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热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇一
护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒体手段，展现病人病情的客观资料，让临床护士和学生通过自己对案例的阅读和分析，在群体中共同讨论，结合自己的实践经验和理论知识，提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动[1]。护理病例讨论能够促使护理工作质量及护理人员业务水平的提高，促使护理人员解决疑难问题能力的提高，促使护理人员知识面的拓展。本科室自2007年来，坚持每季度一次的护理病例讨论（危重症、疑难、新开展的技术或死亡），取得了良好的效果。
建立护理病例讨论制度，提高护理人员认识，统一护理人员思想。
护理病例讨论要求每季度至少1次，护士长在工作中遇到特殊病例随时组织讨论。护士长及全体护士要统一思想，充分认识到护理病例讨论工作的重要性。护士长要引导护士转变护理理念，教育护士运用科学的护理程序对病人实施全方位护理，使护士充分认识到护理病例讨论是最经常、最主要的护理活动之一。通过护理病例讨论，不仅能了解护士是否掌握了相关护理问题及措施，同时还可以检测责任护士解决病人护理问题的能力。
病例讨论的组织与准备工作。
选择合适病例。
护理病例讨论应选择科室危重、疑难病例，新开展的技术或死亡病例等进行护理讨论。
主持人收集资料。
主持人一般由护士长或高年资护师主持，主持人员应仔细阅读病例，认真查看医疗护理文书，深入病房与病人及家属交流，了解病人的病情，护理措施的落实，目前存在的护理问题并做护理体检以获得第一手资料；主持人将有关资料加以整理做出书面或多媒体资料，事先发给参加讨论的护士做好准备。同时复习与此次讨论相关的知识，使主持人在主持讨论时语言流畅，提问重点突出并能发现问题指出不足。
主持人汇报病例情况。
主持人汇报有关病情、诊断、治疗、护理措施、文书书写等方面的问题并提出分析意见，提出需要解决的问题。
参加人员充分发表意见并进行讨论。
一般参加人员就主持人提出的问题展开讨论，大家畅所欲言，相互补充。护理病例讨论时抓住重点。比如讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平；比如讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力；病例讨论应做好记录，讨论资料保存，作为质控考核内容。
主持人总结。
讨论结束后由主持人进行总结相关问题及措施，护理过程中经验教训。要求重点突出，符合病情。同时提出一些与疾病相关的知识：病因、发病机理、临床表现，所用药物的用药途径、剂量、药理作用等及一些与本病例相关的新知识并进行讲解，通过提问可以提高护士的理论水平，充实和更新知识。结合病例讨论主题介绍有关新知识、新理论，可提高护士的理论水平。
2体会。
护士长是医院基层科室护理工作的领导者和管理者，在完成病房管理中起着重要作用。护理病例讨论是临床护理教学中必不可少的内容，是护士长对护理工作进行指导，解决护理疑难问题，提高护理质量的有效方法。护士长在护理病例讨论中要充分发挥其主观能动作用，科学、有序、合理地安排护理病例讨论，将极大地提高护理病例讨论质量及重危患者的护理质量。通过护理病例讨论可随时发现问题，纠正不足，提高护士整体护理工作的能力和护理的质量。
护理病例讨论调动了护士学习的积极性，有利于护理业务水平的提高。同时提高了收集病人资料的质量，规范了护理病历的书写。
通过护理病例讨论及时纠正了整体护理过程中的偏差，培养了各级护理人员的能力和业务水平，增强了护士自信、自强、自主的精神和为护理事业献身的热情，巩固了护士热爱护理事业的专业思想，稳定了护理队伍。
通过护理病例讨论加强了护患之间的交流沟通，密切了护患关系，护理措施得到了较好的落实，患者的满意度不断提高。
参考文献：
[1]杨益，张秀华。临床护理病例讨的内涵质量的重视与实践[j].新疆医科大学学报.（7）。
赵兰，女，（1976-），护师，护士长。从事心血管临床护理和管理工作。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇二
姓名：性别：年龄：病区：床号：住院号：
讨论日期：讨论地点：
主持人：（姓名、职务或职称）。
参与讨论人员：（姓名、专业技术职称）。
讨论目的：
参与讨论内容：
住院医师：
1、患者床位、姓名、住院号、性别、年龄、入院日期
2、主诉、主要现病史、既往病史、个人史。
3、阳性体征、实验室报告、影像学及特殊检查（内窥镜、血管介入诊断）结果。
4、初步临床诊断（包括合并症、并发症）及诊断思路。
5、诊断治疗经过，患者对现行治疗方案的依从性、有效性及存在问题。
6、请求与会医师解决的疑难问题何在？即讨论目的是什么？
上级医师：（本例的要害部分给予补充或强调，并提出对于所提出问题的初步解决办法或诊治意见）。
与会医师分级讨论：（就主管医师提出的问题提出诊治思路，要求发言医师能够科学分析，有理有据地提出具体诊治措施，必要时可借鉴文献或个人临床经验，认真负责地予以回答主管医师的问题。提倡争论及学术气氛。）。
记录人应详细地记录每位医师的发言。
主持人总结：综合大家意见进行总括，提出最后的临床诊断（包括合并症、并发症），并对本例的疑难问题给予结论性的意见，补充，或修正现行的诊断及治疗方案。选择新的治疗措施，要提出疗效观察指标，在执行过程的注意事项，可能发生的问题，如何防范等。初步估计病程及预后。
…………余下全文。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇三
临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房，能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习，帮助其不断更新补充知识，提高理论思维和综合分析处理问题的能力，提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题，促进护理质量持续改进，提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者，查房质量的高低，能否达到预期的目的和效果，笔者认为护士长的作用非常关键，其作用主要体现在以下方面：
1组织指挥作用。
教学查房是护士长组织、管理能力的体现，履行着组织领导者的职能，必须周密计划，严密组织，使参加查房的各级护理人员高度重视，积极准备，才能确保教学查房顺利进行，达到预期目的。
查房前准备充分。
除做好自身心理准备外，要选择好相关病例或查房题目；根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人；护士长要提前阅读医疗、护理记录，做到全面了解，心中有数，同时做好相关理论方面的准备；并于查房前2~3d通知参加人员提前做好准备，复习相关知识，达到共同预习的目的。
认真组织，规范程序。
确定查房时间后，主持和参加查房的人员必须准时到位，这不仅体现科室护理人员严格的组织性，也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点，如果采用在病人床边，要备齐查房用物，参加查房人员按规定排列站立有序。
2核心指导作用。
护士长是护理学科带头人，是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者，是教学查房的核心人物，必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题，引导护士围绕病例或所设立的题目思考，寻找出护理难点、矛盾点，启发大家发表不同的见解，提出相应措施，并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题，指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课，从基础理论到专科理论，从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2]，并了解本专科最新护理研究或动态，在参与讨论时才能发挥导向指导作用，调动护士积极思维，营造活跃的氛围。
3学习教育作用。
护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3]，需要有新知识、新技术不断充实，护士长通过教学查房，开展护理继续教育，创造良好的学习气氛，激发护士学习多学科知识的兴趣，拓宽知识面，强化专业技术知识，提高护士的理论与实践水平，使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。
即时学习和讨论。
通过查房进行护理床边教学，研究解决疑难病例的护理，讨论修订护理方案，启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策，进一步明确护理诊断，制定和完善有效的护理计划，使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习，可以有效地发挥集体智慧的互补作用。
教学查房相结合。
这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习，进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨，护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合，使知识相互渗透、相互交流，同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。
4检查监督作用。
护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导，督促护士学习，查找文献资料，解决护理疑难问题，提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈，起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中，能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题，对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制，从而达到有效的治疗目的，进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力，调动护士们的主观能动性，积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施，及时解决危重患者护理问题，减少并发症，提高护理质量。
5总结评价作用。
护理教学质量的总结评价是保证查房质量，防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时，要根据查房情况，围绕本次查房教学目标，进行总结和全面评价，对存在的问题综合分析，适当给予批评，明确改进措施，保证查房质量。总结评价的重点包括：查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析，以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主，深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流，护理人员相互切磋，取长补短，拓宽护理查房的内涵，使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识，达到总结护理经验，强化护理队伍不断探索、不断创新的意识，促进整体护理的深化，为病人提供优质的护理服务。
[参考文献]。
[1]王凤玲，王爱菊，于慧琴.如何做好护理查房[j].现代中西医结合杂志，2005，14（21）：2907.
（收稿日期：2007－04－29）
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇四
时间：2017年8月2日地点：重症医学科办公室主持人：记录人：特觉日洛参加人员：
患者姓名：陈玉芬性别：女病室：重症医学科床号：607病案号：93120。
诊断：
1、肺部感染2、2型糖尿病。
3、压疮。
主要病情及护理难点：
患者因“咳嗽、咳痰3+天，呼之不应6+小时”入院，呈昏迷状，营养较差，全身皮肤粘膜无黄染及瘀斑瘀点，浅表淋巴结不大，左眼白内障，右侧瞳孔直径约3mm,对光反射消失。患者骶尾部有一约8cmx10cm三期压疮，皮肤已破溃，基底呈粉红色，右侧腰背部有两根1cmx1.5cm皮肤发红，压之不褪色，左侧足外踝有一约2cmx2cm皮肤发红，压之不褪色，右足外踝及足后跟之间有一约0.5cmx0.5cm的皮肤发红，压之不退色，右足有一约1.5cmx1cm皮肤发红，压之不退色，生理反射存在，病理征未引出。立即予吸痰，面罩吸氧，并予头孢美唑抗炎，溴己新化痰，及补液对症治疗，患者血氧饱和度仍较低，邀请麻醉科于床旁行气管插管，并继续予抗炎、祛痰、补液等对症治疗后好转。
讨论：徐晶护师：患者压疮已发生，应防止压疮的进一步加重，应采取相应措施。比如：疮面使用生长因子喷涂，使用人工皮敷贴，疼痛骶尾部减压。
王蓉护师：患者肺部有感染，反复咳嗽、咯痰，在护理过程中，适时协助患者拍背咯痰，观察痰液的性状及颜色。
钟鸣浩：患者病情危重，食欲差，肺部有感染，入院前体温最高至40度，做好无菌操作，预防感染，按时翻身，做好皮肤护理，防止口腔感染。阿合伍佳护士：患者有糖尿病病史，需严格监测血糖。向患者家属详细交待患者需要的饮食。
赵彩虹护士：患者病情危重，密切观察生命体征，瞳孔变化，随时告知医生。患者卧床，交接班要做好皮肤情况的交接。
廖国才护师：随时观察患者瞳孔变化，及时清理呼吸道防止误吸，保持呼吸道通畅。
主持人总结：
患者病情危重，密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，适时吸痰，遵医嘱及时、按点用药，护理操作应细致，轻柔。患者病情要与家属做好沟通，让家属随时了解患者病情变化。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇五
4、了解整体护理、护理程序发展历史。
能够根据所学知识（整体护理概念、护理程序步骤），结合教师给予的病例有效、正确评估患者状态并提出正确护理诊断、护理计划及护理措施。
1、使学生了解整体护理及护理程序是一种非常先进的工作方法，同时也是临床护理长远发展的重要必不可少的理论基础。
2、引导学生系统地对已学知识与新知识产生相互关联，培养学生温故才能知新的学习态度。
3、在分析护理病例中，启发学生学习时要带着怀疑的态度思考所选择的护理诊断的合理性，培养学生批判的学习态度。
2、通过病例分析与集体讨论，增强学生对护理的兴趣与理解，鼓励其不断的完善护理程序，并树立将其应用于临床的志向。
重点：
1、整体护理的内涵。
2、护理程序的步骤、护理诊断。
难点：
以病例形式，从护理评估开始，逐一分析，得出护理诊断，集体讨论制定护理计划及护理措施。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇六
教学病例讨论是临床带教老师带领实习生及其他各层次青年医师对临床真实病例进行讨论，以学生为主体，教师为主导，学生的发言为讨论的重点，通过教师的引导、启发、提炼、总结，达成向教学对象传授知识的目的，是一项主要旨在培养学生的临床思维的临床实践教学活动。
2、学习综合分析临床资料、建立对具体病人做出正确诊断及治疗的思维过程。
4、锻炼和提升教师的临床实践教学能力。
2、病例准备：主持医师根据教学目标选择典型病例，确定需要解决的主要问题（诊断-治疗-辅检-新进展…）。
病例选择的标准：
（1）病种：符合教学大纲，选择常见病、多发病（2）病情：难度适中，符合学生目前的知识水平；避免太简单或过于典型、没有悬念的病例；避免太难或太复杂的疑难病例；有鉴别诊断意义的病例，病情逻辑性强，能体现临床思维的过程；病情适当曲折，讨论时有悬念，激发学生的兴趣；必须是可以确诊的病例。
（2）对诊断非常关键的临床资料（如影像学或病理结果），但在讨论开始时暂不提供，待学生经过自己认真的思考与分析，在讨论中主动提出需要这些资料时，教师再逐次提供。
内容要系统充实，文字要简介明快，使人看后能对患者的病情有一个清晰完整的印象。写病历摘要应注意：
（1）一般不明确写出病理诊断或临床确诊。（2）为了文字简洁，一些阴性或正常检查结果不必一一写出，凡写某某等项检查均需阴性或正常即可。为了引导思维，对诊断有决定意义的检查结果也不要明确写出，可写成已取活体组织送病理科检查或已作某项检查等字样。
（3）体格检查的重要阴性结果应该写出，以备在临床讨论时候鉴别诊断参考。
（4）如同时存在多种疾病，不要只写其中的一种主要疾病，每种疾病的临床症状均应描述，以增加病情的复杂性和“讨论”的难度。
（1）初步诊断要考虑哪些疾病（2）诊断依据有哪些。
实习生要提前复习梳理相关病种的理论知识，熟悉病例相关资料，查阅文献，提出问题，列出讨论提纲，做好发言准备（书写发言提纲）。
（1）要求简明扼要，脱稿汇报；
（2）主持医师进行补充、提问，导入讨论环节。2、病例讨论环节。
（2）要以学生为主体，引导学生积极参与，踊跃发言，运用已学知识发现、提出、分析及解决问题，考察学生的口头表达能力。
6、讨论不仅仅局限于三级学科，增加通科知识；7、突出重点、难点，时间分配得当；8、培养学生的创造性思维和批判性思维。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇七
梯面镇卫生院20xx年度死亡报告工作总结为进一步加强辖区居民死亡报告管理工作，及时指出上一年度工作中存在的问题，探索下一年度工作开展的思路和方法，特开展了辖区医疗机构年度居民死亡报告管理工作总结。
一、基本概况：
二、主要做法：
（一）加强组织领导，明确职责分工。
医院领导对项目工作十分重视，切实将项目作为提高我辖区死因调查和居民健康水平的一项重要工作来抓，成立了死亡调查率项目工作领导小组，医院分管领导任组长，医务科、防保科等有关部门分管领导为成员，负责降死亡死因报告工作项目的督促协调和具体落实工作。
（二）广泛宣传发动，营造工作氛围。
总之，经过一年来的努力，在各级各部门领导的高度重视和大力支持下，医疗机构死亡报告管理人员提高了认识，了解了工作中存在的问题，明确了今后工作的重点，为以后工作中杜绝漏报、迟报现象将起到良好的促进作用。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇八
1、在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。
2、领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作并向领导汇报。
3、负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。
4、负责组织、检查临床教学，培养干部和业务技术学习。
5、负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的发展。
6、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。
7、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。
8、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。
9、加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。
10、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。
11、因事外出和缺勤时，需指定一位副院长或部门负责人代行院长职务。
办公室主任职责。
1、在院长、副院长领导下，负责全院的文秘、行政管理工作。
2、安排各种行政会议。做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。
3、负责领导行政文件的收发登记、转送传阅、立卷归档、保管、利用等工作。
4、负责本室人员的政治学习。领导有关人员做好印签、打字、外勤、通讯联络、来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。
5、负责院长临时交办的其他工作。办公室副主任协助主任负责相应的工作。
医务科科长职责。
1、院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。
2、拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。
3、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。
4、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。
5、负责实施、检查全院医务技术人员的业务培训和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。
6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。
7、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。
8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。
9、领导医务科及所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。
医务科副科长协助科长负责相应工作。
预防保健科科长职责。
1、在院长领导下，负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。
2、拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。
3、领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。
组织好本院职工的院外地段的预防保健工作。搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。
5、督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。
6、组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。
7、负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。
副科长协助科长负责相应工作。
图书管-理-员职责。
1、在医务科长领导下进行工作。
2、负责订购和收集医学图书、刊物和资料。
3、负责图书资料的登记、分类和编目工作。
4、负责图书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。
5、严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。
6、经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。
7、负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。
病案管-理-员职责。
1、在医务科长领导下进行工作。
2、检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。
临床科主任职责。
1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报，
3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，防并及时处理差错事故。
7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
副主任协助主任负责相应工作。
临床主任医师职贵。
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5、定期参加门诊工作。
6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8、指导全科结合临床开展科学研究工作。
副主任医师参照主任医师职责执行。
临床主治医师职责。
1、在科主任领导下和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病倩变化，病员发生病危、死亡、医疔事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事敌。协助护士长搞好病房管理。
7、组织本组医师学习与运用国内先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。
总住院医师职责。
1、在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。
3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5、组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
6、负责节日、假日排班及书写各种手术通知单。
临床住院医师职责。
1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5、住院教区牧师至所管病员应全面负责，在下班以前，作好交-班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交-班。
6、参加科内查房。对所管病员每夭至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8、认真学习，运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行。
门诊部主任职责。
1、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。
2、组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中消毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。
4、定期门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。
5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
6、组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。
7、领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。
8、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。
门诊部副主任协助主任负责相应的工作。
护理部主任（总护士长）职责。
1、在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。
2、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。
3、深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。
4、负责拟订在职护士培训计划扩落实措施，组织全院护理人中的业务技术训练。定期迸行业务技术考核。
5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错得与各科室共同研究处理。
6、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。
7、提请总务科安排护士生活上的有关问题。
8、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规格化。
9、担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。
10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。
11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。
护理部副主任(副总护士长)协助主任(总护士长)负责相应工作。
主任护师职责。
1、在护理部主任(总护士长)的领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。
2、检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。
3、了解国内外本科护理发展动态，并根据本院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。
4、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。
5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。
6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。
8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。
9、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。
10、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。
11、对全院的护理队伍建设，业务技术管理的组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。
副主任护师参照主任护师的职责执行。
主管护师职责。
1、在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。
2、负责督促检查本科各病房护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
3、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。
4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲课。
7、组织护理系、护理专修科学生护校学生的临床实习，负责讲课和评定成绩。
8、制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。
9、协助本科科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责。
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学，带教护士临床实习。
8、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
门诊部护士长职责。
1、在护理部主任(总护士长)、医务科或门诊部领导下，负责门诊护理行政管理，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。
2、制定工作计划，负责护理入员分工排班，经常深入各科门诊检查护理质量，复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、帮、带，不断提高技术水平。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术水平操作规程，严防差错事故。并检查指导诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。
4、督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
5、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作，并组织及时供应开水和饮具。
6、组织护士、卫生员业务学习，指导实习护士的`工作。开展护理科学研究，及时总结经验。
副护士长协助护士长负责相应的工作。
门诊部护士职责。
1、在门诊部护士长领导下进行工作。
2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。
3、协助医师进行检诊，按医嘱给病员进行处置。
4、经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
5、负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防并计划生育宣传工作。
6、做好隔离消毒工作，防止交叉感染。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规。严格查对制度，做好交接-班，严防差错事故。
8、按照分工，负责领娶保管药品器材和其它物品。
急诊室护士职责。
1、在急诊室护士长领导下进行工作。
2、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。
3、急症病员来诊，应立即通知值班医师，在医师未到以前，遇特殊病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。
4、准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5、经常巡视观察室病员，了解病员病情，恩想和饮食情况，及时完成治疗和护理工作，严密观察与记录留观病员的情况变化，发现异常及时报告。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接-班工作，努力学习业务技术，不断提高分诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。
7、准备各项急救所需药品、器材、敷料。
8、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。
病房护士长职责。
1、在科护士长的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。
2、负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
3、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
5、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
6、组织领导护理人员的业务学习和技术训练。
7、负责管理好病房，包括护理人员合理分工，病房环境的整洁、安静、安全，病人和陪注探视人员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。
8、负责指导和管理实习、进修学员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
9、督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
10、定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。
副护士长协助护士长负责相应的工作。
病房护士职责。
1、在护士长领导和护师指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接-班制度，防止差错、事故的发生。
3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。
4、认真做好危重病人的抢救工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员的工作。
7、定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见，改迸护理工作。
在出院前做好卫生保健宣传工作。
8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9、在护士长领下，作好病房管理，消毒隔离，物资药品材料请领导保管等工作。
护理员职责。
1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。
2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。
3、随时巡是视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。
4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理及终未消毒工作。协助护士搞好被服、家俱的管理。
5、及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。
手术室护士长职责。
1、在护理部主任(总护士长)的领导下，负责本室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。
2、根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成，必要时亲自参加。
3、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。
4、组织护士、卫生员的业务学习，指导进修、实习护士工作。
5、督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。
6、认真执行查对和交接-班制度，严防差错事故。
7、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限剧药及贵重器械的管理情况。
8、督促手术标本的保留和及时送检。
9、负责接待参观事宜。
副护士长协助护士长负责相应的工作。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇九
护理疑难病例是指因某种原因导致患者病情变化或治疗效果不佳等情形。护理在疑难病例的处理中，不仅需要注重应用各种护理技术和医疗设备，还需要具备较高的专业知识和丰富的实践经验。本文将围绕疑难病例的护理心得体会来展开讨论。
一、积极分析病情。
在处理疑难病例时，护士首先要了解患者的病情，并进行详细的分析。需要注意的是，疑难病例往往有其特殊性和复杂性，我们需要相应的专业知识和分析能力才能对其进行科学合理地分析。再者，我们应该把护理实践和理论知识相结合，从而在处理疑难案例的过程中更加自如和像被动。同时，针对不同的疑难情况，我们需要采取不同的分析方法，从而达到更好的护理效果。
二、合理制订护理方案。
合理制订护理方案是疑难病例处理的关键环节。护理计划的制订需要充分考虑患者个体差异以及病情对护理要求的不同，从而实现个性化的护理服务。对于特殊的疑难病例，常规护理方案不一定适用。因此，我们需要根据患者情况，进行精准制订。同时，在制订护理方案的过程中，我们还要注意协调医疗与护理之间的关系，并与患者及其家属充分沟通，从而确保护理方案的顺畅实施。
三、加强技能培训。
护理操作是疑难病例护理过程的关键。为此，我们需要加强自身技能的培训。特别是对于新技术、新设备，我们要及时掌握并加以应用。同时，我们还要有创新意识，积极借鉴先进的医疗和护理经验，从而更好地处理疑难病例。在技能培训方面，重点需要加强团队协作和交流，通过多方面、多途径的培训方式，促进个人和团队的技能提高和实力提升。
四、强化护理质量管理。
疑难病例处理的过程中，护理质量的提升是实现治疗效果和提高患者生活质量的关键因素之一。为此，我们需要加强对护理质量的管理和监管，从而降低护理受伤和护理失误的风险。在实践中，我们可以采用质量管理流程，即预防、监测、检查和纠正措施，帮助我们提高护理质量，从而实现护理效果的最大化。
五、积极沟通与汇报。
疑难病例处理需要护士积极进行沟通和汇报，以确保工作的顺利开展。特别是在配合医师进行诊疗方案制订、逐步解决疑难病例的过程中，沟通和汇报显得尤为重要。通过沟通，我们能够了解医生对患者的要求和期望，并及时进行护理调整。通过汇报，我们能向上级汇报危机和变化情况，以便及时采取补救措施。
总体来说，护理疑难病例需要高度专业化和个性化，要加强技能培训和管理，以帮助护士更加精通和熟练的处理疑难病例。通过沟通和汇报，我们能将解决问题的关键信息进行有效传递。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇十
作为护理人员，我们时常遇到一些疑难的病例，这些病例的诊断和治疗过程常常让我们面临各种困惑和挑战。正因如此，疑难病例护理讨论成为一个非常重要的学习和交流的平台。通过这个平台，我们可以分享经验、解决问题、加深对疾病和护理的理解。
首先，疑难病例护理讨论让我意识到在护理中，团队合作的重要性。遇到疑难病例时，我们通常需要多个专业人士的共同努力，包括医生、护士和其他相关人员。通过讨论和交流，我们能够获得来自不同专业领域的意见和建议，从而为患者提供更全面、有效的护理。我曾遇到一个病例，患者出现反复发生休克的情况，治疗起来非常困难。但通过疑难病例讨论，我们得到了一位心脏外科医生的建议，最终成功地找到了问题的根源，并及时采取了相应的治疗措施，挽救了患者的生命。这个案例让我深刻认识到团队合作在护理中的重要性，也更加坚定了我与其他专业人员合作的信心。
其次，疑难病例讨论也加深了我对疾病和护理的理解。每一个疑难病例都代表着一个巨大的护理挑战和学习机会。针对每一个病例，我们需要详细了解患者的病史、症状和检查结果，深入探讨发病机制和可能的治疗方法。在讨论中，我们可以借鉴他人的经验并结合自己的知识，不断扩充自己的护理知识和技能。比如，有一次，病人出现了严重的呼吸窘迫，很多人都很困惑，不知道该如何应对。但通过疑难病例讨论，我们得到了呼吸科医生的指导，了解到病人是因为特异性支气管痉挛导致的，给予了相应的治疗，并逐渐缓解了症状。通过这个案例，我对特异性支气管痉挛的认识更加深入，也增加了我的护理技能。
另外，疑难病例护理讨论还让我学会了如何主动提问和寻求帮助。遇到疑难问题时，我们有时会犹豫不决，不知道如何下手。但通过参与讨论，我学会了向其他专业人员提问和请教，主动寻求帮助。而且，大家都十分乐于分享自己的经验和知识，愿意帮助他人。即使在医生和护士之间，也不存在等级和地位的限制，大家都是平等的学习者和合作者。通过提出问题并寻求帮助，我不仅可以解决自己的疑问，还可以为其他人提供有价值的信息和建议。
此外，在疑难病例讨论中，我还发现交流和分享的重要性。在讨论过程中，每个人都有机会分享自己的观点和经验，以及自己在护理过程中遇到的挑战和解决方案。这不仅增加了护理的多样性和灵活性，还为其他护理人员提供了借鉴和学习的机会。另外，我也学会了倾听和接受来自他人的想法和建议，尊重每个人的观点和贡献。通过这种开放和包容的交流氛围，我们能够共同解决问题，为患者提供更好的护理。
总之，疑难病例护理讨论是一个非常有益的学习和交流平台。通过参与讨论，我们不仅可以加深对疾病和护理的理解，还可以通过团队合作和交流解决疑难问题。同时，我们也学会了主动提问和寻求帮助，以及分享和接受他人的观点和经验。通过这一系列的学习和交流，我们能够不断提高自己的护理能力，为患者提供更好的护理服务。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇十一
疑难病例护理是护理工作中的一个重要环节。在护理过程中遇到疑难病例时，护士需要通过讨论与交流来解决难题，提高护理质量。以下是我在疑难病例护理讨论中的一些心得体会。
第一段：了解疑难病例的背景和特点。
在参与疑难病例讨论之前，护士需要先了解疑难病例的背景和特点。这包括病例的病史、体征、实验室检查结果等。只有充分了解病例的全貌，护士才能发挥自己的专业知识和经验，提出有针对性的护理建议。同时，了解疑难病例的特点也有助于护士在讨论中更准确地表达自己的观点和想法，促进交流和讨论的深入。
第二段：积极参与讨论，发表个人见解。
在疑难病例讨论中，护士应积极参与，发表自己的见解。讨论是一个集体的智慧体现，每个人的观点都有可能为解决问题提供新的思路和方案。护士应发表自己独到的观点，提出自己的疑问和建议。同时，护士也要尊重和倾听他人的意见，不同的观点和思路可能会带来新的思考和启示。通过积极参与讨论，护士可以不断提升自己的专业水平和解决问题的能力。
第三段：学会批判性思考，客观分析问题。
在疑难病例讨论中，护士需要学会批判性思考，客观分析问题。这包括对病情的评估和判断，对不同护理方案的权衡和选择等。护士需要根据病情和患者的实际情况，冷静地分析和判断问题的根源和解决办法。同时，在讨论中也要注意不带个人情绪和偏见，客观对待问题，确保讨论的有效性和科学性。
第四段：提倡团队合作，共同解决问题。
在疑难病例护理讨论中，团队合作起着关键的作用。护士需要充分发挥协作和团队精神，与其他科室的医生、护士和其他卫生专业人员共同解决问题。团队合作不仅可以整合不同的资源和专业知识，还可以提高问题解决的效率和质量。护士需要主动与他人沟通和交流，互相协调和支持，共同致力于疑难病例的护理工作，提供最佳的护理服务。
第五段：总结经验教训，不断提升自己。
在疑难病例护理讨论中，护士需要及时总结经验教训，不断提升自己的专业水平和解决问题的能力。讨论过程中的成功和失败都是宝贵的经验，护士应主动反思自己的表现和不足之处，及时调整和改进自己的工作方法和管理策略。此外，护士还应通过学习和持续教育，不断更新自己的护理知识和技巧，以适应不断变化的护理环境和需求。
总结：疑难病例护理讨论是护理领域中的一个重要环节，通过讨论和交流，护士可以解决难题，提高护理质量。在参与疑难病例讨论时，护士要了解疑难病例的背景和特点，积极参与讨论，发表自己的见解，学会批判性思考和客观分析问题，提倡团队合作，共同解决问题，并不断总结经验教训，提升自己的专业能力。通过这些努力，护士可以胜任疑难病例的护理工作，为患者提供最优质的护理服务。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇十二
护理内科病例讨论是在临床实践中非常重要的一环，不仅可以加深对疾病的理解和护理方案的制定，还能够提升护士的专业能力和团队合作能力。在近期的护理内科病例讨论中，我深刻感受到了团队合作的重要性，同时也收获了许多宝贵的经验和体会。
第一段。
在护理内科病例讨论中，作为护士要做到先入为主。我在与同事的讨论中，发现每个人对病情的认识和看法是不同的，这就需要我们在讨论之前对病例做一定的预先了解和思考。作为护士，我们要以患者为中心，关注患者的具体病情和需求，进行有针对性的讨论。而作为团队的一员，我们要保持开放的态度，虚心听取他人的观点，并准确理解他人的意思。只有这样，我们才能在讨论中发挥自己的优势，并主动融入团队。
第二段。
在护理内科病例讨论中，团队合作是取得成功的关键。我认为，团结协作和相互尊重是团队合作的基础。要想充分发挥团队的优势，每个人都要充分发挥自己的特长，为整个病例讨论贡献自己的力量。在讨论中，我们需要相互倾听和尊重他人的观点，避免个人偏见和主观想法对整个讨论产生影响。通过团队合作，我们能够将各个环节的信息整合起来，从而更好地制定护理方案和提供优质的护理服务。
第三段。
护理内科病例讨论还需要注重细节和深度。在讨论中，我们要对患者的病情做全面的分析和评估，思考和讨论病因、病机、临床表现、治疗方案等多个方面。我们要凭借自己的专业知识和经验，对疾病有深入的了解，并能够结合患者的具体情况制定具体的护理计划。同时，我们还要关注细节，比如药物的剂量和用法、护理操作的规范等等。只有这样，我们才能更好地为患者提供个体化的护理服务，提高护理质量和安全性。
第四段。
在护理内科病例讨论中，交流和反思也是非常重要的环节。我们要在讨论结束后，对整个讨论过程进行总结和反思。我们可以从讨论中学习到他人的经验和方法，同时也可以发现自己在讨论中存在的问题和不足。通过及时的反思和总结，我们能够不断提高自己的护理水平和思考能力。
第五段。
在护理内科病例讨论中，我们还应该注重团队氛围的营造。一个良好的团队氛围能够激发每个人的工作热情和积极性，提高护理服务的质量和效率。我们要倡导团队成员之间的互助和理解，鼓励大家积极参与到讨论中，并鼓励大家提出自己的观点和建议。只有在和谐的团队氛围中，我们才能更好地发挥自己的能力，并为患者提供更好的护理服务。
总之，在护理内科病例讨论中，我们要做到先入为主、团队合作、注重细节和深度、交流和反思以及营造良好的团队氛围。通过不断实践和学习，我们将能够更好地发挥自己的作用，并为患者提供更优质的护理服务。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇十三
近些年来，随着医学研究的不断发展和人民生活水平的提高，人们的健康关注度也越来越高。然而，一些疑难病例的治疗并不是一朝一夕就能见效的，这就需要相应疾病的专业医生和护士们共同探讨，加强治疗与护理的力度。本文将从自己参与的一次护理疑难病例的讨论过程出发，谈谈我对于护理疑难病例讨论的心得体会。
第一段，题目提要。
护理疑难病例，是指那些因病情复杂、病因不明或治疗过程中存在难点等问题，需要经过专业的医生和护士讨论和分析，共同制定科学的治疗方案和精细的护理措施的病例。本文主要从自己的工作实践中出发分享一些护理疑难病例讨论的心得体会。
第二段，案例介绍。
2016年晚期，我参与了一个上消化道大出血病人的护理，这位病人因腹痛、呕血等症状被紧急送入ICU，血红蛋白降至50g/L以下，严重缺氧、心悸、乏力等症状。病人经过一系列检查后，发现存在胃大弯脚下静脉曲张出血。在这个病例的护理过程中，我们面临了很多难点和挑战。
第三段，团队分析。
在这个病例的护理过程中，我们积极与医生开展沟通与讨论，多角度思考问题，并最终确定了治疗方案和护理措施。比如，我们在护理上采用了食管静脉球囊压迫止血等现代医疗技术。我们的团队分析咨询并尝试了许多的治疗方法，对患者病情的观察和记录也很详细，最后也得到了很好的疗效。
在此过程中，我不仅深深感受到了护理工作中团队合作的重要性，也体会到了自己的进步和成长。在与医生和家属的沟通中，我懂得了如何耐心地解释，打造联合护理的队伍，充分的沟通让每位护士都明确了自己的护理任务，配合上的医疗，在患者视野范围内进行了全面治疗。在这个过程中，我们不断地学习、探索，在高质量的护理中不断追求，这既是对责任和职业的承诺，也是对生命的珍视。
第五段，总结。
综上所述，护理疑难病例讨论的整个过程是一个探索与成长的学习过程。只有通过对各方面因素详尽的分析和讨论，才能制定出相应的护理措施和治疗方案，从而不断提高护理水平，为病人带来更好的治疗效果和生活质量。作为一名护士，我们要不断加强自己的专业技能，深入掌握各种医学知识，加强与医生沟通协作，以自己的实际行动，为病患尽心竭力，为卫生事业贡献自己的力量。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇十四
各位领导、各位评委、各位同事：
2、制定和审核全省重大业务方案，做好foa测试。
3、加强技术支援队伍的建设，做好经验推广工作。
制定详细的值班方案，收到省内技术支援电话后，及时将相应故障转接到值班专家，使故障得到及时处理。接到eoms工单后，及时与相关分公司联系处理好相关故障，针对紧急、重大和疑难故障，制定解决方案，集中受理，与相关厂家联系处理一些紧急、疑难故障，并保障时效性。在每次技术支援后，形成技术支援报告，建立故障经验库，收集相关故障信息和资料，将它们整理成册，实时更新，组织分公司技术人员进行学习，推广一些有价值的经验，整理经验库，加强经验库的管理。每月对技术支援情况进行汇总，并组织专家总结、学习，定期汇报技术支援情况。
4、加强维护队伍的建设，减少对厂家的依赖。
5、积极配合集团公司专家组进行工作，开展省内技术支援工作。
热门护理病例讨论记录（通用15篇）篇十五
为了贯彻执行“安全第一，预防为主”的安全指导方针，根据医疗安全管理规定及院领导有关要求，为更好的抓好医疗质量，规范医疗操作程序，严格按照医疗安全管理相关法律、法规的要求，做好医疗安全教育和医疗安全事故防范；总结经验、吸取教训，不断提高我院医疗技术水平，促进医学的发展，现特制定20xx年度疑难病例讨论方案。
一、讨论目的：通过开展各科室疑难病例大讨论，增强医务人员对临床疑难疾病的认识，发现科室工作薄弱环节，注重知识、技术的实用性，引进适宜技术，制定相宜业务教育培训规划和方案。加强对医务人员进行基础理论、基本知识、基本技能的三基培训，持续提高医务人员的专业技术水平，开展疑难病例讨论活动，营造“学知识、练本领、夯基础”的浓厚氛围。
二、讨论方式：各科室收集典型病例集中讨论。
三、讨论专家：由院领导、大内外科主任、专家组、科主任、部分副主任医师及省内知名专家教授组成。
四、讨论对象：全院医生（值班医生除外）。
五、讨论周期：原则上是每季度一次；如科室病例较多，每季度可进行多次。
六、讨论要求：
1、举行病例讨论前应充分做好准备工作，负责诊治的医生应尽可能全面收集与患者病情相关资料。讨论病例相关科室要先进行讨论、总结经验并提供全院讨论完整的病历资料。
…………余下全文。