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热门西医内科病历（模板14篇）篇一
养生之道注重阴阳平衡，大部分青年人做事情都比较不容易把握度。喜欢过度吸烟喝酒比拼。
工作、娱乐起来不分昼夜;要么坐在办公室一动不动，要么到健身房锻炼得肌肉酸痛。这些都是过的表现。
在这个阳气最胜的时段，如果保持，等到阳气衰退的时候，就会急速下降，令人后悔莫及。
二、戒躁。
要年轻人做到《黄帝内经》中所说的“恬淡虚无”“精神内守”似乎太难了。但年轻人本来气血充盈，如果躁动太多，就会阳亢于外，气机逆乱。
为什么强调戒躁?因为现在我们本来就生活在一个浮躁的社会中，人们耐不住寂寞，也受不了诱惑，现在人的体质又是多阳少阴，所以容易引起阳偏盛的疾病。
年轻时如果能心态平和点，就是为后半生种了一块大大的福田，不但不易被喜、怒、哀、乐这样的情志所伤，更会有效控制住阳气，也就找到了掌控健康的钥匙。
三、戒逞强。
为什么把逞强作为青年人养生的一方面来说呢?逞强本身貌似并不会伤害健康。但是我们回忆一下自己从前做的一些事情，想想就知道了。
比如酒桌上，你喝一杯，好，我喝一瓶;你喝一瓶，好，我喝一盆。我看过一些年轻人吃冰棍，男性居多，比谁吃得多，连着能吃十几二十根。
工作的时候从不说自己不能做，再多再累也要硬着头皮做完。
有些女性还有不输男性的心理，不光在工作上，在生活上也是，即使在生理期也水里去，火里来，不知道保养。
这都是坐下病根的原因。所以逞强跟要强不一样，它是会在不知不觉中毁坏健康的一种因素。
对于不怎么在意自身，而更多在意别人看法，更要在工作上被认可的年轻人来说，这是一个很大的陷阱。
热门西医内科病历（模板14篇）篇二
欢迎来到中国儿童教育网资源中心,本周与您共勉这句名言：河流之所以能够到达目的地，是因为它懂得怎样避开障碍。
有广泛爱好的我特别擅长于文学写作，并于xx年加入校“燃汐”文学社。凭着对工作热情、任劳任怨，和社内成员团结一致，一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项文学宣传工作，促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实[中医内科实习总结(共2篇)]践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
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医院内科实习自我鉴定。
本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.
在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.
在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.
在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!
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热门西医内科病历（模板14篇）篇三
西医内科是医学中最基础和最重要的学科之一，它主要研究人的生理、病理和治疗方法。西医内科的基础知识是各种疾病的病理生理过程，只有深入了解这些知识，才能更准确地诊断和治疗疾病。西医内科的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、营养治疗、体育锻炼等多种手段，不仅能够治疗各种常见病和多发病，还能有效地降低全球疾病发病率和死亡率。
第二段：实践中的体会。
在实践中，了解西医内科的知识和技能很重要，尤其是在诊断和治疗过程中。首先，要对病人进行全面的评估，包括家族病史、个人病史、临床症状、体格检查和必要的检查结果等。然后，要据此综合分析，作出准确的诊断，然后选择合适的治疗方法。对于某些疾病的治疗，比如心血管疾病、消化道疾病和内分泌疾病等，要采用综合治疗，充分发挥药物治疗、营养治疗和休息。
第三段：学习思考中的启示。
在学习西医内科的过程中，除了理论知识的掌握，还要注意对学科的深入理解，这需要我们通过以下几种方式解决。首先，要注重实践，结合实际病例，巩固已有知识，发现和解决实际问题。其次，要广泛阅读内科相关书籍，深入了解疾病的病理生理过程和治疗方法。最后，要注重交流和探讨，多参加学术会议和学术交流，了解前沿知识和理论的新进展，以及目前的研究热点和难点。
第四段：如何提高自己的内科学识。
提高自己的内科学识是非常必要的，可以用以下几种方法：首先，对内科知识的学习要保持持久性和深度性，不断加强内科实践技能的持续训练；其次，广泛阅读国内外的内科文献，累积大量的医学常识和疾病经验；最后，不断加强与同行、专家和患者的交流沟通，从他们身上汲取内科学知识和诊疗经验。
第五段：总结体会。
西医内科是非常重要和基础的学科之一，对医师来说学会这个学科，会成为一名更加出色的实践者。同时，要学以致用，注意与时俱进，紧密结合临床实践，持续提高自己的医学水平。从而在日后的工作和实践中，可以充分发挥内科知识和技能，切实地为更多的患者提供高质量的医疗服务。
热门西医内科病历（模板14篇）篇四
一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30%。
二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。
三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。
四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。
五、科室在科主任、护士长领导下的'分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。
六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。
七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。
八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，促进科室形成良好向上的风气。
九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。
热门西医内科病历（模板14篇）篇五
中医和西医：考中医还是西医。
前几天在水房洗脸，跟同学刚打完招呼，对方突然传出一句：你考研吗？愣住了。以前看笑话书，上面写道有学生见面，打招呼就是：你考了么？那时还只觉得好笑，没想到现在就已成真了。
刚入学时，对高考还记忆犹新，心里暗暗想着，无论如何，以后再也不往上读了。大一大二懵懂度过，大三也将尽。没想到考研已经成了一条必须选择的路。考研，有的人是为了缓解就业压力，有的人是为了增加竞争力，用这几年的苦读换取一个更为光明的前途。
问了很多人，问了同学的妈妈，因为是医生，觉得西医的前途好。问了娜娜、师父、瑛子、美莉、秀芬，每个人的想法都不一样。问了爸爸，妈妈，他们觉得只要我开心就好，考不考，考什么，都不重要，哪里都会有路走，这让我觉得很安慰。但还是下不了决心，那时候只觉得心里憋闷，一口气吐不出，咽不下。
晚上有个老师的心理讲座，去听了，确实收获很大。对于中医的出路，大医院是很难，小医院倒不是很难。而我呢，也没多大的雄心壮志。一直对一篇文章记忆深刻，书里的人，也是一个二本中医学院毕业，在一个安静的医院里，给病人解除痛苦，家庭和睦，其乐融融。一直觉得那就是我想要的生活，不需要太大的城市，不需要太大的医院，不需要太大的房子，不想天天殚心竭虑勾心斗角，只想平安快乐地生活下去。
和父母谈了谈，最后决定还是学中医。挂了电话，校园里还放着歌，我一步步走到海棠树下，路边落的花瓣已经是厚厚一层了，石砖的裂隙处也填满了花瓣。看着花不断地落下来，只觉心里无限平静。
热门西医内科病历（模板14篇）篇六
通过看书，做试卷，要领会基本概念和基本原理，复习的时候要边读边写，慢慢就会对知识有更深的理解。这个阶段的学习就是要以思考为主。千万要记住以书本和考试大纲为主医学教育网`搜集整理。
2、制定学习计划。
使知识再现、解题更熟练。按计划办事就会使生活和学习有规律，逐渐就会形成条件反射，生活和学习似乎达到了一种“自动”的境界。一切都要按自己订的复习计划来学习，相信你复习了一段时间之后，就会慢慢适应这种生活，直至考试的时候，带着自己的信心去考试。
3、定期整理复习笔记。
整理复习笔记是要让知识从繁而杂转化成少而精，把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸，把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法，把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。
4、必须有诚心。
医学考试难度实在不一般，经过多次考试，我已深深领教。先前的两次考试相对较容易，自己仍没有考过，核心问题就是心存侥幸，没有至诚之意。如果想获得临床执业医师资格，必须诚心诚意，这才是最深厚的动力。
5、必须学会掌握试题的特点。
我的多次失败，从技术上讲，根本原因就是缺乏对试题特点的深入把握，甚至可笑地按照自己的设计来复习。只有深入把握题目的特点，才能有的放矢，事半功倍。目前网络上的试题比较多，可以上一些医学类的网站搜集，还带有解析，比如医学教育网。
6、反复练习。
此次考试过关，得益于所做的大量练习。试题既有理论性强的知识，又有具体的.临床实践，该理解的、该背的十分多，但总体来说都是很基本的东西。对这些内容的掌握，仅通过看书或者蜻蜓点水似的做几个练习是不行的，必须反反复复做练习，把知识融化到大脑中才行。
总之不管你用什么样的方法，都要迅速抓住知识的全局、重点难点以及内在联系，系统复习笔记是学习的备忘录，它为考前复习提供了很有使用价值的资料。最后祝临床执业医师考试学员顺利通过医考！
热门西医内科病历（模板14篇）篇七
尊敬的领导、同事们：
大家好！
在本次执业医师定期考核期内，作为一名内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。
作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的医生。
热门西医内科病历（模板14篇）篇八
山楂中含山楂酸等多种有机酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化，对于吃肉或吃油腻物后感到饱胀的人，吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等，均可消食，山楂还可利胆汁，促进胃液分泌。
2、玉米须。
玉米须有利胆、利尿等作用。玉米浑身是宝，连玉米须都可以用来煮水当茶喝，有消除水肿、降低血糖、清热祛湿、清肝利胆的功效。把玉米须与绿茶同泡，就是一款十分简便而又天然无害的减肥茶。同时吃煮玉米，要注意留最内层的两层薄皮和玉米须一起煮。
3、蒲公英。
蒲公又名婆婆丁，它的主要功能是清热解毒，消肿和利尿。它具有广谱抗菌的作用，还能激发机体的免疫功能，达到利胆和保肝护肝的作用。作为野菜，它比普通蔬菜具有更加丰富的维生素和矿物质，对消化不良、便秘都有改善的作用。
4、莲藕。
莲藕中含有黏液蛋白和膳食纤维，能与人体内胆酸盐，食物中的胆固醇及甘油三酯结合，使其从粪便中排出，从而减少脂类的吸收。莲藕和绿豆搭配食用，能健脾开胃、舒肝利胆、清热养血、降血压，适用于肝胆疾病和高血压患者。
5、低脂肪食物。
患有胆囊炎的患者在平时生活中应该尽量的多吃些低脂肪、低蛋白的食物，如果有需要的话尽量的以流食为主。一段时间的治疗后随着患者病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
热门西医内科病历（模板14篇）篇九
第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。
第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第五条病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。
第七条病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
第八条病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。
第十条对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字;为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况告知患者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。
第二章门(急)诊病历书写内容及要求。
第十一条门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
第十二条门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
第十四条门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
第十五条急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的'记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
第三章住院病历书写内容及要求。
热门西医内科病历（模板14篇）篇十
（一）填空题（每题1分，共10分）。
（1）自发性气胸的临床类型为：（闭合性），（交通性），（张力性）；
（2）气胸患者，一次抽气量不宜超过：（1000ml）；
（3）军团菌肺炎应首选：（红霉素）治疗；
（4）支气管扩张的主要病因是：（支气管----肺组织感染），和（支气管阻塞）；
（6）心肺复苏的处理中，建立人工通气的最好方法是：（气管插管）；
（7）急性心肌梗死应与：（胆蘘炎），（胆结石），（心绞痛），（胃食管返流）；
（10）胃癌的并发症是：（出血幽门），（或梗阻），（穿孔）；
（12）小胃癌是指病灶小于：（1）厘米；
（13）肝性脑病的临床分期：（前驱期），（昏迷前期），（昏睡期），（昏迷期）；
（14）动态心电图中显示心肌缺血性st-t改变而当时并无心绞痛时称：（心肌劳损）。
（15）急性肾衰一般按其病程分为：（超始期），（维持期），（恢复期）三个阶段；
（17）急性肾盂肾炎的并发症有：（肾乳头坏死），（肾周围脓肿）；
（18）淋巴瘤的病理分型：（霍奇金淋巴瘤），（非霍奇金淋巴瘤）；
（20）慢性粒细胞白血病整个病程可分为三期：（慢性期），（加速期），（急变期）；
（22）糖尿病神经病变以：（周围神经病变）为最常见，通常为（对称）性；
（23）糖尿病神经病变以：（周围神经病变）为最常见，通常为（对称）性；
（25）按病因和发病机制，出血性疾病可分为以下几种主要类型：（血管壁异常），（血小斑异常），（凝血异常），（抗凝及纤维蛋白质溶解异常），（复合性止血抑制异常）。
（二）名词解释（每题2分，共10分）。
（1）心绞痛：一旦心负荷突然增加，如劳累，激动，左心衰竭等，使心肌张力增加，心肌收缩力增加和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加，而冠脉的供血已不能相应增加，即可引起心绞痛。
（2）心肌梗死：时心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
（3）酒精性肝病：是由于长期大量饮酒所致地肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
(4)呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
（5）支气管扩张：多见于儿童和青年。大多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构波怀，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和（或）反复咯血。
（6）社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
（7）慢性肾衰竭：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能阻碍（肾脏损伤病史3个月），包括gfr正常和不正常的病理损伤，血液或尿液成份异常，及影像检查异常，或不明原因的gfr下降（gfr60ml/min)超过3个月，称为慢性肾脏病（ckd).而广义的慢性肾衰竭（crf)则是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（gfr)下降及与此相关的.代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾。
(8)骨髓增生异常综合症(mds):是一组异质性疾病,起源于造血干细胞,以病态造血,高风险向急性白血病转化为特征,表现为难治性一系或多系细胞减少的血液病.
(9)急性肾衰竭(arf):是由于各种原因引起的神功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征.
(10)肾病综合征(ns):诊断标准是:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/l;(3)血脂升高.其中(1)和(2)两项为诊断所必需.
(11)充血性心力衰竭:即心力衰竭,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征.由于心室收缩功能下降射血受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官,组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿.某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常,但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高,使肺静脉回流受阻,而导致肺循环淤血.
(12)somogyi现象:即somogy效应,即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖.
(13)门脉高压性胃病(portalhypertensivegastropathy,phg)：系由门脉高压引起的胃黏膜非炎症性病变,是引起非静脉曲张破裂出血的较常见原因.肝硬化中半数以上可见phg.是肝硬化合并上消化道出血的重要原因.
热门西医内科病历（模板14篇）篇十一
中医将本病归属“胁痛”、“结胸”、“黄疽”等范畴。认为饮食不节，情志失调是导致本病的主要病因。如长期酗酒、嗜食肥甘厚味者，则湿热内生，蕴结脾胃，郁蒸肝胆，致土壅木郁，或郁热煎熬成石;或嗜食泡菜生葱，使寄生虫卵人于胃肠，日久虫积阻滞肝胆气机，造成胆汁疏泄不利。忧思郁怒易伤肝，胆附于肝，两者互为表里，肝伤胆必受累，肝胆失疏，则胆腑通降失司，胆汁排泄不畅;或郁而化热，结成砂石。
【临床表现】胆囊炎有急、慢性之分，胆石症有胆囊、胆总管及肝管内结石之别，两者均为胆道系统常见病，往往互为因果，同时存在。
中医将本病归属“胁痛”、“结胸”、“黄疽”等范畴。认为饮食不节，情志失调是导致本病的主要病因。如长期酗酒、嗜食肥甘厚味者，则湿热内生，蕴结脾胃，郁蒸肝胆，致土壅木郁，或郁热煎熬成石;或嗜食泡菜生葱，使寄生虫卵人于胃肠，日久虫积阻滞肝胆气机，造成胆汁疏泄不利。忧思郁怒易伤肝，胆附于肝，两者互为表里，肝伤胆必受累，肝胆失疏，则胆腑通降失司，胆汁排泄不畅;或郁而化热，结成砂石。
【辩证分型及治疗】胆囊炎有急、慢性之分，胆石症有胆囊、胆总管及肝管内结石之别，两者均为胆道系统常见病，往往互为因果，同时存在。
中医将本病归属“胁痛”、“结胸”、“黄疽”等范畴。认为饮食不节，情志失调是导致本病的主要病因。如长期酗酒、嗜食肥甘厚味者，则湿热内生，蕴结脾胃，郁蒸肝胆，致土壅木郁，或郁热煎熬成石;或嗜食泡菜生葱，使寄生虫卵人于胃肠，日久虫积阻滞肝胆气机，造成胆汁疏泄不利。忧思郁怒易伤肝，胆附于肝，两者互为表里，肝伤胆必受累，肝胆失疏，则胆腑通降失司，胆汁排泄不畅;或郁而化热，结成砂石。
热门西医内科病历（模板14篇）篇十二
1.哪种肝炎一般不发展为肝硬化：
a甲型病毒性肝炎。
b乙型病毒性肝炎。
c丙型病毒性肝炎。
d胆汁淤积性肝炎。
e慢性酒精性肝炎。
2.我国肝硬化最常见的原因是：
a慢性酒精中毒。
b慢性胆道梗阻性疾病。
c血吸虫病。
d代谢性疾病。
e病毒性肝炎。
3.在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是：
a肝细胞。
b肝内胆管上皮细胞。
c肝星状细胞。
dkupffer细胞。
e肝窦内皮细胞。
4.肝豆状核变性引起的肝硬化主要是由于哪种元素代谢障碍：
a铁。
b铜。
c铅。
d锌。
e锰。
5.门脉高压性胃病的机制是：
a肝功能减退。
b血管活性物质增加。
c门静脉压力升高。
d胃酸分泌增多。
e激素代谢紊乱。
6.肝硬化的主要病理学改变是：
a肝细胞透明样变性。
b肝细胞坏死。
c肝内纤维组织增生。
d肝内炎症细胞浸润。
e假小叶形成。
7.肝硬化较早出现的症状是：
a乏力、纳差。
b腹痛、大便次数增多。
c黄疸。
d出血倾向。
e腹水形成。
8.哪项能够反映门静脉压力增高：
a脾脏肿大。
b腹水形成。
c痔疮形成。
d胃底-食管下段静脉曲张。
e腹壁静脉曲张。
9.哪种疾病门静脉压力升高最明显：
a酒精性肝硬化。
b肝炎后肝硬化。
c血吸虫性肝纤维化。
d心原性肝硬化。
e布-查综合症。
10.肝硬化出血倾向最主要的原因是:。
a血小板减少和功能不良。
b维生素k缺乏。
c毛细血管脆性增加。
d凝血因子合成减少。
e抗凝血因子增多。
11.肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是：
a消化道出血。
b缺铁性贫血。
c肝肾综合症引起的肾性贫血。
d脾功能亢进。
e乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血。
12.肝硬化最常见的并发症是：
a上消化道出血。
b自发性腹膜炎。
c肝肾综合征。
d原发性肝癌。
e肝性脑病。
13.肝硬化最严重的并发症是：
a上消化道出血。
b自发性腹膜炎。
c肝肾综合征。
d原发性肝癌。
e肝性脑病。
14.肝肾综合症的实质是：
a血容量不足导致的肾前性肾功能不全。
b肾小球坏死。
c肾小管坏死。
d肾间质炎性病变。
e高胆红素对肾的毒性损害。
15.以下哪项最容易引起肝肾综合征：
a高蛋白饮食。
b低钾血症。
c上呼吸道感染。
d排黑便。
e大量单纯性放腹水。
16.哪项不是肝肾综合征的表现：
a自发性尿少或无尿。
b进行性氮质血症。
c释释性低钠血症。
d低尿钠。
e肾实质萎缩。
17.肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是：
a金黄色葡萄球菌。
b幽门螺杆菌。
c肺炎克雷伯杆菌。
d肠球菌。
e大肠杆菌。
18.哪项生化指标能反映肝脏的合成功能：
a白蛋白。
b球蛋白。
calt和ast。
d谷氨酰转肽酶。
e总胆汁酸。
19.肝硬化腹水的基础治疗是：
a限制钠、水的摄入。
b利尿剂使用。
c放腹水加输注白蛋白。
d提高血浆渗透压。
e腹水浓缩回输。
20.自发性腹膜炎的治疗关键是：
a积极改善肝功能。
b早期、足量、联合应用抗菌素。
c大量放腹水。
d腹腔冲洗。
e积极补充白蛋白，提高抵抗力。
21.治疗肝硬化腹水,哪项措施不正确：
a低盐饮食。
b一般进水量限制在1000ml/d左右。
c联合应用留钾和排钾利尿剂。
d少量多次补充白蛋白。
e单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段。
三、a2型题。
22.男，55岁，肝硬化史7年，2周来持续右上腹隐痛、腹胀，腹围增大，无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑：
a自发性腹膜炎。
b原发性肝癌。
c结核性腹膜炎。
d肝肾综合症。
e门静脉血栓形成。
23.男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：t38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/l.中性粒细胞绝对数0.55×109/l，腹水总蛋白9g/l。可能的诊断是：
a肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂。
b肝硬化并结核性腹膜炎。
c肝硬化并自发性腹膜炎。
d肝硬化并胃穿孔。
e肝硬化并门静脉血栓形成。
24.女，48岁，乏力、纳差半年。前有“急性乙型肝炎”史。体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及，移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/l，凝血酶原时间比正常对照延长6秒。b超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水。诊断是：
a慢性乙型肝炎，轻度。
b慢性乙型肝炎，中度。
c慢性肝纤维化。
d肝炎后肝硬化，代偿期。
e肝炎后肝硬化，失代偿期。
25.男，42岁，乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，有中等量腹水。治疗首先选择：
a限制钠、水摄入。
b保钾利尿剂。
c放腹水。
d输白蛋白。
e肝脏移植。
26.男，48岁，肝硬化腹水，查24小时尿钠为23mmol(正常为130～260mmol)、钾为121mmol(正常为50～105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适：
a速尿。
b双氢克脲噻。
c氨体舒通。
d利尿酸。
e氯塞酮。
四、a3型题。
(27～30题共用题干)。
男，43岁，“乏力、纳差半年，1小时呕血2次”入院。既往无明确的`“胃病”和“肝病”史。体检：血压110/76mmhg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝脾未触及，移动性浊音阴性。化验：hb96g/l，血清白蛋白28g/l，凝血酶原时间比正常对照延长4秒。b超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm，少量腹水。
27.最可能的诊断是：
a原发性肝癌癌结节破裂。
b肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。
c出血性血液系统疾病。
d急性胃粘膜糜烂。
e无症状性消化性溃疡并出血。
28.24小时后血常规检查：wbc3.2x109/l.血小板11x109/l。可能的原因是：
a急性失血后血液稀释。
b慢性营养不良。
c肝硬化并脾功能亢进。
d慢性再生障碍性贫血。
e急性白血病。
29.治疗药物首先选择：
ah2受体拮抗剂。
b质子泵抑制剂。
c稀释的去甲肾上腺素口服。
d生长抑素类似物。
e垂体后叶素。
30.治疗后无再呕血，排1次软的黑便，量约50g。血压120/80mmhg。为明确消化道出血的原因，选择哪种检查比较合适：
a选择性腹腔动脉造影。
b腹腔b超检查。
c上消化道钡餐x线检查。
d肝脾ct。
e胃镜检查。
(31～32题共用题干)。
男，42岁，肝炎后肝硬化7年，2天来腹胀、尿少，疑有肝肾综合症。
31.下列哪项不符合肝肾综合症的表现：
a少尿或无尿。
b氮质血症。
c低钠血症。
d高钾血症。
e高尿钠。
32.哪项治疗措施不合适：
a小剂量多巴胺。
b高剂量速尿。
c八肽加压素。
d右旋糖酐。
e腹水浓缩回输。
四、a4型题。
(33～36题共用题干)。
男，40岁，“乏力、腹胀3个月，半小时前呕鲜血3次”入院。既往hbsag阳性。体检：脉搏124次/min，血压96/72mmhg;神智清楚;中度贫血貌，前胸见数枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;巩膜不黄，腹壁静脉充盈;肝脾未触及，移动性浊音阴性。
33.对这种上消化道出血，首先应该采取的抢救措施是：
a立即输血。
b建立静脉输液通路、补液。
c静脉滴注质子泵抑制剂。
d静脉注射生长抑素类似物。
e静脉滴注垂体后叶素。
34.半小时后化验报告：hb76g/l;pt23.5秒(正常对照13秒)、纤维蛋白原1.5g/l。诊断是：
a肝炎后肝硬化，失代偿期。
b肝炎后肝硬化，代偿期。
c弥漫性血管内凝血。
d消化性溃疡。
e低纤维蛋白原血症。
35.综合治疗3天后，体检发现脾脏轻度肿大，腹水阴性。hb126g/l。治疗后脾脏肿大的原因是：
a入院时体检遗漏。
b治疗不当。
c治疗后血容量恢复。
d慢性粒细胞性白血病。
e病情恶化。
36.胃镜检查发现食管静脉曲张(ii度)，为预防出血再发，可以考虑哪种治疗措施：
a食管下段静脉结扎术。
b食管曲张静脉硬化剂注射。
c脾脏切除术。
dtips。
e肝脏移植。
热门西医内科病历（模板14篇）篇十三
作为一名内科医生，经常面对着各种各样的疾病，不论是急性的还是慢性的，每一种疾病都有其自身的特点和治疗方法。在此过程中，我们需要不断地学习和总结经验，以便更好地帮助患者恢复健康。在我的实践中，我总结了以下几点内科心得体会。
一、临床思维要全面。
内科学是一门综合性很强的学科，临床表现比较复杂，必须要全面思维。正确的诊治需要我们全面搜集资料，结合患者的病史、体征、检查结果和家族史等综合分析。在实际操作中，我们需要进行系统地思考和分析，从而确定最佳治疗方案。
二、病史记录尤为重要。
病史记录是临床诊断过程中不可或缺的一环。在病史采集的过程中，我们除了要仔细询问患者的主诉和病史外，还要了解其就餐习惯、睡眠习惯及家族遗传史等，以便全面评估患者的健康状况。在此过程中，我们需要注意把各项病历资料填写清楚、详细，以便参考。
三、正确使用药物。
正确使用药物是内科治疗的重要环节之一。在治疗时，我们需要根据疾病的症状、病因及病情严重程度，选择合适的药物。在使用药物的过程中，我们要注意药物之间的相互作用，防止不当给药导致药物过敏、药物反应等问题。
四、加强患者健康教育。
患者健康教育是内科治疗的重要内容。我认为，在治疗的同时，加强患者健康教育是非常必要的。通过给患者相关医疗知识，教会他们如何正确用药、如何控制饮食等，从而达到促进患者尽快康复的目的。
五、提高医疗服务质量。
在内科治疗中，病人是最需要关注的存在。提高医疗服务质量，关注病人的健康状况和心理需求，是内科医生应该不断追求的目标。我们需要在检查、诊断、治疗等各个环节中，都注重病人的体验和感受，提高医疗服务的质量，为患者提供更好的医疗体验。
总之，在内科学的实践中，我们要不断总结经验和提高自身的专业素质，以便为病人提供更为全面和优质的医疗服务。我相信，在不断学习和实践中，我们会成为更加出色的内科医生。
热门西医内科病历（模板14篇）篇十四
你看病了医生给你写的病例书其实也有规范的，下面时相比整理的病历书写基本规范，请阅读。
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局:。
为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗事故处理条例》有关规定，我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来，在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下，我国医疗机构病历质量有了很大提高。
在总结各地《规范》实施情况的基础上，结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点，我部对《规范》进行了修订和完善，制定了《病历书写基本规范》。现印发给你们，请遵照执行。执行中遇到的情况及问题，及时报我部医政司。
二〇一〇年一月二十二日。