝，并未留下房产分配遗嘱，甲乙双方合法继承其父母名下的房产一套。该房产位于兴仁县真武山办事处民主社区解西路工商银行宿舍楼，房产号为：______，上市证为：______，建筑面积______平。

二、为了便于对房产的管理使用，乙方确认放弃以上遗产的继承权，甲方一次性支付乙方每人壹万五千元整(15000.00元)，共计人民币肆万五千元整(45000.00元)，作为乙方放弃遗产继承权的全部补偿。

四、双方对遗产再无其他任何纠纷。

五、本协议一式两份，签订双方每人一份，双方签字后即具有法律效力。

甲方(签字)：____________乙方(签字)：____________。

____年____月____日____年____月____日。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇六

甲、乙双方就________年________月________日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计________________元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金________________元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的`缓刑处罚不提出任何异议。

六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址_____________，联系电话_____________。

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。

____年____月____日____年____月____日。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇七

甲方：

乙方：

身份证号：

为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

一、乙方为甲方聘为职工，20xx年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。

二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。

六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。

甲方：

乙方：

年 月 日

年 月 日

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇八

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇九

声明人:姓名、性别,一九xx年xx月xx日出生,身份证号码:.现住:。

被继承人于一九xx年xx月xx日在(地点)死亡.死亡后遗留有如下遗产:(如:位于深圳市xx区号房产的二分之一产权).我是被继承人的配偶(父亲,母亲,儿子,女儿).根据《中华人民共和国继承法》第十条规定,我是被继承人的合法继承人之一,对被继承人死亡时遗留的上述遗产享有合法继承权.现本人郑重声明:对上述遗产,我自愿无条件放弃继承权.

以上情况均真实无误,如有虚假,我愿承担由此而引起的一切经济和法律责任.

特此声明。

声明人 。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十

被继承人于____年____月____日在____死亡。被继承人死亡后遗留有如下遗产：位于____市____房产的全部产权。我是被继承人的________，根据《中华人民共和国继承法》第十条规定，我是被继承人的合法继承人之一，对被继承人死亡时遗留的上述遗产享有合法继承权。

现本人郑重声明：对上述遗产，我自愿无条件放弃继承权。以上情况均真实无误，如有虚假，我愿承担由此而引起的一切经济和法律责任。

特此声明。

声明人：________。

声明地点：________。

____年____月____日。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十一

甲方（肇事方）：

身份证号码：

住址：

联系方式：

乙方（受害方）：

身份证号码：

住址：

联系方式：

于 年 月 日，在发生交通事故造成乙方受伤，甲方负全部责任。事故发生后，乙方被送往医院接受住院治疗。在此期间，乙方已经花费的医疗费合计： 元。乙方目前伤势稳定，根据医院主治医生的医嘱，乙方还需要后续治疗，预估后续治疗费 元。现在甲方、乙方本着公平、自愿的原则，就交通事故损害赔偿事宜，经过双方友好协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲、乙双方均已了解及认可。

二、甲方已经支付乙方产生的医疗费 元，尚需要支付已经产生的医疗费 元，至于后续手术费等后续医疗费待实际产生后按照实际支出情况由甲方全额另行支付。

三、甲方同意乙方的要求，一次性支付给乙方 元，该笔款项包含护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金及精神损害抚慰金、交通费。

四、乙方在甲方完全按照本协议履行后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当立即支付乙方前述款项合计 元。乙方在收到上述款项后，需要严格遵守本协议条款行使权利和承担义务。

六、甲、乙双方对未尽事宜协商解决，协商不成时，交由事故发生地的人民法院诉讼解决。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

双方声明：我们上述协议内容完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方：日期：

乙方：日期：

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十二

乙方：__________公司_____________支公司甲方诉乙方机动车辆保险合同纠纷一案，现甲乙双方本着自愿公平的原则，经友好协商达成本和解协议，共同遵照执行。

第一条。

乙方确定甲方的机动车辆保险定损额为________元人民币(________________)。因甲方无法提供病历，加扣医疗费用的_____%，同时因甲方投保车辆系第二次出险，也须加扣相应金额的_____%。最后确定实际赔付金额为__________元人民币(_________________)。乙方在收到甲方符合理赔条件的`有关票证之日(全套理赔票证原件已交付乙方)起10个工作日内一次性支付。

第二条。

甲方在收到上述第一条所述赔款____________元人民币后，2个工作日内，向__________县人民法院撤回起诉。诉讼费用由甲方承担，与乙方无关。

第三条。

有关甲方出险车辆的全部残值由乙方收回，甲方保证不得短少，否则扣减本协议第一条约定的相应的赔付金额。

第四条。

本协议签订履行后，甲乙双方无其他争执。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。经双方代表签字或盖章后即生效。

代理人：_____________________。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十三

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十四

1、该房屋产权由乙方全部持有。

2、该房屋产权属于乙方个人财产，因乙方是在婚姻存续期间个人购买，甲方自愿放弃两处房产，此后无论何时何地，不得索要该房屋的所有权和部分所有权。

3、因该处房产由乙方购买，因此该房产的欠款与甲方无关，甲方无须共同偿还欠款。

4、该协议由甲乙双方在平等自愿的基础上达成，属于双方的真实意思表示。

5、本协议自签订之日起有效，不得撤销，协议一式两份，甲乙双方各持壹份。

本协议当事人签字。

甲方：_______________乙方：_______________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十五

甲方：______，男，汉族，广东省佛山市禅城区松风路西贤里____号。身份证号4523____________________，系“粤e______”号小货车驾驶员。

乙方：______，女，汉族，广东省佛山市南海区桂澜路____号。身份证号4523__________________，系该交通事故受害人。

20xx年____月____日晚，甲方驾驶一辆小货车在佛山禅城区亲仁路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至佛山中医院紧急救治。佛山市禅城区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年__月____日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费____元、营养费________元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费____元、交通费____元等费用，合计____元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的'任何其它赔偿责任，以后互不追究。

四、本协议一式三份，双方各持一份，____交警大队备案一份。

甲方（签字）：__________。

__________年__________月__________日。

乙方（签字）：__________。

__________年__________月__________日。

公司作为丙方，三方达成赔偿协议。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十六

甲方：，身份证号：

乙方：，身份证号：

丙方：，身份证号：

丁方：，身份证号：

戊方：，身份证号：

己方：，身份证号：

甲方和乙方是夫妻，丙方是甲、乙双方的儿子，丁、戊、己三方是甲、乙双方的女儿。甲方与年月日过逝，在生前并无遗嘱，也并未与他人签订遗赠抚养协议。根据继承法，乙、丙、丁、戊、己五方是甲方的第一顺序继承人。依据国家有关法律、法规，在平等、自愿、协商一致的基础上，乙、丁、戊、己四方放弃遗产继承权一事与丙方达成如下协议：

一、根据当地民俗，乙方与丁、戊、己四方确认放弃甲和乙方所有财产(包括地产、房产及其他所有财产)的所有继承权，同意所有遗产由丙方继承!乙方和丁、戊、己四方今后不能就所有遗产的任何事宜向甲方主张任何权利!

二、丙方同意继承甲和乙方所有财产(包括地产、房产及其他所有财产)。

三、在办理遗产产权过户过程中，所发生的所有相关税费及公证费由丙方负责。

四.本协议签订过程中所产生的纠纷由各方协商解决，协商不成的.可依法提起诉讼。

五.本协议经乙、丙、丁、戊、己五方签字后生效。

六.本协议一式六份，乙、丙、丁、戊、己五方各执一份，办理公证一份。均具有同等法律效力。

乙方：

丙方：

日期：

日期：

丁方：

戊方：

日期：

日期：

丁方：

见证人：

日期：

日期：

公证机关：

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十七

甲方：

乙方：

办公地址：

身份证号码：

法定代表人：

联系电话：

委托代理人：

家庭住址：

乙方系甲方全职员工，甲方已与乙方签订劳动合同并愿意按《劳动法》、《劳动合同法》相关规定及要求为员工统一参保各项社会统筹保险(养老保险、失业保险、医疗保险等)。但员工因个人原因，不愿按规定缴纳相关保险费用，若公司强制扣缴，势必导致部分员工离职。为此，乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议：

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险，甲方将每月另行支付人民币250元(大写：贰佰伍拾元整)作为乙方基本社会保险福利补助，该费用不被涵盖于乙方的任何工资收入内。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，乙方应将该费用用于自行购买社会保险，甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后，如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜，从乙方递交购买基本社会保险申请次月起，甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废。此外，乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订，乙方亦已认真阅读本协议并清楚了解社保法规政策，明白因此可能带来的任何风险及后果，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。

本协议一式贰份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：

盖章：签名：

日期：x日期：

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十八

甲方：

乙方：

身份证号：

甲方按国家政策为乙方缴纳城镇职工基本养老保险，但因乙方个人原因，自愿放弃该城镇职工基本养老保险的缴纳，经甲、乙双方友好充分协商，就办理城镇职工基本养老保险事宜达成协议如下：

1、乙方自愿放弃甲方统一为乡村医生办理的城镇职工基本养老保险，甲方不再承担为乙方办理城镇职工基本养老保险的义务。

2、如乙方日后以各种理由提出让甲方为其补缴城镇职工基本养老保险，甲方都将不予补缴。

3、因乙方自愿放弃缴纳城镇职工基本养老保险后而产生的一切后果，由乙方自行承担，甲方不承担任何责任。

4、本协议是经乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚）均由乙方承担。

5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字、盖章后生效。

甲方(盖章)：

乙方(盖章)：

年月日

年月日

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇十九

协议双方已于______年______月______日在______市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：

登记在男、女双方名下坐落于______市______路______弄______号______层______室的房产，离婚后属于______方的共有份额归______方所有。

本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。

男方：______。

女方：______。

______年______月______日。

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇二十

尊敬的公司领导：

本人于____________年____________月____________日被贵公司正式录用。录用当日贵司即告知我正式录用的公司员工将会统一为其购买社会保险，并清楚告知购买社保后的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险，但由于本人个人原因,我仍然决定不由公司统一为我缴纳社会保险。同时申请公司给予我一定的补贴，并请贵公司将此补贴在工资中发放给我个人。

本人愿意自行承担因此而产生的一切法律责任与后果，自愿放弃缴纳社保后应享受的全部福利待遇。

本人保证在任何时候及任何情况下，均不会对贵公司提出任何要求。

特此申请，望批准！

申请人:____________

申请日期：____________

最新放弃保险理赔协议书范文（21篇）篇二十一

声明人：___性别：男出生日期：___年__月___日身份证号码：___我是__的儿子，__的弟弟。于__年__月_日在___市死亡，死亡后遗留有财产：

二分之一的房屋产权;被继承人生前是被继承人的父亲，无遗嘱，亦未与他人签订遗赠扶养协议。

被继承人的母亲，对被继承人的遗产享有继承权。被继承人的父亲于__年__月__日在___市死亡，被继承人的母亲于__年__月__日在__市死亡。被继承人的父亲、被继承人的母亲生前无遗嘱，亦未与他人签订遗赠扶养协议，根据最高人民法院《关于贯彻执行中华人民共和国继承法若干问题的意见》第五十二条规定，我享有继承被继承人的父亲、被继承人的'母亲应继承被继承人的遗产份额的权利。现我自愿无条件放弃被继承人的父亲、被继承人的母亲转移给我继承被继承人遗产的权利。被继承人的母亲是被继承人的父亲的配偶，被继承人的母亲，被继承人的父亲于__年__月__日在__死亡，根据最高人民法院《关于贯彻执行中华人民共和国继承法若干问题的意见》第五十二条规定，被继承人的母亲享有继承被继承人的父亲应继承被继承人遗产份额的权利，被继承人的母亲于__年__月__日在__死亡，我对被继承人的母亲的遗产享有继承权，现我自愿无条件放弃被继承人的母亲转移给我的继承被继承人的父亲继承被继承人遗产份额的权利。

以上情况均真实无误，如有虚假，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。

特此声明。

声明人：__。

__年__月__日。