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防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇一
伴随着夏季高温季节的来临，往往是学生溺水事故的高发期。“水火无情”，每年因游泳、嬉水而引发的溺水死亡的中小学生人数占全省学生各类意外死亡人数的首位，这些事故大多发生在校外，发生在脱离家长监护和学校老师管理的时段。为进一步提高学生的安全防范意识，严防学生溺水和交通安全的事故的发生，我校开展防溺水防交通事故为重点的专项教育。教育学生时时处处谨慎小心。为使该项教育起到好的效果，杜绝意外事故发生，我校承诺如下：
一、学校与家长签订汛期安全责任书和交通安全责任书。
二、学生写一份汛期防溺水的安全保证书和交通安全保证书。
三、开家长会号召家长参与到防溺水、防交通事故事故的安全教育活动中，让家长明确各自的责任，齐抓共管，让孩子远离危险。
四、班级出一期以“防溺水、防交通事故”为主题的黑板报，提高学生防范意识和自护自救能力。
五、举办一次“防溺水、防交通事故”安全知识演讲比赛。让学生了解防溺水、防交通事故的知识并掌握利用。
六、学校在塘、坝、河、溪流等重要地段安排临近教师双休日和节假日到塘、坝、河、溪流等地巡逻。
承诺人：(学生签名)：
学生家长(签名)：
20__年_月_日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇二
我是西康町中学年级班学生的家长，我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性。
2、平时一定注意教育孩子不私自下水游泳、戏水。
3、我会尽到监护责任：学生放学后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。
注：本承诺书一式两份，签订后家长(学生)保留一份，学校保留一份存档。
签名。
：
日期：年月日
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇三
我是西康町中学年级班学生的家长，我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性。
2、平时一定注意教育孩子不私自下水游泳、戏水。
3、我会尽到监护责任：学生放学后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。
20xx年七月九日注：本承诺书一式两份，签订后家长(学生)保留一份，学校保留一份存档。
签名：
日期：年月日
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇四
各位家长：
溺水一直是造成孩子非正常死亡的主因，尤其是在天气炎热的夏季，是孩子溺水事故的危险期、高发期。为使孩子能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果，我们殷切希望能得到你们的关注和配合，并签订以下承诺：
我向学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水安全教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性;。
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;。
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样;。
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的安全教育、监护工作。
幼儿姓名：20xx年4月1日。
家长签名：xx县幼儿园。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇五
我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1。自觉遵守学校提出的防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
2。在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。因病因事不到校及时向老师请假。
3。不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴，到水库、池塘、河流及周边玩耍等。
4。节假日服从管理小组长的管理，及时汇报自身安全情况。
5。关于夏季游泳问题，坚决做到：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或老师带队的情况下游泳；不到不熟悉的水域游泳；不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；不不会水性的学生擅自下水施救；学会科学合理的应急、求助、报警方法。以上各项我保证做到，请老师予以监督。
监护人签名：
20_年2月28日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇六
防溺水工作不仅是学校的工作，家长也要共同参与其中，才能更好地保障杜绝溺水安全事故的发生。本站小编为你整理了一些防溺水家长。
承诺书。
希望你喜欢。
我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性;。
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;。
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样;。
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假。
日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
家长签名：
随着气温逐渐上升，夏季来临，为最大限度地预防和减少学生溺水事故，为做好学生“珍爱生命，预防溺水”安全教育。我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水教育活动，且已清楚下水游泳的危险性。
2、平时注意教育自己的孩子不私自或结伴下水游泳，不水边玩耍、嬉闹。
3、给孩子树立好榜样，自己不到危险水域游泳。
4、我会尽到监护责任：学生上学、放学途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监管工作，尽到监护责任。
本承诺书一式两份，家长或监护人签字后保留一份，学校留存一份。自家长或监护人签字当日起至学生毕业离校止期间有效。
初级班家长(监护人)签名：
xxxxx中学校。
20xx年4月17日。
我是西康町中学年级班学生的家长，我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性。
2、平时一定注意教育孩子不私自下水游泳、戏水。
3、我会尽到监护责任：学生放学后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。家长签名：
20xx年七月九日注：本承诺书一式两份，签订后家长(学生)保留一份，学校保留一份存档。
签名：
日期：年月日
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇七
我向孩子及学校郑重承诺：
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样;
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假
日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
家长签名：xx
随着气温逐渐上升，夏季来临，为最大限度地预防和减少学生溺水事故，为做好学生“珍爱生命，预防溺水”安全教育。
我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水教育活动，且已清楚下水游泳的危险性。
2、平时注意教育自己的.孩子不私自或结伴下水游泳，不水边玩耍、嬉闹。
3、给孩子树立好榜样，自己不到危险水域游泳。
4、我会尽到监护责任：学生上学、放学途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监管工作，尽到监护责任。
本承诺书一式两份，家长或监护人签字后保留一份，学校留存一份。
自家长或监护人签字当日起至学生毕业离校止期间有效。
初级班家长(监护人)签名：
xxxxx中学校
20xx年4月17日
为切实做好学生安全教育工作，预防溺水和交通事故的发生，我向孩子及学校郑重承诺：
1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性。
2.我保证平时注意教育自己的孩子不私自或结伴下水游泳，不在水边玩耍、嬉戏。
3.保证给孩子树立好的榜样，自己不在危险水域游泳,不带孩子在危险水域游泳。
4.保证自己遵守交通规则，并教育孩子遵守交通规则，不骑自行车、电瓶车，不乘坐病车、农机车和“三无”等不安全车辆。
5.我保证会尽到监护责任：学生上学、放学路途中，双休日、节假日(含寒暑假)是溺水事故和交通安全事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、管理和监护工作，尽到监护责任，杜绝意外事故发生。
年级学生家长签名：
联系电话：
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇八
我是xxx中学年级班学生的家长，我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性。
2、平时一定注意教育孩子不私自下水游泳、戏水。
3、我会尽到监护责任：学生放学后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。
20xx年七月九日注：本承诺书一式两份，签订后家长（学生）保留一份，学校保留一份存档。
家长签名：
签名：
日期：年 月 日
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇九
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2、不擅自邀请其他同学下水游泳；
3、不跟不会游泳的监护人下水游泳；
4、不到水库、池塘、湖边或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水；
5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
学生签名：
xx年xx月xx日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十
我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1.自觉遵守学校提出的防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;。
自觉服从家长的监督管理和教育。
2.在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
因病因事不到校及时向老师请假。
3.不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴，到水库、池塘、河流及周边玩耍等。
4.节假日服从管理小组长的管理，及时汇报自身安全情况。
5.关于夏季游泳问题，坚决做到：不私自下水游泳;。
不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或老师带队的情况下游泳;不到不熟悉的水域游泳;不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;不不会水性的学生擅自下水施救;学会科学合理的应急、求助、报警方法。以上各项我保证做到,请老师予以监督。
监护人签名：
20xx年2月28日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十一
各位家长、各位同学：
溺水一直是造成学生非正常死亡的主要原因，我市去年非正常死亡学生中，因私自下水游泳或无家长监管不慎落水造成溺水死亡的占较大比例。夏季即将来临，而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期。为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果，我们殷切希望能得到您们的关注和配合，并签订以下承诺：
1、未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2、不擅自邀请其他同学下水游泳；
3、不跟不会游泳的监护人下水游泳；
4、不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；
5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校开展防溺水教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性；
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳；
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样；
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
学生签名：
家长签名：
高石镇中心学校。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十二
我向孩子及学校郑重承诺：
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;。
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样;。
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
承诺人：
日期：
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十三
学校防溺水安全教育深入细致，老师再三强调苦口婆心，溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此，我向学校郑重承诺如下：
1、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事请假要履行请假手续。
2、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流等水源处游泳、洗澡或玩耍等。
3、校外一切自觉服从家长监护人监督管理和教育，珍爱生命，增强防溺水意识。
4、自觉遵守学校防溺水安全规章制度，牢记老师的.安全教育要求，坚持做到“六不准”，即不准私自下水游泳;不准擅自与他人结伴游泳;不准在无家长或教师带领的情况下游泳;不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不准到不熟悉的水域游泳;不准不熟悉水性的学生擅自下水施救。发现有人溺水，要冷静处理，不下水营救，立即向周围的大人大声呼救，或利用救生器材或当时可以利用的竹竿、木板、绳索等物件进行营救。
5、自觉履行安全信息员职责，发现同学到水域处玩耍、下水游泳，要对同学进行劝说，立即报告老师或家长，绝不姑息迁就。
请老师、同学、家长监督。
承诺人：年级班学生(签名)：
家长(签名)：
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十四
各位家长、各位同学：
订以下承诺：预防溺水学生承诺书我向父母亲及学校郑重承诺：
1、未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2、不擅自邀请其他同学下水游泳；
3、不跟不会游泳的监护人下水游泳；
4、不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；
5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
预防溺水家长承诺书我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校开展防溺水教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性；
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳；
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样；
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
学生签名：家长签名：
高石镇中心学校
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十五
各位家长朋友：
大家下午好!感谢家长们在百忙之中抽出宝贵的时间前来参加今天的家长会。在家长的配合和支持下，20xx-20xx学年度第二学期已经顺利结束了，我们的工作得到了家长的支持、帮助和配合，在这里，我首先要对各位家长朋友们表示衷心的感谢!暑假从7月1日起就正式开始了，今天，我重点针对学生假期的安全问题和家长们进行交流。
首先，请家长们要对孩子进行防溺水教育。最近，我省已发生了多起学生溺水死亡事故，我市也有几起溺水事故发生。家长们要教育孩子做到“五不”，即不私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不在无家长带领的情况下游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳。
发生溺水的常见原因有：在水边玩耍，钓鱼或下水摸鱼虾，捡落入水中的物品;游泳时抽筋或在水中打闹等。
预防孩子溺水的措施：
1、小学生应在成人带领下游泳;。
2、教育孩子不要独自在河边玩耍;。
3、不会游泳者，不要游到深水区，即使带着救生圈也不安全;。
4、游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋;。
5、游泳时注意不要打闹。
教孩子学会溺水时的自救方法：
1、不要慌张，发现周围有人时立即呼救;。
3、身体下沉时，可将手掌向下压;。
4、如果在水中突然抽筋，又无法靠岸时，立即求救。
如周围无人，可深吸一口气潜入水中，伸直抽筋的那条腿，用手将脚趾向上扳，以解除抽筋。
现场抢救溺水儿童的方法：
3、进行口对口人工呼吸及心脏按摩;。
4、尽快联系急救中心或送溺水儿童去医院。
承诺人：
20xx年xx月xx日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十六
尊敬的家长朋友：
您好!
青少年是祖国的未来，是民族的希望。保障青少年学生健康成长是学校、家庭、社会共同的责任。目前已进入夏季，是溺水事件的高发期。近几年学生溺亡事件不断发生，给学生家庭带来无尽的伤痛和损失，为切实加强安全教育、防止发生溺水事件，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高孩子防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力，现将有关防溺水常识告知如下：
1、孩子应在家长带领下游泳;。
2、教育孩子不要独自在河边玩耍;。
3、不去非游泳区游泳;。
4、不会游泳者，不要游到深水区，即使带着救生圈也不安全;。
5、游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋;。
6、雨天行走、在井边打水要格外小心。
1、不要慌张，发现周围有人时立即呼救;。
3、身体下沉时，可将手掌向下压;。
4、如果在水中突然抽筋，又无法靠岸时，立即求救。如周围无人，可深吸一口气潜入水中，伸直抽筋的那条腿，用手将脚趾向上扳，以解除抽筋。
3、进行口对口人工呼吸及心脏按摩;。
4、尽快联系急救中心或送溺水孩子去医院。
不在无家长或老师的陪同下私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不到无安全不保障或不熟悉的水域游泳，不在上下学途中下河、池塘戏水玩耍。
亲爱的家长朋友，安全无小事，让我们携起手来，在孩子的心中筑起一道安全防线，让您的孩子健康快乐成长。最后，祝你们合家欢乐，吉祥如意!
安全责任重于泰山，安全工作情系万家。夏季，气温炎热，中小学生不慎溺水身亡的悲剧时有发生，加之降雨量剧增，各种自然灾害事故发生平频率增高。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水、防自然灾害安全责任书，请家长协助学校加强对学生汛期安全的`监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水和自然灾害事件的发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不到河边钓鱼、捉虾等。
三、学生到校后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。有事外出者，必须电话告知家长，经家长同意后方可外出。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
八、家长必须随时对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、家长要对孩子进行防自然灾害安全知识教育，内容包括(防山体滑坡、防泥石流、防塌方、防滚石、防雷击)等。
十、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。本责任书一式一份，学生、家长签字后，由学校统一收存。
我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性;。
2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;。
3、自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样;。
4、我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
家长签名：xxx。
20xx年xx月xx日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十七
各位同学及家长：
为使您们学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到更好的效果，我们殷切希望能得到您们的关注和配合。
1、不在无家长（或监护人）带领下私自外出游泳或戏水；
2、不擅自（未经家长许可）与同学结伴游泳或戏水；
3、不到不熟悉的水域游泳或戏水；
4、不到无安全保障的水域游泳或戏水；
5、不到无人监管和有禁止游泳告示的江河、溪流、山塘、水库、不明水坑边玩耍戏水；
6、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不要惧怕逃离或者冒然下水施救，要采取呼救及报警等措施。
7、会在下水游泳时使用救生衣、救生圈等自我防护措施，学会基本的应急自救、求助、报警方法。
承诺人：家长签名。
20xx年xx月xx日。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十八
我是xxx中学的家长，我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性。
2、平时一定注意教育孩子不私自下水游泳、戏水。
3、我会尽到监护责任：学生放学后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。
20xx年七月九日注：本承诺书一式两份，签订后家长(学生)保留一份，学校保留一份存档。
签名：
日期：年月日
文档为doc格式。
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇十九
我是西康町中学年级班学生的`家长，我向孩子及学校郑重承诺：
1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性。
2、平时一定注意教育孩子不私自下水游泳、戏水。
3、我会尽到监护责任：学生放学后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。
七月九日注：本承诺书一式两份，签订后家长(学生)保留一份，学校保留一份存档。
承诺人：
日期：
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇二十
夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的`地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
级班学生姓名：
家长（签字）：
班主任（签字）：
防溺水家长监管承诺书（汇总21篇）篇二十一
安全责任重于泰山，安全工作情系万家。夏季，气温炎热，中小学生不慎溺水身亡的悲剧时有发生，加之降雨量剧增，各种自然灾害事故发生平频率增高。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水、防自然灾害安全责任书，请家长协助学校加强对学生汛期安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水和自然灾害事件的发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不到河边钓鱼、捉虾等。
三、学生到校后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。有事外出者，必须电话告知家长，经家长同意后方可外出。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须随时对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、家长要对孩子进行防自然灾害安全知识教育，内容包括(防山体滑坡、防泥石流、防塌方、防滚石、防雷击)等。
十、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。本责任书一式一份，学生、家长签字后，由学校统一收存。