村卫生室的工作制度（优秀17篇）

辖区内居民。

二、服务内容

（一）食品安全信息报告

发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。

（二）职业卫生咨询指导

在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的`职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。

（三）饮用水卫生安全巡查

协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

（四）学校卫生服务

协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

（五）非法行医和非法采供血信息报告

定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。

三、服务流程

四、服务要求

（一）县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造良好的条件。

（二）县（区）卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。

（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。

（四）要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。

五、考核指标

（一）卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。

注：报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。

（二）协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。

六、附件

1.卫生监督协管信息登记报告表

2.卫生监督协管巡查登记表

为了加强医疗、护理质量的管理。进一步提高医疗护理质量，提高职工的自身素质。构建和-谐的医疗环境。坚持走“人性化”服务的道路。就如何能提高和发挥职工积极性、主观能动性。根据党中央“十七大三中全会”精神和主管局的指示。结合我院实际情况，经职工会多次充分讨论并通过，特修订《重庆市南川区兴隆镇卫生院内部管理制度》。请各科室人员遵照执行。

一、学习制度：

_、根据我院具体情况和时间安排，每月的_、__、__日为学习业务和民-主生活会时间（特殊情况另行通知）。每月__日为业务培训学习，每月_日、__日为民-主生活会（开会时间为晚上_到_点）。业务学习半年考核一次，考分作年终考核依据，并做为年终评奖的重要依据。每年每人根据所学专业和爱好需订书刊_到_种。

_、开会不到者，扣除当月工资__元。迟到者扣除当月工资__元。连续_次以上者停发当月奖金。

_、业务学习授课由院长安排和指定人员。

_、每年凡晋升人员合格者给予___元奖励。

二、工作日和值班制度：各科室人员严格执行上下班制度，紧持以病人为中心，保证绿色通道的畅通，树立主人翁思想，爱院如家。待病人如亲人，热爱集体、爱护公物、精打细算、励行节约。严守工作岗位，不擅离职守。

_、上班人员有上班前做好各项准备工作。上班时间为_:__到__:__；下午夏季_:__到_:__，冬季_:__到_:__。（夏季时间为_月_日到_月__日）。规范个人行为，杜绝“几找人”现象（即找人看病、收费、取药、输液打针等）。上班期间不准干私活、不准打牌、喝酒和外出办私事。更不内外要做到阴（阳）沟通畅，不积污水，厕所无明显异味，无卫生死角。

（_）不乱丢果皮、纸屑、烟头，不乱倒饭菜，垃圾入箱，定期焚烧处理，垃圾箱摆放地点应无碍交通和雅观。

（_）各科室人员应积极的搞好各自科室及个人的清洁卫生工作。每月定期对各科室及寝室进行卫生检查。对清洁卫生不合格的科室及个人给予__到___元的处罚。

七、物资管理制度：各科室自行管理好医疗仪器和医用器材。各种仪器、器材落实到人，登记上卡上册归档。并严加管理和常年维护、保养、检修等。必须保证工作的正常运行。属于人为造成的经济损失，违反常规管理的.，均按损失金额的__%到___%赔付。情节严重的按实际情况给予从重处罚，并扣除当月奖金。绝不姑息迁就，并调离科室，另做工作安排。

八、各科室人员职责：认真落实和完善科室到规章制度，做好本职工作。一切按常规操作进行。违反常规的和引起医患纠纷的，根据情节和职工评义给予经济处罚。情节严重的必须从重的经济处罚和停职学习，停职学习期间停发一切费用，并书面向院办公室写出检查，并向主管局呈报。科室人员利用职务之便假公济私，有意损坏公物的一经核实，均按实物价格的_到__倍的赔偿。并扣除当月和全年奖金。并调换其科室。上报主管局备按严肃处理。年终不得评优和外出参观考察学习。

九、进修学习人员制度：今后进修人员有进修、培训学习结业，必须在进修、培训单位开具进修证明。不合格者，扣除学习期间的一切费用。并取消学习资格。扣除年终奖金。进修人员回单位工作满_年方可外调。

十、防保科管理制度：防疫、妇幼、新农合人员必须在医院的领导和指挥下工作。年初定出本职工作计划。落实本科室的岗位责任制，年终写出总结。各办公室人员认真完成年初目标责任的任务和指令性工作。加强对村卫生室及乡村卫生员的督导和培训、规范、检查和辅导。每月至少_到_天下乡进行督导检查工作。按月按时管理和收集好各种资料，并及时归档备查、及时上报。每月汇总相关的数据交院办公室。

防保、新农合人员每年按上级的检查和评分与本人的工资挂钩。如年终检查不合格者。扣除当事人全年__%的工资和年终奖金。并停职检查和调换工作以待处理。停职期间停发一切费用。年终不得评优。

防保科、新农合人员必须按时参加上级会议和业务培训。回院应及时向院领导汇报和展开工作。加强自身的业务技术学习，提高政治思想素质，求真务实、真抓实干，提高认识，明确思路。为把我镇防保工作、新农合工作及农村公共卫生工作上一个新台阶，做出新的贡献。

十一、院长职责及岗位责任制

_、在上级卫生行政部门领导下，在当地党委、政府部门的领导下，根据党的方针政策、国家的法律法规，上级主管部门和上级业务单位的有关规章制度，负责全镇的卫生工作。包括：医疗、教育、科研、预防、妇幼、初级卫生保健、新型农村合作医疗、人事、财务、管理及公共卫生、乡村卫生站、后勤保障工作等。

_、制定本镇的卫生工作计划和规章制度。按期布置、检查和总结全院的卫生工作。并按时向上级有关部门汇报。

_、定期和不定期检查全镇卫生工作，医疗服务质量和防保、妇幼、新农合工作。负责医院的医疗技术，督促检查业务学习。以岗位责任制、技术操作规范为重点，杜绝医疗安全差错事故的发生。

_、加强后勤保障工作，随时了解财务收支情况，职工的思想，生活情况，村卫生站（室）的发展情况。做到廉洁奉公、忠于职守、爱岗敬业，争做一个全心全意为人民服务的健康卫士。

_、认真加强政治业务学习，带头遵守一切规章制度，不折不扣的完成和执行上级下达的各项任务，严格执行财务审批制度。虚心学习，随时接受职工、社会的监督和检查。

学校卫生工作的根本目的在于保护学生身体健康，增强体质，促进生长发育和身心健康，从而提高其学习和工作能力，培养德智体全面发展的人才，为此，我校把学校卫生放在重要方位，特制定以下卫生管理制度。

一、认真贯彻“预防为主”方针，搞好室内外环境卫生，做到经常与突击相合，对公共场所一天二小扫，一周一大扫，一月一清扫。突击与平时相结合，事后检查公布，以互比、互学、互超、促进校园保持整洁。

二、加强卫生宣传教育，教育学生养成良好的卫生习惯。以“卫生为荣，不卫生为耻”的社会风尚，利用黑板报等形式进行卫生宣传，使学生获得并增进防治疾病的知识，从而减少疾病，提高健康水平。

三、做好学生的视力保护工作，向学生强调“二要”“二不要”的用眼卫生守则。

四、加强传染病管理工作，发现各类各种传染病应及早报告、隔离、治疗。预防和控制传染病的发生和流行。

五、定期进行健康体检，建立学生健康档案，对体检中发现疾病（或异常体征）者及时采取治疗措施（或提治疗意见），使学生得以疾病的有效治疗。

六、认真做好保健卫生宣传：通过黑板报、讲座等形式，根据时令季节宣传有关保健常识、疾病防治，培养和教育学生良好的卫生习惯。（各班黑板报要有定期卫生知识专栏）做好日常预防接种等工作。做好预防接种工作，控制传染病发生和蔓延，及时汇报疫情。认真做好防近工作。

少先队队干（卫生员）职责

一、热爱卫生员工作，积极为美化学校和班级的'环境卫生发挥作用。

二、卫生员要以身作则，做好个人卫生，坚持每天佩带卫生员标志，按时参加卫生员会议（隔周开会）。

三、认真完成学校布置的各项卫生工作任务，每周一次不定期地卫生检查班中同学的个人卫生，并做好记录。

四、管理好班级和公共场所的卫生，发现丢纸屑、果壳的情况及时做好记录，并向卫生教师汇报。

五、定期在班级黑板报园地上刊出卫生小常识，做好卫生宣传工作。

六、及时记录同学因病缺课情况，开卫生委员会议时，按时汇报。发现有红眼病、麻疹、肝炎等急性传染病同学马上向卫生室汇报，卫生室及时做好隔离、消毒工作。

学校环境卫生制度及检查评比制度

一、教师办公室卫生合格标准

1、 及时处理办公室内杂物，无用的要及时清除，必须用品摆放有序。

2、 办公室地面整洁。

3、办公室桌面物品摆放有规则，不凌乱。

4、在无人时办公椅要放入办公桌桌面下。

5、不在办公室墙上乱张贴。

6、电脑、电话机、热水瓶等要妥善并保持清洁。

7、洗水槽保持清洁，无水垢。

8、办公室门窗无灰尘，卫生洁具摆放整齐，废纸箩保持基本清洁。

二、教室卫生制度

1、地面要保持清洁，做到吐痰入盂，地面无痰迹，无纸屑。

2、玻璃窗明亮，门窗、黑板干净。。

3、天花板及墙角没有蛛丝。

4、墙壁要保持洁白，不随便涂写。

5、桌凳要整齐。

三、班级卫生检查各项扣分说明

1、教室地面：有明显纸片、痰迹，每项（一张或一口）均扣0、1分。

2、卫生角：扫把、拖把摆放各0、1分。

3、墙角：有明显涂写迹或新踩脚印均无分。

4、桌凳摆放：感觉不齐，扣0、2分，较齐，扣0、1分，非常整齐，满分。

5、包干区：（1）未打扫，扣5分。（2）有一张废纸扣0、5分。

四、环境卫生制度

1、公共场地按班级划分，分片包干打扫。

2、坚持做好每天一小扫，每周一中扫，每月一大扫，见脏随地扫，节日突击扫。

3、各班必须保持环境清洁，每天上午下午由校保洁队检查教室地面，并及时公布保洁情况。

4、每天放学各班清洁打扫后，校卫生室值日员进行记分（共六项，每项满分为10分）。

5、把“清洁卫生好”列入学校“四项竞赛”之一，并列为每学期期终评先进班级和三好生条件之一。

五、环境卫生检查评比

1、把清卫工作列入班级“四比”竞赛中。

2、环境卫生实行包干责任制。

3、实行每天二扫一检查制度。(二扫：早自修前和放晚学后各一次，一检查：由段部值周教师检查）

4、学校领导、卫生教师突击检查。

5、检查项目：纸屑、杂物。

6、检查结果，当天上墙，填入“一日十评”栏，并由少先队统计，在周前会议上宣布。

厕所卫生制度

一、厕所地面要保持清洁，墙面无破损

二、厕所通气照明好，有水冲式，有洗手盆池。

三、专人清洗污垢，定期消毒杀虫。

四、天花板及墙角没有蜘丝。

学校个人卫生及检查制度

一、个人要养成“四勤五不”的良好卫生习惯。

四勤：（1）勤剪指甲；（2）勤洗澡勤换衣；（3）勤理发、洗头；（4）勤洗手。

五不：（1）不乱丢果壳纸屑；（2）不随地吐痰；（3）不乱涂墙壁；（4）不乱倒脏物污水；（5）不喝生水。

为明确保洁员的工作职责、工作标准和工作要求，进一步加强卫生管理工作，特制定本制度。

一、工作职责：主要负责保健中心大厅（门厅）、各楼层卫生间、公共走道（包括楼梯）、会议室、三楼屋面露台等公共区域以及局领导办公室的卫生保洁工作。

二、各场所卫生标准及要求

（一）保健中心大厅：

（二）走廊及楼梯走道：

（四）会议室：

1．三楼会议室：地面、沙发、茶几等每天上班前必须打扫1次，因会务需要，应按办公室要求，做到随时打扫，保证会议室清洁。窗玻璃、境框奖匾等每月至少擦拭1次，保证无浮尘、污迹。

2．五楼会议室：地面、桌椅等每周至少打扫1次，窗玻璃每月至少擦拭1次，保持会议室清洁。每次会议后须及时打扫，离开时应关闭会议室一切电源。

（五）局领导办公室：

1．地面、桌椅、沙发、茶几、电话等每天打扫1次，下班后完成，保证地面清洁，桌椅、沙发等无浮尘。

2．窗玻璃、书橱及陈列品每月至少擦试1次，保持书籍资料以及陈列品摆放整齐，无浮尘。

（六）三楼屋面露台：经常打扫，保证屋面无垃圾杂物；排水沟内青苔要及时打扫，以保持屋面排水畅通；如遇下水道堵塞，应及时疏通，自己无法解决，应及时汇报。

三、纪律要求

4．注意着装，文明举止，礼貌接客，自觉维护单位形象。

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一、贯彻落实教育部、卫生部《关于加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作的意见》，坚持“安全第一、预防为主”的方针，做好学校卫生防疫工作，确保学生的身体健康和生命安全。

二、加强学生卫生知识的宣传教育，坚持“四早”（早发现、早隔离、早治疗、早报告）制度。

三、坚持开展爱国卫生运动，教育学生严禁在校外不法摊点购买食品。保持校园环境卫生清洁。加强垃圾管理，随清随运。

四、加强学校生活饮用水水源管理，防止水源污染造成疫情传播。

五、建立传染病疫情通报制度、学生健康状况登记制度。依据相关规定组织预防接种工作。

六、加强厕所卫生管理，做好粪便无害化处理，防止污染环境和水源。

七、按要求做好消毒工作，并做好记录。

八、定期对学生进行体检，设立健康卡，建立健康档案。及时发现传染病患者并采取相应隔离防范措施，切断传染病传播途径。

九、开展健康教育活动，上好健康课。加强两课、两操的`管理，认真组织师生参加体育锻炼，为广大师生提供和创造体育锻炼的机会，不断增强师生的身体健康素质个防疫抗病能力。

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１．领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

２．深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

３．院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

４．院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

１．院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

２．院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。

３．科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

４．科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

５．科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

６．护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

７．门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

８．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接-班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

９．工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

１．严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时；

３．紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；

４．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；

５．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；

６．重大经济开支报批时；

７．增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

８．工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

９．参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

１．院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

２．负责检查夜间工作人员的工作情况。

３．做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

１、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。

２．宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害、讲卫生”的.模范单位。

３．要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

４．坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。

５．认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

６．有计划地植草、种树，美化环境。

７．认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”（废水、废气、废渣）进行无害化处理。

１．医院必须建立病案室，负责全院病案（门诊、住院）的收集、整理和保管工作。

２．门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。

３．本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。

４．住院病案原则上应永久保存。

１．医院必须建立和健全登记、统计制度。

２．各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。

门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

３．医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。

４．医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。

５．统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。

１．图书室开放时间，除每日办公时间外，每星期日及晚上亦要适当开放。

２．凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。

３．每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料，不得拿出室外。

2015年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想，继续深入学习和贯彻科学发展观，认真完成上级部门下达的各项任务，现将2015年工作作如下安排：

一、继续完善基层医药卫生体制综合改革试点工作

认真落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政〔2015〕122号）和《天长市人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施方案》（天政[2015]128号）文件精神，完善和执行基层综合医改的各项工作任务。

建立以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立卫生院监管制度，全面提高医疗质量，保障医疗安全。质量是效益的根本，我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗服务质量考核小组，在院内开展质量考评，并定期将考评结果公布，接受全院的监督。严格执行十二项医疗基本制度；加强“三基”、“三严”培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条例》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我；加强医务人员的业务水平，病历书写质量，处方的规范化，临床合理用药，不滥用抗生素；落实“三级”查房制度，医生、护士的'交接-班不能照本宣读；加强医院感染管理工作，废弃物处理专人负责，并按相关的制度执行；继续推进“规范药房”工程。继续推进医院管理年活动，改进服务方式，方便群众就医。

三、做好10项基本公共卫生服务工作，按质按量完成工作任务

1、落实扩大国家免疫规划各项措施。严格执行一类疫苗免费接种政策，加强免疫接种管理，确保安全接种。推进二类疫苗的开展工作，不断提高服务质量，完善预防接种规范门诊的管理要求。

2、加强重点传染病防治。继续做好疫情报告管理工作，完善艾滋病、结核病等重点传染病防治机制，广泛开展艾滋病防治宣传和健康教育，进一步提高防治知识普及率。推进现代结核病控制策略，确保新涂阳肺结核病发现率在70%以上，新涂阳肺结核病治愈率在85%以上，初治涂阳病人完成治疗率达90%。继续做好甲型h1n1流感、手足口病等新发传染病防控工作。

3、继续做好妇幼保健工作。抓好“降消”工作和新生儿疾病筛查，产前诊断，孕产妇系统管理，儿童系统管理。巩固和完善爱婴卫生院的创建工作。

4、进一步免费实施建立居民健康档案、健康教育、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理基本公共卫生服务项目，保证服务质量，完成工作任务。

四、加强卫生人才队伍建设

1、加强卫生人才招聘、培养工作。在市卫生局的统一安排下，做好招募和农村卫生人员培训工作。

2、进一步加强继续医学教育工作。建立继续医学教育各类档案；积极申报开展我院继续医学教育项目工作，提高职工的业务水平，激发全体职工的学习能力。

3、加强与市医院、中医院的技术协作关系，提高我院的社会影响力。

五、加强财务管理

1、严格财务管理制度，严禁白条入帐，票据审批报销一枝笔，增收节支。

2、为调动全院职工的积极性创造性，向优秀人才和关键岗位倾斜，根据市卫生局绩效考核方案，以服务数量、质量、劳动纪律和居民满意度每月对职工进行考核，并发放基础工资和绩效工资。

六、坚持两手抓，推进精神文明建设

2015年我院将继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》推进我院的精神文明、物质文明建设，积极参与申报2015年市级精神文明单位。为此我们将加强我院班子建设，加强医疗卫生人员思想道德建设，严格执行党风廉政建设责任制，深入推进卫生纠风工作，加强计划生育综合治理工作，严格b超性别鉴定和人工终止妊娠制度。完善医院管理制度，提高工作效率，树立务实高效的良好形象。切实做好安全和稳定工作，防止重大事故的发生，努力维持团结稳定的良好局面。

七、其它

1、加快发展中医药事业，不断提高中医药服务水平。

2、强化对行政村卫生室人员、药品、财务、业务的管理，完善乡村卫生管理一体化工作。做好社会卫生管理及卫生普法教育工作。

3、继续做好新型农村合作医疗工作，严格执行相关制度，提高经办服务能力，杜绝违法违规行为。积极配合农保中心把医院管理系统接入全省新农合信息管理系统，实现即时结算。

4、积极配合市卫生局卫生监督所、食品药品监督管理局做好食品安全监管，公共卫生、职业卫生、集中供水监管。深入宣传贯彻《食品卫生法》等法律法规，做好公共卫生突发应急事件处理的预案。

5、加强设备的管理工作，建立健全设备档案。

6、为落实医院的各项规章制度，使各项工作能形成长效机制，督查考核工作行之有效，成立以院长为组长的绩效考核领导组。

7、履行对本院、以及村卫生室的监管，加大对基本公共卫生服务的监督检查。

在村民委员会的领导下，全面贯彻落实党和国家新时期卫生工作各项路线、方针、政策及法律法规，以农村初级卫生保健为中心开展工作，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民健康水平和生活质量，为农业生产和农村经济发展服务。

（二）工作任务

1、坚持预防为主，制定落实预防保健工作计划。依法开展农村疾病预防控制，提高处理农村重大疫情和公共卫生突发事件的能力，重点控制严重危害农民身体健康的传染病、地方病、职业病和寄生虫病，积极开展慢性非传染性疾病的防治与管理；依法开展妇幼保健工作，加强农村孕产妇和儿童保健管理，全面实施 “削峰”工程，降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，提高农村妇女、儿童健康水平。

2、承担农村常见伤病诊疗、家庭康复指导和急危重病人的初级救护、及时转诊，做到“小病不出村、大病不延误”，防止农民因病致贫、因病返贫。

3、积极推动农民健康教育行动，大力宣传普及卫生科学知识，促进农民养成良好的卫生习惯，建立健康的生活方式，提高群众的自我防病和保健能力。

4、在村民委员会领导下，落实以大病统筹新型农村合作医疗制度为主的多种农民健康保障制度，做好农民医保资金的预算、筹集、使用和管理。

5、完成村级各种卫生统计信息的记录、收集、整理和上报。

6、协助开展村级爱国卫生运动，改善农村卫生环境，促进文明村镇建设。

7、协助开展计划生育、优生优育技术指导工作。

预防保健工作制度

1、农村防保人员要自觉钻研业务技术，努力提高服务能力，认真开展好村级预防保健工作。

2、依法开展计划免疫、强化接种，搞好“四苗”及新生儿乙肝疫苗接种，严格各类薄、表、卡、证管理。

3、依法开展村级传染病防治，严格执行报告制度，做好传染病统计、消毒隔离、家庭访视等工作，落实各项防控措施，，提高应急疫情和突发事件的能力。

4、开展村级妇幼保健工作，落实孕产妇、儿童系统保健管理各项任务，提高妇女、儿童健康水平。

5、大力开展以传染性非典型肺炎、慢性非传染性疾病、性病及艾滋病等为主的卫生防病健康教育，提高村民防病保健意识、促进健康行为形成。

6、协调指导村级爱国卫生运动，做好灭病除害工作。

门出诊工作制度

1.医护人员必须具备执业资质，医德高尚，并有一定工作经验。

2.疑难重病或二次复诊不能确诊的病员,应及时请示上一级医师诊视或逐级护送转诊。

3. 对病员要进行认真体格检查,并详实、准确书写门诊病历。

4.门诊辅助检查结果必须准确、及时；门诊只能开展适宜手术，严格无菌操作。

5.严格执行消毒隔离制度,防止发生交叉感染。

6.加强传染病监测、诊治,认真做好疫情报告。

7.工作人员要做到有爱心、有细心、有耐心、有责任心，简化手续,有计划地安排高烧、重症、高龄、伤残、军烈属及远地病员提前就诊。

8.诊室应保持清洁整齐,环境优雅，创造良好的就医环境。

9.不失时机地宣传普及以传染性非典型肺炎、性病及艾滋病等为主的疾病防控有关知识，提高群众防病、保健意识。

10.接诊医生应尽量采用疗效确切、经济方便的.治疗方法,科学合理用药,减轻病员负担。

村卫生所管理制度

1、认真学习，热情宣传，积极贯彻执行党的卫生方针和政策，与时俱进，以“三个代表”重要思想为指针。

2、努力钻研业务技术，提高医护质量，改善服务态度，端正医德医风，全心全意为患者服务。

3、承担卫生部门赋予的卫生保健任务，提供常见伤病初级诊治、基本医疗服务，以及健康教育、康复指导、计划生育指导等综合功能。

4、 村卫生所要建立健全各类薄表卡证，严格管理，入档保管。

5、依法强化管理，勿必做到“四无”，即无危房、无假药、无虫蛀、无霉烂、无过期失效药品。

6、认真搞好卫生保洁，公开收费标准，接受群众监督。

7、加强传染病疫情监测，一经发现，及时上报，并采取隔离措施。

8、积极参加上级举办的业务培训，按时完成上级交给的其它各项工作任务。

门诊病历书写制度

1、门诊病历应用钢笔书写,力求通顺、完整、简炼、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴；医师要求签全名。

2、 门诊病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外,诊断、手术应按照疾病或手术分类名称填写。

3、门诊病历要简明扼要，病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需载于病历上，由接诊医师签字。

4、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员,一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。

5、每次诊察,均应填写日期,急诊病历应填准确时间。

6、请求会诊,应将请求会诊目的及本所初步意见在病历上填写清楚；邀请的会诊医师应在请求会诊的病历填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

7、门诊病员需要外出住院检查和治疗时, 门诊大夫要负责填写转诊病历摘要，并在病历上写明住院原因和初步印象诊断。

处 方 制 度

１、具备执业助理医师资格、乡村医士以上职称者方有处方权，并将本人之签字或印模留样于药房。

2.药房不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发，凡处方不符规定者药房有权拒绝调配。

3.遵照国家有关麻-醉-药品管理规定，村卫生所一般不得使用毒、剧、麻药。

4.一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长；处方当日有效,超过期限须经医师更改。

5．处方内容应包括以下几项：卫生所全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，病员姓名、性别、年龄，药品名称、剂型、规格、数量及用药方法，医生签字，检查发药人签字、药价。

6、处方一般用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改；如有涂改医生必须在涂改处签字；一般用拉丁文或中文书写；急诊处方在左上角加“急”字样。

7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部颁布的药品标准为准；如医疗需要，必须超过剂量时，医生在剂量旁重加签字方可调配。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写；药品用量以通用单位（如克g、毫克mg、毫升ml或片、丸、粒、支、瓶等），并注明含量。

9、一般处方至少保存两年，特殊病人处方应长期保存，到期登记的处方可经卫生所负责人批准后销毁。

10、对违反规定乱开处方、滥用药品的情况，药房有权拒绝调配，情节严重者应报告卫生所负责人或村委会检查处理。

11、调剂员有权监督医生科学、合理用药。

服药、注射、输液查对制度

1．服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”制度。

2．备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓶、针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，则不得使用。

3．摆药后必须复核或经第二人核对后，方可执行。

4．易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

5．发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。

一次性医用品采购使用制度

1、一次性医用器具必须坚持国营主渠道索证采购，杜绝假冒伪劣。

2、一次性医用品使用前必须认真检查包装有无破损，严格执行一人、一用，禁止重复使用和回流市场。

3、使用后的一次性注射器随手毁形并置入盛有消毒液（戊二醛、84液）密闭容器中进行浸泡，然后定点焚烧（有条件的应以特种垃圾签约回收）。

4、本品应是无菌、无毒、无热原，在批号有效期内使用。

5、一次性用品使用要造册登记，量入为出，禁止随意买卖、丢弃或混入生活垃圾。

药房、诊断室、治疗室工作制度

一、药房工作制度

1．调剂人员要有认真负责的工作态度，收方后应详细审查病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等处方内容，无禁忌、反药方能调配。遇有药品用量、用法不妥或禁忌处方等错误时，配方人员应与医师联系更正后再行调配。

2．配方应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程；调配中药方剂时称量要准确，不得估计取药；调配西药方剂时，要严把剂量，禁止用手直接接触药物。

3．配方时，遇有发生变质现象或标签模糊的药品时，不得随意调配。

4．中药方剂需先煎、后下冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需临时炮炙的中药材，应按要求进行加工，以保证重要汤剂的质量。

5．处方调配应经严格核对后方可发出，应双人核对签字后方可发。

6．发药时查对药品规格、剂量、用法与处方内容是否相符，查对药品有无变质、过期；将服用方法详细写在瓶签或药袋上，凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂应注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样；查对姓名、年龄后，向病员说明服用方法及注意事项。

7．急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。

8．储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置；取药用具使用后立即洗刷干净，放回原处。

9、坚持国主营渠道索证购药，严把药品质量关，杜绝劣质药品进入药房，药房、药库内的药品要分类保管，注意温度、湿度、通风、避光等条件，防止药品过期失效、虫蚀、霉坏变质；建立出入库登记，保证日清月结、帐货相符。

诊断室工作制度

1、村卫生所工作人员要做到关心、体贴病员，态度和蔼，彬彬有礼，耐心解答，认真细致检诊。

2、诊室布局要合理，经常保持清洁整齐。

3、医生要采用疗效高、经济便宜的治疗方案，科学合理用药，减轻病员负担。

4、对疑难病例两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视或护送转诊。

5、诊疗医师要坚守岗位，不得迟到早退，工作时间不准干私活、会私客，更不准擅离职守。

6、文明行医，礼貌待患，急病人所急，随到随诊，做到及时诊治，让患者满意。

治疗室工作制度

1、经常保持室内清洁，每做完一项处置要及时清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，其他人员不得进入治疗室。

2、器械物品放在固定位置，分类标签。

3、严格执行无菌操作，进入治疗室必须穿工作衣、戴工作帽及口罩。

4、无菌持物钳浸泡液每天更换一次，器械浸泡液每周换两次。

5、已用过的器具要随手清理、清点、消毒；无菌物品须注明灭菌日期，超过一周重新灭菌。

6、换药时先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

抢救工作制度

抢救工作是否迅速、及时、有效,是赢得时间、挽救病人生命的关键，也是衡量一个医疗机构业务水平和管理水平的根本标志,也是一项很重要的医疗护理工作任务。

1、要提高抢救质量,首先要求医务人员树立以人为本的服务思想，具备扎实过硬的业务能力,同时还必须严格执行抢救操作规程。

2、为了迅速及时地投入抢救,必须要有完整的组织分工及严格的制度保证，

3、抢救药品及器材装备必须保证供应、力求齐全完备，并做到定人保管、定位放置、定量储存、用后随时补充；抢救物品不得外借,以保证应急使用。

严格执行抢救制度

(1)参加抢救人员必须做到全力以赴,密切协作，严格执行各项规章制

(2)医师未下医嘱之前,护理人员应争分夺秒根据病情及时给氧、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、止血等。

(3)严密观察病情, 详细及时记录,用药处置要准确,对危重病人要就地抢救,待病情稳定后方可移动。

(4)所用药品的空安瓿,须经两人核对方可弃去。

5、无陪诊的患者，要及时与病人家属或单位取得联系。

6、抢救完毕,除做好抢救记录、登记和消毒外,还需认真做好抢救小结,以便总结经验、改进工作。

消毒管理隔离制度

1.医务人员工作时间要衣帽整洁、佩戴口罩,下班、就餐、开会时要脱去工作服。

2.诊疗、处置后应洗手,必要时用消毒液泡洗，无菌操作时要严格遵守相关规程。

3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒灭菌,消毒液定期更换；体温计 用后要用消毒液浸泡，伸入组织、器官的医疗用品必须达到灭菌；凡一次性医疗卫生用品使用后必须及时回收，进行无害化处理或销毁。

4.诊疗室应保持清洁并定时通风换气,空气、用具等要每日消毒，被褥要定时清洗更换。

5、传染病流行期间，医务人员要加强防护，发现疑似病人必须就地隔离，并迅速报告区卫生防疫部门，病人转运后要及时进行终末消毒。

6.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染病人,应严格隔离,用过的器械、被服、房间都要严格处理,用过的敷料要烧毁。

7.每天检查无菌物品是否过期,注射器盒及盐水球和纱布缸每天更换,无菌物品与污染物品严格分开,并有明显标志。

8.治疗室的抹布、拖把等用具应专用。

医务人员廉政守则

1．认真贯彻党的各项卫生工作方针、政策，牢固树立全心全意为人民服务的思想，自觉遵守医德规范，杜绝行业不正之风，接受广大群众监督，树立白衣战士良好形象。

2．尊重患者的人格与权益，做到关心、同情、爱护患者，一视同仁，尽职尽责。

3．严格执行物价政策，遵守物价纪律，做到“四合理”（合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费）。

4．对以医谋私者，在群众中造成不良影响的，一经查实，严肃处理。

药物注射制度

1、为防止交叉感染发生，村卫生所原则上要求使用一次性医疗卫生用品。

2、各种注射均应按处方和医嘱执行；对过敏的药物（如青霉素、庆大、链霉素等），必须先作皮试，结果阴性者，方可注射；如需作脱敏注射，必须在医生的指导下进行，做好抢救工作。

3、严格执行查对制度，对病员要有同情心，讲话要文明礼貌。

4、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应立即及时就地抢救，并报告值班医生协助处理。

5、严格执行无菌操作规程，操作时应先洗手，戴口罩、帽子，器械液每周更换两次，疑有污染应及时更换，消毒用的酒精、碘酒应加盖，保证消毒液的有效浓度。

6、注射应做到每人一针一管，力争做到两快一慢（进针快、拔针快、推药慢）。

7、准备抢救器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更。

8、室内要每天用紫外线照射、过氧乙酸、二氧化氯等进行消毒。

9、一次性卫生用品注射完毕后，应严格按《一次性医用品采购使用制度》进行处理。

法定传染病管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》，特为村卫生所制定以下制度。

1、预防：村卫生所应开展传染病预防知识和防治措施的卫生健康教育；协助指导村级爱国卫生运动；对农村适龄儿童实行计划免疫、预防接种并加强薄表卡证的管理。

2、疫情报告：村级医疗保健人员均为责任疫情报告人，农村发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽时12小时内以最快方式报区防疫站（城镇于6小时内上报）；发现乙类传染病病人时农村在24小时内报区防疫站（城镇于12小时内上报）。

3、疫情控制：发生传染病流行时，村卫生所应及时对传染病人采取强制隔离，并对病人污染过的场所、物品和密切接触者实施必要的卫生处理和预防措施，切断传播途径。

4、法律责任：村级医疗保健人员违反本制度，造成传染病传播或者流行的，将根据情节轻重依法追究行政乃至刑事责任。

妇幼保健管理制度

1、认真贯彻“一法两纲两规”，依法开展孕产妇、儿童系统管理，做好孕产妇建卡、定期检查、访视和小儿常见病、多发病的筛查普治和专案管理。

2、实施农村“削峰”工程，提高农村婚检率，推广普服斯利安，降低出生缺陷率。

3、做好村级妇幼保健资料的整理完善，力求数据准确、上报及时。

4、自觉钻研业务，积极参加培训，努力提高妇幼保健专项技术服务能力。

5、积极推行母乳喂养，促进村级爱婴行动。

6、杜绝非偏远穷困山区家庭接生，提高住院分娩率降低孕产妇和新生儿死亡率。

医疗纠纷责任追究制

1、各村卫生所要认真贯彻《医疗事故处理条例》，严格执行差错登记制度，建立完善责任追究制。

2、医疗纠纷将作为对村卫生所机构校验、年终评优和乡村医生考核评聘的一项重要内容。

3、发生医疗纠纷必须及时上报，并迅速采取积极有效的处理和防范措施，不得隐而不报，更不能一赔了之，要积极通过医疗鉴定解决纠纷。

4、村卫生所发生医疗事故，据等级和情节，可给予警告、责令停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》等处理。

5、乡村医生负有医疗过失责任或擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，卫生部门将责令其暂停执业活动、吊销执业资格证书或给予行政处分，情节严重的有关部门将依法追究刑事责任。

6、村卫生所以医患双方协商解决的医疗纠纷，应将纠纷的经过、责任、处理结果等进行认真整理并以书面总结及时上报。

财务管理制度

1、认真贯彻执行国家的各项财经政策，加强财务监督，维护财经纪律。

2、村卫生所财务管理必须做到帐目清楚、数字准确、日清月结、手续完善。

3、村卫生所业务收入和上级补助的专项经费，必须全部用于乡村医生开支和村卫生所建设，不得挪做它用。

4、要定期对房屋、设备、药品、器械等国有资产进行经常性监督，及时清查库存，防止浪费和积压。

5、严格执行财会工作制度，做好收入、支出、节余的计划。

学校周边卫生问题错综复杂，是一个长期形成的全国性的老大难问题。城区学校往往地处商业繁华地段，人流、物流、车流高度集中，周边集散场地小，是城市管理的难点之一。各种热点问题非常突出，引起家长不满和社会的广泛关注，也引起各级领导的重视。为进一步探索城市卫生管理常态化、法制化和规范化，落实长效管理，提高城市管理水平，市创卫办组织城区学校周边卫生现状专题调研，并提出长效管理对策。

学校周边是指以学校为中心，直径200米的范围。按此界定，城区内的学校（含幼儿园）周边面积约占建城区面积的2/3，达30余万平方米，涉及9个街道58个社区。2014年底，建城区内共有大中小学校（不包括幼儿园）55所，学生76616人。

调查采取调查与走访相结合的形式进行。分别现场调查了5所学校，走访了利民、昌国2个社区、教育、工商、城-管等5个部门。从学校现场调查看，主要有以下几方面。

高密度的人流、物流使部分学校周边的环境卫生时有反弹。一些市民、学生随意丢置垃圾；部分流动小商贩随意弃置果壳、食品袋等垃圾；部分学校附近的餐饮店内外垃圾随处可见，有些经营户随意倾倒垃圾；学校周边的垃圾箱（筒）经常有满溢现象，造成一些时段的路面随处可见白色垃圾垃圾。

学校周边少数商店无证无照经营、超范围经营，流动摊贩经营人员普遍缺乏卫生意识，操作不规范，经常发现“三无”食品，过期食品也偶有发现。学校周边存在食品卫生安全隐患。

距离学校周边不足200米内有一定数量的网吧、游戏机室、书屋存在违规接纳未成年人上网；出租、出售掺杂“黄、赌、暴-力”画面和情节的书籍时有发现。还有一些文具店，隐蔽地向学生出售一些不安全的枪刀等玩具，并违规兜售小彩票等。未成年人的健康教育面临新的挑战。

上、放学时间往往正值交通高峰时段，小学、幼儿园周边因周边场地环境无法满足车辆停放，随意在机动车道、非机动车道和绿化带停放车辆，造成交通拥堵，通行效率低下。初、高中学校放学时，学生集中出行，城区非机动车道无法承载庞大的群体，导致部分学生骑车占用机动车道或随意横穿、逆向行驶，造成交通安全隐患和拥堵隐患。同时，环卫人员难以及时清扫地上的垃圾。

学校周边问题的成因错综复杂，既有客观历史原因，也有主观认识的原因和体制机制的原因。

1、规划、建设滞后。城市的功能布局、基础设施规划建设是根据历史发展的要求不断调整的。随着经济的快速发展，特别是“大岛建、小岛迁”政策实施和城市化进程加快，渔农村和外来人口不断进入城区，使城区居住人口不断增长。学校周边也新增了大量新居民和商店经营者，由此带来高密度的人流物流。据介绍，近三年，定海、普陀城区常住人口每年约递增1%，汽车保有量每年约递增20%左右。城市的高速扩容使城市规划的前瞻性不足，市政设施建设只能在原由基础上不断调整，升级改造，难以跟上城市化发展的脚步。

2、管理人员和建设、管理经费不足。法制化、政务公开和以人为本的要求，对管理工作的合理合法性、公平性提出了更高的要求。与之相反，管理辖区日益扩大，管理工作量急剧增加，建设和管理经费跟不上城市管理的需求。目前，交-警、城-管、卫生、环卫等管理部门普遍感到人手不够、经费不足，同时又缺乏有效的形成合力的管理机制。

1、管理制度乏力。城市管理虽然积累了一些经验，形成了一些制度，但不全面不完善。有些制度操作性不强，有些没能真正落实。如学校周边环境综合治理领导小组成立多年，但缺少操作性强的常态化运作机制。

2、管理力度不足。部分城市管理人员对城市管理的重要性认识不足，责任心不强，存在畏难思想，对各类违规违章现象习以为常，熟视无睹，缺乏有效监管；有些管理人员重面子、讲人情，有法不依，执法不严。

3、学生教育缺失。学校周边的教育对象是学生、家长和生活在附近的各类居民。学校对学生日常行为的教育存在阶段性和局部性，缺少经常性的跟踪教育，对学生校外行为缺少监督和针对性教育，教育的广度不够；部分家长对自己不良行为带给子女的影响认识不足；相关部门对各类普及型宣传教育缺少针对性，重形式而轻效果。

4、社会负面影响。教育专业人员认为，成人没有以身作则，社会对学生的负面影响不可小觑。社会在开展文明、卫生、健康教育时，往往简单印发小册子、标语口号、张贴海报、墙体广告，没有及时深入居民家庭、店铺进行心贴心的沟通。学校对学生的教育，遇到成人社会所流行不良习惯就前功尽弃。

1、法律法规不健全。当前，关于城市管理虽已有很多法律，但尚不完善。管理部门在执法过程中存在无法可依或有法难依的现象。

2、部门之间难协调。综上所述，学校周边卫生不是单一的卫生问题，涉及方方面面，管理关系错综复杂，部门之间协调困难。

3、管理能力不高。相关部门管理人员的管理能力不高、责任心不强的现象也或多或少存在。有些管理人员沉溺于简单的突击式、粗暴式的执法管理。

营造一个安全、文明、整洁、有序的学校周边卫生环境，事关学生身心健康成长和城市品味。为切实搞好周边卫生环境，保持长期效果，应发挥既有力量，坚持教管结合，坚持专项治理与日常管理相结合，坚持群防群治，多管齐下、标本兼治。

学校周边卫生问题是社会大卫生的组成部分。爱卫会是政府统筹协调爱国卫生的议事协调机构，各级爱卫会应当有机结合“网络化管理、组团式服务”和“社区辖内单位统一由社区管理”管理方式，充分发挥各委员单位作用，落实委员单位分工负责制。当前，包括卫生问题在内的学校周边环境已是一个社会问题。我市已成立学校及周边治安综合治理工作领导小组，由市政法委领导任组长，相关部门为成员单位，办公室设在教育行政部门。各级爱卫办要主动与他们联系沟通，特别要抓住当前各级都高度重视学校安全、强化学校安全管理的时机，利用综合整治的力量，有效治理包括大卫生在内的学校周边环境。

教育部门要当好领导参谋，主动查找问题，把学校及周边卫生治理纳入对学校的年度考核的范畴，学校每年春、秋季开学前，对本校及周边环境做好排查摸底。市区教育部门根据排查情况及时报综治委和爱卫会，分析原因，查找对策，分解任务，落实责任。加强过程管理，逐校做好治理工作。

学校是周边卫生治理的重要主体。学校应提高认识，统一思想，在抓好内部安全卫生的同时，切实把周边卫生治理作为学校的重点工作，每学期专题研究，专人负责。主动做好排查摸底，加强与社区联系，及时告知上级教育部门和相关职能部门，争取支持。学校要加强内部管理，落实岗位安全责任制，完善路队管理制度、校门交通秩序管理办法和学生日常行为规范管理制度，通过创建文明校园、文明班级、文明路队等载体，扎实开展法制教育、健康教育，安全教育、文明礼仪教育，引导学生讲文明、爱卫生。上下学时，要扩大管理范围，值周教师加强对学生上学学路队的管理，每个接送点都要有教师规范学生不文明行为。学校要利用好“小手牵大手”活动平台，通过对学生的宣传教育，用学生的文明行动来感召家长，让学生来教育、监督家长的言行，使广大学生家长认识到良好的教育环境需要各方的共同配合，孩子的健康成长需要家长以身作则。

学校要充分利用社会资源，特别要抓住当前强化学校安全管理的机遇，主动与公安、司法、卫生及社区等部门联系，在抓好校园安全的同时，在校内开设法律课堂、健康知识大讲堂等，提高学生文明意识，自觉养成文明行为。学校还可在家长中募集志愿者，共同关心学校及周边环境，提供信息，参与监督，协助教师参与对学生和家长文明行为的管理。

学校及周边卫生要坚持专项治理与日常管理相结合，坚持突击整顿与长效管理相结合。从长远来看，要加强宣传，加大投入，结合旧城改造，高起点规划，高标准建设，高效率管理。从当前创卫阶段来看，需要开展针对性的专项行动，突击整顿，严管重罚。各管理部门要结合当前任务和长远目标，各司其职，加快提升周边卫生环境。

加强学校周边市政设施建设。城建等部门要对学校周边全面排查，逐校摸底，对能拆能建的，要尽可能还路于民，还绿于民，多建一些公共场地。对不能拆的从修补入手，设置不合理、不适应的尽快修正，破损的尽快修补，可设未设的尽快增设。要加快推进旧城改造，从城区的大规划中改善学校的周边环境。环卫部门要对不同的周边路段进行评估，在相应的'时段内合理安排人力，相应的路段增添环卫设施。

加强学校周边店铺管理。工商、城-管、卫生等部门要从强化店铺的登记管理入手，严厉打击学校周边各类无照经营活动和销售不合格、不卫生产品行为，要加强对各类食品卫生进行检测，严格查处各种违法违规行为，坚决取缔无证无照经营。城-管部门对乱设摊反复性较大的学校门口要落实专人固守制度，在进一步完善市政设施的基础上，要坚决打击学校周边乱搭乱建、乱停放、占道跨门经营、流动摊贩、马路市场等影响市容市貌的行为，依法取缔无证设摊等违法行为，保障学校周边环境整洁、有序。同时，要积极落实“数字城-管”，在学校周边加装电子监控设施，全天候进行监督，以便取证和及时发现、解决问题。

近几年，创卫宣传取得了明显效果，但离社会自觉参与创卫的要求还有一段距离。在当前及今后相当长的时间内，宣传、文化部门、职能单位要在宣传教育的深度上下工夫，在做好社会性的普及型宣传教育的同时，积极开展与专项整治相结合的主题宣传教育，并动员社会力量利用宣传窗、电子显示屏、墙体广告等进行专业型宣传教育。街道社区要深入群众，把相关政策和学校周边环境治理的意义讲深讲透，真正引起群众的共鸣。

各部门要从小事做起，从管理入手，在广泛排查的基础上，从易到难，积极实施项目推进计划，加强过程管理，严格执法，公平执法。在正面宣传教育的同时，要坚持严管重罚。对经提醒告知屡教不改的，要严格根据相关法规处罚，决不姑息。处罚时坚持公平公正，坚持事实清楚、证据充分、程序完整。

事业成败，关键在人。建设一支高素质的城市管理队伍，至关重要。在当前及今后相当长的一段时间内，各级政府要加大队伍建设的投入，从数量、质量上保证城市管理的需要；相关部门要严格把关，加强教育和考核，落实责任追究制度，强化责任意识、法律意识和服务意识，不断提高队伍的综合能力，要严格执行政务公开制度，设立举报电话并落实专人受理，在相关辖区内公布责任区管理人员、主管领导的姓名、职务、照片，接受社会监督评议；街道社区、学校要积极实施“网格化管理，组团式服务”，完善管理网络体系，组建一支由热心居民、家长组成的信息监察队伍，及时发现问题、反映问题、监督管理执法部门的工作效率。

学校周边卫生环境作为城市管理的重要内容，是项高度系统性、综合性的工作，社会、部门、学校、居民作为系统的一份子，只有恪尽职守，各司其职，坚持思路创新，坚持长效管理，才能真正落实“二级政府、三级管理、四级网络”体系，促进学校及周边环境的持续好转，达到长治久安。

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一、负责本乡镇、社区公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、医疗服务市场等摸底调查，建立本底资料档案。

二、开展本乡镇、社区医疗服务市场和公共卫生领域日常卫生监督巡查，发现并上报违法线索。

三、督促、指导本乡镇、社区公共卫生经营单位开展整改，协助办理相关许可手续。

四、按照卫生监督机构的要求负责本乡镇、社区管理相对人卫生法律法规和基本卫生知识宣传。

五、按照卫生监督机构的要求负责本乡镇、社区卫生监督相关信息的收集和报送。

六、负责本乡镇、社区群众投诉、举报的登记、报告和协助卫生监督机构开展群众举报、突发公共卫生事件基本情况调查。

七、协助卫生监督机构开展本乡镇、社区卫生违法案件的初始调查和处理。

八、参与并协助卫生监督机构在本乡镇、社区开展的卫生专项执法检查活动。

九、完成卫生监督机构交办的其他卫生监督工作。

一、认真履行卫生监督协管员各项职责。

二、在实施卫生监督时要做到仪表端庄、举止文明、程序合法。

三、遵守职业道德，严禁弄虚作假、玩忽职守。

四、坚持办事程序公开、、执法人员姓名公开、监督结果公开、举报电话公开。

五、工作时间不饮酒，不得酒后实施卫生监督巡查。

六、不准以权谋私，收受服务对象钱物。

七、不准利用职权借故刁难、拖延或设置障碍。

八、不准借执行公务之便吃、拿、卡、要，不准接受可能影响执法公正的招待和宴请。

九、不准在实施卫生监督时购买被监督对象的商品或接受监督对象提供的服务。

十、不准向被监督对象推销产品或建立经济关系。

十一、卫生监督协管员不得行使行政处罚权，不得擅自行使扣押、收缴、销毁等行政强制措施。

１、公共场所、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的卫生安全问题。

2、发生的各类饮用水污染、放射污染事件（故）等公共卫生突发事件；

3、因饮（使）用生活饮用水、消毒产品等造成的健康损害；

4、住宿、理发、娱乐、医疗等公共场所和服务行业无证经营行为；

5、其他违反各类卫生法律、法规的行为；

6、各类卫生监督知识的咨询。

1、卫生监督协管机构要建立投诉举报接待制度，对外公布投诉举报受理电话、信箱或网址，并准确地记录投诉举报信息。

2、对群众投诉举报信息进行详细记录并造册登记。

3、来信、来电或来访人员咨询卫生法律、法规和政策规定时，做好相关解释工作。

4、要保护投诉举报人相关私人信息，未征得投诉举报人同意，不得公开举报人姓名、联系方式及家庭住址。

5、卫生监督协管员受理的投诉举报线索在调查核实后，对确实存在违法行为的要及时向市卫生局卫生监督局报告，协助卫生监督员做好处理工作，查处结果要记录留存并答复投诉人，做到事事有结果，件件有回音。

6、群众投诉举报违法事实较轻的，卫生监督协管员要在5个工作日内处理完毕，并予以答复；违法事实较重的要在1个工作日内上报卫生监督局，并协助卫生监督员查处。涉及突发公共卫生事件的投诉、举报应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》规定的时限和方式上报，不得延误。

7、卫生监督局查处完毕后，将查处结果书面告知卫生监督协管机构，卫生监督协管员应将查处结果登记、归档，必要时向投诉人反馈。

1、卫生监督协管人员在巡查过程中，对拒不执行或落实卫生行政部门的整改意见的或违法情节较重的行政相对人，应及时制作《案件转交单》，并上报市卫生局卫生监督局，交由卫生监督人员依法处理。

2、卫生监督协管人员受理的投诉、举报线索经调查核实后，确实存在违法行为的要及时向市卫生局卫生监督局报告并转交相关调查情况。

3、发现辖区内的非法行医案件，要立即向市卫生局卫生监督局报告。

4、在上报违法案件后，卫生监督协管员要积极配合卫生监督执法人员的调查取证和行政处罚工作。

5、卫生监督协管人员应按照卫生监督意见，对卫生行政处罚过的单位进行复查，督促行政相对人落实整改措施，并将检查情况报告市卫生局卫生监督局。

发现突发公共卫生事件线索要及时制作《案件转交单》并按规定程序和规定时限迅速报告，服从卫生监督机构指挥，配合开展紧急应对工作。

1、社区卫生服务站和村卫生室的卫生监督信息员发现辖区突发公共卫生事件后，要立即上报所在地卫生监督协管员，紧急情况可直接上报市卫生局卫生监督局。

2、卫生监督协管员发现辖区内突发公共卫生事件或接到卫生监督信息员报告后，要立即上报市卫生局卫生监督局和疾病预防控制中心，同时积极配合卫生监督机构和疾病预防控制中心采取紧急处置和调查处理工作。

一、卫生监督协管档案管理是指对卫生监督协管本底资料、监督检查情况、群众投诉举报记录、工作记录和相关文件等信息进行收集、整理、保管。

1．工作内容和要求：

卫生监督协管档案资料应按上级文件、计划总结、会议记录、投诉举报、转交案件、宣传培训、年度报表、被监督单位本底资料、行政相对人监督档案等项目进行分类，并装订成册。

2．档案分类及内容：

（1）上级文件：上级卫生行政部门和卫生监督机构下发的.文件。

（2）计划总结：卫生监督协管机构年度工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料等。

（3）会议记录：卫生监督协管机构召开或参加各类工作会议应留有记录。

（4）投诉举报：群众投诉举报的受理和查处结果记录。

（5）转交案件：卫生监督协管员向市卫生监督局转交案件的交接文字性材料以及处理结果。

（6）宣传培训：卫生监督协管机构开展卫生法律法规宣传活动的计划、总结、宣传资料、工作记录及图片影像资料；卫生监督协管员参加市卫生监督局组织的培训活动课件、学习笔记；卫生监督协管机构对卫生监督信息员开展培训活动的培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片资料。

（7）年度报表：每年报送卫生监督协管工作信息汇总表的存档。

（8）被监督单位本底资料：卫生监督协管辖区单位名册。

（9）行政相对人监督档案：按照公共场所卫生、农村集中式供水、城镇二次供水和学校（含供水、传染病防控）四大类进行划分，并做到一户一档。每户行政相对人监督档案中应包含：被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员健康证持有情况和卫生监督协管现场检查记录及存在的主要问题等。

一、卫生监督协管人员要接受市卫生局卫生监督局的业务培训，培训由市卫生局统一组织，市卫生局卫生监督局具体实施。对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训，内容涉及卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训的教学时间不得少于20个学时，年度在职培训时间不得少于40个学时。

二、卫生监督协管员在当地社区卫生服务中心和卫生院的组织下，负责督促社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员开展卫生监督工作，并定期对其开展业务培训工作。卫生监督信息员培训由当地卫生监督协管机构组织实施，每个卫生监督信息员年度培训时间不得少于40个学时。

一、根据自身工作实际情况，制订卫生监督协管员巡查工作日程表，以月为周期，安排好每月的巡查工作。

二、卫生监督协管员应认真履行职责，深入辖区社区、行政村、自然村进行巡查，积极主动向村干部、乡村医生、村民询问了解与本职工作相关的情况，及时掌握工作信息，每月的巡查工作应有文字记录，并邀请村干部或乡村医生签名见证，妥善保存工作记录。

三、对巡查中发现的无证经营、非法行医等行为应尽可能用现场笔录或拍照等方式进行第一时间初步调查取证，掌握非法行为的发生时间、地点、当事人个人信息等，并及时报告卫生监督机构。

四、卫生监督协管员应将每月巡查工作情况书面总结报卫生监督机构。

一、市卫生局每年对卫生监督协管员的依法履行职责、开展卫生监督服务和遵守纪律情况进行考核。对工作表现突出、有显著成绩和贡献，或者有其他突出事迹的按照国家有关规定给予表彰和奖励。

二、卫生监督协管员有下列情形之一的，给予表彰和奖励:

（一）忠于职守，积极工作，成绩显著的；

（二）防止或者消除事故有功，使国家和人民群众利益免受或者减少损失的；

（三）在处理突发公共卫生事件中做出贡献的；

（四）有其他突出功绩的。

三、卫生监督协管员违反有关法律法规规定，由市卫生局视情节轻重作出以下处理：

（一）批评教育，责令改正；

（二）暂停卫生监督协管工作；

（三）撤销卫生监督协管员资格。

（四）构成犯罪的，依法移送司-法-部门追究刑事责任。

四、卫生监督协管员有下列情形之一的，由市卫生局予以解聘。

（一）符合退休条件的；

（二）调离公共卫生工作岗位的；

（三）因健康原因不能继续胜任卫生监督协管工作的。

五、有下列情形之一的，由市卫生局撤销卫生监督协管员资格，收回卫生监督协管员证件：

（一）因违法行为追究刑事责任的；

（二）连续二年考核不合格的；

（三）失职渎职造成严重后果的；

为提高卫生监督执法效率，整合执法资源，协调好各科室、上下级执法单位和不同部门间的执法协查工作，特制定本制度。

一、法规科是卫生监督执法协查主管科室，承担卫生监督执法的组织协调工作。

二、群众投诉举报案件原则上由稽查科负责查处，专业性强的案件由各专业科室查处，案情复杂或案件量大时由法规科报请领导后，统一协调处理。

三、上级交办案件转交承办科室后，承办科室要按上级要求及时进行查处，调查结束后将查处情况写出书面报告，报告经所领导批阅后，报法规科，由法规科负责将案件查处情况报告反馈给承办部门。

四、下级报请的案件，视情况不同采取指导、协助查处或直接查处几种方式，指导或查处要及时，要切实解决下级所在执法工作中的困惑和难题。

五、涉及不同地区职能范围的案件，通过协查函请责任地监督执法机构协助查处，相关资料要随函移交。

六、涉及两个部门职能范围的案件，通过案件移送移交给有管辖权的监督执法机构查处，相关资料要同案件移送书一并移交。

七、各科室查处完案件后，要及时将查处情况报法规科备案。移交其它地区或部门的.案件请相关机构在查处后将情况反馈备案。

八、本制度自发布之日起执行

范文二、

第一条为了在案件查处过程中强化行政执法效力，提高行政执法效率，建立起上下联动、横向配合的工作机制，有效打击违法行为，扩大卫生行政执法社会影响力，根据《全国卫生监督机构工作规范》、《卫生稽查工作规范》，制定察布查尔县卫生行政执法联动协查制度。

第二条本制度适用于辖区内跨地域、不同卫生监督机构间健康相关产品和餐饮业卫生违法案件的查处工作，形式上分为上级与下级之间、同级之间、卫生监督机构与其他部门之间三种形式，内容上分为协助查处和联合查处。

第三条卫生监督所在卫生行政执法工作中需要其他卫生监督机构协助查处或联合查处时，应以公文的形式提出协查函，说明案件需要协查内容、具体要求等事项。

第四条需要进行联合查处行动的，由提出方制定联合查处方案、划分参与各方的工作任务、负责联络协调及事后的行政处罚等工作，参加方按照方案的要求配合做好执法检查工作。

第五条卫生监督所接到协查函后应及时安排监督执法人员本着高度负责的精神认真组织执法检查，依法查处违法行为，并及时将协查情况以书面形式反馈。

第六条协查工作完成后将协查函和查处情况文字材料及时归档，按照文件档案进行管理。

第七条不同地域卫生监督所间开展联合行动可以使行政执法形成合力，提高执法效力，扩大社会影响。联合行动开始前应成立联合行动领导小组，本着统一指挥，分工协作的原则制定联合行动方案，由行动提出方召集参加方举行案情研讨会，确定任务划分、工作要求等事宜。

第八条联合行动中，参加各方按照行动方案要求各司其责，依法办案，参加各方要将查处情况及时向领导小组上报，为领导小组正确决策提供信息。联合行动中由领导小组统一口径负责对外宣传工作。

第九条联合行动结束后，参加各方应将查处情况及时上报领导小组汇总，由领导小组对联合行动进行全面总结，形成文字材料上报上级卫生监督机构备案。

第十条要按照各司其责，过错追究的原则对成绩突出的单位和个人进行表彰，对延误案件查处工作或造成重大失误的单位和人员追究责任。

第一条、根据1989年国家教委、卫生部联合颁布《学校卫生所条例》制定本制度。

第二条、卫生所是附属于学校的医疗、防疫、保健性机构。

第三条、卫生所必须以医疗为中心，努力完成医疗、预防、保健、等工作任务。

第四条、卫生所全体医护人员必须认真贯彻执行党和国家的卫生工作方针、政策、认真学习政治、业务知识、努力把卫生所办成领导满意，师生放心的服务育人场所。

第二章    领导体制

第一条、卫生所实行所长负责制。

第二条、成立保健室，负责全校师生的健康教育，预防保健等工作。

第三章    业务及科室设立

第一条、卫生所主要任务是负责全体师生的医疗保健工作，其次是参与学校其它与卫生有关的事务性的并在其中起主导作用的工作。

第二条、卫生所内设立诊断室、药剂室、注射室、观察室、换药室。

第四章    卫生所工作制度

第一条  会议制度

每月定期召开一次工作会议，讨论工作中出现的问题，并进行业务交流。

第二条  医疗登记、统计制度

做好传染病、精神病的登记工作，每月统计一次药品进出情况，教职工用药情况，门诊人次等数据。

第三条  医疗收费制度

对学生、教职工收取药品成本费，挂号按0.30/人元收费，对参保大学生按药品成本费60%收取。

第四条  预防保健工作制度

一、做好卫生防疫工作，包括计划免疫，传染病及寄生虫病和地方病的防治。在上级卫生防疫部门的指导下，实施卫生监督管理工作。

二、积极贯彻《传染病防治法》，做好传染病的监测、上报、管理和建档工作，对传染病采取必要的预防措施。

三、组织新生入学和毕业生体格检查，对在校大学生按有关规定进行身体形态和身体机能测定，建立学生体检档案。

四、采取多种形式开展健康教育，普及卫生知识，提高人群自我保护能力和整体健康水平。

第五条  卫生工作制度

一、把爱国卫生动动列入卫生所的工作范围。

二、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育师生养成卫生习惯，树立以讲卫生光荣，不讲卫生可耻的`社会风尚，卫生所应成为“除四害”、“讲卫生”的模范单位。

三、有计划地做好室内外环境的定期消杀工作。

第六条  药房工作制度

一、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品，严防差错事故发生。

二、药房工作人员不得擅自修改处方，如处方遇有用量、法不妥或有配伍禁忌等错误时，应与医师联系更改后再行调配。

三、药品必须经常检查，加强管理，防止虫蛀、鼠咬：霉烂及积压失效等现象。

四、调剂台及储药瓶应保持清洁整齐，并按固定地点放置，处方应严格保管。

五、非工作人员不得入内。

第七条  换药室工作制度

一、严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。

二、除固定敷料外(绷带等)一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌，无菌溶液(生理盐晟二醛)定期更换。

三、器械浸泡液定期更换。

四、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

五、特殊感染不得在换药室处理(如绿脓杆菌感染)。

六、负责做好换药室的清洁，消毒和物品保管工作。

第八条  注射室工作制度

一、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

二、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。

三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

四、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，并做到每人一针一管。

五、室内每天要用紫外光照射半小时。

六、准备抢救药品、器械，应放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

七、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

第五章    健康监测与卫生监督

一、每年对新生入学健康检查。

二、对各类健康检查资料进行统计分析，并根据存在的问题及时采取有效措施。

三、贯彻执行传染病防治法规，做好学校社区内传染病预防和管理工作。

注：查看本文相关详情请搜索进入安徽人事资料网然后站内搜索卫生所工作制度。

第一条为加强个体诊所使用药品和医疗器械的监督管理，保证人体用药安全有效，维护人民群众用药的合法权益，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》的有关规定，结合本市实际，制定本规范。

第二条 本规范适用于辖区内已取得《医疗机构执业许可证》的个体诊所。

第三条市级药品监督管理部门主管辖区内个体诊所的药品、医疗器械质量监督管理工作。县(区)药品监督管理部门，负责本辖区内的个体诊所药品、医疗器械质量监督管理工作。

第四条 本规范适用于个体诊所药品、医疗器械的购进、验收、储存、调配、使用和管理。

第二章 人员与培训

第五条 个体诊所的负责人及其有关人员应熟悉药品、医疗器械管理法律法规，掌握药品基本知识。

第六条个体诊所从事药品管理、处方审核、调配的人员必须是依法经过资格认定的药学技术人员或由已获得临床执业助理医师以上资格及通过劳动部门技能鉴定、符合规定的药学人员担任。

第七条 个体诊所负责人应负责涉药人员药品管理法律法规、专业技术知识的.继续教育培训，并建立相应的档案。

第八条直接接触药品的工作人员必须每年进行一次健康体检，并建立健康档案。精神病、传染病或其他可能污染药品的疾病患者不得从事直接接触药品的工作。

第三章 进货与验收

第九条个体诊所必须从具有药品生产、经营资格的企业采购药品，禁止从其他渠道采购药品。对首营企业应审核其合法资格，应当按照有关规定索取供货单位加盖原印章的合法证照复印件。

第十条购进药品应逐批进行检查验收，并建立真实、完整的药品购进验收记录。药品购进验收记录必须注明药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、生产厂商、有效期、供货单位、购货数量、购货日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容。购进进口药品还应索取加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。供货凭证和验收记录应至少保留两年备查。

购进医疗器械还应索取供货单位加盖原印章的《医疗器械注册证》复印件，并建立购进验收记录。内容包括：产品名称、生产企业名称、产品注册证号、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、供货单位等。供货凭证和验收记录至少保存两年备查。

第十一条经检查验收不合格的药品和医疗器械不得购进使用。发现假劣药品或质量可疑药品，必须及时报告当地药品监督管理部门，不得使用或自行作退、换货处理。

第十二条个体诊所应配备与经批准的诊疗、服务范围相一致的药品，制订基本用药目录。常用药品和急救药品的范围和品种按照**省卫生厅和**省食品药品监督管理局确定的《**省个人设置的门诊部、诊所常用及急救药品目录》执行。

第十三条 个体诊所未经批准，不得擅自配制制剂。

第十四条 对特殊管理药品应按有关规定执行。

第四章 储存与保管

第十五条个体诊所的药品、医疗器械的储存条件应与诊疗活动相适应。储存场所四周应平整光洁，屋顶、墙壁应无脱落物，不渗漏。并采取防潮、防冻、防虫、防鼠及通风、避光等措施。

第十六条个体诊所必须配备与使用药品相适应的药柜、药架、底垫、冷藏柜、温湿度计等设施。药品按不同储存要求分别在常温、阴凉及冷藏条件下储存，相对湿度控制在45%-75%，并每日做好温湿度记录。

第十七条 个体诊所储存药品的药柜、冷藏柜内不得存放其它物品。

第十八条 药品储存放置必须分类定位，做到药品和非药品分开;内服药与外用药分开。

第十九条个体诊所应定期对储存的药品进行检查养护，并予以记录。对近效期药品、医疗器械(指有效期6个月内)应加强管理，防止药品、医疗器械过期失效。

第二十条 个体诊所的药品储存场所应与生活、办公、诊疗场所明确分隔，不得临街设置药柜。

第五章 药品使用与调配

第二十一条 个体诊所应当凭本诊所医师处方使用药品，不得无处方调配药品。调配处方必须经过核对，对处方所列的药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配，必要时经处方医师更改或者重新签字，方可调配。

处方调剂和药品拆零所用的工具、包装袋应清洁、卫生，发药时应在药袋、投药瓶上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容。

第二十二条 一次性使用的医疗器械，不得重复使用，使用过的，应当按照国家有关规定销毁并做好记录。

第二十三条个体诊所必须经常观察本单位使用的药品质量、疗效和反应。发现药品不良反应及医疗器械不良事件必须及时向卫生行政部门和药品监管部门报告。

第六章 制度与管理

第二十四条个体诊所应依据有关法律、法规及本规范，结合实际制定和落实药品质量管理制度，并定期检查和考核，做好相关记录。

药品质量管理制度应包括：

(一)药品和医疗器械购进、验收管理制度;

(二)药品储存、保管和养护管理制度;

(三)处方调配和药品拆零管理制度;

(四)不合格药品管理和质量事故报告制度;

(五)特殊药品管理制度

(六)药品不良反应及医疗器械不良事件报告制度;

(七)直接接触药品人员健康档案管理制度;

(八)从药人员业务学习制度;

(九)一次性使用无菌医疗器械销毁处理制度;

相关记录应包括：

(一)药品购进验收记录;

(二)药品养护记录;

(三)药品存放场所的温湿度记录;

(四)不合格药品处理记录;

(五)废弃一次性使用无菌医疗器械的销毁记录;

(六)从药人员业务学习记录。

第七章 附 则

第二十五条个体诊所必须按本规范加强药品、医疗器械的质量管理，如违反本规定，予以限期整改、通报批评;如违反法律、法规、规章规定的，将依法予以处罚。

第二十六条 本规范中个体诊所是指个人设置的门诊部、诊所等医疗机构。

第二十七条 本规范所指的首营企业是指购进药品时与本诊所首次发生供需关系的药品生产或药品批发企业。

一、认真贯彻执行《食品卫生法》，建立健全自身的'卫生管理组织和卫生制度，有专（兼）职的食品卫生管理人员，认真搞好本单位的食品卫生管理工作，接受卫生监督部门的监督检查。

二、持有实《卫生许可证》经营，并悬挂于醒目处，每年进行一次年检复核。

四、食品经营过程必须符合下列卫生要求：

1、保持内外环境整洁，远离粪坑、污水池、垃圾场、旱厕等污染源25m以上。四防（防潮、防尘、防蝇、防鼠）设施齐全，垃圾和废弃物用专用密封设施存放。

2、防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，食品不得接触有毒物、不洁物。

3、餐具、饮用和盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，饮具、用具用后必须洗净，保持清洁。

4、直接入口的食品应当使用无毒、清洁的包装材料包装。

5、服务员应保持个人卫生，必须将手洗净，着整洁工作衣帽。

6、保持仓库整洁，食品应做到有分类、有标志、隔墙离地保存。

五、定型包装食品必须标有厂名、厂址、生产日期、批号、保质期限等。

六、严禁加工和销售禁止生产经营的食品。

七、按有关要求做好自身的食品卫生量化分级管理工作。

八、建立和完善卫生管理档案资料，主要内容包括组织管理、职工花名册、自身管理制度、奖惩制度、自查记录、培训记录、卫生监督文书、监测报告、食品卫生监督量化分级管理等资料。

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为加强我院医疗卫生保健工作的科学管理，提高医疗保健工作质量，争创全国重点院校和全国文明单位，新学期重新修订管理制度如下：

一、总则

（一）根据国家教委、卫生部联合颁布《学校卫生所条例》制定本制度。

（二）卫生所属学校的医疗，防疫保健性机构。

（四）全体医护人员必须认真贯彻执行党和国家的卫生工作方针、政策、认真学习政治业务知识、努力把卫生所办成领导满意、师生放心的服务育人场所。

二、工作管理制度

（一）门诊室工作制度

1、保持门诊室整洁、卫生，物品存放分类有序，医疗器械消毒备用。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、维护病人尊严，保护病人隐私。

4、门诊病人要登记，病例记录详细，传染病零报告。

5、处方配药量按病情需要执行。严禁开大方、人情方。

（二）传染病管理制度

1、专人负责传染病预防、报告工作，接受有关卫生防疫机构的业务指导。

2、发现传染病按传染病防治法，向所在地疾控中心报告，并填写传染病报告卡。

3、发现传染病应立即隔离，同时做好自身防护。

4、对污染的物品及环境按规定进行消毒处理。

（三）处方制度

1、除执业医师外，其他人员无处方权。

2、处方用黑或蓝色的钢笔或圆珠笔书写，一般用中文或拉丁文。处方严禁涂改。

3、处方上应有病人姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量及用药方法、医师签名、配方人签名。

4、药品使用、药品用量必须按照中国药典及医疗保检规定的标准配发。控制药品医师要在处方上特别标注。

5、除医师本人外，他人无权擅自修改处方。对处方上的.不明显处或处方有错误通知医师本人进行修改。

6、处方保留三年备查。

7、处方配药量按病情需要执行。严禁开大方、人情方、对违反规定，药剂人员有权拒绝。

（四）注射、观察室工作制度

1、保持室内整洁、物品分类存放有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、注射、输液前必须严格执行“三查七对制度”。

4、外带药品不予注射、输液。

5、经常检查急救药品的质量、数量和急救设备的使用性能。

6、密切观察病人病情。病人在输液中出现过敏发应、输液反应，及时通知医生并做好抢救准备。

（五）三查七对制度

三查：护士在操作前、操作中、操作后都要检查。

七对：核对姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法。

（六）药局工作制度

1、药房整洁、物品存放分类有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、药品充足备用、防止药品过期、变质、破损。

4、付费后发药，不随意外借药品。

5、按医生处方及药典规定配发药品，对有疑问的处方必须请医生核实后才能配发，违反用药规定的处方一律不能配发。

（七）化验室工作制度

1、保持化验室整洁、卫生、物品存放分类有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、维护病人尊严，保护病人隐私。

4、化验结果准确无误，对本标本负责。

（八）收费室工作制度

1、挂号室整洁、卫生，物品分类存放有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、按规定医药费用当面结清。

（九）消毒管理制度

1、严格压力蒸汽灭菌的安全操作。

2、无菌物品专柜放置并有标志。

3、灭菌物品需标明无菌消毒的时间、有效期、物品名称、责任人。

4、每次消毒均需记录。

5、定期检验消毒灭菌的效果。